患者出院护理技术服务规范
常用临床护理技术服务规范
常用临床护理技术服务规范引言临床护理技术是指通过运用科学的护理原理和方法,对患者实施的一系列护理操作。
随着医疗技术的不断发展和护理工作的日益重要,常用临床护理技术成为提高护理质量和患者安全的关键环节。
本文将介绍常用临床护理技术的服务规范,旨在为护士提供正确、安全、高效的服务指导。
一、体温测量体温测量是临床护理中最常用的技术之一,用于监测患者的身体健康状况和评估疾病的进展。
在进行体温测量时,护士应遵循以下规范:1.使用一次性温度计或电子体温计,确保准确度和安全性;2.患者应处于安静、舒适的状态,避免剧烈运动或进食影响测量结果;3.选择合适的部位进行测量,常用的部位有腋下、口腔、肛门等,根据患者情况选择合适的部位;4.在进行测量前,应先消毒温度计,并使用适量的润滑剂,以减少不适感;5.将温度计放置在相应部位,保持一定时间,根据测量方法进行读数并记录;6.在测量完毕后,及时清洁和消毒温度计;7.根据测量结果,及时向医生汇报并记录。
二、血压测量血压测量是评估患者心血管功能和监测血压变化的重要手段。
在进行血压测量时,护士应遵循以下规范:1.使用标准的血压计和适合患者的袖带,确保测量结果的准确性;2.患者应保持安静、舒适的姿势,坐着或卧着都可,避免剧烈运动或情绪激动;3.清空血压计,并将袖带套在患者上臂上,袖带应紧贴皮肤但不过紧;4.将听诊器的头头通过听诊孔固定在患者的动脉处,并用手指轻轻压住听诊器头端的橡胶垫片;5.用气球挤压袖带,使气压上升到患者的收缩压处,然后逐渐减少气压;6.同时记下收缩压和舒张压的数值,并记录;7.在测量完毕后,患者应慢慢起立,以避免血压突然下降引起头晕等不适;8.根据测量结果,及时向医生汇报并记录。
三、导尿术导尿术是指通过插入尿道导尿管,将尿液引流出来的护理操作。
在进行导尿术时,护士应遵循以下规范:1.洗手并戴上一次性手套,确保操作的无菌性;2.准备好导尿包、导尿管和适量的润滑剂;3.让患者取适当的姿势,如仰卧位,将下肢分开,露出外阴部;4.用温水清洁外阴部,并使用无菌纱布擦干;5.使用无菌手法将导尿管插入尿道,直到尿液自由流出;6.确保导尿管的位置正确,固定导尿管以防脱落;7.将导尿管连接到导尿袋,确保畅通无阻;8.向患者解释导尿的目的和过程,并告知应注意保持导尿袋的清洁和舒适;9.在导尿过程中观察尿液的颜色、量和性状,并记录;10.导尿后,及时清洁和消毒导尿管,注意防止感染的发生。
常规护理技术、操作规程、工作标准服务规范
常规护理技术、操作规程、工作标准服务规范一、概述本文档旨在规范常规护理技术的操作规程和工作标准,以确保提供高质量的护理服务。
以下是常规护理技术的操作规程和工作标准。
二、常规护理技术1. 体温测量- 使用适当的体温计进行测量。
- 要求患者安静休息,温度稳定。
- 采用适当的位置和方法进行测量。
2. 体重测量- 使用准确的体重测量仪器进行测量。
- 要求患者脱掉鞋子和重物。
- 采用适当的方法记录测量结果。
3. 血压测量- 使用准确的血压计进行测量。
- 在测量前,要求患者保持安静。
- 采用适当的方法记录测量结果。
4. 脉搏测量- 使用准确的脉搏计进行测量。
- 在测量前,要求患者保持安静。
- 采用适当的方法记录测量结果。
三、操作规程1. 消毒操作- 使用合适的消毒剂进行消毒,确保消毒效果。
- 遵守正确的消毒操作流程。
- 定期检查消毒仪器和消毒剂的有效性。
2. 安全操作- 确保工作区域的整洁和安全。
- 遵守相关的安全操作规程,如防火和防护措施。
- 使用适当的个人防护装备,如手套和口罩。
3. 交接班操作- 在交接班时,准确记录并传达重要信息。
- 确保交接班时的信息传递流畅和准确。
- 遵守交接班操作的标准规定。
四、工作标准1. 服务态度- 与患者和家属保持礼貌和友好的沟通。
- 尊重患者的隐私和权益。
- 提供及时、贴心的服务。
2. 技术操作- 遵守护理操作的标准流程。
- 确保操作准确、有效,并避免医疗风险。
- 定期进行技术操作的培训和评估。
3. 文档记录- 准确、完整地记录患者的护理过程和相关信息。
- 使用规范的护理记录表格和术语。
- 遵守法律和伦理要求,保护患者隐私和机密。
五、总结本文档列出了常规护理技术的操作规程和工作标准,旨在确保提供高质量、安全的护理服务。
相关人员应仔细遵守这些规定,并不断提高自己的专业能力,为患者提供最佳的护理体验。
24项临床护理技术服务规范
24项临床护理技术服务规范临床护理技术是指临床护士根据医疗需求,运用专业知识、技能和经验,进行病人诊治过程中的各种技术操作和护理服务的过程。
为了规范临床护理技术服务,保证护理质量和病人安全,制定以下24项临床护理技术服务规范:一、手卫生操作规范:1.洗手操作规范:按照正确的洗手步骤进行洗手,包括握手、洗手液的选用、指缘反折等。
2.手卫生操作规范:按照正确的手卫生操作,包括无水洗手液的使用、擦手方法等。
二、皮肤护理操作规范:1.皮肤清洁操作规范:按照正确的皮肤清洁操作,包括患者体位、清洁液的选择和使用等。
2.换药操作规范:按照正确的换药操作,包括消毒、敷料的选择和使用等。
