骨科常用内固定器械
骨科手术的手术器械和材料选择与应用
骨科锤
用于敲击骨科器械 ，如骨刀、骨凿等 。
骨科刀
包括骨刀、骨凿、 骨剪等，用于切割 和修整骨骼。
骨科钳
包括持骨钳、复位 钳等，用于夹持和 固定骨骼。
内固定器械
如钢板、钢钉、髓 内钉等，用于骨折 内固定手术。
器械特点及使用范围
骨科钻
钻头锋利且耐用，可快速在骨 骼上钻孔，适用于骨折内固定 、关节置换等手术。
手术器械
如椎间孔镜、超声骨刀等，用于辅助 脊柱手术，减少手术创伤和提高手术 效果。
融合器
用于脊柱融合手术，植入融合器内填 充自体或异体骨组织，促进脊柱融合 。
04
手术器械与材料发展趋势 及挑战
新型手术器械研发进展
机器人辅助手术系统
近年来，骨科手术机器人技术得到快速发展，能够实现高 精度、微创的手术操作，提高手术效率和安全性。
骨折内固定术器械与材料应用
钢板和螺钉
用于骨折的复位和固定， 可根据骨折类型和部位选 择不同形状和规格的钢板 和螺钉。
髓内钉
适用于长骨骨折的内固定 ，通过骨髓腔插入髓内钉 ，实现骨折两端的稳定连 接。
外固定架
用于严重开放性骨折或合 并软组织损伤的患者，通 过外固定架对骨折进行临 时或长期固定。
关节置换术器械与材料应用
引入专家指导
邀请国内外知名骨科专家进行手术演示和指导，让医生了解最新技 术和器械材料的应用情况。
鼓励医生参与学术交流
支持医生参加国内外学术会议和交流活动，拓宽视野，了解行业前 沿动态。
加强医院内部管理制度建设
完善器械材料采购流程
01
建立严格的采购审批制度，确保所采购的骨科手术器械和材料
符合国家标准和医院要求。
人工关节
三级医院骨科复审设备与器械清单
三级医院骨科复审设备与器械清单本文为三级医院骨科复审设备与器械清单，旨在完整记录并详细介绍骨科复审所需的设备与器械。
以下是具体清单：1. 骨科手术台骨科手术台是骨科手术过程中不可或缺的设备。
它应具备良好的耐压性和稳定性，提供充足的空间和舒适的操作环境，以支持医生的手术操作。
骨科手术台通常配备调节功能，可以满足手术中不同的工作需求。
2. 骨科电动钻骨科电动钻是用于骨折复位、骨切割和钢板固定等手术中的必备器械。
它具有高效、精确的特点，能够在医生的指导下进行精确的骨科手术操作。
此外，骨科电动钻应具备良好的防护措施，以确保手术的安全性。
3. 骨科切割器骨科切割器是一种用于骨科手术中骨骼切割的设备。
它具有锋利的刀片和良好的刀片锁定装置，可以确保切割的准确性和安全性。
骨科切割器通常使用电动或气动的方式，提供高效而准确的骨骼切割过程。
4. 骨科内固定器骨科内固定器是用于骨折复位和固定的器械。
它通常由金属材料制成，具有良好的耐腐蚀性和机械强度。
骨科内固定器的种类繁多，包括钢板、螺钉、钩子等，可以根据手术的需要进行选择和使用。
5. 骨科外固定器骨科外固定器是用于骨折复位和固定的器械。
与内固定器不同的是，骨科外固定器是通过外部装置对骨折部位进行支撑和固定，以促进骨折愈合。
它具有灵活性和可调节性，适用于不同类型和部位的骨折。
6. 骨科影像设备骨科影像设备用于骨科医生进行术前和术中的骨骼影像检查和分析。
其中常见的设备包括X射线机、CT扫描仪和MRI扫描仪等。
这些设备能够提供精确而清晰的骨骼图像，帮助医生准确诊断和制定治疗方案。
7. 骨科注射器和针头骨科注射器和针头用于骨科手术中的药物注射和骨髓抽取等操作。
它们应具备高度的稳定性和灵活性，以确保注射的精确性和安全性。
此外，骨科注射器和针头应具备良好的材料特性，以避免对患者产生不良反应。
以上为三级医院骨科复审设备与器械清单的主要内容。
通过合理的选择和使用，这些设备与器械能够为骨科医生提供良好的手术支持，提高手术的成功率和患者的康复速度。
骨科内植物主要厂家汇总
骨科内植物主要厂家汇总骨科内植物:一、可降解骨科内固定产品1、芬兰百优Biafix :降解骨科内固定2、日本他喜龙Fixsorb :降解骨科内固定3、成都迪康:降解骨科内固定4、日本刚子:降解骨科内固定5、英国百赛 :降解骨科内固定二、金属骨内植物(1)进口产品:1、 AO(辛迪思):创伤脊柱2、美国史赛克:创伤，关节，脊柱。
