双向转诊制度及流程.
双向转诊制度及操作流程解读
双向转诊制度及操作流程解读一、双向转诊制度概述双向转诊制度是指医疗机构之间根据患者病情需要，通过预约或协商的方式将患者从一家医疗机构转诊至另一家医疗机构进行进一步诊治或专科治疗的医疗服务安排。
该制度旨在提高患者就医的便利性和医疗资源的合理利用率，促进医疗机构之间的合作与协调。
二、双向转诊操作流程1. 患者选择转诊：患者在初诊医疗机构就诊后，根据病情需要和医生建议，决定是否需要双向转诊。
患者需提供相关病历和检查报告等资料。
2. 初诊医生协商：初诊医生与目标医疗机构的专家进行协商，讨论患者的病情和诊治方案，确定是否适宜转诊至目标医疗机构，并约定转诊时间和相关事宜。
3. 初诊医疗机构办理转诊手续：初诊医疗机构根据协商结果，办理转诊手续，开具转诊病历，并告知患者有关手续和注意事项。
4. 目标医疗机构接收：目标医疗机构根据患者的转诊病历和相关资料，安排专家或医生对患者进行进一步的诊治或专科治疗。
5. 目标医疗机构诊疗完成：目标医疗机构将诊疗结果记录于患者病历，同时将诊疗结果和建议反馈给初诊医疗机构，以便后续的病情跟踪和治疗。
6. 初诊医疗机构跟进：初诊医疗机构根据目标医疗机构的诊疗结果和建议，为患者进行后续的治疗、康复或其他必要的医疗服务。
三、双向转诊的注意事项1. 患者应充分了解和理解双向转诊的目的、流程和风险，并主动参与决策过程。
2. 初诊医生和目标医疗机构之间应建立良好的沟通渠道，确保信息的及时传递和诊疗的顺利进行。
3. 医疗机构应保护患者的隐私和个人信息，确保转诊过程的安全和可靠性。
4. 双向转诊过程中涉及的所有文件和资料应妥善保存并及时归档，以备后续参考和审计。
四、结语双向转诊制度的实施对于提高患者的就医体验和医疗资源的合理分配具有重要意义。
通过明确的操作流程和注意事项，可以有效地促进医疗机构之间的合作与协调，提高整体医疗服务的质量和效率。
双向转诊制度与流程
双向转诊制度与流程双向转诊制度是指医疗机构在无法满足患者医疗需求时，将患者转诊到其他医疗机构就诊，以保证患者的医疗需求得到及时满足。
这种制度通过充分利用医疗资源，提高了医疗服务的效率和质量，对于解决患者医疗需求不足的问题十分重要。
双向转诊的流程通常包括以下几个步骤：1. 医生评估：当患者的诊断或治疗需要超出本医疗机构的能力范围时，医生会对患者进行评估，确定是否需要进行双向转诊。
这一评估通常包括对患者病情的综合分析和专业医学意见的征询。
2. 双向转诊申请：医生在确定患者需要进行双向转诊后，会向上级医疗机构提交转诊申请。
这一申请需要包括患者的基本情况、病情描述、治疗要求等相关信息。
同时，医生还需要提供自己的专业意见和参与治疗的建议。
3. 双向转诊接收：上级医疗机构在接收到转诊申请后，会根据患者的病情和治疗需求进行评估，决定是否接受患者进行双向转诊。
如果决定接受，上级医疗机构将会与本地医疗机构进行沟通，商议具体的转诊安排和时间。
4. 双向转诊执行：转诊执行阶段通常包括患者转运、患者住院、治疗、康复等环节。
在整个过程中，医疗机构需要安排专业的医护人员负责患者的照顾和监护，并确保患者的医疗需求得到及时满足。
5. 双向转诊后续管理：双向转诊结束后，医疗机构需要对患者进行后续的管理和跟进。
这包括对患者病情的监测和复查，保证患者的康复进程和治疗效果。
同时，医疗机构还需要将治疗的经验和教训进行总结，以便提高医疗服务的水平和质量。
双向转诊制度的实施有助于解决医疗资源不足和不平衡的问题，提高了患者的医疗服务水平和满意度。
但在实施过程中，也存在一些挑战和困难。
例如，转诊申请的审核和接收流程需要保证及时和准确，以免影响患者的治疗进程；医疗机构之间的沟通和协作需要加强，以确保患者转诊过程的顺畅和高效。