三、口腔护理操作规范:1.口腔护理操作规范:按照正确的口腔护理操作,包括口腔清洁、口腔湿润等。
四、导尿操作规范:1.导尿操作规范:按照正确的导尿操作,包括导尿时机、导尿方式和导尿后的护理等。
五、胃肠减压操作规范:1.胃肠减压操作规范:按照正确的胃肠减压操作,包括减压管的选择和置入等。
六、中心静脉导管操作规范:1.中心静脉导管操作规范:按照正确的中心静脉导管操作,包括穿刺部位的选择、导管的选用和固定等。
七、静脉输液操作规范:1.静脉输液操作规范:按照正确的静脉输液操作,包括输液速度的控制、输液管路的管理等。
八、血糖监测和胰岛素注射操作规范:1.血糖监测操作规范:按照正确的血糖监测操作,包括血糖仪的使用、护理环境的准备等。
2.胰岛素注射操作规范:按照正确的胰岛素注射操作,包括注射部位的选择和注射技巧等。
九、吸痰操作规范:1.吸痰操作规范:按照正确的吸痰操作,包括吸痰时间的选择和吸痰管的管理等。
十、气管插管和拔管操作规范:1.气管插管操作规范:按照正确的气管插管操作,包括插管器械的选择和插管后的护理等。
2.气管拔管操作规范:按照正确的气管拔管操作,包括拔管时间的选择和拔管后的护理等。
十一、胸腔闭式引流操作规范:1.胸腔闭式引流操作规范:按照正确的胸腔闭式引流操作,包括引流管的选择和管理等。
延续护理服务实施方案
延续护理服务实施方案延续护理服务是指在患者出院后,由专业护士或其他医疗工作人员提供一系列的护理服务,以帮助患者恢复健康,并减少再入院的风险。
以下是一个关于延续护理服务实施方案的参考内容:一、引言延续护理服务的目标是为患者提供个性化的护理,促进康复,并减少再入院的可能性。
本实施方案为患者提供了延续护理服务的详细步骤,包括服务内容、服务时间、服务人员等方面的规定。
二、服务内容延续护理服务的主要内容包括但不限于以下几个方面:1. 日常护理:包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征的监测,协助排泄、沐浴和饮食等日常生活活动的进行。
2. 药物管理:包括为患者准备和管理药物,确保服药的准确性和及时性,同时监测药物的副作用和效果。
3. 伤口护理:对于有切口或伤口的患者,提供伤口的清洁、更换敷料、监测感染迹象等护理操作。
4. 按摩和理疗:结合患者的康复需求,提供按摩和理疗服务,促进患者的血液循环和功能恢复。
5. 心理支持:为患者提供心理上的支持和安慰,帮助他们应对疾病过程中的焦虑、抑郁和其他情绪问题。
6. 教育指导:向患者和他们的家属提供疾病预防、康复锻炼、饮食调理等方面的教育指导,以提高他们对疾病的认识和康复的自我管理能力。
三、服务时间延续护理服务的时间根据患者的需求而定,可以是每天几个小时的护理服务,也可以是每周一次的定期护理服务。
具体的服务时间由医护人员根据患者的情况与患者及家属进行协商确定。
四、服务人员延续护理服务由专业的护士或其他医疗工作人员提供,他们需要具备以下几个方面的能力:1. 技术能力:具备护理技术和操作的熟练程度,能够独立完成各项护理操作。
2. 沟通能力:善于与患者及其家属进行有效的沟通,了解其需求和意愿,并及时解答他们的问题。
3. 专业素养:具备良好的职业道德和敬业精神,保持专业的工作态度和行为。
4. 安全意识:重视患者安全,遵守各项医疗操作规程,确保服务过程中的安全性。
五、服务评估与反馈在延续护理服务实施过程中,需要定期对服务进行评估,以确保服务的质量和效果。
优质护理服务检查标准
二、护患沟通、温馨服务规范化
9分
1护理人员实行首问负责制。当病人来院就医、咨询、投诉时,首位接待人员为“首接负责人”,要认真负责到底。属于本科室职责范围内的事宜,能够马上解决的,要及时解决并讲明原委,非本科室职责范围内的事宜,要将病人引导至责任科室,给予解决(2分);
“优质护理服务”质量检查标准
项目
分值
考评标准
存在问题
得分
一、礼仪服务规范化
10分
1着装整洁淡妆上岗,护士帽、鞋、服统一规范,内衣不外漏,不佩戴外漏首饰,胸卡、表固定位置正确(2分);
2必须遵守护士基础礼仪规范,做到端庄稳重,优美大方,站、坐、行走、持物符合行为规范,无不良行为举止(1分);
3发型:短发者前帘不过眉,后发不过肩。长发者头发扎紧,用统一的网套固定于脑后,高度适宜,前额光洁整齐无多余碎发(1分);
3晨晚间护理到位,根据病情及患者需求,提供刷牙漱口、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、会阴护理、修剪指/趾甲、协助排尿、排便、更换衣裤等(根据患者的需求落实到位)(4分);
4按分级护理要求做好基础护理(口腔护理、鼻饲、吸痰、翻身拍背、会阴及尿道口护理等),避免护理并发症(烫伤、压疮、坠床、口腔炎等)发生(4分);
三、全面落实责任制整体护理
13分
1责任护士的工作内容应当包括:病情观察、基础护理、治疗、康复和健康指导(2分)等;
2根据患者的个体情况,提供有针对性、个性化的护理服务(1分);
护理人员服务规范
护理人员服务规范为了提高护理服务质量,保障病患安全与健康,特制定以下护理人员服务规范,供护理团队参考和执行。
