放射治疗记录验证系统

摆位注意事项的填写
(3) 照射部位需要放置填充物，如硅胶、凡士林等，须详细 注明填充物及其厚度、大小、放置的具体部位。
(4) 治疗时需要患者做一些特殊的动作进行配合，如电子线 照射眼眶需眼睛注视圆形铅档；某些部位治疗需要患者眼睛 睁开向上看等。 (5) 患者身体状况较差，治疗时需密切注视的情况，如有心 脏病，起搏器，呼吸困难者。或年幼儿童身体不能自主控制 的情况。 (6) 有些IGRT的患者，在做CBCT扫描前需口服造影剂、膀胱 注水，或直肠气囊充气等。
供中止方案，阻止机器运行 数据保护，防止误删除和误编辑 数据备份和归档功能
放疗记录验证系统简介
几种放疗记录验证系统
Elekta 的Mosaiq系统 Varian的Irian系统 西门子的Lantis系统
放疗记录验证系统简介
放疗技师使用RVS的内容：
接收、核对新患者的治疗参数和相关信息 按照预置设定正确的机器参数 正确操作RVS，记录保存治疗中的参数和信息 发现机器实际参数与预设参数不匹配，查找原因并解决
放射治疗记录单
摆位注意事项的填写
无特殊要求的患者，应注明“常规摆位”，然后签名、写
明日期。 如有特殊摆位要求，应详细注明，必要时可请医生提供摆
位照片。以下列出需要特殊注明的情况： (1) 使用特殊的体位及固定方式：如腿部治疗，患者采用 脚先进，脚上穿特殊的鞋子；一些不常用的固定器如真空 垫等。 (2) 患者治疗时有口含压舌板，射线遮挡物等辅助器具。
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治疗情况/医嘱/治疗总结
EPID / 疗前确认 正常
EPID / 正常 机器故障仅完成1、3、4野
正常
两个中心的治疗
放疗记录单的书写要求
执行完当日放疗后，用钢笔 或签字笔如实填写，字迹要 工整，清晰。
不得涂改，如发现填写错误 需要修改，应在错误记录上 划一条线，然后在旁边空白 处填写正确的记录
当日记录完后，签名或盖章 确认
分次编 号
0
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年/月/ 日
2012/10/1 2
10/13
10/14
治疗前拍摄的影像（EPID）传输至Mosaiq系统
验证影像的传输和关联
在“影像信息”选项中建立与参考影像的关联
验证影像的传输和关联
EPID图像需要使用“十”字线做影像定标 ，确定影像 上的治疗中心和图片比例
验证影像的传输和关联
EPID图像与参考影像配准，计算出摆位误差
Mosaiq中技师的应用
Plan_up, Plan_dn EPID/正常 Plan_up, Plan_dn 正常
Plan_up EPID /正常 Plan_dn正常 Plan_up正常 Plan_dn EPID/正常
电子线治疗
202MU (10mm硅胶) 202MU (10mm硅胶) 202MU (10mm硅胶) 202MU (5mm硅胶)
特殊情况处理——手动记录
治疗中，RVS与加速器连接突然断开，而加速器仍继续 治疗。待加速器治疗完成所进行的射野后，RVS并未记 录此射野。此时，需要操作人员手工将此射野记录并保 存。
放射治疗记录单
放疗记录单是执行放疗的主 要依据，也是放疗中的重要 资料
记录整个放疗过程，如实反 映患者的治疗经过
如下内容
新患者的疗前信息检查
特别需要注意以下选项的录入
Patient所显示的病人是否与所需要排程的病人一致 病人治疗起始日期Date 病人治疗次数Appointment 在Staff中录入主管大夫
新患者的疗前信息检查
确认摆位参数
选中新病人，单击，双击Site Setup，进入摆位确认 界面，输入床位参数。
治疗中，监控实际参数与预设参数是否一致
Mosaiq—治疗实施过程
计划完成后的记录
治疗结束后记录病人的治疗状态。 正常治疗完成，显示C 取消治疗选择Cancel，显示× 因故中断选择Break显示B 机器故障无法治疗选择Machine Down，显示M
验证影像的传输和关联
Company Logo
新患者的疗前信息检查
检查计划能否执行 点击右上角选择新病人，然后单击，检查弹出的窗口是
否含有处方和射野，并且是否都已经被确认
新患者的疗前信息检查
新病人排入所在机房的治疗表单（Schedule ） 单击Schedule Location。 选择治疗时间段，单击”插入”，在弹出的窗口中输入
——《放射治疗记录与验证系统的安全 (YY 0721-2009/IEC 62274:2005)》 中国标准出版社 国家食品药品监督管理局
放疗记录验证系统简介
放疗记录验证系统的主要功能
接收、存储患者的治疗参数和相关信息 记录所有治疗阶段中实际执行的参数和信息 验证机器实际参数与预设参数是否匹配，如不匹配，提
Mosaiq记录验证系统
Mosaiq中技师的应用
Mosaiq中技师的主要工作：
新患者的疗前信息检查 治疗实施过程中的正确操作 验证影像的传输和关联 特殊情况的人工处理
新患者的疗前信息检查
新患者的身份信息核对，射野名字是否符合规范 检查机器跳数是否在正常范围内 检查机架角及床角，确认摆位可实现 检查分次剂量、总分次数、射野数
202MU (无胶) 1野：200MU 2野：202MU (5mm硅胶)
签名
张三、李四 张三、李四 张三、李四 张三、李四 张三、李四
张三、李四 张三、李四 张三、李四 张三、李四
张三、李四 张三、李四 张三、李四 张三、李四 张三、李四 张三、李四
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放射治疗记录验证系统
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Contents
1
放疗记录验证系统简介
2
Mosaiq系统中技师的应用
3
放射治疗记录单
放疗记录验证系统简介
放疗记录验证系统
(record and verify system ,RVS)
用于在计划的放射治疗开始之前和每个治疗阶段开始之 前，比较放射治疗机当前参数和预置参数，并记录实际 的治疗阶段。如果在当前参数和预置参数条件不一致， 并超出了用户定义的容错范围时，RVS提供阻止机器运行 的方法 。
新患者的疗前信息检查
双击第一个射野，输入床位参数之后，点击右键，单击 Approve确认射野。
新患者的疗前信息检查
单击Couch Copy(复制床值)，将第一个射野的床位 参数拷贝到其他射野。
Mosaiq—治疗实施过程
放疗计划的实施
新病人第一次治疗需要在Site Setup界面进行医师、 物理师、技师的三方确认