学籍卡--范本

广东省东莞市义务教育阶段学生学籍卡(填写样本)

性别（必填）
民族（必填）
健康状况
Hale Waihona Puke （必填）入队时间
入团时间
学生常用联系（家庭电
电话
话）
户口簿东莞市地址 ××××
户口簿地址变更
（暂不填）
家庭住 ××××市×××镇址（区）××××
邮码
（必填）
家庭住址变更
（暂不填）
邮码变更
（暂不填）
姓名称呼
工作单位
联系电话
家庭主要成员
（只写父母、兄弟姐妹）
××× ×××
父亲母亲
。。。。。。。。。。。。
。。。。。。。。。。。。
何年何月至何年何月
义务教育经历
20××年9月至20×× 年7月
2011年9月至
在何学校接受义务教育
（小学校名）
东莞中学松山湖学校
证明人
（小学班主任）
郑松
转学、休学、复学、辍学、
出国记录
（学生不填）
注销学籍时间
广东省东莞市义务教育阶段学生学籍卡
相片
盖教育局章
（在右上角写上班座号，入学年份+班号+座号）
必须要贴照片
学校：东莞中学松山湖学校日期2011年 9月1日
身份证号
（有则必填）
建卡原因：新生（）转入（）
学号 20011201××（共10 位）
出生年月日（必填）
现名（必曾用名填）
国籍（中国公民免填）
（学生不填）
注销原因 (打"√")
（一）已毕（结、肄）业；（二）已升学或转学进入其他学校就读；（三）年满18周岁已经不在本校读书；（四）已经死亡或被宣告死亡或被宣告失踪。

广东省东莞市义务教育阶段学生学籍卡(填写样本)(1)

注：黑框内项目由家长或学生填写。
广东省东莞市义务教育阶段学生学籍卡
学校：东莞中学松山湖学校日期2011年9月1日
身份证号
（有则必填）
学号
20011201××（共10位）
出生年月日
（必填）
现名
（必填）
曾用名
国籍（中国公民免填）
性别
（必填）
民族（必填）健康状况来自（必填）入队时间
入团时间
学生常用联系电话
（家庭电话）
户口簿地址
东莞市××××
户口簿地址变更
（暂不填）
家庭住址
××××市×××镇（区）××××
邮码
（必填）
家庭住址变更
（暂不填）
邮码变更
（暂不填）
家庭主要成员
（只写父母、兄弟姐妹）
姓名
称呼
工作单位
联系电话
×××
父亲
。。。。。。
。。。。。。
×××
母亲
。。。。。。
。。。。。。
义务教育
经历
何年何月至何年何月
在何学校接受义务教育
证明人
20××年9月至20××年7月
（小学校名）
（小学班主任）
2011年9月至
东莞中学松山湖学校
郑松
转学、休学、复学、辍学、
出国记录
（学生不填）
注销学籍
时间
（学生不填）
注销原因(打"√")
（一）已毕（结、肄）业；（二）已升学或转学进入其他学校就读；（三）年满18周岁已经不在本校读书；（四）已经死亡或被宣告死亡或被宣告失踪。
学籍管理员
教务处审核人

中国地质大学（北京）继续教育学院学生学籍卡片（样本）
学*号
学习年限*
2.5年
学习形式*
网络教育
层次*
专科/专升本
业余、函授站/学习中心*
太原学习中心
批次：1609专业：*按官网专业填写
照
片
*
姓名*
张超
曾用名
家庭成员及社会关系
*
姓名
与本人关系
年龄
政治面貌
工作单位及职务
联系电话
性别*
民族*
政治面貌*
出生日期*
籍贯*
身份证号*
工作情况
单位名称
单位电话
参加工作时间
职务
家庭住址*
入学前最高学历*
（专升本填写）
毕业学校
毕业时间
固定电话
移动电话*
证书编号
毕业层次
个人简历
*起止年月源自主要经历本人承诺本人承诺该表中填写的所有信息真实可靠，持有的学历毕业证书属于国民教育系列，可在中国高等教育学生信息网认证并通过。如果出现虚假或不真实的情况，本人愿意承担由此产生的费用损失等一切后果并负全部责任，中国地质大学（北京）继续教育学院不承担任何责任，并追回相关证件。
本人签字：xxx年月日
高中起
毕（结）业及学籍异动
（学院填写）
入学
时间
毕（结）业
时间
毕（结）业
情况
在校期间学籍异动情况：
注：此表一份，请按照学号顺序装订，寄回校本部存档。（标*的是必填内容）

