骨科常用内固定器械最新版

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骨伤科常用手术器械介绍

第一节骨伤科常用手术器械介绍骨科手术与外科其他手术一样，是一门专项技术，除一些通用器械外还需要一些专用手术器械，因为骨科器械种类繁多，不能一一介绍，因此将一些常用手术器械做一简单介绍。

一·牵开器牵开器即称拉钩。

为了充分显露手术野，使手术易于进行，并保护组织，避免意外损伤，骨科手术除了应用一些普通的牵开器外，还可根据手术部位的不同，选用一些具有特殊性能的牵开器，如胫骨牵开器（图2-1）和自动牵开器（图2-2）等。

胫骨牵开器的弧形圆头可插入骨干之下，在手术中保护周围软组织。

于施行截骨术时，因骨干之下，已有自两侧插入的胫骨牵开器的两个弧形圆头存在，故锋利的截骨刀刃就不至于在截断骨干后损伤其下之软组织（图2-3）。

在作脊柱手术时，应用自动牵开器除可充分显露手术野，并有压迫软组织，协助止血的作用。

在其他一些手术中，应用自动牵开器，可以减少助手人数。

二·骨膜剥离器骨膜剥离器又称骨膜起子或骨膜剥离质。

应用骨膜剥离器，可将附着于骨面上的骨膜及软组织自骨面上剥离下来。

骨膜剥离器有多种不同形状，其刃的锐利程度亦有所不同，常用者如（图2-4）所示。

三·持骨器持骨器又称持骨钳或骨把持器。

持骨器用以夹住骨折端，帮助骨折复位并保持复位后的位置，以便于进行内固定。

有骨钳和骨夹两种形式（图2-5）四·骨钻和钻头有手摇钻（图2-6）及电动钻（图2-7），气钻等。

前者构造较简单，只能用于在骨上钻洞。

其优点为灭菌方便；又因其转动速度较慢，不产生高热，故不致引起钻孔周围组织“灼伤”。

后者构造复杂，维护要求较高。

电动钻，气钻除可用于钻洞外，还附有各种形状和大小不等的锯片。

除去钻头，装上锯片后，即成电动锯，气锯，可用于采取植骨片和截骨等。

电动钻和气钻还附有修整骨面的附件，故适用范围较广，对缩短手术时间有一定帮助。

常用的钻头有15号至45号等不同直径。

在选用钻头时，必须与螺丝钉相匹配。

五·骨锤骨锤的用途是敲击功能，直接敲击或间接敲击。

骨科手术的手术器械和材料选择与应用

骨科锤
用于敲击骨科器械，如骨刀、骨凿等。
骨科刀
包括骨刀、骨凿、骨剪等，用于切割和修整骨骼。
骨科钳
包括持骨钳、复位钳等，用于夹持和固定骨骼。
内固定器械
如钢板、钢钉、髓内钉等，用于骨折内固定手术。
器械特点及使用范围
骨科钻
钻头锋利且耐用，可快速在骨骼上钻孔，适用于骨折内固定、关节置换等手术。
手术器械
如椎间孔镜、超声骨刀等，用于辅助脊柱手术，减少手术创伤和提高手术效果。
融合器
用于脊柱融合手术，植入融合器内填充自体或异体骨组织，促进脊柱融合。
04
手术器械与材料发展趋势及挑战
新型手术器械研发进展
机器人辅助手术系统
近年来，骨科手术机器人技术得到快速发展，能够实现高精度、微创的手术操作，提高手术效率和安全性。
骨折内固定术器械与材料应用
钢板和螺钉
用于骨折的复位和固定，可根据骨折类型和部位选择不同形状和规格的钢板和螺钉。
髓内钉
适用于长骨骨折的内固定，通过骨髓腔插入髓内钉，实现骨折两端的稳定连接。
外固定架
用于严重开放性骨折或合并软组织损伤的患者，通过外固定架对骨折进行临时或长期固定。
关节置换术器械与材料应用
引入专家指导
邀请国内外知名骨科专家进行手术演示和指导，让医生了解最新技术和器械材料的应用情况。
鼓励医生参与学术交流
支持医生参加国内外学术会议和交流活动，拓宽视野，了解行业前沿动态。
加强医院内部管理制度建设
完善器械材料采购流程
01
建立严格的采购审批制度，确保所采购的骨科手术器械和材料
符合国家标准和医院要求。
人工关节

