心肺复苏
心肺复苏
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拆分词条 心肺复苏术
节不得弯曲，肩、肘、腕关节成一垂直轴面；以髋关节为轴，利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压胸骨。 （4）按压深度 一般要求按压深度达到4～5cm，约为胸廓厚度的1/3，可根据患者体型大小等情况灵活掌握，按压时可触到颈动脉搏动效果最为理想。 （5）按压频率 100次/分钟，不要<100次/分钟。 （6）口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2：15，即每做2次口对口吹气后，立即做15次胸外心脏按压。单人操作为2：15,双人操作为1：5。 3、胸外心脏按压的注意事项： （1）确保正确的按压部位，既是保证按压效果的重要条件，又可避免和减少肋骨骨折的发生以及心、肺、肝脏等重要脏器的损伤。 （2）双手重叠，应与胸骨垂直。如果双手交叉放置，则使按压力量不能集中在胸骨上，容易造成肋骨骨折。 （3）按压 心肺复苏术图示
侧下颌角，小鱼际固定住两侧颞部，拉起两侧下颌角，使头部后仰，气道即可开放。 3、压额托颌法 站立或跪在患者身体一侧，用一手小鱼际放在患者前额向下压迫；同时另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角处向上托起，使头部后仰，气道即可开放。在实际操作中，此法优于其他方法，不仅效果可靠，而且省力、不会造成或加重颈椎损伤，而且便于作口对口吹气。 （五）判断有无呼吸 开放气道后，立即将一侧耳部贴近患者的口鼻部，通过一看、二听、三感觉来判断患者有无呼吸。判断时间不得超过10秒钟，并应以看为主。 一看 即用眼睛观察患者胸部有无起伏运动。 二听 即用耳朵听患者是否有呼吸音。 三感觉 即用面颊感觉患者是否有气流呼出。 （六）口对 心肺复苏术
心肺复苏(最新版)
以掌跟按压
两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
按压方法：
按压时上半 身前倾，腕、肘、 肩关节伸直，以 髋关节为轴，垂 直向下用力，借 助上半身的体重 和肩臂部肌肉的 力量进行按压。
A：开放气道
使病人去枕后仰于地面或硬板床上，解开衣领 及裤带。
开放呼吸通道，清理口腔、鼻腔异物或分泌物， 如有假牙一并清除，畅通气道。（只有气道畅通 后，人工呼吸提供的氧气才能到达肺部，人的脑 组织以及其他重要器官才能得到氧气供应）
开放气道手法
仰面抬颌法：
要领：用一 只手按压伤病者 的前额，使头部 后仰，同时用另 一只手的食指及 中指将下颏托起。 合适在社会中推 广。
仰面抬颈法：
要领：用一只 手按压伤病者的 前额，使头部后 仰，同时用另一 只手五指并拢掌 心向上放入颈下 向上抬起，使头 充分后仰，但有 损伤脊髓的危险， 颈椎损伤者忌用。
避免过度通气
保证胸廓完全回弹
提高抢救成功率的主要因素
1、重点放在高质量的CPR上 2、按压频率至少100次/分（区别于大约100次/分） 3、胸骨下陷深度至少5㎝ 4、按压后保证胸骨完全回弹 5、胸外按压时最大限度地减少中断 6、避免过度通气
最新心肺复苏术的变化
心跳呼吸骤停的类型
室颤：心脏不能搏血。 心肌电机械分离：心肌已无收缩能力。 心室停搏：心肌完全失去电活动能力，心电图呈 一直线。
实施CPR的指针
意识突然丧失。
大动脉搏动消失，血压测不出。 心音消失，自主呼吸停止。 心电监护或心电图显示为室颤或室扑。 呼吸停止。
心肺复苏
争分夺秒
大量实践证明： • 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活 • 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活 • 超过6分钟存活率仅4% • 超过10分钟存活率几乎为0
抢台中法友谊医院 烟台市烟台山医院 王波
心肺复苏定义
心肺复苏术是针对心跳、呼吸骤停 所采取的 急救措施。即用胸外按压的方法形成暂时的 人工循环，用人工呼吸代替自主呼吸最终恢 复自主循环和呼吸，达到抢救生命的目的。
心肺复苏的历史
1947年美国Clauole Beek 教授首次报道为室颤 病人进行电除颤获得成功。 1958年美国Peter Safar 教授发明口对口呼吸法， 被确定为现场呼吸复苏首选方法。 1960年Williavn Kouwenhoven 发表胸外按压复苏 心脏骤停成功报告，被称为心肺复苏里程碑。 口对口呼吸法、胸外按压法、体外电击除颤， 构成了现代心肺复苏的三大要素。
心肺复苏的基本程序
基础生命支持又称初期复苏(BLS)
高级生命支持又称后期复苏(ALS )
持续生命支持 (PLS) 或复苏后处理(PRT)
基础生命支持(BLS)包括
识别突发心脏骤停 心肺复苏（CPR） 使用体外自动除颤仪（AED）除颤
心肺复苏(CPR)
步骤一---检查病人的反应 确定意识状态
步骤六---检查脉搏
目前指南不再强调 检查脉搏的重要性。 检查时间在10秒内。 有脉搏者： 10-12次/分人工呼吸， 每2分钟检查脉搏1次
步骤六---检查脉搏
假如在10秒内不能 明确触摸到脉搏， 立即开始胸外按压
