病毒性脑膜炎患者护理查房共28页
合集下载
脑膜炎护理查房PPT课件
![脑膜炎护理查房PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/3b6b77e881eb6294dd88d0d233d4b14e85243ee5.png)
查房前准备
环境准备:确保护理环境清洁 整洁,准备好必要的护理用品 和设备。
查房要点
查房要点
观察病情:仔细观察患者的意识状况并记录。
面部检查:注意观察患者面部是否有颅 内压增高的表现,如突眼、面部发红、 口角歪斜等。
查房要点
神经系统检查:包括四肢运动与感 觉、脑神经功能等方面的检查,以 评估患者神经系统的状况。 检查脑脊液:根据医嘱进行腰椎穿 刺,获取脑脊液样本以检查病原体 和炎症指标。
查房要点
实施护理措施:根据患者具体情况,进 行相应的护理措施,如控制发热、维持 水电解质平衡等。
查房注意事项
查房注意事项
与患者沟通:与患者进行有效 的沟通,了解其症状变化和需 求,提供情感支持和鼓励。 清洁护理:定期进行口腔护理 、皮肤护理和排泄护理,保持 患者的整洁和舒适。
查房注意事项
安全防护:将床栏抬高,防止患者摔倒 和跌落,避免引起二次伤害。 饮食调理:提供易消化、富含维生素和 蛋白质的饮食,保证患者充足的营养摄 入。
脑膜炎护理查 房PPT课件
目录 引言 查房前准备 查房要点 查房注意事项 结论
引言
引言
简介:脑膜炎是一种严重的感染性 疾病,对患者的健康造成严重威胁 。 目的:本课件旨在指导护士在脑膜 炎患者查房时的注意事项和护理要 点。
查房前准备
查房前准备
安全措施:佩戴好个人防护装备(手套 、口罩等),保护自己和患者的安全。 资料准备:查看患者病历和医嘱,了解 病情和治疗计划。
查房注意事项
疼痛管理:根据患者的疼痛程度, 及时给予药物镇痛和物理疗法。
结论
结论
查房是脑膜炎护理工作中的重要环节, 护士需要充分准备和有效执行,以确保 患者的安全和康复。
病毒性脑炎护理查房 PPT课件
![病毒性脑炎护理查房 PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/41480ee083d049649b6658ba.png)
肠道病毒
感染途径
呼吸道 皮肤粘膜 昆虫叮咬、动物污染或咬伤
病毒
呼吸道
局部的初期复制
胃肠道
释放入血
病毒血症 发热等全身症状
血脑屏障
中枢神经系统
临床表现
(一)前驱症状:上呼吸道或消化道症状 (二)神经精神症状:易激惹、 嗜睡或昏睡
全身或局部抽搐 (三) 伴发症状 病因不同症状各异
潘世好,男,62岁,5月11日入住我院 (一)前驱症状:十天前(约5.1左右)出
现咳嗽、咳痰、发热(体温多少不详) (二)神经精神症状:四天前(约5.7左右)
出现胡言乱语,入住我科后有意识模糊,反 应淡漠,迟钝,头痛,烦躁,入我科体温最 高38.4度,定向力障碍
病理及发病机制 诊断
辅助检查
脑电图:多表现弥漫性异常慢波活动。 影像学检查:头颅CT可发现脑水肿,脑软
化灶等。 病毒学检查
容易留下神经精神的后遗症 危重者呈急进性过程可导致死亡。
健康指导
生活规律、劳逸结合、保障睡眠 增加肌体免疫力 防止病毒感染 注意合理饮食
早日康复
(一)一般护理
休息 饮食 心理护理 皮肤、口腔护理 保持大便通畅 保留导尿
患者护理
卧床,加强看护防坠床
粗纤维,易消化,鼻饲
q2h翻身 开塞露,番泻叶
(二) 病情观察
意识、瞳孔T、P、R、BP 注意有无脑水肿等症状 药物观察 注意有无癫痫发作
预后
病程一般在2-3周左右 病情较轻,预后良好 如昏迷持续 时间较长,或有频繁的惊厥时,
2004 年 度
外科病护理毒论文性报 脑 炎
告会
暨发表论文表彰
会
护理查房
病毒性脑炎护理查房PPT
![病毒性脑炎护理查房PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/93e49d4503020740be1e650e52ea551811a6c95a.png)
定期复查,及时发现病情变 化。