一、职业行为规范1.1 仪容仪表规范1.1.1 护理人员应穿着整齐、清洁的工作服,必须戴好名牌、佩戴工作证,保持干净的工作站台。
1.1.2 护理人员必须保持良好的卫生习惯,勤洗手、修剪指甲,不得化妆、染发。
1.1.3 护理人员在提供服务时,应戴上合适的个人防护用品,如口罩、手套等。
1.2 工作纪律规范1.2.1 护理人员在工作中必须严格遵守各项制度和规章,严禁违反医院和护理部门的各项规定。
1.2.2 护理人员需要按时上下班,按照排班表安排工作,不得擅自早退或转休。
1.2.3 护理人员应坚守岗位,严禁随意离开工作岗位,确保提供全程全方位的护理服务。
1.3 专业素养规范1.3.1 护理人员应保持专业知识的更新,不断学习新知识和技能,提高自身综合素质。
1.3.2 护理人员应提供专业、高质量的护理服务,倡导并遵守护理伦理规范,尊重患者的人格尊严。
1.3.3 护理人员要具备良好的沟通能力,与患者进行有效的沟通,倾听患者的需求和意见。
二、服务流程规范2.1 患者接待规范2.1.1 护理人员接待患者时,礼貌、亲切、热情,主动介绍自己并了解患者的基本情况。
2.1.2 护理人员应向患者介绍所在医院的相关规定和服务项目,提供必要的帮助和指导。
2.2 护理过程规范2.2.1 护理人员在提供护理服务前,应仔细核对患者相关资料,确认患者身份。
2.2.2 护理人员需要按照规定的护理计划和操作流程,进行护理操作,保证操作的准确性和安全性。
2.2.3 护理人员在提供护理过程中,要注意患者的隐私权,确保患者的隐私不被泄露。
2.3 医疗卫生器械规范2.3.1 护理人员需要按照规定操作步骤使用医疗卫生器械,严禁擅自更换或使用损坏的器械。
2.3.2 护理人员在使用一次性医疗用品时,要按要求及时更换,避免交叉感染。
三、安全管理规范3.1 安全防范规范3.1.1 护理人员需要掌握基本的急救、消防等安全防范知识和技能,遇急需及时处理、报告。
常用临床护理技术服务规范
常用临床护理技术服务规范常用临床护理技术服务规范是指在临床护理过程中经常使用的一系列技术服务的规范和操作指南。
这些规范的制定旨在标准化临床护理行为,确保护理操作安全、有效、质量可控,提高护理质量和患者满意度。
下面将介绍几个常用的临床护理技术服务规范。
注射规范:护士在给患者进行注射时,需要遵循一系列规范,比如严格按照医嘱实施,准备需要的药物、器械和消毒材料,确保注射部位的消毒和穿刺技术的准确与安全,将药物注射到正确位置,对不同药物进行注意力,避免药物交叉感染和药物的误用。
导尿规范:导尿是一项常见的护理技术服务。
在进行导尿时,护士需要选择合适的导尿导管,注意导尿导管的滑入和取出,保持导尿袋通畅,并要进行定时观察尿液的颜色、量和性状,记录患者的排尿情况,及时处理导尿导管脱落、尿液异常和导尿感染等问题。
留置导尿管护理规范:留置导尿管是为长期需导尿的患者设立的,需要护士进行定期护理。
留置导尿管护理要求护士正确的选择导尿管品种与尺寸,进行正确的清洁和消毒,注意导尿袋与导尿管的连接,定期更换导尿袋、排尿袋和导尿管等器械,观察尿液情况及时处理导尿相关并发症。
压疮预防与护理规范:压疮是长期卧床或坐位不能改变的患者易出现的并发症。
护士需要每天对患者进行压疮评估,确定适宜的护理措施,保持患者的皮肤清洁、干燥和整洁,定期更换患者的体位,使用合适的床垫和护理用品,积极进行营养支持和创面护理,及时记录压疮发生情况和护理措施。
静脉输液规范:静脉输液是常见的治疗手段,护士需要正确选择输液途径和插管位置,进行良好的手卫生和消毒,使用无菌技术进行输液操作,注意输液速度和监测输液反应,对不同药物和液体进行正确配制和操作,注意输液管路的畅通和安全。
以上只是临床护理技术服务规范的一部分内容,不同的临床科室和护理操作还有更多的规范细节。
护士需要不断学习和掌握最新的护理知识和技术,不断提高自身素质和技术水平,以提供更高质量和安全的临床护理服务。
护理服务规范和标准
护理服务规范和标准护理服务是医疗机构中不可或缺的一部分,它直接关系到患者的生命健康和医疗质量。
为了提高护理服务的质量,保障患者的权益,制定和执行护理服务规范和标准显得尤为重要。
首先,护理服务规范和标准应当明确护理人员的基本要求和素质。
护理人员应具备专业的护理知识和技能,具备责任心和爱心,能够细心倾听患者的需求,关心患者的身心健康。
此外,护理人员应当具备团队合作精神,与医生、其他护理人员和患者家属良好沟通,形成良好的医疗协作氛围。
其次,护理服务规范和标准应当规范护理操作流程和技术要求。
在护理操作中,护理人员应当严格按照规范和标准操作,避免因个人原因导致的护理差错。
例如,手术室护理应当遵循无菌操作规范,定期对手术室环境进行消毒和清洁,确保手术环境的安全和卫生。
在患者翻身、饮食喂食等护理操作中,护理人员应当注意操作技巧,避免对患者造成不必要的伤害。
此外,护理服务规范和标准应当规范护理记录和沟通要求。
护理记录是护理工作的重要组成部分,它能够反映患者的病情变化和护理效果,为医生提供重要的诊疗依据。
因此,护理记录应当准确、完整、规范,不得出现空白、错漏、涂改等情况。
同时,护理人员之间的沟通也是十分重要的,他们应当及时将患者的情况进行交流和沟通,确保患者得到全面的护理服务。
