外科洗手评分标准(完整)

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外科洗手操作流程及评分标准

9.自然干燥:双手举放胸前，保持无菌进手术间。
5
1
8
8
4
1
4
5
1
20
3
每步骤4分
理论回答
目的、注意事项
10
少一条扣1。5分
评价
1.按流程进行操作，物品放置合理。
2.动作轻稳、准确、娴熟，注意节力原则。
3.遵守无菌技术操作原则.
3
3
4
酌情扣分
【目的】
1.去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部分居留菌。
2.防止病人在手术中遭到感染.
第二段：不用换手，从右前臂桡侧刷向尺侧后翻转，肘关节处顺应皮肤纹理刷。同法刷左前臂.
第三段：从左上臂桡侧依次刷至尺侧,肘关节处重复刷，至肘上10cm.同法刷右上臂。
4.弃手刷：弃于指定容器内.
5.冲手：指尖向上,肘部最低位，由指尖→肘部，由肘上→肘部。
6.擦手：擦手巾的正面擦干手掌→手背，抓住擦手巾两对角,翻转内面朝外呈三角状,尖角朝向手指，由腕部开始，旋转朝上擦至肘上，一只手由内向外轻提一角,翻转一面。同法擦干对侧.
【注意事项】
1.刷手原则为先手后臂、先指后掌、先掌面后背侧，并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗
2.冲洗原则为先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流向手部。
3.刷洗时动作规范，用力恰当。
4.洗手刷应事先灭菌处理。
5.洗手时应控制水流，以防止溅到洗手衣裤上,若有潮湿及时更换。
2.取洗手刷：压肥皂液（洗手液）5ml于手刷毛面，操作限于胸前。
3.刷手:分三节段、双手交替进行(顺序：指尖→指缝→指蹼→手掌→手背→腕部→前臂→肘部→肘上10cm）.
第一段：右手持刷，左手五指相聚刷指尖，再从大拇指桡侧，依次刷向小指,其中指蹼、指关节处顺皮肤纹理刷，刷不离开左手,将左手翻转,手心向上，依次从小指刷向拇指桡侧，相交要求超过腕横纹。同法刷右手。

外科洗手评分标准

5
2.取普通洗手液，按七步洗手法洗净双手及前臂至肘上10cm
10
3.指尖向上，肘关节向下，用流动水彻底冲净洗手液
5
4.以清洁擦手纸擦干双手及手臂
10
5.取2ML免洗外科手消毒液于一手掌心，另一手指尖于该掌心内擦洗，用剩余的消毒液均匀涂抹于另一手的手背及手臂至肘上10cm
10
6.再取2Ml消毒液于另一掌心，重复上一步骤
外科洗手操作流程及评分标准
项目
内容
分值
扣分
目的
1清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
2.将长居菌减少到最低程度
3.抑制微生物的快速再生
15
用物
准备
3M免洗外科手消毒液、普通洗手液、清洁擦手纸
5
素质要求Biblioteka 仪表大方、衣帽整洁、穿洗手衣裤、戴口罩
手部不佩戴戒指、手镯等饰物
5
操
作
步
骤
1.修剪指甲，并至流动水下清洁指甲，去除指甲下的污垢
5
注意事项
1.操作熟练、动作规范
2.2.无菌观念前，全程过程无污染
10
总分
10
4.左手手掌向上，右手取出左侧无菌手套，将手套置于左手掌上，使手套开口平袖口，手套拇指与左手拇指相对
10
5.捏住手套反折处，双手配合将反折边翻下包住衣袖螺纹口，对准手套五指，带入左手
10
6.左手取出右侧手套，按同时戴入右手
15
7.用无菌盐水冲净手套
10
8.将前襟的腰带递给已戴好手套的手术医生，并向左自转360度在腰间
10
7.最后取2ML消毒液按七步洗手法揉搓双手至手腕，直至消毒液干燥
10
注
意
事