骨伤科常用手术器械介绍

精品文档. 第一节骨伤科常用手术器械介绍骨科手术与外科其他手术一样，是一门专项技术，除一些通用器械外还需要一些专用手术器械，因为骨科器械种类繁多，不能一一介绍，因此将一些常用手术器械做一简单介绍。

一·牵开器牵开器即称拉钩。

胫骨牵开器的弧形圆头可插入骨干之下，在手术中保护周围软组织。

在作脊柱手术时，应用自动牵开器除可充分显露手术野，并有压迫软组织，协助止血的作用。

在其他一些手术中，应用自动牵开器，可以减少助手人数。

二·骨膜剥离器骨膜剥离器又称骨膜起子或骨膜剥离质。

应用骨膜剥离器，可将附着于骨面上的骨膜及软组织自骨面上剥离下来。

骨膜剥离器有多种不同形状，其刃的锐利程度亦有所不同，常用者如（图2-4）所示。

三·持骨器持骨器又称持骨钳或骨把持器。

持骨器用以夹住骨折端，帮助骨折复位并保持复位后的位置，以便于进行内固定。

有骨钳和骨夹两种形式（图2-5）四·骨钻和钻头有手摇钻（图2-6）及电动钻（图2-7），气钻等。

前者构造较简单，只能用于在骨上钻洞。

其优点为灭菌方便；又因其转动速度较慢，不产生高热，故不致引起钻孔周围组织“灼伤”。

后者构造复杂，维护要求较高。

电动钻，气钻除可用于钻洞外，还附有各种形状和大小不等的锯片。

除去钻头，装上锯片后，即成电动锯，气锯，可用于采取植骨片和截骨等。

电动钻和气钻还附有修整骨面的附件，故适用范围较广，对缩短手术时间有一定帮助。

常用的钻头有15号至45号等不同直径。

在选用钻头时，必须与螺丝钉相匹配。

五·骨锤骨锤的用途是敲击功能，直接敲击或间接敲击。

骨科常用内固定器械(1)

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股骨颈或粗隆骨折系列
有支持该
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1/3管形钢板
此类钢板为直型，钢板为一园孤形，可充分适合小的长骨，如桡尺骨、排骨之内固定。
支撑，
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后路固定椎板：椎弓根系列
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椎弓根系列之AF
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椎弓根系列之
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现实生活
讲述现实生活中的一则示例或轶事
如有必要，对听众的处境表示有同感
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意义
用有力的陈述来概括您对该主题的感想或看法
总结希望听众记住的要点
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下一步
总结对听众的要求总结您要进行的工作
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异形（解剖型）钢板-3
锁骨钢板
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12
异形（解剖型）钢板-3
胫骨远端外侧钢板
2024/7/18

国家重点监控医疗器械产品介绍之骨科植入物

国家重点监控医疗器械产品介绍之骨科植入物1概述由于创伤、遗传、感染和可能与不良生活习惯及环境污染的影响，人类深受骨关节病的困扰。

在我国，骨关节炎多发于中老年人群，50岁以上人群患病率为50%，关节炎患者总数已超过1亿。

类风湿、关节炎、强直性椎柱炎及骨质疏松、先天性畸形以及交通事故、工伤、骨肿瘤或其他原因造成的关节损伤呈逐年上升的趋势。

在出现人工关节之前，治疗上述疾病的方法通常是采用药物治疗、骨融合或者截肢等手段，患者出现的不良反应轻则丧失运动功能，重则导致残疾、生活不能自理甚至失去生命。

随着人工关节在临床上的大量使用，大大避免了上述症状，从而使得骨科植入物的临床地位越来越重要，社会需求也出现逐步上升趋势。

骨科植入物属于第三类医疗器械产品，产品主要有三类：一类是用于联结和固定断骨的，如各种钢板、骨钉和螺钉等内固定器械；一类是用于制造人工关节，用来置换由于病变或创伤而失效的人体骨关节；第三类是用于人体脊椎、颈椎部位的植入器械。

骨科植入物的特点是价位高，用量多，风险大。

一个小小的螺钉"身价"上百元，一款进口陶瓷头人工全髋关节的招标价在2万元左右。

质量有问题或医务人员操作失误，都会对人体造成危害。

2002年国家药品监督管理局将骨科植入物列入《国家重点监管医疗器械目录》，对外科植入物关节假体，金属直型、异型接骨板，金属接骨、矫形钉，金属矫形用棒，髓内针、骨钉，脊柱内固定器材等器械重点监管。