3、德国德迈:钢板4、美国捷迈，关节，创伤，脊柱5、美敦力.枢法模.丹历，脊柱6、索娜盟托公司(进口) 髓内钉，钢板7、瑞士马特仕医疗器械有限公司创伤脊柱8、芬兰Linvatec生物材料公司 :可吸收内固定 9 德国aap9、瑞士Centerpulse Orthopedics Ltd10、德国贝朗蛇牌:创伤，关节，脊柱。
11、台湾联合骨科器材股份有限公司关节 12、瑞士普鲁斯:关节13、法国Euros :脊柱14、以色列Disc-O-Tech 膨胀式髓内钉，锥体撑开15、日本(刚子) 可吸收内固定 16、强生(上海)医疗器械有限公司脊柱创伤关节17、澳大利亚骨科固定公司 18、英国科灵集团有限公司关节 19、德国Link :关节，矫形钢板 20、英国施乐辉:关节,髓内钉,钢板 21、意大利Orthofix : 外固定支架, 髓内钉 22、台湾亚太:脊柱23、法国PASS:脊柱24、法国LDR:脊柱25 韩国BK: 脊柱外固定支架 26 韩国帅高SOGO: 脊柱髓内钉 27 匈牙利Sanatmetal Ltd: 创伤 28 上海通用德国确卓TREU 法国SCIENTX29 法国雅培: 脊柱(2)国内品牌1、张家港康力创伤，脊柱2、张家港锦丰创伤，脊柱3、江苏兴达4、兰州西脉记忆合金股份有限公司5、湖北天辉科技开发有限公司德骼拜尔6、上海瑞邦生物材料有限公司7、台湾亚太8、蓝翔9、天津市威曼生物材料有限公司 10、北京百慕航材高科技股份有限公司11、台湾中央医疗器材股份公司 12、北京市奥斯比利克新技术开发有限公司13、天津正天14、北京亚华15、潍坊三维16、天津康利民17、上海昕昌18、西安中邦钛生物19、中美合资艾迪尔公司20、常州武进三厂21 常州奥斯迈:21、北京维瑞利公司22、北京理贝尔生物工程研究所， 23、常州康辉医疗器械有限公司 24、深圳博恩25、北京市富乐科技开发有限公司 26、苏州市欣荣医疗器械有限公司 27、浙江广慈医疗器械有限公司 28、北京力达康科技有限公司 29、北京蒙太因医疗器械有限公司 30、沈阳东亚 :ABO31、创生32、武汉京航生物医学工程有限公司 33 北京天义福34 北京爱康宜诚35 北京华杰豪:36 天津新中37: 山东威高骨科38 张家港市金鹿39 苏州海欧斯40 天津市金兴达41 宁波慈北42 上海三友43 天津市华剑骨科嘉思特。
骨科常用手术器械及内固定物PPT课件
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刮匙
可用于刮除窦道内的瘢痕、肉芽组织， 以及骨腔和潜在腔隙的死骨或病理组 织等。其头部有多种规格且具有各种 方向的弯度，以便于从不同角度进入 病灶及适应不同部位的需要。
2.椎板自动牵开器
适用于脊柱双侧椎板暴露的手术。使用时，将牵开器的爪钩置入棘突两侧，张 开牵开器并固定调节钮即可将双侧脊柱肌肉牵开并自动维持之。亦具有椎板拉 钩的优点。
（五）神经根牵开器
常用于椎管内手术中，牵开神经根用，以探查椎管内组织如椎间盘等。使用时 需注意间歇牵拉，并防止过度用力。
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1.规格：宽5－8cm，长3－5cm的橡皮带
2.用法：抬高患肢3－5度，由远至近螺旋包扎，扎至止血带部位止
（二） 止血带
1.种类： 橡皮止血带：价廉，但不便调，易致压伤
气压止血带：安全可靠，便于调整，使用方便
2.绑扎部位：上臂：上1/3
大腿：上2/3
3.充气压力：成人：上肢 250－300mmHg
下肢 350－400mmHg
骨科常用手术器械及内固定物
1
骨科常用手术器械
2
止血带与驱血带的应用
一. 目的：减少术中出血，缩短手术时间
二. 原理：驱血后，压迫止血，消除术野因静脉回流而致之出血
三. 用途：四肢手术，如肘，膝部及以远部；截肢术
四. 禁忌：感染，肿瘤，血管病变；幼儿及体瘦者
五. 用法：先驱血，然后使用止血带
（一） 驱血带
动骨锯，使骨屑带至骨外。
（5）锯骨时，令助手用冲洗器滴注生理盐水降温，以防灼伤骨质。 （6）锯至所需长度后，同样应使锯片在转动的情况下与骨脱离。
