呼吸机的维护及使用分解
呼吸机使用及维护
呼吸机使用及维护呼吸机是一种可以帮助人们正常呼吸的医疗设备。
它通过提供正常的气流和氧气来辅助或代替病人的自主呼吸。
呼吸机的使用非常重要，特别是对于患有呼吸系统疾病或处于危险状况的患者。
以下是关于呼吸机使用和维护的一些重要信息。
1.使用呼吸机之前，医生或护士会对患者进行评估，以确定呼吸机的适用性。
在使用呼吸机之前，患者应接受正确的培训，并充分理解使用呼吸机的方法和技巧。
2.在使用呼吸机之前，必须清洁双手，并佩戴手套，以确保呼吸机的卫生和安全性。
呼吸机的面罩或鼻罩也应该是清洁的，并且能正确贴合在患者的面部。
如果面罩或鼻罩有损坏或变形，应及时更换。
3.呼吸机的管道和配件应该定期进行清洁和消毒，以避免细菌或感染的传播。
清洁呼吸机的方法包括使用温和的肥皂水或专用的呼吸机清洁剂进行清洗。
清洗完呼吸机后，一定要彻底冲洗干净，并将其晾干。
4.呼吸机的滤芯也应进行定期更换。
滤芯的更换频率取决于使用环境，但通常建议每月更换一次。
滤芯的更换可以减少尘埃、细菌和其他污染物进入呼吸机，保持空气的清洁和纯净。
6.在使用呼吸机期间，患者应保持呼吸稳定和呼吸节奏正常。
患者应遵循呼吸机的使用指导，并避免过度依赖呼吸机。
呼吸机应被视为一种辅助工具，而不是替代自主呼吸。
7.呼吸机使用期间，患者应进行呼吸锻炼和体位转换，以保持呼吸道通畅和肺功能的正常。
患者应根据医生或护士的建议进行适当的体位转换和运动，以避免肺部积液和其他并发症的发生。
8.定期检查和维护呼吸机的各种部件非常重要。
医院或医疗机构通常会为呼吸机提供维护和维修服务。
患者在使用呼吸机期间应定期检查呼吸机的外观和工作状态，并定期进行维护和检修。
总之，呼吸机的使用和维护是非常关键的。
患者应接受培训并充分理解呼吸机的使用方法和技巧。
正确的清洁和消毒呼吸机，定期更换滤芯，以及监测和调整呼吸机的设置。
此外，患者还应进行呼吸锻炼和体位转换，以保持呼吸道通畅和肺功能的正常。
定期检查和维护呼吸机的各种部件也是非常重要的。
护理工作中如何进行呼吸机使用与维护
护理工作中如何进行呼吸机使用与维护呼吸机是现代医疗设备的重要组成部分，广泛应用于护理工作中，特别是在重症监护、急诊救治以及康复期护理等环节。
正确的呼吸机使用与维护对于患者的生命安全至关重要。
本文将介绍护理工作中如何进行呼吸机的使用与维护的注意事项和要点。
一、呼吸机的使用1. 检查设备完好性：在使用呼吸机之前，护士首先需要检查设备的完好性，包括电源线、呼吸面罩或导管、滤网、液晶显示屏等。
确保设备没有损坏和松动的部分，以防止在使用过程中出现安全隐患。
2. 调整适宜参数：根据患者的年龄、性别、身体状况等因素，护士需要调整呼吸机的适宜参数，包括吸气压力、呼气压力、吸气时间、呼气时间等。
不同的患者需要针对性地进行调整，以确保呼吸机的治疗效果最大化。
3. 定期观察患者状况：在使用呼吸机期间，护士需要定期观察患者的状况，包括呼吸频率、心跳频率、血氧饱和度等指标。
一旦发现患者出现异常情况，如窒息、意识丧失等，需要立即停止使用呼吸机并及时采取相应的急救措施。
4. 保持呼吸机清洁：呼吸机作为一种医疗设备，需要保持清洁卫生。
护士应定期清洁呼吸机的外壳、面罩、导管等部件，以防止污染和传播细菌感染。
二、呼吸机的维护1. 定期校准设备：为确保呼吸机的准确性和稳定性，护士需要定期校准设备。
校准包括检查呼吸机的压力传感器、流量计等部件的准确度，以及清洗或更换可能堵塞的管路。
2. 更换滤网和配件：滤网是呼吸机中的重要部件之一，它能过滤空气中的杂质和微生物，保证患者呼吸到的空气清洁。
护士应定期更换滤网，并在需要时更换其他呼吸机配件，如面罩、导管等。
3. 定期维护保养：呼吸机需要定期进行维护保养，包括清洁过滤器、检查管路连接是否松动、检查电源线是否损坏等。
护士可以参考呼吸机的使用说明书或生产厂家建议，制定合理的维护计划。
4. 做好记录与沟通：在使用和维护呼吸机的过程中，护士应当及时记录相关信息，包括设备的使用时间、参数调整记录、维护保养记录等。
呼吸机使用和维护
呼吸机使用和维护呼吸机是一种常见的医疗设备，用于辅助病人进行呼吸，通常用于治疗呼吸衰竭、低氧血症等疾病。
正确使用和维护呼吸机对于确保设备的有效性和保证病人的安全至关重要。
以下是关于呼吸机使用和维护的一些重要事项。
1.呼吸机的正确定位：首先，需要正确确定呼吸机的使用途径。
判断是通过口腔还是经过气管插管。
对于经管插管的病人，需要合理的选用气管插管，以确保通气的有效性，并避免误吸的风险。
2.呼吸机设置的合理性：对于使用呼吸机的病人，设置合理的呼吸参数至关重要。
医生和专业技术人员需要根据病人的具体情况和治疗需求，合理调整呼吸机的参数，包括气道压力、潮气量、呼吸频率等。