2003年9月17日，SFDA印发《关于进一步做好医疗器械不良事件监测试点工作的通知》，正式对骨科植入物试行医疗器械不良事件报告制度。

2影响骨科植入物安全性的问题近年来由于骨科植入钢板、螺钉变形、断裂等引发的医疗事故和医疗纠纷频频发生。

湖南1例患者因右腿骨折在医院植入钢板固定。

3个月后，患者突然出现了伤口剧疼、局部红肿厉害、全身高烧等症状。

后经检查发现植入的钢板断裂。

以上出现的症状全是因断裂钢板刺破组织引起皮下于血化脓所致，对骨折愈合非常不利。

6810矫形外科(骨科)手术器械

(41)扣打器(42)可调式持板器
(43)弯压器(44)六角万向起子
(45)钢板弯曲扳手(器)(46)定向器
(47)六角螺钉起子(48)粗钢针牵引器
(49)股骨延长(50)小切口牵开器
(51)多功能牵开器(52)骨盆撑开器
(53)胫骨牵开器(54)双关节深部牵开器
(55)胸腰段牵开器(56)椎板牵开器
⑴单侧椎板拉钩⑵半月板钩
⑶下肢截断拉钩⑷骨钩
⑸颈椎拉钩⑹颈前路深部缝合针
⑺骨牵引针⑻加压螺纹钉导引针
Ⅰ
０６
矫形(骨科)外科用刮
⑴颈椎刮匙⑵可变神经剥离子器
⑶刮匙⑷骨膜剥离器(子)
Ⅰ
０７
矫形(骨科)外科用有源器械
⑴风动开颅器⑵电池式自停颅骨钻
⑶电动胸骨锯⑷电动骨钻
Ⅱ
⑴电动石膏剪⑵电动石膏锯
Ⅰ
０８
矫形(骨科)外科用其他器械
６８１０矫形外科(骨科)手术器械
序号
名称
品名举例
管理类别
０１
矫形(骨科)外科用刀、锥
⑴椎管铲刀⑵椎管锉刀⑶手锥
Ⅱ
⑴丝锥⑵髓腔铰刀
⑶加压螺纹钉铰刀⑷截断刀
⑸截骨刀⑹胫骨切刀
⑺石膏刀⑻胫骨切割器
⑼髋关节成型凹凸钻⑽钻头
⑾铰孔钻⑿手枪式摇骨钻
Ⅰ
０２
矫形(骨科)外科用剪
⑴双关节棘突骨剪⑵双关节咬骨剪
(26)人工肘关节关节杆退出器
(27)三翼钉打拔器(28)石膏推开器
(29)弯钉器(30)膝关节加压固定器
(31)植骨器(32)椎骨打孔器
(33)椎间盘手术用导引钢丝
(34)椎间盘手术用定位器
(35)椎间盘手术用探棒
(36)椎间盘手术用套针套管

脊柱内固定器械

2020/3/10
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骨科常用内固定器械
2020/3/10
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简介
金属骨科植入物为骨科医师进行骨固定手术提供了一种手段，在骨折处理和重建外科中颇具帮助。但植入物本身的作用，仅仅是协助骨的愈合，而并非企图取代正常的骨结构。
是安放于骨折部位的体内夹板。骨及周边软组织的大小和承载可能会最终导致金属植入物的断裂。
①双手操作，即一手操纵剥离器，另一手稳定剥离器。
②剥离器应始终紧贴骨面，推进时宜作轻轻的摆动。
③锐角方向推进原则骨膜剥离器应向着肌纤维或骨间膜与其附着的骨干成锐角方向推进。反之，如向成钝角的方向推进，则剥离器易于偏离骨面滑入周围软组织中，造成出血和组织损伤。如在剥离肋骨骨膜时要遵循“上顺下逆”的原则，否则可撕破胸膜造成气胸。
骨科常用手术器械及内固定物
赵彬
2020/3/10
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骨科常用手术器械
2020/3/10
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止血带与驱血带的应用
一. 目的：减少术中出血，缩短手术时间
二. 原理：驱血后，压迫止血，消除术野因静脉回流而致之出血
三. 用途：四肢手术，如肘，膝部及以远部；截肢术
四. 禁忌：感染，肿瘤，血管病变；幼儿及体瘦者
性部分如股骨头或髋臼缘，撬压软组织以达到充分暴露的目的。
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（三）膝关节专用牵开器
1.膝半月板牵开器膝关节手术中使用可大大改善手术视野，易于显露半月板。
2.双头膝关节牵开器其弧形远端可插入膝关节内，置于半月板近端，显露半月板；而宽柄部可牵开浅层软组织。此牵开器尤其适应于内侧半月板手术，其月芽状远端可插入关节囊内，附着于股骨内侧髁，这样即可暴露内侧半月板在胫骨平台内面的附着点。