双向转诊制度的不断完善和推广，将有助于提高我国医疗服务的整体水平和质量，满足人民对医疗服务的不断增长需求。
同时，政府和医疗机构也需要加大对双向转诊制度的支持和宣传，提高患者对该制度的认知和理解，以便更好地发挥双向转诊制度的作用，为患者提供更好的医疗服务。
医院双向转诊制度及流程图
上下联动：基层 医疗卫生机构与 上级医院建立合 作关系，共同为 患者提供连续性、 一体化的医疗服
务
医院诊疗服务
双向转诊：上下级医院之间 进行转诊，实现资源共享和 优势互补
基层首诊：基层医疗卫生机 构提供初步诊断和治疗
急慢分治：根据病情轻重缓 急，选择合适的医疗机构进
行治疗
上下联动：建立医联体，实 现分级诊疗和双向转诊的有
转诊反馈机制
转诊信息共享：医院之间建立转诊信息共享平台，确保转诊过程顺畅
转诊效果评估：对转诊后的患者进行定期随访和效果评估，及时反 馈转诊效果
转诊改进措施：根据反馈结果，及时调整和改进双向转诊制度及流程
患者满意度调查：对患者进行满意度调查，了解患者对双向转诊制 度的看法和建议，持续改进服务质量
02
医院双向转诊制度 及流程图
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汇报人：
目录
双向转诊制度
流程图说明
01
双向转诊制度
转诊标准
上级医院：具备 诊断治疗疾病的 能力和资源
下级医院：具备 初步诊断和治疗 能力
患者：符合转诊 标准，需要进一 步治疗或康复
医生：根据患者 病情和医院资源 进行评估和推荐
转诊流程
转诊标准：根据病情需要，结 合患者意愿
汇报人：
机结合
双向转诊流程图
基层医院提供转 诊服务
二级医院提供转Βιβλιοθήκη 诊服务三级医院提供转 诊服务
转诊前需进行病 情评估
保障措施及反馈机制
保障措施：包 括建立完善的 考核机制、加 强医联体建设、 加强信息化建
设等。
反馈机制：包 括定期开展患 者满意度调查、 建立畅通的反 馈渠道、及时 处理患者投诉
双向转诊制度与流程
双向转诊制度与流程双向转诊制度是指在医疗机构内，医生依据病情需要，将患者转至其他医疗机构就诊，或者接收其他医疗机构转来的患者进行诊疗。
这一制度的设立，可以有效优化医疗资源的利用，提高患者的就医效率。
下面将介绍双向转诊制度的具体流程。
首先，双向转诊制度的实施需要建立良好的双向转诊协作机制。
医疗机构之间需要建立起合作关系，并明确各自的责任和义务，以便顺畅地进行双向转诊。
其次，双向转诊的流程一般包括以下几个环节。
首先，患者在就诊医疗机构向医生咨询病情，并经医生评估后，医生认为需要双向转诊时，会向患者解释需要转诊的原因，并与患者达成共识。
接下来，医生会填写双向转诊申请单，并将患者的相关病历资料复印件附在申请单上。
申请单上一般包括患者个人信息、转诊原因、转诊科室以及希望转诊机构的具体信息等。
然后，医生会将填写好的申请单交给接诊科室或者医务处。
接诊科室或医务处会审核申请单的内容，确保转诊的合理性，并为患者安排转诊医疗机构和具体时间等相关事宜。
接着，医务处会与受转接收医疗机构进行联系，确认双向转诊的安排，并将转诊申请单以传真或者其他方式发送给接收医疗机构。
接收医疗机构收到转诊申请后，会与患者取得联系，并安排具体的就诊时间。
在受转接收医疗机构，患者会经过医生的再次评估，确保转诊的准确性，并进行进一步的诊疗。
最后，受转接收医疗机构会将诊疗结果和相关医疗资料反馈给原就诊医疗机构，以便原就诊医疗机构能够及时了解患者的病情并进行后续治疗。
需要注意的是，双向转诊过程中要确保患者的合法权益和信息安全。
医疗机构需要对患者的病历和个人信息进行保密，并建立健全的信息共享机制，以便双向转诊的顺利进行。