设置不当会导致通气不足或通气过度等问题。
3.呼吸机与病人的配合：呼吸机需要根据病人的呼吸模式和需求来进行呼吸支持。
有些呼吸机可以感应病人的呼吸努力并给予相应的支持；有些呼吸机则需要病人进行配合，如在控制模式下需要病人自主配合机器的呼吸。
医护人员需要了解不同的呼吸机工作方式，确保病人和呼吸机之间的协调性。
4.呼吸机的清洁和消毒：呼吸机需要经常进行清洁和消毒，以防止细菌和其他病原体的传播。
清洁过程中需要注意遵循相关的操作规程，如适当地使用清洁剂和药物、定期更换和保养滤器等。
此外，呼吸机的配件如面罩和管道等也需要定期清洗和更换，以确保其清洁及正常运行。
5.定期维护和保养：呼吸机需要定期维护和保养，以确保其正常工作。
维护的具体内容包括检查和更换零部件、校准仪器参数、检查电器连接等。
定期维护和保养可以提高呼吸机的可靠性和耐用性，并减少故障的发生。
6.配合监测和记录：在使用呼吸机的过程中，需要密切监测病人的生命体征和呼吸参数。
监测的内容包括呼吸频率、氧饱和度、气道压力等。
监测数据的记录可以作为治疗效果的参考，并为医生调整治疗方案提供依据。
7.病人和家属教育：呼吸机的使用不仅是由医护人员完成的，也需要病人本人或家属的配合和参与。
医护人员应对病人和家属进行相应的教育，包括呼吸机的基本原理、正确使用方法、应急操作等，以增加他们对呼吸机治疗的理解和合作度。
无创呼吸机分解(1)
无创呼吸机分解(1)无创呼吸机分解无创呼吸机作为呼吸治疗领域里的一项重要技术，其具有不需要插管、更简洁、更加自由舒适等优越性能，得到越来越多的医院、医生和患者的青睐。
无创呼吸机也如同其他的医疗设备一样，需要有专业的技术人员进行维护、拆卸和分解等维护工作，本文将进一步探讨无创呼吸机分解的过程和方法。
一、无创呼吸机分解的过程1. 熟悉分解模块和设备结构：首先要了解分解模块和设备的内部结构和工作原理，尤其是必须掌握设备每个部分的作用和功能，这是分解的前提。
2. 分离各个模块：要先把连线或配件逐一分离，以避免过度扭曲或搬动设备的任何部分。
3. 拆卸零件：分离所有零配件，用专业工具或设备将各部分分解下来。
4. 清洁过程：分解完毕后，无论是内部还是外部，都必须使用工具清除所有多余的灰尘、油脂或其他污染物，避免再使用时对患者造成不适。
5. 完成复原：对于分解过的部件，在保证清洁干净的同时，确保可以稳固地和原来相同的部位组装起来，可以使用标准的工具检查部件，以确保它们可以完全拼装、运行和使用。
二、无创呼吸机分解的方法1. 具备基本技能：分解无创呼吸机不是一个单一的过程，它需要您从基础知识开始，然后不断学习、探索和完善您的技能。
2. 掌握分解方法：分解的过程需要分解者熟悉设备的部件和配件，这些部件和配件都有自己的连接方式。
所以在拆卸零部件时必须按照正确的顺序进行，不能随心所欲。
3. 学习相关文献：对于没有分解、维护无创呼吸机经验的医护人员来说，可以通过阅读无创呼吸机的相关文献和技术手册等工具来了解无创呼吸机的基本结构、部件和运转原理等。
4. 寻求帮助：无论是在学习过程中出现的问题，还是在实际进行维护时遇到的难题，都可以向相关的生产商或服务中心寻求帮助和支持。
总之，无创呼吸机分解是一个需要专业技能和严格操作的过程。
只有在掌握了相关基础知识和技能之后，并在实践中不断加以实验、练习和深化，医护人员才能有效保障患者的呼吸功能和健康。
呼吸机使用及维护
4、持续气道正压 (CPAP)：
病人通过按需在持续正压气流系统下进行自主呼吸，使吸气期和 呼气期气道压均高于大气压。维持气道压基本恒定在预调的CPAP水 平，波动较小。
此 模式患者自觉舒适，但对会对循环系统有所影响。
六、呼吸机的消毒维护
▪ 呼吸机的外壳部分：使用后需要用干净的湿布擦拭，必要时 用含氯消毒液浸泡软布后擦拭。
PEEP的主要作用 患者1．，呼加气用末适正当压的的PE顶E托P可作支用撑→小呼气气道末，小防气止道呼开气放时→在利小于气CO道2排形出成。"活如瓣C"O作P用D， 利于CO2排出。 2．呼气末肺泡膨胀→功能残气量（FRC）↑→利于氧合 如低氧血症，尤其 是ARDS者，单靠提高FiO2氧合改善不大，加用PEEP可以提高氧合量。 3．肺炎、肺水肿，加用PEEP除增加氧合外，还利于水肿和炎症的消退。 4．大手术后预防、治疗肺不张。
▪ 无绝对禁忌，应用时减少通气压力、增加呼吸频率
五、呼吸机常用参数及模式
▪ 常用参数：
➢ PS(压力支持) 5-20cmH2o ➢ PEEP（呼气末正压）
6-8cmH2o ➢ F（呼吸频率）8-20次/分 ➢ 氧浓度 21%-100%，超过0.6
时 间应小于24小时 ➢ VT(潮气量)成人5-15ml/kg,
▪ 原因二：气道内粘液潴留，长时间未吸痰，气道内分泌物粘 稠不易吸出或吸痰管插的深度不足，吸痰不充分。
