神经内科试题大全(可编辑)
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神经内科试题大全
神经病学考试题库一
一、填空总分20分,每空1分
1、一般感觉包括 ___________ 、 ________ 、_________ O
2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是____________ 侧__________
肌瘫痪。
3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是_____________ 侧__________
性 ______ 瘫。
4、视野检查发现,左眼视野图为O,右眼为O,其视通路病变部位
在_________ 侧
_______ O
5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于
________ 等神经损害。
6、右侧胸4至胸1 2痛觉消失,触觉存在是由于脊髓______________
侧_________ 损害。
7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由 ______________ 、__________
神经支配。
8、巴彬斯基Babinski氏征是由_____________ 损害引起。
9、右耳传导性聋时,韦伯Weber试验偏向_______________ 侧。
1 0、剪刀步态见于___________ 病人。
二、名词解释:(每题4分,共2 0分)
1、三偏综合征
2、交叉性瘫痪
3、脊髓休克
4、癫痫持续状态
5、放射性疼痛
三、问答题:(每题1 0分,共6 0分)
1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。
2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些?
3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。
4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守
治疗方法。
5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。
6、病员男4 0岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力。,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski5 s征+。
请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
库一标准答案
一、填空:
1、浅感觉
2、 右
3、 右
4、
左 5、舌咽
6、 右
7、面神经
8、锥体束
1 0、脊髓或脑性瘫痪
二、名词解释
1、 内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向
偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。
2、 即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的
特征性表现。 3、急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,
肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休 克。
4、癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作GTCS 若在短期内频
聚发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。 深感觉 胸锁乳突肌
复合感觉 周围性 视神经 而神经
迷走 后角
舌咽神经 舌下
5、神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局
部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。
三、问答题
1、包括脑脊液压力,Queckenstedt试验,细胞数、蛋口、糖、氯化物等。腰穿正常脑脊液压力为80〜180mm水柱0. 78〜1. 76KPa , 白细胞0〜5X106 / L,红血球为0,蛋白0. 15〜0. 45g / L,糖2. 5〜
4.4mmol / L,氯化物120〜130mmol / L。
2、有部分性发作单纯部分性,复朵部分性,部分性发作,继发
为全面性强直一阵挛发作。
全而性发作失神经发作,肌阵挛发作,阵挛性发作,强直性发作,
强直一阵挛发作,无张力性发作。
未分类发作
治疗大发作强直一阵挛发作的药物有苯巴比妥,苯妥英钠、丙戌酸钠等。治疗小发作(失神经发作)的药物有乙琥胺,丙戌酸钠等。
3、原发性三叉神经痛的治疗原则是以止痛为目的,先用药物,如卡马
西平、苯妥英钠。氯硝安定等,无效时可用神经阻滞或手术治
疗。即浅酒精或甘油注射,或三叉神经根切断术。
而神经炎的治疗主要是改善局部血循环,减轻而神经水肿、促进而神经的机能恢复。可尽早使用强的松,理疗,角膜保护措施,恢复期应进行而肌的被动和主动运动锻炼,理疗和针灸等。
4、坐骨神经痛的最常见原因是腰椎间盘突出。主要症状和体征有从腰部、
臀部开始,向股部后,及小腿后外侧,足外侧放射的放射性疼痛;沿坐骨神经有压痛;行走,活动及牵拉坐骨神经Laseque 征可使疼痛加剧;踝反射减低或消失,小退肌力减退感觉障碍等。
该原因致疼痛还有一个特点即咳嗽、屏气用力、喷嚏时疼痛加剧。
5、左大脑神经脉皮层支闭塞时出现以左而部和左上肢为重的偏瘫和偏
身感觉障碍,失语,失语的类型视闭塞部位而定以运动性和感
觉性失语较多见,还可出现失写、失读等。
6、定位在左侧胸8脊髓节段的脊髓半横贯损害,硬膜下髓外的可能性较大。根据左肋缘疼痛;左肋缘区痛觉减退;右胳以下痛觉减退,定位在左胸
8有Broun-Sequard综合征表现。左下肢中枢性瘫痪, 左下肢深感觉减退,右下肢感觉减退,故为髓外。
进一步检查方法,脊柱以胸5、6为中心照片,了解骨质改变;
腰穿并作Queckenstedt试验了解有无椎管梗阻,脑脊液有无蛋白增力口;椎管造影或MR, 了解病变的准确部位和可能的性质。
神经病学试题库(二)
一、填空:每空2分,共24分
1、双颍侧偏盲病变部位在____________ o
2、耳鸣是___________ 神经的 ________ 性症状。
3、下运动神经元瘫痪的表现_____________ 、_________ 、_________ 、