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【提示】摆动锯和往复锯较旋转锯安全，因其摆动或 往复的幅度很小，即使它与皮肤或其它软组织接触， 这些组织可随其移动，不致被损伤。操作摆动锯时， 应施加与骨面垂直的压力，使锯片深入，一段一段地 锯骨；而不是持续地沿骨面锯取，摆动锯和往复锯常 用于锯开深部骨质，可取代线锯的作用。
骨科常用内固定器械(1)
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股骨颈或粗隆骨折系列
有 支持 该
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1/3管形钢板
此类钢板为直型， 钢板为一园孤形， 可充分适合小的长 骨，如桡尺骨、排 骨之内固定。
支撑，
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后路固定椎板： 椎弓根系列
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椎弓根系列之AF
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椎弓根系列之
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现实生活
讲述现实生活中的一则示例或轶事
如有必要，对听众的处境表示有同 感
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意义
用有力的陈述来概括您对该主题的 感想或看法
总结希望听众记住的要点
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下一步
总结对听众的要求 总结您要进行的工作
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异形（解剖型）钢板-3
锁骨钢板
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异形（解剖型）钢板-3
胫骨远端外侧钢板
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内固定材料的种类
交锁与非交锁
普通髓内钉（非交锁）轴 向稳定性差，抗扭转强度 低-适应症较少。
交锁髓内钉有较好的抗旋 转、抗压缩作用，固定稳 定性好，符合生物学固定 原则（BO），在四肢长骨 中应用广泛。
股骨交锁髓内钉
股骨钉适应症
股骨粗隆下2cm距膝关 节9cm以上的各种类型 骨折。
股骨干中段陈旧性骨 折。
钢板内固定失败者。
股骨交锁钉的特点
✓ 固定骨折的力臂比钢板长，作用力均匀分散在整 个骨干的中轴上，不易发生折弯变形。
✓ 锁钉使骨干从上到下形成一体，防止缩短和旋转， 对骨折的固定达到最大的稳定性。
胫骨交锁髓内钉
胫骨钉的适应症
胫骨中1／3稳定型骨折： 横形骨折、短斜形骨折、 假关节。
锻炼； 更低的股骨头切割、内固定物松动和其他
器械相关并发症； 更容易的植入技术； 加压技术，促进骨折更快愈合； 可微创操作，以减少并发症； 费用低廉。
1918年，最早报告利用金属髓内钉固定治疗股骨 干骨折。
1953年德国人设计并使用了第一枚交锁髓内钉。
髓内钉的固定机制
中央型内夹板式固定（钢板为偏心型固定）。
应力分散式固定，非应力遮挡式固定，有利于骨 痂的塑形。
中心固定在理论上优于皮质外固定，可减小力臂， 降低内、外翻成角及内固定失效的发生率。
锁定内固定器—原理
内固定器（Internal Fixator）中螺丝钉与接骨板的锁扣固定，接骨 板与骨面无紧密接触，最大限度保留了接骨板下方骨皮质的血供。
2001年 接骨板发展的里程碑
LCP锁定加压接骨板
LCP结合孔
一个孔,两种功能
同一结合孔内可以完成任何一种成熟的技术
普通接骨板 螺钉技术
骨科常用手术器具及固定材料 骨科常用手术器械
骨 科
手 第一章 骨科常用手术器
术
具及固定材料