遵医嘱按时服药,不要随意 停药或减量。
合理饮食,保证营养均衡。
适当锻炼,增强身体免疫力。
保持良好心态,积极面对疾 病。
对医护人员的建议和要求
密切观察病情变化, 及时发现并处理异 常情况
严格执行消毒隔离 制度,防止交叉感 染
做好心理护理,缓 解患者及家属的紧 张情绪
加强健康教育,提 高患者及家属的自 我保健意识
影像学检查:CT 或MRI检查可见脑 实质损害表现
病程与预后
病程:急性期、亚急性期、慢性期
预后:良好、一般、较差
护理评估与诊断
患者一般情况评估
患者基本信息:姓 名、性别、年龄、 职业等
病史摘要:简要介 绍患者病史及就诊 经过
临床表现:描述患 者症状、体征及辅 助检查结果
诊断依据:根据患 者临床表现及辅助 检查结果进行诊断
诊断依据:根据临床症状、体征及辅助检查结果进行综合分析
护理措施与实施
基础护理措施
保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌 物,保持室内空气流通
皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,预防压 疮等并发症的发生
饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生 素的流质或半流质饮食,避免刺激性食物
排泄护理:保持大小便通畅,及时更换 尿布或尿不湿等物品
添加项标题
护理效果持续改进:通过不断改进和优化护理措施,提高护理效果, 促进患者康复。
护理问题解决效果评价
护理问题解决效果评价标准 护理问题解决效果评价方法 护理问题解决效果评价结果 护理问题解决效果评价总结
护理措施改进建议
针对患者个体差异,制定个性化的护理计划 强化基础护理,提高护理质量 加强医护沟通,及时调整治疗方案 注重心理护理,缓解患者焦虑情绪
遵医嘱按时服药,不要随意 停药或减量。
合理饮食,保证营养均衡。
适当锻炼,增强身体免疫力。
保持良好心态,积极面对疾 病。
对医护人员的建议和要求
密切观察病情变化, 及时发现并处理异 常情况
严格执行消毒隔离 制度,防止交叉感 染
做好心理护理,缓 解患者及家属的紧 张情绪
加强健康教育,提 高患者及家属的自 我保健意识
影像学检查:CT 或MRI检查可见脑 实质损害表现
病程与预后
病程:急性期、亚急性期、慢性期
预后:良好、一般、较差
护理评估与诊断
患者一般情况评估
患者基本信息:姓 名、性别、年龄、 职业等
病史摘要:简要介 绍患者病史及就诊 经过
临床表现:描述患 者症状、体征及辅 助检查结果
诊断依据:根据患 者临床表现及辅助 检查结果进行诊断
诊断依据:根据临床症状、体征及辅助检查结果进行综合分析
护理措施与实施
基础护理措施
保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌 物,保持室内空气流通
皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,预防压 疮等并发症的发生
饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生 素的流质或半流质饮食,避免刺激性食物
排泄护理:保持大小便通畅,及时更换 尿布或尿不湿等物品
添加项标题
护理效果持续改进:通过不断改进和优化护理措施,提高护理效果, 促进患者康复。
护理问题解决效果评价
护理问题解决效果评价标准 护理问题解决效果评价方法 护理问题解决效果评价结果 护理问题解决效果评价总结
护理措施改进建议
针对患者个体差异,制定个性化的护理计划 强化基础护理,提高护理质量 加强医护沟通,及时调整治疗方案 注重心理护理,缓解患者焦虑情绪
病毒性脑炎病人护理查房PPT课件
![病毒性脑炎病人护理查房PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/715e0ec2ed3a87c24028915f804d2b160b4e86ca.png)
护理评价
