手术室常规操作流程图

手术室常规操作流程

一、手术室铺无菌台操作流程

（一)目得：建立无菌区域，备好手术所用无菌物品，配合医生完成手术无菌操作。

（二)注意事项：

1、无菌台应即铺即用，铺好得无菌台４小时内使用.

2、无菌台铺置包布至少4层,下垂30cｍ以上.

3、无菌台平面视为无菌区,放置无菌物品不可伸出无菌台。洗手护士不可触及无菌台面边缘以外区域。

4、巡回护士操作时不触及包布30cm以上部位,传递物品时不可跨越无菌区域。

5、无菌台应保持干燥，浸湿便视为污染,应立即更换或加盖无菌巾。

6、感染手术或特殊情况应使用防水得材料。

（三)手术室铺无菌台工作标准

1、无菌观念强;

2、着装、环境符合要求，操作熟练，无菌台平整,符合要求;

3、物品准备齐全,有效期指示卡符合要求,放置位置正确;

４、敷料、一次性物品放置无菌台指定区域。

二、外科手消毒操作流程

(一）目得:清除指甲、手、手臂得污物与暂居菌;将常住菌减少到最低程度；抑制微生物得快速再生，降低感染率。

(二）注意事项：

1、不应戴假指甲，保持指甲与指甲周围组织得清洁.

２、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部.

3、洗手与消毒可使用海绵，其她揉搓用品或双手相互揉搓。

4、术后摘除外科手套后，应用洗手液（皂液）清洁双手。

5、用后得清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定得容器中,揉搓用品应没人使用后消毒或者一次性使用，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。（三）外科手消毒工作标准

1、着装符合要求,去饰物。修指甲，七步洗手法洗手，流动水冲洗

2、刷手方法及时间准确,涂抹消毒方法准确;

３、无菌观念强。

三、穿无菌手术衣操作流程

(一）目得:建立无菌屏障,防止手术人员身体与服装所带得微生物感染病人。

1、穿无菌手术衣时必须在手术间进行，四周有足够得空间，穿衣者面向无菌区。

2、手术衣大小长短合适，要求无污染、潮湿、破损。

3、穿衣时不要让手术衣触及地面或周围得人或物，若不慎接触应立即更换。巡回护士向后拉衣领、衣袖时,双手不可触及手术衣外面,洗手护士拿取手术衣时只

可触碰手术衣内面。

4、穿戴好手术衣、手套后，双手至胸前，不可将双手置于腋下或上举过肩，下

垂过腰,不得离开手术间,不触摸非无菌物品。

（三)穿无菌手术衣工作标准

1、必须在手术室进行，面向无菌区，有足够得空间;

2、衣服要求大小合适，无污染、潮湿、破损，手术衣不能触及周围无菌物品，巡回护士不可触及手术台外面，洗手护士只可触碰手术衣内面；

3、穿好得手术衣必须双手放于胸前,上不过肩,下不过腰,两侧不过腋中线；４、精神饱满,仪态端正，操作熟练;

5、严格执行无菌操作，保持无菌台得无菌状态。

四、戴、脱无菌手套流程

(一)目得:执行无菌操作或接触无菌物品时戴无菌手套建立无菌屏障,预防交叉感染。

(二）注意事项：

１、已戴手套得手不可触及手套得内面，未戴手套得手不可触及手套得外面. 2、手套得上口应严密得套在手术衣袖外，双手应在无菌区域内活动,如有污染、破损时应及时更换，更换手套需消毒双手。

３、无接触式戴手套穿手术衣时双手不可露出袖口。

４、协助她人戴无菌手套时，应先戴好手套并避免接触及皮肤。

（三)戴、脱无菌手套工作标准

1、着装整齐，修剪指甲,挫平甲缘；

2、检查手套大小合适;

3、取、戴手套方法正确，如有污染及时更换；

4、脱手套时将手套外翻脱下，不能污染双手。

五、整理无菌器械台操作流程

2、及时、正确与巡回护士清点台上物品，做好手术前得准备.

３、正确持针与安装刀片，防止职业暴露。持针器夹持好得针尖朝上，防止损坏针尖与刺穿敷料造成污染.

4、器械台建立相对得污染区与无菌区.不常用得器械用无菌巾覆盖，防止暴露时间过长。

（二)整理无菌器械台工作标准

１、着装、环境符合要求;

2、手消毒、穿无菌衣、戴手套、敷料放置符合要求；

３、器械整理合理,放于指定位置,安装刀片，清点缝针方法正确，按正确方法与

巡回护士共同清点台上物品；

4、无菌台面整洁，摆放合理，无菌观念强。