外科洗手评分标准

3
10
10
2
5
全
程
质
量
15分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：分段交叉，先指后掌，顺序向后，并注意甲缘、甲沟、甲沟、指蹼、掌纹和腕部的皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
5
5
5
注意事项：
1、洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣；
35Βιβλιοθήκη 25操作
流
程
质
量
70
分
1、充分暴露上肢至上臂上1∕3
2、用适量洗手液和流动水初步洗手至肘上10cm,冲净洗手液，冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流
3、取无菌手刷
4、取适量碘伏于洗手刷毛面上
5、按顺序交替刷手(至少分三段)，顺序：①指尖、指间、手掌、手背、腕部（环形）；②前臂；③肘部、上臂（肘上10cm），时间3分钟。
6、利用已用过的手刷另取一无菌手刷
7、同法再用碘伏刷洗一遍，3分钟
8、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向远端，以另手拉对角向上顺势移动至上臂，不超过碘伏刷洗部位，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。
9、将擦手巾弃于固定容器内
10、拱手进手术间
5
10
2
3
20
外科洗手评分标准
学校_______________专业______________姓名______________成绩_____________
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准
备
质
量
15

外科洗手操作考核评分表(标准)k

1.一项不符合要求扣1分。
外科
2.第二步，取免洗外科手消毒剂2ml在左掌心，将右手的指尖（整个指
手消 30分甲部）浸于消毒剂中在掌心内搓揉5秒钟，用剩余的手消毒剂均匀涂抹
毒
整个右手至前臂和上臂下1/3，不可回擦，至手消毒剂完全干燥，时间
不少于60秒。
2.认真搓擦双手至少3分钟。 3.按步骤
理论
2.手卫生监测细菌菌落总数合格的判定标准：卫生手消毒，监测的细菌回答不全
提问 10分
20分菌落总数应≤10cfu/cm2；外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤ 5cfu/cm2
或回答错误一项扣
3.术后摘除外科手套后，应用洗手液清洁双手。
1分
4.外科洗手的时间2-6分钟
7.（立）将一手五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
8.（腕）搓揉手腕至前臂和上臂下1/3段，在同一平面交替不得回搓，交换进行。
9.流动水彻底冲洗，指尖朝上，肘部放低。
1.一项不符合要求扣1分。 2.认真搓擦双手至少2分钟。 3.按步骤进行不可省略。 4.少洗一步扣1分。
进行不可
3.第三步，取免洗外科手消毒剂2ml在掌心中，按七步洗手步骤认真搓擦双手，直至手消毒剂完全干燥，时间不少于60秒。消毒后双手置于胸前、手臂不得下垂、肘部稍外展，远离自己的身体，立即进入手术间。
省略。 4.少一步扣1分。
1.外科手消毒的原则：（1）先洗手，后消毒（2）不同患者手术之间、
手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒
干手
1.干手，先用无菌布巾擦干双手。
10 2.将无菌巾的清洁面折成三角形，搭在一侧手腕上，另一手持无菌巾的分两个角，沿手臂向肘部移动，擦干水迹，不可回擦。

外科洗手评分标准doc86doc新式

外科洗手评分标准（标准分
姓名
项目
操作内容及要求
分
值
扣分标准
得分
操作前准备
IO
分
个人准备：更换鞋、衣裤，戴口罩、帽子，不佩戴饰物，不涂指甲油，修剪指甲
6
一项不符扣1分
准备及检查用物：洗手液，擦手纸，爱护佳，指甲清洁用品；检查用物完好性及有效期
4
少一件扣0.5分
少检查一项扣0.5分
操
作
步
骤
75
分
总体评价15分总分
1.普通洗手
①取适量洗手皂液，掌心擦掌心
3
手法不正确扣3分
②手指交错，掌心擦掌心
3
手法不正确扣3分
③手指交错，掌心擦手背，两手互换
6
一手手法不正确扣3分
④两手互握，互擦指背
6
一手手法不正确扣3分
⑤指尖摩擦掌心，两手互换
6
一手手法不正确扣3分
⑥拇指在掌中转动，两手互换
6
一手手法不正确扣3分
6
涂抹部位不正确扣2分揉搓不到5次扣2分消毒液用量不足扣2分
4.进手术室：双手取抱球姿势背靠门进入手术室
4
方法不正确扣4分
1.无菌意识
5
违反一处扣1分
2.操作熟练程度
5
酌情扣1〜5分
3.时间控制（2分钟）
5
每超过15秒扣1分
100
考核老师:
⑦一手旋转揉搓另一手的腕部、前臂、直至肘上10cm,交替进行
6
一手手法不正确扣3分
⑧每部至少来回揉搓五次，洗手时稍加用力，用流动水冲洗干净。
5
每步未达5次扣5分
2.擦手：正确抓取擦手巾，折成三角，底边向上擦至肘上3cmcm

