度洛西汀与帕罗西汀治疗社交焦虑症对照研究

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度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑的对照分析

（收稿２Ｏ１４ — ０３ — ２４）
度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑的对照分析
陈征王立娜周丹
天津市安定医院要】目的评价度洛西汀治疗广泛性焦虑的临床疗效及安全性。方法对８４例广泛性焦虑患者随机分为度洛西汀组和帕罗西汀组各４２例，治疗８周，采用汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）和临床疗效总评量表、病情严重程度（ＣＧＩ — ＳＩ）评定临床疗效，副反应量表（ＴＥＳＳ）评定药物不良反应。结果经８周治疗，度洛西汀组和帕罗西汀组有效率分别为８５．７１和８３．３３，显效率分别为６６．６７和６４．２９，２组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），２组不良反应发生率比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论度洛西汀治疗广泛性焦虑安全有效，不良反应轻微，值得临床推广。【关键词】度洛西汀；帕罗西汀；广泛性焦虑
１资料与方法１．１一般资料选取２Ｏ１１一Ｏ４ —２Ｏ１１－１２在我院门诊及住院
的首发或复发患者，至少有１个月的清洗期以排除其他药物的干扰。入组标准：（１）符合中国精神障碍分类与诊断标准第３版（ＣＣＭＤ－３）广泛性焦虑诊断标准；（２）汉密尔顿焦虑量表１４项（ＨＡＭＡ）总分 ≥ １４分，汉密尔顿抑郁量表１７项（ＨＡＭＤ）＜１４分；（３）年龄１８～６Ｏ岁；（４）排除严重器质性疾病、药物或酒精过敏、妊娠或哺乳妇女。共人选８４例患者，按就诊先后顺序随机分为２组。度洛西汀组（研究组）４２例，男２Ｏ例，女２２例；平均年龄（３１．７士１１．６）岁；平均病程（１７．１土７．７）个月；ＨＡＭＡ总分（２３．１土２．１）分。帕罗西汀组（对照组）４２例，男１９例，女２３例；平均年龄（２９．２土１１．９）岁；平均病程（１９．１ ±７．４）个月；ＨＡＭＡ总分平均（２３．９士２．６）分。入组前２组ＨＡＭＡ总分、年龄、性别以及病程的差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。全部对象均签署知情同意书。

度洛西汀治疗抑郁焦虑共病的对照研究

度洛西汀治疗抑郁焦虑共病的对照研究
王相立
【期刊名称】《临床精神医学杂志》
【年(卷),期】2009(019)004
【摘要】目的: 比较度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有广泛焦虑障碍的抑郁症的疗效. 方法: 对59例抑郁症及广泛焦虑障碍患者随机分为度洛西汀组和帕罗西汀组,疗程8周.于治疗前及治疗1、2、4、8周采用汉密尔顿抑郁量表(MAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效及治疗中出现的症状量表(TESS)进行评定. 结果: 治疗后两组HAMD和HAMA评分均显著下降(P均<0.01).两组疗效差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05). 结论: 度洛西汀治疗伴有广泛焦虑障碍的抑郁症,疗效与帕罗西汀相似.
【总页数】2页(P239-240)
【作者】王相立
【作者单位】276005,山东临沂市精神卫生中心
【正文语种】中文
【中图分类】R749.4
【相关文献】
1.度洛西汀联合养血清脑颗粒治疗慢性偏头痛合并抑郁焦虑障碍共病疗效及对血清单胺类神经递质和神经电生理的影响 [J], 曹静;王彩荣
2.度洛西汀对糖尿病伴发抑郁焦虑症状患者疗效的对照研究 [J], 严贵亮;段建荣
3.阿戈美拉汀与坦度螺酮治疗抑郁焦虑共病的随机对照研究 [J], 潘勇;杨波
4.盐酸度洛西汀治疗膀胱过度活动综合征合并焦虑抑郁共病的随机对照研究 [J], 王俊力;罗卫东;张琦;徐金梅;刘敏珍;龚雪;梅俊华
5.重复经颅磁刺激联合度洛西汀治疗脑梗死后抑郁焦虑的临床效果及对日常生活能力的影响 [J], 刘殿勋;杜冬青;孙凤春
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度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的研究

度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的研究张玉娟;杜云红;张红星【摘要】目的观察度洛西汀治疗广泛性焦虑症的临床疗效与不良反应.方法对54例符合ICD-10诊断标准的广泛性焦虑症门诊患者,分别给予度洛西汀(度洛西汀组,26例)和帕罗西汀(帕罗西汀组,28例)进行治疗,疗程6 w.采用Hamilton焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评定疗效,于治疗前及第2、4、6 w末进行评分,并于6 w末用HAMA 、SAS评价临床疗效;用副反应量表(TESS)评定不良反应,并作相关实验室检查.结果度洛西汀和帕罗西汀对广泛性焦虑症均有显著疗效,度洛西汀组显效率为73.1%,总有效率为88.5%;帕罗西汀组显效率为67.9%,总有效率为85.7%,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).两组在治疗第6 w末SAS、HAMA 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论度洛西汀治疗广泛性焦虑症安全有效,起效快,毒副反应轻微.【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2012(035)007【总页数】4页(P959-961,966)【关键词】度洛西汀;帕罗西汀;广泛性焦虑症;对照研究【作者】张玉娟;杜云红;张红星【作者单位】新乡医学院第二附属医院精神三科,河南,新乡,453002;新乡医学院第二附属医院精神三科,河南,新乡,453002;新乡医学院第二附属医院精神三科,河南,新乡,453002【正文语种】中文【中图分类】R749.7焦虑症是临床上一种常见的情绪障碍，严重影响着患者的生活质量。