患儿意识清醒
34
05 护理诊断
护理诊断 护理目标 护理措施
营养失调--与摄入不足及消耗增加有关
营养失调--与摄入不足及消耗增加有关
1)遵医嘱予补充电解质。 2)进食前后保持口腔的清洁,予以口腔护理,饭后予饮少量水。 3)每日予高蛋白,高热量的营养物,牛奶等,避免甜食,予以少量多 餐,以减轻胃部的饱胀感。
23
02 诊疗过程—风险评估
1
跌倒/坠床
2分 低危度
2
压疮
28分 无危度
3
脸谱疼痛
2分 有一点疼, 予家长讲解 分散注意力
方法。
4
昏迷量表 8分
24
02 诊疗过程—昏迷量表
检测
患儿反应
最佳睁眼反应
自动张开 听到语言指令张开 由于疼痛张开
无反应
得分
检测
患儿反应
4
定向
3
迷惑
2 对听和视觉刺激的最 不恰当言语
3
查房目的
护理查房
选择专科疾病的典型病例护理方 案进行查房,目的是带领大家共 同学习疾病的相关知识,指导护 士运用护理程序的能力,从而在 今后的临床工作中提高患儿的护 理质量 。
4
1 疾病概念
病毒性脑炎是指由多种病毒引起的以精神和意识障碍 为突出表现的中枢神经系统的急性感染性疾病,主要累 及脑实质炎症。 如果脑膜同时受累则称为病毒性脑膜炎, 而脑膜和脑实质同时受累时称为病毒性脑膜脑炎。
脑脊液
压力正常或增高,外观 清亮,白细胞总数轻度 增多,一般<300*10^6/L
病毒学
病毒分离及特异性抗体 测试为阳性
脑电图
早期以弥漫性或局限性 异常慢波背景活动为特 征
脑膜炎护理查房课件
![脑膜炎护理查房课件](https://img.taocdn.com/s3/m/c9d6a151571252d380eb6294dd88d0d233d43c2b.png)
脊液检查、血常规等 - 跟踪监测患者的实验室指标变化情
况
查房内容
治疗方案制定 - 根据患者情况制定相应的治疗方案 - 指导医护人员进行药物治疗、护理
措施等
查房内容
家属沟通 - 向患者家属解释病情、治疗方案等 - 回答家属的疑问和提供支持
查房注意事项
查房注意事项
注重隔离措施 - 注意脑膜炎的传染性,采取相应的
命体征数据 - 定期检查神经系统状态,如意识、
瞳孔等
查房内容
病史询问 - 了解疾病发展过程,包括既往病史
、病症起始时间、病程等 - 探询病因、传染情况、接触史等重
要信息
查房内容
神经系统评估 - 观察患者的病情变化,如头痛、颈
硬、肌肉疼痛等 - 检查神经系统功能,包括感觉、运
动、反射等
查房内容
实验室检查 - 分析并解读实验室检查结果,如脑
隔离措施 - 医护人员佩戴防护用品,如口罩、
手套等
查房注意事项
细心观察病情 - 注意观察患者病情的变化,如体温
变化、意识状态等 - 留意并记录病情变化和治疗效果
查房注意事项
注意查房纪录 - 准确记录查房过程和结果 - 注意保护患者隐私,不泄露患者个
人信息
查房注意事项
多学习交流 - 加强与其他医护人员的交流,共同
提高查房效果 - 学习复杂病例的处理经验,丰富自
己的专业知识
谢谢您的观赏 聆听
脑膜炎护理查房课件
目录 查房概述 查房内容 查房注意事项
查房概述
查房概述
查房目的:了解患者病情、指导治疗、 评估疗效、交流协作 查房时间:每天早晨、中午、晚间,根 据需要可增加次数
查房概述
查房顺序:按病情严重程度优先,从重 症患者到轻症患者
况
查房内容
治疗方案制定 - 根据患者情况制定相应的治疗方案 - 指导医护人员进行药物治疗、护理
措施等
查房内容
家属沟通 - 向患者家属解释病情、治疗方案等 - 回答家属的疑问和提供支持
查房注意事项
查房注意事项
注重隔离措施 - 注意脑膜炎的传染性,采取相应的
命体征数据 - 定期检查神经系统状态,如意识、
瞳孔等
查房内容
病史询问 - 了解疾病发展过程,包括既往病史
、病症起始时间、病程等 - 探询病因、传染情况、接触史等重
要信息
查房内容
神经系统评估 - 观察患者的病情变化,如头痛、颈
硬、肌肉疼痛等 - 检查神经系统功能,包括感觉、运
动、反射等
查房内容
实验室检查 - 分析并解读实验室检查结果,如脑
隔离措施 - 医护人员佩戴防护用品,如口罩、
