第八章-解表药12精品PPT课件

防风
【应用】 1.外感表证：本品辛散，且甘缓微温不峻烈，故 外感风寒、风湿、风热表证，均可配伍使用。 治疗风寒表证，荆防败毒散； 治疗风热表证，与辛凉解表药配伍； 治疗风湿表证，羌活胜湿汤； 治疗卫表不足，而感冒风邪者，玉屏风散。 2.风湿痹痛：本品能祛风散寒，胜湿止痛。如
蠲痹汤。
防风
【应用】
3.风疹瘙痒：本品祛风止痒，药性平和，且 以祛风见长，故尤以风邪所致的瘾疹瘙痒较 为常用。 属风寒者，如消风散《和剂局方》 属风热者，常与薄荷、蝉蜕等配伍； 属湿热者，可与土茯苓、白鲜皮等同用； 属血虚风燥者，如消风散《外科正宗》 兼里实热结者，防风通圣散 4.破伤风证: 本品既能散外风，又能熄内风以 止痉。如玉真散。
【性味归经】 辛，微温。归肺、肝经。
【功效】 祛风解表，透疹消疮，止血
【性能特点】
1.药性平和，风寒、风热表证均可使用； 2.兼有透疹、消疮之功； 3.炒炭可止血。
荆芥
【应用】 1.外感表证：本品微温不烈，风寒、风热表证均可。 治疗风寒表证，荆防败毒散， 治疗风热表证，银翘散。 2.麻疹不透、风疹瘙痒：本品质轻透散，祛风止痒， 宣散疹毒。 治疗表邪外束，麻疹初起、疹出不畅，配蝉蜕等； 治疗风疹瘙痒，常配苦参、防风等。 3.疮疡初起兼有表证：本品能祛风解表，兼可消疮。 4.吐衄下血：本品炒炭长于止血，用于多种出血证。
六、使用注意
⑴ 避免发汗太过； ⑵ 汗家、疮家、淋家虽有表证，慎用解表药； ⑶ 因时而宜：春夏用量宜轻；冬季用量宜重； ⑷ 因地而宜：北方用药宜重；南方用药宜轻； ⑸ 入汤剂不宜久煎；
七、分类
⑴发散风寒药（辛温解表药）； ⑵发散风热药（辛凉解表药）。
第一节 辛温解表药
特点：
⑴ 本类药味辛性温，具有发散风寒之功。 ⑵ 主要用于风寒表证，部分用于水肿、咳 喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等 兼风寒表证者。 (3)本类药物发汗力强，故用量不宜过重。
▪ 【应用】
▪ 1、风寒表证； ▪ 2、呕吐——胃寒者尤宜，但配伍后可用于胃热、
脾胃虚弱及妊娠呕吐； ▪ 3、风寒咳嗽，三拗汤； ▪ 4、鱼蟹中毒。 ▪ 附：⑴生姜皮：行水消肿、和脾。用于皮水。 ▪ ⑵生姜汁：止呕、化痰、解毒。
▪ 荆芥
▪ 荆芥
▪ 荆芥
药材
药材
荆芥
荆 芥 Jingjie
《神农本草经》 (地上部分)
▪
▪ ▪ 草麻黄
药材麻黄(草麻黄)
▪ 药材麻黄（中麻黄)
药材麻黄(木贼麻黄)
麻黄 Mahuang
《神农本草经》
（茎）
【性味归经】 辛、微苦，温。归肺、膀胱经。
【功效】 发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
【性能特点】 1.发汗力强，用于风寒表实证； 2.开宣肺气以平喘；又利水。
麻黄
【应用】 1.风寒表实证：本品发汗解表力强，多用于无汗之
第八章 解表药
一、概念 以发散表邪、治疗表证为主的药物称为解表药。
二、性能特点 大多辛散轻扬，主入肺、膀胱经。
三、作用 ⑴ 发散表邪； ⑵ 水肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等。
四、适应证 ⑴ 外感表证。 ⑵ 水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡 初起等兼表证者。
第八章 解表药
五、配伍方法