最后,护理服务规范和标准应当规范护理质量评价和监督要求。
医疗机构应当建立健全的护理质量评价制度,对护理服务进行定期评估,发现问题及时纠正,提高护理服务的质量。
同时,相关部门应当加强对护理服务的监督检查,对违反规范和标准的行为进行严肃处理,确保患者的合法权益。
综上所述,护理服务规范和标准是医疗机构中不可或缺的重要组成部分,它关系到患者的生命健康和医疗质量。
医疗机构和护理人员应当严格执行护理服务规范和标准,提高护理服务的质量,保障患者的权益。
《住院患者基础护理服务项目(试行)》《基础护理服务工作规范》《常用临床护理技术服务规范》。
附件:卫生部文件卫医政发〔2010〕9号卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目(试行)》等三个文件的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为进一步加强医院临床护理工作,规范护理行为,落实基础护理,改善护理服务,保证护理质量,我部组织制定了《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》。
现印发给你们,请遵照执行。
二○一○年一月二十二日住院患者基础护理服务项目(试行)一、特级护理二、一级护理三、二级护理四、三级护理基础护理服务工作规范一、整理床单位(一)工作目标。
保持床单位清洁,增进患者舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全。
二、面部清洁和梳头(一)工作目标。
使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
护士常用护理规范手册
基础护理服务工作规范一、整理床单位(一)工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适(二)工作规范要点1.遵循标准预防、节力、安全的原则2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁并整理床单位。
5.操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。
6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。
7.按操作规程更换污染的床单位(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。
3.操作过程规范、准确,患者安全二、面部清洁和梳头(一)工作目标使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)工作规范要点1.遵循节力、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。
3.按需要准备用物。
4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。
5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。
6.尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。
7.保持床单位清洁、干燥(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3.患者出现异常情况,护士处理及时。
三、口腔护理(一)工作目标去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
(二)工作规范要点1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力。
3.指导患者正确的漱口方法。
化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以用漱口液清洁口腔。
医院患者出院时护理管理
医院患者出院时护理管理
患者的出院是临床医疗护理服务的终结阶段,出院前的医护
工作质量好坏、出院手续办理过程中各部门配合是否协调,影响着即将出院的患者和家属对所住医院的印象。
因此,规范患者出院手续办理,对保证每个环节的配合协调、有序、高效有重要作
用。
具体措施如下:
1.医生开出院医嘱,护士通知患者及家属作好出院准备。
2.护士在护士工作站重新确认患者的所有账单已准确无误,停止患者的各种有关信息。
3,责任护士做好出院健康教育,交代出院带药的用法和注意事项,与疾病有关的康复、饮食、活动的知识及复查时间等内容。
4.向患者发放疾病指导卡、出院联系卡。
责任护士或护士长征求患者及家属意见。
引导患者或家属办理出院手续。
5•出院手续办好后,帮助患者整理用物,并护送至病房门口。
6.对出院患者用物及床单位进行终末处理。
临床技术护理服务规范及操作流程