虽然目前有多种药物可有效治疗焦虑症，但这些药物或不良反应重，或起效缓慢，使其在临床上的应用受到限制。

度洛西汀是一种选择性的5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂，药理作用机制与文拉法辛相同，但度洛西汀对NE再摄取的抑制作用强于文拉法辛[1]，并且比文拉法辛具有更好的平衡性。

度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有疼痛症状的抑郁障碍患者的对照研究的开题报告

度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有疼痛症状的抑郁障碍患者的对照研究的开题报告1. 研究背景及意义抑郁症是影响人类健康的常见精神疾病，具有发病率高、病程长、复发率高等特点。

临床上，伴有疼痛症状的抑郁障碍患者因痛苦程度加重，治疗难度较高。

近年来，度洛西汀和帕罗西汀等新型抗抑郁药物的研究和应用受到广泛关注。

但是，对于伴有疼痛症状的抑郁障碍患者，两种药物的疗效和安全性方面的比较研究尚不够充分。

因此，本研究旨在比较度洛西汀和帕罗西汀在治疗伴有疼痛症状的抑郁障碍患者方面的疗效和安全性，为临床治疗提供更多的依据。

2. 研究目的比较度洛西汀和帕罗西汀在治疗伴有疼痛症状的抑郁障碍患者方面的疗效和安全性。

3. 研究方案3.1 研究设计本研究采用随机对照双盲研究设计，研究期为12周。

3.2 研究对象在精神科门诊就诊并被确诊为伴有疼痛症状的抑郁障碍患者，年龄在18到65岁之间，符合以下标准：3.2.1 符合抑郁障碍的诊断标准。

3.2.2 伴有生活中的疼痛症状，疼痛程度≥4分。

3.2.3 接受治疗前可签署知情同意书。

3.2.4 没有接受其他抗抑郁药物或治疗一定期限（如半年）内没有药物干预。

3.3 研究方法3.3.1 研究药物本研究将研究对象随机分为两组，分别接受度洛西汀和帕罗西汀，每组药物剂量根据实际情况递增，初始剂量分别为20mg/d和10mg/d。

3.3.2 疗效评估研究前、中、后分别进行Hamilton抑郁量表（HAM-D）、Visual Analog Scale（VAS）以及总体临床印象（CGI）评估。

3.3.3 安全性评估监测药物的不良反应，包括头晕、恶心、便秘、失眠等不良反应，并对出现的不良反应进行记录和处理。

3.4 数据管理与统计数据收集、管理和统计将由专业人员进行。

采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析，结果以平均值和标准差呈现。

4. 预期结果本研究预计将得出以下结论：4.1 两种药物在治疗伴有疼痛症状的抑郁障碍患者方面疗效相似。

帕罗西汀联合合理情绪疗法治疗广泛性焦虑症的对照研究

帕罗西汀联合合理情绪疗法治疗广泛性焦虑症的对照研究摘要】目的：研究帕罗西汀联合合理情绪疗法[1]治疗广泛性焦虑症的疗效。

方法：将60例广泛性焦虑症患者随机分为研究组和对照组各30例，研究组患者采用帕罗西汀联合合理情绪疗法治疗，对照组患者采用单用帕罗西汀治疗，疗程8周，治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。

结果：治疗后两组HAMA评分均较治疗前显著降低（P＜0.01），研究组治疗2周末起HAMA评分显著低于对照组（P＜0.01）。

治疗8周末，研究组治愈率、显效率、总有效率明显高于对照组。

两组不良反应均轻微，发生率比较差异无显著性（P＞0.05）。

结论：帕罗西汀联合合理情绪疗法治疗广泛性焦虑疗效显著，安全性高，优于单用帕罗西汀治疗。

【关键词】帕罗西汀；合理情绪疗法；广泛性焦虑症广泛性焦虑症（GAD）是以持续的显著紧张不安，伴有植物神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍，该病具有反复发作的特点，给患者带来难以忍受的痛苦，严重降低了患者的社会功能和生活质量[2]。

在1974年就有学者提出心理治疗有利于提高社会适应和人际交往能力[3]。

近年来，心理治疗在抗焦虑中的应用得到越来越多的重视[4、5]。

为研究心理治疗对GAD的疗效，我们选用认知行为疗法中的合理情绪疗法，该疗法由美国著名心理学家埃利斯于1950年创立。

我们以帕罗西汀联合合理情绪疗法对60例GAD患者进行随机双盲对照研究，结果报告如下。

1对象和方法1.1 对象为我院2011年12月至2013年12月门诊及住院患者，均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）GAD的诊断标准；汉密尔顿焦虑量表（HAMA）总分≥21分，年龄18～60岁，具有初中以上文化；排除脑器质性疾病，酒精和药物依赖患者，精神分裂症，心境障碍，妊娠或哺乳期妇女，共60例。

入组者和家属均知情同意，入组者自愿参加本研究。

按就诊单双号，随机分为两组，各30例。

度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的研究

关键词：洛谣汀；帕罗西汀；泛性焦虑症；对照研究度广
中图分类号：７９７Ｒ４．
文献标识码：Ａ
文章编号：０９５５（０２０ —９９０１０ —５１２１）７０５—４
Ａｏｔｏｔｄｆｄｌｘｔｎｎｄｐｒｘｔｎｎｔｅｔｇｇｎｒｌｅｎｉｔｉｏｄｒｃｎｒｌｓｕｙｏｕｏｅｉｅａａｏｅｉｅｉｒａｉｅｅａｉｄａｘｅｙｄｓｒｅｎｚ
第３５卷第７期
２１０２年７月

