诊断学名词解释重点全
诊断学名词解释
1. 问诊(inquiry):即病史采集(history taking),是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程.2. 症状(symptom):是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉.如疼痛.瘙痒.3. 体征(sign):是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变,如皮肤黄染,肝脾肿大.4. 体格检查(physical examination):是医生用自己的感官或传统的辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计等)对患者进行系统的观察和检查,解释机体正常和异常征象的临床诊断方法.5. 实验室检查(laboratory examination):是通过物理.化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查,从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态的资料,结合病史,临床症状和体征进行全面分析的诊断方法.6. 主诉(chief complaints) :患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因.7. 现病史:记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过.8. 系统回顾:指各系统疾病均有其各自的特有症状,初学者必须按系统逐一询问,以便了解病人过去的健康状况和所患疾病.9. 婚姻史:指询问未婚或已婚,结婚或离婚年龄,对方健康状况,夫妻关系如何,若已故要询问死因.10. 发热(fever):当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称发热.11. 中枢性发热:炙热因素不通过内源性致热源而直接作用与体温调节中枢使体温调定点上移后发出调节冲动,使体温升高,称为.12. 稽留热(continued fever):体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1摄氏度,常见于大叶性肺炎.斑疹伤寒及伤寒高热期.13. 弛张热(remittent fever):又称败血症热型.体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平.常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等.14. 波状热:体温逐渐上升至39度或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,多见于布鲁氏菌,称.15. 症状(symptom):患者主观感受到不舒适或痛苦的异常感觉或病态改变称症状.16. 体征(sign):医生或其他人能客观检查到的改变称体征.17. 水肿(edema):人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿.18. 咯血(hemoptysis) :喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出者称咯血.19. 牵涉痛(referred pain):是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛,可在体表的某一部位也发生痛感或痛觉过敏区.20. 发绀(cyanosis):又称紫绀,是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现.21. 中心性发绀:由于心肺疾病导致SaO2降低所指的发绀.22. 呼吸困难(dyspnea):是指患者感到空气不足,呼吸费力:客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼扇动,张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动,并伴有呼吸频率,深度与节律的异常.23. 夜间阵发性呼吸困难:由于睡眠中迷走神经兴奋刺激冠状动脉收缩,心肌供血减少或者仰卧时肺活量减少肺淤血加重,因这种呼吸困难多在夜间睡眠中发作,故称.24. 呕血(hematemesis):是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出.25. 腹泻(diarrhea):是指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液.脓血或未消化的食物.26. 黄疸(juandice):由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜黄染的现象称黄疸.它是症状,也是体征.27. 血尿(hematuria):尿液离心沉淀后,镜检下每高倍视野有红细胞3个以上,即为血尿.28. 少尿(oliguria):正常成人如果24小时尿量小于400毫升,或每小时尿量小于17毫升,称为少尿. 29. 多尿:正常成人24小时尿量超过2500毫升者称为多尿(polyuria).30. 尿三杯试验:患者一次排尿,将最初10~20毫升尿液留于第一杯中,中间30~40毫升尿液留在第二杯中,终末5~10毫升留在第三杯中. 若第一杯尿液异常,病变部位可能在前尿道;第三杯尿液异常,病变在膀胱或后尿道;若三杯尿液均异常,病变在膀胱颈以上,称. 31. 膀胱刺激征:膀胱区或后尿道病变,出现尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征.32. 晕厥(faint):由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态,发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地.一般为突然发作,迅速恢复,少有后遗症.33. 昏睡:指接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒.虽在强烈性刺激下可被唤醒,但很快又入睡.醒时答话含糊或答非所问.34.抽搐(tic):指全身或局部成群骨骼肌非自主地抽动或强烈收缩,常可引起关节运动和强直.35. 惊厥(convulsion):全身或局部成群骨骼肌收缩表现为强直性和阵挛性时,称为惊厥.36. 意识障碍(disturbance of consciousness):是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍.多由于高级神经中枢功能活动受损引起.37. 低热:体温在37.3~38摄氏度.38. 高热:体温在38~40摄氏度.39. 超高热:体温在41摄氏度以上.40. 放射痛:某一器官有病变.除患病器官局部疼痛外,还可防射到远离该器官的某部相应体表出现疼痛感觉.41. 绞痛:反腐剧烈疼痛及缓解交替出现.42. 心悸(palpitation):指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状.发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感.43. 恶心:指上腹部一种特殊不适的主观感觉.44. 柏油便:消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,则因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,使得粪便呈黑色,更由于附有黏液而发亮,类似柏油,故又称柏油便.45. 体格检查(physical examination):是医生运用自己的感官或借助于简便的检查器具(如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等)来了解和评估机体健康状况的一系列最基本的检查方法.46. 检体诊断(physical diagnosis):通过体格检查提出的临床判断称为检体诊断.47. 视诊(inspection):是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法.48. 触诊(palpation):是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法.49. 叩诊(percussion):是用手指叩击身体某部表面,使之震动而产生音响,经传导至其下的组织器官,然后反射回来,被检查者的触觉和听觉所接收,根据震动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常的一种方法.50. 清音:频率约为100-128次/震动持续时间较长的音响.是正常肺部叩诊音.51. 听诊(auscultation):听诊是医师根据病人身体各部分发出的声音判断正常与否的一种诊断方法52. 生命征(vital sign):是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压,为体格检查时必须检查的项目之一.53. 热型:许多发热性疾病时,体温曲线的形状可有一定规律性,称为热型.54. 嗜睡(somnolence):是一种轻度的意识障碍.患者呈病理性持续睡眠状态,经刺激可唤醒,醒后能回答问题,能配合体格检查.刺激停止后又复入睡.55. 意识模糊(confusion):是一种较嗜睡更重的意识障碍.患者虽能保持简单的精神活动,但对周围事物的刺激判断能力下降,出现定向力障碍,常伴有错觉和幻觉,思维不连贯.56. 昏睡(stupor):是一种较严重的意识障碍.须强烈刺激方能唤醒,但很快又入睡.醒时回答问题含糊不清或答非所问,昏睡时随意运动明显减少或消失,但生理反射存在.57. 谵妄(delirium):是一种以兴奋性增高为主的急性脑功能活动失调状态,其特点为意识模糊,定向力丧失伴有错觉和幻觉,烦躁不安, 言语紊乱.可见于急性感染的发热期、颠茄类药物中毒、肝性脑病及中枢神经系统疾病等.58. 被动体位(positive position):病人不能自己调整和变换肢体和躯干的位置,见于极度衰弱和意识丧失者59. 强迫体位(compulsive position):为了减轻疾病所致的痛苦,病人被迫采取的某种体位,称强迫体位.60. 蹒珊步态(waddling gait):走路时左右摇摆如同鸭步,见于佝楼病、大骨节病、进行性肌营养不良、先天性双侧髋关节脱位等.61. 体型(habitus):是身体各部发育的外观表现,包括骨骼肌肉的成长与脂肪分布状态等.62. 二尖瓣面容(mitral facies):面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄.63. 满月面容(moon facies):面圆如满月,皮肤发红,呈多血质表现,常有座疮,唇可有小须.见于库欣综合征(cushing syndrome)及长期应用糖皮质激素患者.64. 甲亢面容:面容惊愕,眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,兴奋不安,烦躁易怒,见于甲状腺功能亢进,故称.65. 间歇性破行(intermittent claudication):病人行走过程中,因下肢突发性酸痛,软弱无力,而被迫停止行进,需小憩后方能继续走动. 见于高血压、动脉硬化病人.66.慌张步态(festinating gait):起步困难,起步后小步行走,双脚擦地,身体前倾,越走越快,有难以止步之势,双上肢缺乏摆动动作,见于震颤麻痹.67. 斑疹(maculae):只有局部皮肤颜色变化,既不高起皮面也无凹陷的皮肤损害,见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等.68. 丘疹(papules):是一种较小的实质性皮肤隆起伴有颜色改变的皮肤损害,见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹等.69. 斑丘疹(maculopapulae):在斑疹的底盘上出现丘疹为斑丘疹,见于猩红热、风疹及药疹等.70. 荨麻疹(urticaria):又称风团,是局部皮肤暂时性的水肿性隆起,大小不等,形态不一,颜色苍白或淡红,消退后不留痕迹,是皮肤速发型变态反应所致,见于异性蛋白性食物、药物或其他物质过敏、虫咬伤等.71. 玫瑰疹(roseolas):常于胸腹部出现的一种鲜红色、小的(直径多为2~3mm)、圆形斑疹,压之退色.这是对伤寒和副伤寒具有重要诊断价值的特征性皮疹.72. 瘀点(petechia):皮下出血斑点直径<2mm者,称为瘀点.73. 紫癜(purpura):皮下出血斑点直径径为3~5mm者,称为紫癜.74. 瘀斑(ecchymosis):皮下出血斑点直径>5mm者,称为瘀斑.75. 血肿:片状出血伴皮肤显著隆起者称为血肿.76. 蜘蛛痣(spider angioma):皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管病,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣77. 肝掌:慢性肝病患者的大、小鱼际及指腹处,皮肤常发红,加压后褪色,称为肝掌.78. 直接对光反射:用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应,正常人照射瞳孔立即缩小,移开光源后立即恢复,称为.79. 间接对光反射:用手隔开两眼,用手电筒照射一侧瞳孔观察另一侧瞳孔反应,正常当一侧瞳孔受光刺激,另一侧也立即缩小,称为.80. 锁骨中线(midclavicular line):为通过锁骨的肩峰端与胸骨端两者中点的垂直线.即通过锁骨中点向下的垂直线,左右各一条.81.Louis(胸骨)角:胸骨柄与胸骨体交接处向前突起而形成的夹角.82. 腋前线(anterior axillary line):为通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线,左右各一条.83. 腋后线(posterior axillary line):为通过腋窝后皱襞沿后侧胸壁向下的垂直线,左右各一条.84. 肩胛线(scapular line):为双臂下垂时通过肩胛下角与后正中线平行的垂直线,左右各一条.85. 肩胛间区(interscapular region):为两肩胛骨内缘之间的区域.后正中线将此区分为左右两部.86. 肩胛下角:肩胛骨的最下端称为肩胛下角.被检查者取直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志,或相当于第8胸椎的水平.此可作为后胸部计数肋骨的标志.87. 肋脊角(costospinal angle):由第12肋骨与脊柱构成的夹角称为肋脊角.此前为肾脏和输尿管所在的区域.88. 肋膈窦(sinus phrenicocostalis):胸膜腔内每侧的肋胸膜与膈胸膜于肺下界以下的转折处称为肋膈窦,约有两三个肋间高度.由于其位置低,当深吸气时也不能完全被扩张的肺所充满.89. 皮下气肿(subcutaneous emphysema):胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿.以手按压可出现埝发感或握雪感.90. 桶状胸(barrel chest):为胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,甚或超过左右径,故呈圆桶状.肋骨的斜度变小,其与脊柱的夹角常大于45o.肋间隙增宽且饱满.腹上角增大,且呼吸时改变不明显.见于严重肺气肿的患者,亦可发生于老年或矮胖体形者.91. 佝偻病串珠(rachitic rosary):在前胸壁沿胸骨两侧各肋软骨与肋骨交界处肥大隆起,形成串珠状,称.92. 漏斗胸(funnel chest):若胸骨剑突处显著内陷,使胸廓呈漏斗状,谓之漏斗胸.93. 鸡胸( pigeon chest):胸廓的前后径略长于左右径,其上下距离较短,胸骨下端常前突,胸廓前侧壁肋骨可凹陷,称为鸡胸.94. 三凹征(three depression sign):当上呼吸道部分梗阻,吸气时气体入肺不畅,呼吸肌收缩,肺内负压极度增高,吸气时间延长,发吸气性呼吸困难.同时出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷.95.Cheyne-Stokes(潮式呼吸)呼吸:是一种由浅慢为深快,达到最大呼吸后再由深快逐渐变为浅漫,直至呼吸暂停一段时间之后再开始由浅慢变深快,如此周而复始的周期性呼吸.每一周期持续30s至2min不等,其中暂停呼吸的时间为5~30s96. 