骨科手术常用髓内钉,你真的钉好了吗？

骨科手术常用髓内钉，你真的"钉"好了吗？一说到髓内钉，相信每一位骨科医生都是非常熟悉了，哪怕没有做过太多次骨科手术的人应该也不会太陌生。

尽管如此，但不是谁都能运用好、打好髓内钉的。

今天我们就重点来扒扒骨科常用的髓内钉！01作为骨科手术中常用的内固定器，应用髓内钉治疗四肢骨折已有相当长的历史了，早在100多年前，就有人用不同的材料的棒状物进行过动物实验和临床观察。

我国是从上个世纪90年代才开始使用的，随后开始应用于临床并得到广泛推广，经过一次次的改进一直沿用至今。

髓内钉到底是什么？其实髓内钉就是由髓内钉杆、近端锁定螺钉孔等部件构成的一种常用的骨科内固定器械，因其固定骨折部位采用的是闭合及微创技术，所以备受骨科医生和患者的欢迎，常用于治疗各种类型的骨折。

髓内钉内固定的方式为对称的中央型内夹板式固定，对骨折的固定为应力分散式固定而非应力遮挡式固定，目的是为了促进骨痂的塑形。

中心固定在理论上是优于皮质外固定的，因为其可以减少力臂，降低内、外翻成角及内固定失效的发生率。

通过髓内钉固定可以为闭合复位或有限切开复位提供良好的基础。

它的操作步骤相对也比较简单，手术时，在靠近骨折部位的近端做一个小的纵行切口，从骨折近端的切口打入导针。

将髓内钉套在导针上，完全插入骨质中。

接着将髓内钉全部打入骨折远侧的髓内腔，让其贯穿整个骨折。

拔出导针，将骨折部位恢复原位，等髓内钉近端及远端锁定螺钉全部钉入后，缝合近端切口及锁定螺钉钉孔，操作基本就完成了。

（不同部位、不同类型、不同医生都有自己的习惯和操作技巧，其实只要能钉好就行）02虽然说髓内钉已广泛应用于临床，且很多医生都会做、做了不少，但还是有些做得并不是很合理或者出现一些差错。

下面就个人经验和学习所得做个简单介绍，希望能对大家有所帮助。

髓内钉也是需要做术前准备的，这主要涉及到的工作就是术前内植物的正确选择，比如：髓内钉长度、X线片、对侧肢体测长、髓内钉直径、X线片峡部宽度等，充分的术前准备是手术成功的重要开始。

骨科常用手术器具及固定材料骨科常用手术器械

目录
骨科
手第一章骨科常用手术器
术
具及固定材料
目录
第一节骨科常用手术器械第二节止血带与驱血带的应用第三节骨科常用固定材料及使用
重点难点
学习重点
1.任何骨科手术操作，均离不开手术器械，骨科手术常用器械根据不同结构特点而分为多种类型和型号。只有把握了各种手术器械的结构特点和基本性能，才能正确、灵活地使用，从而达到手术“稳、准、快、细”的基本要求
椎板咬骨钳
作用
• 专用于咬除椎板骨质的钳
类型
–分大、中、
–有扁平和圆形两种形式
克氏钳
作用
–用于钳夹、剪断或扭紧钢丝，以及剪断或弯曲克氏针
骨刀
特点
• 骨刀为双斜坡刃面
作用
• 主要用于截骨或切骨
类型
–宽度各不相同，窄的可为0.2cm，宽的可为5cm
骨剪
作用
• 主要用于修剪骨片和骨端
类型
–有各种不同的宽度和角度，有单关节和双关节之分
咬骨钳
作用
• 用于咬除软骨及骨端的尖刺状或突出的骨缘
类型
–有各种不同的宽度和角度，有单关节和双关节之分
第一节骨科常用手术器械
牵开器
作用
–将切口两侧的软组织分开并固定在一定位置上，充分显露手术视野，同时压迫软组织以协助止血，使手术顺利进行
类型
–常用的有胫骨牵开
骨膜剥离器
作用
• 用于剥离附着在骨面上的骨膜、骨痂及软组织
类型
–形状多样，把柄有长短，刃面有宽窄，其刃的锐利程度也不同
持骨器
作用
• 钳夹骨折两端使之复位，并能保持复位后的位置，便于进行内固定
类型
–有骨钳和骨夹两种