手套等
查房注意事项
细心观察病情 - 注意观察患者病情的变化,如体温
变化、意识状态等 - 留意并记录病情变化和治疗效果
查房注意事项
注意查房纪录 - 准确记录查房过程和结果 - 注意保护患者隐私,不泄露患者个
人信息
查房注意事项
多学习交流 - 加强与其他医护人员的交流,共同
提高查房效果 - 学习复杂病例的处理经验,丰富自
己的专业知识
谢谢您的观赏 聆听
脑膜炎护理查房课件
目录 查房概述 查房内容 查房注意事项
查房概述
查房概述
查房目的:了解患者病情、指导治疗、 评估疗效、交流协作 查房时间:每天早晨、中午、晚间,根 据需要可增加次数
查房概述
查房顺序:按病情严重程度优先,从重 症患者到轻症患者
病毒性脑炎的护理 PPT课件
![病毒性脑炎的护理 PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/f156513f312b3169a451a4e5.png)
断性检查的目的及方法。 • 向患儿家属介绍药物治疗的原则,疗效及副作用。 • 介绍自我护理的知识及注意事项。
5.潜在并发症
• 相关因素;与颅内压增高及颅内感染有关 • 护理目标;患儿无并发症 • 护理措施;
• 密切观察生命体征及神志瞳孔的变化。 • 安置舒适的体位,保持病房安静舒适。 • 根据医嘱给予脱水剂的使用,并观察药物的疗效和副作用。 • 如果出现颅内压增高现象及时通知医生,并做好准备工作。 • 又出现呕吐时及时将患儿的头偏向一侧,注意保持呼吸道
病毒性脑炎的护理查房
主讲:何艳丽
1.病史介绍
• 患儿史文聪,男,6岁,患儿于7天前受凉后开 始出现发热及咳嗽,发热时体温波动在38度左右, 无皮疹,无抽搐。咳嗽为阵发性连咳,每次连咳 3-4声,咳有痰,不易吐出,无气喘,在当地卫生 院以输液及肌注药物治疗(具体用药不详),现 患儿已无发热,咳嗽较前好转,2天前患儿出现头 痛及嗜睡,头痛以前额部为甚,现为求进一步治 疗入我院,拟‘病毒性脑炎’收住,在病程中, 患儿精神差,纳差,大小便正常。
病毒性脑炎的原因;
• :小儿病毒性脑炎是儿科 常见急症,也是小儿致死 的重要原因之一。小儿病 毒性脑炎多由流感病毒、 副流感病毒、肠道病毒及 腮腺炎病毒引起。不同病 毒引起的脑炎其病情轻重 不一。
病毒性脑炎的临床表现
1. 前驱期 患儿有发热、头痛、肌痛、呕吐、腹泻 等表现。
2. 脑炎症状 轻重不一,主要表现为神经精神方面 的异常。神经异常的表现多有发热、头痛、呕吐、 嗜睡、昏迷、惊厥等,重者则大脑、丘脑下部、 底节、脑干、小脑和脊髓的症状都可能有异常表 现。精神异常表现为兴奋多语、烦躁、哭笑无常、 失眠、行为异常、幻觉、幻想,或表情淡漠、缄 默不语、活动减少、不吃、定向力差、记忆力减 退、大小便失禁等。
5.潜在并发症
• 相关因素;与颅内压增高及颅内感染有关 • 护理目标;患儿无并发症 • 护理措施;
• 密切观察生命体征及神志瞳孔的变化。 • 安置舒适的体位,保持病房安静舒适。 • 根据医嘱给予脱水剂的使用,并观察药物的疗效和副作用。 • 如果出现颅内压增高现象及时通知医生,并做好准备工作。 • 又出现呕吐时及时将患儿的头偏向一侧,注意保持呼吸道
病毒性脑炎的护理查房
主讲:何艳丽
1.病史介绍
• 患儿史文聪,男,6岁,患儿于7天前受凉后开 始出现发热及咳嗽,发热时体温波动在38度左右, 无皮疹,无抽搐。咳嗽为阵发性连咳,每次连咳 3-4声,咳有痰,不易吐出,无气喘,在当地卫生 院以输液及肌注药物治疗(具体用药不详),现 患儿已无发热,咳嗽较前好转,2天前患儿出现头 痛及嗜睡,头痛以前额部为甚,现为求进一步治 疗入我院,拟‘病毒性脑炎’收住,在病程中, 患儿精神差,纳差,大小便正常。
病毒性脑炎的原因;
• :小儿病毒性脑炎是儿科 常见急症,也是小儿致死 的重要原因之一。小儿病 毒性脑炎多由流感病毒、 副流感病毒、肠道病毒及 腮腺炎病毒引起。不同病 毒引起的脑炎其病情轻重 不一。
病毒性脑炎的临床表现
1. 前驱期 患儿有发热、头痛、肌痛、呕吐、腹泻 等表现。