腹式呼吸:呼吸以膈肌运动为主,胸廓下部及上腹部的动度较大,故称为腹式呼吸,多见于正常男性和儿童.97. 胸式呼吸:呼吸以肋间肌的运动为主,称为胸式呼吸,多见于女性.98. 呼吸过缓:呼吸频率低于12次/分.99. 呼吸过速:呼吸频率超过24次/分.100.Litten现象:Litten现象又称膈波影,是借光线照射显示膈肌移动的一种方法.检查时被检查者取仰卧位,光源置于被检查者的头部或足部,检查者位于光源的对面或侧面,视线与被检查者前腹壁取平.被检查者吸气时可见一条狭窄的阴影由腋前线第7肋间向第10肋间移动:呼气时阴影由下而上移动回归原位.此现象系膈肌随呼吸而上下移动所致,正常人移动范围为6cm,其变异的临床意义同肺下缘移动度.101.Kussmaul呼吸:严重的代谢性酸中毒病人为排出体内较多的二氧化碳,调整酸碱平衡,可出现深而快的呼吸,称为Kussmaul呼吸或深长呼吸.102.Biots(间停呼吸)呼吸:Biots呼吸又称间停呼吸,表现为有规律地呼吸数次后突然停止呼吸,间歇短时间后又突然开始有规律地呼吸,如此周而复始.103. 语音震颤:被检查者发音时产生声波,沿气管、支气管及肺泡,传到胸壁引起共鸣振动,可用手掌在胸壁触到,故又称为触觉震颤(tactile fremitus).根据其振动的增强或减弱,可判断胸内病变的性质.104. 间接叩诊(indirect percussion):检查者一手的中指第1和第2指节作为扣诊板,置于欲叩诊的部位上,另一手的中指指端作为叩诊锤,以垂直的方向扣击于扳指上,判断由胸壁及其下面的结构发出的声音.该法目前应用最为普遍.105. 直接叩诊(direct percussion):检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对胸壁进行扣击,从而显示不同部位叩诊音的改变.106.Garland三角区:胸腔积液时在Damoiseau曲线与脊柱之间可扣得一轻度浊鼓音的倒置三角区,称为Garland三角区.107. 肺下界移动范围:受检者分别作深呼气,后屏住呼吸,叩出的两个最高和最低肺下界的之间的距离即. 108. 肺泡呼吸音:肺泡呼吸音是由于空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果.109. 支气管呼吸音(bronchial breath sound):为吸入的空气在声门、气管或主支气管形成的湍流所产生的声音,颇似将舌抬高后经口腔呼气时发出的"ha"的音响,该呼吸音强而高调,吸气时相较呼气相短.110. 管样呼吸音(异常支气管呼吸音):指在正常肺泡呼吸音分布区听到支气管呼吸音.111. 支气管肺泡呼吸音(bronchovesicular breath sound):是兼有支气管呼吸音及肺泡呼吸音特点的混合呼吸音.音调较高且较响亮. 但强度稍弱,音调稍低,管样性质少些和呼气相短些,在吸气和呼气之间有极短暂的间隙.112. 齿轮呼吸音:由于肺脏局部性炎症或支气管狭窄,使空气不能均匀地进入肺泡,引起断续性呼吸音,因伴短促的不规则间歇,又称齿轮呼吸(cogwheel breath sound)音.常见于肺炎、肺结核等.但应与因寒冷、疼痛或精神紧张所致的断续性肌肉收缩时的附加音相鉴别,后者与呼吸运动无关.113. 啰音(rale):是呼吸音以外的附加音(adventitious sound),该音正常情况下并不存在,故非呼吸音的改变,按性质不同可分为湿啰音和干啰音.114. 湿啰音(moist rales):是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音(bubble sound).或认为由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音(crackles).115. 干啰音(rhonchi):亦称为哮鸣,是一种持续时间较长的呼吸附加音,其发生机理是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞, 空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音.116.Velcro啰音:弥漫性肺间质纤维化患者吸气后期出现的细湿啰音,其音调高,近耳颇似撕开尼龙扣带时发出的声音,谓之Velcro啰音.117. 捻发音(crepitus):是一种极细小而均匀一致的湿啰音.多在吸气末易听到.听诊时好象在耳旁用手指捻搓一来头发所产生的声音, 故称捻发音.其发生机理是由于细支气管和肺泡壁因分泌物存在而互相粘着陷闭,在吸气时被气流冲开而产生的高音调、高频率的细小破裂声. 118. 哨笛音:即高调干啰音(sibilant rhonchi),其音调高,其音频率可达500Hz以上,呈短促的"zhi-zhi"声或带音乐性.用力呼气时其音质常呈上升性,多起源于较小的支气管或细支气管.119. 鼾音:即低调干啰音(sonorous rhonchi),其音调低,其音频率约为100~200Hz,呈呻吟声或鼾声的性质,多发生于气管或细支气管.120. 胸语音(pectoriloquy):胸语音是一种更强、更响亮和较近耳的支气管语音,言词清晰可辨,容易听及.常见于更大范围的肺实变区域.有时在支气管语音尚未出现之前,即可查出.121. 胸膜摩擦音:正常胸膜表面光滑,在胸膜腔内有微量液体起润滑作用,呼吸时脏、壁两层胸膜无摩擦音响.当胸膜有炎症或其他因素使表面变粗糙,呼吸时可听到两层胸膜摩擦的声音,称为胸膜摩122. 呼气性呼吸困难:下呼吸道阻塞患者,因气流呼出不畅,呼气需要用力,从而引起肋间隙膨隆,因呼气时间延长,称为呼气性呼吸困难,常见于支气管哮喘和阻塞性肺气肿.123. 猫喘:震颤是触诊时感觉到的一种细小震动,此震颤与猫在安逸时产生的呼吸震颤相似,故称. 124.GrahamSteel杂音:二尖瓣狭窄造成严重肺动脉高压者,在肺动脉区可闻及舒张期杂音,称Graham Steell 杂音.125. 奔马律:系在第二心音之后出现的响亮额外音,当心率快时与原有的第一、第二心音组成类似马奔跑时的蹄声.126. 重叠型奔马律:为舒张早期和晚期奔马律在快速性心率或房室传导时间延长时在舒张中期重叠出现引起,使此额外音明显增强.127. 心脏瓣膜听诊区:心脏各瓣膜开闭时产生的声音常沿血流方向传到体表,听诊最清楚的部位称为.128. 大炮音:完全性房室传导阻滞时房室分离,当心房心室同时收缩时可使第一心音增强,称大炮音. 129. 心尖搏动:心尖搏动主要代表左室搏动,心脏收缩时心尖向前冲击前胸壁相应部位,使肋间软组织向外搏动而形成心尖搏动.130. 负性心尖搏动:在心脏收缩时,心尖搏动内陷者,称负性心尖搏动.131. 抬举性心尖搏动:心尖抬举性搏动是指心尖区徐缓、有力、较局限的搏动,可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始.与此同时心尖搏动范围也扩大,为左室肥厚的体征.132. 脉搏短绌:在心脏听诊时,同时测定心率和脉搏,若脉率少于心律,这种脉搏脱落的现象称.133. 心率:指每分钟心搏次数.134. 心律:指心脏跳动的节律.135. 期前收缩:指在规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇.136. 二联律:期前收缩规律出现,可形成联律.如每一次窦性搏动后出现一次期前收缩,称二联律. 137. 心音分裂:第一心音或第二心音的两个主要成分之间的间距延长,导致听诊时其分裂为两个声音,即称心音分裂.138. 第二心音固定分裂:房间隔缺损时,吸气时血量回流多,分流少;呼气时血量回流少,分流多,右室排血量及时间大致稳定,第二心音分裂几乎不受吸气呼气的影响,分裂的两个成分的时间距相对固定,故称.139. 额外心音:指在正常心音之外听到的附加心音,但与心脏杂音不同.140. 开瓣音(二尖瓣开放拍击音):又称,出现于心尖内侧第二心音后0.07秒,听诊特点为音调高、历时短促而响亮、清脆,呈拍击样. 见于二尖瓣狭窄时,舒张早期血液自左房迅速流入左室时,弹性尚好的瓣叶迅速开放后又突然停止所致瓣叶振动引起的拍击样声音.141. 心脏杂音:心脏杂音是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁、瓣膜或血管壁振动所产生的异常声音.142.Austin Flint杂音:主动脉瓣关闭不全时,由于主动脉血液返流,使左室舒张期容量增加,故二尖瓣一直处于较高位置而形成相对性二尖瓣狭窄,因此,心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音,称Austin Flint杂音.143. 无害性杂音:在颈根部近锁骨处甚至在锁骨下(尤其是右侧)可出现连续性柔和杂音,系颈静脉血液快速回流产生,又称颈静脉营营声.以手指压迫颈静脉,使血流暂时中断,杂音即消失.还有在正常儿童及青年,锁骨上可有轻而短的收缩期杂音,当双肩向后高度伸张可使杂音消失.该杂音发生原理尚不明确,可能来144. 心包叩击音(pericardial knock):缩窄性心包炎时,可在第二心音后约0.1s处出现一个较响的短促声音.这是由于心包增厚,在心室快速充盈时,心室舒张受限,被迫骤然停止,使室壁振动产生此声音.145. 毛细血管搏动征:用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇粘膜,可使局部发白,当心脏收缩时则局部又发红,随心动周期局部发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征.主要见于主动脉瓣关闭不全等脉压增大的疾病.146. 水冲脉:脉搏骤起骤落犹如潮水涨落,故名水冲脉.147. 周围血管征:指是在某些疾病条件下检查周围血管时所发现的血管搏动或波形的改变,统称为. 148. 奇脉:正常人吸气时由于胸腔负压增大.回心血量增多,肺循环血流量也增多,因而左心搏出量无明显变化.当有心脏压塞或心包缩窄时,吸气时由于右心舒张受限,回心血量减少继而影响右心排血量,致使肺静脉回流入左心房血量减少,形成脉搏减弱,甚至不能扪及,故又称“吸停脉”.明显的奇脉触诊时即可检知,不明显的可用血压计检测,吸气时收缩压较呼气时低10mmHg以上.149. 脉压:收缩压与舒张压之比.150. 枪击音:在外周较大动脉表面,常选择股动脉,轻放听诊器鼓型胸件时可闻及与心跳一致短促如射枪的声音.主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血.151.Duroziez 双重杂音:以听诊器鼓型胸件稍加压力于股动脉可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音即Duroziez杂音.主要见于主动脉瓣关闭不全等脉压增大的疾病.152. 窦性心律不齐:正常人心律规则,部分青年人可出现随呼吸改变的心律:吸气时心率增快,呼气时减慢,称呼吸性窦性心律不齐,一般无临床意义.153.二尖瓣面容:面色晦暗、双颊暗红,口唇轻度发绀,称二尖瓣面容.154. 二尖瓣型心:左房与肺动脉段均增大时,胸骨左缘第二、三肋间心浊音界增大,心腰更为丰满或膨出,心界形如梨,常见于二尖瓣狭窄,故又称为二尖瓣型心.155. 心力衰竭:指在静脉回流无器质性障碍的情况下,由于心脏损害引起心排血量减少,不能满足机体代谢需要的一种综合征.临床上以肺和/或体循环淤血以及组织灌注不足为特征,又称充血性心力衰竭.156. 板状腹(board-like rigidity):急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎时,由于腹膜刺激而引起腹肌痉挛,腹壁常有明显紧张,甚至强直硬如木板,称板状腹.157. 揉面感(dough kneading sensation):结核性腹膜炎发展较慢,对腹膜刺激缓渐,且有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连,故导致腹壁柔韧而具抵抗力,不易压陷,称揉面感或柔韧感,亦可见于癌性腹膜炎.158. 反跳痛(rebound tenderness):医师用手触诊腹部出现压痛后手指可于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛. 159. 肝颈静脉回流征阳性:当右心衰竭及心脏压塞引起肝脏淤血肿大时,用手压迫可使颈静脉怒张更明显,称.。
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1.发热(fever):当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢得功能障碍时,体温升高超出正常范围,称发热、2.热型:许多发热性疾病时,体温曲线得形状可有一定规律性,称为热型、3.稽留热(continued fever):体温恒定地维持在39-40℃以上得高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1摄氏度,常见于大叶性肺炎、斑疹、伤寒及伤寒高热期、4.弛张热(remittent fever):又称败血症热型、体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平、常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等、5.波状热:体温逐渐上升至39度或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,多见于布氏杆菌病。
6.间歇热:体温聚升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
7.回归热:体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。
高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
可见于回归热、霍奇金病等。
8.不规则热:发热得体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
9.症状(symptom):患者主观感受到不舒适或痛苦得异常感觉或病态改变。
10.体征(sign):医师客观检查到得患者身体方面得异常改变。
11.水肿(edema):人体组织间隙有过多得液体积聚使组织肿胀称为水肿、12.咯血(hemoptysis) :喉及喉以下呼吸道任何部位得出血,经口排出者称咯血、13.牵涉痛(referred pain):就是指内脏器官或深部组织得疾病引起得疼痛,可在体表得某一部位也发生痛感或痛觉过敏区、14.发绀(cyanosis):又称紫绀,就是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色得表现、15.中心性发绀:由于心肺疾病导致SaO2降低所指得发绀、16.呼吸困难(dyspnea):就是指患者感到空气不足,呼吸费力:客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼扇动,张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动,并伴有呼吸频率,深度与节律得异常、17.三凹征:吸气性呼吸困难时,患者表现为胸骨上窝、锁骨上窝与肋间隙明显凹陷。
诊断学名词解释
1、胸骨角(Louis角):计数肋骨和肋间隙的标志,与第二肋软骨相连,标志支气管分叉,心房上缘上、下纵隔交界,相当于第5胸椎水平2、桶状胸:为胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,甚至或超过左右径,故呈圆筒状。
肋骨的斜度变小,其与脊柱的夹角常大于45°。
肋间隙增宽且饱满。
福上交增大,且呼吸时改变不明显。
3、语音震颤:为被检查者发出语音时,声波起源于喉部,沿气管、支气管及肺泡,传到胸壁所引起共鸣的振动,可由检查者的手触及,故又称触觉震颤。
4、异常支气管呼吸音:在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音,又称管状呼吸音。
5、啰音:呼吸音以外附加音6、湿啰音:由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物形成的水泡破裂所产生的声音,故有称水泡音。
7、干啰音:由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发出湍流所产生的声音。
8、“三凹征”:表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。
10、Cheyne-Stokess呼吸:(潮式呼吸)是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸。
11、Biots呼吸:(间停呼吸)变现为有规律呼吸几次后,忽然停止一断时间,又开始呼吸,即周而复始的间停呼吸。
12.镜下脓尿:13. 蛋白尿:尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h尿时,称蛋白尿。