新疆医科大学学报
ＪｕｎｌｆＸｉｉａｇＭｅｉａｉｅｓｔｏｒａｎｉｎｄｃｌＵｎｖｒｉｏｙ
７Ｖｏ．５ＮＯ．１３２Ｊｌ．Ｏ１２ｕｙ
度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的研究
ｉｅｎｘｅｙｄｓｒｒｚｄａｉｔｉｏｄｅ．ＭｅｈｏＦｉｔ — ｏｌｎｉｔｅｓｍｅｈｅＩｔｄｓｆｙｆｕｒｃｉｃｐａｉｎｔｔｔＣＤ－ＯｄａＩｉｇｎｏｔｃｃｉｅｉｏｅｅａｉｅｓｉｒｔｒａｆｒｇｎｒｌｚｄ
ＺＨＡＮＧ＿ｕｎ，ＤＵＹｕ — ｏｇＹｕｊａｎｈｎ，ＺＨＡＮＧｎ－ｉｇＨｏｇｘｎ
（ｐｒｍｅｔｆＰｓｃｉｔｙ，ＴｅｅｏｄＡｆｉａｅｓｉｌＤｅａｔｎｙｈａｒｏｈｃｎｆｌｔＨｏｐｔ，ＸｉｘａｇＭｅｉｌＵｉｅｓｙ，Ｓｉｄａｎｉｎｄｃｎｖｒｉａｔ

度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁伴焦虑对照研究

ｔｅｔｅｔｎｆｃｍｏｂｄｄｐｅｓｏｎｎｉｔｆｐｔｎｓｈｒａｍｅｔｏｏｒｉｅｒｓｉｎａｄａｘｅｏａｉｔ．ｙｅ
【ｙｗｒｓＤｇｅＲｓｉｅｎＰｒｅｉｅＤｐｅｓｎａｓｃａｄｗｔａｘｔＫｅｏｄ】ｅｅｏｓＤａ；ａｘｔ；ｅｒｓｉｓｏｉｅｉｎｉｙｒｏｎｏｔｈｅ度洛西汀（品名奥思平）商是一种新型的选择性５一羟
ｍｅｔｍｅｇｎｄｅｓｅｃｉｎＲｅｕｔｈｅｒｅｏｕｘｓａｉｎａｏｅｉｅｉｈｒａｍｅｔｆｄｐｅｓｎｃｒｔｅｅｆｃ，ａｄｎ —ｅｒｅｔａｖｒｅｒａｔ．ｓｌｏｓ：ｔｅｄｇｅｆＬｏｉｔｔａｄｐｒｘｔｎｔｅｔｔｎｅｒｓｉｕａｉｆｔｎｎｎｅｏｏｖｅ
２１０２年２月
中国民康医学
ＭｅｉａｏｒａｏｈｎｓｅｐｅａｔｄｃｌｕｎｌｆＣｉｅｅＰｏｌｇＨｅｈＪｌ
Ｆｂ，０１ｅ２２Ｖｏ．４Ｆ１２ＨＭＮ．ｏ３
第２４卷
上半月第３期
【临床研究】
色胺（５一Ｈ和去甲肾上腺素（Ｅ）重再摄取抑制剂Ｔ）Ｎ双月，两组以上各项差异均无显著性（Ｐ＞００）．５。
１２方法．
（ＮＩ。抑郁症作为精神科多发病，国国家共病调查显ＳＲ）美示普通人群中年患病率为６７ … ，．％国外研究表明，洛西度汀临床疗效与传统抗抑郁剂相当，且耐受性好，其适合伴尤有躯体症状的抑郁症患者。本文主要比较度洛西汀和帕罗西汀治疗抑郁伴焦虑的疗效和安全性。