步骤七---胸外按压
按压位置：胸骨下半部 即乳头连线与胸骨交界处
步骤七---胸外按压
• 神志：有眼球活动、睫毛反射和对光反射。手脚 抽动，肌张力增强
心肺复苏名词解释
心肺复苏名词解释心肺复苏，也称作心肺复苏术（CPR，Cardio-Pulmonary Resuscitation），是一种紧急急救措施，用于恢复心跳和呼吸。
它的目的是尽快恢复血液循环，以保证大脑等重要器官继续得到氧气供应，增加生存机会。
以下是一些与心肺复苏相关的重要名词解释：1. 心肺复苏术：指的是通过外部按压胸部和人工呼吸等手段，恢复心脏收缩和人体呼吸功能的急救方法。
2. 心跳骤停：心脏突然停止收缩的状态，导致血液无法正常循环供氧，是进行心肺复苏的主要原因。
3. 胸外按压：通过用手掌压迫胸部，以恢复心脏收缩并推动血液循环，维持血氧供应。
4. 人工呼吸：采取口对口或口对鼻的方式，以模拟自然呼吸机制，向患者提供氧气，维持氧气供应和二氧化碳排出。
5. AED（Automated External Defibrillator）：自动体外除颤器，是一种能够自动检测心脏节律并给予电击的设备。
它用于终止某些心律失常并恢复正常心律。
6. 呼吸道开放：确保患者的呼吸道暢通，以便呼吸。
7. 患者定位：将患者放在平坦的地面上，确保其全面接触地面，方便执行心肺复苏。
8. 颈静脉观察：通过观察颈静脉充盈情况来判断心脏泵血是否有效，以及是否需要采取其他措施。
9. 呼吸评估：检查患者的呼吸是否存在异常，包括频率、深度和有无呼吸音等。
10. 循环检查：检查患者的脉搏、血压等生命体征，判断是否需要进行心肺复苏。
在进行心肺复苏时，需要及时呼叫急救电话，判断心跳是否停止，进行胸外按压和人工呼吸等一系列操作，直到有专业急救人员到达。
心肺复苏是一项紧急的急救措施，对于心脏骤停患者的生存率至关重要，因此了解和掌握相应的知识和技巧非常重要。
心肺复苏
我国SCD的发生率为每年0.04%，以13亿 人口推算，我国每年SCD的发生54.4万例 在美国SCD抢救成活率仍小于5% 高质量心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）对于SCA的救治至 关重要
引起心跳呼吸骤停的原因
引起心跳呼吸骤停的原因很多，可发生在任何环境下 的突然事件中，另一部分原因是病人的病情突然恶化, 甚至可能发生在医疗单位检查和治疗中 突然的意外事件：如触电、溺水、自缢、严重创伤、 烧伤 急性中毒：常见的有天然气、石油液化气、一氧化碳、 有机磷农药、药物和部分金属中毒等 心血管疾病：如急性心肌梗塞、心绞痛、严重的心律 失常、各种心肌疾病等 严重代谢紊乱：如酸中毒、高钾血症、低血钾症、脱 水等 严重感染和休克：如败血症、过敏性休克、出血性休 克等
心肺复苏目不及时 急救人员抢救水平不高 急救药物应用不合理 复苏后综合处理不全面 急救器械不到位 ……
2010心肺复苏指南的新亮点
生存链
由2005年的四早生存链改为五个链环：
1）早期识别与呼叫 2）早期CPR：强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓 励急救人员电话指导下仅做胸外按压的CPR 3）早期除颤：如有指征应快速除颤 4）有效的高级生命支持（ALS） 5）完整的心脏骤停后处理
心肺脑复苏概念
由于心肺复苏的最终目的是恢复患者的 社会行为能力。因此，从20世纪70年代 开始又把“CPR”发展为“心肺脑复 苏”(cardio pulmonary cerebral resuscitation，CPCR) 在对心脏呼吸骤停进行心肺复苏同时， 注重恢复脑功能.以改善预后，提高患者， 生存质量
心肺复苏ppt课件
3. 心肺复苏术在其他领域的应用
1. 自动体外除 颤器（AED）： 心肺复苏术配 合AED，能在 心脏骤停发生 时迅速电击，
通过胸外按压和人工呼吸，
意识、稳定生命体征，这四
尽快恢复循环和呼吸，以保
个步骤构成心肺复苏术的生
持重要器官的氧气供应。
存链。
心肺复苏术实施步骤
1. 评估现场安全
评估现场安全 在进行心肺复苏术（CPR）之 前，首先评估现场安全。
1. 确认环境：确保现场安全， 避免在不稳定的地方操作。 2. 检查患者：检查患者是否有 意识，如果患者无反应，无呼 吸或脉搏，确认现场安全后， 立即启动心肺复苏术。
器官功能。
4. 心跳骤停
心跳骤停是指心脏 突然停止跳动，无 法泵血至全身。当 患者出现心跳骤停， 需要立即进行心肺
复苏术。
2. 呼吸系统
呼吸系统是心肺复苏术中重要的组成部分。呼吸系统的作用是维持氧气在体内 的循环，并排除二氧化碳。呼吸道是呼吸系统的关键通道，能够将空气从鼻腔 和口腔输送到肺部。如果呼吸道堵塞或受损，呼吸将会停止。在心肺复苏术中，
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4. 3D打印技术：利用 3D打印技术制造定制 化心肺复苏模型，提 高实践培训效果。
2. 心肺复苏术的普及与推广
”
心肺复苏术普及与推广 心肺复苏术已广泛应用于全球，随着医学技术的进步， 其普及率在不断提高。自2010年美国心肺复苏术研究 基金会(USCRF)推出CPR30-Years in the Making 项目以来，心肺复苏术培训项目在全球范围内得到了 快速推广，并逐渐成为各国公共健康体系中的重要组 成部分。