外科刷手换药评分表

外科刷手评分标准
注意事项：
1、洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣；
2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位，如误触其他部位应视为污染，必须重新刷手；
3、手消毒后应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。

外科换药操作评分标准
目的：
清除坏死组织，保持、促进肉芽生长，防止创面裸露及覆盖裸露创面，促进伤口愈合。

注意事项：
1、严格遵守无菌外科技术，换药者应戴口罩、工作帽。

如手已接触感染创伤的绷带和辅料，不应再接触
换药车，需要物品时由护士供给或洗手后再取，各种无菌棉球、敷料，从容器内取出后，不得再放回原容器内，污染的敷料立即放在弯盘或敷料桶内，不得随意乱丢。

2、感染创伤换药后，应认真洗手，然后方可给另一患者换药。

外科刷手操作培训外科换药操作培训现场评分表现场评分表
评委编号：得分：被评分者：科别：评委编号：得分：被评分者：科别：
手术铺巾操作培训手术区消毒操作培训
现场评分表现场评分表
评委编号：得分：被评分者：科别：
评委编号：得分：被评分者：科别：。

外科洗手评分标准修订版

免刷洗外科手消毒操作流程及质量评价（100分）科室: 评委:
、理论提问（5分）:
1. 整个过程中应始终保持双手位于胸前并高于手臂，使水由手部流向肘部，避免倒流。

2. 冲洗双手时应避免水溅湿衣裤，若溅湿应立即更换。

3. 整个过程中，应防止手和手臂触碰任何物品。

一旦触碰，必须再揉搓1min。

4. 手术结束后，若手套完好无破损，摘除手套后米用手消毒剂揉搓双手；若手套有破损则采用流动水洗手，之后即可离开手术室。

5. 连台手术时，应按外科洗手步骤，重新消毒双手和前臂。

评价标准：
理论分每条1分，只回答要点的酌情给分，但最多4分，完全回答正确给5分。

外科技能评分标准

外科洗手（刷手法）评分标准姓名：班级：学号：评分标准分值打分一、准备:将洗手衣衣袖挽至肘上10cm以上。

6二、刷手及擦干操作过程1.刷手:操作者用消毒毛刷蘸肥皂水刷手，按手、前臂和肘上顺序左右交替刷洗两上肢至肘15上10cm；2.特别要注意甲缘、甲沟和指甲等处的刷洗；63.刷完一遍后用清水将肥皂水冲去；64.冲洗时保持拱手姿势；65.刷洗3遍，每遍3分钟，每一遍刷洗范围退后2cm(完整刷完遍后，需换第2把消毒毛刷，7后续刷手过程及要求可口述)；6.折叠无菌小毛巾成三角形，尖端朝下，由手部向上臂顺序擦干；157.先擦干一只手臂，翻转毛巾或更换毛巾再擦干另一只手臂；68.擦过肘部的毛巾不能再接触手和前臂。

7三、浸泡及晾干过程1.将手臂浸泡在70%酒精内，至少到肘上6cm处:72.浸泡时间5分钟(口述)；73.手臂浸泡后保持拱手姿势，待其自然晾干(口述)。

7四、职业素质1.在操作过程中，无菌观念强，认真细致，动作规范:32.着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，表现出良好的职业素质。

