口腔护理溶液的选择

正常人口腔中有大量的细菌存在，其中有的是机会致病菌，当人 体抵抗力降低，饮水、进食量少，咀嚼及舌的动作减少，唾液分
泌不足，自洁作用受影响时，细菌就可乘机在湿润、温暖的口腔
中迅速繁殖，造成口腔炎症、溃疡、牙龈出血等疾患；甚至其毒 素可通过血液、淋巴，导致其它脏器感染，给全身健康带来危害。
所以，做好口腔护理对病人十分重要。口腔清洁是狭义上的口腔
“
ICU患者由于全身抵抗力低、 长期鼻饲和广谱 抗生素的大量使用，易引起口腔黏膜溃疡及口 臭。给其口腔护理时漱口液常选用生理盐水、 口泰、0.5%碘伏。
”
口腔糜烂、口臭患者护理液的选用
“
用1%－3%
过氧化氢（遇有机物时放出氧分子，有防腐、
防臭作用），2%－3%硼酸溶液（酸性防腐药，可改变细 菌的酸碱平衡，起抑制作用），0.02%呋喃西林（有广
胞毒，从而作用于细菌的DNA 代谢过程，促使细胞死亡。
不良反应
偶见味觉改变和口腔勃膜微刺痛、恶心、呕吐等，停药 后可消失。因本品可自猫膜吸收，长期大量使用后可能 产生与全身用药相同的不良反应，如可逆性粒细胞减少; 头痛、眩晕、癫痛发作和周围神经病变等中枢神经系统 症状，以及发热、阴道念珠菌感染、膀胧炎、尿液颜色 发黑等其他反应。
轻微抑菌，清除口臭。口腔PH值为中性时适用。 用于扁桃体炎、口腔炎、齿龈炎、喉炎等作含漱用 【用法与用量】每日数次含漱。
【贮藏】密闭保存。
不良反应案例：
口腔护理的作用
LOREM
LOREM
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口腔护理具有局部清洁及去除口腔内细菌的作用。重症病人和日常生 活能力低下的病人，其口腔内常受到严重污染，而引起口腔内正常细 菌菌群环境被破坏。通过口腔护理,能使口腔恢复正常的菌群环境，致 病性细菌减少。
致病酵母菌，一般用于物体表面消毒。 双氧水具有氧化作用，但医用双氧水浓 度等于或低于3%，擦拭到创伤面，会有 灼烧感、表面被氧化成白色并冒气泡， 用清水清洗一下就可以了，过3—5分钟 就恢复原来的肤色。
4、避光、避热，置于常温下保存。
5、医用的有效期一般为24个月。6、不 得用手触摸。
7. 适用于冲洗消毒。
1%~4%碳酸氢钠溶液
属碱性溶液，适用于真菌感染。口腔PH值偏酸性时适用
0.02%洗必泰溶液（氯己定）
清洁口腔，广谱抗菌。口腔pH值为中性时适用。
作用类别
本品为消毒防腐 用药 消毒防腐药。适用于皮 肤及粘膜的消毒；创面 感染、阴道感染和子宫
剂型
水剂
成份
醋酸氯已定
不良反应
偶可引起接触性 皮炎 皮肤外用。0.05%溶液摇。2 .使用中发生中枢神经系统不良 反应或过敏反应，应及时停药。3 .接受抗凝血药治 .用药期间
疗的患者，肝、肾功能减退者应慎用。4
不应饮用含乙醇的饮料。5 .儿童用药应慎用。6 .老 年人由于肝功能减退，应用本品时药代动力学有所改 变，因此应慎用。
朵贝尔氏溶液（复方硼酸溶液）
药物概述
甲硝哇对大多数厌氧菌具强大抗菌作用，但对需氧菌和兼性 厌氧菌无作用。抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属、梭 形杆菌、产气梭状芽抱杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌 和消化链球菌等。其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。 甲硝哇的杀菌机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏
感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基还原成一种细
对该品种过敏者 禁用
局部皮肤及粘膜消毒；
创面及阴道冲洗
颈糜烂的冲洗。
适应症
用法用量
禁忌
0.02%呋喃西林溶液
清洁口腔，广谱抗菌口腔。PH值为中性时适用
0.1%醋酸溶液
适用于绿脓杆菌感染口腔。PH值偏碱性时适用
2%~3%硼酸溶液
酸性防腐溶液，有抑制细菌的作用。适用于口腔pH值偏碱性时。本品主要成分为硼酸。
口腔护理溶液的选择
小组成员：陈伟伟、吴丽、陈琪文
口腔护理 概念：
口腔护理是研究有关预防保健、治 疗疾病及康复过程中口腔护理理论 与技术的综合性应用科学。是预防 口腔疾病，提高治疗效果，促进病 人康复，改善生活质量，保持身体 健康的护理科学技术。
目的：
意义：
LOREM
LOREM
LOREM
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谱抗菌作用），以及甘草银花液等。
”
口腔护理注意事项
♣做口腔护理时所用的物品需经消毒后方可给病人使用，遵守无菌
技术操作原则，操作时动作要轻巧、细致，保持口腔动膜的完整，
避免不必要的损伤。 ♣使用的棉球一定要夹紧，防止棉球遗留在病人的口腔中。并注意 棉球不要过湿，以免溶液被吸入呼吸道。 ♣做口腔护理时注意观察口腔融膜的变化，如有无充血、炎症、糜 烂、溃疡、肿胀及舌苔颜色的异常变化等
口腔护理还对发生在口腔局部的口腔炎、口腔溃疡、尖周炎、牙周病
等具有预防及治疗作用。特别是在ICU病人各种口腔并发症的发生很
高。作为这些并发症的预防对策之一，口腔护理具有十分重要的作用。 例如：研究结果显示，口腔护理可以预防吸入性肺炎的发生，使呼吸 系统感染的危险性降低。。
ICU患者口腔护理液的选用
生理盐水or无菌蒸馏水 1%~3%过氧化氢溶液 1%~4%碳酸氢钠溶液 0.02%洗必泰溶液（氯己定） 0.02%呋喃西林溶液 0.1%醋酸溶液
04
03 02
05
06
07 08
05 03 04
01
09
06 07 08 09
2%~3%硼酸溶液
0.08%甲硝唑溶液 朵贝尔氏溶液（复方硼酸溶液）
生理盐水、无菌蒸馏水
护理，从广义上讲,是对口腔所具有的饮食、咀嚼、吞咽、美容 及促进唾液分泌等一切功能的护理。
适应症：
♣口腔护理适用于危重、禁食、高热、昏迷、胃插管、大手术后、
口腔疾患、生活不能自理者和及血液病等口腔清洁自理能力存在缺 陷的患者。
♣不适合：口腔手术，口腔烧伤的患者，癫痫发作的患者。
护理溶液的选择：
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生理盐水：清洁口腔，预防感染口腔。PH值为中性时适用。 比较：
1%~3%过氧化氢溶液 主要用途
双氧水的用途分医用、军用和工业用三 种，日常消毒的是医用双氧水，医用双 1、不得口服，应置于儿童不易触及处。 2、对金属有腐蚀作用，慎用。 3、避免与碱性及还原性物质混合。
注意事项
氧水可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌，
消毒防腐药。用于皮肤 、粘膜及伤口的消毒
适应症
外用。洗涤创面及粘膜，亦可 湿敷，每日数次或遵医嘱
用法用 量
长期反复应用本品，可能发生慢性中毒 ，其表现为乏力、厌食、皮疹、脱发等
注意事 项
200ml：6g
规格
密闭，阴凉处保存
贮藏
本品不宜与聚乙烯醇和鞣酸 配伍
药物相 互作用
0.08%甲硝唑溶液
适用于厌氧菌感染。口腔pH值偏酸性时适用