14. 镜下血尿:平均尿RBC>3个/HP 。
15. 乳糜尿:尿中混有淋巴液而呈稀牛奶状,多见于丝虫病、腹内结核、肿瘤等。
16. 管型:蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。
17. 肾小管性蛋白尿:炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属中毒、药物及肾移植手术后。
18. 肾性糖尿:血糖浓度正常,肾小管的重吸收能力降低引起的糖尿;慢性肾炎或肾病综合征等。
诊断学重点名词解释
发热,是指机体在致热原或各种原因的作用下造成的体温调节中枢功能障碍,导致体温升高超过正常范围。
水肿,是指人体组织间隙有过多的液体积聚使得组织肿胀。
呼吸困难,是指主观上患者感觉到空气不足,呼吸费力,客观上表现为呼吸运动用力,严重者可出现张口呼吸,鼻翼扇动,端坐呼吸或发绀,呼吸辅助肌参与呼吸作用,并伴有呼吸频率,深度,节律的改变。
三凹征,表现为胸骨上窝,锁骨上窝及肋间隙明显凹陷,此时亦伴有干咳及高调吸气喉鸣。
呕血,是上消化道疾病或全身性疾病导致的上消化道出血,血液从口腔呕出。
黄疸,是血清中胆红素升高使皮肤,黏膜,巩膜发黄的症状和体征。
隐形黄疸,胆红素为1-2mg/dl,临床上不易被发现。
端坐呼吸,指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。
血尿,尿液内含有一定量的红细胞,称为血尿,可呈淡红色云雾状洗肉水样或混有血凝块。
意识障碍,是指人对周围环境及自身状态的识别与觉察能力出现障碍。
昏迷,是严重的意识障碍,表现为持续的意识中断或完全丧失。
主诉,是指患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和体征,也就是本次就诊的最主要原因及持续时间。
现病史,它记录患者患病后的全过程,包括发生,发展,演变,诊治过程。
问诊,即病史采集(history taking),是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程。
体格检查,是医师通过自己的感官和借助简便的检查工具,如体温计,叩诊锤,血压计等,客观的评估和了解个体状况的一系列最基本检查方法。
甲亢面容,简称甲亢,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。
表现为面容惊愕,易受外界刺激。
胸骨角,是胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成。
其两侧与左右第二肋软骨连接,胸骨角还标志着支气管分叉,心房上缘及上下纵隔交界及相当于第4或5胸椎水平。
潮式呼吸,特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现,周而复始,呼吸呈潮水涨落样。
抬举性心尖搏动,指心尖区徐缓的、有力的搏动,可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始,与此同时心尖搏动范围也增大,为左心室肥厚的体症。
医学诊断学名词解释
一般检查名词解释1〃生命征(vital sign);是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压,为体格检查时必须检查的项目之一。
2. 热型;许多发热性疾病时,体温曲线的形状可有一定规律性,称为热型。
3. 嗜睡(somnolence);是一种轻度的意识障碍。
患者呈病理性持续睡眠状态,经刺激可唤醒,醒后能回答问题,能配合体格检查。
刺激停止后又复入睡。
4. 意识模糊(confusion);是一种较嗜睡更重的意识障碍。
患者虽能保持简单的精神活动,但对周围事物的刺激判断能力下降,出现定向力障碍,常伴有错觉和幻觉,思维不连贯。
5. 昏睡(stupor);是一种较严重的意识障碍。
须强烈刺激方能唤醒,但很快又入睡。
醒时回答问题含糊不清或答非所问,昏睡时随意运动明显减少或消失,但生理反射存在。
6. 谵妄(delirium);是一种以兴奋性增高为主的急性脑功能活动失调状态,其特点为意识模糊,定向力丧失伴有错觉和幻觉,烦躁不安,言语紊乱。
可见于急性感染的发热期、颠茄类药物中毒、肝性脑病及中枢神经系统疾病等。
7. 被动体位(positive position);病人不能自己调整和变换肢体和躯干的位置,见于极度衰弱和意识丧失者8. 强迫体位(compulsive position);为了减轻疾病所致的痛苦,病人被迫采取的某种体位,称强迫体位。
9. 蹒珊步态(waddling gait);走路时左右摇摆如同鸭步,见于佝楼病、大骨节病、进行性肌营养不良、先天性双侧髋关节脱位等。
10. 斑疹(maculae);只有局部皮肤颜色变化,既不高起皮面也无凹陷的皮肤损害,见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等。
1. 丘疹(papules);是一种较小的实质性皮肤隆起伴有颜色改变的皮肤损害,见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹等。
2. 斑丘疹(maculopapulae);在斑疹的底盘上出现丘疹为斑丘疹,见于猩红热、风疹及药疹等。
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1.发热(fever):当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称发热.2.热型:许多发热性疾病时,体温曲线的形状可有一定规律性,称为热型.3.稽留热(continued fever):体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1摄氏度,常见于大叶性肺炎、斑疹、伤寒及伤寒高热期.4.弛张热(remittent fever):又称败血症热型.体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平.常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等.5.波状热:体温逐渐上升至39度或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,多见于布氏杆菌病。
6.间歇热:体温聚升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
7.回归热:体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。
高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。
可见于回归热、霍奇金病等。
8.不规则热:发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
9.症状(symptom):患者主观感受到不舒适或痛苦的异常感觉或病态改变。
10.体征(sign):医师客观检查到的患者身体方面的异常改变。
11.水肿(edema):人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿.12.咯血(hemoptysis) :喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出者称咯血.13.牵涉痛(referred pain):是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛,可在体表的某一部位也发生痛感或痛觉过敏区.14.发绀(cyanosis):又称紫绀,是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现.15.中心性发绀:由于心肺疾病导致SaO2降低所指的发绀.16.呼吸困难(dyspnea):是指患者感到空气不足,呼吸费力:客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼扇动,张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动,并伴有呼吸频率,深度与节律的异常.17.三凹征:吸气性呼吸困难时,患者表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。
诊断学名词解释重点全
精选资料,欢迎下载1.问诊 (inquiry): 即病 史采集 (history taking), 是通过医 生与患者进行提问与回答了 解疾病发生与发展的过程.11.中枢性发热 : 炙热因素不通过 内源性致热源而直接作用与 体温调节中枢使体温调定点 上移后发出调节冲动 , 使体温 客观表现呼吸运动用力 , 重者 鼻翼扇动 , 张口耸肩 , 甚至出 现发绀 , 呼吸辅助肌也参与活 动,并伴有呼吸频率 ,深度与 泛性脑供血不足所致的短暂 意识丧失状态 , 发作时病人因 肌张力消失不能保持正常姿 势而倒地 . 一般为突然发2.症状 (symptom): 是患 者患病升高, 称为 .节律的异常 .迅速恢复 , 少有后遗症 . 后对机体生理功能异常的自 12. 稽留热 (continued fever): 体23. 夜间阵发性呼吸困难 : 由于睡33. 昏睡 : 指接近于不省人事的意身体验和感觉. 如疼痛. 瘙痒.温恒定地维持在 39 - 40 C 以眠中迷走神经兴奋刺激冠状识状态 , 患者处于熟睡状态 ,3.体征 (sign): 是患者的体表或上的 高水 平, 达数 天或 数动脉收缩 , 心肌供血减少或者不易唤醒 . 虽在强烈性刺激下内部结构发生可察觉的改变 ,周,24 小时内体温波动范围不仰卧时肺活量减少肺淤血加可被唤醒 , 但很快又入睡 . 醒如皮肤黄染 , 肝脾肿大.超过 1 摄氏度 , 常见于大叶性重 , 因这种呼吸困难多在夜间时答话含糊或答非所问 . 4.体 格 检 查 (physical肺炎. 斑疹伤寒 及伤寒 高 热睡眠中发作 , 故称.34. 抽搐 (tic): 指全身或局部成examination): 是医生用自己期.24. 呕 血(hematemesis): 是上消群骨骼肌非自主地抽动或强的感官或传统的辅助器具 ( 听13. 弛张热 (remittent fever): 又化道疾病 (指屈氏韧带以上的烈收缩 , 常可引起关节运动和诊器、叩诊锤、血压计等 ) 对称败血症热型.体温常在39 C消化器官 , 包括食管、胃、十强直.患者进行系统的观察和检查 ,以上 ,波动幅度大 ,24 小时内二指肠、肝、胆、胰疾病 )或35. 惊厥 (convulsion): 全身或局解释机体正常和异常征象的波动范围超过 2 C ,但都在正全身性疾病所致的急性上消部成群骨骼肌收缩表现为强临床诊断方法.常水平 . 常见于败血症、风湿化道出血 , 血液经口腔呕出 .直性和阵挛性时 , 称为惊厥 .5.实验室检查(1 aboratory热、重症肺结核及化脓性炎症25. 腹泻 (diarrhea): 是指排便次36. 意识 障碍 (disturbance ofexamination): 是 通 过 物等.数增多 , 粪质稀薄 , 或带有粘consciousness): 是指人对周理.化学和生物学等实验室方14. 波状热 : 体温逐渐上升至 39 度液. 脓血或未消化的食物 .围环境及自身状态 的识别和 法对患者的血液、体液、分泌或以上 , 数天后又逐渐下降至26. 黄疸 (juandice): 由于血清中觉察能力出现障碍 . 多由于高物、排泄物、细胞取样和组织正常水平 , 持续数天后又逐渐胆红素升高致使皮肤 , 黏膜和级神经中枢功能活动受损引标本等进行检查 , 从而获得病升高 , 如此反复多次 , 多见于巩膜黄染的现象称黄疸 . 它是起.原学、病理形态学或器官功能布鲁氏菌 , 称 .症状, 也是体征 .37. 低热: 体温在 37.3~38 摄氏度 .状态的资料 , 结合病史 , 临床15. 症状(symptom):患者主观感27. 血 尿 (hematuria): 尿 液 离心38. 高热: 体温在 38~40摄氏度.症状和体征进行全面分析的受到不舒适或痛苦的异常感沉淀后 , 镜检下每高倍视野有39. 超高热 : 体温在 41 摄氏度以诊断方法.觉或病态改变称症状 .红细胞 3个以上,即为血尿 .上. 6.主诉(chief compla in ts): 患 16. 体征 (sign): 医生或其他人能28. 少尿 (oliguria):正常成人如 40. 放射痛 : 某一器官有病变 .除者感受最主要的痛苦或最明客观检查到的改变称体征 . 果 24 小时尿量小于 400 毫升 ,患病器官局部疼痛外 , 还可防显的症状或体征 , 也就是本次17. 水肿 (edema): 人体组织间 隙或每小时尿量小于 17 毫升, 称射到远离该器官的某部相应就诊最主要的原因.有过多的液体积聚使组织肿 为少尿 .体表出现疼痛感觉 . 7.现病史 : 记述患者病后的全过胀称为水肿 .29. 多尿: 正常成人 24小时尿量超41. 绞痛 : 反腐剧烈疼痛及缓解交程, 即发生、发展、演变和诊18. 咯血 (hemoptysis) : 喉及喉以过 2500 毫 升 者 称 为 多 尿替出现 .治经过 .下呼吸道任何部位的出血 , 经(polyuria).42. 心 悸 (palpitation): 指患 者8.系统回顾 : 指各系统疾病均有口排出者称咯血 .30. 尿三杯试验 : 患者一次排尿 ,自觉心中悸动 , 甚至不能自主其各自的特有症状 , 初学者必19.牵涉痛 (referred pain): 是指将最初10〜20毫升尿液留于的一类症状 . 发生时 , 患者自须按系统逐一询问 , 以便了解内脏器官或深部组织的疾病第一杯中,中间30〜40毫升尿觉心跳快而强 , 并伴有心前区病人过去的健康状况和所患引起的疼痛 , 可在体表的某一液留在第二杯中,终末5〜10不适感 .疾病.部位也发生痛感或痛觉过敏 毫升留在第三杯中 . 若第一43. 恶心 : 指上腹部一种特殊不适9.婚姻史 : 指询问未婚或已婚 ,区.杯尿液异常 , 病变部位可能在的主观感觉 . 结婚或离婚年龄 , 对方健康状20. 发绀(cyanosis):又称紫绀,前尿道;第三杯尿液异常 , 病44. 柏油便 : 消化道或小肠出血并况 , 夫妻关系如何 , 若已故要是指血液中还原血红蛋白增变在膀胱或后尿道;若三杯尿在肠内停留时间较长 , 则因红询问死因 .多, 使皮肤、粘膜呈青紫色的液均异常 , 病变在膀胱颈以上 ,细胞破坏后 , 血红蛋白在肠道10. 发热 (fever): 当机体在致 热表现 .称.内与硫化物结合形成硫化亚源作用下或各种原因引起体21. 中心性发绀 : 由于心肺疾病导31. 膀胱刺激征 : 膀胱区或后尿道铁,使得粪便呈黑色 ,更由于温调节中枢的功能障碍时 , 体致SaO2降低所指的发绀.病变 , 出现尿频、尿急、尿痛 ,附有黏液而发亮 , 类似柏油 ,温升高超出正常范围,称发 22. 呼吸困难(dyspnea):是指患也称尿道刺激征 .故又称柏油便 .热.八、、■者感到空气不足 , 呼吸费力 :32. 晕厥 (faint): 由于一时性 广45. 体 格 检 查 (physicalexamination): 是医生运用自己的感官或借助于简便的检查器具( 如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等 )力下降 , 出现定向力障碍 , 常claudication): 病人行走过程中 , 因下肢突发性酸痛 , 软弱无力 , 而被迫停止行进 , 需小憩后方能继续走动 . 见于高血压、动脉硬化病人 . 慌张步态(festinating gait)76.77.蜘蛛痣 (spider angioma): 皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管病 , 形似蜘蛛称为蜘蛛痣肝掌 : 慢性肝病患者的大、小鱼际及指腹处 , 皮肤常发56.伴有错觉和幻觉,思维不连贯.昏睡 (stupor): 是一种较严重的意识障碍 . 须强烈刺激方能来了解和评估机体健康状况的一系列最基本的检查方法 . 唤醒 , 但很快又入睡 . 醒时回66.46. 检体诊断 (physical 答问题含糊不清或答非所问 , 起步困难 , 起步后小步行走 , 加压后褪色 , 称为肝掌 .diagnosis): 通过体格检查提昏睡时随意运动明显减少或双脚擦地 , 身体前倾 , 越走越78.直接对光反射: 用手电筒直接出的临床判断称为检体诊断 . 消失, 但生理反射存在 . 快, 有难以止步之势 ,双上肢照射瞳孔并观察其动态反应 ,47. 视诊 (inspection): 是以视57. 谵妄 (delirium): 是一种以兴缺乏摆动动作, 见于震颤麻正常人照射瞳孔立即缩小, 移觉来观察患者全身或局部表奋性增高为主的急性脑功能痹. 开光源后立即恢复 , 称为.现的诊断方法 . 活动失调状态 , 其特点为意识67. 斑疹 (maculae): 只有局部皮79.