目录一般病人入院服务规范 (1)一般病人住院流程图 (2)患者入院五分钟服务规范、流程 (3)急、危重病人入院服务规范 (5)危/急重病人住院流程图 (6)病人转床/科服务规范 (7)院内病人转科交接流程图 (8)病人出院服务规范 (9)病人出院流程图 (10)医嘱处理、查对、执行流程图 (11)口头医嘱执行流程图 (12)静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范 (13)输血服务规范 (14)输血流程图 (16)口服药给药服务规范 (17)口服药给药流程图 (18)围手术期服务规范 (19)围术期术前护理流程图 (20)围术期术中护理流程图 (21)围术期术后护理流程图 (22)病人接受特殊检查服务规范 (23)病人接受特殊检查流程图 (24)入、出院护理 (25)胃肠减压 (30)鼻饲 (34)口腔护理 (38)口腔吸痰(电动吸引器) (41)单鼻塞氧气吸入(氧气筒) (45)约束带的使用 (48)心电监护仪的使用 (52)心肺复苏术 (55)除颤仪的使用(成人) (58)重病人翻身 (61)皮内注射 (64)密闭式输液输液技术 (67)清洁灌肠 (70)女性留置导尿 (73)一般病人入院服务规范一、规范要求:根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。
二、规范程序:1.病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。
2.病区值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告值班医生。
3.热情接待病人,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地安置病人。
4.主动向病人及家属介绍科主任、护士长、责任护士和主管医生.5.解释相关的病房管理制度,介绍病人入院须知。
6.为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。
7.采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要做好相应的健康宣教.8.填写护理病历和有关的护理表格.9.根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。
护理技术操作规范完整版
护理技术操作规范完整版高质量的护理服务是保障患者安全和身体健康的重要环节。
护士作为医疗团队的核心成员,应具备扎实的护理技术操作能力。
本文旨在介绍护理技术操作规范的完整版,以确保护理工作的准确性和安全性。
一、前期准备:1. 随身携带护理用具,如手套、洗手液、口罩等。
2. 确认患者身份,了解患者的病情和健康状况。
3. 搞清楚患者对操作过程的了解程度和配合度。
4. 确保操作环境整洁,减少感染风险。
二、洗手消毒:1. 用流水湿润双手,取适量洗手液,搓揉至少20秒。
2. 正确细致地擦洗双手,包括手背、指缝、指甲间等。
3. 用流水冲洗双手,确保洗净洗手液。
4. 取适量手消毒剂,涂抹双手表面,并按照说明进行摩擦。
三、取材采样操作规范:1. 佩戴适当的个人防护用具,如手套、口罩、护目镜等。
2. 根据采样部位使用合适的消毒液进行局部消毒。
3. 使用无菌器械或无菌手法取材,避免交叉感染。
4. 采样完成后,妥善包装样品,标明患者信息,并送往合适的实验室进行检测。
四、静脉输液操作规范:1. 提前检查医嘱,核对药品名称、剂量、规格和时间。
2. 洗手并带好手套,确保操作无菌。
3. 根据配方准确计算所需药物剂量,并稀释药品。
4. 选择合适的静脉通道和穿刺点,进行穿刺操作。
5. 固定输液装置,保证输液过程顺利进行。
6. 监测患者输液反应,及时记录,并做好输液结束后的处理工作。
五、换药伤口护理操作规范:1. 确定换药时间和频率,准备好所需用具和药物。
2. 洗手并带好手套,用清洁水和适当消毒液进行伤口清洁。
3. 慎重地取下原有敷料,注意不要触及伤口。
4. 用适当的消毒药物处理伤口,并涂抹伤口敷料。
5. 固定敷料,避免滑落或不适。
6. 监测伤口情况,注意观察是否有渗液、感染等异常情况。
六、气管插管护理操作规范:1. 事先检查插管材料和设备是否完好。
2. 在操作前洗手并佩戴好手套和口罩。
3. 清洁插管部位,使用适当的消毒液进行消毒。
4. 确定插管深度和位置,进行插管操作。
患者入出院护理服务流程
患者入出院护理服务流程随着医疗技术的不断发展和医疗服务的日益完善,患者入出院护理服务在医院中扮演着重要的角色。
入院护理服务是指患者从进入医院开始,接受护理人员的关怀和监护,直到出院的整个过程。
本文将详细介绍患者入出院护理服务的流程,包括入院准备、入院登记、入院评估、护理计划制定、护理实施、出院准备和出院安排等环节。
一、入院准备患者入院前,医院需要提前做好入院准备工作。
入院准备包括准备好床位、清洁消毒工作、准备好入院相关的文档等。
医院护士会根据床位情况和患者病情的轻重,为患者安排合适的床位。
二、入院登记患者到达医院后,需要进行入院登记。