总之，双向转诊制度通过优化医疗资源的利用，提高了患者的就医效率。
在这一制度下，医生制定转诊计划，医疗机构协助安排转诊事宜，以便患者能够得到更加全面的诊疗服务。
医院双向转诊制度及工作流程
医院双向转诊制度及工作流程一、双向转诊制度双向转诊是指患者由一家医院向另一家医院转诊，目的是为了提供更专业、更有效的医疗服务。
医院双向转诊制度的实施，不仅能够促进医疗资源的合理分配和优化，还可以提升医院的整体医疗质量和服务水平。
双向转诊制度一般由医院管理部门或医务部门负责制定并监督实施。
制度中应包括转诊的条件、流程、责任和监督机制等要素。
1.转诊条件：医院应明确规定哪些病患可以进行双向转诊，并制定统一的转诊标准，如病情严重、医院无相应专科或设备等。
2.转诊流程：医院应规定整个转诊流程，包括转诊申请、审核、受理、安排、通知、接诊等环节。
一般来说，患者需要通过医生的申请，经过医院专家组的评估和审核后才能进行转诊。
3.转诊责任：医院应明确各个环节的责任和义务，确保转诊过程的顺利进行。
包括发起转诊的医生需要提供转诊原因、既往病史、治疗过程等详细资料，接诊医院需要给予及时的反馈和治疗。
4.监督机制：医院应设立专门的机构或工作小组，负责对双向转诊制度和流程的监督和评估，及时解决转诊中的问题和难点。
二、双向转诊工作流程双向转诊工作流程是具体执行医院双向转诊制度的流程。
下面是一个典型的双向转诊工作流程：1.转诊提起：患者向目前就诊的医院医生提出需要转诊的要求，并提供患者病历、检查报告和治疗记录等资料。
2.转诊申请：医生根据患者的病情和需求，向医院的专家会诊组提起转诊申请，提交患者资料，并解释转诊的原因和目的。
3.转诊评估：专家会诊组对患者的病情进行评估和讨论，决定是否需要进行转诊，并确定目标医院和科室。
4.转诊安排：医院安排转诊患者到目标医院就诊，病历和其他相关资料需随患者一同送到目标医院。
5.转诊通知：源医院将转诊患者的资料和相关情况通知目标医院，确保目标医院及时了解患者的病情和背景。
6.接诊和治疗：目标医院接诊转诊患者，并根据患者的病情制定相应的治疗方案和措施。
7.返程复诊：患者在目标医院治疗完成后，由目标医院将治疗结果和建议反馈给源医院，患者返程后继续在源医院复诊。
医务科双向转诊制度及流程
医务科双向转诊制度及流程双向转诊是根据病情需要而进行的上下级医院间、专科医院间或综合医院与专科医院间的转院诊治的过程。
它有纵向转诊、横向转诊两种形式。
纵向转诊，即下级医疗对于超出本院诊治范围的病人或在本院确诊，治疗有困难的病人转至上级医院就医;反之，上级医院对病情得到控制后相对稳定的病人，亦可转至下级医院继续治疗。
横向转诊，即综合医院可将病人转至同级专科医院治疗，专科医院亦可将出现其他症状的病人转至同级综合医院处置。
同样，不同的专科医院之间也可进行上述转诊活动。
我院与各乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立双向转诊制度，目的是为本居民提供方便、快捷、优质、连续性的医疗服务，有利于加强我院与各乡镇卫生院及社区卫生服务中心医生之间的联系，逐步形成一个有序的双向转诊网络，为即将出台的医疗保险制度即大病进医院、小病进社区、合理分流奠定良好的基础。
一、二附院院职责：l、负责向各乡镇卫生院及社区卫生服务中心和社区居民推荐医院专家，承担社区医疗顾问。
2、负责接诊各乡镇卫生院及社区卫生服务中心转诊的患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。
3、各乡镇卫生院及社区卫生服务中心如遇急重症患者，根据病情，将病人转我院急诊，以保证及时、有效的抢救治疗，急诊科任何医务人员不得延误及推诿病人。
