基于健康档案的区域卫生信息平台[1]1
基于电子健康档案的区域卫生信息平台建设探索
万方数据万方数据图１系统总体架构图各区县在区域范围内，监管基层卫生服务机构业务工作，实现重庆市各机构卫生工作的精细化管理，利用信息化手段全面推行公共卫生服务，实现绩效考评。
２．２．４开通公共卫生服务公众信息平台居民通过安全授权方式对自己的健康档案进行查询，包含历史公共卫生服务记录和历史诊疗信息。
通过公众信息平台进行健康教育、健康干预和健康宣传，提高健康意识和生活质量。
２．３建设方案的基本思想２．３．１以患者为中心以健康档案为业务运行的中心数据，提供完整的信息归并和集成机制与服务，向区域内居民提供医疗与健康服务，使临床数据在社区卫生服务中心及其他相关机构之间共享。
同时，在构建以患者为中心的信息系统时，兼容旧有的以具体业务为中心的系统，对其进行调整和集成，形成整体的区域化服务体系。
２．３．２基于标准实现不同层次的互联互通平台设计方案必须基于标准体系，包括业界公认的国际和国家信息与通信技术标准、区域医疗国家标准、业务管理行业标准”１。
需要考虑和其他区域性系统的对接与协同，包括水平及垂直两个层面：市级平台与区县平台间的协同及共享是完成行业管理任务；区县与区县间的区域信息平台协同是完成区域病员的转入与转出、费用结算等问题：本级系统要与国家级区域平台纵向对接，以满足更大范围内的协同及行政管理需要：各级系统间也要互联互通，以适应平台后续业务的持续扩充。
２．３．３分阶段建设医疗服务是随着时间的不断变化而动态改变，因而必须具备针对不同业务领域的灵活性。
平台的建设可部署在现有运营环境中，并在地理覆盖、系统数量、用户数量及协同事务方面保持持续增长的能力。
体系架构要能支持增量扩张，并为将来可能产生的需求提供开放性。
２．３．４及时性、准确性和安全性建设内容要按业务特点对服务保障要求进行分类，对各类实时性要求高的协同业务从多个层面进行保障，以保证业务开展的可靠性和实用性。
系统设计要有完整配套的安全机制，使每一次访问都在系统授权的范围之内，并有完整的跟踪记录¨１。
紫光卫生信息平台v9
领导综合查询和决策支持系统
300多万人的体检资料 345种疾病统一分析
疾病分布
体检结果分析
年龄分布
制定和完善河南省区域卫生数据标准和业务规范制定
符合国家和卫生部建设行业相关政策法规。
遵循国家、卫生部相关标准规范和管理规章。
结合HL7的国际标准。
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紫光健康档案系统的简介
紫光健康档案系统是完全按照卫生部2009年12月发布的《基于健康档案的区 域卫生信息平台建设指南》开发出的一套完整系统软件，其功能包括数据采集 ，整理， 分析， 为政府提供决策依据，为医生和病人提供健康档案的查询，为 医疗机构提供病情研究等功能。 系统救活“孤岛”数据，建立各种系统交流的“共同语言”。 系统把收集巨量 的数据进行分析，主要的分析功能有：1. 实时监督区域突发疾病； 2.分析区域 人口结构,疾病分布，合理分配医疗资源；3.医疗记录的共享，减少重复化验， 检测，帮助解决“看病贵”; 4.实时监控“大处方”，高价“住院”等； 5.个人 健康信息“一卡“查询病人的所有就诊历史信息，为急症抢救提供”绿色通道 “
紫光健康档案系统的特点
以云计算为基础的开放性平台， 系统可以分布式，或集中部署，系统之间可 以自动的进行同步； 系统通过SOA架构，可以与各种医院的HIS软件相连接， 进行数据交换，把本区可采集的有效的收集和分析；平台软件的架构，为进一 步软件开发提供便利， 同时软件的开源性，通过基本源代码，其他医疗软件的 开发商可以非常容易的进行数据交流。 强大而又稳定的HappySys Framework, 为系统的稳定性提供可靠的基础。 同时与卫星地图的链接， 把数据分析和地理分布联合在一起， 为决策层提供可 靠的数据。
基于居民健康档案的区域卫生信息平台：为实现低成本医疗提供技术支撑
使 用 、 保 障 农 产 品食 用 安 全做 出 了
绥 螨 科 全 球 七 分 之 一 的 种 类 ， 建 立 新 品 系 在 内 的 有 效 利 用 植 绥 螨 资 源 贡 献 。
田
基 于 居 民健 康档 案 的区域 卫 生 信 息平 台 ：
为 实现低 成 本 医疗提 供 技术 支 撑
学 技 术 奖 二 等 奖 。 该 项 目经 过 ３ ３年 样 性 、 探 讨 其 演 化 和 系 统 发 育 的 基 资 源 的 商 业 运 用 ， 为 减 少 化 学 农 药
的 研 究 积 累 ， 描 述 和 发 表 了 中 国 植
础 ， 为 包 括 定 向 培 育 抗 药 性 植 绥 螨
６０
高显色Ｌ Ｅ Ｄ室 内 照 明 关键 技 术及 产 品
节能照 明的最佳选择
近 期 ，由 广东 超越 光 电科 技有 限公 规 模 应 用 条 件 下 的 可 靠 性 控 制 技 术 ， 司研 究 开 发完 成 的 “ 高显 色 Ｌ Ｅ Ｄ 室 内照 明 关键 技 术及 产 品 ”项 目实 现 了Ｌ Ｅ Ｄ室 内 照 明系列 关键 技 术 的全 面 突破 ，推 动 了Ｌ Ｅ Ｄ 室 内 照 明系列 产 品 的 技术 进 步 。
调 、 信 息 共 享 和 数 据 交 换 ，构 建 了低 健 康 记 录 （ 包括 城镇居 民健康档 案、
成 本 、 整 合 医 疗 资 源 、 业 务 协 调 、 信
动 ，促 进 居 民 个 人 健 康 保 健 意 识 的 提
电 子 医 疗 记 录 、 农 村 居 民 健 康 档 案 高 ， 以及 从 “ 以病 人 为 中 心 ” 的 疾 病
广 东 省 委 新礼 堂建 筑 受 到用户 的一致 好评 ，取 得 了良好的社 会 高 效 散热 器 技 术 等 多种 半导 体 照 明 先进 在 省 级 政府 机 关 （ 技 术 ，掌握 了Ｌ Ｅ Ｄ产品 大规 模 生 产 、 大 群 、广东省 政府大院 、广东省科 技厅大楼 效 益与经济效 益。
基于健康档案的区域卫生信息平台解决方案(东软)
客户主体变更为省市县三级 满足基本要求，突出亮点 框架内建设，卫生部测评 各类医疗卫生标准融合 区域卫生应用平台
March 22, 2022 Confidential
2011年以来卫生部新发布的标准
