血糖监测表及健康教育

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***中医医院内一科糖尿病血糖检测表

姓名:性别:年龄:科别:内一床号:住院号:

糖尿病综合管理五个要点(俗称五驾马车):

教育是先导,饮食是基础,运动是手段,药物是根本,监测是保证

正确驾驭五驾马车就能使糖尿病患者血糖长期控制稳定,有效减少或延缓糖尿病并发症的发生。

一、糖尿病教育和心理疗法充分认识糖尿病并掌握自我管理技能,调整心理正确对待糖尿病。

二、饮食疗法

1.控制热量主食、副食、零食、食用油都要控制,热量不能过多。

2.合理配餐以粮食为主,要有适量的碳水化合物、脂肪和蛋白质,不要吃太多的动物性食品。

3.少量多餐一天不少于三餐,一餐不多于二两,宁可吃五餐六餐也不要吃一餐两餐,一餐吃得特别多,餐

后血糖特别容易高。

4.高纤维饮食包括糙粮蔬菜、水果,建议食用高纤维的食品,可延缓食物的吸收,降低餐后血糖高峰,有

利于改善糖代谢紊乱。建议水果在两餐之间适量食用。

5.清淡饮食少油、不甜不咸,每日摄入食盐应限制在6克以下,糖尿病肾病患者每日摄入食盐应限制在3

克以下。

6.戒烟限酒

三、运动疗法规律的合适运动,循序渐进,长期坚持,运动前后监测血糖。运动量大或激烈运动时要调整食物及

药物,避免发生低血糖。

四、药物疗法遵医嘱用药,不要自行停药或调整用药,若有任何问题及时与主治医生联系沟通。

五、血糖监测糖尿病患者空腹血糖3.9-7.2mmol/L,非空腹血糖≤10 mmol/L,HbAlc<7%。如出现心慌、手抖、头

晕、出汗、饥饿、泛力等情况,考虑低血糖(警告:低血糖致死致残率高,低血糖应及时喝糖水或输糖纠正);

如出现腹泻不愿进食情况据血糖情况考虑暂停降糖药。

糖尿病患者运动处方

体力活动在2型糖尿病的管理中占有重要的地位。运动增加胰岛素敏感性,可以改善血糖控制,有利于减轻体重。糖尿病患者如果能坚持每天规律的运动30~60分钟,可以显著降低死亡率。

1.做有氧运动(吸入的氧气满足运动时身体氧化的需要):运动量不宜过大,以心率(170-年龄)为宜(例如:50岁,心率≤170-50=120次/分为宜)。但有心脏病、呼吸系统疾病或其他严重疾病者,不适于此公式。这些人因人而异,量力而行,以不出现心慌、心绞痛、呼吸困难、全身不适为标准。

2.做全身性运动,使得全身得到锻炼,如走路、慢跑、做操、大太极拳、跳舞、扭秧歌。做家务事常以局部运动为主,不能代替全身运动。

3.运动频率和时间为每周最少150分钟。

4.不要做空腹运动,防止低血糖,最好在餐后1小时运动,每次运动持续10~30分钟为宜。

5.预防足底损伤,穿有弹性、底稍厚、鞋帮不软不硬的鞋。如运动鞋,要经常检查鞋中是否有异物,及时清理以防咯伤。

6.足底或其他部位受到小伤要及时处理或到医院治疗,不要觉得“没什么”,不要等到。幻想自愈往往酿成大祸,如:严重感染、坏疽、截肢。

7.运动时要携带糖类食品及求助卡,低血糖时及时吃,及时自救,及时寻求别人的帮助。

8.下列人群暂时不适宜运动:①血糖目前不稳定;②较严重的糖尿病足;③血压极高,收缩压超过180mmHg;

④有较严重的心脏疾患;⑤大量蛋白尿、肾功能不全;⑥急性感染等。

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