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心肺复苏的预防措施与日常训练
心肺复苏的预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒， 保持心情舒畅。
掌握心肺复苏基本技能
通过培训或学习掌握心肺复苏的基 本原理、方法和操作要领。
关注身体状况
如有心脏病、高血压等慢性病史， 应定期进行身体检查和评估。
避免过度疲劳
避免长时间连续工作或剧烈运动， 注意劳逸结合，保持身体良好状态 。
心肺复苏的日常训练
增强身体素质
学习心肺复苏技能
适当的运动可以增强身体的耐力和力量，提 高心肺功能。
通过书籍、网络资源或专业培训机构学习心 肺复苏的原理、方法和操作技巧。
模拟演练
团队协作训练
利用模拟人进行心肺复苏的模拟演练，熟练 掌握操作流程和技巧。
增加培训机会
政府和社会应当提供更多的心肺复苏培训机会，让更多的人可以接受培训并掌握 该技能。
THANKS
感谢观看
血胸是指胸膜腔内出现血液，通常是由于肋骨骨 折刺破肺或胸部血管破裂所致。
处理方法：气胸和血胸的处理主要是根据症状的 严重程度来判断是否需要手术治疗。
心脏压塞
心脏压塞是指心包内出血或心包炎导致的血液 在心包腔内积聚，导致心脏受压而排血量减少 。
心脏压塞的主要表现为血压下降、心率加快和 颈静脉怒张等。
处理方法：心脏压塞需要立即进行心包穿刺或 手术治疗。
其他并发症
• 其他并发症包括但不限于以下几种情况 • 胸外按压时可能导致肝破裂出血。 • 胸外按压时可能导致脾破裂出血。 • 胸外按压时可能导致肺破裂出血。 • 心肺复苏过程中可能导致心肌缺血或心肌梗死。 • 心肺复苏过程中可能导致脑缺血或脑梗死。 • 心肺复苏过程中可能导致其他器官缺血或损伤。 • 处理方法：针对不同的并发症，应采取相应的处理措施，如手术治疗、药物治疗等。同时，应密切观察患
心肺复苏(CPR)ppt课件
吹气量
吹气量应使患者的胸部隆 起，但不超过800毫升。
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心肺复苏的实践操作
模拟操作流程
评估现场环境安全
在实施心肺复苏前，首先要确保 现场环境安全，避免对施救者和
患者造成二次伤害。
呼叫急救服务
在确认现场安全后，应立即拨打 当地的急救电话，简要说明情况
并请求支援。
检查意识和呼吸
跪在患者一侧，将一只手放在患 者的额头上，另一只手放在患者 的下颌上，轻轻将患者的头部向 后仰，同时观察患者胸部有无起
按压深度或频率不当
按压深度过深或频率过快可能导致患 者胸腔损伤或无效按压。纠正方法是 在按压时要控制好按压深度和频率。
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心肺复苏的普及与推广
心肺复苏的普及途径
培训课程
组织专业的CPR培训课程，邀请 专业讲师进行授课，让公众了解
心肺复苏的基本知识和技能。
宣传资料
制作和分发宣传资料，包括海报、 手册、视频等，向公众传播心肺复 苏的重要性和操作方法。
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头后仰
将患者的头部后仰，下颌 角与耳垂的连线与地面垂 直。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕 吐物等，保持呼吸道通畅。
托颈举颌
用一只手托住患者的颈部， 另一只手将患者的下颌向 前上方抬起。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者 的口腔吹气，吹气时间应 持续1秒以上。
吹气频率
吹气频率应与胸外按压保 持一致，每按压30次吹气 2次。
经过心肺复苏后，患者意识逐 渐恢复，能够正常交流和配合
救援工作。
呼吸恢复
患者自主呼吸逐渐恢复，能够 正常吸入氧气并排出二氧化碳
。
心肺复苏应用场景
心肺复苏应用场景一、心肺复苏的定义和意义1.1 心肺复苏的定义心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种用于恢复心脏跳动和呼吸的急救技术。
它通过外力刺激和气道通畅等手段，使得心脏重新开始跳动，恢复血液循环，从而维持人体的生命功能。
1.2 心肺复苏的意义心肺复苏是一项重要的急救技术，它能够挽救因心脏骤停而丧失意识、停止呼吸的人的生命。
及时的心肺复苏措施可以为心脏提供氧气和营养物质，维持脑部功能，增加患者复苏的机会。
因此，心肺复苏在各种应急情况下都有广泛的应用场景。
二、常见的心肺复苏应用场景2.1 心脏骤停心脏骤停是指突然发生的心脏跳动停止的情况。
常见原因包括心律失常、心肌梗死等。
心脏骤停时，病人突然失去意识，停止呼吸，心脏也停止跳动。
这种情况下，需要立即进行心肺复苏来恢复心脏跳动和呼吸。
2.2 溺水溺水是指人体被水覆盖，导致窒息的情况。
溺水发生后，病人意识往往丧失，呼吸也受阻断。
此时，进行心肺复苏刺激，恢复呼吸和心脏跳动，可以挽救溺水者的生命。