WS/T 303-2009 卫生信息数据元标准化规则 WS/T 305-2009 卫生信息数据集元数据规范 WS/T 306-2009 卫生信息数据集分类与编码规则 WS 363-2011 卫生信息数据元目录 WS 364-2011 卫生信息数据元值域代码 WS 365-2011 城乡居民健康档案基本数据集 电子病历基本数据集(征求意见稿) WS 370 -375 2012《卫生信息基本数据集编制规范》 卫生综合管理信息平台建设指南（试行） ICD-10国际疾病分类 国家基本公共卫生服务规范（2011年版）
V…2.0
实现多级平台跨地 域数据共享
高效数据交换和信 息全省名周期管理
卫生部最新信息化 标准支持
平台关键组件整合 基于服务的业务协
同和共享 业务协同场景具体
落地
Байду номын сангаас
满足随需应变的市
场…要求
提供面向不同业务 的领域的建模支持， 及不断丰富的领域 架构
提供包括设计、实 现、监控、分析和 优化在内的数据交 换流程整合的全生 命周期支持
东软基于健康档案的区域卫生 信息平台2.0解决方案介绍
李明亮 卫生政务开发部平台R&D组 2022年3月22日
3 SCeoppt.yr2i0g0h8t 2010 By Neusoft Group. All rights reserved © Neusoft Confidential
内容提要
平台2.0研发背景 解决方案定位
区域卫生健康管理平台操作说明(查询统计分析)
区域卫生健康管理平台操作说明（查询统计分析）一、县市区局级统计分析:(县市区局级统计分析主要包括的内容为：健康档案、慢病专项、传染病专项、保健管理、社区康复、通用慢病六大块；其进入方法为：根据账号登入区域卫生健康管理平台——责任医生工作平台——点击“查询与统计”——点击“统计分析查询”，如图:)（一）、健康档案健康档案主要内容包括：人口学资料、周期性健康体检、患病资料、死亡资料、管理与查询；1、健康档案统计分析包括的主要报表为：（1）、人口学资料包括：社区非活动人口统计表、人口数量报表、人口婚姻构成统计、社区居民体重指数统计、家庭人口类型统计、社区居民民族构成统计、人口比例构成、社区家庭人口构成统计、社区家庭类型构成统计、人口文化构成统计、人口职业构成统计；（2）、周期性健康体检包括：健康体检工作月报表、社区居民高血压患病统计、体检疾病分布统计表、体检疾病统计表、个人健康问题统计；（3）、患病资料包括：社区居民慢病患病、社区疾病年龄分布统计、社区疾病职业分布统计；（4）、死亡资料包括：社区居民死亡职业分布统计、社区居民死亡年龄分布统计；（5）、管理与查询包括：居民居住状况统计、社区残疾人员分类统计、居民行为习惯统计、居民吸烟情况统计、居民吸烟状态统计；2、相关报表的主要操作方法及注意事项：(1)、报表查询方式：根据相关账号登入区域卫生健康管理平台——责任医生工作平台——点击“查询与统计”——点击“统计分析查询”——点击“健康档案“前面的三角形按钮——根据展开的项目点击需要查看的信息及前面的三角按钮，如：——根据展开的具体报表点击需要查看的报表统计信息，如：——输入或选择年份点击“查询”按钮进行相关的查询；展示如下图：（2）查询报表注意事项及按键功能：（以上图为例）1）、在最左边的“社区报表统计”栏中：最上方的双箭头为“社区报表统计”栏的收缩按钮；在“社区报表统计”栏中间文字内容的前面的箭头按钮、分别代表内容的收缩与扩展，当箭头向右代表内容收缩，其下面还存在子集，箭头向下时表示内容已经展开，并且你可以看到相关内容；2）、中间区域“报表数据”栏中：需要输入上面的查询年份才可以查数据；第二行的工具栏中，前面的“向左向右的箭头”代表前后翻页功能，中间的“百分比”代表下面查询出来的数据显示大小，“Export”代表导出按钮，其前面的方框代表导出的数据格式，一般选择“Excel”，倒数第二个图标代表“刷新”功能，最后一个图标代表打印功能；3）、最右边的“机构区划地址”中：最上方的双箭头为“机构区划地址”的左右收缩按钮；第二行的上下三角箭头为“服务机构树”栏的上下收缩按钮；“服务机构树”中，“-”代表已经展开，“+”代表未展开，其下面有子集；最下面的“行政区划树”跟上面的“服务机构树”功能是一样的，分布以服务机构和行政地址统计；报表统计时注意事宜：必须要输入时间，同时需要选择右边的查询范围才可以查出数据，如果时间为选择按钮的可以通过按钮进行时间的选择。
厦门智业经典案例
一、克拉玛依市数字卫生城市建设 (2)（一）建设目标 (3)1．总体目标 (3)2．具体目标 (3)（二）总体框架 (4)（三）主要建设容 (4)1．第一阶段 (4)2．第二阶段 (6)二、大学附属第一医院信息化建设 (6)（一）基于一卡通的全自助、全预约就诊流程 (7)（二）门急诊移动输液系统、住院无线护理系统 (7)（三）全结构化病历书写与病历环节质控-电子病历系统 (7)（四）无线查房系统-诊疗服务，真正做到“临床” (7)（五）运营理念 (7)（六）基于集成平台的新架构-避免信息孤岛 (8)（七）医疗协同平台 (8)三、市市民健康信息系统 (8)（一）概述 (9)1．特点 (9)2．主要特征 (9)（二）组成 (10)1．面向公众的开放服务平台 (10)2．面向医疗机构的协同医疗平台 (10)3．面向社区的健康服务平台 (11)4．面向政府的管理与决策支持平台 (11)5．面向妇幼保健的共享服务平台 (11)（三）具体功能 (11)（四）意义 (12)四、医科大学附属第一医院信息系统 (14)（一）医院简介 (14)（二）以上线智业协同功能模块 (14)（三）项目实施过程 (15)（四）项目点评 (16)五、市第一医院信息系统 (16)（一）医院简介 (16)（二）系统功能模块 (16)（三）项目实施过程及效果 (17)六、康华医院信息系统 (18)（一）医院介绍 (18)（二）系统功能模块 (18)（三）项目实施过程及效果 (19)第1章. 克拉玛依市数字卫生城市建设克拉玛依市作为国家健康城市试点城市，启动了全民健康生活方式工程、全民健康环境优化工程、全民健康食品放心工程、全社会健康文明行为工程、全社会健康细胞工程等五大健康工程，以加快建设健康城市的步伐。
其中，数字卫生城市建设是健康城市建设的重要组成部分。