度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑的对照研究

【临床研究】度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑的对照研究赵利国(辽宁省复员军人康宁医院,辽宁　兴城　125100)【摘要】　目的:探讨度洛西汀治疗广泛性焦虑的疗效与安全性㊂方法:随机将86例广泛性焦虑患者分为度洛西汀组44例和帕罗西汀组42例,观察6周,在治疗前和治疗每周末用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)㊁临床疗效总体评定量表(CGI)评定两组患者的疗效,用副反应量表(TESS)评定患者的不良反应㊂结果:度洛西汀组患者总有效率为90.9%;帕罗西汀组患者总有效率为88.1%,两组患者疗效差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在治疗6周末HAMA评分低于治疗前,差异有显著性(P<0.01);度洛西汀组患者起效快;两组患者不良反应无统计学意义(P>0.05)㊂结论:度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑均有效,但度洛西汀较帕罗西汀起效快,不良反应轻微㊂【关键词】　度洛西汀;帕罗西汀;广泛性焦虑doi:　10.3969/j.issn.1672-0369.2015.04.011中图分类号:　R749.72 文献标识码:　B 文章编号: 1672-0369(2015)04-0024-02Comparative study of Duloxetine and Paroxetine in treatmentof generalized anxiety disorderZHAO Liguo(Liaoning Province Demobilized Soldier Healthy and Peaceful Hospital,Xingcheng Liaoning125100,China)【Abstract】　Objective:To explore effects and safety of Duloxetine in treatment of generalized anxiety disorder(GAD).Meth⁃ods:86patients with GAD were randomly divided into study group(Duloxetine group,n=44)and control group(Paroxetine group,n =44)and observed for6weeks.Both groups were tested with Hamilton anxiety scale(HAMA),clinical global impression(CGI)and treatment emergent symptom scale(TESS)before the treatment and1,2,4,6weeks after the treatment for effects and adverse reac⁃tions.Results:The total effective rates of Duloxetine group and Paroxetine group were90.9%and88.1%,and the difference was not statistically significant(P>0.05).The HAMA scores of the two groups6weeks after the treatment were lower than those before the treatment,and the differences were statistically significant(P<0.01).Duloxetine had a quicker effect.There was no statistical differ⁃ence in adverse reactions between the two groups(P>0.05).Conclusions:Both Duloxetine and Paroxetine are effective in the treat⁃ment of generalized anxiety patients,however,Duloxetine has an earlier response and less adverse reactions compared with Paroxetine.【Key words】Duloxetine;Paroxetine;Generalized anxiety disorder(GAD) 广泛性焦虑障碍(GAD)是一种常见精神障碍,在临床上,多数患者未能被及时识别,不能得到合适治疗,从而严重影响患者的生活质量㊂度洛西汀是新型的平衡高效的5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺能(NE)再摄取抑制剂,既有抗抑郁的作用,还有明显的治疗焦虑作用㊂为探讨度洛西汀治疗广泛性焦虑的疗效及安全性,本文以帕罗西汀为对照进行研究,现将结果报告如下㊂1　对象和方法1.1　对象　选自2013年8月至2014年4月在辽宁省复员军人康宁医院门诊治疗的患者86例㊂患者入组标准:①均符合‘中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)“(CCMD-3)中广泛性焦虑的诊断标准,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)>14分㊂排除各类严重躯体疾病㊁酒精依赖和药物依赖㊁孕妇及哺乳者,既往无药物过敏史;入组前所有患者的血㊁尿常规及肝㊁肾功能均正常㊂共入组86例,按随机数字表随机分为两组㊂度洛西汀组患者44例,男26例,女18例,年龄18~62岁,平均(37.25±14.28)岁,病程1~22个月,平均(8.56±5.67)月;帕罗西汀组患者42例,男18例,女24例;年龄18~60岁,平均(38.12±15.57)岁,病程2~20个月,平均(8.13±4.98)月㊂两组患者以上各项及治疗前HAMA评分差异均无统计学意义(P>0.05)㊂1.2　方法　度洛西汀组患者给予度洛西汀(上海中西医药有限公司,规格:每片20mg),开始剂量40 mg/d,在2周内可根据病情及耐受情况加至60mg/ d,平均(51.38±7.69)mg/d;帕罗西汀组患者给予帕罗西汀(浙江华海药业股份有限公司,规格:每片20mg),起始剂量20mg/d,在2周内可酌情加至40 mg/d,平均(31.25±8.54)mg/d㊂治疗6周,在研究期间禁用任何其他抗精神病药物㊁抗抑郁药物及其42他苯二氮类药物㊂1.3　临床评价　用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)㊁临床疗效总体评定量表(CGI)评定病情变化,用副反应量表(TESS)评定不良反应;分别在治疗前㊁治疗后1㊁2㊁4㊁6周末各评定一次㊂按汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总分及减分率来衡量患者疗效,痊愈:HA⁃MA≤7分,有效≥50%,无效<50%㊂并测血压㊁脉搏㊁体重,检查血㊁尿常规㊁肝㊁肾功能㊁血糖和心电图㊂1.4　统计分析　治疗结束后,对完全符合设计的完整病例资料采用SPSS11.5软件进行t 检验和x 2检验分析㊂2　结果2.1　临床疗效比较　根据HAMA 减分率进行评定㊂度洛西汀组患者临床痊愈11例(25%),有效29例(65.9%)和无效4例(9.1%),总有效率90.9%㊂帕罗西汀组患者临床痊愈9例(21.4%),有效28例(66.7%)和无效5例(11.9%),总有效率88.1%㊂两组患者疗效比较差异无统计学意义㊂2.2　两组患者治疗前后HAMA㊁CGI -SI 评分比较　两组患者治疗后1㊁2㊁4㊁6周末与治疗前的HAMA 比较,均有显著性差异(P <0.01),尤以度洛西汀组的患者在第1周末明显,各时点两组患者之间HA⁃MA 比较差异无统计学意义(P >0.05)㊂两组患者治疗后1㊁2㊁4㊁6周末与治疗前CGI-SI 比较,差异均有统计学意义(P <0.05),各时点两组之间CGI-SI 比较差异无统计学意义(P >0.05),见表1㊂表1　两组患者治疗前后HAMA 、CGI-SI 评分比较量表治疗前治疗后1周治疗后2周治疗后4周治疗后6周度洛西汀组(n =44)HAMA 28.65±6.2519.10±2.35**15.26±4.77**11.41±6.05**7.32±4.95**CGI-SI 4.2±0.6 2.9±0.5* 2.2±0.8* 1.9±0.9* 1.7±0.8*帕罗西汀组(n =42)HAMA 29.19±8.3724.31±4.09*21.12±7.25* 4.91±6.57*9.69±8.12**CGI-SI4.1±0.53.0±0.6*2.6±0.8*2.0±0.7*1.8±0.8 注:组内与治疗前比较,*P <0.05;**P <0.01㊂2.3　不良反应　度洛西汀组患者的TESS 评分3.68±3.02,帕罗西汀组患者的TESS 评分3.74±2.82,经t 检验差异无统计学意义(t =0.69,P >0.05)㊂度洛西汀组44例患者发生例数及构成比分别为:恶心㊁纳差8例(18.6%),思睡1例(2.2%),锥体外系反应1例(2.2%);帕罗西汀组42例患者发生例数及构成比分别为:恶心㊁纳差6例(14.2%),便秘5例(11.9%),口干4例(9.5%)㊂两组患者经x 2检验差异均无统计学意义(P 均>0.05)㊂3　讨论广泛性焦虑症(GAD)作为一种常见的精神障碍,病程慢㊁预后欠佳,严重影响了患者的生活质量㊂广泛性焦虑是患者大脑背部缝际核群发出的五羟色胺(5-HT)能神经纤维投射到杏仁核和额叶皮质的5-HT 能不足引起的㊂世界生物精神病协会联盟宣布:选择性5-HT 再摄取抑制剂(SSRI)和NE 双回收抑制剂(SNRIS)及普加巴林是治疗GAD 的一线药物[1]㊂度洛西汀是高效的5-HT 和NE 再摄取抑制剂,其抗抑郁效果显著,尤其是对伴有躯体症状的患者㊂本组治疗结果显示,度洛西汀对广泛性焦虑有效,HAMA 的分值下降与帕罗西汀相似㊂有研究表明[2]度洛西汀对脑组织及血浆中5-HT 和NE 有高度亲和力,抑制常数(Ki)分别为3.0nM 和1.8nM,其作用比其他抗抑郁剂均强很多,能显著增加脑组织的5-HT 和NE 水平,增加GAD 患者大脑背部缝际核群发出的五羟色胺,缓解焦虑症状;度洛西汀还能增加患者对疼痛敏感程度方面的作用,很好缓解躯体性焦虑㊂本研究结果可见,两组患者的有效率㊁治愈率均无显著差异,但在治疗第1周末度洛西汀组HAMA 减分值较帕罗西汀组大,说明度洛西汀起效更快,这可能与度洛西汀对肾上腺素β受体快速下调有关[3,4]㊂综上,度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑均有效,但度洛西汀较帕罗西汀起效快,不良反应轻微㊂参考文献[1]　喻东山.精神科合理用药手册[M].第2版.南京:江苏科学技术出版社,2011:212.[2]　张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科学技术出版社,1993:121-132.[3]　Rabassedax.Duloxetine:a new semtonim /noradrenaline re-uptake inhibitor for the treatment of depression[J].Drugs Today(Bare),2004,40:773-790.[4]　邱堂威,彭德华,刘敏.度罗西汀与帕罗西汀治疗抑郁症对照分析[J].中国民康医学,2008,20(23):2772-2774.(收稿日期:2014-10-14)编辑:王冰52。