目录
第一节 骨科常用手术器械 第二节 止血带与驱血带的应用 第三节 骨科常用固定材料及使用
重点难点
学习重点
1.任何骨科手术操作，均离不开手术器械，骨科手术常用 器械根据不同结构特点而分为多种类型和型号。只有把 握了各种手术器械的结构特点和基本性能，才能正确、 灵活地使用，从而达到手术“稳、准、快、细”的基本 要求
椎板咬骨钳
作用
• 专用于咬除椎板骨质的钳
类型
–分大、中、
–有扁平和圆形两种形式
克氏钳
作用
–用于钳夹、剪断或扭紧钢丝，以及剪断或弯曲克氏针
骨刀
特点
• 骨刀为双斜坡刃面
作用
• 主要用于截骨或切骨
类型
–宽度各不相同，窄的可为0.2cm，宽的可为5cm
骨剪
作用
• 主要用于修剪骨片和骨端
类型
–有各种不同的宽度和角度，有单关节和双关节之分
咬骨钳
作用
• 用于咬除软骨及骨端的尖刺状或突出的骨缘
类型
–有各种不同的宽度和角度，有单关节和双关节之分
第一节 骨科常用手术器械
牵开器
作用
–将切口两侧的软组织分开并固定在一定位置上，充分显露 手术视野，同时压迫软组织以协助止血，使手术顺利进行
类型
–常用的有胫骨牵开
骨膜剥离器
作用
• 用于剥离附着在骨面上的骨 膜、骨痂及软组织
类型
–形状多样，把柄有长短，刃 面有宽窄，其刃的锐利程度 也不同
持骨器
作用
• 钳夹骨折两端使之复位，并能保持复位后的位置，便于 进行内固定
类型
–有骨钳和骨夹两种
骨科内固定钢板螺钉介绍
骨科内固定钢板螺钉介绍
骨科内固定钢板螺钉是一种用于治疗骨折的医疗器械。
它由钢板和螺钉组成，通过将钢板与骨骼连接并通过螺钉固定，以稳定骨折端，促进骨折愈合。
骨科内固定钢板螺钉具有以下特点：
1. 材质坚固：采用高强度不锈钢等材质制造，具有较高的抗拉强度和硬度，能够提供稳定的支撑作用。
2. 多样化设计：钢板螺钉形状、长度和直径等方面的设计多样，可根据骨折的类型和位置进行选择，以最大程度满足患者的需求。
3. 低创伤性：相对于传统的外固定，在手术过程中减少了对周围组织的破坏，减少了手术创伤，有利于术后康复。
4. 稳定性好：通过钢板和螺钉的固定作用，能够稳定支撑骨折部位，防止移位和子骨病变，有利于骨折的愈合。
5. 术后恢复好：手术后恢复期较短，能够尽快恢复正常功能。
总的来说，骨科内固定钢板螺钉是一种有效的骨折治疗器械，通过提供稳定的支撑和固定，促进骨折的愈合，减少骨折后遗症。
骨科常用内固定器械课件
脊柱骨折的内固定治疗
总结词
脊柱骨折的内固定治疗旨在稳定脊柱， 减轻疼痛，恢复椎体高度和生理弯曲。
VS
详细描述
脊柱骨折可能导致脊柱不稳定、疼痛和神 经损伤。内固定治疗通过在脊柱中植入金 属棒、螺钉等器械，将骨折部位固定，恢 复脊柱的稳定性和生理弯曲。术后需进行 康复训练，以促进神经功能恢复和减轻疼 痛。
避免损伤周围组织
在置入内固定器械时，要避免 损伤周围的神经、血管等组织 ，以免造成并发症。
术后康复指导
根据患者的具体情况，提供术 后康复指导，包括功能锻炼、
负重时间等。
内固定器械的发展趋势
创新材料的应用
新型材料如钛合金、生物可降解材料等在内固定器械中的 应用越来越广泛，具有更好的生物相容性和力学性能。
详细描述
钢丝类内固定器械是一种细小的钢丝 ，可以通过手术编织或缠绕在骨骼上 ，以固定骨折的关节或加强骨骼的稳 定性。它们通常用于手部、足部等小 关节的骨折固定。
内固定器械的选择
03
与应用
选择原则与依据
根据骨折类型和部位选择
医生和医院的经验与技术
根据骨折的类型、部位和严重程度， 选择合适的内固定器械，以满足稳定 骨折、促进愈合的需求。
关节周围骨折的内固定治疗
总结词
关节周围骨折的内固定治疗旨在恢复关节面 的平整，保持关节稳定性，减轻疼痛。
详细描述
关节周围骨折涉及关节面的损伤，需要精确 复位和固定。内固定治疗通过植入金属板、 螺钉等器械，将骨折部位精确复位并固定， 保持关节稳定性。术后需进行康复训练，以 促进关节功能恢复和减轻疼痛。
钢板类内固定器械通常由不锈钢或钛合金制成，形状和尺寸 根据不同的骨折类型和部位而有所不同。它们通过手术植入 到患者的骨骼中，以固定骨折部位并促进愈合。
骨科植入医疗器械分类
