高血压成因几种主要医学流派不同认识分析

高血压成因几种主要医学流派不同认识分析【摘要】目的将几大医学流派对高血压成因认识进行对比分析，寻找结论。方法列举各医学流派对高血压病成因的不同认识加以对比作出分析。结果通过分析高血压形成原因得出较为合理结论。结论中医扶阳理论较为接近高血压产生本源真相。

【关键词】高血压；中西医结合；扶阳学派

文章编号：1004-7484（2013）-02-0572-02

在上个世纪初，西方医学界总结出“威胁人类健康的十大医学难题”，经过全世界西医学者100年的努力，都没解决，其中包括“心脑血管疾病（包括高血压等系列症状）”，“高血压症”是最常见的心脑血管病，普遍认为它是不同原因和疾病所引起的临床表现，能引起动脉粥样硬化，使动脉管腔狭窄而阻碍血液流动，可导致心、脑，肾等重要器官的损害。随着人们的生活水平提高，生活节奏加快，工作压力增大，心脑血管疾病的发病率也越来越高，所以高血压病也已成为世界公共卫生问题。

1 目的

在临床治疗中医学流派众多，对高血压产生原因、诊断、治疗各异，有没有更加简洁、合理、接近疾病产生根源的认识方法，来协助临床，方便方便人群健康教育、治疗和预防呢？

2 方法

下面列举四个主要医学流派对高血压产生的不同理解，以对比、

分析。

2.1 西医的认识引发高血压的原因有很多，例如外在因素：生活不规律，饮食不当，情绪不稳定等，还有一些内在因素：高血压具有一定的遗传性等。近年医学研究表明，高血压的发病主要的诱发因素如下：

2.1.1 年龄和遗传，40岁以上逐渐增多，半数以上有家族遗传史。

2.1.2 身体肥胖超重，过食油腻，肥胖是诱发高血压的一个独立危险因素。人们在正常体重下患高血压的概率为11.3%，而肥胖者患病率达到44.5%。

2.1.3 口味过重，食盐摄入较多是导致高血压的一个重要的危险因素，大家在平时的饮食中要控制每天钠盐的摄入量不超过5克。因高钠摄入可使血压升高，低钠却有助于降血压，且高钙和高钾饮食能降低高血压的发病机率。

2.1.4 长年大量吸烟、饮酒可加速动脉粥样硬化，可致心率增高，收缩压和舒张压升高。吸烟者易发生恶性高血压，易导致蛛网膜下腔出血，危及生命。

2.1.5 长期精神高度紧张、心理压力大，生活很不规律，心理情绪恶劣，加上缺少必要的体力活动和锻炼，其相对发病率高于普通人群。[1]

2.2 中西医结合专业医生的理解

2.2.1 先天禀赋不足因受体于父母，阴阳紊乱失衡，正气亏虚，体质虚弱，或导致本病。

2.2.2 后天饮食所伤暴饮暴食，饥饱无度，或过食肥甘，过量饮酒，损及脾胃，脾失健运，酿生痰湿，痰浊上扰，蒙蔽清窍，而致头晕。

2.2.3 内伤于七情长期忧思伤脾，脾失健运，脾湿生痰，痰浊上扰，清窍受蒙；暴怒伤肝，肝气郁结，化火上逆；恐伤肾阴，阴虚阳亢。

2.2.4 久病过劳久病迁延，操劳过度，房事不节，损伤肾精，阴阳失衡，脏腑生化不足，髓海空虚，清窍失养而致头晕。

在上述诸多因素的作用下，人体经络、气血功能紊乱，脏腑机能失去制约，气血不能上济清窍，故有头晕、头痛等症状的高血压病。

2.3 中医临床“高血压”多属于中医“眩晕”、“中风”范畴，多分为：肝阳上亢、肾阳虚衰、瘀血阻络、痰湿中阻、冲任失调、气阴两虚、心肾不交等型。

“眩晕”虚者居多，因清窍失养，脑髓失育，痰浊中阻，痰火上逆，上犯诸窍，治以补虚泻实，方寿胎丸加减。[2]

2.4 中医扶阳学派中医扶阳学派近代兴起，凭其独特的魅力日益受到人们的喜爱，因为其的理论基础和核心思想符合现在人的身体状况和发病特点及趋势，所以其的兴起是必然的。扶阳学派认为：

“阳气是人身立命之本，是生命活动的根本动力，在人的生命活动中起着至关重要的作用”。故在养生保健、防病治病中非常重视顾护与扶助阳气。

李可先生认为：病人一般先天阳气不足，后天身体阴阳失调，《内经》头为诸阳之汇。浊阴窃据了阳气的在头上的位置，浊阴阻挡了阳气在头部汇合。“清阳不升，浊阴不降”，并不是所谓的“肝阳上亢”。

血压升高其实质就是身体末梢出现阻滞（浊阴），人体很奥妙的，末端又不断向大脑发放指令，我这边不够吃了，大脑神经就会反射性升高血压，向末端供养（气血），同时清除阻滞，压力过大，造成头晕。

过去治疗高血压，大多是采用“肝阳上亢”打压肝阳，镇肝熄风，其先后天脾肾阳虚未纠正，肝、脾、肾，就是这三经的阳气过于虚，位置被浊阴占据了，越打压肝阳，体内浊阴越盛，此病越顽固。其治疗补阳而散浊阴可也。把浊阴给疏散了，则病愈。这就是扶阳学派的高明之处。

西医的方法是终身服药，只要末端阻滞，大脑发出的升压指令就始终存在，降压药就得一直用，那么机体末端就始终缺血。中药扶阳就是“宣通和温补”。麻（黄）桂（枝）主升散，用了麻桂以后，把阻滞拿掉就是宣通，出了一身的汗，身体末梢的阻滞被通开，末梢通畅了，血压就下降了，这个病就好了。[3]

3 结果

通过上述列举对比分析如下：

3.1 西医对高血压的认识为外在各种环境因素，加上内在遗传因素，遇到诱因发生。西医临床认为高血压的发生受多种因素的影响，将患者的性别、年龄、吸烟、饮酒、饮食偏好以及动植物脂肪摄入、睡眠状况、体质指数、腰围、甘油三酯、总胆固醇等等多个变量，进行综合分析，得出量变值。来确定主要发病影响因素，即诱发因素。

3.2 中西医结合对高血压的认识总的纲领采用西医分块儿分：先后天因素、七情内伤、外感劳伤，各块儿之中包罗万象，条目分明。问题多元，诱因诸多，作用之下，人体经络、气血功能紊乱，脏腑机能失去制约，气血不能上济清窍，无主次之分，没有往根本原因上面归纳。

3.3 中医临床对高血压的认识归类于“眩晕”，“中风”等症中，每症之中，再细分多型，没有形象真实病患，往往各型之间互有兼症，问题公式化，偏于细枝末节，没有向根本原因引导。

3.4 扶阳学派对高血压的认识始终围绕“阳虚是根本，浊阴窃据阳位是结果”，问题简单化。认症简洁、速效，治疗提纲：“宣通温补”一目了然。

4 结论

通过对以上对比的分析，我们发现：扶阳理论将高血压病的发