间接对光反射: 用手隔开两眼48. 触诊 (palpation): 是应用触模糊 , 定向力丧失伴有错觉和肤颜色变化 , 既不高起皮面也用手电筒照射一侧瞳孔观察觉来判断某一器官特征的一幻觉 , 烦躁不安 , 言语紊乱 .可无凹陷的皮肤损害 , 见于斑疹另一侧瞳孔反应, 正常当一侧种诊法 . 见于急性感染的发热期、颠茄伤寒、丹毒、风湿性多形性红瞳孔受光刺激, 另一侧也立即49. 叩诊 (percussion): 是用手指类药物中毒、肝性脑病及中枢斑等. 缩小, 称为.叩击身体某部表面 , 使之震动神经系统疾病等 . 68. 丘疹 (papules): 是一种较小80. 锁骨中线 (midclavicular 而产生音响 , 经传导至其下的58. 被动体位 (positive 的实质性皮肤隆起伴有颜色line): 为通过锁骨的肩峰端组织器官 , 然后反射回来 , 被position): 病人不能自己调改变的皮肤损害,见于药物与胸骨端两者中点的垂直线 .检查者的触觉和听觉所接收 , 整和变换肢体和躯干的位置 , 疹、麻疹、猩红热、湿疹等 . 即通过锁骨中点向下的垂直根据震动和音响的特点可判见于极度衰弱和意识丧失者69. 斑丘疹 (maculopapulae): 在线 , 左右各一条 .断被检查部位的脏器有无异59. 强迫体位 (compulsive 斑疹的底盘上出现丘疹为斑81. Louis( 胸骨 ) 角: 胸骨柄与胸常的一种方法 . position): 为了减轻疾病所丘疹 , 见于猩红热、风疹及药骨体交接处向前突起而形成50. 清音:频率约为 100-128 次/震致的痛苦 , 病人被迫采取的某疹等. 的夹角 .动持续时间较长的音响 . 是正种体位 , 称强迫体位 . 70.荨麻疹 (urticaria): 又称风82. 腋前线(anterior axillary常肺部叩诊音 . 60. 蹒珊步态 (waddling gait): 走团, 是局部皮肤暂时性的水肿line): 为通过腋窝前皱襞沿51. 听诊 (auscultation): 听诊是路时左右摇摆如同鸭步 , 见于性隆起 , 大小不等 , 形态不一 ,前侧胸壁向下的垂直线, 左右医师根据病人身体各部分发佝楼病、大骨节病、进行性肌颜色苍白或淡红 , 消退后不留各一条.出的声音判断正常与否的一营养不良、先天性双侧髋关节痕迹 , 是皮肤速发型变态反应83. 腋后线 (posterior axillary 种诊断方法脱位等 . 所致 , 见于异性蛋白性食物、line): 为通过腋窝后皱襞沿52. 生命征 (vital sign): 是评价61.体型 (habitus): 是身体各部药物或其他物质过敏、虫咬伤后侧胸壁向下的垂直线, 左右生命活动存在与否及其质量发育的外观表现 , 包括骨骼肌等. 各一条.的指标 , 包括体温、脉搏、呼肉的成长与脂肪分布状态等 . 71. 玫瑰疹 (roseolas): 常于胸腹84. 肩胛线(scapular line):为双吸62. 二尖瓣面容 (mitral facies): 部出现的一种鲜红色、小的臂下垂时通过肩胛下角与后和血压 , 为体格检查时必须检面色晦暗 , 双颊紫红 , 口唇轻(直径多为2〜3mm)圆形斑疹,正中线平行的垂直线, 左右各查的项目之一 . 度发绀 , 见于风湿性心脏病二压之退色 . 这是对伤寒和副伤一条 .53. 热型 : 许多发热性疾病时 , 体尖瓣狭窄 . 寒具有重要诊断价值的特征85. 肩胛间区 (interscapular温曲线的形状可有一定规律63. 满月面容 (moon facies): 面圆性皮疹 . region): 为两肩胛骨内缘之性 , 称为热型 . 如满月 , 皮肤发红 , 呈多血质72. 瘀点 (petechia): 皮下出血斑间的区域. 后正中线将此区分54. 嗜睡 (somnolence): 是一种轻表现 , 常有座疮 , 唇可有小须 .点直径< 2mn者,称为瘀点. 为左右两部 .度的意识障碍 . 患者呈病理性见于库欣综合征 (cushing 73. 紫癜 (purpura): 皮下出血斑86.肩胛下角: 肩胛骨的最下端称持续睡眠状态 , 经刺激可唤醒 , syndrome) 及长期应用糖皮质点直径径为3〜5mn者,称为紫为肩胛下角. 被检查者取直立醒后能回答问题 , 能配合体格激素患者 . 癜.位两上肢自然下垂时, 肩胛下检查. 刺激停止后又复入睡 . 64. 甲亢面容 : 面容惊愕 , 眼裂增74. 瘀斑(ecchymosis): 皮下出角可作为第7 或第8肋骨水平55.意识模糊 (confusion): 是一大, 眼球突出 ,目光闪烁 , 兴奋血斑点直径〉5mm者,称为瘀的标志 , 或相当于第 8 胸椎的种较嗜睡更重的意识障碍 . 患不安 , 烦躁易怒 , 见于甲状腺斑.水平. 此可作为后胸部计数肋者虽能保持简单的精神活动 , 功能亢进 , 故称 . 75. 血肿 : 片状出血伴皮肤显著隆骨的标志 .但对周围事物的刺激判断能65. 间歇性破行 (intermittent 起者称为血肿 . 87. 肋脊角(costospinalangle):精选资料,欢迎下载由第 12 肋骨与脊柱构成的夹角称为肋脊角 . 此前为肾脏和输尿管所在的区域 . 快 , 如此周而复始的周期性呼吸. 每一周期持续 30s 至 2min不等 , 其中暂停呼吸的时间为104.间接叩诊 (indirectpercussion): 检查者一手的中指第 1 和第 2 指节作为扣诊(cogwheel breath sound)音.常见于肺炎、肺结核等 . 但应88. 肋膈窦 (sinus 5 〜30s. 板 , 置于欲叩诊的部位上 , 另致的断续性肌肉收缩时的附phrenicocostalis): 胸膜腔96. 腹式呼吸 : 呼吸以膈肌运动为一手的中指指端作为叩诊锤 ,加音相鉴别 , 后者与呼吸运动内每侧的肋胸膜与膈胸膜于主, 胸廓下部及上腹部的动度以垂直的方向扣击于扳指上 , 无关.肺下界以下的转折处称为肋较大 , 故称为腹式呼吸 , 多见判断由胸壁及其下面的结构113. 啰音 (rale): 是呼吸音以外的膈窦 , 约有两三个肋间高度 . 于正常男性和儿童 . 发出的声音 . 该法目前应用最附加音 (adventitioussound), 由于其位置低 , 当深吸气时也97. 胸式呼吸 : 呼吸以肋间肌的运为普遍 . 该音正常情况下并不存在 ,故不能完全被扩张的肺所充满 . 动为主 , 称为胸式呼吸 , 多见105. 直接叩诊 (direct 非呼吸音的改变 , 按性质不同89. 皮下气肿 (subcutaneous 于女性 . percussion): 检查者用中指可分为湿啰音和干啰音 .emphysema):胸部皮下组织有98. 呼吸过缓 : 呼吸频率低于 12 次掌侧或将手指并拢以其指尖114. 湿啰音 (moist rales): 是由于气体积存时谓之皮下气肿 . 以/分. 对胸壁进行扣击 , 从而显示不吸气时气体通过呼吸道内的手按压可出现埝发感或握雪99. 呼吸过速 : 呼吸频率超过 24 次同部位叩诊音的改变 . 分泌物如渗出液、痰液、血液、感. /分. 106. Garland 三角区 : 胸腔积液时粘液和脓液等 , 形成的水泡破90. 桶状胸 (barrel chest): 为胸100. Litte n 现象:Litte n 现象又称在 Damoiseau 曲线与脊柱之间裂所产生的声音 , 故又称水泡廓前后径增加 , 有时与左右径膈波影 , 是借光线照射显示膈可扣得一轻度浊鼓音的倒置音 (bubble sound). 或认为由几乎相等 , 甚或超过左右径 , 肌移动的一种方法 . 检查时被三角区 , 称为 Garland 三角区 . 于小支气管壁因分泌物粘着故呈圆桶状 . 肋骨的斜度变小 , 检查者取仰卧位 , 光源置于被107. 肺下界移动范围 : 受检者分别而陷闭 , 当吸气时突然张开重其与脊柱的夹角常大于 45o. 检查者的头部或足部 , 检查者作深呼气 , 后屏住呼吸 , 叩出新充气所产生的爆裂音肋间隙增宽且饱满 . 腹上角增位于光源的对面或侧面 , 视线的两个最高和最低肺下界的(crackles).大 , 且呼吸时改变不明显 . 见与被检查者前腹壁取平 . 被检之间的距离即 . 115.干啰音(rhonchi): 亦称为哮于严重肺气肿的患者 , 亦可发查者吸气时可见一条狭窄的108. 肺泡呼吸音 : 肺泡呼吸音是由鸣 , 是一种持续时间较长的呼生于老年或矮胖体形者 . 阴影由腋前线第 7肋间向第 10 于空气在细支气管和肺泡内吸附加音 , 其发生机理是由于91. 佝偻病串珠 (rachitic 肋间移动 : 呼气时阴影由下而进出移动的结果 . 气管、支气管或细支气管狭窄rosary): 在前胸壁沿胸骨两上移动回归原位 . 此现象系膈109. 支气管呼吸音 (bronchial 或部分阻塞 , 空气吸入或呼出侧各肋软骨与肋骨交界处肥肌随呼吸而上下移动所致 , 正breath sound): 为吸入的空气时发生湍流所产生的声音 .大隆起 , 形成串珠状 , 称 . 常人移动范围为 6cm,其变异在声门、气管或主支气管形成116. Velcro 啰音: 弥漫性肺间质纤92. 漏斗胸 (funnel chest): 若胸的临床意义同肺下缘移动度 . 的湍流所产生的声音 , 颇似将维化患者吸气后期出现的细骨剑突处显著内陷 , 使胸廓呈101. Kussmaul 呼吸 : 严重的代谢性舌抬高后经口腔呼气时发出湿啰音 , 其音调高 , 近耳颇似漏斗状 , 谓之漏斗胸 . 酸中毒病人为排出体内较多的 "ha" 的音响 , 该呼吸音强而撕开尼龙扣带时发出的声音 , 93. 鸡胸 ( pigeon chest): 胸廓的的二氧化碳 , 调整酸碱平衡 , 高调 , 吸气时相较呼气相短 . 谓之 Velcro 啰音.前后径略长于左右径 , 其上下可出现深而快的呼吸, 称为110. 管样呼吸音 ( 异常支气管呼吸117. 捻发音 (crepitus): 是一种极距离较短 , 胸骨下端常前突 , Kussmaul 呼吸或深长呼吸 . 音 ) 指在正常肺泡呼吸音分布细小而均匀一致的湿啰音 .多胸廓前侧壁肋骨可凹陷 , 称为102. Biots( 间停呼吸 ) 呼吸 :Biots 区听到支气管呼吸音 . 在吸气末易听到 . 听诊时好象鸡胸 . 呼吸又称间停呼吸 , 表现为有111. 支气管肺泡呼吸音在耳旁用手指捻搓一来头发94. 三凹征 (three depression 规律地呼吸数次后突然停止(bronchovesicular breath 所产生的声音 , 故称捻发音 .sign): 当上呼吸道部分梗阻 , 呼吸 , 间歇短时间后又突然开sound): 是兼有支气管呼吸音其发生机理是由于细支气管吸气时气体入肺不畅 , 呼吸肌始有规律地呼吸 , 如此周而复及肺泡呼吸音特点的混合呼和肺泡壁因分泌物存在而互收缩 , 肺内负压极度增高 , 吸始. 吸音 . 音调较高且较响亮 . 但相粘着陷闭 , 在吸气时被气流气时间延长 , 发生吸气性呼吸103. 语音震颤 : 被检查者发音时产强度稍弱 , 音调稍低 , 管样性冲开而产生的高音调、高频率困难 . 同时出现胸骨上窝、锁生声波 , 沿气管、支气管及肺质少些和呼气相短些 , 在吸气的细小破裂声 .骨上窝及肋间隙向内凹陷 . 泡 , 传到胸壁引起共鸣振动, 和呼气之间有极短暂的间隙 . 118. 哨笛音: 即高调干啰音95. Cheyne-Stokes( 潮式呼吸 ) 呼可用手掌在胸壁触到 , 故又称112. 齿轮呼吸音 : 由于肺脏局部性(sibilant rhonchi), 其音调吸:是一种由浅慢为深快 ,达为触觉震颤 (tactile 炎症或支气管狭窄 , 使空气不高,其音频率可达500Hz以上, 到最大呼吸后再由深快逐渐fremitus). 根据其振动的增能均匀地进入肺泡 , 引起断续呈短促的 "zhi-zhi" 声或带音变为浅漫 , 直至呼吸暂停一段强或减弱 , 可判断胸内病变的性呼吸音 , 因伴短促的不规则乐性 . 用力呼气时其音质常呈时间之后再开始由浅慢变深性质. 间歇, 又称齿轮呼吸上升性 , 多起源于较小的支气精选资料,欢迎下载管或细支气管 . 滞时房室分离 , 当心房心室同高、历时短促而响亮、清脆 , 146. 水冲脉 : 脉搏骤起骤落犹如潮119. 鼾音 : 即低调干啰音时收缩时可使第一心音增强 , 呈拍击样 . 见于二尖瓣狭窄时 , 水涨落 , 故名水冲脉 .(sonorous rhonchi), 其音调称大炮音 . 舒张早期血液自左房迅速流147. 周围血管征 : 指是在某些疾病低,其音频率约为100〜200Hz, 129. 心尖搏动 : 心尖搏动主要代表入左室时 , 弹性尚好的瓣叶迅条件下检查周围血管时所发呈呻吟声或鼾声的性质 , 多发左室搏动 , 心脏收缩时心尖向速开放后又突然停止所致瓣现的血管搏动或波形的改变 , 生于气管或细支气管 . 前冲击前胸壁相应部位 , 使肋叶振动引起的拍击样声音 . 统称为 .120. 胸语音 (pectoriloquy): 胸语间软组织向外搏动而形成心141. 心脏杂音 : 心脏杂音是指在148. 奇脉 : 正常人吸气时由于胸腔音是一种更强、更响亮和较近尖搏动 . 心音与额外心音之外 , 在心脏负压增大 . 回心血量增多 , 肺耳的支气管语音 , 言词清晰可130. 负性心尖搏动 : 在心脏收缩时 , 收缩或舒张时血液在心脏或循环血流量也增多 , 因而左心辨,容易听及 .常见于更大范心尖搏动内陷者 , 称负性心尖血管内产生湍流所致的室壁、搏出量无明显变化 . 当有心脏围的肺实变区域 . 有时在支气搏动. 瓣膜或血管壁振动所产生的压塞或心包缩窄时 , 吸气时由管语音尚未出现之前 , 即可查131. 抬举性心尖搏动 : 心尖抬举异常声音 . 于右心舒张受限 , 回心血量减出. 性搏动是指心尖区徐缓、有142. Austin Flint 杂音 : 主动脉瓣少继而影响右心排血量 , 致使121. 胸膜摩擦音 : 正常胸膜表面光力、较局限的搏动 , 可使手指关闭不全时 , 由于主动脉血液肺静脉回流入左心房血量减滑 , 在胸膜腔内有微量液体起尖端抬起且持续至第二心音返流 , 使左室舒张期容量增加 , 少 , 形成脉搏减弱 , 甚至不能润滑作用 , 呼吸时脏、壁两层开始 .与此同时心尖搏动范围故二尖瓣一直处于较高位置扪及, 故又称“ 吸停脉”.明胸膜无摩擦音响 . 当胸膜有炎也扩大 , 为左室肥厚的体征 . 而形成相对性二尖瓣狭窄 , 因显的奇脉触诊时即可检知 , 不症或其他因素使表面变粗糙 , 132. 脉搏短绌 : 在心脏听诊时 , 同此 , 心尖区可闻及舒张中期隆明显的可用血压计检测 , 吸气呼吸时可听到两层胸膜摩擦时测定心率和脉搏 , 若脉率少隆样杂音 , 称 Austin Flint 杂时收缩压较呼气时低10mmHg 的声音 , 称为胸膜摩于心律 , 这种脉搏脱落的现象音. 以上.122. 呼气性呼吸困难 : 下呼吸道阻称. 143. 无害性杂音 : 在颈根部近锁骨149. 脉压: 收缩压与舒张压之比 .塞患者 , 因气流呼出不畅 , 呼133. 心率 : 指每分钟心搏次数 . 处甚至在锁骨下(尤其是右侧)150. 枪击音 : 在外周较大动脉表面 , 气需要用力 , 从而引起肋间隙134. 心律 : 指心脏跳动的节律 . 可出现连续性柔和杂音 , 系颈常选择股动脉 , 轻放听诊器鼓膨隆 , 因呼气时间延长 , 称为135. 期前收缩 : 指在规则心律基静脉血液快速回流产生 , 又称型胸件时可闻及与心跳一致呼气性呼吸困难 , 常见于支气础上,突然提前出现一次心跳 , 颈静脉营营声 . 以手指压迫颈短促如射枪的声音 . 主要见于管哮喘和阻塞性肺气肿 . 其后有一较长间歇 . 静脉 , 使血流暂时中断 , 杂音主动脉瓣关闭不全、甲状腺功123. 猫喘 : 震颤是触诊时感觉到的136. 二联律 : 期前收缩规律出现 , 即消失 . 还有在正常儿童及青能亢进和严重贫血 .一种细小震动 , 此震颤与猫在可形成联律 . 如每一次窦性搏年 , 锁骨上可有轻而短的收缩151. D uroziez 双重杂音 : 以听诊安逸时产生的呼吸震颤相似 , 动后出现一次期前收缩 , 称二期杂音 , 当双肩向后高度伸张器鼓型胸件稍加压力于股动故称 . 联律. 可使杂音消失 . 该杂音发生原脉可闻及收缩期与舒张期双124. GrahamSteel 杂音 : 二尖瓣狭137. 心音分裂 : 第一心音或第二理尚不明确 , 可能来期吹风样杂音即 Duroziez 杂窄造成严重肺动脉高压者 , 在心音的两个主要成分之间的144. 心包叩击音 (pericardial 音. 主要见于主动脉瓣关闭不肺动脉区可闻及舒张期杂音 , 间距延长 , 导致听诊时其分裂knock): 缩窄性心包炎时 , 可全等脉压增大的疾病 .称 Graham Steell 杂音 . 为两个声音 , 即称心音分裂 . 在第二心音后约 0.1s 处出现152. 窦性心律不齐 : 正常人心律125. 奔马律 : 系在第二心音之后138. 第二心音固定分裂 : 房间隔缺一个较响的短促声音 . 这是由规则 , 部分青年人可出现随呼出现的响亮额外音 , 当心率快损时 , 吸气时血量回流多 , 分于心包增厚 , 在心室快速充盈吸改变的心律 : 吸气时心率增时与原有的第一、第二心音组流少;呼气时血量回流少 , 分时 , 心室舒张受限 , 被迫骤然快 , 呼气时减慢 , 称呼吸性窦成类似马奔跑时的蹄声 . 流多 , 右室排血量及时间大致停止 , 使室壁振动产生此声性心律不齐, 一般无临床意126. 重叠型奔马律 : 为舒张早期和稳定,第二心音分裂几乎不受音. 义.晚期奔马律在快速性心率或吸气呼气的影响 , 分裂的两个145. 毛细血管搏动征 : 用手指轻153. 二尖瓣面容 : 面色晦暗、双颊房室传导时间延长时在舒张成分的时间距相对固定, 故压病人指甲末端或以玻片轻暗红 , 口唇轻度发绀 , 称二尖中期重叠出现引起 , 使此额外称. 压病人口唇粘膜 , 可使局部发瓣面容 .音明显增强 . 139. 额外心音 : 指在正常心音之白 , 当心脏收缩时则局部又发154. 二尖瓣型心 : 左房与肺动脉127. 心脏瓣膜听诊区 : 心脏各瓣膜外听到的附加心音 , 但与心脏红 , 随心动周期局部发生有规段均增大时 , 胸骨左缘第二、开闭时产生的声音常沿血流杂音不同 . 律的红、白交替改变即为毛细三肋间心浊音界增大 , 心腰更方向传到体表 , 听诊最清楚的140. 开瓣音(二尖瓣开放拍击音): 血管搏动征 . 主要见于主动脉为丰满或膨出 , 心界形如梨 , 部位称为 . 又称 , 出现于心尖内侧第二心瓣关闭不全等脉压增大的疾常见于二尖瓣狭窄 , 故又称为128. 大炮音 : 完全性房室传导阻音后 0.07 秒 , 听诊特点为音调病. 二尖瓣型心 .。