数字卫生城市就是“以人为本”的理念，以居民个人为中心，建立一份从母体怀胎、出生、婴儿、幼儿到临终全生命周期的个人电子健康档案，拥有一份完整记录自身所有疾病和就诊史的电子病历，实时享受城乡社区与大型医疗机构双向转诊、远程会诊等数字化医疗服务；建设社区卫生、医院、公共卫生机构的基本应用信息系统；以电子健康档案应用为核心，建立区域卫生信息平台，逐步实现全市卫生资源、信息资源和服务资源共享，实现公共卫生、医疗服务、卫生管理、医疗保障、药品监管等多方业务协同，提高行政管理效率；以居民健康卡为基础，融合医疗卫生等系统，实现居民健康“一卡通”，为群众提供便捷、优质的医疗卫生和医疗保障服务。
基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案书
基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案书本健康档案系统是对医院、社区和农村医疗机构等数据的采集与查询。
图示：一、区域卫生信息平台建设步骤第一阶段1. 建设医院的信息化系统。
2. 建设社区卫生服务中心、乡镇卫生院的信息化系统，主要由二级以上的机构，为区域信息化网络提供病人在这些医疗机构诊疗的信息，把信息化系统进一步完善。
特别提供临床的检验、检查，这些信息需要医院提供，所以第一步要把骨干医院的信息化进一步完善。
通过统一开发，大家共同使用网上信息化软件系统，主要是农村卫生院综合管理系统和社区卫生服务中心系统。
3. 建立居民电子健康档案。
健康档案首先以乡镇卫生院和社区卫生服务中心来建立。
病人在各个医疗机构的诊疗活动在档案中能够不断完善，不断更新。
4. 建设区域医疗卫生信息服务平台，建立全市卫生信息中心和数据交换的平台。
第二阶段1. 建设居民健康服务门户。
2. 建设卫生政务协同OA系统。
3. 建设安全用药管理系统。
用药安全对于基层医疗卫生机构在用药安全领域存在的问题比较多，所以专门在安全用药这块管理加强。
第三阶段1. 建设区域PACS系统，主要通过二级以上的医疗机构提供的PACS资料。
2. 建立和完善公共卫生管理的业务系统。
主要把公共，包括疾控等几块横向纵向整合。
二、区域卫生信息平台搭建网络系统平台2.) POS接入层分析通过上述数据分析，社区卫生服务站接入带宽为512Kbps社区卫生服务中心接入带宽为1Mbps二级医院接入带宽为2Mbps三级医院接入带宽为5Mbps3.)核心层分析核心架构及设备数量根据之前章节的描述，核心层网络采用交换机组网，并从网络架构稳定性考虑至少需要2台以上核心设备，并汇聚设备与核心设备采用双链路连接，确保网络架构稳定。
核心层设备选型根据之前章节的描述，核心层需要负责整个平台所有数据的转发，其中，业务系统区、EHR系统区、数据灾备区、安全管理区、外联出口区均采用1000M链路，汇聚设备与核心设备之间采用100M或1000M链路连接，考虑高性能数据转发的需求，建议核心层设备采用万兆核心设备系统平台搭建区域卫生信息平台逻辑架构示意图三、区域卫生信息平台系统模块1. 综合性系统1.1）局长查询方便局长对所管辖区域的查询功能，包括：1.1.1）医院数据查询(医院收费情况、出售药品情况、库存情况等等)1.1.2）病案例数据查询(疾病种类情况、疾病控制中心(CDC)数据情况等等)1.1.3）健康档案查询(所在社区和农村医疗机构的人员健康情况等等)图示：局长查询功能2. 医院管理系统2.1）数据交换分析医院POS与平台的数据交换2.2）门急诊信息管理系统负责建立和维护病人主索引信息，分配病人ID号，确保病人信息的唯一性，建立主索引的同时，为病人建立就诊卡。
区域卫生信息化服务平台操作说明
区域卫生信息化服务平台系统主界面（首页）一、健康档案1.新建个人档案菜单：点击主功能菜单中的“健康档案”选择“新建居民健康档案”或者在常用功能里点击“新建个人档案”。
界面：(共三页)操作：依次填写居民信息（提示：可用回车键进行导航，减少鼠标的操作如果填写的档案数据不完整则会在主界面上给出相应提示）2.查询个人档案菜单：点击主功能菜单中的“健康档案”选择“新建居民健康档案”或者点击左侧竖型菜单“综合查询”中的“居民信息综合查询”界面：操作：在查询选项中可任意组合各条件查询，查询结果见下图。
3.完善个人档案资料菜单：在查询个人档案后点击“详细信息”按钮。
界面：操作：点击各卡片中的新增按钮，如果要删除数据点击某卡片中记录后面的回收站图标。
3.1疾病界面：操作：选择疾病名称或输入其他名称，输入时间、地点，保存。
3.2外伤界面：操作：输入名称、时间，保存。
界面：操作：输入名称、时间，保存。
3.4输血界面：操作：输入名称、时间，保存。
3.5家族史界面：操作：先选择家族人员类别，然后填写疾病信息，保存。
3.6遗传病史界面：操作：输入名称，保存。
菜单：在“健康档案”功能中查找到需要填写或修改慢病档案的人员，然后点击“详细信息”，选择“慢病管理”功能。
界面4.1高血压档案菜单：“慢病管理”界面中点击“高血压”图标。
界面：操作：依次填入病人信息，保存。
（提示：可用回车键进行导航，减少鼠标的操作）4.1.1高血压随访记录。
菜单：“慢病管理”界面中选择“慢性病信息”列表中的记录点击“查看”按钮。
界面：操作：红色为必填项，填写完数据点击保存。
如果“用药情况”中有个药品，每输入一个药品用法、用量后点击“立即保存”（提示：如果当前日期接近下次随访日期，则在主界面的“事件提醒”列表中会显示出来）4.2糖尿病档案菜单：“慢病管理”界面中点击“糖尿病”图标。
界面：操作：依次填入病人信息，保存。
4.2.1糖尿病随访记录菜单：“慢病管理”界面中选择“慢性病信息”列表中的记录点击“查看”按钮。
基于健康档案的区域卫生信息平台数据采集系统分析与设计
２ ＿ ３ 采 集场 景约 定
（ １ ） 门诊类业 务数据采集 ： 对于 门急诊业务 ， 由于诊疗活动 环节较 多 ， 很 难确 定明确 的当次诊疗结 束时 间， 业务 发生时 点 为此前 ２ ４ ｈ开始 ， 直到 当前时点 已结束或 尚未 结束 的全部诊疗 信息 。 （ ２ ） 住 院类 业 务 数 据 采 集 ： 对于住 院业务， 以病 人 出 院确 认 时间０ ９ ， 院结算时间或者办理离 院手 续时间） 为采集 点， 出院确 认 时 间 在 指 定 采 集 时 间 段 之 内 的 所 有 出 院病 人 的 当 次 住 院 的
的采集 、 存储 、 术语转换 、 校验及格式化文档打包上传的功能。 关键词 ： 健康档案 ； 区域卫生信息平台 ； 前置机； 患者主索引； 数据 域
ｌ 系统背景及 内容