学生学籍卡片(实用实用模板)

«品德4上»
«科学4上»
«体育4上»
«音乐4上»
«美术4上»
«综合实践活动4上»
«地方课程4上»
«校本课程4上»
«其他4上»
«基础性发展评定（等级）_4上»
«事假（天）4上»
«病假（天）4上»
«旷课（天）4上»
下期成绩
«语文4下»
«数学4下»
«外语4下»
«品德4下»
«科学4下»
«体育4下»
«音乐4下»
«美术6下»
«综合实践活动6下»
«地方课程6下»
«校本课程6下»
«其他6下»
«基础性发展评定（等级）_6下»
«事假（天）6下»
«病假（天）6下»
«旷课（天）6下»
学年成绩
«语文6下»
«数学6下»
«外语6下»
«品德6下»
«科学6下»
«体育6下»
«音乐6下»
«美术6下»
«综合实践活动6下»
«地方课程6下»
«事假（天）3上»
«病假（天）3上»
«旷课（天）3上»
下期成绩
«语文3下»
«数学3下»
«外语3下»
«品德3下»
«科学3下»
«体育3下»
«音乐3下»
«美术3下»
«综合实践活动3下»
«地方课程3下»
«校本课程3下»
«其他3下»
«基础性发展评定（等级）_3下»
«事假（天）3下»
«病假（天）3下»
«旷课（天）3下»
«美术4下»
«综合实践活动4下»
«地方课程4下»
«校本课程4下»
«其他4下»
«基础性发展评定（等级）_4下»
«事假（天）4下»

XX学校学籍卡

XX学校学生学籍卡
入学年级专业班级班主任、、学号
姓名
性别
民族
入学前学历
相片
半寸照
家庭详细地址
身份证号
有无病史
本人电话
家庭成员及职业
姓名
联系电话
职业
是否享受免学费
是否享受助学金
出勤统计
学年
第一学年
第二学年
第三学年
学期
1
2
3
4
5
6
事假（天）
病假（天）
旷课（节）
迟到（次）
早退（次）
休、复学原因及日期
第一次
4、休学、停学保籍、处分达到“回家教育”的不能享受免学费、助学金。
5、实习成绩计入毕业成绩。若不及格，学校组织补考；再不及格，发给《结业证书》。一年后回校补考，合格后颁发《毕业证书》。
第二次
转、退学原因及时间
奖惩情况及撤销处分时间
实习情况
第一次
时间
----
地点
领队
成绩
第二次
时间
----
地点
领队
成绩
毕业成绩
科目
成绩
科目
成绩
科目
成绩
科目
成绩
备注毕Biblioteka 肄业证书号就业去向班主任鉴定
班主任签名：
学校意见
学校（盖章）
说明：1、所有信息务必真实准确；
2、用蓝、黑墨水，字迹必须清晰工整；
3、一周内旷课5节以上、学期累计旷课达30节或无故超假20个学习日者，注销学籍（红线）；学期累计事假不超过20天。21天--30天，缓发毕业证3个月，31天--60天，缓发毕业证6个月；61天以上，注销学籍（迟到、早退3次计一次旷课）。

学籍卡--范本

政治面貌*
出生日期*
籍贯*
身份证号*
工作情况
单位名称
单位电话
参加工作时间
职务
家庭住址*
入学前最高学历*
（专升本填写）
毕业学校
毕业时间
固定电话
移动电话*
证书编号
毕业层次
个人简历
*
起年月
主要经历
本人承诺
本人承诺该表中填写的所有信息真实可靠，持有的学历毕业证书属于国民教育系列，可在中国高等教育学生信息网认证并通过。如果出现虚假或不真实的情况，本人愿意承担由此产生的费用损失等一切后果并负全部责任，中国地质大学（北京）继续教育学院不承担任何责任，并追回相关证件。
本人签字：xxx年月日
高中起
毕（结）业及学籍异动
（学院填写）
入学
时间
毕（结）业
时间
毕（结）业
情况
在校期间学籍异动情况：
注：此表一份，请按照学号顺序装订，寄回校本部存档。（标*的是必填内容）精心搜集整理，只为你的需要
中国地质大学（北京）继续教育学院学生学籍卡片（样本）
学*号
学习年限*
年
学习形式*
网络教育
层次*
专科/专升本
业余、函授站/学习中心*
太原学习中心
批次：1609专业：*按官网专业填写
照
片
*
姓名*
张超
曾用名
家庭成员及社会关系
*
姓名
与本人关系
年龄
政治面貌
工作单位及职务
联系电话
性别*
民族*