骨科常用内固定器械课件

钢丝类
总结词
钢丝类内固定器械主要用于固定骨折的关节或加强骨骼的稳定性。
详细描述
钢丝类内固定器械是一种细小的钢丝，可以通过手术编织或缠绕在骨骼上，以固定骨折的关节或加强骨骼的稳定性。它们通常用于手部、足部等小关节的骨折固定。
内固定器械的
03
与用
选择原则与依据
根据骨折类型和部位选择
医生和医院的经验与技术
总结词
钢板类内固定器械主要用于骨折的固定，包括直钢板、T型钢板、L型钢板等。
详细描述
钢板类内固定器械通常由不锈钢或钛合金制成，形状和尺寸根据不同的骨折类型和部位而有所不同。它们通过手术植入到患者的骨骼中，以固定骨折部位并促进愈合。
髓内钉类
总结词
髓内钉类内固定器械主要用于长骨骨折的固定，如股骨、胫骨等。
正确置入内固定器械
根据手术需要，正确置入钢板、螺钉等内固定器械，确保骨折部位的稳定。
避免损伤周围组织
在置入内固定器械时，要避免损伤周围的神经、血管等组织，以免造成并发症。
术后康复指导
根据患者的具体情况，提供术后康复指导，包括功能锻炼、负重时间等。
内固定器械的发展趋势
创新材料的应用新型材料如钛合金、生物可降解材料等在内固定器械中的应用越来越广泛，具有更好的生物相容性和力学性能。
脊柱骨折的内固定治疗
总结词
脊柱骨折的内固定治疗旨在稳定脊柱，减轻疼痛，恢复椎体高度和生理弯曲。
VS
详细描述
脊柱骨折可能导致脊柱不稳定、疼痛和神经损伤。内固定治疗通过在脊柱中植入金属棒、螺钉等器械，将骨折部位固定，恢复脊柱的稳定性和生理弯曲。术后需进行康复训练，以促进神经功能恢复和减轻疼痛。

骨科常见手术及所用器械名称

切开复位内固定
矫形棒（FJB1）
1858.5
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形棒（FJB1）
706.65
脊柱骨折
切开复位内固定
角度棒（FJB2）
706.65
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形棒（FJB1）
888.3
骨科常见手术及所用器械名称、价格
科室：创急
疾病名称
手术名称
所用器械名称
价格
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形钉IV型（FJD5-IV）
1858.5
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形钉III型（FJD5-III）
1JD5-V）
1858.5
脊柱骨折
切开复位内固定
锥板钩
1144.5
脊柱骨折
切开复位内固定
椎弓根钩
1144.5
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路IV型板用钉（FJA-IV板用钉）
1407
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路钉棒系统垫片
571.2
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路钉棒系统双棒连接器
2509.5
脊柱骨折
切开复位内固定
矫形钉II型（FJD5-II）
1806
脊柱骨折
切开复位内固定
胸腰椎前路IV型板（FJA-IV板）
8358
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji颈椎笼
9366
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji腰椎笼
9366
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji腰椎笼
16995
脊柱骨折
切开复位内固定
Fidji腰椎笼（人工椎体）