随着人 人享有基本 医疗卫 生服 务的医 改 目标及 新 医改工 作 全 面 推 进 ， 医疗 卫 生 业 务 发 展 呈 现 出 医 疗 服 务 资 源 向 下 延 伸， 信息 资源 向上综合和集 聚 ， 条块结合 ， 信息共享 的新趋势 。 基 于健 康 档 案 的 区域 卫 生 信 息 平 台 （ 以下 简 称 ： 区 域 卫 生 平 台） 是 以人 的全 生命 周 期疾 病 和健 康信 息 共 享 为 核 心 ， 实 现 区 域 范
Ｉ ｌ 电 子信息ห้องสมุดไป่ตู้
基于健康档案的区域卫生信息平台数据采集系统分析与设计
卢 琰
（ 广 东 省 计 算 中心 ， 广 东广 』 Ｉ ， Ｉ ５ １ ０ ０ ３ ３ ）
摘
要： 基于健康档案的区域卫生信息平 台数据 采集系统， 以区域卫生信 息化 采集标准为指导 ， 通过前 置机的接入方式， 现实接入数据
基于健康档案的区域卫生信息共享平台的研究
ｔ ｅ ａ ｅ 。 ｒ ｐ ｅ ｌ ｃｒ ｎ ｃ ｈ ａｔ ｅ ｏ ｄ ｎ ｏ ｍａｉ ｎ ｓ ａ ｉ ｇ ｓ ｈ ｍｅ ｂ ｓ ｄ ｏ ｈ ａ ｐ ｏ ｏｓ ｓ ｅｅ ｔｏ ｉ ｅ ｈ ｒ ｃ ｒ ｓ ｉ ｒ ｔ ｈ ｒｎ ｃ ｅ ａ ｅ ｎ ＨＬ７ ＣＤＡ ｔ ｎ ａ ｄ ｄ ＸＭＬ ｅ ｈ ｏ ｏ ｙ ｒ ｌ ｆ ｏ ｓａ ｄ ｒ ｓ ａ ｎ ｔ ｃ ｎ ｌ ｇ ．Ａｃ ｉ ｖ ｓ ｈ ｅ ｅ ｈ ａ ｔ ｅ ｏ ｄ ｄ ｔ ｘ ｈ ｇ ｈ ｏ ｇ ｅ Ｗ ｅ ｅ ｖｃ ｓ ｔｃ ｏ ｏ ｙ， ｄ ｉ ｅ ｔ ｂｉ ｈ ｓ ｒ ｇ ｏｎ ｅ ｔ ｎ ｏ ｍ ａｉ ｎ ｓ ａ ｉ ｇ ｐ ａｆ ｒ ． ｅ ｅ ｌ ｒｃ ｒ ａ ａ ｅ ｃ ａ ｅ ｔｒ ｕ ｈ ｔ ｈ ｎ ｈ ｂ Ｓ ｒ ｉ ｅ ｅ ｈ ｌ ｇ ａ ｔ ｓ ｌ ｅ ｅ ｉ ａ ｈ ａｈ ｉ ｆ ｒ ｔ ｈ ｒｎ ｌ ｔｏ ｎ ｎ ａ ｓ ｌ ｌ ｏ ｍ Ｔｈ
基于健康档案的区域卫生信息平台数据采集系统与设计
基于健康档案的区域卫生信息平台数据采集系统分析与设计卢琰（广东省计算中心，广东广州510033）摘要：基于健康档案的区域卫生信息平台数据采集系统，以区域卫生信息化采集标准为指导，通过前置机的接入方式，现实接入数据的采集、存储、术语转换、校验及格式化文档打包上传的功能。
关键词：健康档案；区域卫生信息平台；前置机；患者主索引；数据域1系统背景及内容随着人人享有基本医疗卫生服务的医改目标及新医改工作全面推进，医疗卫生业务发展呈现出医疗服务资源向下延伸，信息资源向上综合和集聚，条块结合，信息共享的新趋势。
基于健康档案的区域卫生信息平台（以下简称：区域卫生平台）是以人的全生命周期疾病和健康信息共享为核心，实现区域范围内不同医疗卫生机构及相关部门、业务应用系统间互联互通、数据共享及科学决策。
基于健康档案的区域卫生信息平台数据采集系统（以下简称为：采集系统）作为区域卫生平台前端，主要以标准的数据采集规范为指导，完成对区域卫生平台内试点医院、基层卫生服务机构和公共卫生服务机构的数据的采集、转换、校验、打包并推送至平台中心。
2需求分析2.1功能需求（1）接入机构注册：从平台中心获取接入机构的注册信息到前置机。
（2）患者注册：从平台中心获取患者主索引到前置机实现患者主索引与本地患者ID的关系映射。
（3）术语维护：从平台中心获取标准术语集到前置机，提供术语集与本地项目源编码的映射维护。
（4）数据抽取：接入系统、厂商在规定时点按前置机提供标准的通讯协议进行数据推送。
（5）数据转换：完成患者的注册及术语转换，对采集后的数据进行合法性校验。
（6）数据打包交验及上传：前置机将数据打包成健康档案（推送单元：按患者一次就诊记录为单元进行上传），进行合法性交验后，调用平台中心提供的服务接口上传数据，并将上传结果返回前置机。
（7）前置机参数设置：提供前置机参数设置，包括平台中心通讯端口、接入点信息的维护。
（8）日志管理：对采集、转换、校验、文档生成及上传环节的状态进行记录跟踪查看。
《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南试行》
基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)卫生部信息化工作领导小组办公室二OO九年五月目录第一章前言.........................................................................................................错误!未指定书签。
第一节编制背景............................................................................................错误!未指定书签。
第二节关键概念............................................................................................错误!未指定书签。
第三节编制目的............................................................................................错误!未指定书签。
第四节适用范围............................................................................................错误!未指定书签。
第五节主要内容............................................................................................错误!未指定书签。
第二章区域卫生信息化需求分析.....................................................................错误!未指定书签。
第一节卫生信息化建设现状.........................................................................错误!未指定书签。
《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》(完整资料)