小学生学籍卡片模板

填写时间：年月日
姓名
性别出生年月年龄籍贯貌
年
月日加入少先队
何年何月至何年何月
在何学校学习
简
照
历
片
家关系
庭
姓名
年龄政治面貌工作单位、职务及地址
电话
成
员
第一学年
第二学年
考勤统计
第一学期第二学期第一学期第二学期
事假（天）
病假（天）
旷课（节）
迟到（次）
学学评学学评学学评学学评学学评学学评
期期
期期
期期
期期
期期
期期
品德与社会
品德与生活
科学
学语文
业
成数学
绩
外（汉）语
体育
音乐
美术综合实践
－2－
－3－
早退（次）
入学日期休学日期
年月日年月日
复学日期休学原因
年月日
第三学年
第一学期
第二学期
毕业日期
年月日
退学日期转学日期
年月日年月日
离校后去向
退学日期转学原因
备注
科目
第一学年
第二学年
第三学年
第四学年
－1－第五学年
第六学年
第第
第第
第第
第第
第第
第第
一二总一二总一二总一二总一二总一二总
评
语
第一学年
第二学年
第三学年
第四学年
第五学年
第六学年
奖惩担任班主任及日期社会工作签字
小学生学籍卡片

10级学籍卡填模板(64张)

建卡学校：罗X中学建卡日期2010年9月1日身份证号建卡原因：新生入学（√）转入（）学籍号出生年月日现名曾用名国籍（中国公民免填）性别民族汉健康状况健康入队时间2009.6入团时间学生常用联系电话户口簿地址户口簿地址变更家庭住址邮码526539家庭住址变更邮码变更家庭主要成员姓名称呼工作单位联系电话父亲务农母亲务农义务教育经历何年何月至何年何月在何学校接受义务教育证明人2004年9月—2010年7月罗X中心小学植X东2010年9月—至今罗X中学刘X平转学、休学、复学、辍学、出国记录注销学籍时间注销原因(打"√")（一）已毕（结、肄）业；（二）已升学或转学进入其他学校就读；（三）年满18周岁已经不在本校读书；（四）已经死亡或被宣告死亡或被宣告失踪。

学籍管理员教务处审核人注：黑框内项目由家长或学生填写。

建卡学校：罗X中学建卡日期2010年9月1日身份证号建卡原因：新生入学（√）转入（）学籍号出生年月日现名曾用名国籍（中国公民免填）性别民族汉健康状况健康入队时间2009.6入团时间学生常用联系电话户口簿地址户口簿地址变更家庭住址邮码526539家庭住址变更邮码变更家庭主要成员姓名称呼工作单位联系电话父亲务农母亲务农义务教育经历何年何月至何年何月在何学校接受义务教育证明人2004年9月—2010年7月罗X中心小学植X东2010年9月—至今罗X中学刘X平转学、休学、复学、辍学、出国记录注销学籍时间注销原因(打"√")（一）已毕（结、肄）业；（二）已升学或转学进入其他学校就读；（三）年满18周岁已经不在本校读书；（四）已经死亡或被宣告死亡或被宣告失踪。

学籍管理员教务处审核人注：黑框内项目由家长或学生填写。

建卡学校：罗X中学建卡日期2010年9月1日身份证号建卡原因：新生入学（√）转入（）学籍号出生年月日现名曾用名国籍（中国公民免填）性别民族汉健康状况健康入队时间2009.6入团时间学生常用联系电话户口簿地址户口簿地址变更家庭住址邮码526539家庭住址变更邮码变更家庭主要成员姓名称呼工作单位联系电话父亲务农母亲务农义务教育经历何年何月至何年何月在何学校接受义务教育证明人2004年9月—2010年7月罗X中心小学植X东2010年9月—至今罗X中学刘X平转学、休学、复学、辍学、出国记录注销学籍时间注销原因(打"√")（一）已毕（结、肄）业；（二）已升学或转学进入其他学校就读；（三）年满18周岁已经不在本校读书；（四）已经死亡或被宣告死亡或被宣告失踪。

