冬季养生疾病预防ppt课件

预防高血压：非勺型高血压
非勺型高血压：血压于夜间降低小于10%或大于日 间血压20%，血压曲线呈非勺型曲线，称为非勺 型高血压。 也有少部分人。 非勺型高血压者的血压曲线与上述勺 型高血压者不同，其血压常常在傍晚或夜间升高， 夜间血压峰值下降不足（在日间的峰数值基线上 降低小于10％者）或下降大于日间血压的20% ， 将增加左心室肥厚和心血管病事件的发生，多见 于动脉硬化的老年人、高血压合并糖尿病者、 对非勺型血压者pp，t课件却. 应于晚间睡前服药， 30
高血脂血症 （脂肪肝） 高尿酸血症 甲状腺、肾结石、胆结石、低血糖
冬季常见病及养生(吃睡动)
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揭开高血压、高血脂、肥胖、糖尿病迷 宫
2.高血压与肥胖
a.体重越重，患高血压的危险就越大，
b.20——30岁肥胖者高血压发生率是同龄非 肥胖者的1倍。
c.40——50岁肥胖者高血压发生率是同龄非 肥胖者的高50%。
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预防高血压
理论：β阻滞剂（降低心输出量：倍他洛尔）
α受体阻滞剂ARB（降低交感神经活性：氯 沙坦）
利尿剂（降低血容量：吲达帕胺）。
钙拮抗剂CCB（用于：糖尿病+冠心病、血管
硬化，
ppt禁课件止. ：传导阻滞 硝苯地平）32
预防高血压
高血压药分类 五大类最常用
高血压患者一天内的短时血压变异性。
血压发生变异提示人体正常的血压节律消 失，这种变异性无论减小或增大都将影响 人体机能自我调节，造成相应脏器损害， 从而与许多疾病的发生有关。
当肾脏不能及时、有效的排泄过多摄
入的钠盐时，血容量会增多，容易影响夜 间血压，使得夜间血压下降不明显或反而 升高，这就是所谓非勺型、反勺型高血压， 表现为血压变异减小。
预防高血压：非勺型高血压治
疗原则
对非勺型血压者，提倡在晚间睡前服用 长效抗高血压药，如培哚普利、地尔硫 （艹卓）缓释片、美托洛尔缓释剂、卡维 地洛、氨氯地平、左氨氯地平、地尔硫 （艹卓）、洛沙坦、缬沙坦等，
这样可使药物的血浆峰浓度与夜间血 压的高峰基本同步或重叠，达到理想的降 压效果。
服用缬沙坦可使73％的非勺型高血压
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预防：高血压、糖尿病、高尿 酸血症
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预防高血压
高血压治疗准则及控制高血压的新标 准 美国在第6届心脏血管国际联合委员会会议中
提出最新的 高血压治疗准则及控制高血压的新标准： 第1级（舒张压90、收缩压140以上）、 第2级（舒张压100、收缩压160以上）、 第3级（舒张压110、收缩压 180以上）。
预防高血压：勺型高血压治疗
原则
对勺型高血压者提倡晨起服用长效降 压药，
如美托洛尔缓释剂、卡维地洛、硝苯 地平控释片、非洛地平、氨氯地平、左氨 氯地平、洛沙坦、缬沙坦等，
这样可使药物的血浆峰浓度与血压晨 峰基本同步或重叠，达到理想的降压效果。
若服用每日2次的中效制剂，则以晨7时 和下午3~4时各服用ppt1课件次. 为好，一般勺型高 29
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预防高血压：24小时动态血压
24小时动态血压监测
勺型血压：高血压患者夜间血压下降 的幅度超过白天
血压的10%，仍称为勺型血压。
深勺型血压：高血压患者夜间血压下 降的幅度超过
压。
白天血压的20%称为深勺型血
非勺型血压：高ppt课血件. 压患者夜间血压下 16
预防高血压：24小时动态血压
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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预防高血压
高血压患者心血管危险分层标准：
其他危险因素和病史
血压水平
级 3级
1级 2
无其他危险因素
低
中
高
1-2个危险因素
中
中
极高危
≥3个危险因素或糖尿p病pt课件.
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预防高血压：勺型高血压
勺型高血压：大部分人的血压是勺型高血压， 即24小时内血压呈“两峰一谷”的状态波 动，从清晨起，收缩压迅速升高20～ 50mmHg，舒张压升高10～15mmHg，分 别在9～10时、16～18时出现2个高峰，而 从18时起则开始缓慢降低，于凌晨2～3时 降至最低，血压由日间的峰值降低10%～ 20%。 患者在血压达高峰时，常出现头晕 头痛等症状，且易发ppt课生件. 脑出血，故出血性 27
d.肥胖者血液总容量增高——心脏输出量增 多——血压高。
e.肥胖多食——高胰岛素血症：*刺激交感神
经 血管收缩致血压 ppt课件.
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揭开高血压、高血脂、肥胖、糖尿 病迷宫
3.高血压与糖尿病
a.糖尿病患者高血压患病率是非糖尿病 患者的2倍。
b.糖代谢紊乱——加速肾动脉、全身小 动脉硬化——
致血压高。
c.快速减肥性脂肪肝:消耗肝内谷胱甘肽——丙二醛、 脂质过氧化物增
肪肝。
加——损伤肝细胞——致脂
d.营养不良性脂肪肝：蛋pp白t课件质. 缺乏——不能合成载 6
预防高血压
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预防高血压
怎样管理自己的血压
“生活一点通”、
“购买细节”、
“储存细节”
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预防高血压：勺型高血压治疗
原则
为有效、平稳控制勺型 高血压者的血 压，一日仅服1次的长效降压药如氨氯地平、 缬沙坦、卡维地洛、雷米普利、拉西地平、 复方降压片等
以晨7时左右为最佳服用时间， 如每日服用2次，则以晨7时和下午 3～6时为好。 一般勺型高血压患者应用抗高血压药 切忌在睡前或夜间服ppt课用件. ，容易因血压过低 28
外周阻力增加——
c.高血糖——血容量增加——肾超负
荷——水钠潴
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揭开高血压、高血脂、肥胖、糖尿
病迷宫
—— 脂肪肝
.脂肪肝
a.肥胖性脂肪肝：30——50%肥胖症合并脂肪肝；
病变。
61——94%重度肥胖 者脂肪肝
b.酒精性脂肪肝：长期嗜酒75——95%脂肪浸润，
—25倍。
超过80——160克/日发生率5—
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预防高血压：勺型血压
24小时血压节律“双峰双谷”
正常人24小时血压节律呈双峰双谷，
上午6~10时上升，
午后2~3时下降，
4~6时又上升，以后缓慢 下降直至凌晨
2~3时的最低谷值。
这样描记形成的昼夜血压波动曲线状
如长勺，我们形象的称这种血压为勺型血