度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁伴焦虑的疗效比较

度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁伴焦虑的疗效比较董勇　赵天辉【摘要】　目的　观察比较度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁伴焦虑的疗效。

方法　90例抑郁伴焦虑患者, 随机分为对照组和观察组, 各45例。

对照组给予帕罗西汀治疗, 观察组采用度洛西汀治疗, 比较两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及不良反应发生情况。

结果　观察组显效率为73.3%, 明显高于对照组的40.0%(P<0.05), 但两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

两组治疗后HAMA、HAMD 评分较治疗前均明显降低(P<0.05)；治疗1周后两组HAMA、HAMD 评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05)；治疗2周后两组HAMA、HAMD 评分比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。

两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论　度洛西汀与帕罗西汀用于治疗抑郁伴焦虑患者中疗效相当, 相对而言, 度洛西汀具有起效快、安全性高等特点, 值得推广。

【关键词】　度洛西汀；帕罗西汀；抑郁伴焦虑；疗效DOI ：10.14164/11-5581/r.2016.23.055作者单位：110168　沈阳市精神卫生中心抑郁症和焦虑症是临床上常见的精神疾病, 相关研究显示, 抑郁和焦虑障碍的共病率达50%［1］。

目前尚未明确抑郁症的发病原因, 该病与心理、社会、生物等因素有关, 对患者身心健康均造成严重影响。

度洛西汀作为一种新型的抗抑郁药物, 在治疗抑郁症方面取得了一定的疗效。

为验证度洛西汀在临床上治疗抑郁的疗效及安全性, 本研究将本院收治的90例抑郁伴焦虑患者作为研究对象, 分组给予度洛西汀与帕罗西汀治疗, 观察其疗效。

报告如下。

1　资料与方法1. 1　一般资料　选取2014年3月~2015年1月本院收治的90例抑郁伴焦虑患者作为研究对象, 随机分为对照组和观察组, 各45例。

度洛西汀与帕罗西汀治疗伴躯体形式疼痛抑郁症的疗效研究

度洛西汀与帕罗西汀治疗伴躯体形式疼痛抑郁症的疗效研究目的观察度洛西汀与帕罗西汀治疗伴躯体形式疼痛抑郁症的疗效。

方法40例伴有躯体形式疼痛抑郁症患者随机分为度洛西汀组（20例）和帕罗西汀组（20例），观察8周。

用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表及疼痛视觉模拟评分评定疗效。

结果组内比较显示，度洛西汀组和帕罗西汀组均能有效改善抑郁症状，而组间比较显示，治疗后第1周和第2周，度洛西汀组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表及疼痛视觉模拟评分均低于帕罗西汀组。