入院登记是医院管理的重要环节,可以帮助医院了解患者的基本情况,为后续的护理服务提供依据。
入院登记包括填写入院登记表、交纳押金、办理医保等手续。
三、入院评估入院评估是护理人员对患者进行全面而系统的评估,以了解患者的健康状况、护理需求和风险因素等。
入院评估包括身体状况评估、精神状况评估、社会心理评估等。
通过入院评估,护理人员可以更好地制定个性化的护理计划。
四、护理计划制定根据入院评估的结果,护理人员会制定个性化的护理计划。
护理计划包括护理目标、护理措施、护理方法和护理时间等。
护理计划的制定需要综合考虑患者的病情、需求和医疗资源等因素,确保护理工作的有效性和安全性。
五、护理实施护理实施是指按照护理计划对患者进行具体的护理工作。
护理实施包括常规护理、专科护理、药物管理、病情观察等。
护理人员需要严格按照操作规程进行护理工作,确保操作的安全和有效。
六、出院准备当患者的病情好转或达到出院条件时,医院会开始进行出院准备工作。
出院准备包括医嘱整理、床位安排、药物准备等。
医院护士会与医生、药师等进行沟通,确保出院过程的顺利进行。
七、出院安排出院安排是指将患者从医院转移到家庭或其他医疗机构的过程。
出院安排包括出院医嘱的解释、药物的发放、病情告知等。
医院护士会向患者和家属详细解释出院医嘱,并提供相关的药物和护理建议。
临床护理_服务规范标准
临床护理服务规范一、护患沟通规范化:要求应做到“五个主动”1、主动介绍:①责任护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育(急诊24小时内),并自我介绍、主管医师、护士长、病友,向病人及家属详细介绍病房环境,包括护士站、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。
②护士长在半小时内到病人床前做自我介绍2、主动宣传:主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。
3、主动进行健康教育:健康教育以《专科健康教育》及《护理临床路径》为指导及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识,特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识,讲解注意事项,并指导病人掌握用药知识。
4、主动解答疑问:①护理人员实行“首问负责制”。
当病人来院就医、咨询、投诉时,首位接待人员为“首接负责人”,要认真负责到底。
属于本科室职责范围的事宜,能够马上解决的,要立即给予答复。
不能立即解决的,要讲明原委,并在3日内答复。
非本科室职责范围的事宜,要将病人引导至责任科室,并负责督促责任科室尽快解决。
②对病人提出的问题及时给予详细解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意。
5、主动沟通:巡视病房,减少呼叫次数。
①主动加强与病人沟通,并尽量使用通俗语言,对部分理解能力差的病人,要耐心地反复进行。
②对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通,了解病人的心理状态,及时给予解释和心理疏导。
二、礼仪服务规范化:基本要求是应做到“六个规范”1、迎接病人规范标准是:(1)新病人入院时,实行零分钟接待制。
值班护士面带微笑,主动迎接病人,责任护士帮助病人到床前,做好五测,10分钟内通知医生诊治。
(2)危重病人立刻接诊,快速完成急诊病人安置,协助病人卧床,并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况,迅速协助医生诊治。
2、文明用语规范标准是:与病人交谈时,语言要文明,语气要亲切,自觉使用“服务用语”,“请”字当先,“谢”不离口3、礼仪着装规范标准是:(1)着装整洁,淡妆上岗,护士帽、护士服(衣、裤)、护士鞋统一规范,不穿硬底鞋或高跟鞋,不佩带外露首饰。
护理服务规范大全
护理服务规范大全第一章总则第一条为了规范护理服务行为,提高服务质量,保护患者的合法权益,制定本规范。
第二条本规范适用于医疗机构及相关护理服务机构的护理人员。
第三条护理人员应遵守国家法律法规以及行业职责和道德规范,保持良好的护理工作纪律。
第二章护理人员的职责第四条护理人员是医疗机构的重要组成部分,负责患者的日常护理工作,包括但不限于测量生命体征、给药、换药、协助患者活动、宣教等。
第五条护理人员要保护患者的隐私权和个人信息安全,严禁私自查看、泄露或使用患者的相关信息。
第六条护理人员要保持良好的职业形象,穿戴整洁,言谈举止文明,与患者及其家属保持良好的沟通。
第七条护理人员要保持工作状态良好,按时上班,不迟到、早退或旷工,不拖延工作。
第八条护理人员要持续学习并提升专业知识和技能,提高护理质量和水平,不断适应新技术、新设备和新流程。
第九条护理人员要保护自己的人身安全,正确佩戴和使用个人防护装备,遵守安全操作规程,预防交叉感染和职业暴露。
第三章护理服务的规范第十条护理服务要以患者为中心,满足患者的需求和要求,提供个性化的护理服务。