2. 脑炎症状 轻重不一,主要表现为神经精神方面 的异常。神经异常的表现多有发热、头痛、呕吐、 嗜睡、昏迷、惊厥等,重者则大脑、丘脑下部、 底节、脑干、小脑和脊髓的症状都可能有异常表 现。精神异常表现为兴奋多语、烦躁、哭笑无常、 失眠、行为异常、幻觉、幻想,或表情淡漠、缄 默不语、活动减少、不吃、定向力差、记忆力减 退、大小便失禁等。
病毒性脑炎护理查房 ppt课件
![病毒性脑炎护理查房 ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/439de5b627284b73f342507a.png)
既往史
既往“脊髓灰质炎”病史26年余 。遗留右下肢近端腿围略细,行 走无任何症状。
家族史及过敏史
父母健在,否认近亲婚 配,家族中无相关疾病 记载,否认有家族性遗 传病史。患者既往对 “青霉素”过敏。
辅助检查
•颅脑磁共振平扫+磁共振血管
成像脑功能成像:未见异常
•脑电图:未见异常
化验检查
• 1月-19日
• 血常规回报结果: • 噬碱性粒细胞绝对值:0.1X109/L
0.0-0.06)
• 淋巴细胞百分比:0.192 ↓
0.200-0.500)
↑( (
化验检查
• 1月-19日
• 脑脊液结果回报:
• 脑脊液蛋白860.2mg/L ↑
(
150.0-450.0)
• 测压力为244.8mmH2O ↑
(70-180mmH2O)
入院评估
•生命体征:T:37.8℃, P:88次/分,R
:18次/分,Bp:108/62mmHg。神志清 楚,言语流利,双侧瞳孔正大等圆,对光反 射灵敏,四肢肌力、肌张力正常,颈部无抵 抗,克氏征及布氏征阴性。
•初步诊断为”颅内感染“
入院护理评估
患者口腔、皮肤粘膜完整,营养中等,大小 便正常,睡眠正常,进食正常,无吸烟饮酒 史。日常生活自理能力评分为100,无需依 赖,压疮风险评估为24分,无压疮风险,跌 倒坠床风险评估为1分,无跌倒坠床风险。
治疗过程
1.遵医嘱给予神经内科 头痛待查护理常规,Ⅱ 级护理,普食,测血压 日二次,留陪一人。
治疗过程
药物治疗: 消炎、抗病毒:更昔洛韦、利巴韦林、头孢 西丁钠、喜炎平 退热:赖氨匹林 脱水降颅压:甘露醇 醒脑:醒脑静
护理诊断
病毒性脑膜炎护理查房PPT
![病毒性脑膜炎护理查房PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/3ec662870d22590102020740be1e650e53eacf5a.png)
康复训练与功能锻炼
康复训练:针对病毒性脑膜炎患者的康复训练,包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等, 以促进患者恢复日常生活能力。
功能锻炼:通过锻炼患者的肌肉、关节和神经系统,提高患者的运动功能和日常生活能力,预 防并发症的发生。
康复训练与功能锻炼的结合:根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练和功能锻炼计划, 确保患者得到全面、有效的护理。
处理方法:及时发现并处理并 发症,采取针对性治疗措施
并发症类型:感染、电解质 紊乱、呼吸衰竭等
护理评估与观察:密切观察病 情变化,及时发现并发症迹象
心理护理与支持
提供心理支持:给予患者安慰、 鼓励、支持等心理护理措施
协助患者应对压力:指导患者 正确应对压力的方法,如放松
技巧、积极思考等
评估患者心理状况:了解患者 的情绪、焦虑、恐惧等心理问 题
与其他科室协作与沟通机制
建立有效的沟通渠道 定期召开跨科室会议 共享护理资源和经验 及时反馈并解决护理问题
总结与展望
本次查房总结经验教训
护理措施:针对不 同症状采取相应护 理措施,如降温、 止惊等
护理效果:通过精 心护理,患者病情 得到有效控制,恢 复良好
经验教训:加强病情观 察,及时发现并处理异 常情况;提高护理技能 ,确保患者安全
素质提升:通过培训,提高护理人 员的综合素质,包括沟通能力、团 队协作能力、应变能力等。
添加标题
添加标题