福建省小学学籍卡

附件1：福建省县（市、区）小学年秋季入学的一年级新生名册学校（盖章）：主管部门（盖章）：附件2：______________ 小学 _______ 级学生增加情况登记表（时间范围：年月日～年月日）注：1、凡属转入、复学、其他栏类别的学生，只要在所属栏中打上“√”。

2、本表要与学校基层统计报表同步上报教育行政部门备案，各类增加人数要与本级别统计出的“小基 3-2 学生变动”表内数据一致。

3、学生增减变动的时间范围指：从上学年基层报表上报之后，到本学年基层报表上报之前的时间范围。

4、级别指该年级学生的入学公元年。

_____级学生共增加 ___人，其中:转入人；复学人；其他人。

2______________ 小学 _______级学生减少情况登记表（时间范围：年月日～年月日）注：1、凡属转出、休学、其他栏类别的学生，只要在所属栏中打上“√”。

2、本表要与学校基层统计报表同步上报教育行政部门备案，各类减少人数要与本级别统计出的“小基 3-2 学生变动”表内数据一致。

3、学生增减变动的时间范围指：从上学年基层报表上报之后，到本学年基层报表上报之前的时间范围。

4、级别指该年级学生的入学公元年。

_____级学生共减少 ___人，其中:转出人；休学人；其他人。

3附件3：福建省小学借读学生花名册学校（盖章）：主管部门（盖章）：附件4：福建省小学转学申请表注：（1）本表一式四份（转出学校、转入学校及双方教育行政部门各一份）。

（2）必须填写学号，栏目不得空白。

（3）学生须持户口簿及相关材料的原件、复印件办理转学手续。

附件5：字第号附件6：福建省小学休学申请表注：1、本表由家长负责填写，学校审核上报。

2、本表一式二份，审批后一份送校，一份留教育行政部门。

附件7：福建省小学借读申请表注：（1）本表一式四份（原就读学校、借读学校及双方教育行政部门各一份）。

（2）必须填写学号，栏目不得空白。

（3）学生须持户口簿及相关材料的原件、复印件办理借读手续。

大学学籍卡

学籍卡填写样板补充说明：1、请严格按照我所发的样板细心填写，所有内容不能有涂改痕迹2、出生日期的格式一定要是：xxxx. xx . xx3、籍贯是市区的写xx省xx市；是县级（包括县级）以下的写：xx省xx县4、学习经历栏黄河科技学院的证明人：xxx5、操行量化前七学期的如实填写，然后算出平均分取整数填写，第八学期写你所算出的平均分6、在校情况里的每一栏无则写“无”，有则填写，填写时一定要写清日期，至少具体到月，奖学金情况和奖励情况按里面我写的格式按时间先后顺序依次填写，最多写四项。

7、整张表必须是一个人的字体，中途不得更换8、字迹工整清晰，不能太大和太小，字写得不好的请慢慢再慢慢填写，还不行就找一些字好的给你写。

9、照片贴牢固，必须是一寸免冠正面照片10、大家可以拿着老表对着我给的标准找找自己的问题在哪儿，然后写清楚，再誊写到新表上面11、若有疑问请问我，千万不要主观行事。

黄河科技学院2007级物流管理专业学生学籍卡片学制四年（2007年9月至2011年6月）学号0701XXXXX姓名: XXX学习经历时间学校名称证明人照片曾用名或别名：有则写，无则写“无”XXXX年9月至XXXX年7月XX县XX小学XXX性别：男(女) 婚否：未婚（已婚）XXXX年9月至XXXX年7月XX县XX中学XXX出生日期：19xx.xx.xx XXXX年9月至XXXX年7月XX县XX高中XXX籍贯：xx 省xx市（县）XXXX年9月至XXXX年7月xxx xxx备注：身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxx民族：x族健康情况：良好家庭出身：工人（农民、军人、干部）家庭主要成员姓名称谓年龄政治面貌工作单位及职务备注政治面貌：共青团员（中共党员、中共预备党员、群众）XXX 父亲XX 中共党员（群众）XXXXXXX 入学类别：普通高招XXX 母亲XX 中共党员（群众）XXXXXXX 学历层次：本科家庭详细地址：河南省xx市xx县xx镇xx村xx组（河南省郑州市二七区XX单元XX栋XX号）邮编：XXXXXX联系电话：XXXXXXXXXXX操行评定时间分数时间分数时间分数时间分数时间分数第一学期xx第二学期xx第三学期xx第四学期xx第五学期xx 第六学期xx第七学期xx第八学期xx总评xx在校情况参与二课活动及获奖情况无奖学金情况1、xx—xx学年xx学期在xxx因成绩优异获x等奖学金；2、xx—xx学年xx学期在xxx因成绩优异获x等奖学金；3、xx—xx学年xx学期在xxx因成绩优异获x等奖学金；参与社会实践情况及成果无奖励情况1、xx年x月在xxx因表现突出荣获“xx”称号；2、xx年x月在xxx因表现突出荣获“xx”称号；3、xx年x月在xxx因表现突出荣获“xx”称号。