▪ 处理方法：充分湿化，及时正确吸引，加强翻身，叩背，行 体位引流；应用祛痰剂，配合理疗等。
▪ 原因三 ：气管套管的位置不当。气管切开病人，气 管套管受牵拉后从气管中滑出，重新插入时未恢复 原位，而是顶在气管壁上或套管扭转致使气道压力 明显升高，插入吸引导管困难，当用手控呼吸器时， 阻力很大，听诊两肺呼吸音减低或消失。
呼吸机使用与维护管理制度
呼吸机使用与维护管理制度一、目的为了确保呼吸机的安全、有效使用，延长设备的使用寿命，保障患者的生命安全，特制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有使用呼吸机的科室及相关人员。
三、职责分工1、设备科负责呼吸机的采购、验收、安装、调试、维修、保养等工作，建立呼吸机设备档案，定期对呼吸机进行质量检测和计量校准。
2、临床科室负责呼吸机的日常使用、管理和维护，指定专人负责，严格按照操作规程进行操作，做好使用记录和故障报告。
3、医护人员熟练掌握呼吸机的使用方法和操作流程，能够根据患者的病情正确设置参数，密切观察患者的生命体征和呼吸机的运行情况，及时处理各种报警和故障。
四、呼吸机的使用管理1、使用前准备（1）医护人员在使用呼吸机前，应详细了解患者的病情、诊断、生命体征等情况，评估患者是否适合使用呼吸机治疗。
（2）检查呼吸机的性能是否完好，包括电源、气源、主机、湿化器、呼吸回路等部件，确保设备正常运行。
（3）根据患者的病情和体重，选择合适的呼吸模式和参数，如潮气量、呼吸频率、吸气时间、呼气时间、氧浓度等，并进行初始设置。
2、使用操作流程（1）将呼吸机连接好电源和气源，打开主机电源开关，等待设备自检完成。
（2）正确连接呼吸回路和湿化器，将呼吸回路与患者的人工气道（如气管插管、气管切开套管）连接紧密，避免漏气。
（3）按照预设的参数启动呼吸机，观察患者的反应和呼吸机的运行情况，如有异常应及时调整参数或停止使用。
（4）在使用过程中，医护人员应密切观察患者的生命体征（如心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等）、意识状态、面色等，及时发现并处理可能出现的并发症，如气压伤、氧中毒、呼吸道感染等。
（5）定期对患者进行血气分析，根据分析结果调整呼吸机的参数，以达到最佳的治疗效果。
3、使用注意事项（1）呼吸机的使用应由经过专业培训的医护人员操作，未经培训人员不得擅自使用。
（2）在使用过程中，应严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。
呼吸机维护及保养
呼吸机使用维护及保养
一、注意事项
1.调节机臂时，先取下呼吸机的管道，调节后安装，以免在调节过程中将气管内导管拉出；
2.做好消毒及保养工作；
3.随时监测心率、心律、血压、氧饱和度、潮气量等变化。
二.呼吸机的保养
使用前:1.定期为呼吸机除尘，包括主机和压缩机外壳，用清洁的软湿布作一般日常擦拭即可，每日一次或隔日一次。
2.检查电源，电源线或者地线有无破损断裂。
3，连接好呼吸管璐，接上模拟肺，检查呼吸机的气路管道连接是否正确，接口有无漏气。
4.观察有无异常声音，设定各种参数是否准确。
5.检查呼吸机的各种报警是否完好。
使用中: 1，注意主机及呼吸管道有无异常声音出现，检查管道有无积水，破损，
及时清除管道内积水或更换管道。
2.一般情况下，每隔24-48小时更换一次气路管道，污染严重者则随时更换。
3.确认各项参数设置以及报警值设置是否合理，包括通气方式，潮气量，呼吸频率，
氧浓度，触发灵敏度，以及高压低压报警值等，
使用后:1.检查呼吸机管有无污染及破损，并做好各种附件的补充，更换及气路管道的彻底消毒灭菌，在清洗呼吸机管道时应将呼吸机出气口密封。
2.每次使用完后，注意盖好防尘罩，
3.呼吸机长时间不用，需每月安排一次定期通电运转，监测并对内置电池进行充电，。
普通病房呼吸机的使用方法及维护保养
普通病房呼吸机的使用方法及维护保养在医院病房中，呼吸机是一种重要的医疗设备，它可以帮助病人维持呼吸功能，为病人的康复提供有力的支持。
然而，对普通人来说，呼吸机是一个陌生的物体，不知道该如何使用和维护保养。
本篇文章将介绍普通病房呼吸机的使用方法及维护保养，以帮助人们更好地了解和利用这一医疗设备。
一、呼吸机的基本原理呼吸机是一种能够通过机械通气的方式来维持病人呼吸的设备。
呼吸机工作原理是通过人工压力对肺部进行通气，使氧气进入肺部，二氧化碳排出体外。
呼吸机的使用可以治疗许多肺部疾病和病变，包括ARDS、COPD、呼吸衰竭等等。
二、呼吸机的使用方法1. 接通电源呼吸机需要接通电源才能工作。
连接电源之前应先确认设备是否正常，电源插头是否无损。