添加标题
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
添加标题
培训方式:采用线上和线下相结合 的方式,包括理论授课、实践操作、 案例分析等,确保培训效果。
培训效果评估:对培训效果进行评估, 及时发现问题并进行改进,确保护理 人员能够胜任病毒性脑膜炎的护理工 作。
病毒性脑炎护理查房王金芬-c1f51440a31614791711cc7931b765ce04087a4c
![病毒性脑炎护理查房王金芬-c1f51440a31614791711cc7931b765ce04087a4c](https://img.taocdn.com/s3/m/3c3da355376baf1ffd4fad5a.png)
2、知识缺乏
评估:患者文化水平中专 P2:知识缺乏 与疾病相关知识缺乏(饮食、用药、活动)有关 护理目标:对疾病有一定的认识,家属及患者对疾病有一定认识,掌握疾
病相关知识,能够配合治疗及护理 I2:1、合理饮食,食物多样化,以谷类为主,多吃香蕉、豆制品、油菜
、菠菜等富含维生素的食物;保持适宜的体重,清淡少盐、少糖的食物,多 吃蔬菜,少吃含碳水化和物高的食物,日常生活中保证足量饮水,睡前一杯 水,起床一杯水。 2、保持情绪稳定、乐观。稳定的情绪,舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑 血管疾病的重要因素,也是实现长寿的关键和秘诀;避免激动、消极、悲观 的情绪。 3、向患者讲解按时按量服药、不可私自减药或停药的重要性。 4、讲解限制探视,提供舒适安静环境的重要性,患者及家属能够了解疾病 相关知识并积极配合治疗。 O2:向患者讲解疾病相关知识,对疾病有一定的认识,能配合治疗。
病毒性脑膜炎和脑炎是比较常见的中枢神经系统感染性疾 病,当病毒仅累及脑膜时称为病毒性脑膜炎,当感染仅累及 脑实质时称为病毒性脑炎,而脑膜和脑实质同时受累时称为 病毒性脑膜脑炎;不同的患者病情轻重不等,轻者可自行缓 解,预后良好;重者可遗留神经系统后遗症,甚至死亡。
病因
1
2
3
80%以上为柯 萨奇病毒,埃 可病毒等肠道
Brudzninski(布鲁津斯基)征
病人仰卧,双下肢自然 伸直,检查者前屈其颈 部时发生双侧膝关节和 髋关节一过性屈曲,压 迫其双侧颊部引起双臂 外展和肘部屈曲,叩击 其耻骨联合时出现双下 肢屈曲均为布鲁津斯基 阳性。
Kernig(克尼格氏)征
Kernig征又称屈腿伸膝 试验,患者采用去枕仰 卧位,一侧髋关节和膝 关节成90°角弯曲,检 查者将患者小腿上抬伸 直,正常应该能够达到 135°,如果遇到阻力或 疼痛,则为阳性。
病毒性脑炎小儿患儿护理查房PPT课件
![病毒性脑炎小儿患儿护理查房PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/5bf19c5cf18583d048645916.png)
临床表现
前驱期多有发热、恶心、厌食、呕吐、视物模糊、肌痛等非特异性症 状;其后迅速出现头痛,畏光、喷射性呕吐、惊厥、颈项强直、嗜睡 、神智改变等脑实质受累的表现;重者出现昏迷、惊厥持续状态和神 经系统局灶体征。
查体可有偏瘫、锥体束征阳性、共济失调、言语障碍、认知障碍。伴 有颅压高的病人可有瞳孔大小异常、呼吸异常等。
新设穴。
护理措施—营养支持
遵医嘱予液体及电解质静脉补充。
饮食清淡为宜,细软易消化,高热量,高蛋白,高维生素,低脂肪饮 食,注意食物色香味的搭配,鼓励多饮水,多吃水果和蔬菜。
腰椎穿刺术后护理
术后病人去枕平卧4~6h,在卧床期间不可抬高头部,可适当转动身体 。
观察病人有无头痛、腰背痛、脑疝及感染等穿刺后并发症。穿刺后头 痛最常见,多发生在穿刺后1~7天,可能为脑脊液量放出较多或持续 脑脊液外漏所致颅内压降低。应多进饮料、多饮水,延长卧床休息时 间至24小时,遵医嘱静滴生理盐水等。
病因、发病机制
