医院医用耗材现状报告

**********医院医用耗材现状报告

*****卫生和计划生育委员会：

自2018年6月1日起，经过*****市卫计委的精心组织，全市所有公立医疗机构全部从******药械网上采购医用耗材，医用耗材集中招标采购统一了全市的价格和质量标准，降低了使用单位的采购成本，让利于民，进一步减轻了患者看病贵的问题。我院坚决拥护市县两级卫计委的政策，坚持所有耗材100%从网上采购，但在实际运行中也发现了一些新的问题，特向主管局汇报如下：

一、采购方面

1、可能因为此次网上采购乃我省我市首次，经验还不充分，部分工作准备还不够完善，很多专机专用和用量小的品种未中标，导致无法采购，例如：产后康复科用一次性阴道电极、阴道电极、检验试剂FT3、FT4、TSH、呼吸道检测试剂、博奥赛斯乙肝两对半试剂、血流变试剂、尿11项试纸、谷胱甘肽还原酶试剂、安徽伊诺普康补体C1Q试剂、宁波普瑞柏载脂蛋白B试剂、岩藻糖苷酶试剂、前白蛋白试剂、血管紧张素转化酶试剂、腺苷脱氨酶试剂、血透科用费森尤斯透析液过滤器、绝大部分口腔科用耗材、妇产科用计血量垫巾、心电图纸80*20、63*30、210*140、一次性T型乳胶胆道引流管、医用头罩、医用氧气袋、医用固定带、紫外线强度指示卡、诺和灵胰岛素注射笔、甲醛溶液、胎儿监护记录纸等；另部分品种虽已中标但状态仍为禁用，所以还是无法报计划采购，如：杭州梅清医用胶片、江苏华星一次性腰椎穿刺包等。

2、备案采购和增补采购结果公布不及时。我院共计报送14个备案采购品种、15个增补采购品种，最初市里反馈说七月中旬会出结果，但直到7月30日，我院才收到备案采购的批复，而且只通过检验试剂FT

3、FT

4、TSH三个，也未反馈其余品种未通过原因，经致电询问后才回复其余未通过备案采购品种已转入增补采购，且增补采购要到8月中旬才出结果。因自5月20日市里通知起，我院已停止线下采购两个多月的时间，这些未中标品种早已难以为继，很多品种已经断货，科室无耗材试剂可用。

3、部分品种虽已中标，但因我院用量过小，采购太少因而配送公司不发货或虽发货但不开出库单和随货同行单。如下表：

4、价格方面，总体来说，大部分试剂的价格都有一定程度下降，但耗材方面总体价格与之前大致持平，部分品种价格有上涨，虽已填表报送市里请求下调，但至今未调整；如下表：

二、使用方面

很多原用品种未在******药械网上中标，不得已要更换新的生产厂家，但各厂家在规格、质量标准方面会有差异，使用起来常常不甚如意；部分品种更换厂家后，质量反映不好，要达到原用产品质量水平则成本较以前升高，如下表：

三、回款方面

因市卫计委要求所有公立医疗机构的耗材资金往来都需要通过****银行转账，且如采购单位三个月后未回款给配送公司，****银行则会将款项进行垫付，****银行会给采购单位三个月的免息期，超过时间使用单位则需支付本金和利息给****银行。如此一来，使用单位在回款方面完全没有主动权，如果出现质量问题或其他特殊情况将会很难处理。且我院目前为止还没有收到市里统一开户的****银行账号。

四、意见建议

1、建议市卫计委大力完善耗材采购目录，特别是未有任何一

个厂家中标的品种，并加强对现有采购目录的更新，让使用单位有更多选择；对于状态禁用的品种限期15天后调整到启用，否则取消中标资格。

2、建议将对部分中标价格过高的耗材再次进行议价，将其中虚高的部分挤掉，真正做到物美价廉。

3、加强对配送公司的监督问责，对于使用单位的采购计划，必须无条件按时按量进行配送，否则取消其在平台上所有产品的配送资格。

4、加强对中标产品质量的监管，严禁出现降价降质的现象。

5、****银行替采购单位垫付时，必须先征得采购单位同意。

6、在目前经验不充分，中标目录不完善的情况下，本着保障临床供应的原则，给予使用单位一定的线下采购自主权。

****************医院

2018年8月9日