骨科植入医疗器械分类
骨科植入医疗器械是用于修复、替换或支撑人体骨骼的医疗器械。
以下是一些常见的骨科植入医疗器械分类：
1. 骨折固定器械：如钢板、螺钉、髓内钉等，用于固定骨折部位，促进骨折愈合。
2. 关节置换器械：包括人工髋关节、膝关节、肩关节等，用于替换受损或病变的关节，改善关节功能。
3. 脊柱植入器械：如脊柱椎间融合器、脊柱椎弓根螺钉等，用于治疗脊柱疾病和矫正脊柱畸形。
4. 骨填充材料：如骨水泥、同种异体骨等，用于填充骨缺损或增强骨强度。
5. 运动损伤修复器械：如韧带重建锚钉、半月板修复器械等，用于修复运动损伤的关节组织。
6. 骨再生材料：如生物活性骨材料、干细胞诱导骨等，促进骨组织的再生和修复。
7. 其他：还包括骨科手术器械、骨科牵引设备等。
这些分类只是大致的概括，实际上骨科植入医疗器械的种类繁多，且不断发展和创新。
不同的器械具有不同的特点和适用范围，医生会根据患者的具体病情和需要，选择合适的骨科植入医疗器械进行治疗。
在使用骨科植入医疗器械时，安全性和有效性是至关重要的，因此需要严格遵循相关的法规和标准，并进行适当的手术操作和术后护理。
如果你对特定类型的骨科植入医疗器械或其具体应用有更详细的问题，建议咨询专业的骨科医生或医疗器械专家。
骨折固定器使用指南
骨折固定器使用指南骨折是我们生活中常见的创伤之一，当骨折发生时，准确地使用骨折固定器可以起到稳定骨部的作用，促进骨折的愈合。
本文将为大家提供一个骨折固定器使用指南，以便正确地应对骨折的处理。
一、骨折固定器的种类及选择原则骨折固定器根据骨折的部位和类型不同，有多种不同的种类可供选择。
常见的骨折固定器有夹板、石膏、外固定器和内部固定器等。
选择适当的骨折固定器需要根据以下原则进行考虑：1. 骨折的类型：不同类型的骨折需要不同种类的固定器进行固定，如简单骨折可选择夹板、石膏，而复杂骨折可能需要外固定器或内部固定器。
2. 骨折的位置：根据骨折所在部位的不同，需要选择能够覆盖并固定到骨折部位的固定器。
3. 个人特点：考虑到患者的年龄、体重、活动水平等个人特点，选择相应的固定器，以便满足其日常生活和工作的需求。
二、骨折固定器的正确使用方法1. 夹板固定器：夹板是一种常见的简便、经济的骨折固定器。
在使用夹板固定器时，应注意以下步骤：- 选择适当长度的夹板，确保能够覆盖到骨折部位的两端，并使夹板与骨干保持一定的间距。
- 将夹板垫在骨折部位的两侧，用绷带或细绳轻柔地绑扎固定，并确保骨折部位能够保持适当的稳定。
2. 石膏固定器：石膏固定器是一种较为常见的固定手段，使用石膏固定器时需要注意以下步骤：- 在骨折部位固定前，应采取适当的预处理，如清洁皮肤、调整骨折至正确位置等。
- 使用适当长度的石膏布，将其在骨折部位上展开，确保能够充分覆盖到骨折部位两侧，并留出相应的观察口。
- 在覆盖好石膏布后，塑造石膏固定器形状，使其能够在保证固定骨折的同时保持适当的柔软度。
- 最后，使用绷带将石膏布固定好，并注意避免绷带过紧或过松。
3. 外固定器：外固定器常用于复杂骨折或软组织损伤较严重的情况。
使用外固定器时应注意以下步骤：- 先将外固定器的各个零部件组装好，确保调校好其长度和角度。
- 将外固定器的框架固定在身体部位上，并根据骨折的情况选择合适的固定点。
骨科内固定取出术规范指南
1、骨折未达到骨性愈合;2、伴有皮炎、感染性疾病;3、伴有糖尿病、高血压、心肺功能不全、静脉血栓等疾病不稳定者。
五、术前准备：
1、住院常规检查项目：血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、凝血功能、感染性疾病筛查、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等；胸部X光片、心电图；患处X光正侧位片（确定内固定具体位置、内固定类型、数量，必要时加拍特殊位和健侧对比位X线片）。2、根据患者病情可选择检查项目：如腹部、心脏、双下肢超声等。3、签署手术同意书，告知可能发生的意外、并发症及相应防治措施，做好沟通，取得病人及家属的理解和配合；4、内固定取出相关特殊手术器械准备；5、伴有骨缺损或钉道较粗大时可备用植骨。