2.3 电击伤害电击伤害是指人体暴露在高压电场中，导致电流通过体内产生伤害的情况。
电击常常引起心脏骤停，此时需要紧急进行心肺复苏，刺激心脏重新跳动。
2.4 窒息窒息是指呼吸道受阻，导致无法正常呼吸的情况。
窒息可以由食物、异物阻塞呼吸道，或者窒息性窒息症引起。
无论是何种原因导致的窒息，都需要迅速进行心肺复苏来保证正常呼吸和心脏跳动。
2.5 中毒某些中毒情况下，例如药物过量、化学品中毒等，会造成生命体征的紊乱，包括心跳停止和呼吸停止。
这时需要进行心肺复苏，以恢复心脏和呼吸功能，将中毒物质从体内排出。
三、心肺复苏的操作步骤3.1 呼叫急救在发现需要进行心肺复苏的紧急情况时，首先需要拨打急救电话，呼叫专业的急救人员前来协助处理。
3.2 身体检查进行心肺复苏前，需要首先进行身体检查，确认患者是否失去了意识，是否停止呼吸和心跳。
心肺复苏概念名词解释
心肺复苏概念名词解释
1. 心肺复苏（CPR）：对心跳及呼吸停止的患者施行的紧急抢救方法，通过胸外按压和人工呼吸来维持心脏及呼吸功能。
2. 稳定侧位（recovery position）：一种用于心跳呼吸停止患者的急救步骤，通过侧躺将患者保持在一定的姿势，以充分保持呼吸道通畅。
3. 先心律失常（shockable rhythms）：一些心室颤动和室速等
心电图异常，需要立即施行电除颤治疗。
4. 后心律失常（non-shockable rhythms）：一些心脏骤停的心
电图异常，如无脉性心室停搏需施行胸外按压和人工呼吸来维持生命。
5. 阻止呼吸（obstructed airway）：呼吸道受到阻塞，如过度
咳嗽、窒息或呕吐导致的空气流通受限等。
6. 成人高级生命支持（ALS）：一种高级的CPR技术，包括
电除颤、药物治疗和气管插管等措施，常用于心脏骤停的患者。
7. 婴幼儿心肺复苏：特别针对婴幼儿心跳呼吸停止的紧急抢救方法，主要通过胸外按压和人工呼吸来维持心脏及呼吸功能。
心肺复苏的名词解释
心肺复苏的名词解释
心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种应用
于心跳骤停或呼吸骤停患者的急救技术，通过人工辅助心脏跳动和呼吸，维持供氧供血，以保护脑部免受缺氧引起的损害。
心肺复苏的过程主要包括按压胸部和人工呼吸两个部分。
按压胸部是通过压迫胸骨和心脏，使心脏进行机械挤压，恢复血液循环。
按压胸部的目的是为了代替心脏的自主跳动，推动氧气和营养物质沿着动脉供给到身体各个器官。
人工呼吸则是通过口对口或口对鼻的方式，给患者进行气体交换，向肺部输入氧气并排出二氧化碳。
心肺复苏的目标是恢复正常的心律和呼吸，尽快恢复脑部的血液供应。
它在救护车或急诊室中进行，但在任何紧急情况下，任何人都可以进行急救，给予心肺复苏。
心肺复苏是一种应急措施，用于在心脏骤停或呼吸骤停的情况下维持患者生命。
它可以在等待专业救援人员到达之前，给予患者生命支持，提供更高的生存机会。
心肺复苏的有效性和成功率取决于多个因素，包括复苏开始的时间、按压力度和节奏，以及人工呼吸的方式和频率。
因此，接受过心肺复苏培训的人员能够提供更好的急救效果。
心肺复苏不仅仅是一种技术，还是一项重要的社会责任。
它是指任何人在紧急情况下，都有义务为需要帮助的人提供心肺复苏。
因为心脏骤停或呼吸骤停是一种突发、紧急和危险的情况，
需要迅速的行动才能拯救患者的生命。
总之，心肺复苏是一种急救技术，通过按压胸部和人工呼吸来保护脑部免受缺氧引起的损害。
它的目标是恢复正常的心律和呼吸，维持供氧供血，提供更高的生存机会。
任何人都可以进行心肺复苏，它是一项重要的社会责任，能够挽救生命。
心肺复苏操作方法
心肺复苏操作方法
心肺复苏（CPR）是一种紧急救助措施，用于恢复心脏骤停患者的心脏和呼吸功能。
以下是心肺复苏的操作方法：
1. 检查安全：确保环境安全，移除患者身边的危险物品，并确保自己的安全。
2. 意识判断：轻拍患者肩膀，喊叫患者的名字，检查是否有意识反应。
3. 呼叫急救：若患者没有意识反应，立即呼叫急救电话，同时确保他人协助，如果有AED（自动体外除颤器）可使用，将其准备好。
4. 检查呼吸：倾斜患者头部，使其嘴巴朝上，张开嘴巴，检查是否有正常呼吸，同时观察胸廓有无起伏。
5. 施行按压：若患者没有呼吸，立即开始心肺复苏。
将手掌叠放在患者胸骨部位上，大拇指朝上，另一只手屈曲放在叠放的手上，使手臂垂直于地面。
用自己的体重施加压力，向下按压胸骨，压下一半胸径的深度（至少5厘米），每分钟不少于100次。
6. 人工呼吸：按压30次后，进行2次人工呼吸。
将患者的头后仰，捏紧鼻子，用嘴对嘴进行呼吸，每次呼吸持续约1秒，观察胸廓是否有起伏。
7. 持续操作：每隔2分钟检查一次患者是否有反应，继续按照4-6的步骤施行心肺复苏，直到急救人员到达或患者恢复意识和自主呼吸。
请记住，心肺复苏是一项重要的急救措施，但最好接受相关培训并持有有效的急救证书，以提高对急救情况的应对能力。
心肺复苏术名词解释
心肺复苏术名词解释心肺复苏术（Cardiopulmonary resuscitation，简称CPR）是一种紧急救治措施，旨在恢复心脏和呼吸功能，以维持患者的生命。
下面是对心肺复苏术相关术语的解释。
1.心肺复苏术（CPR）：一种紧急救治措施，包括心脏按压和人工呼吸，以提供足够的血液和氧气到达患者的身体器官，维持患者的生命。