学生学籍卡片范本(网络)

毕业时间毕业层次
以毕业证书上日期为准专科本科
本人承诺
本人承诺该表中填写的所有信息真实可靠，持有的学历毕业证书属于国民教育系列，可在中国高等教育学生信息网认证并通过。如果出现虚假或不真实的情况，本人愿意承担由此产生的费用损失等一切后果并负全部责任，中国地质大学（北京）继续教育学院不承担任何责任，并追回相关证件。本人签字：本人必须签字年月日入时学间毕（结）业时间毕（结）业情况
业余、函授站/学习中心知金教育广州学习中心
工作单位及职务 XX 联系电话 XX
学习年限
次
高起专、高起本、专升本年龄政治面貌
照一寸蓝底免冠照片片
姓性
名* 别*
孙某某民族*
曾用名政治面貌* 按身份家庭成员及社会关系 * 证上 XX 省
姓名孙某某
XX
XX
按实际情况填写按实际情况填写按实际情况填写按实际情况填写职务
孙某某
兄妹/姐弟
XX
XX
XX
XX
此四项高起专不需填
入学前最高学历* 移动电话* 在何地何单位任何职（或学习）广州市第三中学学习广州 XX 有限公司任职（专升本填写）
毕业学校证书编号
以毕业证书上红章为准以毕业证书上编号为准
带“ * ”必填，注意工整清晰晰
毕（（学结）院业填及学写籍）异动
在校期间学籍异动情况：（由校本部填写）
注：此表一份，请按照学号顺序装订，寄回校本部存档。（渠道交回时，请先核对后并按学号升序排好）
学号前三位

学院学生学籍卡

毕业审核意见:
指导教师评定成绩
变动原因学籍变动
辅导员:
变动时间
教务员:
发给授予换发证书时间就业单位
院长签章：
学院公章：
证书学位
证书号学位证书号补授学位时间及编号
打印日期:
--
学号 : 姓名
班级 : 性别
院系 :
民族
籍贯
出生年月
健康状况
政治面貌
加入时间
身份证号
家长姓名
关系
政治面貌
工作单位
职务
家长姓名
关系
政治面貌
工作单位
职务
宅电
邮政编码
家庭地址年月至年月
学习或工作单位名称
学习 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 历
专业 :
时间
奖惩情况
入学时间 : 奖惩名称
层次 :
学制 : 年备注
职务
毕业论文(设计)题目

广东省义务教育阶段学生学籍卡(样板) (1)

学生常用联系电话
父、母在深电话
户口簿地址
户口本上面的地址
户口簿地址变更
家庭住址
现居住地
邮码
居住地邮码
家庭住址变更
邮码变更
家庭主要成员
姓名
称呼
工作单位
联系电话
XXX
父亲
XXX
XXX
XXX
母亲
XXX
XXX
义务教育
经历
何年何月至何年何月
在何学校接受义务教育
证明人
转学、休学、复学、辍学、
出国"√")
（一）已毕（结、肄）业；（二）已升学或转学进入其他学校就读；（三）年满18周岁已经不在本校读书；（四）已经死亡或被宣告死亡或被宣告失踪。
学籍管理员
教务处审核人
注：黑框内项目由家长或学生填写。
广东省义务教育阶段学生学籍卡（样板）
建卡学校：建卡日期
身份证号
18位身份证号
建卡原因：新生入学（）转入（）
深圳学籍号
2016360XXX（10位数）
出生年月日
XXXX年X月X日
国家学籍号
（19位数）
现名
张三
曾用名
(有才填)
国籍（中国公民免填）
性别
男
民族
汉
健康状况
健康（或良好）
入队时间
X年X月
入团时间