二、骨科常见内固定物种类:
骨圆针、钢（钛）板、螺钉、空芯加压螺纹钉，髓內针、交锁钉，髌骨爪等。
三、内固定取出的标准：
结合不同的年龄，不同的内固定部位、固定时间与固定方法，骨折是否达到骨性愈合来综合评估。（1）骨折达到骨性愈合：X线明确提示骨折线消失或骨折端有连续性骨小梁通过；需与前期X线对比；（2）骨折愈合并达到一定时间，取出时间因年龄、骨折愈合时间、部位而异，一般成人上肢长骨骨折至少半年以上；下肢长骨骨折取出时间至少1年以上，儿童至少3个月以上；脊柱内固定至少1.5年以上；（3）下肢交锁髓内针固定一般选择在术后3-4个月根据骨折愈合情况取出一端锁定螺钉，启动滑动装置，以利骨折愈合；（4）跨关节固定不宜超过1.5个月，贯穿两根相邻微动骨（下胫腓，尺桡骨）固定的钢针螺钉一般结合愈合情况在术后3一6个月取出。（附表：《坎贝尔骨科学》第12版第六卷P2407页金属植入物取出时间）
典型病例
1、断钉(针)、骨不愈合；
2、内固定取出后未透视1枚螺钉遗留
3、固定拆除后胫骨再骨折
骨科常用内固定器械
脊柱椎弓根螺钉一般采用钛合金或不 锈钢制成，具有良好的生物相容性和 耐腐蚀性。
脊柱椎弓根螺钉的设计应符合人体脊 柱的生理曲度和解剖结构，以减少术 后并发症的发生。
脊柱融合器
脊柱融合器主要用于治疗腰椎 间盘突出、腰椎滑脱等脊柱疾 病，通过融合器将病变的腰椎 节段融合在一起，达到稳定和
松质骨螺钉
总结词
松质骨螺钉适用于松质骨骨折的内固定 ，具有较好的把持力和稳定性。
VS
详细描述
松质骨螺钉的材质和设计类似于皮质骨螺 钉，但通常更细长，螺纹较浅。这种设计 使得松质骨螺钉更适合在松质骨中固定， 特别是在脊柱、髋关节等部位。松质骨螺 钉的优点是能够提供较好的稳定性，减少 骨折移位的风险。
钛针
总结词
钛针是另一种髓内针类内固定器械，由于其良好的生物相容性和低密度，常用于脊柱和关节手术中。
详细描述
钛针由纯钛或钛合金制成，具有轻巧、弹性好和生物相容性强的特点。钛针可以插入到骨髓腔或骨骺 中，用于固定脊柱、关节等部位，防止骨折移位或脱位。由于钛针的密度低，不易引起排斥反应，因 此在一些复杂的关节手术中得到广泛应用。
锁定钢板
总结词
锁定钢板是一种先进的钢板内固定器械，具有较好的稳 定性和生物相容性。
详细描述
锁定钢板采用钛合金或不锈钢等优质材料制成，具有较 好的耐腐蚀性和生物相容性。锁定钢板的设计原理是通 过特殊的锁定机制，将钢板与骨骼固定在一起，形成一 个稳定的整体。这种设计能够有效地减少骨折移位的风 险，提高骨折愈合的效果。锁定钢板适用于各种类型的 骨折治疗，尤其适用于骨质疏松和粉碎性骨折的患者。
骨科常用内固定器械
骨科类耗材目录
肋骨接骨板
09-11-3
锁骨接骨板
09-11-4
肱骨接骨板
09-11-5
尺骨接骨板
09-11-6
模骨接骨板
09-11-7
手部接骨板
09-11-8
骨盆接骨板
09-11-9
股骨接骨板
09-11-10
族骨接骨板
09-11-11
胫骨接骨板
09-11-12
腓骨接骨板
09-11-13
跟骨接骨板
09-11-14
09-47-1
异种骨
09-47-2
同种异体骨
09-47-3
人工合成骨
09-47-4
骨形成蛋白
09-47-5
骨水泥
09-47-6
骨水泥注射器
09-48
动力系统
09-48-1
钻头
09-48-2
铳刀
09-48-3
磨头
09-48-4
锯片
09-48-5
刨刀
09-48-6
超声骨刀
09-48-7
超声吸引骨刀
胸腰椎后路横连
09-25-9
胸腰椎后路钉棒连接器
09-25-10
胸腰椎后路关节突螺钉
09-25-11
胸腰椎后路骨水泥加强螺钉
09-25-12
胸腰椎后路膨胀螺钉
09-25-13
胸腰椎后路皮质骨螺钉
09-25-14
多米诺连接
09-25-15
胸腰椎后路固定系统其他部件
09-26
胸腰椎后路微创系统
09-26-1
09-30-8
腰椎后路连接棒
09-30-9
腰椎非融合系统其他部件
骨折固定原则
单用螺钉固定情况
这样的固定 你应该可以高枕无忧
脊柱 螺钉加接骨板 中和原则应用于应力遮挡以减少扭曲、剪切 和轴向负荷的目的。提供早期重建运动功能 保护神经结构和稳定脊柱