很多病毒都可以引起脑炎,其中最为常见的病毒,即柯萨奇病毒和埃 可病毒,其他有单纯疱疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、 麻疹病毒、EB病毒等。巨细胞病毒多数为胎内感染,后天性仅见于免 疫功能缺陷儿
发病机制
病毒自呼吸道、消化道或经蚊虫叮咬侵入人体后,在淋巴系统繁殖, 通过血循环感染各种脏器,在入侵中枢神经系统前即可有发热等全身 症状;病毒在脏器迅速繁殖可直接破坏神经系统。神经组织对病毒抗 原的剧烈反应导致脱髓鞘病变、血管和血管周围损伤,造成供血不足 。
1.病例介绍
患儿xxx,
男,1岁5月,因“发热1周,反应差、频繁抽搐1天”入院,。患儿 1周前无明显诱因出现发热,体温以早晚升高明显,最高约38.5℃,伴 四肢发凉,无寒战,3天前出现1次抽搐,表现为双眼凝视,身体僵直, 持续约30分钟,在当地乡镇医院住院治疗,1天前出现精神反应差, 频繁抽搐,表现为左侧手足抽动和上诉症状,持续约2—10分钟不等。
病毒性脑炎护理查房ppt课件
![病毒性脑炎护理查房ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/77cb41f1650e52ea5418987e.png)
六月病理查房
病毒性脑膜脑炎
最新课件
1
一般资料
姓名:陈雨涵,
年龄:6岁
性别: 女
住院号:10484976
入院时间:2014.06.12
资料来源:患儿母亲
可靠情度:基本可靠
最新课件
2
主诉
• 患儿于1天前出现头痛,
位于前额部,呈阵发 性,较剧,可自行缓 解,有发热,有恶心、 呕吐,呈非喷射性, 为大量胃内容物,无 咳嗽、咳痰,无胸闷、 气促,无腹痛,无抽 搐,无皮疹。
13
体温过高
• 调节室内温度为18-22℃为宜。 • 当体温超过38.5℃,进行物理降温。如头置
冰袋,温水擦浴。
• 嘱患儿家属多饮水。 • 遵医嘱给予药物降温。 • 出汗后及时更换衣服及被褥。 • 监测体温变化,每4小时一次并记录
最新课件
14
营养失调
保证其有效进食。
• 根据需要及时调整营养液的种类及输入量
脉滴注给药,主要对单纯疱疹病毒作用最强,对
其他如水痘—带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病
毒也有抑制作用。 最新课件
23
应对这类患儿应如何进行病情观察?
• 生命体征观察 • 意识的观察 • 瞳孔的观察 • 颅内压增高的观察
最新课件
24
患儿腰穿后需要观察哪些情况?如 何向家长进行宣教?
• 术前先解释穿刺目的、方法和意义,消除
最新课件
4
现病史
• 其他:神志清,精神可,面色红润,双侧瞳孔等
大等圆,咽部充血,双侧扁桃体II°红肿,表面 未见异常分泌物,鼻三角区无发绀,无鼻翼扇动, 三凹征阴性,腹软。
• 辅助检查:
• 2015-06-12 本院 血常规+超敏CRP:白细胞计数:
病毒性脑膜脑炎
最新课件
1
一般资料
姓名:陈雨涵,
年龄:6岁
性别: 女
住院号:10484976
入院时间:2014.06.12
资料来源:患儿母亲
可靠情度:基本可靠
最新课件
2
主诉
• 患儿于1天前出现头痛,
位于前额部,呈阵发 性,较剧,可自行缓 解,有发热,有恶心、 呕吐,呈非喷射性, 为大量胃内容物,无 咳嗽、咳痰,无胸闷、 气促,无腹痛,无抽 搐,无皮疹。
13
体温过高
• 调节室内温度为18-22℃为宜。 • 当体温超过38.5℃,进行物理降温。如头置
冰袋,温水擦浴。
• 嘱患儿家属多饮水。 • 遵医嘱给予药物降温。 • 出汗后及时更换衣服及被褥。 • 监测体温变化,每4小时一次并记录
最新课件
14
营养失调
保证其有效进食。
• 根据需要及时调整营养液的种类及输入量
脉滴注给药,主要对单纯疱疹病毒作用最强,对
其他如水痘—带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病
毒也有抑制作用。 最新课件
23
应对这类患儿应如何进行病情观察?
• 生命体征观察 • 意识的观察 • 瞳孔的观察 • 颅内压增高的观察
最新课件
24
患儿腰穿后需要观察哪些情况?如 何向家长进行宣教?