结论对伴有躯体形式疼痛的抑郁症患者，度洛西汀及帕罗西汀均有效，但度洛西汀起效更快。

标签：度洛西汀；帕罗西汀；抑郁症；躯体形式疼痛既往研究发现30%~60%的抑郁症患者伴有躯体形式疼痛，该类患者常伴有明显的焦虑情绪[1]。

帕罗西汀是首选用于治疗焦虑障碍的抗抑郁药，而度洛西汀被认为对伴有躯体形式疼痛症状的抑郁具有良好疗效[2-3]。

本研究拟探讨度洛西汀与帕罗西汀在治疗伴躯体形式疼痛的抑郁症方面的疗效差异。

1对象与方法1.1研究对象笔者所在医院2010年1月~2011年5月门诊和住院患者。

入组标准：①符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）抑郁症诊断标准；②汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项评分≥17分，汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分≥14分；③伴有一处或多处躯体形式疼痛如头痛、背痛及腹部不适感，疼痛的病程大于6周；④入组前2周未服用过抗抑郁药；⑤年龄18~50岁。

排除标准：①具有严重自杀观念和行为者；②联用无抽搐电休克治疗者；③合并有严重躯体疾病者；④药物滥用史者。

根据以上入组标准和排除标准，共入组40例抑郁症患者，随机分为两组。

度洛西汀组20例，男12例，女8例；平均年龄（31.2±7.2）岁；平均病程（38.2±17.2）个月。

帕罗西汀组男13例，女7例；平均年龄（33.2±6.3）岁；平均病程（41.2±19.4）个月。

度洛西汀和帕罗西汀治疗躯体化障碍的对照研究

度洛西汀和帕罗西汀治疗躯体化障碍的对照研究【摘要】目的：分析度洛西汀与帕罗西汀在躯体化障碍中的应用价值。

方法：选取2020年6月-2021年6月100例抑郁症患者，随机分组。

对照组采取帕罗西汀治疗，观察组采取度洛西汀治疗。

比较两组疗效以及焦虑抑郁评分变化。

结果：观察组疗效以及焦虑抑郁评分变化对照组（P＜0.05）。

结论：度洛西汀的疗效高于帕罗西汀，值得推广使用。

【关键词】度洛西汀；帕罗西汀；躯体障碍抑郁症是一种常见的心理疾病，主要表现为心境持续低落，除了心理状况外，还有很多患者存在躯体症状，如失眠、乏力、食欲下降、消瘦、肌肉关节痛、闭经等症状，还有部分患者伴随恶心呕吐、胸闷等症状[1]。

躯体症状的发生会加重抑郁程度，导致患者的病情加重，甚至会诱发极端行为，因此需要尽早采取有效的治疗措施。

帕罗西汀是抗抑郁药物，主要是选择性抑制5-HT再摄取，达到抗抑郁的效果，且临床研究证实其安全性高[2]；度洛西汀则是一种5-HT与去甲肾上腺素（NE）再摄取抑制剂，其具有抑制5-HT和NE的作用，能够有效改善患者的临床症状[3]。

为了比较两种药物的应用价值，文章选取2020年6月-2021年6月100例医院收治存在躯体化障碍的抑郁症患者进行对照观察，报道如下。

1.资料与方法1.1临床资料选取2020年6月-2021年6月100例抑郁症患者。

观察组中男25例、女25例；年龄为20~79岁，平均（42.2±5.3）岁。

对照组中男24例、女26例；年龄为19~78岁，平均（42.6±5.6）岁。

入选标准：①符合抑郁症的诊断标准，且存在失眠、头痛等典型躯体症状；②患者和家属签署同意书。

排除标准：合并严重肝肾器质性疾病、恶性肿瘤的患者。

1.2方法对照组采取帕罗西汀（批准文号：国药准字H20031106；产品规格：20mg*20s；生产厂家：浙江华海药业股份有限公司）治疗，初始服用剂量为10mg，1天1次；之后根据患者的耐受情况调整药量，若无不良反应可加至20mg，1天1次，连续服用8周。

度洛西汀与帕罗西汀治疗女性焦虑症患者的临床疗效比较

度洛西汀与帕罗西汀治疗女性焦虑症患者的临床疗效比较徐清河许锦泉唐旭梁碧森罗征揭英凤【摘要】目的探究比较度洛西汀与帕罗西汀治疗女性焦虑症患者的临床疗效。

方法87例女性焦虑症患者，根据随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(44例)。

观察组患者口服盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗，对照组患者口服盐酸帕罗西汀片治疗。

随访1年，比较两组患者临床疗效、服药依从性及不同时间段汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。

结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为97.73%(43/44),显著高于对照组的69.77%(30/43),差异具有统计学意义(P<0.05)。

对照组患者的服药依从率为69.77%(30/43),观察组患者的服药依从率为95.45%(42/44)；观察组患者的服药依从率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

治疗前和治疗1、2周，两组患者的HAMA 评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6周及治疗12个月,观察组患者的HAMA 评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论女性焦虑症患者应用盐酸度洛西汀肠溶胶囊的临床疗效显著优于盐酸帕罗西汀片，具有较高的临床应用价值。

［关键词】女性焦虑症；度洛西汀；帕罗西汀；临床疗效D0I : 10.14163/ki. 11 -5547/r.2019.19.066焦虑属于临床高发的慢性心理疾病，病程长且不易被彻底治愈，临床主要表现为恐惧、焦虑以及紧张等负性情绪，严重者伴有植物神经功能紊乱以及运动型不安等症状，严重影响患者的生活⑴。