第十一条护理服务要与医疗服务紧密配合,为医生提供必要的辅助工作,并及时反馈患者的病情变化。
第十二条护理服务要科学合理,遵循医学原理和护理规范,不随意加大或减少药物剂量,不随意改变治疗方案。
第十三条护理服务要全面细致,及时记录和报告患者的病情变化和护理措施的效果,提供真实准确的信息。
第十四条护理服务要尊重患者的自主权,尽量满足其合理要求,不强制患者接受特定护理或治疗。
第十五条护理服务要遵守患者知情同意原则,提供详细的治疗、护理方案和风险提示,尊重患者的选择权。
第十六条护理服务要与患者及其家属保持良好的沟通,解答疑问,提供必要的心理支持和宣教。
第十七条护理服务要确保医疗器械和设备的安全有效使用,及时检查和维护,确保无损坏和乱用。
第四章违规处理和责任追究第十八条护理人员违反本规范的,应当依法承担违规行为的责任,并承担相应的法律后果和纪律处分。
患者出院护理规范及操作流程
4、患者出院后终止各种治疗和护理,做好出院登记。
10
5、整理出院病历。
15
6、患者床单位按出院常规处理,特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。
10质量评源自定指导患者沟通有效,关爱病人。
5
患者/家属知晓护士告知的事项,对护理服务满意。
5
床单位清洁消毒符合要求。
5
理论
提问
目的及注意事项
10
总分
100
患者出院护理规范及操作流程
操作流程及质量标准
标准分
准
备
人员:衣帽整洁、洗手
5
患者:评估患者疾病恢复状况。确认出院日期,告知患者办理出院的相关手续、程序。
10
操作流程
1、针对患者病情及康复程度,告知出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼等。
10
2、诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便改进工作。
5
3、告知患者复诊时间及地点。
基础护理服务工作规范
基础护理服务工作规范基础护理服务工作规范一、工作职责1.保障患者的基本生活需求,包括饮食、卫生、康复等方面的照顾和护理工作。
2.根据患者的健康状况和医疗要求,合理安排患者的各项护理活动,如体位转换、翻身、餐前饮食准备等。
3.保持衣物和床上用品的整洁,定期更换患者使用的床单、枕套等,确保其良好的生活环境。
4.及时记录患者的生活行为和健康状况,并向医疗团队及时反馈。
5.负责一些基础护理技术的操作,如测量体温、血压、心率等,及时上报异常情况。
6.为患者提供相关的心理支持和安慰,增强患者对治疗的信心和抵抗力。
二、工作态度1.保持良好的职业道德,尊重患者的人格和隐私,保护患者的权益不受侵犯。
2.维持工作秩序,不随意更换护理计划和护理方式,确保护理工作的连续性和有效性。
3.团队合作,与医疗团队和其他相关部门密切合作,共同确保患者的全面护理。
4.保持良好的沟通能力,与患者及其家属建立有效的沟通机制,随时解答患者的疑虑和关切。
5.严格遵守工作纪律和规章制度,不擅自离岗,不私自调离工作岗位。
三、工作标准1.严格遵循医嘱,按时为患者提供所需的饮食和药物。
2.按照规定的时间和次数为患者进行各项生活护理,如洗澡、更换衣物、整理床铺等。
3.按照标准操作规程进行各项基础护理技术操作,确保操作的安全和准确性。
4.及时记录患者的生命体征和护理过程,做到信息的准确和完整。
5.保持工作场所的清洁和整洁,做到无异味、无污渍,确保患者的舒适和安全。
6.定期参加护理培训和学习,不断提高自身的专业技能和知识水平。
7.对于有可能对患者造成伤害的环境和设备,要及时汇报和维修,确保患者的安全。
四、工作纪律1.工作时间内必须全身心投入到工作中,不得做与工作无关的事情。
2.工作期间不得私自接听手机,不得在工作岗位上玩游戏、上网。
3.严禁随意带回或从医疗机构带走与工作无关的物品。
4.工作岗位不得无故迟到早退,不得缺岗,如有特殊情况应提前请假或调岗。
5.严禁泄露患者的个人信息和医疗隐私,保护患者的合法权益。
常用临床护理技术服务规范
常用临床护理技术服务规范(征求意见稿)》卫生部昨日发布《常用临床护理技术服务规范(征求意见稿)》,则对患者入院护理、出院护理以及生命体征监测等技术服务项目,从工作目标、规范要点和结果标准等方面做出规范,从而保证临床护理工作的服务质量和水平。
常用临床护理技术服务规范(征求意见稿)一、患者入院护理(一)工作目标热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。
(二)工作规范要点1.备好床单位。
根据患者病情做好准备工作,并通知医师。
2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。
3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。
4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、作息时间、探视制度及有关管理规定等。
鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。
