万古霉素指南解读演示文稿
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• 2、对于肾功能不全的患者，推荐首次给药72h后开始监测万古霉 素血药谷浓度。
9
万古霉素给药剂量的计算和调整
建议基于群体药代动力学方法个体化计算和调整万古霉素给药剂量
10
给予首剂负荷剂量的重要性
• 对于严重MRSA感染的成人患者，建议给予首剂负荷剂量
11Fra Baidu bibliotek
• 兼顾有效性和安全性
5
需要进行万古霉素TDM人群
• 1、合用肾损害药物的患者、非重症监护病房（ICU）患者、肥胖 患者、烧伤患者及肾功能不全患者推荐进行万古霉素TDM。
• 2、建议老年患者及合并肝疾病的患者进行万古霉素TDM。
6
监测可提高万古霉素疗效和降低肾毒性的 主要参数
• 万古霉素谷浓度能够较好预测疗效和肾毒性的发生。
7
临床使用的剂量与目标谷浓度
• 1、对于一般成人患者，推荐万古霉素目标谷浓度在10~15mg/L • 2、对于严重MRSA感染的成人患者，建议万古霉素目标谷浓度在
10~20mg/L
8
首次监测万古霉素血药谷浓度的时间
• 1、对于肾功能正常的患者，建议第3天（首次给药48h后）开始 监测万古霉素血药谷浓度。
《中国万古霉素治疗药物监测指南》 解读
2020.5.6
1
2
主要内容
• 一、何为万古霉素？ • 二、临床实践中如何监测万古霉素？
3
一、何为万古霉素？
• 武器定位：治疗MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）的一线药 物
• 细菌分敏感和耐药
•
也分G+ 与G-
4
二、临床实践中如何监测万古霉素？
• 为何要监测？
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万古霉素给药剂量的计算和调整
建议基于群体药代动力学方法个体化计算和调整万古霉素给药剂量
10
给予首剂负荷剂量的重要性
• 对于严重MRSA感染的成人患者，建议给予首剂负荷剂量
11Fra Baidu bibliotek
• 兼顾有效性和安全性
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需要进行万古霉素TDM人群
• 1、合用肾损害药物的患者、非重症监护病房（ICU）患者、肥胖 患者、烧伤患者及肾功能不全患者推荐进行万古霉素TDM。
• 2、建议老年患者及合并肝疾病的患者进行万古霉素TDM。
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监测可提高万古霉素疗效和降低肾毒性的 主要参数
• 万古霉素谷浓度能够较好预测疗效和肾毒性的发生。
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临床使用的剂量与目标谷浓度
• 1、对于一般成人患者，推荐万古霉素目标谷浓度在10~15mg/L • 2、对于严重MRSA感染的成人患者，建议万古霉素目标谷浓度在
10~20mg/L
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首次监测万古霉素血药谷浓度的时间
• 1、对于肾功能正常的患者，建议第3天（首次给药48h后）开始 监测万古霉素血药谷浓度。
《中国万古霉素治疗药物监测指南》 解读
2020.5.6
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2
主要内容
• 一、何为万古霉素？ • 二、临床实践中如何监测万古霉素？
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一、何为万古霉素？
• 武器定位：治疗MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）的一线药 物
• 细菌分敏感和耐药
•
也分G+ 与G-
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二、临床实践中如何监测万古霉素？
• 为何要监测？