2合计100消毒、铺巾评分标准姓名：班级：学号：评分标准分值打分一、准备1.戴帽子，口罩(头发、鼻孔不外露）；42.手术野皮肤暴露范围:上自乳头连线水平以上，下至大腿中、上1/3交界线以下，两侧至腋6后线；3.操作者手臂消毒（口述）。

4二、消毒操作过程1.操作者一手端消毒碗(盛有碘伏纱布块/棉球)，另一手持卵圆钳，站在患者右侧；42.消毒过程中，一直保持卵圆钳前端低于握持端；43.以中上腹正中切口为中心，自上而下。

由内及外消毒皮肤；154.消毒范围:上自乳头连线水平，下至大腿中、上1/3交界处，两侧至腋中线；65.消毒2~3遍；66.每一遍消毒区域均略小于前一遍范围，涂擦过程不留空白区域(若有空白区，需更换消毒纱布14块(棉球)补充消毒)。

三、铺巾操作过程1.用四块手术巾，部分反折，铺盖在拟定切口四周，反折部朝下并靠近切口:铺巾后手术野皮9肤暴露范围适度；2.先铺患者会阴侧手术巾，再铺操作者对侧的手术巾，再铺患者头侧手术巾，最后铺操作者6侧手术巾（适用于术者不穿无菌手术衣的情况下）；3.用四把巾钳固定手术巾，固定方法规范；34.铺中单(考官协助):在拟定切口上下方各铺一块中单；35.铺大单(考官协助):先将大单洞口对准拟定切口，然后将大单头端盖过麻醉架，两侧和足端6下垂超过手术台边30cm；6.铺巾过程不得移动已铺好的中单(仅手术巾可向切口外侧适当移动)。

某医院外科洗手操作评分标准

20
用时：日期：年月日
考生签名：监考人：
1
3、取无菌手刷
0.5
4、取适量洗手液于刷毛面上
0.5
5、按七步（双手交替由远到近）刷手。
顺序：指尖、指缝、手掌背、腕部（横向）、前臂、肘部（横向）至上臂上10厘米。时间3分钟。
用第一把手刷按压出刷器，另手取刷，同法刷两遍
3
6、刷毕将手刷弃于水池的手刷筐内
0.5
7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流
时间不能少于2～5分钟
3
终
末
质
量
3
分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
1
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大
拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
1
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
1
总分
备注：总考试时间10分钟，超时停止操作（停止后项目不得分）
某医院医院外科洗手操作评分标准
考生姓名：学号：考试日期：
项目
外科刷手评分标准
分值
实际
得分
扣分
原因
准
备
质
量
2
分
人员：衣帽整齐，戴口罩，修剪指甲
1
用物：无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消毒液
0.5
环境：清洁、整齐、安全、无接触水龙头
0.5
操
作
流
程
质上臂下1∕3
0.5
2、用适量洗手液和流动水按七步洗手法（内、外、夹、弓、大、立、腕）初步洗手至上臂10cm,冲净皂液
2
8、抓取无菌擦手巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向指尖，以另手拉对角向上顺势移动至上臂上10厘米，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同

外科刷手评分标准

外科刷手评分标准外科洗手评分标准姓名: 科室: 项分得扣分及原因评分标准及细则目值分准备 1、衣帽整齐，戴口罩 5 一项不合格扣2分质 2、用物准备:无菌刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消10 少一项扣2分量毒液15分1、充分暴露上肢至上臂1?2 10 不符合要求不得分2、修剪指甲，用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下 10 一项不符合要求扣3分1?3,冲净皂液3、取无菌刷 3 不符合无菌原则不得分操4、取适量无菌皂液于无菌刷毛面上 3 一项不符合要求扣1分作5、按三节段(双手交替)刷手。