4、根据病情，医院认定确能转回乡镇卫生院及社区的病人，转出科室把关，科室应安排副主任医师以上的负责这项工作，以确保医疗质量和医疗安全。
5、定期召开乡镇卫生院及社区医疗工作会议，及时总结双向转诊工作中的问题和经验，随时完善乡镇卫生院及社区卫生服务双向转诊工作。
6、结合会诊中的常见问题组织专家讲座。
二、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区站职责：1、负责向转诊病人针对性推荐专家。
2、乡镇卫生院、社区医生要认真填写转诊单。
3、接诊二附院转回乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区站的病人，并及时与医院医生联系，建立良好的合作关系。
4、有责任随时反馈医院专家的服务情况、医疗服务质量，进一步提高双向转诊的医疗水平。
医院双向转诊制度及工作流程
医院双向转诊制度及工作流程转诊是指医生将病人从一家医疗机构转到另一家医疗机构进行进一步的诊断和治疗。
在医疗体系中，双向转诊制度是一种重要的机制，它可以提高医疗资源的利用效率，为患者提供更全面、更专业的医疗服务。
在本文中，我们将探讨医院双向转诊制度以及相关的工作流程。
一、医院双向转诊制度介绍医院双向转诊制度是指医生在患者初步诊断后，如果需要进一步的治疗或专科门诊就诊，可以转诊到其他医院。
这一制度的实施可以最大限度地发挥医疗资源的优势，提供高质量的医疗服务。
同时，通过双向转诊制度，医院之间可以进行合作与交流，提高整体医疗水平。
二、双向转诊工作流程1. 患者初诊当患者首次到达医疗机构就诊时，医生会根据病情进行初步的诊断和治疗。
如果初诊医生认为患者需要进一步的治疗或专科门诊就诊，他们将向患者解释双向转诊的优势，并提供合适的医院选择。
2. 转诊协议签署在患者同意的情况下，医生将为患者准备转诊协议。
这份协议将详细说明患者的病情、转诊原因、转诊的医院和医生的联系方式等信息。
同时，协议还包括患者的基本信息和个人病例资料，以便接收医院更好地了解患者病情。
3. 转诊审核与安排转诊协议将提交给医院的行政部门进行审核。
审核员会仔细审查转诊协议的内容，确保患者的转诊需求符合双向转诊的要求。
一旦通过审核，医院将与接收医院联系，安排具体的转诊时间和相关事宜。
4. 患者转诊在转诊日，患者将携带转诊协议及相关的医疗资料前往接收医院。
接收医院将根据患者的病情进行详细的检查、诊断和治疗。
治疗结束后，接收医院将向初诊医院提供一份转诊反馈报告，说明患者的病情变化和治疗效果。
5. 随访和复诊接收医院在治疗结束后，根据患者的情况进行随访。
随访过程中，医生会关注患者的康复情况，并根据需要进行复诊。
治疗结束后，如果患者需要再次转诊到其他医院，可以按照上述流程进行。
三、双向转诊的优势1. 提供更全面的医疗服务：双向转诊可以让患者获得更全面、更专业的医疗服务。
医院双向转诊制度及工作流程
医院双向转诊制度及工作流程医院双向转诊制度是指在医院内部之间或医院与其他医疗机构之间，为了满足患者全面诊疗需求，对患者病情和需求进行评估后，根据患者的具体情况，将其转诊至适当的医疗机构或专科进行治疗和管理，并在治疗结束后，将患者重新转回原来的医疗机构，共同负责其继续治疗和管理。
医院双向转诊制度的实施，既能减轻医院的压力，提高医院资源利用率，也能满足患者全方位的医疗服务需求。
1.患者就诊：患者首先到医院就诊，根据患者的病情和需求，医生会进行初步评估和治疗。
2.转向专科：如若患者需要进一步的治疗和管理，医生会根据患者的病情和需求，确定是否需要进行双向转诊。