插上电源之后，应检查面板上是否正常显示，是否有警告信息提示。
2. 操作面板呼吸机的操作面板一般包括模式选择、气道压力、时间、呼气末正压等功能。
使用时应根据病情选择合适的模式、调整合适的气道压力和呼气末正压，以保证通气效果和病人舒适度。
3. 安装气管插管气管插管是通气时必不可少的装置。
气管插管应根据病人的体型和气管的位置选择合适的型号和长度，并经过消毒处理后安装在病人的气管中。
4. 调节呼吸频率及潮气量呼吸机的呼吸频率和潮气量是医生和护士根据病人情况设定的参数。
在使用呼吸机时，应根据医嘱调整这些参数，以保证病人的通气量和呼吸节律正常。
5. 监测病人状态使用呼吸机时，需要时刻关注病人的状态，包括气道压力、心率、血氧饱和度、呼吸节律等等。
如有异常情况，应及时采取措施处理。
三、呼吸机的维护保养呼吸机的维护保养对于保证呼吸机的正常工作和使用寿命具有非常重要的作用。
以下提供几个呼吸机维护方面的注意事项：1. 定期消毒呼吸机是一种直接与病人气道接触的设备，因此要求非常高的消毒维护。
应定期进行消毒处理，以杀灭细菌和病毒等微生物污染，保证病人安全。
2. 定期更换和清洁滤网滤网是防止呼吸机内部灰尘和细菌沉积的关键部件，应定期进行更换和清洁处理。
呼吸机使用及维护
呼吸机使用及维护呼吸机使用及维护文档范本1-简介1-1 呼吸机的定义1-2 呼吸机的作用和用途1-3 呼吸机的分类1-4 本文档的目的2-使用前的准备2-1 环境准备2-2 呼吸机的准备2-3 患者的准备3-启动呼吸机3-1 检查呼吸机的电源和连接线3-2 开启呼吸机3-3 设置适当的参数3-4 连接呼吸机和患者4-呼吸机的基本操作4-1 模式选择4-2 呼吸频率和潮气量调节4-3 吸气压力和PEEP调节4-4 气道压力报警设定5-呼吸机的监测与维护5-1 监测患者的呼吸情况5-2 检查呼吸机的参数和报警设定5-3 清洁和消毒呼吸机5-4 维护呼吸机的正常运行5-5 故障排除6-呼吸机使用的注意事项6-1 对于特殊病情的处理6-2 紧急情况下的应急措施6-3 呼吸机使用的安全注意事项6-4 呼吸机的禁忌症和注意事项7-相关附件附件1: 呼吸机操作手册附件2: 呼吸机维护记录表注释：1-气道压力报警设定：指呼吸机设定的允许的最大气道压力，当超过该压力时呼吸机会发出警报。
2-PEEP（正压呼气末正压）：指通过给予一定的压力来保持患者的肺泡在呼气末状态下的开放。
3-附件1为呼吸机操作手册，包含呼吸机的详细使用方法和注意事项。
4-附件2为呼吸机维护记录表，用于记录呼吸机的保养和维护情况。
本文档涉及附件：附件1: 呼吸机操作手册附件2: 呼吸机维护记录表本文所涉及的法律名词及注释：1-PEEP（正压呼气末正压）：指通过给予一定的压力来保持患者的肺泡在呼气末状态下的开放。
呼吸机维护与保养及使用流程
呼吸机维护与保养及使用流程呼吸机是一种用于支持呼吸功能的医疗设备，广泛应用于急救、重症监护、康复和家庭护理等领域。
为了保证呼吸机的正常工作和安全使用，维护与保养是非常重要的。
下面将介绍呼吸机的维护与保养及使用流程。
一、呼吸机的维护与保养1.定期清洁：呼吸机接触到我们的呼吸道，因此清洁是非常重要的。
每天使用完毕后，应将呼吸机外壳、管道和面罩等部件进行清洁。
可以使用柔软的布擦拭外壳，使用清水进行冲洗管道和面罩。
清洁时要注意不得让水流进入呼吸机内部，以免损坏设备。
2.定期更换滤网：滤网是呼吸机中重要的部件之一，能够过滤空气中的灰尘、细菌等物质，保护呼吸机和患者的呼吸道。
因此，定期更换滤网是非常必要的。
一般情况下，每两周更换一次滤网，具体时间可以根据滤网的使用情况和使用环境来决定。
3.检查管路连接：呼吸机的管路连接也是需要定期检查的。
确保管路连接牢固，没有松动或漏气的情况。
同时，检查管路是否有堵塞或弯曲，如果有，则需要及时调整或更换。
4.防止液体进入：使用中，要注意防止液体进入呼吸机内部。
避免饮水和食物摆放在呼吸机附近，同时在饮食时要小心防止液体溅入呼吸机。
5.定期维修检测：呼吸机是一种高科技医疗设备，需要定期进行维修检测。
建议每年至少进行一次维修检测，以确保呼吸机的各项功能正常。
二、呼吸机的使用流程1.准备工作：确保呼吸机有足够的电量或氧气供应，并检查呼吸机的各项功能是否正常。
2.安装面罩或气管插管：根据患者的需要和病情，选择合适的面罩或气管插管，确保安装正确且紧固。
3.调整呼吸机参数：根据患者的需要和医嘱，调节呼吸机的压力、频率和吸氧浓度等参数，以满足患者的需求。
4.启动呼吸机：按照呼吸机的操作说明，启动呼吸机。
确保患者有足够的氧气供应并呼吸正常。
5.监测呼吸机的工作状态：使用过程中要时刻关注呼吸机的工作状态。
注意观察呼吸机的报警信息，如有异常情况及时处理。
6.使用结束：使用完毕后，按照操作说明关闭呼吸机。
