生命与人体运行原理

院长博士任现义先生讲座摘要

生命与人体运行原理浅析

（一）人体循环系统

1、（中医学）人体循环（含消化）系统

⑴基本概念：中医认为，人吃进去的食物，经过胃的消磨与脾的运化，变成了一种至精至微的物质和水谷精微之气。

①在血管外，推动津液涌动的就是卫气。保卫之意，有抵御外邪的作用，同时也能起到滋润体表，维持体温等作用；在血管内，推动血液循环的则为营气，也称荣气。是血液的组成部分。

②卫气与水气、水谷精微中比较活跃的部分结合形成津液。津是较清稀的部分，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入血脉之内，起滋润作用，象我们人体出的汗，流的眼泪，等等都是津；而液则是指较稠厚的部分，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等，起濡养作用，象唾液、肠液、胃液、关节液等等都是。

营气与水、水谷精微中比较稳定的部分结合形成了血液，用来营养人体各部位器官和肌体。

③病理性的水则包括了形成中医所谓的水肿、饮病、痰病以及体内的湿浊毒邪等。

A、饮是津液代谢障碍所形成的病理产物，也就是不能为人体吸收利用的废水积久而成饮。根据病理性的水液停留在人体的部位不同，饮病在中医的医圣张仲景著的《金匮要略》中被分为了四种，分别是“痰饮”、“悬饮”、“溢饮”、“支饮”。

a、痰饮。多因膊阳虚弱，水饮停留于胃肠所致。可见脘腹坚满而痛，胃中有振水声，呕吐痰涎清稀，口不渴或渴不欲饮，头目眩晕，或肠间水声漉漉，舌苔白滑或黄腻，脉弦滑等症状。治疗以温阳化饮或攻逐水饮为原则。

b、悬饮。多因水饮流注于胁间，络道被阻，气机升降不利所致。可见胸胁胀痛，咳嗽、转侧、呼吸时疼痛加剧，气短息促，舌苔白，脉沉弦。治疗以攻逐水饮为原则。

c、溢饮。因肺脾之气输布失职，水饮流溢于四肢肌肉所致。可见肢体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，小便不利，或见发热恶寒而无汗，咳喘痰多泡沫，舌苔白，脉弦紧等症状。治疗以温散化饮为原则。

d、支饮。因水饮侵犯胸肺，肺气上逆所致。可见咳喘胸满，甚则不能平卧，痰如白沫量多，久咳面目浮肿，舌苔白腻，脉弦紧等症状。如寒饮伏肺者，治宜温肺化饮；脾肾阳虚者，治宜温补脾肾。

B、痰和饮病类似，饮聚日久，炼而为痰，性质上较饮粘稠。痰不光指可以被咯吐出来的有形之体，也可以其他形

式存在于体内，如瘰疬、痰核和停滞在脏腑经络等组织中的有形质的一些物质，象皮下的脂肪瘤等，也被称为“无形之痰”。痰的产生多由外感六淫、饮食所伤及内伤七情等，引起肺、脾、肾各脏气化功能失常所致。肺主治节，若肺失宣肃，津液不化，则可凝聚成痰；脾主运化，脾胃受伤，运化无权，水湿内停，则可凝聚成痰；肾司开阖，肾阳不足，开阖不利，水湿上泛，亦可聚而为痰。由于痰的生成原因不同，所以有寒痰、热痰、湿痰、风痰、郁痰、顽痰之异。痰留于体内，随气升降，无处不到，或阻于肺，或停于胃，或蒙心窍，或郁于肝，或动于肾，或流窜经络，引致诸多病证的发生，症状表现各不相同。

a、痰阻于肺。常因感受风寒湿热之邪，或咳喘日久，以致肺不布津，聚而为痰。可见咳嗽气喘，或痰鸣有声，痰多色白，易于咯出，或伴有寒热表证，苔薄白腻，脉浮或滑。治疗以宣肺化痰为原则。

b、痰蒙心窍。多因七情所伤，如抑郁、暴怒等，或感受湿浊邪气，阻塞气机，以致气结而痰凝，阻闭心窍。可见神昏癫狂，胸闷不痛，或昏倒于地，不省人事，喉中痰鸣，苔白腻，脉滑等症状。应以化痰开窍为治疗原则。

c、痰蕴脾胃。多由饮食不节，思虑劳倦，脾胃受伤，脾失健运，生湿成痰所致。可见食欲不振，恶心呕吐，痞满不舒，倦怠乏力，身重嗜睡，苔白腻，舌胖，脉濡缓等症状，

治疗以健脾化痰为原则。

d、痰郁于肝。多由肝气郁结，气结痰凝，痰气互阻所致。可见咽中不适，似有物梗塞，胸胁隐痛，嗳气，易怒善郁，苔薄自腻，脉弦滑等症状。治疗以解郁化痰为原则。

e、痰动于肾。多因久病及肾，肾阳亏虚，蒸化无权，水湿内停，上泛为痰，或肾阴亏耗，阴虚火旺，虚火灼津为痰。可见喘逆气促，动则尤甚，或浮肿畏寒，腰膝冷痛，晨泄尿频，舌淡，脉沉细，或头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细带数等症状。治疗原则为肾阳虚者应温肾化痰，肾阴虚者应滋肾化痰。

f、痰留骨节经络。因多种原因形成的痰浊流窜于骨节经络，能导致气血郁滞，络脉痹阻。可见骨节疼痛肿胀，肢体麻木不仁，或半身不遂，或口眼歪斜，或见瘰疬，瘿气，结节，肿块，苔白腻，脉弦滑等症状。

⑵水在体内运行通道：三焦指的是胸腔、腹腔、盆腔三个空腔，三焦是“原气和水液”的通道，是看得见的通道。可水在脏腑之间运动，在脏与体表的转输又是靠什么呢？靠的就是经络系统。《内经》上这么描述：上焦如雾，是指上焦具有宣发卫气，布散水谷精微的功能，如自然界之雾露弥漫；中焦如沤，是指中焦具有腐熟饮食水谷的功能，如水长久渍物使之稀软；下焦如渎，是指下焦具有渗泄水液，排出糟粕的功能，如沟渠排出积水。而经络对水的运输，则如江

河之流，或有或无堤岸之约束，总要遵循着水流的自然规律来奔涌。《内经》上说：饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。经过胃这口大锅的腐熟，将水米煮成“粥”，其中一部分水，可能会以水气的形式，输送到脾，脾在中医的概念里不仅是有形质的器官，也代指了整个消化系统的功能，也就是说，脾阳，就是煮熟那锅粥的火，而人体内真正火的来源，则是肾。由脾的运化、转输，一部分水向上运动，到了肺，肺的功能主要司呼吸，而随着人体的一呼一吸，水和气也会随之运动。气呼出，是肺的宣发作用，随着肺的宣发，由脾生成的卫气就会带着水和各种营养物质布散到人的体表，起到固护体表、防御外邪、调节毛孔开合（汗出与否）、滋润肌肤的作用；气吸入，是肺的肃降作用，由于肺上通天气，起到调节体内“气压”的作用，因此可以通调水道，使得多余的水液得以下行输送到膀胱，变成尿液排出体外。中医认为，有了脾气的散精，肺的通调，水才能得以在体内通行四布。

所以，又有“肺为水之上源”和“肺主行水”的说法，肺主呼吸，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，这种浊气也应该包括水液中浊的部分。所以，中医认为水液通过呼吸、汗液、尿液、粪便而排泄，这是水液排泄的四条途径，肾中精气的蒸腾气化，实际上主宰着整个的水液代谢，肺、脾等