工伤保险的现状、问题与相应的对策

工伤保险的现状、问题与相应的对策

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一、引言

工伤保险制度是国家和社会对在工作中受到伤害以及因职业原因引起职业病的职工进行的相关医疗救助、工资补偿、职业康复等一系列的综合性保险制度，也包括对死亡劳动者家属进行抚恤等。我国工伤保险制度最早建立于20世纪50年代，经过近半个世纪的发展和完善，我国工伤保险制度为受伤职工提供了医疗服务、生活保障和经济补偿等物质帮助，减轻了受伤职工的后顾之忧，也在一定程度上促进了生产，保持了社会的稳定，推动了经济社会的发展和进步。然而，我国工伤保险制度的发展仍然相对滞后，存在着很多问题，处在制度改革和现实需求严重脱节的状态。比如，立法不完善、参保率较低、认定较为困难等问题。只有结合当前我国工伤保险制度存在的现状以及问题进行分析，不断探索解决方法，才能使工伤保险制度更加完善。

二、我国工伤保险的现状

1工伤保险的立法有待完善

我国工伤保险制度规定的适用范围仅限于“职工”和“雇工”，井没有将具有劳动关系的“雇员”包含在内，如家庭雇佣的保姆。《劳动法》把雇员排除在适用工伤的范围之外，这样以来，在劳动者和雇员同是由于工作导致伤害的情况下，雇员就只能享受到一般人身损害赔偿。此外《工伤保险条例》井没有对个体工商户的雇工参加保险进行具体的政策规定，导致现实中大部分雇工没有参加工伤保险。再者，《工伤保险条例》规定，公务员和参照公务员制度管理的事业单位、社会团体的工作人员，其工伤按国家工作人员的工伤政策执行，这种规定导致经济发达地区与经济欠发达地区的工伤待遇产生了很大差别，造成工伤保险的不均匀。

2工伤保险的参保率较低

对地方政府的考核标准通常主要参考经济发展的指标，地方政府出于地方利益的保护，认为工伤保险的实施不利于企业成本的节约和地方的税收，并且影像地方招商引资能力的提升，导致劳动监察执法的缺位，社会保险执法力度、处罚力度的削弱。由于工伤保险属于分担风险制度，部分企业不愿意对员工的风险进行分担，还有部分单位出于节约企业成本等方面的考虑，造成了企业不愿意参加工伤保险。此外，由

于劳动者的职业风险意识、个人维权能力的缺乏以及对工伤保险制度了解的不足等方面的原因，导致截至2011年底，全国亿劳动者中，参加工伤保险的只有不到二分之一的人数。

3工伤认定方面的不足

目前，我国法律实务中部分地区片面强调“劳动关系的建立，需要劳动合同的支持”。但是，由于当前我国存在很多事实上的劳动关系，很多情况下无法举证证明劳动关系的存在，给工伤的认定带来了很多难题。比如，农民工与建筑公司间大部分靠所谓的口头约定，农民工无法提出有利的证据举证证明其劳动关系的存在。此外，我国工伤范围从原来的工伤事故和职业病扩展到现在的上下班通勤、猝死以及为公众利益而受伤等，如何对这些原因造成的工伤进行认定，成了一个难以解决的问题。通常情况下，我国对于工伤的认定主要采用经验主义罗列的方法，如将7种伤害列为工伤，将3种伤害视为工伤，还有3种不能认定或视同为工伤，这就造成了工伤认定范围的过窄，很容易形成认识上的偏差，引发争议。

三、工伤保险困境的突围

1.完善工伤保险制度

首先，应该建立以权利公平为原则的工伤保险，

完善工伤保险制度，将所有劳动者纳入工伤保险的覆盖范围，保证弱势群体如农民工、学生、临时工、雇员等各个社会阶层的合法权益。同时，还要统筹不同地区之间工伤保险的平衡协调，尽量缩小差距，保证社会公平正义。其次，简化工伤保险程序，切实提高工伤保险的可行性，为工伤保险的参与者解决切身问题。最后，对工伤保险政策的执行进行监督立法。加强对工伤保险基金的监督，设立专门的监督机构对工伤保险执行的各个环节进行监督，包括对企业缴纳工伤保险费用的监督，对工伤保险机构的监督等，保证工伤保险制度的透明高效运行。

2.提高工伤保险的参保率

工伤保险参保率的提高与政府、企业以及劳动者个人有着密切的关系。首先，应该把劳动者的权益保护等涉及民生的政策制定和执行纳入地方政府的考核指标，增强政府对劳动者权益的保护意识，同时加强政府立法，在个别风险高的企业或职业中推行强制的工伤保险参险，增加企业工伤保险违法成本。其次，企业应结合企业的战略目标，从长远利益出发，重视企业员工的福利和生活保障，重视安全生产的企业文化建立，增强保护员工合法权益的意识。最后，员工要增强自己的法律观念，强化自己的维权意识和能力，

要求企业为自己参加工伤保险，在自身权益受到非法侵害时要懂得用法律武器保护自己。

3.完善工伤认定

目前，我国工伤认定的办法主要采取经验主义罗列的方式，这种方式虽然明确，但是不可避免的存在界限狭窄的问题。我们可以学习国外有关工伤认定的经验，将罗列和抽象概念相统一，尽量完善工伤的定义，并对某些不十分明确的条款制定具体的细则，以使“工伤”具有更灵活的定义。此外，应当不断完善对所有存在劳动关系、劳务关系的劳动者适用工伤保护的制度，将社会团体、企业返聘、实习、见习、借调等人员纳入到工伤保护的覆盖之下，针对这类人群的工伤认定做出进一步的明确规定，避免法律上的漏洞以及制度上的缺陷。尤其是对农民工的工伤认定问题，应该根据我国的经济状况和现行的工伤保障制度实行一套适合他们的工伤认定制度。

四、结语

工伤保险直接关系着我国广大劳动者的切身利益，完善的工伤保障制度有利于我国企业的安全生产，能在很大程度上推动我国经济社会的和谐发展。完善的工伤保险制度还需要依靠国家、企业和劳动者个人的共同努力来推进，以期我国工伤保险制度的不断发

展与健全。

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