2.心脏按压（Chest compression）：通过施加压力在心脏区域进行压迫，刺激心脏收缩，维持血液循环的过程。
常用手法是在胸骨下部进行推压。
3.人工呼吸（Artificial respiration）：通过向患者的口腔或鼻腔注入氧气，以代替患者的呼吸功能。
常用的方法有口对口呼吸和面罩呼吸。
4.自动体外除颤器（Automated external defibrillator，简称AED）：一种用于检测和纠正心脏异常节律的设备。
它通过电击心脏，恢复正常节律，重新启动心脏。
5.呼叫急救（Call for help）：在发现心脏骤停或呼吸停止的情况下，及时拨打急救电话，请求专业医务人员的协助和指导。
6.开放气道（Open the airway）：确保患者的气道畅通，包括头后仰和下颌抬高，以便空气从口鼻进入肺部。
7.检查脉搏（Check for pulse）：触摸患者的颈动脉或股动脉来检测有无脉搏。
如果没有脉搏，表示心脏骤停。
8.心脏骤停（Cardiac arrest）：心脏停止跳动的状态，导致血液循环中断，导致机体各个器官无法获得足够的血液和氧气。
9.心电图（Electrocardiogram，简称ECG）：一种用来记录心脏电活动的图形表现，可用于判断心脏是否处于正常节律。
10.氧合血红蛋白饱和度（Oxygen saturation）：指血液中血红蛋白载氧能力的百分比。
检测氧合血红蛋白饱和度可以了解患者的氧气供应情况。
11.复苏药物（Resuscitation drugs）：用于恢复心脏功能和血液循环的药物。
心肺复苏ppt课件
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心肺复苏的未来发展与展望
心肺复苏技术的改进与创新
智能化辅助设备
利用人工智能和传感器技 术，开发智能化的心肺复 苏辅助设备，提高心肺复 苏的准确性和效率。
远程心肺复苏
借助现代通讯技术，实现 远程心肺复苏指导与救助 ，扩大急救服务的覆盖范 围。
培训与教育
完善心肺复苏培训体系， 提高培训质量，推广心肺 复苏知识，增强公众的急 救意识和技能。
心肺复苏的历史与发展
起源
心肺复苏起源于20世纪50年代，当时人们开始意识到心脏骤停是一种常见且致命的医疗 紧急情况。
发展历程
随着医学研究和技术的不断进步，心肺复苏的方法和技术也在不断改进和完善。目前，心 肺复苏已经成为急救医学中的一项重要技术，广泛应用于公共场所、学校、医院等场所的 急救培训和实践中。
目的
心肺复苏旨在为患者提供基本的生命 支持，延缓其生命，等待专业急救人 员的到来，并尽可能减少心脏骤停所 导致的器官损伤和死亡风险。
心肺及时有效的复苏可以 显著提高患者的生存率。
减少并发症
通过心肺复苏，可以减少心脏骤 停所导致的脑损伤、肾衰竭等并 发症的发生，提高患者的生活质 量和预后。
量。
定期更新技能
心肺复苏技能需要定期 更新，以确保在紧急情 况下能够正确、迅速地
施救。
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心肺复苏的操作技巧
胸外按压的技巧
胸外按压的重要性
胸外按压是心肺复苏的重要环节 ，能够维持血液循环，保证重要
器官的血液供应。
正确的按压姿势
施救者应将双手交叠放在受害者胸 骨的下半部，肘关节伸直，以肩、 臂的力量向下按压，每次按压之后 应让胸廓完全回复。
下颌法来开放受害者的气道。
避免过度通气
心肺复苏
4、心肺复苏有效指标
1）颈动脉脉搏动：按压有效时，每按压一次可 触摸到颈动脉一次搏动，中止即消失，则应继续 进行胸外按压，如果停止按压后脉搏仍然存在， 说明病人心搏已恢复。
2）面色（口唇）：复苏有效时，面色由紫绀转 为红润，若变为灰白，则说明复苏无效。
3）其他：复苏有效时，可出现自主呼吸，或瞳 孔由大变小并有对光反射，甚至有眼球活动及四 肢抽动。
心脏骤停病人早期除颤原因？
①心脏骤停最常见的原因是室颤，早期除颤患 者才能存活。
②短时间室颤会转变为心脏停搏。 ③电除颤是终止室颤最有效的方法。 ④随着时间的推移成功除颤的机会会迅速下降。
四、高级生命维护
1、气道控制
气管内插管：它能保持呼吸道通畅，减少气道阻 力，便于清除呼吸道分泌物，减少解剖死腔，保 证有效通气量，为输氧、加压人工通气、气管内 给药等提供有利条件。
2、呼吸支持
及时建立人工气道和呼吸支持，提高动脉血氧分 压，一般主张吸入纯氧。吸氧可通过各种面罩及 各种人工气道，以气管内插管及机械通气（呼吸 机）最为有效。
简易呼吸器是最简单的一种人工机械通气方式， 由橡皮囊、三通阀门、连接管和面罩组成。在橡 皮囊后面有一单向阀门，可保证橡皮囊舒张时空 气能单向进入；其侧方有一氧气入口，可自此输 氧10～15L/min,徒手挤压橡皮囊，保持适当 的频率、深度和时间，可使吸入气的氧浓度增至 60%～80%。
2）血管加压素
建议为CPR期间替代的血管升压药，建议可 用40U加压素替代首剂量或第二次剂量的肾 上腺素。
3）阿托品 消除迷走神经作用的药物，对于心搏停止患 者无已知的不良作用，可用于治疗严重心 动过缓和心搏停止，静脉给药剂量为每分 钟1mg，总剂量为3mg，不再建议在治疗 无脉性心电活动/心搏停止时常规性使用阿 托品。