张力 带原则
长骨骨折的应用 要点：
骨折发生在有偏心负荷的骨骼 接骨板放在张力侧 接骨板必须承受张力作用 骨骼能承受由于张力通过接骨板转换为加
骨折固定原则
骨科内固定器械的固定基本原则
内固定器械：
➢ 长骨 ： 螺钉 接骨板
➢ 脊柱 ： 椎弓根钉 固定杆
基本原则
➢ 中和（保护）原则 ➢ 张力带原则 ➢ 支撑原则 ➢ 桥接原则
中和原则
长骨 螺钉+接骨板固定
简单骨折，拉力螺钉配合中和或者保护性钢板
避免剪切应力对螺钉的影响 。
这样的固定 你觉 得稳定不？
压力
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
脊柱 要求脊柱有完整的压缩负荷承受能力、 张力带抵抗牵张力和弯曲力矩、 实现动态加压、 促进融合
支撑 原则
长骨 应用于干骺端或骺端或者霹雳骨折，单用
拉力螺钉不够稳定
脊柱 防止轴向间隙 减少压缩和剪切的功能 减少扭转力矩 应用前路颈椎接骨板系统和前路腰椎系
统
桥接 原则
长骨 应用复杂粉粹性骨折、减少附带的软组织
损伤、可以固定骨折段但不接触骨折区，而且桥下 可以植骨哦
脊柱
适用于承重椎骨折，不能承受压缩力， 跨越该椎维持长度、序列和稳定性。
适用骨折疏松、爆裂、压缩性骨折
因 内固定寿命有限，后期会出现负载分 流到前柱 ，必须尽快实现融合和前柱的 重建，以减少内固定的衰竭的危险
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2021/3/6
精品课件
2
内固定器械有分类：
金属接骨钢板类。 接骨螺丝钉类。 骨钢钉针类。 髓内类。 骨外接类。
2021/3/6
精品课件
3
骨外部固定物之钢板螺钉类
2021/3/6
精品课件
4
普通钢板：
直型钢板： 材质为不锈钢、
支撑，
2021/3/6
精品课件
36
椎弓根系列之AF
适应于脊柱骨折
2021/3/6
精品课件
37
椎弓根系列之钉棒系 统
适应于脊柱骨折
2021/3/6
精品课件
38
颈椎前路板
适用于颈椎骨折椎 板减压
2021/3/6
精品课件
39
上肢系列
肱骨骨折内固定 肘关节骨折内固定 前臂骨折内固定
2021/3/6
骨科常用内固定器械
xx
2021/3/6
精品课件
1
简介
金属骨科植入物为骨科医师进行骨固定手术提 供了一种手段，在骨折处理和重建外科中颇具 帮助。但植入物本身的作用，仅仅是协助骨的 愈合，而并非企图取代正常的骨结构。
是安放于骨折部位的体内夹板。骨及周边软组 织的大小和承载可能会最终导致金属植入物的 断裂。
微型手指钢板
2021/3/6
精品课件Βιβλιοθήκη 22股骨颈或粗隆骨折系列
人工髋关节假体 空心钉 PFNA
2021/3/6
精品课件
23
人工髋关节假体
常用于头下型股骨 颈骨折
也可用于股骨头坏 死等
2021/3/6
精品课件
24
PFNA
适用于股骨粗隆间 骨折和转子间骨折 内固定
2021/3/6
精品课件
L形单弯钢板（左右型）
2021/3/6
精品课件
10
异形（解剖型）钢板-3
T型钢板
2021/3/6
精品课件
11
异形（解剖型）钢板-3
锁骨钢板
2021/3/6
精品课件
12
异形（解剖型）钢板-3
胫骨远端外侧钢板
2021/3/6
精品课件
13
锁骨骨折之异形钢板：
用于肩锁关节脱位
2021/3/6
但加压作用仅为上下各一个孔起作 用。
2021/3/6
精品课件
7
限制接触形加压钢板
系直形钢板系统，其底部为不平之结构，使用时可避 免对骨质的压迫，为限制接触型。
2021/3/6
精品课件
8
异形（解剖型）钢板
L形双曲钢板（左右式） 用于胫骨平台骨折
2021/3/6
精品课件
9
异形（解剖型）钢板-2
精品课件
40
肱骨骨折内固定
肱骨骨折因部位的 不同可选用的内固 定材料也是不同的
除图外根据情况可 选用髓内着或肱骨 头人工置换
2021/3/6
精品课件
41
肘关节
肘关节常见的骨折 为尺骨鹰嘴的骨折 可选用多种内固定
2021/3/6
精品课件
42
踝关节内固定