医生会向专科医生提供患者的病历资料和初步诊断，以及患者的相关检查数据。
3.专科评估：专科医生对患者的病情和需求进行评估，确定是否应该接收该患者进行进一步的治疗和管理。
如若需要接收患者，专科医生会制定治疗计划和方案。
4.专科治疗：患者开始在专科医疗机构接受治疗和管理，按照专科医生的治疗方案进行治疗。
患者的治疗进展和效果会定期向转诊医生汇报。
5.专科转诊结束：当患者的病情得到控制或治愈后，专科医生会通知转诊医生，患者可以返回原来的医院进行后续治疗和管理。
6.后续治疗：患者返回原来的医院，医生会继续跟踪和管理患者的病情，根据需要进行后续的治疗和康复。
在医院双向转诊制度中，医生是核心执行者，对患者的病情和需求进行评估、决策和监控。
同时，患者是制度的重要参与者，患者需要配合医生的诊断和治疗，积极配合专科医生的治疗计划。
医疗机构之间要加强沟通和协作，确保患者的转诊过程的顺利进行。
此外，医院双向转诊制度的实施也需要建立起相关的信息系统来支持。
包括但不限于患者的病历资料的共享，医疗机构之间的信息交流和交接，以及患者的治疗进展和效果的监测和汇报等。
通过信息系统的支持，可以实现双向转诊过程的高效管理和监控。
总的来说，医院双向转诊制度的实施能够实现医疗资源的优化配置，提高患者的医疗服务质量和满意度。
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双向转诊制度
为了给患者提供方便、快捷、优质，连续性的医疗服务，进一步加强我院与上、下级医院之间的联系，逐步形成一个有序的转诊网络，特制定本制度。
一、高度重视双向转诊工作，对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导，
护理等服务的患者，医院应结合患者意愿，宣传、鼓励、动员患者转入相应的乡镇卫生院或社区卫生服务中心，由下级医院完成后续康复治疗。
二、建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，将其作为工作的重点任务
之一。
医院成立双向转诊领导小组，业务副院长为组长，医务科科长为副组长，各临床科室科主任为成员。
三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急病人和大批伤员时直
接沟通，建立急救绿色通道。
四、我院负责接收各乡镇卫生院、社区卫生服务中心转诊的患者,上级医院转
回的病情稳定患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。
如遇急重症患者，根据病情，协议医院拨打我院急诊科急救电话或将病人转入我院急诊科，急诊科任何医务人员不得延误及推委病人，要保证及时、有效的抢救治疗。
转诊预约专线电话。
五、根据患者病情需要，病房科主任或诊疗组长认定确需要转出的病人，需
与上级医院或下级医院做好联系，保证病人在转出过程中病人的安全。
六、转诊程序
（一）转入病人：接转诊病人后，在急诊科进行转诊登记，实行优先就诊、检查、交费、取药；需住院者优先安排。
（二）转出病人：根据病情，需要转到上级医院进一步治疗的患者，在征得科室主任同意、患者及家属同意后，科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单，联系好上级医院，医护人员要护送患者转院，确保患者安全转入上级医院，并做好病情交接工作。
符合下转条件者在征得科室主任同意、患者及家属同意后，由科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单，并联系好下级医院。
由患者家属附带相关诊疗资料，将患者转送至下级医院。