诊断学考试名词解释总结
1. 血小板粘附( platelet adhesion ):血小板粘附在受损的血管壁周围,称之为血小板粘附。
2. 血小板聚集(platelet aggregation) :血小板与血小板之间的粘附称之为血小板聚集。
3. 出血时间( bleeding time,BT ):将毛细血管刺破后,血液自然流出到自然停止所需要的时间称为出血时间。
4. 凝血时间( clotting time,CT ):自采血开始至血液凝固所需的时间称凝血时间。
5. 血液流变学( haemorheology;hemorheology ):是运用物理和化学的手段研究血液中细胞成分与血浆成份在宏观和微观下的变形和流动特性。
6. 血浆粘度( plasma viscosity ):相同体积的血浆通过一定长度和内径的玻璃毛细管所需的时间与等体积的生理盐水所需时间的比值。
7.细胞抗凝作用:体内单核-吞噬细胞系统对进入血流的抗凝物质和被激活的凝血蛋白进行吞噬、清除或摄取、灭活。
8.体液抗凝作用:有肝脏和内皮细胞合成的抗凝血酶III ,在肝素的介导下灭活凝血酶FIXa 、FXa、FXIa 等丝氨酸酶蛋白。
9.PT :即凝血酶原时间,在被检血浆中加入组织因子和钙离子,使外源性凝血途径活化,凝血酶原化为凝血酶,纤维蛋白原转化为纤维蛋白而发生凝固,其凝固所需时间称为PT。
10.APTT :以活化剂(如硅藻土)激活F刘,以部分凝血活酶(脑磷脂)代替PF3 提供凝血的催化表面,在一定浓度钙离子存在下测定乏血小板血浆凝固所需的时间,即为APTT。
11.管型( cast ):在一定条件下,肾脏滤出的蛋白质以及细胞或碎片在肾小管(远曲) 、集合管中凝固后,可形成圆柱形蛋白聚体而随尿液排出,称为管型。
尿中出现多量管型表示肾实质有病理性变化。
12.酮体(ketone body):是B -羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。
13.选择性蛋白尿( selective proteinuria ):肾小球病变较轻时,只有中小分子量的蛋白质(以清蛋白为主,并有少量的小分子蛋白)从尿中排出,而大分子量蛋白质( 如IgA,IgG 等)排出较少,此种蛋白尿称为选择性蛋白尿,半定量多在+++~ ++++,典型病种是肾病综合征。
诊断学名词解释
诊断学名词解释1问诊:又称病史采集,是医生通过向病人及有关人员系统询问病情,借以了解疾病的发生、发展、现状、既往健康状况、有关生活经历等病史资料的过程。
2.主诉:是指病人感觉最主要的痛苦或最明显的症状,包括症状的性质及持续的时间。
3.现病史:是指某一疾病自发生至就诊时的全过程,是病史中最重要的部分。
4.症状:病人主观上的异常感觉或不适称为症状。
5.体征:检査病人后所获得的客观异常表现称为体征。
6.病历:医务人员对诊疗活动中收集的(包括文字、符号、图表、影像等在内的)全部资料进行逻辑思维、整理、排列形成的医疗工作的真实记录。
7.稽留热:体温持续于39~40”C,达数天或数周,24小时内波动范围不超过1’C。
8.弛张热:体温24小时内波动范围达到2‘C以上,但最低温度仍高于正常水平。
9.间歇热:体温骤升达39°C以上,持续数小时后又骤然降至正常水平,经过数小时或数天后又突然升高,如此高热期与无热期反复交替出现。
10.牵涉痛、放射痛与扩散痛:来自内脏的痛觉冲动直接激发体表感觉神经元,引起相应体表区域皮肤的疼痛称为牵涉痛;刺激中枢神经、神经根或神经干引起疼痛沿神经向远端或末梢放射称为放射痛;疼痛由一个神经分支扩散到另个分支称为扩散痛。
11.咳痰:肺或或呼吸道内的分泌物、异物、坏死组织等经咳嗽动作排出体外。
12.咯血(大量、中等、小量):喉以下的呼吸道及肺实质出血,血液随咳嗽动作从口腔排出。
每日咯血量少于100ml为小量咯血;每日咯血量100~500ml之间为中等量咯血;每日咯血量大于500ml为大量咯血。
13.呼吸困难:病人主观上感觉空气不足、呼吸费力,客观上表现为呼吸活动增强并伴有呼吸频率、节律和深度改变。
14.端坐呼吸:严重的呼吸困难时,病人被迫坐起呼吸,两手前撑,两肩耸起。
15.三凹征:严重的吸气性呼吸困难,呼吸肌极度紧张,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙(锁骨下窝)明显凹陷,称为“三凹征”。
(完整)《诊断学》名词解释和简答仅供参考
二、名词解释1。
症状:是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉,如疼痛、瘙痒。
2。
管样呼吸音: 在正常肺泡呼吸音分布的区域内听到支气管呼吸音,即为病理支气管呼吸音,或称管样呼吸音。
3。
牵涉痛:即内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位亦发生痛感或痛觉有关。
4.三凹征 :上呼吸道部分阻塞患者,因气流不能顺利进入肺,故当吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度升高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹。
5。
抬举性心尖搏动:心尖部徐缓有力的搏动,可将手指指尖抬起且持续至第二心音开始的较大范围的外向运动,是左心室肥厚的指征。
6.脑膜刺激征:为脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状。
常见于颅内感染和珠血等。
临床表现为颈项强直、克匿格征(+)、布辛斯基征(+).7.生命征:是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压,为体格检查时必须检查的项目之一。
8。
脉搏短绌:在单位时间内脉率少于心率,9.窦性P波:Ⅰ、Ⅱ、avF, V4-V6导联直立,avR导联倒置余导联直立、倒置、或双相。
10。
文氏现象:P波规律地出现,P-R间期逐渐延长,R—P间期逐步缩短,直到QRS波群脱漏,脱漏后的第一个P—R间期最短,然后逐渐延长,直到QRS波群再脱漏,如此周而反复11.肾小球性蛋白尿:各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损,血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致.12.红细胞沉降率:指红细胞在一定条件下沉降的速度。
参考值男:0~15 mm/1h末,女:0~20 mm/1h末13。
高蛋白血症:指血浆中的CM、VLDL、LDL、HDL等脂蛋白一种或几种浓度过高的现象。
14。
内生肌酐清除率:。
肾脏在单位时间内能将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率.15。
中性粒细胞核左移:正常时外周血中杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13,如比值增大,即杆状核粒细胞增多,甚至出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞称为核左移.三、简答题1。
诊断学名词解释大全
诊断学名词解释大全
疾病诊断学是研究疾病的诊断的一门学科,包括疾病名称、诊断标准、诊断方法和诊断技巧等方面的内容。
以下是一些疾病诊断学的常见名词解释:
1. 疾病名称:指描述某种疾病的术语,如感冒、流感、肺炎等。
2. 诊断标准:指用于确定某种疾病的诊断的行业标准或指南,如ICD-10诊断标准。
3. 诊断方法:指用于确定疾病诊断的方法,包括病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
4. 诊断技巧:指用于疾病诊断的技能和知识,包括病史分析、体格检查、实验室分析和影像学分析等。
5. 临床思维:指在疾病诊断过程中,综合考虑病史、体格检查、实验室检查结果和影像学检查结果等因素,得出准确诊断的能力。
6. 敏感性和特异性:指用于确定某种疾病诊断的指标,即能够正确诊断该疾病的患者比例和患者就诊时对该疾病作出正确诊断的比例。
7. 阳性诊断率:指在诊断某种疾病时,能够被正确诊断的患者中,被明确诊断的人数与就诊人数之比。
8. 阴性诊断率:指在诊断某种疾病时,未被明确诊断的患者中,
能够被排除该疾病的人群与就诊人数之比。
9. 疾病分期:指用于描述某种疾病的严重程度和预后的尺度,如急性心肌梗塞的分期。
10. 流行病学:指研究疾病发生和传播规律的学科,包括疾病的起源、传播、预防和控制等方面的内容。
诊断学名词解释
诊断学名词解释1 症状(Symptom):患者主观感受到不适或痛苦的异样感觉或某些客观病态改变。
2 体征(Sign):医生通过客观检查到的患者身体方面的异常改变。
3 发热(Fever):当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。
4 咳嗽:是一种反射性防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物和气管内异物。
5 咳痰:痰是气管和支气管的分泌物或肺泡内渗出液,通过咳嗽将其排出称为咳痰。
6 稽留热(Continus fever):体温恒定地维持在39-400C以上的高水平,达数天或数周,24小时内的波动范围不超过1℃。
7 弛张热(Remittent Fever):体温常在390C以上,波动幅度大,24小时波动范围超过20C 以上,但都在正常水平以上。
12 水肿(Edema):水肿是指皮下组织的细胞及组织间隙内液体积聚过多所致皮下组织肿胀。
由于引起原因不同,分为凹陷性水肿和非凹陷性水肿。
13 咯血(hemoptysis):指喉及喉部以下呼吸道和肺的任何部位的出血,经口咯出。
14 .呼吸困难(Dyspnea):患者主观感到空气不足、呼吸费力。
客观表现呼吸运动用力,伴随呼吸频率、深度与节律改变或发绀。
15 三凹征(Three depression sign ):上呼吸道部分阻塞患者,因气流不能顺利进入肺,故当吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷,称为三凹征。
16 心源性哮喘(Cardiac Asthma):指夜间阵发性呼吸困难。
急性左心衰或左心衰加重期,患者在熟睡中突感胸闷憋气惊醒,被迫坐位,气喘、呼吸有哮鸣音,咳浆液性血痰或粉红色泡沫样痰,双下肺湿性罗音、心率快、舒张期奔马律。
17 Kussmaul呼吸:严重代谢性酸中毒时,出现深而慢的呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等,此种深长的呼吸又称为Kussmaul呼吸。
20 发绀(Cyanosis):血液中脱氧血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈表紫色。
诊断学名词解释重点全
1. 问诊(inquiry):即病史采集(history taking),是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程.2. 症状(symptom):是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉.如疼痛.瘙痒.3. 体征(sign):是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变,如皮肤黄染,肝脾肿大.4. 体格检查(physical examination):是医生用自己的感官或传统的辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计等)对患者进行系统的观察和检查,解释机体正常和异常征象的临床诊断方法.5. 实验室检查(laboratory examination):是通过物理.化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查,从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态的资料,结合病史,临床症状和体征进行全面分析的诊断方法.6. 主诉(chief complaints) :患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因.7. 现病史:记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过.8. 系统回顾:指各系统疾病均有其各自的特有症状,初学者必须按系统逐一询问,以便了解病人过去的健康状况和所患疾病.9. 婚姻史:指询问未婚或已婚,结婚或离婚年龄,对方健康状况,夫妻关系如何,若已故要询问死因.10. 发热(fever):当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称发热.11. 中枢性发热:炙热因素不通过内源性致热源而直接作用与体温调节中枢使体温调定点上移后发出调节冲动,使体温升高,称为.12. 稽留热(continued fever):体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1摄氏度,常见于大叶性肺炎.斑疹伤寒及伤寒高热期.13. 弛张热(remittent fever):又称败血症热型.体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平.常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等.14. 波状热:体温逐渐上升至39度或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,多见于布鲁氏菌,称.15. 症状(symptom):患者主观感受到不舒适或痛苦的异常感觉或病态改变称症状.16. 体征(sign):医生或其他人能客观检查到的改变称体征.17. 水肿(edema):人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿.18. 咯血(hemoptysis) :喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出者称咯血.19. 牵涉痛(referred pain):是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛,可在体表的某一部位也发生痛感或痛觉过敏区.20. 发绀(cyanosis):又称紫绀,是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现.21. 中心性发绀:由于心肺疾病导致SaO2降低所指的发绀.22. 呼吸困难(dyspnea):是指患者感到空气不足,呼吸费力:客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼扇动,张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动,并伴有呼吸频率,深度与节律的异常.23. 夜间阵发性呼吸困难:由于睡眠中迷走神经兴奋刺激冠状动脉收缩,心肌供血减少或者仰卧时肺活量减少肺淤血加重,因这种呼吸困难多在夜间睡眠中发作,故称.24. 呕血(hematemesis):是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出.25. 腹泻(diarrhea):是指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液.脓血或未消化的食物.26. 