XXXX郑开马拉松医疗培训

为什么要争分夺秒
▪ 如果脑组织血液循环中断4—6分钟，脑 细胞就会发生不可逆的肿胀、变性和坏 死，伤者存活的希望往往取决于最初的 这几分钟。所以一旦发现发搏、呼吸骤 停、一定要在最短时间内进行抢救，并 启动急救医疗服务体系。
一、心肺复苏（CPR）
▪ 用于呼吸、心搏突然停止、意识伤失的 伤病员的一种现场急救方法，主要用来 恢复循环、呼吸、意识。
▪ 医院120急救更倾向于采用医疗器械或药物进 行了高级生命支持。操作者：专业医务人员。
▪ 是为院内急救作初步的处理，弥补等待专业 的医务人员感到事发现场错过抢救生命的黄 金时间4-6分钟而进行的抢救。是专务医务人 员未到现场时的一个救援补充。
▪ 我能学会吗？ 我应该如何做？
今天主要介绍
一、心肺复苏 二、常见伤的处理
掌握急救知识
“救”在身边
应急救护（现场性、群众性、初级性）
▪ 是公众利用所学的急救知识，就地取材，抓 住“救命的黄金时间”对伤病员进行初步的 救治。
▪ 能有效的降低伤残率和死亡率，最大限度的 保护人的生命。
应急救护与120急救区别
▪ 应急救护是院外的急救技术，是我们利用一 双手，就地取材进行简单的、无药物及医疗 仪器支持的抢救。操作者：具备救护能力的 公众。
安全原则 科学原则 快速原则
自身及病人的安全 分清轻重缓急 判断快、抢救快
▪ 先救命，后治伤
▪ 重伤员：就地进行初步处置，并立即报 告“120”；如运动员发生心跳呼吸骤 停，立即进行心肺脑复苏。
▪ 轻伤员：立即施救，并派员护送至医疗 站、点进一步处置。
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马拉松赛场上的 应急救护知识
河南省红十字会 何燕兰 2014.3.15
马拉松比赛中意外情况(2012.北京)
▪ 参赛人数3万 伤病人员1037人 ▪ 肌肉拉伤：965人 ▪ 肌肉筋挛：24人 ▪ 擦伤： 12人 ▪ 低血糖： 5人 ▪ 昏厥： 1人（经处置后继续比赛） ▪ 体力不支：24人（包括一名现场观众） ▪ 腹痛：5人 ▪ 外伤： 1人
心肺复苏 （CAB）
一、判断意识并启动急救医疗服务体系
1、判断意识：轻拍高喊 判断呼吸：胸腹无起伏，无呼吸音或感觉 不到呼出气流。
2、启动急救医疗服务体系。一旦判断无意识、 无呼吸，立即呼救并拨打急救电话，同时 寻求会急救技术的人一同施救。
心肺复苏（CAB)
按压方法
CPR步骤
（扭伤、拉伤、抽筋、腹痛、低血糖） 三、正确拨打急救电话 四、现场急救原则
猝死报道（马拉松赛场上发生过的猝死事件）
▪ 2009年10月18日，第32届底特律马拉松赛上， 有3名参赛选手在比赛中猝死，年龄分别为26、 36和65岁。
▪ 2010年10月14日，在美国圣地亚哥“银滩半 马拉松公开赛”上，32岁的即将跑到终点时， 倒地昏迷，送医院抢救无效宣告死亡。
▪ 2011年11月20日，美国费城举办的马拉松比 赛上，两名参赛者因心脏病突发死亡，其中 一名21岁亚裔男子在终点倒下，另一名40岁 的白人男子在距离终点线0.4千米处倒下。
猝死
临床表现：主要是心跳骤停和呼吸停止。 可依次出现下列症状和体征 ：①心音消失； ②脉搏触不到，血压测不出；③意识突然丧 失，若伴抽搐，称之为阿斯综合征，发作可 自限，数秒或1～2分钟可恢复，持续时间长 可致死；④呼吸断续，呈叹息样，随后停止； ⑤昏迷；⑥瞳孔散大
二、常见伤的处理
关节扭伤
内因：技术掌握不好、协调性差， 关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、 疲劳产生体力差。
外因：准备活动不够、场地滑、器材 使用不当、教练、内容不好(动作速度 快、转、跳多) 。
处理：24小时前为急性期, 停止运动、 冷敷、包扎、抬高受伤部位。
肌肉韧带拉伤
▪ 内因：训练水平不够、柔韧、力量、协调性 差，生理结构不佳 外因：准备活动不充分、场地、气温、湿度、 上课内容不好，教练专业水平不够
低血糖
发生运动性低血糖时，饮浓糖水并吃甜 食一般可恢复正常。如果症状严重，应 立即停止比赛，接受治疗。
三、如何拨打急救电话
1、意外发生的地点 2、现场可联系电话及报警
人姓名，并保持电话畅通。 3、发生意外的情况 4、伤病人数、具体情况。 5、说明是否采取了急救措
施。 注意：不要先挂电话
现场救护的原则
▪ 处理：24小时内为急性期,方法：停止运动、 冷敷、包扎、抬高受伤部位。
小腿抽筋
出现小腿抽筋时应立即停止运动， 伸直膝关节，勾足尖，并按摩小 腿肌肉。 按摩的方法是：用拇指捏揉小腿 肚中央，便可使抽筋部位得到缓 解。
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腹痛
马拉松比赛期间，一旦出现腹痛现象， 可适当减速，调整呼吸，按压腹部， 如疼痛有所缓减，运动员可继续参赛； 如有所加重应停止运动。