七、双向转诊需具备的条件
（一）转上级医院条件（除急诊抢救外）
1.由于我院治疗条件有限，不能实施有效救治，且转运途中风险相对较小的患者；
2.多次诊断不明确或治疗无效的病例，疑难复杂病例；
3.甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人；
4.疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例，因技术、设备限制或其他原因
不能处理的病例。
（二）转下级医院
1.各种危重症患者经救治后病情稳定进入疗养康复期；
2.诊断明确，不需特殊治疗或需要长期治疗的慢性病患者；
3.手术愈合后需要长期康复的患者；
4.老年病人护理和照护；
5.心理障碍等精神疾病恢复期可以在社区进行恢复性治疗的患者；
6.经治疗后病情稳定具有出院指征，家属要求继续康复治疗者。
八、加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。
九、定期与签订双向转诊协议的上下级医院进行沟通，加强联系，改进转诊协调配合能力。
十、全院各部门互相配合、沟通协调，作好双向转诊衔接工作。
各科室医务人员要做好转诊登记。
医务科采取定期检查与随机抽查相结合的办法，加强双向转诊工作的督促指导，及时总结经验，发现和解决问题，并将检查考核情况纳入月考核。
双向转向流程图
表示上转流程图表示下转流程图
双向转诊
双向转诊”，简而言之就是“小病进社区，大病进医院”，积极发挥大中型医院在人才、技术及设备等方面的优势，同时充分利用各社区医院的服务功能和网点资源，促使基本医疗逐步下沉社区，社区群众危重病、疑难病的救治到大中型医院。
目录
简介
指导思想
制度简介
服务优势
面对困难
改革方向
转诊流程
简介
由于社区卫生服务机构在设备和技术条件方面的限制，对一些无法确诊及危重的病人转移到上一级的医疗机构进行治疗。
上一级医院对诊断明确、经过治疗病情稳定转入恢复期的病人，确认适宜者，将重新让患
双向转诊
者返回所在辖区社区卫生机构进行继续治疗和康复。
其目标是为建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医新格局。
“转诊”概念常以医院的等级进行划分，除在同等级综合医院间进行转诊外，还可以将转分为纵向转诊和横向转诊，纵向转诊包括正向转诊和逆向转诊，正向转诊指由下级(社区)医院向上级医院逐级转诊，逆向转诊是指由上级医院向下级(社区)医院转诊。
横向转诊则指向同级别专科、专长医院转诊。
在我国医疗体制改革进程中，双向转诊制是在社区首诊基础上建立的扶持社区医疗卫生，解决“看病难、看病贵” 的一项重要举措，对于减少由于城市综合性大医院承担大量常见病、多发病的诊疗任务而造成的卫生资源浪费，以及基层医院和社区医疗服务机构需求萎靡、就诊量过少等现象具有重要意义。
[1]
指导思想
一、适应国家发展社区卫生服务的新形势，把握“政府承担公共卫生及全民基本医疗”的医改新方向。
二、最大限度地凭借集团科学的管理与经营理念、先进的医疗设备、精湛的医疗技术及优良的就医环境等优势，挖掘潜在的医疗市场。
三、满足社区卫生服务机构的医疗保健、人才培养、仪器设备等需求，以“低收费、广覆盖”惠利于民。
制度简介
“双向转诊”制度的关键：规范化的管理，同时要做到区域卫生资源的合理规划。
合理地利用资源，按照
双向转诊
社区人口密度，根据当地发病率，并根据当地的医疗资源条件来定，要保证社区医院有相当数量的病人转给对口医院。
如果病人只对一个医生和医院，就用不着重复检查，自然而然地形成有效的运转。