骨科手术器械准备

骨科膝关节置换：骨备四件、克克钳、护皮膜（多）、止血带、电刀、吸引器、绷带、电刀、电钻、下肢器械盒、骨撬、电池、骨水泥、冰盐水、50ml注射器、球式灌洗器、输血器、布包（多）、骨刀（直、弯、宽）、1#可吸收线（多）、双手套、纱布绷带（多）、髋关节包、骨蜡自备：万古霉素、外来器械、氨甲环酸、钉皮机、10ml、10ml极、1#腰椎内固定取出：俯卧位、取出器械、腰椎包、电刀、皮针、4#、7#丝线、20ml注射器、溢流管、套针、1#可吸收线骨盆骨折：平卧位、护皮膜、电刀、纱布（多）、止血棉、髋关节拉钩、腹壁拉钩、电钻2、持骨钳、三抓、小S、骨元针、直角拉钩、直角钳、骨蜡、卡丝钳、10ml注射器、1#可吸收线、骨盆骨折（骨二）：漂浮卧位、侧卧垫、小垫子、腿架、术中备血、普包、骨备四件、电钻*2、克氏针、无菌绷带、布包（多）、外来器械、大S、骨刀、骨剥、骨撬、直角拉钩、刀片*2、50ml注射器、电刀、吸引器个三套、克克钳、引流袋、输液器*2、自备氨甲环酸股骨干（颈）骨折：护皮膜、电刀、纱布、电钻、宽骨刀、小垫子、无菌绷带、髋关节拉钩、4#、7#丝线、骨蜡、克氏针、扎丝、卡丝钳、骨备四件、下肢器械盒、外来器械、止血带、C臂股骨髁上骨折：骨备四件、下肢器械盒、骨拉钩、C臂、电钻、宽骨撬、牵引针、自备器械、7#丝线、护皮膜、电刀、绷带、止血带、腿托（木）、骨蜡、1#可吸收线肩钾骨骨折：侧卧位、吸引器、电刀、直角拉钩、电钻、改锥、纱垫、卡丝钳、骨蜡、绷带、4#、7#、外来器械可吸收线、丝线、C 臂、、2#可吸收线、7#手外伤清创：显微器械、蚊式钳、克氏针、双氧水、碘伏、NS（多）、老虎钳、咬骨钳、皮针、肌腱缝合线椎体成形术：俯卧位、冰NS、NS、2.5ml、5ml、10ml注射器、记号笔、骨备四件、纱布、酒精、C臂、吸氧监护、克氏针（废）桡骨闭合复位：克氏针、电钻、老虎钳、纱布、5ml、10ml注射器、手外伤手术包、1#线、3-0可吸收线、小皮针、小骨剥、外来器械尺神经松解：电刀、吸引器、止血带、绷带、蚊式钳、尖刀、1#线、园针、外来器械PFNA:半截石位、骨备四件、下肢器械、克氏针、电钻、小垫子、电刀、吸引器、骨拉钩、冲洗球、护皮膜、C臂、外来器械关节镜器械：小普、敷料、一次性手术包、关节镜器械、护皮膜3、镜套、防护罩、尖刀、可吸收性、滑线椎间孔镜：10ml、5ml、。

手术室肱骨近端骨折内固定术手术配合(配彩图)

肱骨近端骨折内固定术
一、麻醉：全身麻醉
二、体位：沙滩位（手术床调头）
1）健侧手平伸于搁手板固定，患侧搁手板倒放并紧贴床沿，手顺势平伸2）胴窝处垫一胸枕，胫后垫一薄垫，防止足跟受压
3）手术床调节成沙滩椅状：背板抬高45°、头低脚高30°、腿板下降30。

4）头部放一挡板，身体尽量外移，肩关节腾空，利于术中透视
三、常用物品:
1）敷料：大包、衣包、骨科巾包、大孔巾2）器械：骨大器械包、公司外来器械3）常用一次性物品
常规:
特殊:
五、主刀手术医生团队:
四、手术步骤及配合
手术步骤手术配合
1、常规消毒铺巾
2、大圆刀切开皮肤
3、小圆刀切开皮下筋膜
4、骨剥钝性分离肌肉层
5、暴露骨折断端
6、骨剥剥离骨折端两头少量骨膜
7、骨折复位，先用2.0克氏针临时固定，透视复位效果
8、放入合适钢板，用1.5克氏针临时固定钢板
9、按需要上螺钉，固定钢板 10、取出临时固定的克氏针
11、再次透视确认骨折复位及钢板、螺钉位置并打印透视片 12、生理盐水冲洗伤口 13、缝合切口、皮肤 14、覆盖伤口
递大圆刀递小圆刀递骨剥及各类拉钩递持钢板钳，2.0克氏针装电钻 C 臂机透视
递钢板，1.5克氏针装电钻装钻头、递测深器、螺钉递空电钻
C 臂机透视 20ml 针筒抽取生理盐水 1/0E 、2/0E 、3/0E 依次缝合切口消毒皮肤，美敷覆盖。