【最新整理，下载后即可编辑】基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)卫生部信息化工作领导小组办公室二OO九年五月目录第一章....................................................................................................... 前言7第一节.......................................................................................... 编制背景7第二节.......................................................................................... 关键概念11第三节.......................................................................................... 编制目的14第四节.......................................................................................... 适用范围14第五节.......................................................................................... 主要内容15第二章............................................................. 区域卫生信息化需求分析17第一节................................................................... 卫生信息化建设现状17一、国外区域卫生信息化发展情况 (17)二、我国卫生信息化建设现状 (20)三、我国区域卫生信息化发展面临的问题与挑战 (22)第二节..................................................... 区域卫生信息平台用户分析24一、居民个人 (25)二、医疗卫生服务机构 (26)三、公共卫生专业机构 (29)四、卫生行政部门 (31)五、其他卫生相关单位与部门 (33)第三节............................................ 区域卫生信息平台业务需求分析34一、医疗卫生服务的需求 (34)二、社区卫生服务的需求 (41)三、公共卫生服务 (47)四、综合卫生管理的需求 (55)第三章..................................................................居民健康档案信息架构62第一节................................................................................. 信息架构概述62一、信息架构的内容 (62)二、数据模型的重要性 (65)第二节................................................................... 健康档案的信息内容66一、健康档案的系统架构 (66)二、健康档案的基本内容 (70)三、健康档案的信息来源 (71)第三节............................................................... 健康档案数据建模方法75一、数据概念模型 (76)二、数据逻辑模型 (82)第四节................................................................................. 数据模型实例97一、数据建模方法 (97)二、数据建模实例 (100)第四章........................................................ 区域卫生信息平台系统架构107第一节................................................................................. 平台架构分析107一、平台系统功能 (107)二、数据来源模式 (112)三、数据存储类型 (115)四、系统架构类型 (115)五、数据利用模式 (117)六、隐私保护与信息安全 (120)第二节.......................................................................................... 平台框架120第三节................................................................................. 平台构件组成122一、注册服务 (122)二、健康档案存储服务 (125)三、医疗卫生信息共享和协同服务 (125)四、全程健康档案服务 (131)五、信息接口服务 (138)六、医疗机构内部信息系统数据交换 (145)七、数据仓库 (149)八、健康档案浏览器 (150)第五章........................................................ 区域卫生信息平台技术架构152第一节................................................................................. 总体技术架构152第二节........................................................................ 数据交换技术方案154一、企业服务总线 (154)二、数据接口方式 (160)三、业务组件服务 (164)四、运行监控管理 (182)五、平台配置管理 (184)六、技术方案选型 (186)第三节........................................................................ 