一、对社区医疗站设备技术不足的、不能处理的病例，由全科医生负责会诊、转诊。
二、为专科医院医生提供病人的健康资料，包括病史、临床检查资料等。
三、对转诊病人进行随访，随时与专科医生联系，掌握病人在转诊治疗期间的治疗情况以及病情的发展变化。
四、病人结束在专科医院的治疗后，要求专科医院提供转诊期间治疗及用药情况，并把病人转回到社区医疗站，作到双向转诊。
服务优势
“双向转诊”制度的好处：小病分流到社区后，可以降低小病的医疗费用，社区医院医疗资源闲置现象将得到改善；大医院由于康复期病人“压床” 造成的医疗资源紧缺矛盾也会得到一定程度缓解，大病到大医院也不会人满为患，看不上病。
社区群众遇到疑难重病以及原有疾病加重或出现复杂变化，可以通过“双向转诊”获得及时有效的保障，避免延误诊疗时机；大医院的住院病人在急性治疗稳定后，可以转诊到社区医院进行后继康复治疗，既节省了医疗费用，又为其他急需住院的疑难危重病人创造了救治机会。
大医院解决了人满为患的问题，就可以腾出更多时间和精力，致力解决疑难重病。
双向转诊实质上是由政府牵头对城市医疗资源进行优化整合的一种医改方法。
因而，对此深受患者欢迎的举措。
面对困难
社区卫生机构的生存环境，是“双向转诊制”的障碍。
许多有“医保”的人，就不愿到社区诊所看病。
因为职工只有到医保定点医疗机构就诊，才能报销一定比例的医疗费，而中国的医保定点医疗机构多在大医
双向转诊
院。
参加了医保，却不能报销医疗费。
社区卫生机构的自身能力，也制约着“双向转诊制”。
目前城市中的社区诊所或医院，普遍存在医生水平不高、卫生环境差、设备落后等问题。
许多人因此担心，在社区医院“首诊”会不会因误诊而误事。
还有，“转上容易转下难”。
其实，由于大医院“看病难、看病贵”，不少人有点儿小病会到社区医院看，一些社区医院对自己难以治疗的病，也会劝患者转诊，但却极少有大医院会把自己的病人转到社区去。
原因不复杂，一个病人就是医院的一个利润增长点。
改革方向
第一，政府应制定切实可行的“双向转诊” 配套政策，加大对社区医院的投入和建设力度。
同时明确各级医院职责，引导患者实行小病、慢病去社区医院，大病、危重病和疑难病到大医院。
第二，加强大医院与社区医院的交流，大医院要派人员定期到社区医院工作，培训社区医生，缩小两者服务和技术的差距，保证患者转诊后得到连贯性的医疗与服务。
第三，大医院应设立“双向转诊” 服务机构，使得转入病人有专人接待和服务。
社区医院应增强“双向转诊” 意识，提高技术和服务水平，成为病人放心的社区卫生服务之家。
转诊流程
1.社区卫生服务机构上转病人时填写《社区卫生服务双向转诊上转单》，注明初步诊断，由经治医师签字并加盖公章，同时电话通知医院分管社区的工作人员，经认可后转诊。
危急重症患者转诊时，需派专人护送，并向接诊医生说明病人病情，同时提供相关的检查、治疗资料。
2.双向转诊单分存根栏与转诊栏，病人上转时需持《社区卫生服务转诊单》就诊，存根栏由转出社区留存。
3.医院院接诊后，应认真填写《双向转诊登记表》，并及时安排转诊病人至相应病区或门诊。
4.医院在接收社区卫生服务机构转诊病人，并进行相应的诊断治疗期间，专业医生有义务接受社区医生的咨询，并将病人的治疗情况反馈社区医生。
5.当病人诊断明确、病情稳定进入康复期时，医院专业医生应填写《社区卫生服务双向转诊下转单》，说明诊疗过程、继续治疗的建议和注意事项，及时将病人转回社区卫生服务机构，并根据需要指导治疗和康复，必要时接受再次转诊。
6.实行临床检验及其他大型医疗设备检查资源共享大型医疗设备检查由社区电话预约检查日期，并告知病人做好相应准备。
病人持社区医生开具的检验、检查检查单，直接到医院相应科室划价、收费后，进行检验、检查（免挂号和诊查费）。
[2-3]。