骨折固定器使用指南

骨折固定器使用指南骨折是我们生活中常见的创伤之一，当骨折发生时，准确地使用骨折固定器可以起到稳定骨部的作用，促进骨折的愈合。

本文将为大家提供一个骨折固定器使用指南，以便正确地应对骨折的处理。

一、骨折固定器的种类及选择原则骨折固定器根据骨折的部位和类型不同，有多种不同的种类可供选择。

常见的骨折固定器有夹板、石膏、外固定器和内部固定器等。

选择适当的骨折固定器需要根据以下原则进行考虑：1. 骨折的类型：不同类型的骨折需要不同种类的固定器进行固定，如简单骨折可选择夹板、石膏，而复杂骨折可能需要外固定器或内部固定器。

2. 骨折的位置：根据骨折所在部位的不同，需要选择能够覆盖并固定到骨折部位的固定器。

3. 个人特点：考虑到患者的年龄、体重、活动水平等个人特点，选择相应的固定器，以便满足其日常生活和工作的需求。

二、骨折固定器的正确使用方法1. 夹板固定器：夹板是一种常见的简便、经济的骨折固定器。

在使用夹板固定器时，应注意以下步骤：- 选择适当长度的夹板，确保能够覆盖到骨折部位的两端，并使夹板与骨干保持一定的间距。

- 将夹板垫在骨折部位的两侧，用绷带或细绳轻柔地绑扎固定，并确保骨折部位能够保持适当的稳定。

2. 石膏固定器：石膏固定器是一种较为常见的固定手段，使用石膏固定器时需要注意以下步骤：- 在骨折部位固定前，应采取适当的预处理，如清洁皮肤、调整骨折至正确位置等。

- 使用适当长度的石膏布，将其在骨折部位上展开，确保能够充分覆盖到骨折部位两侧，并留出相应的观察口。

- 在覆盖好石膏布后，塑造石膏固定器形状，使其能够在保证固定骨折的同时保持适当的柔软度。

- 最后，使用绷带将石膏布固定好，并注意避免绷带过紧或过松。

3. 外固定器：外固定器常用于复杂骨折或软组织损伤较严重的情况。

使用外固定器时应注意以下步骤：- 先将外固定器的各个零部件组装好，确保调校好其长度和角度。

- 将外固定器的框架固定在身体部位上，并根据骨折的情况选择合适的固定点。

骨科手术器械

空心松质骨螺钉材料：钛合金/不锈钢规格：直径（mm）4.0-10 长度（mm）40-110松质骨螺钉直径(mm) 长度（mm）3.5 13-244.5 25-756.5 55-110皮质骨螺钉直径（mm）长度（mm）3.5 16-504.0 20-604.5 20-60脊柱后路器械第三张股骨髓内钉器械包(2) 产品简介12 瞄准钻套13 套管14 定位器15 开孔器16 T型六角扳手17 T型钻头18 测深器19 骨钻头20 L形六角扳手SW521 L形六角扳手SW322 开口扳手23 铰刀手柄24 髓腔铰刀产品图片产品名称股骨髓内钉器械包(1) 产品简介1 瞄准器手柄2 直角定位杆3 锁紧定位螺杆4 远端瞄准器5 万向接头6 U形定位卡块7 锁钉拔出口8 丝锥9 打拨器10 T形定位杆11 导杆产品图片颈椎前路钢板材料：钛合金/不锈钢手术适应症：用于椎体压缩，爆裂骨折等，用于为脊髓减压而行的全部或部分椎体截骨术后规格:孔数长度（mm）5 23/25/288 41/4611 59详细图片钢丝穿引器空心股骨颈钉材料：钛合金/不锈钢直径：Φ6-Φ10针长：80-110手术适合症：用于股骨胫骨折详细图片鹅头钉材料：不锈钢/ 纯钛长度（mm ）：60 65 70 75 80 85 90 95 100美国枢法模的CD滑脱美国AO的颈前美国AO的胸腰前路美国枢法模的胸腰前路ＲＦ用于胸腰椎短节骨折及滑脱固定ＡＦ用于用于胸腰椎短节骨折跟骨钢板可选用螺钉：松质骨HB4.0mm材料：材料：钛合金／钛／不锈钢孔数厚（mm）可适用螺钉（mm）11 2 HB4.012 2 HB4.013 2 HB4.014 2 HB4.015 2 HB4.0长度（mm ）：60 70胫骨带锁髓内针材料：钛合金/不锈钢直径：（mm）Φ8-Φ10针长：(mm)240-340手术适合症：用于大结节下至踝关节5cm以上凹槽交锁胫骨髓内钉独特的凹槽交锁设计承重力增加50%，便于早期负重。