临床护理中呼吸机的使用及维护注意事项
1、关掉呼吸机开关 2、关闭湿化器电源 3、拔掉高压氧管路，拔出电源结束
二、呼吸机管路连接注意事项
1、首先确认呼吸机的送气（吸气）端口和排气（呼气）端口，一般呼吸机上都有箭头标志吸气方向。 2、吸气支管路首先由一短的连接管连接湿化器（按湿化器上的指示箭头连接），湿化器的另一端开口连接通 向患者的吸气管，注意不要将方向接反。 3、吸气支和呼气支管路上一定要接积液瓶，收集呼吸机管路中的冷凝液。注意：集水杯应垂直向下，位于管 路最底处，管路中冷凝水应及时清除，呼吸回路低于气管插管口，防止冷凝水倒流至气管插管或呼吸机内。 呼出回路冷凝水细菌浓度高达2*10cFu/ml。倒出的冷凝水要倒入配置好的1:500mg/L含氯消毒剂的红桶内，最 后再终末处理。 4、湿化器内加入无菌蒸馏水至水平线，勿加入生理盐水，应用中及时添加蒸馏水，输液器滴注，每周更换， 温度一般为37~39℃。
（3）CPAP持续气道正压通气指在病人有自主呼吸的条件下，整个呼吸周期内，均人为的施以一 定程度的气道内正压（高于大气压）。主要用于有自主呼吸的病人，也可以理解为是自主呼吸状 态下的呼气末正压。CPAP应用指征：1、肺不张是最常见的手术后并发症。2、作为撤机技术应用。 3、治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征。4、增加慢性或急性呼吸衰竭患者的氧合。5、治疗支气管 哮喘。 CPAP是一种独立的通气模式，可以单独使用。PEEP呼气末正压通气只是一种特殊的通气功能，必 须与一定的通气模式同时使用。 (4)PEEP即呼气终末正压，为机械呼吸机在吸气相产生正压，气体进入肺部，在呼气末气道开放 时，气道压力仍保持高于大气压，以防止肺泡萎缩塌陷。可增加功能残气量，使肺泡在呼气末不 易陷闭，提高肺泡—动脉血氧分压差，促进肺间质及肺泡水肿的消退，从而改善肺的顺应性和肺 泡通气。在治疗呼吸窘迫综合征ARDS、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。 （5）PSV压力支持通气是指在自主呼吸的基础上，呼吸机释放出预定吸气正压的一种通气。应用： 有一定自主呼吸能力，呼吸中枢驱动稳定者；与SIMV等方式合用，可在保证一定通气需求时不致 呼吸肌疲劳和萎缩，可用于撤机。 PSV通气功能障碍；CPAP换气功能障碍。
无创呼吸机的使用及维护(共58张PPT)
1.呼吸完全由呼吸机决定(RR);
2.呼吸周期完全由呼吸机决定。
S/T模式
1.在自主呼吸时以S模式进行; 2.在所设定时间内无自主呼吸则行强制
通气(T)。
该模式是治疗呼吸衰竭的常用模式
• CPAP模式：是在有足够自主呼吸的条件下， 在整个呼吸周期中对气道施加一定正压的 一种通气模式。
• PC模式：除触发有患者自己同时也可 由机械外，其他工作状态同T模式。
头带、头帽
多次性头带
蓝帽
八角头带
一次性头带
上机前呼吸机的准备工作
准备好呼吸机的附件如:管道、漏气
接头、测压管、鼻/面 罩、头罩。
上机前呼吸机的准备工作
• 检查呼吸机装机内容:主机与支架安装是否稳固、是否 安装湿化器和湿化器插头、是否安装高压氧气接入管、 是否安装干净滤膜。
• 正确安装湿化器加无菌蒸馏水至刻度线。 • 正确连接管道。 • 连接电源打开呼吸机开关测试呼吸机功能检查呼吸 • 机管道有无漏气、呼吸机运转是否正常等。
无创通气的适应症(二)
• 慢性呼吸衰竭:COPD引起者 • 成人呼吸窘迫综合症(ARDS):早期 • SARS • 心源性肺水肿 • 呼吸睡眠暂停 • 肺间质纤维化
无创通气的临床应用指征（1）
急性呼吸衰竭
•PaCO2>45mmHg
•PaO2/FiO2<200 •呼吸频率>24次/分，辅助肌参与，反向呼吸
• 心率下降,血压稳定
疗效判定---PaO2
相对禁忌症: PaO2＜ 45mmHg 以PaO2＞ 50mmHg为有效指标
疗效判定---可能无效的指征
• 严重的呼吸衰竭 • 肺感染未控制 • 气道分泌物多/排痰困难 • 不合作
呼吸机维护技术操作流程
呼吸机维护技术操作流程
一、准备阶段
1.准备设备
（1）准备工具和材料
（2）确保工作区域清洁
2.检查设备
（1）检查电源线和插头
（2）检查呼吸机外壳和连接部件
二、清洁阶段
1.清洁外壳
（1）使用湿布擦拭外壳表面
（2）避免使用过多水分
2.清洁过滤器
（1）取出过滤器
（2）用温水和中性清洁剂清洗
（3）完全干燥后重新安装
三、消毒阶段
1.准备消毒剂
（1）确定消毒剂种类和浓度
（2）保证消毒剂有效期
2.消毒设备
（1）按照使用说明进行消毒
（2）注意通风和安全防护
四、检查阶段
1.检查部件
（1）检查管路和连接部件
（2）确保各部件完好无损