⑴ 兼暑者：配伍祛暑药； ⑵ 兼湿者：配伍化湿 药； ⑶ 兼燥者：配伍润燥药； ⑷ 虚人外感：配伍补 益药； ⑸ 温病初起，邪在卫分：配伍清热解毒药。
▪ 紫苏
药材紫苏叶
紫 苏 Zisu
《名医别录》 (茎、叶)
【性味归经】 辛，温。归肺、脾经。
【功效】 解表散寒，行气宽中。
【性能特点】 1.外能发散风寒，内能行气宽中，适宜风寒表 证兼气滞胸闷、咳嗽者。 2.紫苏梗善长安胎。
紫苏
【应用】 1.风寒表证:本品外能解表散寒，内能行气宽中，且
略兼化痰止咳之功。 治疗风寒表证兼胸满，恶பைடு நூலகம்者，香苏散； 治疗风寒表证兼咳喘痰多者，杏苏散。 2.脾胃气滞:本品能行气宽中，且善理气安胎。
2.寒凝血滞诸痛证：本品辛散温通经脉，散寒止痛之 功。 中焦虚寒，脘腹冷痛 —— 小建中汤； 妇女寒凝血滞之经产诸证 —— 温经汤； 风寒湿痹者 —— 桂枝附子汤。
桂枝
【应用】 3.阳虚证：本品甘温，温助阳气。
温通胸阳，治胸阳不振胸痹（枳实薤白桂枝汤） 温助心阳，治心阳不足脉结代（炙甘草汤） 温助脾阳以运水，治痰饮（苓桂术甘汤） 温肾阳以助膀胱气化，治水肿（五苓散）
风寒表实证。（麻黄汤） 2.喘咳证：本品辛散苦泄，外散风寒，内开宣肺气
而平喘。（三拗汤） 寒饮咳喘 —— 小青龙汤 肺热咳喘 —— 麻杏甘石汤
3.风水水肿：本品上开肺气，下利水消肿，为宣肺 利水之要药。（甘草麻黄汤）
此外：风寒痹证、阴疽、痰核。
【用法用量】2～9g。解表宜生用；平喘多炙用。 【使用注意】发汗力强，凡汗多虚喘者均当忌用。
【用法用量】煎服，3～9g。
麻黄与桂枝
▪ 相同点：
▪ 辛、温；归肺、膀胱；均具有发汗解表的作用，治 疗外感风寒表证，两者常相须为用。
▪ 不同点：
▪ 麻黄：微苦，发汗力强，用于治疗外感风寒表实证； 宣肺平喘，治疗咳嗽气喘；利水消肿，治疗风水水 肿。
▪ 桂枝：甘，归心经，发汗力较麻黄缓，外感风寒表 实证、表虚证（恶寒汗出、脉浮缓）均可治疗；温 通经脉，治疗寒凝血滞诸痛证；助阳化气，治疗痰 饮、蓄水证、心悸、奔豚证等。
【用法用量】4.5～9g，不宜久煎。发表透疹生用；止 血宜炒用。
防风
防 风 Fangfeng
《神农本草经》
（根）
【性味归经】 辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。
【功效】 祛风解表，胜湿止痛，止痉
【性能特点】
1.本品善祛风，无论外风、内风之病证，均可 使用，为治风之通药； 2.甘缓微温不峻烈，又可胜湿，故外感风寒、 风热、风湿表证，均可使用。
此外，紫苏能解鱼蟹毒，可单用或配伍生姜等。
【用法用量】5～9g，不宜久煎。紫苏叶长于发表散 寒，紫苏梗长于理气宽中、安胎。
姜（全草）
生姜
《名医别录》 (根)
【性味归经】
辛，温。归肺、脾、胃经
【功效】
解表散寒，温中止呕，温肺止咳
【性能特点】
1.解表散寒力量较弱 2.温中祛寒，治疗脾胃虚寒 3.“呕家圣药”
▪
肉桂
药材桂枝
桂枝 Guizhi
《名医别录》
（嫩枝）
【性味归经】 辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。
【功效】 发汗解肌，温通经脉，助阳化气。
【性能特点】 1、发汗力较缓，风寒表实、表虚均可； 2、温通经络、血脉； 3、温助心、肾、脾之阳气。
桂枝
【应用】 1.风寒表证：本品具有发散风寒解肌之功。
风寒表实无汗 —— 麻黄汤； 风寒表虚有汗 —— 如桂枝汤。