2023年最新心肺复苏操作指南
2023年最新心肺复苏操作指南
心肺复苏（CPR）是一种在心跳停止时用来恢复正常呼吸和血
液循环的紧急处理程序。
以下是2023年最新的心肺复苏操作指南。
1. 确定安全性
首先，要确保现场环境安全，避免二次伤害。
同时，对受伤者
进行简单的观察和询问，确定其是否需要心肺复苏。
2. 呼叫急救电话
确认受伤者没有反应并且没有呼吸或没有正常的呼吸（例如仅
有喘息）后，拨打120急救电话。
3. 开始心肺复苏
3.1 开放气道
将受伤者放在硬平面上，普通人用一手托住受伤者的额头，另一手推低其下巴，使其头部后仰，气道开放。
3.2 压胸
找准胸骨的下半部，两手交叉，用体重向下按压，按压深度应为5-6厘米，频率为每分钟100-120次。
3.3 人工呼吸
如果可能，进行人工呼吸，每次呼吸2次，每次1秒，使胸部显著上升。
4. 使用自动体外除颤器（AED）
如果现场有AED，应尽快使用。
根据AED的语音提示进行操作，如果需要，进行电击。
5. 持续心肺复苏
直到救护车到达或者受伤者恢复正常呼吸。
以上就是2023年最新的心肺复苏操作指南，每个人都应该研究和掌握，因为它可能会在紧急情况下挽救生命。
请注意，这只是一个基本的心肺复苏操作指南。
具体操作可能需要根据受伤者的具体情况进行调整，或者在专业救援人员的指导下进行。
心肺复苏方案
心肺复苏方案心脏骤停是一种紧急情况，如果不及时进行心肺复苏，病人有可能会死亡。
心肺复苏是一种紧急处理方法，能够帮助病人恢复心跳和呼吸。
本文将为您介绍心肺复苏方案，使您在紧急情况下能够及时做出正确的处理方法。
I、急救前准备1、喊叫求救：若发现病人没有意识、没有反应以及没有呼吸，请立即喊叫周围的人求救。
在中国大陆，拨打电话120请求医护人员前来救助。
2、搬运病人: 如病人躺在床上或坐在椅子上，请将其搬运到平坦坚实的地面上，以便于进行心肺复苏。
3、确认心跳和呼吸:将病人仰卧着，侧耳倾听，察看有没有呼吸和脉搏。
如果病人没有呼吸或脉搏，则需要进行心肺复苏。
II、心肺复苏步骤1、进行胸部按压：在进行心脏复苏时，首先需要做的是进行胸部按压。
将病人仰卧着，双膝弯曲。
将一只手掌放在病人胸骨上方的位置，另一只手掌放在另外一侧，两手中间要有一定的间隔。
向下按压胸部，以使胸骨下沉3-5厘米，每分钟进行100-120次胸部按压。
2、进行人工呼吸：接下来需要进行人工呼吸。
将病人头部后仰，利用呼吸面罩或者口对口的方法，进行人工呼吸。
每次呼吸需要进行1-2秒，保持吸气和呼气的平衡。
每进行30秒的胸部按压之后，进行2次人工呼吸。
3、持续进行心肺复苏：如果有人来到了，可以请他或她协助进行心肺复苏。
需要持续进行心肺复苏，直到医护人员到达并提供进一步的治疗。
III、心肺复苏注意事项1、尽快进行心肺复苏：心肺复苏需要在最短的时间内开始。
在心脏停止跳动的情况下，每分钟的概率将下降10%。
2、注意力度的调整：在进行胸部按压时，需要注意力度的调整，以避免导致病人胸骨骨折或其他身体损伤。
按压的力度需要足够，以使胸骨下沉到3-5厘米左右，比较合理。
3、保持高效性：进行心肺复苏需要保持高效率，即保持胸部按压和人工呼吸的频率和比例。
100-120次胸部按压/分钟，每 30秒胸部按压之后2次人工呼吸。
总之，心肺复苏是一项非常重要的紧急处理方法。
如果您能够按照正确的方式进行心肺复苏，就可以帮助救助病人恢复生命。
心肺复苏总结
心肺复苏总结心肺复苏是一种急救措施，用于恢复心脏和呼吸功能，以避免或延迟脑部损伤和生命威胁。
心肺复苏总结如下：1. 检查环境安全：确保自己和患者的安全，避免进一步的伤害。
2. 呼叫急救：立即呼叫急救电话，告诉操作员你所在的位置和患者状况。
3. 检查意识和呼吸：试图唤醒患者并观察其反应。
如果患者没有反应且没有正常呼吸，可以开始心肺复苏。
4. 打开气道：将患者平放在坚硬的表面上，俯身于患者身边，用一只手背托住患者的额部，用另一只手指敬的搭在患者下巴上。
然后，用两根手指捏起患者的鼻瓣，用另一只手轻轻地握住患者的下颌，向上抬起下巴，使患者的下巴向前突出。
这将有助于清除气道阻塞，并确保气道通畅。
5. 摸脉搏：在15秒钟内检查患者的动脉搏动。
如果患者没有脉搏，意味着心脏已经停止跳动，需要进行胸外按压。
6. 胸外按压：将双手叠放在胸骨中间，用体重施加压力，进行按压。
用肩膀和上半身的力量向下按压，每次按压至少压下5厘米，并以100-120次/分钟的频率进行。
7. 呼吸急救：在每次按压后，给患者进行两次人工呼吸。
合上患者的鼻子，用嘴对嘴或嘴对鼻的方式，呼气进入患者的口中/鼻腔，使患者的胸廓上升。
每次呼吸时间不超过一秒，以确保呼吸充分。
继续进行按压和人工呼吸循环。
8. 再次检查响应和脉搏：每2分钟重新评估患者的意识和脉搏状态。
如果患者恢复意识和脉搏，停止进行心肺复苏。
总结起来，心肺复苏包括打开气道、胸外按压和人工呼吸。
这些步骤应该按照特定的顺序和正确的技术进行，以提供最有效的急救助。
及时的心肺复苏可以大大提高患者的生存率和康复率。
心肺复苏简介
心肺复苏简介•心肺复苏的定义与重要性•心肺复苏的基本原理与步骤•心肺复苏的适用场景与注意事项•心肺复苏的成功案例与效果评估•心肺复苏的普及与培训目录CONTENTS01心肺复苏的定义与重要性心肺复苏的定义患者的自主心跳和呼吸。