2.功能测试
（1）连接电源进行功能测试
（2）检查各项功能是否正常
五、记录阶段
1.记录维护信息
（1）记录维护日期和维护人员
（2）记录维护过程和发现的问题
2.报告异常
（1）如发现故障，及时报告负责人员（2）确保及时修复问题
六、培训阶段
1.操作培训
（1）对操作人员进行呼吸机操作培训（2）强调正确操作方法和注意事项2.维护培训
（1）对维护人员进行呼吸机维护培训（2）强调维护流程和安全注意事项。
呼吸机使用和维护
呼吸机使用和维护呼吸机是一种医疗设备，广泛应用于呼吸系统疾病的预防和治疗。
它通过提供正常的气体流量和压力，帮助患者维持正常的呼吸功能。
为了确保呼吸机的正常使用和延长其使用寿命，以下将介绍呼吸机的使用和维护要点。
一、呼吸机的使用1.医生指导下正确使用：呼吸机使用涉及到复杂的参数设定，因此需要在医生指导下正确使用。
医生会根据患者的病情和需要进行相应的设置，包括通气模式、气道压力、氧浓度等。
2.佩戴合适的面罩：不同类型的呼吸机使用不同的面罩，患者需根据医生的建议选择合适的面罩。
佩戴时，确保面罩与脸部完全贴合，并且有良好的密封性，以确保气流的正常通畅。
3.维持通畅的气道：使用呼吸机的患者通常存在气道阻力较大的问题，因此需要保持气道的通畅。
患者可以通过保持正确的姿势、咳嗽和痰液排出等方法来缓解气道阻力。
4.定期清洁：呼吸机作为医疗设备，每天都需要进行清洁和消毒，以防止细菌的滋生和传播。
具体的清洁方法可以遵循医生或厂家的建议，通常是用温和的清洁剂和清水擦拭呼吸机表面，并用消毒剂对呼吸机进行消毒。
5.注意电源和电池状态：呼吸机通常需要连接电源使用，因此需要确保电源的正常供应，并确保电源线没有磨损或损坏。
如果使用的是便携式呼吸机，还需注意电池的电量，保持充足的电量以确保持续的使用。
二、呼吸机的维护1.定期检查和维修：呼吸机是一种特殊的医疗设备，使用时会产生磨损和故障。
因此，需要定期检查呼吸机的各部分是否正常运行，并根据需要进行维修和更换部件。
2.更换滤网：呼吸机上的滤网可以阻止空气中的灰尘和细菌进入机器内部，因此需要定期更换。
一般建议每周检查滤网的状态，如有需要可以更换新的滤网。
3.清洁和更换管路：呼吸机的管路与患者的呼吸道相连，容易受到污染。
因此，需要定期清洁和更换管路，以确保气流的质量和患者的安全。
4.定期校准：呼吸机上的各种参数和传感器需要定期校准，确保其准确性。
一般建议每六个月进行一次校准操作，如果出现异常情况也需要立即进行校准。
呼吸机的日常保养与常见故障维修
呼吸机的日常保养与常见故障维修呼吸机常常被用来治疗各种呼吸系统问题，因此它们经常被使用。
为了确保呼吸机能够始终正常运行，日常保养和维护是非常必要的。
下面是呼吸机日常保养和常见故障的维修方法。
日常保养1.定期更换滤芯：呼吸机滤芯是最容易污染的部分，因此应该经常更换。
通常，每月或每两个月更换一次滤芯比较合适。
如果呼吸机使用频率高，滤芯可能需要更频繁地更换。
2.清洗面罩和管道：面罩和管道在使用时会受到口腔和鼻腔的分泌物和污垢的污染。
如果不及时清洗，这些污垢堆积起来就会导致细菌生长和呼吸机漏气问题。
所以，请经常清洗面罩和管道。
3.擦拭呼吸机：呼吸机表面也要经常擦拭，以确保它的清洁度。
用湿毛巾擦拭呼吸机即可，但是不要用水直接喷洒在呼吸机上。
4.储存好呼吸机：如果呼吸机暂时不用，建议将其存放在干燥、通风的地方。
避免阳光直射，以避免短路。
常见故障和维修1. 呼吸机漏气：当您使用呼吸机时，突然感觉到它在某个地方漏气了，这时就需要检查并修理一下。
首先，看看口罩是否与面部配合得好；其次，检查管道是否完好无损，没有裂纹或断裂；最后，观察呼吸机上是否有明显的损伤或磨损，如果有，就需要更换新的零件或器材。
2. 呼吸机无法开机：如果呼吸机无法开机，则可能是由于电源问题、开关损坏或其它原因造成的。
首先，请检查电源是否通电，尝试用新的电源线再试一次；然后检查电源插座是否损坏。
如果以上措施无法解决问题，那么就需要联系售后服务，获取更进一步的技术支持和解决方案。
3. 漏电：呼吸机漏电是一种严重的安全隐患。
如果呼吸机连接上电源后，在部分区域感到电流感，那么就明显存在漏电问题。
这时，请尽快断电，并联系售后服务，由专业的技术人员检查和维修呼吸机。
总之，正确的日常保养和维修是呼吸机正常运行的关键。
如果您遇到任何困难或问题，请及时联系售后服务或专门的技术人员，以获得正确的指导和解决方案。
呼吸机的维护及使用ppt课件
呼吸机使用中的维护
1、清洁屏幕 2、保持积水杯处于最低位 3、处理管路内的积水 4、支撑臂的调节 5、湿化罐内及时添加灭菌注射用水 6、湿化器入气口必须低于呼吸机吸气管道口 （防止水倒流至主机内） 7、每周更换呼吸机管道并按时登记
千万别忽视报警 !!!