顺序:指尖、指间、手掌、15 一个步骤不符合要求扣流手背、腕部(环形);前臂(螺旋性);肘部、上臂下1?3 2分程 (螺旋型)。

时间3分钟质 6、刷毕将手刷弃于水池内 2 不符合要求扣2分量 7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流 5 一项不符合要求扣2分8、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角10 一项不符合要求扣2分 70 形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势移动分至上臂下1?3，擦去水迹，不得回擦;擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同9、将擦手巾弃于固定容器内 2 不符合要求扣2分10、消毒手臂:取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下 10 一项不符合要求扣2分1?3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，揉搓时间不能少于2,6分钟，待药液自行挥发至干燥全一项不符合要求扣1分 1、操作有序，刷手规范、用力恰当 5程一项不符合要求扣2分 2、刷洗原则:先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲5缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗质3、冲洗原则:先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过5 量一项不符合要求扣2分程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部 15分监考教师: 日期: 最后得分:。

外科洗手操作评分标准

外科洗手操作评分标准
姓名: 学号: 班级:
项目项目内容要求标准分实得分总分
素质5 服装整洁、态度认真 5 要求
换鞋、洗手衣裤衣服束于裤子内，内衣领不外露，6 操作不佩戴饰物，衣袖卷至肘上20cm 前准10 戴口罩、帽子口罩严实，头发不外露。

2 备修理指甲指甲不过长、无污垢 2
普通洗手法洗净双手及前范围从指尖至肘上10cm，冲洗干5
臂净洗手液。

消毒液刷手双手交替进行，范围同上，不漏15
刷任何部位
清水冲洗干净指尖朝上，流水从指尖至肘下流 10
洗手出，冲洗液不倒流，彻底冲洗干操作45 净消毒液，避免水溅湿衣裤。

过程消毒小毛巾擦干不可来回擦拭 5
消毒双手及手臂取适量手消毒剂揉搓双手、前臂5
和上臂下1/3，无污染。

手臂待干双手作拱形姿势，不接触任何未5
消毒物品。

动作轻巧、稳重、准确 2 熟练10 动作顺序正确 3 程度符合无菌原则 5 总分。

外科洗手评分表

1 1 1
1．操作顺序正确，动作熟练效果评价 2．手的各个部位都洗到，使消毒液均匀涂抹至 2分整个手掌、手背、手指和指缝及手背至肘上1/3 处
长指甲、戴饰物扣1分缺一项扣1分衣服未别入裤子内扣1分未湿双手先取洗手液扣1分
整个揉搓过程少于2分钟，扣 2分 7 每步往返揉搓少于5次扣1分缺一个步骤扣2分
1
皂液未冲洗干净扣1分
3
擦手纸重复逆反使用扣1分
消毒双手 3 分
1
揉搓时缺一步骤扣1分1Fra bibliotek揉搓顺序逆反扣1分揉搓时缺一步骤或未干燥扣1 分动作不熟练、顺序错误扣1分消毒液没全有覆盖双手及手背至肘上1/3处扣1分
外科手消毒评分表
(手卫生宣传周专用)
组号
组员
评分员
分值评分标准 1 1 1 1
得分
扣分
项目标准操作规程 1、去饰物，剪指甲操作准备 2、戴口罩、帽子 3分 3、换清洁衣裤及鞋 1、流动水下湿润双手 2、取洗手液适量（约5ML）揉搓如下： ①、掌心相对，手指并拢，相互揉搓 ②、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行清洁双手 9 分 ③、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓 ④、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 ⑤、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行 ⑥、将五个指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 ⑦、清洗双手手腕、前臂及上臂至肘上1/3处 3、用水彻底冲净洗手液，冲洗时肘部保持在最低位擦干双手 3 分 1、取一张擦手纸擦拭双手手心后丢弃 2、用一手取一张擦手纸擦拭另一手的手背至肘上1/3处后丢弃 3、另一手取一张擦手纸擦拭另一手（擦手时从远端到近端，不可逆反） 1、取免冲洗手消毒剂适量（约2ML），按七步洗手法揉搓消毒双手 2、取免冲洗手消毒剂适量（约2ML）于一手掌心，均匀涂于另一手的手背至肘上1/3处，交换进行 3、再次取免冲洗手消毒剂适量（约2ML），按七步洗手法揉搓消毒双手直至干燥