避免脑死亡和器官衰竭。
在心脏骤停发生后，及时进行心肺复苏可以显著提高患者的生存率。
早期的心肺复苏可以有效地为医疗急救人员争取时间，为患者提供更好的救治机会。
心肺复苏可以挽救生命，减轻脑损伤，提高患者的生活质量。
心肺复苏的重要性心肺复苏的历史与发展心肺复苏起源于20世纪初，但直到1950年代才开始得到广泛推广和应用。
随着医学技术和急救知识的不断发展，心肺复苏的方法和技术也在不断改进和完善。
目前，心肺复苏已经成为全球范围内推广的急救技能之一，对于提高公众的急救意识和能力具有重要意义。
02心肺复苏的基本原理与步骤正确的按压姿势和位置对于胸外按压的效果至关重要，施救者应将双手交叠放在受害者胸骨下半部，并确保肘部伸直，以提供足够的力度。
胸外按压是通过有节奏地按压胸骨下半部，使胸腔内压力升高，促使心脏排出血液，供给大脑和身体其他重要器官氧气和营养。
胸外按压的频率应保持在每分钟100-120次，每次按压深度应为5-6厘米，同时应尽量减少按压中断，确保连续的按压节奏。
胸外按压开放气道的方法有多种，如抬头提颏法、推举下颌法等，施救者应根据具体情况选择合适的方法。
在开放气道的过程中，应尽量减少对受害者颈部的压迫，以免造成进一步的伤害。
开放气道是心肺复苏过程中的重要步骤，目的是确保受害者的呼吸道畅通，以便氧气进入肺部。
开放气道人工呼吸是通过口对口或使用人工呼吸设备向受害者肺部吹气，以补充其自主呼吸不足或停止的情况。
吹气时应确保受害者的呼吸道畅通，每次吹气量应为800-1200毫升，吹气频率应为每分钟10-12次。
在进行人工呼吸之前，应先清除受害者口腔和气道内的异物，以防止气道阻塞。
人工呼吸循环与呼吸的重建通过胸外按压、开放气道和人工呼吸等步骤，心肺复苏旨在重建受害者的循环与呼吸功能。
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16
基础生命支持(BLS)
17
Ａ开放气道（airway
control + assessment）
Ｂ人工呼吸（breathing） Ｃ胸外按压（circulation） D 电击除颤 (defibrillation)
18
气道阻塞(舌下垂，紧贴咽后壁)
19
A 打开气道
仰头抬颏法 抢救者左手掌根放在病 人前额处，用力下压使头 部后仰，右手的手指与中 指并拢放在病人下颏骨处, 向上抬起下颏,操作时要 注意手指不要压迫病人颈 前部颏下软组织，以免压 迫气管。 此法不适合有可疑颈椎 骨折的病人
岁以下儿童心跳骤停不宜捶击。
24
C 胸外按压
部位 ：胸骨中下1/3交界
（胸骨下角上2横指）。 重量 ：患者胸骨下陷4-5cm。 频率 ： 100次/min。 按压：放松： 1：1
25
乳头连线中央
C 胸外按压
方法 ：术者位于患者 右侧，两臂伸直与患者 垂直，左手掌根部紧贴 患者胸部，右手叠加其 上，利用术者上身的重 量下压。手不能离开胸 骨，按压与放松时间相 等。
CPR周期
2次有效吹气，再按压与通气五个循环周期CPR 有AED设备条件情况下，请先使用AED除颤一次， 然后进行5个周期CPR
AED
不推荐使用
30
CPR操作方法
Adult
Two-finger chest compression technique in infant (1 or 2 rescuer)
9.
再次确认符合国立神经病及中风研究所（NINDS）入选标准 的急性缺血性卒中患者静脉应用纤溶剂（tPA）能够改善预
后。tPA 应由医师在下列条件时使用：定义清楚的协议书、
经验丰富的小组和卒中监护的机制保证
重要的是指出本指南并非适用所有条件下的所有急救者和所有
患者。复苏的指挥者可以需要根据具体情况调整对指南的应用。
CPR
Defibrillation
20% survive
CPR Early CPR Very early defib. Early ACLS
Defibrillation
ACLS
Байду номын сангаас
30% survive
minutes
2
4
6
8
10
ICCM, WT, 11/2000
34
除颤程序
电除颤时，只给1次电击，而后立即进行CPR，应该在给了5组30 : 2 的CPR（约2分钟）后再检查患者的心率，时间不超过10秒。 能量选择：单相波360Ｊ双相波200Ｊ
心 肺 复 苏
Cardiopulmonary Resuscitation (CPR)
1
Dr. Peter Safar 1924 - 2003
A great, great teacher, scientist, and the father of modern day cardiopulmonary resuscitation
中文解读发表于《中国医学论坛报》2006年2-3月
5
6
生 命 支 持
阶段 基本生命支持 Basic Life Support 步骤 A保持气道通畅 Airway B人工呼吸 (Breathing) 无需设备措施 要采用设备措施 头后仰，提起下颌， 咽部抽吸，置入鼻咽导管，置入食 手法清理口咽部，推 管填塞器，置入气管内导管气管内 举上腹部，扣打背部 抽吸，气管切开 口对口(鼻)呼吸 口对面罩呼吸(有2O或无O2)简易呼 吸器人工呼吸（有O2或无O2）机械 通气
?
