毕业生实习总结报告

毕业生实习总结报告

正文

一、概述

1.实习目的

通过影像科室（放射、CT、MRI、B超等）实习，进一步巩固和提高课堂上所学的理论，使影像专业的基本理论与临床具体表现相结合；培养学生独立思考能力和工作技能，深化影像医学理论的临床应用。熟练掌握常规影像技术操作技能，熟悉新项目、新技术、新仪器设备的使用及保养措施。熟悉对复杂项目的影像工作，对影像结果做出正确分析。了解临床常见病的诊断与治疗。

2.实习单位基本情况

驻马店市第一人民医院(原驻马店市人民医院)，位于驿城区中心，人民广场北侧。创建于1951年，是驻马店市成立最早的一所集医疗、预防、教学、科研、康复为一体的综合性多学科特色医院，是市直和区直医保定点医院，人寿保险定点医院，法医鉴定定点医院，医院坚持以人才培养为重点，拥有雄厚的技术力量和全市享有盛名的医疗专家，全院共有高级职称人员70人，中级职称人员260人，形成了整套的技术力量体系，为广大患者提供了优质的医疗服务保障。近年来，医院从美国、德国、日本引进了先进的大型医疗设备，如核磁共振系统、全身螺旋CT机，准分子激光近视治疗仪，大型C臂血管造影及介入治疗系统，乳腺钼靶机，高频数字胃肠机，彩超，电视腹腔镜，彩色经颅多普勒，乳腺扫描仪，动态心电图仪，血液透析仪，电子胃

镜，前列腺气化电切镜，关节镜，软性神经内镜，大型生化分析仪及微创治疗设备椎间盘镜、输尿管镜、宫腔镜等先进设备100余台(件)。医院注重医德医风建设，坚持以病人为中心，质量为核心，安全为重点，服务为宗旨。实行社会服务承诺制，开展“三爱”(爱医院、爱岗位、爱病人)、“三树”(树新风、树正气、树形象)活动。遵循“病人至上、信誉第一”的办院方针，努力提供舒适的环境，优质的医疗，优良的服务，合理低廉的价格，竭诚为广大患者服务。

3.实习岗位基本情况

（1）放射科：大型平板血管造影机，数字化胃肠机，数字化乳腺钼靶机，全口腔颌面摄影机，体外冲击波碎石机等大型影像设备,能满足对全身各系统的常规或特殊影像检查，同时开展了外周血管的介入治疗（包括肿瘤的栓塞、化疗药物的灌注、指甲植入术等），输卵管的再通术,射频肿瘤消融，肿瘤粒子植入术等介入治疗以及直接数字化X线摄影DR机。

（2）ＣＴ室：PHILIPS16排螺旋CT、PHILIPS128层容积CT、。具有多平面重组、CT血管造影、仿真内窥镜、CT灌注、图像叠加、时间延迟分析、智能图像修正、智能图像融合、CT血管造影定量分析、脑立体定位、肺小结节的评估和比较、齿科CT、造影剂自动跟踪扫描、心脏分析软件包、淡化最大密度投影、先进血管分析、骨密度分析等功能。主要用于筛查肿瘤、冠心病、肝硬化。并能

准确进行良性与恶性肿瘤的分析。可进行尿路造影、骨关节的三维重建技术，对心脏、脑部、胆囊的三维成像技术，对气管、副鼻窦、结肠、血管和胆总管等空腔器官的仿真内窥镜技术以及CT引导下的介入治疗技术均优于以往的螺旋CT和超声设备

（2）B超室：美国通用VividE9（心脏四维彩超），清晰的四维心脏成像、全新的血管内超声成像、精确的心肌定量分析，它采用多种成像技术，具有细微分辨率高、彩色血流充盈度好、对低速血流敏感度高等优点。除了之前各心脏超声机的常规功能之外，还实现了真正的四维心脏成像，打开了通往完全四维环境研究心脏的大门。而血管内超声（ICE）的成像探测为血管检查开辟了一个全新领域，其超高速的处理平台，精确的心肌定量分析技术，为准确评价心脏功能、科学指导治疗提供了更充分的依据。四维彩超诊断系统的应用，除了将更好地满足成人各种心血管彩色多普勒超声检查外，还将为胎儿心脏超声检查、先心病筛查提供更为精确的数据。飞利浦IU-TT（腹部产科四维彩超）对浅表组织及器官、腹部脏器、妇科、阴式超声、产科等部位做提供了更为精确的数据。

（4）MRI室：GE0.2TMR它是把一定频率射频信号放在一外加静磁场内，利用人体氢质子产生磁共振效应对人体的任何平面，产生高质量的切面成像。优点有:一、无电离辐射损伤。

二、可作无造影剂的血管和水成像（包括胆道和尿路成像）。

三、增强用造影剂Gd-DTPA安全，对人体几乎无危害。

四、任意方位、多参数成像和信息量大的特点利于定位定性诊断。

五、用于头颅、脊柱、盆腔和关节软组织病变最佳，其次可用于颈部、肝脏、肾及输尿管病变和心脏大血管病变，再其次是胸部和胰腺病变。

二、实习内容

1.实习过程

（1）放射科：随着病患的到来，我也随着老师进入到科室的不同部分熟悉流程。主要是以拍摄X光片以及透视与钡餐为主，不同部位的拍摄需要的片子的大小，以及拍摄时的电压、频率，每一点都是以病人的患处为依据，要尽量减少X光线对病人的辐射，同时还要保证患者拍摄的部位能清晰显影，同时医护人员也要对自己做好防护措施，减少不必要的射线辐射，医护人员每天都要接触多次射线，每一次的照射都会在体内积累，不易排出，所以造成的伤害短时间看不出，但时间积累就是难以治愈的职业病，厚厚的铅版就成了必不可少的防护。

而现在各系统常规摄影体位操作技术及造影检查操作技术在老师的教导下现已完全掌握。各系统常见疾病影像诊断及诊断报告书写现也已能基本自己完成书写。面对一些突发的状况现在也能自己独自面对和解决，并且在这些时间的学习中，自己也了解到了一些需要注意的操作方法和规范。我觉得实习最最重要的一点就是要主动多问。

因为放射科的医生实在都很忙，尤其是每天上午，几乎都没有时间停下来跟你讲话，我们也根本不要想插得上手，如果你不主动去看片，碰到问题不主动问，那真的只有每天坐在那里吹吹空调发发呆了。我的建议是老师写片或者核片的时候可以跟在旁边看，看到有问题就马上问，不要不好意思，只要老师当时不是很忙，一定会教你的。如果实在不好意思影响老师写片，我建议可以把老师写好但还没有拿过去核的片子自己拿出来看看，和同学讨论一下，如果有不懂再问老师，也可以的。

下面我就胸部后前位简单介绍下：

胸部--后前立位

【操作方法】

1．清除病人胸部可造成影像伪影的衣服和饰物。

2.病人站立于立位摄影架前，取后前位，两足分开，站稳。（重症病人及婴幼儿可采取半卧位或仰卧正位摄影）

3．人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合，下颌略仰，暗盒上缘超出两肩。

4．双肘屈曲，手背置于臀部，肘部尽量向前贴紧摄影架。

5．使用滤线器。

6．摄影距离为150-180cm。

7．中心线呈水平方向，经第6胸椎垂直射人暗盒。