黄疸(juandice):由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜黄染的现象称黄疸.它是症状,也是体征.27. 血尿(hematuria):尿液离心沉淀后,镜检下每高倍视野有红细胞3个以上,即为血尿.28. 少尿(oliguria):正常成人如果24小时尿量小于400毫升,或每小时尿量小于17毫升,称为少尿.29. 多尿:正常成人24小时尿量超过2500毫升者称为多尿(polyuria).30. 尿三杯试验:患者一次排尿,将最初10~20毫升尿液留于第一杯中,中间30~40毫升尿液留在第二杯中,终末5~10毫升留在第三杯中. 若第一杯尿液异常,病变部位可能在前尿道;第三杯尿液异常,病变在膀胱或后尿道;若三杯尿液均异常,病变在膀胱颈以上,称.31. 膀胱刺激征:膀胱区或后尿道病变,出现尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征.32. 晕厥(faint):由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态,发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地.一般为突然发作,迅速恢复,少有后遗症.33. 昏睡:指接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒.虽在强烈性刺激下可被唤醒,但很快又入睡.醒时答话含糊或答非所问.34. 抽搐(tic):指全身或局部成群骨骼肌非自主地抽动或强烈收缩,常可引起关节运动和强直.35. 惊厥(convulsion):全身或局部成群骨骼肌收缩表现为强直性和阵挛性时,称为惊厥.36. 意识障碍(disturbance of consciousness):是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍.多由于高级神经中枢功能活动受损引起.37. 低热:体温在37.3~38摄氏度.38. 高热:体温在38~40摄氏度.39. 超高热:体温在41摄氏度以上.40. 放射痛:某一器官有病变.除患病器官局部疼痛外,还可防射到远离该器官的某部相应体表出现疼痛感觉.41. 绞痛:反腐剧烈疼痛及缓解交替出现.42. 心悸(palpitation):指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状.发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感.43. 恶心:指上腹部一种特殊不适的主观感觉.44. 柏油便:消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,则因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,使得粪便呈黑色,更由于附有黏液而发亮,类似柏油,故又称柏油便. 45. 体格检查(physical examination):是医生运用自己的感官或借助于简便的检查器具(如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等)来了解和评估机体健康状况的一系列最基本的检查方法.46. 检体诊断(physical diagnosis):通过体格检查提出的临床判断称为检体诊断.47. 视诊(inspection): 是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法.48. 触诊(palpation): 是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法.49. 叩诊(percussion):是用手指叩击身体某部表面,使之震动而产生音响,经传导至其下的组织器官,然后反射回来,被检查者的触觉和听觉所接收,根据震动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常的一种方法.50. 清音:频率约为100-128次/震动持续时间较长的音响.是正常肺部叩诊音.51. 听诊(auscultation):听诊是医师根据病人身体各部分发出的声音判断正常与否的一种诊断方法52. 生命征(vital sign):是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压,为体格检查时必须检查的项目之一.53. 热型:许多发热性疾病时,体温曲线的形状可有一定规律性,称为热型.54. 嗜睡(somnolence):是一种轻度的意识障碍.患者呈病理性持续睡眠状态,经刺激可唤醒,醒后能回答问题,能配合体格检查.刺激停止后又复入睡.55. 意识模糊(confusion):是一种较嗜睡更重的意识障碍.患者虽能保持简单的精神活动,但对周围事物的刺激判断能力下降,出现定向力障碍,常伴有错觉和幻觉,思维不连贯.56. 昏睡(stupor):是一种较严重的意识障碍.须强烈刺激方能唤醒,但很快又入睡.醒时回答问题含糊不清或答非所问,昏睡时随意运动明显减少或消失,但生理反射存在.57. 谵妄(delirium):是一种以兴奋性增高为主的急性脑功能活动失调状态,其特点为意识模糊,定向力丧失伴有错觉和幻觉,烦躁不安,言语紊乱.可见于急性感染的发热期、颠茄类药物中毒、肝性脑病及中枢神经系统疾病等.58. 被动体位(positive position):病人不能自己调整和变换肢体和躯干的位置,见于极度衰弱和意识丧失者59. 强迫体位(compulsive position):为了减轻疾病所致的痛苦,病人被迫采取的某种体位,称强迫体位.60. 蹒珊步态(waddling gait):走路时左右摇摆如同鸭步,见于佝楼病、大骨节病、进行性肌营养不良、先天性双侧髋关节脱位等.61. 体型(habitus):是身体各部发育的外观表现,包括骨骼肌肉的成长与脂肪分布状态等.62. 二尖瓣面容(mitral facies):面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄.63. 满月面容(moon facies):面圆如满月,皮肤发红,呈多血质表现,常有座疮,唇可有小须.见于库欣综合征(cushing syndrome)及长期应用糖皮质激素患者.64. 甲亢面容:面容惊愕,眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,兴奋不安,烦躁易怒,见于甲状腺功能亢进,故称.65. 间歇性破行(intermittent claudication):病人行走过程中,因下肢突发性酸痛,软弱无力,而被迫停止行进,需小憩后方能继续走动.见于高血压、动脉硬化病人.66. 慌张步态(festinating gait)起步困难,起步后小步行走,双脚擦地,身体前倾,越走越快,有难以止步之势,双上肢缺乏摆动动作,见于震颤麻痹.67. 斑疹(maculae):只有局部皮肤颜色变化,既不高起皮面也无凹陷的皮肤损害,见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等.68. 丘疹(papules):是一种较小的实质性皮肤隆起伴有颜色改变的皮肤损害,见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹等.69. 斑丘疹(maculopapulae):在斑疹的底盘上出现丘疹为斑丘疹,见于猩红热、风疹及药疹等.70. 荨麻疹(urticaria):又称风团,是局部皮肤暂时性的水肿性隆起,大小不等,形态不一,颜色苍白或淡红,消退后不留痕迹,是皮肤速发型变态反应所致,见于异性蛋白性食物、药物或其他物质过敏、虫咬伤等.71. 玫瑰疹(roseolas):常于胸腹部出现的一种鲜红色、小的(直径多为2~3mm)、圆形斑疹,压之退色.这是对伤寒和副伤寒具有重要诊断价值的特征性皮疹.72. 瘀点(petechia):皮下出血斑点直径<2mm者,称为瘀点.73. 紫癜(purpura):皮下出血斑点直径径为3~5mm者,称为紫癜.74. 瘀斑(ecchymosis): 皮下出血斑点直径>5mm者,称为瘀斑.75. 血肿:片状出血伴皮肤显著隆起者称为血肿.76. 蜘蛛痣(spider angioma):皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管病,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣77. 肝掌:慢性肝病患者的大、小鱼际及指腹处,皮肤常发红,加压后褪色,称为肝掌.78. 直接对光反射:用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应,正常人照射瞳孔立即缩小,移开光源后立即恢复,称为.79. 间接对光反射:用手隔开两眼,用手电筒照射一侧瞳孔观察另一侧瞳孔反应,正常当一侧瞳孔受光刺激,另一侧也立即缩小,称为.80. 锁骨中线(midclavicular line):为通过锁骨的肩峰端与胸骨端两者中点的垂直线.即通过锁骨中点向下的垂直线,左右各一条.81. Louis(胸骨)角:胸骨柄与胸骨体交接处向前突起而形成的夹角.82. 腋前线(anterior axillary line):为通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线,左右各一条.83. 腋后线(posterior axillary line):为通过腋窝后皱襞沿后侧胸壁向下的垂直线,左右各一条.84. 肩胛线(scapular line):为双臂下垂时通过肩胛下角与后正中线平行的垂直线,左右各一条.85. 肩胛间区(interscapular region):为两肩胛骨内缘之间的区域.后正中线将此区分为左右两部.86. 肩胛下角:肩胛骨的最下端称为肩胛下角.被检查者取直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志,或相当于第8胸椎的水平.此可作为后胸部计数肋骨的标志.87. 肋脊角(costospinal angle):由第12肋骨与脊柱构成的夹角称为肋脊角.此前为肾脏和输尿管所在的区域.88. 肋膈窦(sinus phrenicocostalis):胸膜腔内每侧的肋胸膜与膈胸膜于肺下界以下的转折处称为肋膈窦,约有两三个肋间高度.由于其位置低,当深吸气时也不能完全被扩张的肺所充满.89. 皮下气肿(subcutaneous emphysema):胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿.以手按压可出现埝发感或握雪感.90. 桶状胸(barrel chest):为胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,甚或超过左右径,故呈圆桶状.肋骨的斜度变小,其与脊柱的夹角常大于45o.肋间隙增宽且饱满.腹上角增大,且呼吸时改变不明显.见于严重肺气肿的患者,亦可发生于老年或矮胖体形者.91. 佝偻病串珠(rachitic rosary):在前胸壁沿胸骨两侧各肋软骨与肋骨交界处肥大隆起,形成串珠状,称.92. 漏斗胸(funnel chest):若胸骨剑突处显著内陷,使胸廓呈漏斗状,谓之漏斗胸.93. 鸡胸( pigeon chest):胸廓的前后径略长于左右径,其上下距离较短,胸骨下端常前突,胸廓前侧壁肋骨可凹陷,称为鸡胸.94. 三凹征(three depression sign):当上呼吸道部分梗阻,吸气时气体入肺不畅,呼吸肌收缩,肺内负压极度增高,吸气时间延长,发生吸气性呼吸困难.同时出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷.95. Cheyne-Stokes(潮式呼吸)呼吸:是一种由浅慢为深快,达到最大呼吸后再由深快逐渐变为浅漫,直至呼吸暂停一段时间之后再开始由浅慢变深快,如此周而复始的周期性呼吸.每一周期持续30s至2min不等,其中暂停呼吸的时间为5~30s.96. 腹式呼吸:呼吸以膈肌运动为主,胸廓下部及上腹部的动度较大,故称为腹式呼吸,多见于正常男性和儿童.97. 胸式呼吸:呼吸以肋间肌的运动为主,称为胸式呼吸,多见于女性.98. 呼吸过缓:呼吸频率低于12次/分.99. 呼吸过速:呼吸频率超过24次/分.100. Litten现象:Litten现象又称膈波影,是借光线照射显示膈肌移动的一种方法.检查时被检查者取仰卧位,光源置于被检查者的头部或足部,检查者位于光源的对面或侧面,视线与被检查者前腹壁取平.被检查者吸气时可见一条狭窄的阴影由腋前线第7肋间向第10肋间移动:呼气时阴影由下而上移动回归原位.此现象系膈肌随呼吸而上下移动所致,正常人移动范围为6cm,其变异的临床意义同肺下缘移动度.101. Kussmaul呼吸:严重的代谢性酸中毒病人为排出体内较多的二氧化碳,调整酸碱平衡,可出现深而快的呼吸,称为Kussmaul呼吸或深长呼吸.102. Biots(间停呼吸)呼吸:Biots呼吸又称间停呼吸,表现为有规律地呼吸数次后突然停止呼吸,间歇短时间后又突然开始有规律地呼吸,如此周而复始.103. 语音震颤:被检查者发音时产生声波,沿气管、支气管及肺泡,传到胸壁引起共鸣振动,可用手掌在胸壁触到,故又称为触觉震颤(tactile fremitus).根据其振动的增强或减弱,可判断胸内病变的性质.104. 间接叩诊(indirect percussion):检查者一手的中指第1和第2指节作为扣诊板,置于欲叩诊的部位上,另一手的中指指端作为叩诊锤,以垂直的方向扣击于扳指上,判断由胸壁及其下面的结构发出的声音.该法目前应用最为普遍.105. 直接叩诊(direct percussion):检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对胸壁进行扣击,从而显示不同部位叩诊音的改变. 106. Garland三角区:胸腔积液时在Damoiseau曲线与脊柱之间可扣得一轻度浊鼓音的倒置三角区,称为Garland三角区.107. 肺下界移动范围:受检者分别作深呼气,后屏住呼吸,叩出的两个最高和最低肺下界的之间的距离即.108. 肺泡呼吸音:肺泡呼吸音是由于空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果.109. 支气管呼吸音(bronchial breath sound):为吸入的空气在声门、气管或主支气管形成的湍流所产生的声音,颇似将舌抬高后经口腔呼气时发出的"ha"的音响,该呼吸音强而高调,吸气时相较呼气相短.110. 管样呼吸音(异常支气管呼吸音)指在正常肺泡呼吸音分布区听到支气管呼吸音.111. 支气管肺泡呼吸音(bronchovesicular breath sound):是兼有支气管呼吸音及肺泡呼吸音特点的混合呼吸音.音调较高且较响亮.但强度稍弱,音调稍低,管样性质少些和呼气相短些,在吸气和呼气之间有极短暂的间隙.112. 齿轮呼吸音:由于肺脏局部性炎症或支气管狭窄,使空气不能均匀地进入肺泡,引起断续性呼吸音,因伴短促的不规则间歇,又称齿轮呼吸(cogwheel breath sound)音.常见于肺炎、肺结核等.但应与因寒冷、疼痛或精神紧张所致的断续性肌肉收缩时的附加音相鉴别,后者与呼吸运动无关.113. 啰音(rale):是呼吸音以外的附加音(adventitious sound),该音正常情况下并不存在,故非呼吸音的改变,按性质不同可分为湿啰音和干啰音.114. 湿啰音(moist rales):是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音(bubble sound).或认为由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音(crackles).115. 干啰音(rhonchi):亦称为哮鸣,是一种持续时间较长的呼吸附加音,其发生机理是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音.116. Velcro啰音:弥漫性肺间质纤维化患者吸气后期出现的细湿啰音,其音调高,近耳颇似撕开尼龙扣带时发出的声音,谓之Velcro啰音.117. 捻发音(crepitus):是一种极细小而均匀一致的湿啰音.多在吸气末易听到.听诊时好象在耳旁用手指捻搓一来头发所产生的声音,故称捻发音.其发生机理是由于细支气管和肺泡壁因分泌物存在而互相粘着陷闭,在吸气时被气流冲开而产生的高音调、高频率的细小破裂声.118. 哨笛音:即高调干啰音(sibilant rhonchi),其音调高,其音频率可达500Hz以上,呈短促的"zhi-zhi"声或带音乐性.用力呼气时其音质常呈上升性,多起源于较小的支气管或细支气管.119. 鼾音:即低调干啰音(sonorous rhonchi),其音调低,其音频率约为100~200Hz,呈呻吟声或鼾声的性质,多发生于气管或细支气管. 120. 