踝关节内固定可选 用的器械有钢板、 空心钉等
精品课件
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脊柱类：
些类有多种方式固定脊柱。 分前路、后路。 以下分述：
2021/3/6
精品课件
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后路固定脊突
对腰胸椎骨折，固 定脊椎脊突。
2021/3/6
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后路固定椎板：
鲁氏棒 放置于椎板外侧，
使用钢丝进行捆扎。
2021/3/6
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后路固定椎板：
哈氏棒。 利用上下钩住椎板
2021/3/6
精品课件
43
2021/3/6
精品课件
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胫骨平台骨折
L型钢板 T型钢板
2021/3/6
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髓内针
股骨干骨折 肱骨干骨折 胫骨骨折
2021/3/6
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1/3管形钢板
此类钢板为直型， 钢板为一园孤形， 可充分适合小的长 骨，如桡尺骨、排 骨之内固定。
用于腓骨干部骨折 内固定
2021/3/6
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14
异形钢板之骨盆
因可在外力下变换 形态所以用于骨盆 骨折
现也可用于长骨骨 折内国定
2021/3/6
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15
四翼异形钢板之肱骨头：
用于肱骨上1/3骨 折
2021/3/6
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16
锁骨钢板
用于锁骨骨折
2021/3/6
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17
股骨远端髁钢板
用于股骨下1/3骨 折和颗的骨折
钛合金 可用以长骨干部
骨折
2021/3/6
精品课件
5
普通加压钢板
为直型普通型中螺 丝孔为一长斜形造 形，在旋转螺丝钉 进入骨质时，可收 紧骨端，对骨折端 形成一压力，称加 压钢板。
2021/3/6
精品课件
6
多孔加压直形钢板
同单孔加压钢板，其为多个加压孔， 不心考虑使用唯一的加压孔施行加 压。
25
空心钉固定
股骨颈骨折可用多 枚空心钉予以固定
2021/3/6
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26
膝关节系列
股骨远端骨折 胫骨平台骨折 膝关节置换
2021/3/6
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27
股骨远端骨折
可用外固定支架 也适用股骨远端锁
定板 也可用解刨板
2021/3/6
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28
膝关节置换
适用于劳损或创伤 引起的膝关节活动 受限
2021/3/6
精品课件
18
肱骨髁上骨折之异形钢板：
Y型钢板 用于肱骨远端骨折
2021/3/6
精品课件
19
胫骨远端外侧钢板 （左右式）
用于胫骨远端骨折 和外踝骨折（需加 强是应用）
2021/3/6
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微型钢板
用于手、足骨折 克氏针无法良好 固定的患者
2021/3/6
精品课件
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