受激素水平以及思维模式等因素影响，该疾病女性患病率显著高于男性⑵。

现为探究度洛西汀与帕罗西汀分别应用于治疗女性焦虑症患者的临床疗效，特选取2017年1月~2018年1月在本院接受治疗的女性焦虑症患者87例进行比较分析,现报告如下。

1资料与方法1. 1 一般资料选择2017年1月~2018年1月在本院门诊接受治疗的女性焦虑症患者87例作为临床研究对象，采用随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(44例)。

度洛西汀与帕罗西汀对首诊广泛性焦虑症的临床疗效对比

度洛西汀与帕罗西汀对首诊广泛性焦虑症的临床疗效对比摘要】目的：探讨分析度洛西汀与帕罗西汀对首诊广泛性焦虑症的临床疗效。

方法：选取我院2017年4月—2017年12月期间收治的88患者作为对象。

分为对照组和观察组，对照组给予帕罗西汀治疗，观察组给予度洛西汀治疗。

结果：治疗前，两组患者的HAMA评分无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），治疗2周、4周、8周后，观察组患者HAMA评分均低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，有效率高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：度洛西汀在首诊广泛性焦虑症上，效果更为显著，且安全性较高。

【关键词】度洛西汀；帕罗西汀；首诊；广泛性焦虑症；疗效【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0035-02【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of duloxetine and paroxetine in the first diagnosis of generalized anxiety disorder.Method Eight patients admitted to our hospital from April 2017 to December 2017 were selected as subjects. Divided into control group and observation group, the control group was treated with paroxetine, and the observation group was treated with duloxetine.Result Before treatment, there was no significant difference in HAMA score between the two groups (P>0.05). After 2 weeks, 4 weeks, and 8 weeks, the HAMA scores of the observation group were lower than the control group, which was statistically significant (P<0.05); the incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group, and the effective rate was higher than that in the control group(P<0.05).Conclusion Duloxetine is more effective and safer in the first diagnosis of generalized anxiety disorder.【Key words】Duloxetine; Paroxetine; First diagnosis; Generalized anxiety disorder; Efficacy广泛性焦虑障碍（GAD）是临床上较为常见的一种精神障碍，表现为持续性长时间的不安，以焦虑症状、逃避行为为基本特点。

度罗西汀治疗难治性广泛性焦虑症的对照研究

性精神疾病是指诊断准确，先后应用２以上的一线药物、足剂量、种足疗程治疗无效者。美国食品及药物管理局（ＤＦＡ）已批准度罗西汀用于广泛性焦虑症（ＡＧＤ）的治疗，但对于难治性病例的疗效我们
由上述临床实验可知，腰－硬联合阻滞麻醉术具有起效速度快，用药剂量少、操作简单方便，作用可靠而完善的临床效果，且采用一阵麻醉方法不会增加患者的创伤，并且２Ｇｈａｒ的针头较细，故而５ｗｉｃ针ｔｅ
ｂｃｅｉａｉｓ：ｒｎｏｚｄｃｎｏｌｉｌ］ｍＯｓｒａｔａｖｇｎｉａａｄｍｉｅｔｌｄｔａＪ．Ｊｂｔｒｌｏｓｏｒｅｒ［ＡｅＧｎｃｌ０９９４：９－０．ｙｅｏ，０，１）８８１６２１（１９
［］杨小磊，２２王利民，费建芬，腰一等．硬联合麻醉在剖官产手术的应用
［．Ｊ临床麻醉学杂志，０，（）３—３】２７３：３３４０２４３
【ＰｌｔｅＰａｏ，ａａｕｅ．ｆｉａｙａｄｓｆｔ３］ｅｌｉｒＪ，ｒｎＭＨｒｏｉｔａＥｆｃｃｎａｅｙｅＹＢ，
ｍｅｒｎｉｚｌｇｌＶｅｇｔｏｄｚｌｌｓｎｔｔｎｖｅｏｔｏｄａｏｅｅｒｕｓｍｅｒｎｉａｏｅｐｕｙｓａｉｏｕｌｓｆｒ
监测，那么腰一硬联合阻滞麻醉术对孕妇而言是安全而有效的。但是对于心脏功能不全，或是心脏功能衰竭的高血压中、重度的妊娠孕妇，则选用气管内的全身麻醉为佳。

度洛西汀与帕罗西汀治疗女性焦虑症患者的临床疗效比较

度洛西汀与帕罗西汀治疗女性焦虑症患者的临床疗效比较作者：徐清河许锦泉唐旭梁碧森罗征揭英凤来源：《中国实用医药》2019年第19期【摘要】目的探究比较度洛西汀与帕罗西汀治疗女性焦虑症患者的临床疗效。

方法 87例女性焦虑症患者，根据随机数字表法分为对照组（43例）和观察组（44例）。

观察组患者口服盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗，对照组患者口服盐酸帕罗西汀片治疗。

随访1年，比较两组患者临床疗效、服药依从性及不同时间段汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。

结果治疗后，观察组患者的治疗总有效率为97.73%（43/44），显著高于对照组的69.77%（30/43），差异具有统计学意义（P<0.05）。

对照组患者的服药依从率为69.77%（30/43），观察组患者的服药依从率为95.45%（42/44）;观察组患者的服药依从率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