数据存储技术方案188一、数据存储结构 (188)二、技术方案选型 (197)第四节........................................................................ 数据展示技术方案207一、健康档案浏览器 (207)二、技术方案选型 (208)第五节........................................................................ 硬件网络支撑平台214一、网络总体结构 (214)二、硬件平台要求 (215)三、几种组网方式 (222)第六节........................................................................ 安全保障体系方案227一、安全等级 (228)二、物理安全 (231)三、系统安全 (231)四、数据安全 (232)五、应用安全 (233)六、安全管理 (236)第七节........................................................................ 标准规范管理方案238一、标准规范建设原则 (238)二、遵循与参考的标准 (238)三、标准规范体系管理 (239)第六章........................................................ 区域卫生信息平台部署模式241第一节................................................................................. 平台应用架构241第二节........................................................................ 纵向分级部署模式243第三节........................................................................ 横向扩展布署模式245第四节................................................................................. 其他应用模式247第七章....................................................................................................... 附录248第一节.................................................................................................... 缩写248第二节................................................................................. 主要参考文献249第一章前言第一节编制背景《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》正式发布了。
基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0版)_学习笔记
基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0版）学习笔记1.概述1)卫生部提出了“十二五"期间卫生信息化建设总体框架，简称“3521工程”,即建设国家、省和地市3级卫生信息平台，加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等5项业务应用,建设居民电子健康档案、电子病历等2个基础数据库和1个专用网络。
2)电子病历与电子健康档案.电子病历（Electronic Medical Record，EMR),是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的，重点针对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统,是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源，是记录医疗诊治对象医疗服务活动记录的信息资源库,该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，医院内授权用户可对其进行访问.电子健康档案(Electronic Health Record，EHR），也称为电子健康记录,即电子化的健康档案,是关于医疗保健对象健康状况的信息资源库，该信息资源库以计算机可处理的形式存在，并且能够安全的存储和传输，各级授权用户均可访问.电子病历是电子健康档案的主要信息来源和重要组成部分。
电子健康档案对电子病历的信息需求并非全部，具有高度的目的性和抽象性，是电子病历在概念上的延伸和扩展.3)基于电子病历的医院信息平台。
以患者电子病历的信息采集、存储和集中管理为基础，连接临床信息系统和管理信息系统的医疗信息共享和业务协作平台，是医院内不同业务系统之间实现统一集成、资源整合和高效运转的基础和载体。
医院信息平台也是在区域范围支持实现以患者为中心的跨机构医疗信息共享和业务协同服务的重要环节.4)基于电子病历的区域医疗协同。
是指以区域内电子病历信息的共享为基础,以医疗机构之间的转诊、转检、会诊等业务为特征的医疗服务。
基于电子病历的区域医疗协同需要电子病历共享库和区域卫生信息平台的支撑，该医疗服务平台为基于健康档案的区域卫生信息平台提供健康档案中有关医疗服务域的相关信息。
公共卫生信息化平台和基于健康档案的妇幼保健信息系统
公共卫生信息化平台和基于健康档案的妇幼保健信息系统在这里要先提一下国家卫生信息化“十二五”规划“35212工程”。
规划指出：“十二五”期间，我国将重点建设国家级、省级和地市级三级卫生信息平台；加强信息化在公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理五项业务中的深入应用；建设电子健康档案和电子病历二个基础数据库；建设一个医疗卫生信息专用网络；逐步建设信息安全体系和信息标准体系。