• 术前先解释穿刺目的、方法和意义,消除
最新课件
4
现病史
• 其他:神志清,精神可,面色红润,双侧瞳孔等
大等圆,咽部充血,双侧扁桃体II°红肿,表面 未见异常分泌物,鼻三角区无发绀,无鼻翼扇动, 三凹征阴性,腹软。
• 辅助检查:
• 2015-06-12 本院 血常规+超敏CRP:白细胞计数:
小儿病毒性脑炎护理查房PPT
![小儿病毒性脑炎护理查房PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/2a006583ab00b52acfc789eb172ded630a1c9845.png)
护理效果评估:对护理效果进行定期评估,及时发现问题并采取相应措施进行改进
护理人员培训:加强对护理人员的培训,提高其专业技能和素质,确保护理质量
严格遵守消毒隔离制度
确保用药安全
防止意外事故发生
提高护士安全意识
护理人员配置:根据小儿病毒性脑炎护理需求,合理配置护理人员数量和资质
汇报人:
感谢您的观看
与营养师沟通:了解患者的饮食需求和营养状况,提供合适的饮食建议
与康复师沟通:评估患者的康复需求和进展,协助患者进行康复训练
护理教育
疾病知识教育:向患儿及家属介绍小儿病毒性脑炎的病因、临床表现、治疗方法等
护理知识教育:指导患儿及家属正确的护理方法,如饮食、休息、用药等
心理支持教育:鼓励患儿及家属保持积极心态,减轻焦虑和恐惧情绪
患儿家属满意度:评估患儿家属对护理措施的满意度
患儿生活质量提高情况:评估患儿在接受护理措施后的生活质量是否得到提高
护理操作
保持呼吸道通畅:定期给患儿翻身、拍背,及时清除呼吸道分泌物
饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,保证营养摄入
皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,预防压疮和继发感染
饮食指导:根据患儿的病情和饮食习惯,提供合理的饮食建议,如多吃蔬菜水果、避免油腻食物等
心理护理:关注患儿及家属的心理状态,给予适当的心理支持和安慰,帮助其建立战胜疾病的信心
护理管理
护理质量标准制定:根据小儿病毒性脑炎的护理要求,制定相应的护理质量标准
护理过程监控:对护理过程进行实时监控,确保各项护理措施得到有效执行
预防措施教育:向患儿及家属介绍预防小儿病毒性脑炎的措施,如避免接触传染源、加强免疫力等
护理教育的实施方法和步骤
病毒性脑炎护理查房讲课
![病毒性脑炎护理查房讲课](https://img.taocdn.com/s3/m/04c07b308f9951e79b89680203d8ce2f006665a8.png)
01
保持病室环境清洁、安 静,为患者提供舒适的 休养环境。
02
协助患者完成日常所需 的基本生活护理,如洗 漱、进食、排便等。
03
保持患者的呼吸道通畅 ,及时清理呼吸道分泌 物。
04
定时记录患者体温、脉 搏、呼吸等生命体征, 观察病情变化。
病情观察与评估
01
02
03
04
密切观察患者的意识状态、瞳 孔变化、肢体活动等情况,评
病毒性脑炎护理查房 讲课
目录
• 病毒性脑炎概述 • 病毒性脑炎护理常规 • 病毒性脑炎并发症的预防与处理 • 病毒性脑炎康复护理 • 病毒性脑炎健康教育
01
病毒性脑炎概述
定义与分类
定义
病毒性脑炎是由病毒感染引起的 脑实质炎症,属于感染性脑炎。
分类
根据病因可分为流行性病毒性脑 炎和散发性病毒性脑炎。
病因与发病机制
病因
常见的病毒有肠道病毒、疱疹病毒、流行性乙型脑炎病毒等 。
发病机制
病毒通过血液传播,侵犯脑实质,引起脑组织炎症、水肿和 坏死。
临床表现与诊断
临床表现
发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍 、抽搐、偏瘫等。
诊断
根据临床表现、脑脊液检查和病毒分 离等综合诊断。
02
病毒性脑炎护理常规
基础护理
对于抽搐患者,采取相应的护理措施 ,如保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等 。
对于高热患者,采取物理降温措施, 如冰敷、酒精擦浴等,并注意保暖。
对于意识障碍患者,加强基础护理, 如口腔护理、皮肤护理等,保持清洁 卫生。
03
病毒性脑炎并发症的预防 与处理
估病情严重程度。
注意观察患者有无头痛、呕吐 、抽搐等颅内压增高的症状,
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
Байду номын сангаас
END
病毒性脑膜炎患者护理查房
61、辍学如磨刀之石,不见其损,日 有所亏 。 62、奇文共欣赞,疑义相与析。
63、暧暧远人村,依依墟里烟,狗吠 深巷中 ,鸡鸣 桑树颠 。 64、一生复能几,倏如流电惊。 65、少无适俗韵,性本爱丘山。
16、业余生活要有意义,不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着,就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书,莫被书掌握;要为生而读,莫为读而生。——布尔沃
END
病毒性脑膜炎患者护理查房
61、辍学如磨刀之石,不见其损,日 有所亏 。 62、奇文共欣赞,疑义相与析。
63、暧暧远人村,依依墟里烟,狗吠 深巷中 ,鸡鸣 桑树颠 。 64、一生复能几,倏如流电惊。 65、少无适俗韵,性本爱丘山。
16、业余生活要有意义,不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着,就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书,莫被书掌握;要为生而读,莫为读而生。——布尔沃