胸语音(pectoriloquy):胸语音是一种更强、更响亮和较近耳的支气管语音,言词清晰可辨,容易听及.常见于更大范围的肺实变区域.有时在支气管语音尚未出现之前,即可查出.121. 胸膜摩擦音:正常胸膜表面光滑,在胸膜腔内有微量液体起润滑作用,呼吸时脏、壁两层胸膜无摩擦音响.当胸膜有炎症或其他因素使表面变粗糙,呼吸时可听到两层胸膜摩擦的声音,称为胸膜摩122. 呼气性呼吸困难:下呼吸道阻塞患者,因气流呼出不畅,呼气需要用力,从而引起肋间隙膨隆,因呼气时间延长,称为呼气性呼吸困难,常见于支气管哮喘和阻塞性肺气肿.123. 猫喘:震颤是触诊时感觉到的一种细小震动,此震颤与猫在安逸时产生的呼吸震颤相似,故称.124. Graham Steel杂音: 二尖瓣狭窄造成严重肺动脉高压者,在肺动脉区可闻及舒张期杂音,称Graham Steell杂音.125. 奔马律: 系在第二心音之后出现的响亮额外音,当心率快时与原有的第一、第二心音组成类似马奔跑时的蹄声.126. 重叠型奔马律:为舒张早期和晚期奔马律在快速性心率或房室传导时间延长时在舒张中期重叠出现引起,使此额外音明显增强.127. 心脏瓣膜听诊区:心脏各瓣膜开闭时产生的声音常沿血流方向传到体表,听诊最清楚的部位称为.128. 大炮音: 完全性房室传导阻滞时房室分离,当心房心室同时收缩时可使第一心音增强,称大炮音.129. 心尖搏动:心尖搏动主要代表左室搏动,心脏收缩时心尖向前冲击前胸壁相应部位,使肋间软组织向外搏动而形成心尖搏动. 130. 负性心尖搏动:在心脏收缩时,心尖搏动内陷者,称负性心尖搏动. 131. 抬举性心尖搏动: 心尖抬举性搏动是指心尖区徐缓、有力、较局限的搏动,可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始.与此同时心尖搏动范围也扩大,为左室肥厚的体征.132. 脉搏短绌:在心脏听诊时,同时测定心率和脉搏,若脉率少于心律,这种脉搏脱落的现象称.133. 心率: 指每分钟心搏次数.134. 心律: 指心脏跳动的节律.135. 期前收缩: 指在规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇.136. 二联律: 期前收缩规律出现,可形成联律.如每一次窦性搏动后出现一次期前收缩,称二联律.137. 心音分裂: 第一心音或第二心音的两个主要成分之间的间距延长,导致听诊时其分裂为两个声音,即称心音分裂.138. 第二心音固定分裂:房间隔缺损时,吸气时血量回流多,分流少;呼气时血量回流少,分流多,右室排血量及时间大致稳定,第二心音分裂几乎不受吸气呼气的影响,分裂的两个成分的时间距相对固定,故称.139. 额外心音: 指在正常心音之外听到的附加心音,但与心脏杂音不同.140. 开瓣音(二尖瓣开放拍击音): 又称,出现于心尖内侧第二心音后0.07秒,听诊特点为音调高、历时短促而响亮、清脆,呈拍击样.见于二尖瓣狭窄时,舒张早期血液自左房迅速流入左室时,弹性尚好的瓣叶迅速开放后又突然停止所致瓣叶振动引起的拍击样声音.141. 心脏杂音: 心脏杂音是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁、瓣膜或血管壁振动所产生的异常声音.142. Austin Flint杂音: 主动脉瓣关闭不全时,由于主动脉血液返流,使左室舒张期容量增加,故二尖瓣一直处于较高位置而形成相对性二尖瓣狭窄,因此,心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音,称Austin Flint杂音.143. 无害性杂音:在颈根部近锁骨处甚至在锁骨下(尤其是右侧)可出现连续性柔和杂音,系颈静脉血液快速回流产生,又称颈静脉营营声.以手指压迫颈静脉,使血流暂时中断,杂音即消失.还有在正常儿童及青年,锁骨上可有轻而短的收缩期杂音,当双肩向后高度伸张可使杂音消失.该杂音发生原理尚不明确,可能来144. 心包叩击音(pericardial knock):缩窄性心包炎时,可在第二心音后约0.1s处出现一个较响的短促声音.这是由于心包增厚,在心室快速充盈时,心室舒张受限,被迫骤然停止,使室壁振动产生此声音.145. 毛细血管搏动征: 用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇粘膜,可使局部发白,当心脏收缩时则局部又发红,随心动周期局部发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征.主要见于主动脉瓣关闭不全等脉压增大的疾病.146. 水冲脉:脉搏骤起骤落犹如潮水涨落,故名水冲脉.147. 周围血管征:指是在某些疾病条件下检查周围血管时所发现的血管搏动或波形的改变,统称为.148. 奇脉:正常人吸气时由于胸腔负压增大.回心血量增多,肺循环血流量也增多,因而左心搏出量无明显变化.当有心脏压塞或心包缩窄时,吸气时由于右心舒张受限,回心血量减少继而影响右心排血量,致使肺静脉回流入左心房血量减少,形成脉搏减弱,甚至不能扪及,故又称“吸停脉”.明显的奇脉触诊时即可检知,不明显的可用血压计检测,吸气时收缩压较呼气时低10mmHg以上. 149. 脉压:收缩压与舒张压之比.150. 枪击音:在外周较大动脉表面,常选择股动脉,轻放听诊器鼓型胸。
诊断学名词解释(必考)
心脏杂音(Cardiac murmrus)是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张过程中的异常声音,杂音性质的判断对于心脏病的诊断具有重要的参考价值。
间歇热(Intermittent fever)体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天如此高热期与无热期反复交替出现。
常见于疟疾、急性肾盂肾炎。
水肿(Edema)是人体组织细胞外间隙有过多的液体积聚是组织肿胀。
莫菲征(Murphy sign)胆囊疾患时,医师以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止称为Murphy征。
发绀(Cyanosis)是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种症状,也称紫绀。
稽留热(Continued fever)指体温恒定地维持在39—40度以上的高水平,达数天或数周,24h 内体温波动范围不超过1度。
常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期。
负性心尖波动(Inward impulse)是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张过程中的异常声音,杂音性质的判断对于心脏病的诊断有重要的参考价值。
弛张热(remittent fever)又称败血症热型。
体温常在39度以上,波动幅度大,24h内波动范围超过2度,但在正常水平以上。
常见于败血症,风湿热,重症肺结核及化脓性炎症等。
呕血(hematemesis)是指上消化道出血经口腔呕出,出血部位多见于食管,胃及十二指肠。
呼吸困难(dyspnea)是指患者主观感到空气不足,呼吸费力,客观上表现呼吸运动用力,严重时可出现张口呼吸,鼻翼扇动,端坐呼吸,甚至发绀,呼吸辅助肌参与呼吸运动,并且可有呼吸频率、深度、节律的改变。
黄疸(Jaundice)是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
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问诊(inquiry):即病史采集(history taking),就是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展得过程.1.症状(symptom):就是患者患病后对机体生理功能异常得自身体验与感觉.如疼痛.瘙痒.2.体征(sign):就是患者得体表或内部结构发生可察觉得改变,如皮肤黄染,肝脾肿大.3.体格检查(physical examination):就是医生用自己得感官或传统得辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计等)对患者进行系统得观察与检查,解释机体正常与异常征象得临床诊断方法.4.实验室检查(laboratory examination):就是通过物理.化学与生物学等实验室方法对患者得血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样与组织标本等进行检查,从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态得资料,结合病史,临床症状与体征进行全面分析得诊断方法.5.主诉(chief plaints) :患者感受最主要得痛苦或最明显得症状或体征,也就就是本次就诊最主要得原因.6.现病史:记述患者病后得全过程,即发生、发展、演变与诊治经过、7.系统回顾:指各系统疾病均有其各自得特有症状,初学者必须按系统逐一询问,以便了解病人过去得健康状况与所患疾病、8.婚姻史:指询问未婚或已婚,结婚或离婚年龄,对方健康状况,夫妻关系如何,若已故要询问死因、9.发热(fever):当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢得功能障碍时,体温升高超出正常范围,称发热、10.中枢性发热:炙热因素不通过内源性致热源而直接作用与体温调节中枢使体温调定点上移后发出调节冲动,使体温升高,称为、11.稽留热(continued fever):体温恒定地维持在39-40℃以上得高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1摄氏度,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期、12.弛张热(remittent fever):又称败血症热型、体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平、常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等、13.波状热:体温逐渐上升至39度或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,多见于布鲁氏菌,称、14.症状(symptom):患者主观感受到不舒适或痛苦得异常感觉或病态改变称症状、15.体征(sign):医生或其她人能客观检查到得改变称体征、16.水肿(edema):人体组织间隙有过多得液体积聚使组织肿胀称为水肿、17.咯血(hemoptysis) :喉及喉以下呼吸道任何部位得出血,经口排出者称咯血、18.牵涉痛(referred pain):就是指内脏器官或深部组织得疾病引起得疼痛,可在体表得某一部位也发生痛感或痛觉过敏区、19.发绀(cyanosis):又称紫绀,就是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色得表现、20.中心性发绀:由于心肺疾病导致SaO2降低所指得发绀、21.呼吸困难(dyspnea):就是指患者感到空气不足,呼吸费力:客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼扇动,张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与活动,并伴有呼吸频率,深度与节律得异常、22.夜间阵发性呼吸困难:由于睡眠中迷走神经兴奋刺激冠状动脉收缩,心肌供血减少或者仰卧时肺活量减少肺淤血加重,因这种呼吸困难多在夜间睡眠中发作,故称、23.呕血(hematemesis):就是上消化道疾病(指屈氏韧带以上得消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致得急性上消化道出血,血液经口腔呕出、24.腹泻(diarrhea):就是指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液、脓血或未消化得食物、25.黄疸(juandice):由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜与巩膜黄染得现象称黄疸、它就是症状,也就是体征、26.血尿(hematuria):尿液离心沉淀后,镜检下每高倍视野有红细胞3个以上,即为血尿、27.少尿(oliguria):正常成人如果24小时尿量小于400毫升,或每小时尿量小于17毫升,称为少尿、28.多尿:正常成人24小时尿量超过2500毫升者称为多尿(polyuria)、29.尿三杯试验:患者一次排尿,将最初10~20毫升尿液留于第一杯中,中间30~40毫升尿液留在第二杯中,终末5~10毫升留在第三杯中、若第一杯尿液异常,病变部位可能在前尿道;第三杯尿液异常,病变在膀胱或后尿道;若三杯尿液均异常,病变在膀胱颈以上,称、30.膀胱刺激征:膀胱区或后尿道病变,出现尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征、31.晕厥(faint):由于一时性广泛性脑供血不足所致得短暂意识丧失状态,发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地、一般为突然发作,迅速恢复,少有后遗症、32.昏睡:指接近于不省人事得意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒、虽在强烈性刺激下可被唤醒,但很快又入睡、醒时答话含糊或答非所问、33.抽搐(tic):指全身或局部成群骨骼肌非自主地抽动或强烈收缩,常可引起关节运动与强直、34.惊厥(convulsion):全身或局部成群骨骼肌收缩表现为强直性与阵挛性时,称为惊厥、35.意识障碍(disturbance of consciousness):就是指人对周围环境及自身状态得识别与觉察能力出现障碍、多由于高级神经中枢功能活动受损引起、36.低热:体温在37、3~38摄氏度、37.高热:体温在38~40摄氏度、38.超高热:体温在41摄氏度以上、39.放射痛:某一器官有病变、除患病器官局部疼痛外,还可防射到远离该器官得某部相应体表出现疼痛感觉、40.绞痛:反腐剧烈疼痛及缓解交替出现、41.心悸(palpitation):指患者自觉心中悸动,甚至不能自主得一类症状、发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感、42.恶心:指上腹部一种特殊不适得主观感觉、43.柏油便:消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,则因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,使得粪便呈黑色,更由于附有黏液而发亮,类似柏油,故又称柏油便、44.体格检查(physical examination):就是医生运用自己得感官或借助于简便得检查器具(如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等)来了解与评估机体健康状况得一系列最基本得检查方法、45.检体诊断(physical diagnosis):通过体格检查提出得临床判断称为检体诊断、46.视诊(inspection): 就是以视觉来观察患者全身或局部表现得诊断方法、47.触诊(palpation): 就是应用触觉来判断某一器官特征得一种诊法、48.叩诊(percussion):就是用手指叩击身体某部表面,使之震动而产生音响,经传导至其下得组织器官,然后反射回来,被检查者得触觉与听觉所接收,根据震动与音响得特点可判断被检查部位得脏器有无异常得一种方法、49.清音:频率约为100-128次/震动持续时间较长得音响、就是正常肺部叩诊音、50.听诊(auscultation):听诊就是医师根据病人身体各部分发出得声音判断正常与否得一种诊断方法51.生命征(vital sign):就是评价生命活动存在与否及其质量得指标,包括体温、脉搏、呼吸与血压,为体格检查时必须检查得项目之一、52.热型:许多发热性疾病时,体温曲线得形状可有一定规律性,称为热型、53.嗜睡(somnolence):就是一种轻度得意识障碍、患者呈病理性持续睡眠状态,经刺激可唤醒,醒后能回答问题,能配合体格检查、刺激停止后又复入睡、54.意识模糊(confusion):就是一种较嗜睡更重得意识障碍、患者虽能保持简单得精神活动,但对周围事物得刺激判断能力下降,出现定向力障碍,常伴有错觉与幻觉,思维不连贯、55.昏睡(stupor):就是一种较严重得意识障碍、须强烈刺激方能唤醒,但很快又入睡、醒时回答问题含糊不清或答非所问,昏睡时随意运动明显减少或消失,但生理反射存在、56.谵妄(delirium):就是一种以兴奋性增高为主得急性脑功能活动失调状态,其特点为意识模糊,定向力丧失伴有错觉与幻觉,烦躁不安,言语紊乱、可见于急性感染得发热期、颠茄类药物中毒、肝性脑病及中枢神经系统疾病等、57.