治疗前和治疗1、2周，两组患者的HAMA 评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗6周及治疗12个月，观察组患者的HAMA评分均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

结论女性焦虑症患者应用盐酸度洛西汀肠溶胶囊的临床疗效显著优于盐酸帕罗西汀片，具有较高的临床应用价值。

【关键词】女性焦虑症;度洛西汀;帕罗西汀;临床疗效DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.19.066焦虑属于临床高发的慢性心理疾病，病程长且不易被彻底治愈，临床主要表现为恐惧、焦虑以及紧张等负性情绪，严重者伴有植物神经功能紊乱以及运动型不安等症状，严重影响患者的生活[1]。

受激素水平以及思维模式等因素影响，该疾病女性患病率显著高于男性[2]。

现为探究度洛西汀与帕罗西汀分别应用于治疗女性焦虑症患者的临床疗效，特选取2017年1月～2018年1月在本院接受治疗的女性焦虑症患者87例进行比较分析，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择2017年1月～2018年1月在本院门诊接受治疗的女性焦虑症患者87例作为临床研究对象，采用随机数字表法分为对照组（43例）和观察组（44例）。

度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁伴焦虑对照研究

度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁伴焦虑对照研究
李金华;陈永明;银燕
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2012(024)003
【摘要】目的:探讨度洛西汀和帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性.方法:92例符合CCMD -3诊断标准的抑郁症患者随机分为两组.分别给予度洛西汀和帕罗西汀治疗8周,用HAMD17项评定疗效.TESS评定治疗中出现的不良反应.结果:度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症疗效相当,且起效快.结论:度洛西汀是快速安全有效的抗抑郁药之一,可用于治疗抑郁和焦虑共病患者.
【总页数】2页(P312,315)
【作者】李金华;陈永明;银燕
【作者单位】内蒙古乌兰察布市精神康复医院,内蒙古乌兰察布012000;内蒙古乌兰察布市精神康复医院,内蒙古乌兰察布012000;内蒙古乌兰察布市精神康复医院,内蒙古乌兰察布012000
【正文语种】中文
【中图分类】R749.41
【相关文献】
1.度洛西汀与帕罗西汀治疗80例伴躯体症状抑郁症的对照研究 [J], 钱玉龙;温晓春;鲁杰;李辉
2.黄芪桂枝五味汤联合度洛西汀治疗产后身痛伴抑郁、焦虑症状对照研究 [J], 郑
云哨;张开红;史芳;刘振花
3.度洛西汀与帕罗西汀治疗伴躯体症状抑郁症的对照研究 [J], 周敏;关承斌;王筱兰;谢世平
4.度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁伴焦虑的疗效比较 [J], 董勇;赵天辉
5.度洛西汀与帕罗西汀治疗酒精依赖伴抑郁障碍的对照研究 [J], 李薇;周玉娟;严保平
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度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有疼痛的广泛性焦虑障碍的疗效比较

度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有疼痛的广泛性焦虑障碍的疗效比较赵永忠;杨闯;王维千;陈宏【期刊名称】《温州医学院学报》【年(卷),期】2014(44)4【摘要】目的:对比度洛西汀和帕罗西汀对伴有疼痛的广泛性焦虑障碍的疗效和安全性.方法:筛选伴有明显疼痛的广泛性焦虑障碍患者87例,随机分为两组,分别予以度洛西汀60 mg/d和帕罗西汀20 mg/d治疗.治疗前后分别测试疼痛视觉模拟量表(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应量表(TESS),同时监测血压、心电图和肝肾功能.结果:度洛西汀组治疗后2周、4周和6周的VAS评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01),帕罗西汀组治疗后4周、6周VAS评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.01);度洛西汀组VAS评分在治疗2周、4周和6周时均低于帕罗西汀组(P＜0.05).治疗2周和4周时,度洛西汀组HAMA总分和HAMA躯体性焦虑因子分明显低于帕罗西汀组(P＜0.05),治疗6周时两组HAMA总分差异无统计学意义(P＞0.05).度洛西汀组和帕罗西汀组对焦虑治疗的有效率分别为60.98％和58.54％(P＞ 0.05),痊愈率分别为34.15％和26.83％(P＞0.05).结论:度洛西汀对伴有疼痛的广泛性焦虑障碍的疗效和安全性与帕罗西汀相当,但对焦虑和疼痛起效更快,对疼痛效果更好.【总页数】3页(P300-302)【作者】赵永忠;杨闯;王维千;陈宏【作者单位】温州医科大学附属第一医院精神卫生科,浙江温州325015;温州医科大学附属第一医院精神卫生科,浙江温州325015;温州医科大学附属第一医院精神卫生科,浙江温州325015;温州医科大学附属第一医院精神卫生科,浙江温州325015【正文语种】中文【中图分类】R749.7【相关文献】1.度洛西汀与舍曲林治疗伴有慢性疼痛抑郁症患者的疗效比较 [J], 刘秀苹;梁海翔;李刚;刘丽荣;刘义杰2.度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有疼痛症状的抑郁障碍患者的对照研究 [J], 焦清艳;王莹3.度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁伴焦虑的疗效比较 [J], 董勇;赵天辉4.度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有疼痛症状抑郁障碍的效果分析 [J], 许德河;汤义平;陈英颖;林雪菜5.度洛西汀与帕罗西汀治疗女性焦虑症患者的临床疗效比较 [J], 徐清河; 许锦泉; 唐旭; 梁碧森; 罗征; 揭英凤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。