一例大学生心理障碍咨询案例报告

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一例大学生心理障碍咨询案例报告

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大学生心理障碍咨询案例报告

一、一般资料

小宋,女,20岁,大学一年级中西医结合专业学生。姐弟三人,排行老二,身高1.63米,面目清秀,体态正常,有痛经史,无重大躯体疾病史;父亲为司机,高中文化,母亲为农民,初中文化,无精神病家庭史。

自述由于父亲常年在外,家中一直是母亲管教子女,母亲在家中处于权威的地位。由于家庭环境不是很好,母亲对子女“过于批评从无鼓励”,且母亲的“唯分论”倾向严重,即子女中谁学习好她就对谁好。在三个孩子中,弟弟由于学习较好且又乖巧,比较得宠。在初一时,有一次在班级考了前十名中的第八名,回家非常高兴的告诉母亲,母亲则讥讽道:是倒数的吗?

在与母亲的关系上,认为母女之间有很深的代沟,很难沟通,认为母亲给予的只有物质上的帮助,精神上的很少。记得在家中初装电话时,母亲反复强调家中的电话主要是用于接听的。而小宋由于好奇心驱使拿起电话给同学打了个电话,母亲回家后被弟弟告密。母亲责问小宋:电话费你掏啊?小宋深受伤害,从此在没摸过家中的电话。

从初中二年级起,学习时精力不集中;高中时是在压力中学习,学习效率低。进入大学后,被老师委任为班级的生活委员,在工作中,由于自己心直口快,免不了好心半坏事,感到付出很多却没有回报,很想辞职,却感到如此又辜负老师的信任。认为自己的能力很差,感到抬不起头来,学习时精力不能集中,学习效率很低,非常烦恼。

情绪不是很稳定,易受环境的影响,有时就哭一场,要好的同学的劝解虽能起到安慰的作用,但又不能解决实际的问题,如此反复情绪就更坏了。

心理测试结果:

1、UPI 心理筛查结果(在咨询前测试,请来咨询):满足第一类筛选标准。

2、EPQ测验结果,T分:E55分;P71分;N70分。

3、SCL—90测验结果:总分=128,阳性因子=39 ,人际关系因子=2.1,抑郁=2.3,焦虑因子=1.4,敌对=1.9等。

4、SDS测验结果,T分:61分。

二、主诉和个人陈述

小宋称,“我长的不好看,并且很胖”;“我做什么必须作好,这样才能问心无愧!”;“我不能让别人说我,因为我自己本来就有很多缺点,再说一下,我受不了”;“当生活委不等于丫鬟,不是做奴隶”;“我能力很差,自卑,抬不起头来”;“我面对着河流时,有时想,这就是我的归宿”;“死是永生的门”。

三、观察和他人反映

通过与班主任的了解,小宋平时工作认真,塌实肯干,能力还可以。由于痛经,跑操时向老师请假时,因为老师是男老师,在诉说请假理由时还很是闪烁其词,让老师费解。据同寝室的同学反映,小宋近期情绪较为低落,有时哭泣,平时比较爱管一些小事,有时爱发脾气。

案例2

【个人信息】李某某, 男性,14岁,初中二年级学生。

【主要问题】情绪易激惹、学习成绩下降一年余,不能坚持学习,由母亲带来咨询。

【自我报告】

大我一岁的表姐去年自美国回国探亲,原来受宠的我受到冷落。我已尽最大努力去容忍对方的那些令人讨厌的“洋毛病”(例如,才15岁的小姑娘每次出去都要化妆,耽误很多时间)。但家长仍不满意,说“我”“不够热情,没有耐心”。真弄不明白,为什么他们这么“崇洋媚外”,我也是个孩子呀,为什么她一回来就成了“明星”,我并不比她差,只不过她家有钱,去了国外,回来就高人一等?,这样太不公平了!。“好不容易熬过来了,今年她又要回来了。”外公、外婆事先嘱咐我“长大了,不能像以前那样不懂事。”我听后有一种“将有大难临头”的感觉。父母工作忙,压力大,很少与我沟通,好象

有些站在我立场上,但又抹不开面子,怕外公、外婆和姨妈不高兴,显得很无奈,“看样子不能指望他们了”。

【他人反映】

母亲反映:孩子的父亲工作压力大,每天回家很晚,简单地问一下孩子的表现就大声训斥。为此孩子感到痛苦不安,并影响学习。表姐去年自美国回国探亲,孩子逐渐出现情绪易激惹、学习成绩下降,甚至不能坚持学习,曾带他去某医院诊断为“精神病,”并建议休学治疗,服中药。表姐回美国后,他的情绪逐渐好转,也能在家补习功课,听说今年暑假表姐又要回国,外公、外婆高兴,但孩子又开始无端哭闹、暴怒等症状,害怕他又发病所以前来咨询。

【心理测验】

【咨询过程】

了解情况以后共进行五次咨询,首先和孩子一起讨论了心理苦恼的原因,然后向该生进行了心理疏导和解释,后面三次咨询是请孩子父母、外公外婆参加咨询,并让孩子和父母、外公外婆进行了交流,通过咨询和家人的努力使孩子认识到父母和外公外婆都很爱他,不会因为表姐的回国而改变对他的态度。他们对表姐的行为习惯她看不惯,但是,因为表姐受美国文化的影响很久了,想一下子改变她很不容易。使孩子能够理解她的做法并用宽容的态度对待不顺心的事情。通过咨询,孩子不再觉得父母和外公外婆对自己不公平,他们也不是崇洋媚外,而是想让表姐能够在家乡愉快地度过假期,也不再发怒或无端哭闹,也通史继续上学。孩子父母和外公外婆也看到孩子发生很大变化,家庭气氛比过去好多了。咨询结束时进行了SCL—90测验,结果显示无明显异常。

案例3

阿峰是一位大学一年级的男生,21岁,工作两年后又参加高考进入大学。在UPI心理筛查中被确定为第一类被约请前来咨询。

初次会谈时,阿峰始终垂着头目光低沉,在反复确定咨询的性质后才向咨询师敞开了心扉。

阿峰在一个父母关系紧张的家庭中长大,父亲脾气不好,与母亲经常发生口角,阿峰从小跟着母亲和姥姥长大,父亲在他的成长中尽到的责任很少,自

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