被动体位(positive position):病人不能自己调整与变换肢体与躯干得位置,见于极度衰弱与意识丧失者58.强迫体位(pulsive position):为了减轻疾病所致得痛苦,病人被迫采取得某种体位,称强迫体位、59.蹒珊步态(waddling gait):走路时左右摇摆如同鸭步,见于佝楼病、大骨节病、进行性肌营养不良、先天性双侧髋关节脱位等、60.体型(habitus):就是身体各部发育得外观表现,包括骨骼肌肉得成长与脂肪分布状态等、61.二尖瓣面容(mitral facies):面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄、62.满月面容(moon facies):面圆如满月,皮肤发红,呈多血质表现,常有座疮,唇可有小须、见于库欣综合征(cushing syndrome)及长期应用糖皮质激素患者、63.甲亢面容:面容惊愕,眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,兴奋不安,烦躁易怒,见于甲状腺功能亢进,故称、64.间歇性破行(intermittent claudication):病人行走过程中,因下肢突发性酸痛,软弱无力,而被迫停止行进,需小憩后方能继续走动、见于高血压、动脉硬化病人、65.慌张步态(festinating gait)起步困难,起步后小步行走,双脚擦地,身体前倾,越走越快,有难以止步之势,双上肢缺乏摆动动作,见于震颤麻痹、66.斑疹(maculae):只有局部皮肤颜色变化,既不高起皮面也无凹陷得皮肤损害,见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等、67.丘疹(papules):就是一种较小得实质性皮肤隆起伴有颜色改变得皮肤损害,见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹等、68.斑丘疹(maculopapulae):在斑疹得底盘上出现丘疹为斑丘疹,见于猩红热、风疹及药疹等、69.荨麻疹(urticaria):又称风团,就是局部皮肤暂时性得水肿性隆起,大小不等,形态不一,颜色苍白或淡红,消退后不留痕迹,就是皮肤速发型变态反应所致,见于异性蛋白性食物、药物或其她物质过敏、虫咬伤等、70.玫瑰疹(roseolas):常于胸腹部出现得一种鲜红色、小得(直径多为2~3mm)、圆形斑疹,压之退色、这就是对伤寒与副伤寒具有重要诊断价值得特征性皮疹、71.瘀点(petechia):皮下出血斑点直径<2mm者,称为瘀点、72.紫癜(purpura):皮下出血斑点直径径为3~5mm者,称为紫癜、73.瘀斑(ecchymosis): 皮下出血斑点直径>5mm者,称为瘀斑、74.血肿:片状出血伴皮肤显著隆起者称为血肿、75.蜘蛛痣(spider angioma):皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成得血管病,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣76.肝掌:慢性肝病患者得大、小鱼际及指腹处,皮肤常发红,加压后褪色,称为肝掌、77.直接对光反射:用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应,正常人照射瞳孔立即缩小,移开光源后立即恢复,称为、78.间接对光反射:用手隔开两眼,用手电筒照射一侧瞳孔观察另一侧瞳孔反应,正常当一侧瞳孔受光刺激,另一侧也立即缩小,称为、79.锁骨中线(midclavicular line):为通过锁骨得肩峰端与胸骨端两者中点得垂直线、即通过锁骨中点向下得垂直线,左右各一条、80.Louis(胸骨)角:胸骨柄与胸骨体交接处向前突起而形成得夹角、81.腋前线(anterior axillary line):为通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下得垂直线,左右各一条、82.腋后线(posterior axillary line):为通过腋窝后皱襞沿后侧胸壁向下得垂直线,左右各一条、83.肩胛线(scapular line):为双臂下垂时通过肩胛下角与后正中线平行得垂直线,左右各一条、84.肩胛间区(interscapular region):为两肩胛骨内缘之间得区域、后正中线将此区分为左右两部、85.肩胛下角:肩胛骨得最下端称为肩胛下角、被检查者取直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平得标志,或相当于第8胸椎得水平、此可作为后胸部计数肋骨得标志、86.肋脊角(costospinal angle):由第12肋骨与脊柱构成得夹角称为肋脊角、此前为肾脏与输尿管所在得区域、87.肋膈窦(sinus phrenicocostalis):胸膜腔内每侧得肋胸膜与膈胸膜于肺下界以下得转折处称为肋膈窦,约有两三个肋间高度、由于其位置低,当深吸气时也不能完全被扩张得肺所充满、88.皮下气肿(subcutaneous emphysema):胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿、以手按压可出现埝发感或握雪感、89.桶状胸(barrel chest):为胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,甚或超过左右径,故呈圆桶状、肋骨得斜度变小,其与脊柱得夹角常大于45o、肋间隙增宽且饱满、腹上角增大,且呼吸时改变不明显、见于严重肺气肿得患者,亦可发生于老年或矮胖体形者、90.佝偻病串珠(rachitic rosary):在前胸壁沿胸骨两侧各肋软骨与肋骨交界处肥大隆起,形成串珠状,称、91.漏斗胸(funnel chest):若胸骨剑突处显著内陷,使胸廓呈漏斗状,谓之漏斗胸、92.鸡胸( pigeon chest):胸廓得前后径略长于左右径,其上下距离较短,胸骨下端常前突,胸廓前侧壁肋骨可凹陷,称为鸡胸、93.三凹征(three depression sign):当上呼吸道部分梗阻,吸气时气体入肺不畅,呼吸肌收缩,肺内负压极度增高,吸气时间延长,发生吸气性呼吸困难、同时出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷、94.Cheyne-Stokes(潮式呼吸)呼吸:就是一种由浅慢为深快,达到最大呼吸后再由深快逐渐变为浅漫,直至呼吸暂停一段时间之后再开始由浅慢变深快,如此周而复始得周期性呼吸、每一周期持续30s至2min不等,其中暂停呼吸得时间为5~30s、95.腹式呼吸:呼吸以膈肌运动为主,胸廓下部及上腹部得动度较大,故称为腹式呼吸,多见于正常男性与儿童、96.胸式呼吸:呼吸以肋间肌得运动为主,称为胸式呼吸,多见于女性、97.呼吸过缓:呼吸频率低于12次/分、98.呼吸过速:呼吸频率超过24次/分、99.Litten现象:Litten现象又称膈波影,就是借光线照射显示膈肌移动得一种方法、检查时被检查者取仰卧位,光源置于被检查者得头部或足部,检查者位于光源得对面或侧面,视线与被检查者前腹壁取平、被检查者吸气时可见一条狭窄得阴影由腋前线第7肋间向第10肋间移动:呼气时阴影由下而上移动回归原位、此现象系膈肌随呼吸而上下移动所致,正常人移动范围为6cm,其变异得临床意义同肺下缘移动度、100.Kussmaul呼吸:严重得代谢性酸中毒病人为排出体内较多得二氧化碳,调整酸碱平衡,可出现深而快得呼吸,称为Kussmaul呼吸或深长呼吸、101.Biots(间停呼吸)呼吸:Biots呼吸又称间停呼吸,表现为有规律地呼吸数次后突然停止呼吸,间歇短时间后又突然开始有规律地呼吸,如此周而复始、102.语音震颤:被检查者发音时产生声波,沿气管、支气管及肺泡,传到胸壁引起共鸣振动,可用手掌在胸壁触到,故又称为触觉震颤(tactile fremitus)、根据其振动得增强或减弱,可判断胸内病变得性质、103.间接叩诊(indirect percussion):检查者一手得中指第1与第2指节作为扣诊板,置于欲叩诊得部位上,另一手得中指指端作为叩诊锤,以垂直得方向扣击于扳指上,判断由胸壁及其下面得结构发出得声音、该法目前应用最为普遍、104.直接叩诊(direct percussion):检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对胸壁进行扣击,从而显示不同部位叩诊音得改变、105.Garland三角区:胸腔积液时在Damoiseau曲线与脊柱之间可扣得一轻度浊鼓音得倒置三角区,称为Garland三角区、106.肺下界移动范围:受检者分别作深呼气,后屏住呼吸,叩出得两个最高与最低肺下界得之间得距离即、107.肺泡呼吸音:肺泡呼吸音就是由于空气在细支气管与肺泡内进出移动得结果、108.支气管呼吸音(bronchial breath sound):为吸入得空气在声门、气管或主支气管形成得湍流所产生得声音,颇似将舌抬高后经口腔呼气时发出得"ha"得音响,该呼吸音强而高调,吸气时相较呼气相短、109.管样呼吸音(异常支气管呼吸音)指在正常肺泡呼吸音分布区听到支气管呼吸音、110.支气管肺泡呼吸音(bronchovesicular breath sound):就是兼有支气管呼吸音及肺泡呼吸音特点得混合呼吸音、音调较高且较响亮、但强度稍弱,音调稍低,管样性质少些与呼气相短些,在吸气与呼气之间有极短暂得间隙、111.齿轮呼吸音:由于肺脏局部性炎症或支气管狭窄,使空气不能均匀地进入肺泡,引起断续性呼吸音,因伴短促得不规则间歇,又称齿轮呼吸(cogwheel breath sound)音、常见于肺炎、肺结核等、但应与因寒冷、疼痛或精神紧张所致得断续性肌肉收缩时得附加音相鉴别,后者与呼吸运动无关、112.啰音(rale):就是呼吸音以外得附加音(adventitious sound),该音正常情况下并不存在,故非呼吸音得改变,按性质不同可分为湿啰音与干啰音、113.湿啰音(moist rales):就是由于吸气时气体通过呼吸道内得分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液与脓液等,形成得水泡破裂所产生得声音,故又称水泡音(bubble sound)、或认为由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时突然张开重新充气所产生得爆裂音(crackles)、114.干啰音(rhonchi):亦称为哮鸣,就是一种持续时间较长得呼吸附加音,其发生机理就是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生得声音、115.Velcro啰音:弥漫性肺间质纤维化患者吸气后期出现得细湿啰音,其音调高,近耳颇似撕开尼龙扣带时发出得声音,谓之Velcro啰音、116.捻发音(crepitus):就是一种极细小而均匀一致得湿啰音、多在吸气末易听到、听诊时好象在耳旁用手指捻搓一来头发所产生得声音,故称捻发音、其发生机理就是由于细支气管与肺泡壁因分泌物存在而互相粘着陷闭,在吸气时被气流冲开而产生得高音调、高频率得细小破裂声、117.哨笛音:即高调干啰音(sibilant rhonchi),其音调高,其音频率可达500Hz以上,呈短促得"zhi-zhi"声或带音乐性、用力呼气时其音质常呈上升性,多起源于较小得支气管或细支气管、118.鼾音:即低调干啰音(sonorous rhonchi),其音调低,其音频率约为100~200Hz,呈呻吟声或鼾声得性质,多发生于气管或细支气管、119.胸语音(pectoriloquy):胸语音就是一种更强、更响亮与较近耳得支气管语音,言词清晰可辨,容易听及、常见于更大范围得肺实变区域、有时在支气管语音尚未出现之前,即可查出、120.胸膜摩擦音:正常胸膜表面光滑,在胸膜腔内有微量液体起润滑作用,呼吸时脏、壁两层胸膜无摩擦音响、当胸膜有炎症或其她因素使表面变粗糙,呼吸时可听到两层胸膜摩擦得声音,称为胸膜摩121.呼气性呼吸困难:下呼吸道阻塞患者,因气流呼出不畅,呼气需要用力,从而引起肋间隙膨隆,因呼气时间延长,称为呼气性呼吸困难,常见于支气管哮喘与阻塞性肺气肿、122.猫喘:震颤就是触诊时感觉到得一种细小震动,此震颤与猫在安逸时产生得呼吸震颤相似,故称、123.Graham Steel杂音: 二尖瓣狭窄造成严重肺动脉高压者,在肺动脉区可闻及舒张期杂音,称Graham Steell杂音、124.奔马律: 系在第二心音之后出现得响亮额外音,当心率快时与原有得第一、第二心音组成类似马奔跑时得蹄声、125.重叠型奔马律:为舒张早期与晚期奔马律在快速性心率或房室传导时间延长时在舒张中期重叠出现引起,使此额外音明显增强、126.心脏瓣膜听诊区:心脏各瓣膜开闭时产生得声音常沿血流方向传到体表,听诊最清楚得部位称为、127.大炮音: 完全性房室传导阻滞时房室分离,当心房心室同时收缩时可使第一心音增强,称大炮音、128.心尖搏动:心尖搏动主要代表左室搏动,心脏收缩时心尖向前冲击前胸壁相应部位,使肋间软组织向外搏动而形成心尖搏动、129.负性心尖搏动:在心脏收缩时,心尖搏动内陷者,称负性心尖搏动、130.抬举性心尖搏动: 心尖抬举性搏动就是指心尖区徐缓、有力、较局限得搏动,可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始、与此同时心尖搏动范围也扩大,为左室肥厚得体征、131.脉搏短绌:在心脏听诊时,同时测定心率与脉搏,若脉率少于心律,这种脉搏脱落得现象称、132.心率: 指每分钟心搏次数、133.心律: 指心脏跳动得节律、134.期前收缩: 指在规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇、135.二联律: 期前收缩规律出现,可形成联律、如每一次窦性搏动后出现一次期前收缩,称二联律、136.心音分裂: 第一心音或第二心音得两个主要成分之间得间距延长,导致听诊时其分裂为两个声音,即称心音分裂、137.第二心音固定分裂:房间隔缺损时,吸气时血量回流多,分流少;呼气时血量回流少,分流多,右室排血量及时间大致稳定,第二心音分裂几乎不受吸气呼气得影响,分裂得两个成分得时间距相对固定,故称、138.额外心音: 指在正常心音之外听到得附加心音,但与心脏杂音不同、139.开瓣音(二尖瓣开放拍击音): 又称,出现于心尖内侧第二心音后0、07秒,听诊特点为音调高、历时短促而响亮、清脆,呈拍击样、见于二尖瓣狭窄时,舒张早期血液自左房迅速流入左室时,弹性尚好得瓣叶迅速开放后又突然停止所致瓣叶振动引起得拍击样声音、140.心脏杂音: 心脏杂音就是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致得室壁、瓣膜或血管壁振动所产生得异常声音、141.Austin Flint杂音: 主动脉瓣关闭不全时,由于主动脉血液返流,使左室舒张期容量增加,故二尖瓣一直处于较高位置而形成相对性二尖瓣狭窄,因此,心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音,称Austin Flint 杂音、142.无害性杂音:在颈根部近锁骨处甚至在锁骨下(尤其就是右侧)可出现连续性柔与杂音,系颈静脉血液快速回流产生,又称颈静脉营营声、以手指压迫颈静脉,使血流暂时中断,杂音即消失、还有在正常儿童及青年,锁骨上可有轻而短得收缩期杂音,当双肩向后高度伸张可使杂音消失、该杂音发生原理尚不明确,可能来143.心包叩击音(pericardial knock):缩窄性心包炎时,可在第二心音后约0、1s处出现一个较响得短促声音、这就是由于心包增厚,在心室快速充盈时,心室舒张受限,被迫骤然停止,使室壁振动产生此声音、144.毛细血管搏动征: 用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇粘膜,可使局部发白,当心脏收缩时则局部又发红,随心动周期局部发生有规律得红、白交替改变即为毛细血管搏动征、主要见于主动脉瓣关闭不全等脉压增大得疾病、145.水冲脉:脉搏骤起骤落犹如潮水涨落,故名水冲脉、146.周围血管征:指就是在某些疾病条件下检查周围血管时所发现得血管搏动或波形得改变,统称为、147.奇脉:正常人吸气时由于胸腔负压增大、回心血量增多,肺循环血流量也增多,因而左心搏出量无明显变化、当有心脏压塞或心包缩窄时,吸气时由于右心舒张受限,回心血量减少继而影响右心排血量,致使肺静脉回流入左心房血量减少,形成脉搏减弱,甚至不能扪及,故又称“吸停脉”、明显得奇脉触诊时即可检知,不明显得可用血压计检测,吸气时收缩压较呼气时低10mmHg以上、148.脉压:收缩压与舒张压之比、149.枪击音:在外周较大动脉表面,常选择股动脉,轻放听诊器鼓型胸件时可闻及与心跳一致短促如射枪得声音、主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进与严重贫血、150.Duroziez 双重杂音: 以听诊器鼓型胸件稍加压力于股动脉可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音。