一、定义首先要说一下基于健康档案的的区域卫生信息化平台，它是最终的一个整体平台，是连接区域内的医疗卫生机构基本业务信息系统的数据交换和共享平台，是不同系统间进行信息整合的基础和载体。
公共卫生信息化平台是属于区域卫生信息化平台下面（35212工程中的5）的一套独立的系统。
而基于健康档案的妇幼保健信息系统又是分属于公共卫生信息平台的一个子系统。
公共卫生信息平台PHIS也就是基于健康档案的城乡居民基本公共卫生服务信息系统，他主要是负责针对乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务系统对所负责辖区的居民的健康档案的建立和针对健康档案的基本情况所产生的对居民负责（如，随访）的一种信息系统。
基于健康档案的妇幼保健信息系统也是分属于公共卫生服务信息平台的一部分。
只是他的物理负责人换成了妇幼保健院的形式。
也是对辖区居民的健康信息进行整合。
其最终的信息也会归总到公共卫生信息平台当中。
电子健康档案的定义通俗点讲电子健康档案就是居民健康状况的资料库。
记录着居民的疾病家庭史、遗传史和生活、工作不幸等状况。
从出生开始，记录着新生儿、婴幼儿、学龄前期的生长发育、健康善与预防保健管理信息；妇女人生各期，特别是妊娠期的健康管理信息；老年人健康管理与各时期患病时的医疗保健信息等等。
总之，健康档案应是陪伴居民终生的、全面、综合、连续性的健康资料，它真实、完整地记录了居民一生各个阶段的健康状况及预防、医疗、保健、康复信息。
严格来讲，首先，电子健康档案是平行于电子病历的一套独立成熟的系统，是采用面向服务（SOA）的思想和架构。
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系统应用全
区县级用户中均不是进行单一系统建设，而是立足于消灭信 息孤岛角度考虑进行的区域化系统建设 大多数都包括区域内所有卫生院HIS系统、新农合系统、健康 档案及公共卫生系统等三位一体，少数达到公共卫生、医疗 服务、新农合、区域药品四位一体的建设规模
用户类型多
大多数用户为区县卫生局用户，同时也有地市级卫生局用户 案例，如山东威海市、广西贺州市、崇左市
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融达信息
基本功能：健康档案管理
采用所见即 所得的设计 软件录入界 面与纸质格 式一致，方 便操作人员 录入
个人建档
查询统计
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基本功能：慢病（高血压）管理
慢病（高血压）效果评估
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基本功能：公共卫生绩效考核
绩效考核标准设置
绩效考核经费管理
传染 病管 理 结核 病管 理 职业 病管 理 突发 公共 卫生 事件
预防 接种
门 诊 管 理
住 院 管 理
药 品 管 理
财 务 管 理
双 向 转 诊
设 备 管 理
检 验 管 理
电 子 病 历
院 感 管 理
病 案 管 理
医疗
新农合
育龄妇女管理
计划生育
避孕药具管理
保险
医疗保险
孕产妇保健
居民健康档案
保健
疾 病 诊 疗 健 康 教 育 老年
老年保健
死亡
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临终关怀记录
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第三部分
产品综合介绍
关键词：互联互通、应用协同、服务保障
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基层卫生服务信息系统解决方案 -------公卫、新农合、医疗、药管四位一体
医院及村卫生室HISonline
健康档案及公共卫生服务
山东郯城县卫生局 山东山亭区卫生局 山东乳山市卫生局
新农合、HIS、接口
新农合、HIS、接口、 村卫生室、药管平台 新农合、HIS、接口、 村卫生室、药管平台 新农合、HIS、接口、 村卫生室、药管平台
湖南岳阳楼区卫生局
湖南宁远县卫生局 爱尔眼科集团
HIS、公共卫生
新农合、HIS、接口、 公共卫生 HIS
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基于健康档案的区域卫生信息化
建设方案汇报
上海融达信息科技有限公司
2011年3月
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提纲
第一部分：公司及用户简介 第二部分：总体设计思路 第三部分：产品综合介绍 第四部分：典型成功案例 第五部分：公司优势总结 演示部分：系统程序演示
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年度绩效 考核统计
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互通一：健康档案系统与新农合系统对接 ----快速建立城乡居民电子健康档案
健康档案基本 信息直接从农合 系统获取，大幅 度缩短建档时间
信息集成度高， 方便浏览
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互通二：医院HIS系统与公共系统有机融合 ---公共卫生工作融入日常诊疗工作之中
医生可直接在 工作站上建立健 康档案
若是高血压对 象，直接进行高 血压专项卡登记 和随访记录录入
病历信息自动 传到公卫系统， 形成动态健康档 案记录
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互通三：健康档案系统与医院HIS系统有机融合 -----静态死档案变动态活档案
门诊、住院 的诊疗数据数 据实时汇总到 个人健康档案 中 实现居民诊 治记录在健康 档案中的动态 更新
新农合实时监控
合管中心 乡镇合管办
区域药品三级监管
卫生局 药管办
用户层 登录
参合管理
新农合及监审系统应用统一登录
补偿管理 监审管理 基金管理 配置管理
用户层 登录 药品招标