使用中呼吸机监测指标
呼吸频率 （f） 吸呼比 （1:E） 分钟通气量 （MV） 气道峰压 （PPEAK） 气道平均压 （PMEAN） 呼出潮气量 (VTE) 吸入潮气量 （VTi） 吸气时间 （TI） 呼气时间 （TE） 呼气末正压 （PEEP） 氧浓度 （FiO2）
采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件，应用灭菌注射用水彻底冲洗。
各部位的清洗和消毒
BiPAP® Vision™无创呼吸机
回路附件清洗和消毒与有创呼吸机相同
各部位的清洗和消毒
BiPAP® Vision™无创呼吸机 头带 鼻罩 口鼻罩 漏气接头（PEV平台漏气阀） 近心端压力监测管 清洗和消毒 晾干后使之处于备用状态 漏气接头（PEV平台漏气阀）
各部件的清洗和消毒16各部位的清洗和消毒呼吸机呼气阀的消毒1打开呼气阀用水冲洗2使用75酒精浸泡45分钟3灭菌注射用水冲洗晾干17各部位的清洗和消毒伟康呼吸机后盖的空气过滤网每4872小时将滤网取出清洗一次用清水洗净表面尘埃后用力甩干或烘干以防灰尘堆积造成细菌繁殖18各部位的清洗和消毒德尔格呼吸机后盖的空气过滤网19各部位的清洗和消毒纽邦e360呼吸机空气过滤网20各部位的清洗和消毒谊安呼吸机空气过滤网21各部位的清洗和消毒其它特殊部件可拆卸的流量传感器
参数设置-个性化
VT RR I:E 吸气压 FiO2 PEEP 湿化器温度 同步触发灵敏度 准确的报警参数 6-8ml/kg 12-18次/min 1：1.5～2 10-15cmH2O 40-50% 3～10cmH2O（或根据iPEEP） 39-40°C 1-3L/min
呼吸机使用中维护
呼吸机使用中维护·(1)管道的气密性：检查管道有无脱落、漏气等。
·（2）管道的通畅性：检查管道有无积水、扭曲、打折、压闭等·（3）主机防水：禁止在主机表面上放置治疗盘、护理盘、液体瓶、水杯等，防止主机进水影响功能。
·（4）防止人为暴力损伤：在推动呼吸机时要稳妥用力，防止摔倒。
·（5）主机散热：使用中的呼吸机应放在相对较大的空间，以利于散热，防止主机因散热不好而工作异常，甚至停止工作。
呼吸机的消毒·呼吸机外部消毒每日用1:200的84液擦拭呼吸机的外壳。
呼吸机管路的消毒（1）浸泡消毒：常用的化学消毒液如：过氧乙酸、戊二醛、酸性水等化学液体，应注意监测浓度及污染情况，正常储存并及时更换。
（2）气体熏蒸消毒法：环氧乙烷气体消毒法。
目前有些医院也使用分解蛋白质及血液的酶制剂以管道清洁机清晰呼吸机管道，在清洗过程中应用160—165摄氏度高温自动烘干消毒，消毒便捷可靠。
（3）高压蒸汽消毒法：呼吸机需消毒部件的金属部分和耐高温的部件，可根据具体情况，送供应室进行高压蒸汽消毒。
湿化器的消毒（1）每位患者更换，长期使用呼吸机者每周消毒更换一次。
（2）湿化器采用浸泡消毒或高压蒸汽消毒法。
(3)湿化器内注入无菌蒸馏水。
其他日常消毒·每日清洁呼吸机表面一次·管道每人更换，长期带机者每周更换·每日清洁空气滤网，以防止灰尘堆积，影响极其内部散热。
呼吸机终末消毒·患者停用呼吸机后将呼吸机所有管路系统逐一拆下，彻底消毒后，在按原结构重新安装调试。
简易呼吸囊的临床应用简易呼吸囊又称人工呼吸器或加压给氧气囊，是进行人工通气的简易工具。
与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简便。
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常见的呼吸机报警
压力报警 潮气量报警 呼吸频率报警 分钟通气量报警 窒息报警
呼吸机报警的处理步骤
1、判断报警信息 2、分析报警原因 患者原因、呼吸回路或人工气道原因 操作者的原因、呼吸机的原因 3、处理相关报警
处理报警的原则
确保病人的基本通气 1、吸入纯氧 2、使用简易呼吸器 3、更换呼吸机
压力报警
谢谢聆听
各部位的清洗和消毒
呼吸机呼气阀的消毒
1、打开呼气阀用水冲洗 2、使用75%酒精浸泡45分钟 3、灭菌注射用水冲洗 晾干
各部位的清洗和消毒
伟康呼吸机后盖的空气过滤网
每48-72小时将滤网取出清洗一次 用清水洗净表面尘埃后 用力甩干或烘干 以防灰尘堆积造成细菌繁殖
各部位的清洗和消毒
德尔格呼吸机后盖的空气过滤网
BiPAP®呼吸机的常用参数
IPAP 吸气相高压 EPAP 呼气末正压 BPM/RR 后备通气频率 Ti 后备吸气时间 Rise Time 压力上升时间
IPAP 通常压力设置为：10—22cmH2O 相当于气道峰压PIP帮助病人克服阻力 增大病人通气量，减少病人呼吸作功。 EPAP 相当于呼气末正压PEEP或CPAP 抵消病人的内源性PEEP 防止持续过度充气，增加功能残气量。 改善氧合，减轻肺水肿，减少二氧化碳 重复呼吸。
有创呼吸机的基本结构
呼吸机回路附件 湿化装置 机械臂 空气压缩机 呼吸机主机
各部件的清洗和消毒
呼吸回路附件
1、用戴手套的手将呼吸回路附件完全拆卸为最小单位后送供应室消毒。 2、若外置回路上有血渍、痰痂等污物，应予以初步处理后再送消毒。
各部件的清洗和消毒
湿化装置
1、采用专有的容器浸泡 2、用500mg/L的含氯消毒液浸泡消毒 浸泡30min。 3、特殊病菌污染的浓度用1000-2000mg/L 浸泡30－60分钟。 4、用灭菌注射用水冲洗，晾干。 5、使用中的湿化器内湿化液应每天更换 以减少细菌繁殖。