5.完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。
6.完成患者清洁护理。
(三)结果标准1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。
2.患者/家属知晓护士的告知事项,对护理服务满意。
二、患者出院护理(一)工作目标患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。
(二)工作规范要点1.告知患者。
针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。
2.听取患者住院期间的意见和建议。
3.做好出院登记,整理出院病历。
4.对患者床单位进行常规清洁消毒。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。
2.床单位清洁消毒符合要求。
三、生命体征监测技术(一)工作目标安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
(二)工作规范要点1.告知患者,做好准备。
测量体温前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响体温的因素。
2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者,护士应在床旁协助患者测量体温。
临床护理_服务规范标准
.临床护理服务规范一、护患沟通规范化:要求应做到“五个主动”1、主动介绍:① 责任护士在病人入院 10 分钟内完成入院介绍和安全教育(急诊 24 小时内),并自我介绍、主管医师、护士长、病友,向病人及家属详细介绍病房环境,包括护士站、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。
② 护士长在半小时内到病人床前做自我介绍2、主动宣传:主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。
3 、主动进行健康教育:健康教育以《专科健康教育》及《护理临床路径》为指导及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识,特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识,讲解注意事项,并指导病人掌握用药知识。
4、主动解答疑问:① 护理人员实行“首问负责制”。
当病人来院就医、咨询、投诉时,首位接待人员为“首接负责人”,要认真负责到底。
属于本科室职责范围的事宜,能够马上解决的,要立即给予答复。
不能立即解决的,要讲明原委,并在 3 日内答复。
非本科室职责范围的事宜,要将病人引导至责任科室,并负责督促责任科室尽快解决。
② 对病人提出的问题及时给予详细解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意。
5、主动沟通:巡视病房,减少呼叫次数。
①主动加强与病人沟通,并尽量使用通俗语言,对部分理解能力差的病人,要耐心地反复进行。
② 对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通,了解病人的心理状态,及时给予解释和心理疏导。
二、礼仪服务规范化:基本要求是应做到“六个规范”1、迎接病人规范标准是:(1)新病人入院时,实行零分钟接待制。
值班护士面带微笑,主动迎接病人,责任护士帮助病人到床前,做好五测,10 分钟内通知医生诊治。
. .(2)危重病人立刻接诊,快速完成急诊病人安置,协助病人卧床,并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况,迅速协助医生诊治。
2、文明用语规范标准是:与病人交谈时,语言要文明,语气要亲切,自觉使用“服务用语”,请“”字当先,“谢”不离口3、礼仪着装规范标准是:(1)着装整洁,淡妆上岗,护士帽、护士服(衣、裤)、护士鞋统一规范,不穿硬底鞋或高跟鞋,不佩带外露首饰。
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患者出院护理技术服务规范
(一)工作目标。
患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。
(二)工作规范要点。
1.告知患者。
针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括办理出院结账手续方法、出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式等。
2.听取患者住院期间的意见和建议。
3.做好出院登记,整理出院病历。
4.对患者床单位进行常规清洁消毒,特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对护理服务满意。