16 18 20
27
Arrest Time (min)
Priming the Pump
Importance of CPR
28
双人心肺复苏
双人复苏：监测颈动脉的 搏动评估胸部按压的有效 性 按压次数，通气频率同单 人 为避免施救者过度劳累， 每2min转换一次，每次转 换的时间均不应超过5s
20
A 打开气道
托颌法 抢救者在病人头侧，前 肘位于病人背部同一水平 上，用双手抓住病人两侧 下颌角，向上牵拉，使下 颌向前。同时，使头部后 仰，两手拇指可将下唇下 推，使口腔打开。
头部后仰的程度要求下颌 角与耳垂连线和地面垂直
21
Ｂ 口对口人工呼吸
捏紧鼻孔； 每次吹气：2口
每次吹气时间：应 达到1秒，并见胸部 起伏
高级生命支持（advanced life support, ALS）
Ａ气管插管 Ｂ正压通气 Ｃ循环药物
持续生命支持（Prolonged Life Support，PLS）
诊断 脑复苏 多器官功能支持
8
心脏骤停后主要脏器对缺氧的耐受能力
常温下，心脏骤停后主要脏器发生不可逆性损害的 时间阈值。 脑、神经系统：大脑 4~6min ，小脑 10~15min ，延髓
3
4
2005年国际心肺复苏指南
2005年11月美国心脏学会（AHA）和国际心肺复苏联合会正式公 布了2005年国际心肺复苏（CPR）&心血管急救（ECC）指南标准
2005 American Heart Association Guidelines For Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Circulation, Dec 2005; 112. Major Changes in the 2005 AHA Guidelines for CPR and ECC: Reaching the Tipping Point for Change Circulation, Dec 2005; 112.
电极的位置：一个置于胸骨右缘第二肋间，另一个置于心尖部
涂导电糊、选择能量、充电、放电 胸部有植入装置时，电极板应离装置2.5cm
12
4.
心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击1次后而非电击 3次后立即进行CPR（开始胸外按压）
如果在室颤发生的最初5秒内进行除颤，将使复苏成功 率成倍提高 不应在电击后立即检查心跳或脉搏，而是应该先进行 CPR，心跳检查应在5组（或约2分钟）CPR后进行。 无脉性心脏停跳患者治疗期间，推荐两次心跳检查之 间给予约5组（或者约2分钟）CPR。推荐无脉性心脏骤 停治疗期间应限制对脉搏的检查。 CPR可将电击后出现的无脉电活动转复为有灌注的节律
33
CHAIN OF SURVIVAL
No CPR Delayed Defibrillation
Defibrillation
0 - 2% survive
Early CPR CPR Delayed Defibrillation
Defibrillation
2 - 8% survive
Early CPR Early Defibrillation
11
2.
指南在允许的范围内，尽量简化CPR步骤。对非专业人员（单
人），对任何年龄段行单人复苏时，使用相同的30∶2 的按压
与通气比率（新生儿除外）。
3.
每次呼吸复苏用1秒的时间给予，并有可见的胸部抬起，勿给
过长时间的呼吸和用力过猛。
过度通气，导致心输出量下降；胸外按压常被打断，过慢和过 浅等，导致冠脉灌注压下降，使患者预后不良
•有效胸外按压的指标：可触及颈动脉搏动；可测出血 压，SP 60mmHg左右；心电显示明显的RS波。
26
Importance of CPR
Three-Phase Model
Electrical Phase
Circulatory Phase
Metabolic Phase
Shock
0 2 4
CPR
6 8 10 12 14
按压方式
两只手掌根重叠
两只手掌根重叠/一只手掌根
2指（以环绕胸部双手 的拇指，二人法） 1-2cm
按压深度 按压频率
4-5cm
2-3cm 100次/分
按压通气比
30：2（单人或双人）
30：2/单人或15：2/双人
潮气量比
500ml-600ml
每公斤/8ml(约150ml-200ml)
30ml-50ml
29
成人 开放气道
1-8岁儿童 仰头举颏法 2次有效呼吸 (每次持续1秒钟以上)
婴儿
人工呼吸
呼吸频率
10-12次/分钟 (约5-6秒钟吹气一次)
10-20次/分钟 (约3-5秒钟吹气一次)
检查循环
颈动脉
股动脉
肱动脉
按压位置
胸部胸骨下切迹 （胸口剑突处） 上两指胸骨正中部位或胸部正中乳头连线水平
乳头连线下一横指
2
心肺复苏发展史
1956年：Zoll首例体外除颤成功 1958年：美国 P.Safar发明了口对口通气法 1960年：Ｗ.Kouwenhoven发表了第一篇有关闭式 脏按压的文章 1963年: Redding，Pearson肾上腺素等血管活性药物应用 1966年：第一次全美复苏大会 2000年：第一届国际CPR会议 心
C人工循环 (Circulation)
高级生命支持 Advanced LifeSuppor t 持续生命支持 Prolonged LifeSuppor t
胸外心脏按压
胸外心脏肺复苏机
开放静脉、肾上腺素、利多卡因、 纠酸；心电图机、治疗多种心律紊 乱；除颤器、起搏器 胸内心脏按压，止血和治疗头部原 因。头部冰袋降温，脑复苏。多器 官功能支持
一个循环CPR = 30次按压 + 2次呼吸
13
5.
急诊医疗小组（METs）对于提高CPR的质量和水平是一种有效