药品采购分期 采购药品标段 药品配送
药监平台登录
药品配送
中标药品统计
单位管理 家庭账户 个人账户 功能层 参合续合 充值管理 证卡管理
崇左江州区卫生局
崇左宁明县卫生局 崇左凭祥市卫生局 崇左扶绥县卫生局 崇左天等县卫生局 崇左大新县卫生局
新农合、HIS、卫生室
新农合、HIS、卫生室 新农合、HIS、卫生室 新农合、HIS、接口 新农合、HIS、接口 新农合、HIS、接口
广西桂平市卫生局
广西武宣县卫生局 广西西林县卫生局 广西凌云县卫生局 广西右江区卫生局 崇左龙州县卫生局
新农合、HIS、接口
新农合、HIS、接口 新农合、HIS、接口 新农合、HIS、接口
江西彭泽县卫生局
江西九江县卫生局 江西新干县卫生局 江西贵溪市卫生局
新农合、HIS、接口
HIS 新农合、HIS、接口 HIS
黑龙江勃利县卫生局
黑龙江富裕县卫生局 黑龙江桦川县卫生局 黑龙江东宁县卫生局
新农合、HIS、接口
精神卫生管理 康复管理
儿童保健 妇女病查治
康 复
老年保健
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“静态死档案”变“动态活档案”
健康体检 计划免疫
出生 预 防 保 健 儿童 青少 年
新生儿访视
儿童保健
个 人 健 康 档 案
慢性病管理 传染病管理
学生健康监测
精神病管理 残疾人管理
康 复
妇女保健
成年 计划生育
个 人 健 康 档 案
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互通四：新农合系统与医院HIS系统对接 ---实现新农合在线监审与实时监控
新农合系统与 医院管理系统无 缝连接，实时传 输数据
通过新农合平 台可实时在线监 控到每家医院的 每个病人的详细 就诊情况和费用 情况
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互通五：区域药品管理系统与村卫生室系统融合 ----实现药品管理镇村一体化
统计查询
门诊补偿 住院补偿 大病救助 体检管理 统计汇总
医疗信息预审 医疗信息审核 医疗信息确认 实时监控 异常监管 考核评分
筹集计划 基金征缴 基金分配 基金结算 基金拨付
基础数据 政策参数 接口目录管理
系统管理
药品配送监管
药品配送监管 药品供应商配送 监管
药品库存监管
医院药品库存监管
统计分析
集中采购药品情 况分析 自购采购药品情 况分析
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公司总经理陪同卫生部党组书记张茅 一行观看公司产品演示
左四，卫生部党组书记 张茅；左二，卫生部副部长 刘谦；左一，山东省副省长 王随莲 右五，卫生部医政司司长王羽；右一，上海融达公司总经理 刘彬
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公司向卫生部疾控局副局长孔令芝一行 专题汇报健康档案及公共卫生系统建设情况
乡镇卫生院系统 与村卫生室系统通 过药管平台无缝连 接
乡镇卫生院药品 出库即自动配送到 村卫生室入库
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互通六：各业务系统充分对接、融合 ----实现城乡居民“健康一卡通”
社区服务机构
通过健康卡，将 各业务体系连接， 健康卡成为沟通各 业务系统的纽带
医疗 机构
一卡通
预防保健结构
新农合、HIS、接口 新农合、HIS、接口 新农合、HIS、接口
江西樟树市卫生局
江西高安市卫生局 江西南康市卫生局 广西平果县卫生局
HIS
HIS HIS 新农合、HIS、接口
黑龙江抚远县卫生局
黑龙江宁安市卫生局 江苏启东市卫生局 江苏海门市卫生局
新农合、HIS、接口
新农合、HIS、接口 公共卫生 公共卫生
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第一部分 公司及用户简介
关键词：专业化、用户群、领导关怀
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公司简介
公司定位：公司专业从事基层卫生信息化及区域卫生信息化的研究与开发，
最早起步于湖南，公司从事基层卫生信息化的专业技术人员超过100人。
公司发展：总部位于上海，下设湖南分公司,广西办事处、江西办事处、哈 尔滨办事处等五个分支机构，公司因良好的发展前景，分别于2007年和2010 年两次获天使投资和风险投资 用户群：用户遍及湖南、山东、上海等9个省市自治区，区县卫生局用户近 80个，乡镇卫生院用户1500多家，村卫生室超过1万家，拥有国内基层卫生 信息化最大规模的用户群
山东莒南县卫生局
山东临沂临港区卫生局 山东威海市卫生局（含 3市4区）
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新农合、HIS、接口、 村卫生室、药管平台
新农合、HIS、接口 新农合、HIS、药管平 台（在建）
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用户名称 广西贺州市卫生局 贺州八步区卫生局 贺州平桂区卫生局 贺州钟山县卫生局 贺州富川县卫生局 贺州昭平县卫生局 广西崇左市卫生局 内容 新农合市级平台 新农合、HIS、接口 新农合、HIS、接口 新农合、HIS、接口 新农合、HIS、接口 新农合、HIS、接口 新农合、HIS、接口
公共 卫生 服务 信息 系统
乡镇 卫生 院信 息系 统
村卫 生室 信息 系统
新农 合信 息系 统
药品 配送 及监 管信 息系 统
疾病 控制 信息 系统
卫生 监督 信息 系统
其 他 社 会 部 门 相 关
卫生VPN网络建设
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以省为单位进行网络规划 ---省域五级网络体系
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左二，卫生部疾控局孔令芝副局长；左一，卫生部应急办雷主任
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第二部分
总体设计思路