各部件的清洗和消毒
机械臂（又称万用臂） 用湿润的纱布擦拭每日一次
各部件的清洗和消毒
空气压缩机 用湿润的纱布擦拭每日一次
பைடு நூலகம்
各部件的清洗和消毒
呼吸机主机
1、用湿润的纱布擦拭每日一次。 2、擦拭触摸屏式操作面板将其拧干切勿使液体进入呼吸机、内部。 3、擦拭污染严重和呼吸机用毕消毒时，须用75%医用精擦拭。 4、进气口、出气口必须75%酒精棉签擦拭。
各部位的清洗和消毒
纽邦E360呼吸机空气过滤网
各部位的清洗和消毒
谊安呼吸机空气过滤网
各部位的清洗和消毒
其它特殊部件 可拆卸的流量传感器：精密电子产品且价格昂贵 应根据厂家的要求严格更换，清洗消毒。 或用75％酒精棉球十分小心地轻轻擦干净 定期更换呼吸机内皮囊、皮垫、细菌过滤器等。 呼吸机每工作1000小时，应全面进行检修及消耗品的更换 。 呼吸机吸气端地细菌过滤器、供气模块滤网、冷却风扇过滤器 防灰网等部件可厂家要求或按需要进行清洗更换。 呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒 传染病病人及特殊感染病人用过的呼吸机管路应单独清洗消毒。
压力上限报警 病人端： 痰液堵塞导管打折或弯曲 导管末端贴壁 气囊堵塞导管末端 呼吸机端：呼吸管路扭曲 打折 受压 积水 参数设置不当 压力下限报警 病人端： 气囊漏气 呼吸机端： 呼吸管路脱落或漏气
呼吸频率报警
1、管路积水 2、呼吸回路阻力增加： 人工气道、呼吸机管路、阀门反应迟钝 3、参数设置不当：触发灵敏度过高
窒息通气报警
1、患者自主呼吸频率减慢，产生内源性PEEP。 2、呼吸机触发灵敏度设置过低，呼吸回路脱开。
呼吸机使用中经常出现的问题
管道连接不合理 未按要求处理 消毒管道 湿化罐加水不及时或加水过多 呼吸机报警处理不及时 终末处置不恰当 未定点放置未定专人保养未定期维护
总结
随着医疗水平的进展和医疗设备的更新，接受呼吸机治疗 的病人越来越大，这类病人病人由于病情重，机体抵抗力 低，多伴有呼吸道感染，已行气管切开或气管插管，易发 生气道感染，而滥用抗生素，使自然菌群失调，易发生难 治性气道感染，所以呼吸机的消毒对于防止院内交叉感染 据有重大意义。 先进的呼吸机价格昂贵，妥善的消毒保养可以延长仪器使 用的寿命。 每次使用后，请大家及时予以消毒和维护并推至指定地点 盖好防尘罩，以备下次随时使用。
呼吸机的维护及使用
长沙市第四医院
重症医学科 201302
内容概要
1 2
3 4 5
机械通气的概念及基本模式
呼吸机的种类及基本结构 各部件的清洗和消毒 使用中的维护及报警的处理 呼吸机使用中经常出现的问题
有创呼吸机
BiPAP® Vision™ 双水平气道内正压 无创呼吸机
机械通气的概念
利用呼吸机的机械装置产生气流和提供不等 氧浓度，通过增加通气量，改善换气和减少呼吸 功。以达到改善或纠正缺氧、二氧化碳潴留和酸 碱失衡的治疗措施。它主要起生命支持作用，为 基础疾病的治疗创造条件。
采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件，应用灭菌注射用水彻底冲洗。
各部位的清洗和消毒
BiPAP® Vision™无创呼吸机
回路附件清洗和消毒与有创呼吸机相同
各部位的清洗和消毒
BiPAP® Vision™无创呼吸机 头带 鼻罩 口鼻罩 漏气接头（PEV平台漏气阀） 近心端压力监测管 清洗和消毒 晾干后使之处于备用状态 漏气接头（PEV平台漏气阀）
无创通气（鼻罩或鼻面罩）
有创通气（气管插管或气管切开）
呼吸机的基本模式
辅助/控制型(A/C ： Assist/Control；CMV) 半自主型： 同步间歇指令呼吸SIMV 自主型(Spontaneous) 控制呼吸方式： 容量控制方式(VCV)：Volume Control 压力控制方式(PCV)：Pressure Contro 自主呼吸方式： 持续正压呼吸 ： CPAP 压力支持(PSV) ： Pressure Support
参数设置-个性化
VT RR I:E 吸气压 FiO2 PEEP 湿化器温度 同步触发灵敏度 准确的报警参数 6-8ml/kg 12-18次/min 1：1.5～2 10-15cmH2O 40-50% 3～10cmH2O（或根据iPEEP） 39-40°C 1-3L/min
BiPAP® Vision™无创呼吸机
S/T模式为使用最普遍，用于各种病人 Spontaneous/Timed自主呼吸与时间控制自动切换模式
病人呼吸周期小于后备通气频率对应的周期时为S模式 当呼吸周期大于后备通气频率时为T模式 自动切换点：后备通气频率对应的周期 ps：BPM=10次/分 呼吸周期=60秒/10=6秒 则呼吸机等待6秒。如病人在6秒内能触发呼吸机 则为S工作模式，相反为T模式。 相当于PSV+PEEP/PCV-C
呼吸机使用中的维护
1、清洁屏幕 2、保持积水杯处于最低位 3、处理管路内的积水 4、支撑臂的调节 5、湿化罐内及时添加灭菌注射用水 6、湿化器入气口必须低于呼吸机吸气管道口 （防止水倒流至主机内） 7、每周更换呼吸机管道并按时登记
千万别忽视报警 !!!
使用中呼吸机监测指标
呼吸频率 吸呼比 分钟通气量 气道峰压 气道平均压 呼出潮气量 吸入潮气量 吸气时间 呼气时间 呼气末正压 氧浓度 （f） （1:E） （MV） （PPEAK） （PMEAN） (VTE) （VTi） （TI） （TE） （PEEP） （FiO2）