外科洗手操作考核标准

5. 擦干方法错误扣 5 - 10 分。
洗手后
1. 双手保持拱手姿势，置于胸前，不得接触其他物品。
2. 手部无污渍、水渍。
15
1. 接触其他物品扣 5 - 10 分。
2. 有污渍、水渍扣 3 - 5 分。
整体效果
1. 操作熟练、流畅。
2. 严格遵守无菌原则。
10
1. 操作不熟练扣 3 - 5 分。
2. 违反无菌原则扣 3 -Fra bibliotek5 分。外科洗手操作考核标准
考核项目
考核内容
分值
评分标准
洗手前准备
1. 更换洗手衣、裤、鞋，戴好口罩、帽子。
2. 修剪指甲，指甲长度不超过指尖。
3. 准备好外科洗手液、无菌毛刷、无菌擦手巾等物品。
15
1. 着装不规范扣 3 - 5 分。
2. 指甲过长扣 3 - 5 分。
3. 物品准备不全扣 2 - 5 分。
洗手步骤
1. 流动水冲洗双手、前臂至肘上 10cm。
2. 取适量外科洗手液涂抹双手、前臂至肘上 10cm。
3. 用无菌毛刷蘸取洗手液刷洗双手、前臂至肘上 10cm，顺序为：指尖→指蹼→甲沟→指缝→手掌→腕部→前臂→肘上 10cm，双侧手臂交替进行，时间不少于 3 分钟。
4. 用流动水冲洗双手、前臂至肘上 10cm，确保无洗手液残留。
5. 用无菌擦手巾擦干双手、前臂至肘上 10cm，先擦双手，再将擦手巾对折成三角形，搭在一侧手臂上，由手腕向肘部擦干，不可回擦，同法擦干另一侧。
60
1. 冲洗不充分扣 5 - 10 分。
2. 洗手液涂抹不均匀扣 5 - 10 分。
3. 刷洗顺序错误扣 10 - 20 分。
4. 冲洗不干净扣 5 - 10 分。

外科刷手评分标准

外科Байду номын сангаас手评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
姓名 / 实际得分
备注
准
备
质
量
15
分
1、衣帽整齐,戴口罩
2、用物准备：无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消毒液
5
10
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操
作
流
程
质
量
70
分
1、充分暴露上肢至上臂下1∕3
2、修剪指甲,用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下
1∕3,冲净皂液
5
5
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
主考老师：考核时间：
目的:
1、去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌；
2、预防交叉感染.
注意事项：
1、洗手时应控制水流,以防水溅湿洗手衣；
2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位,如误触其他部位应视为污染,必须重新刷手；
3、手消毒后应双手合拢置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,迅速进入手术间,以免污染.
9、将擦手巾弃于固定容器内
10、消毒手臂：取适量外科手消
毒液,搓揉双手至上臂下1/3,
再取适量外科手消毒液搓揉双手,待药液自行挥发至干燥.揉搓时间不能少于2～6分钟
10
10
3
3
15
2
5
10
2
10
不符合要求不得分
一项不符合要求扣3分
不符合无菌原则不得分
一项不符合要求扣1分
一个步骤不符合要求
扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分

外科洗手评分标准

标
右上手臂的下无
准
1/3，无菌
70
手巾弃于固定容器内。
分
7.取适量
手消毒剂
擦。
8.左手掌
将剩余的以旋转揉搓的方式涂抹至右手前臂及上臂下1/3。
刷手不正确扣2分
擦拭方法不当扣2分 5
无菌巾污染扣3分
擦拭方法不当扣2分 5
无菌巾污染扣3分
4 剂量不够扣2分擦拭方法不正确扣2分揉搓方法不正确扣4分
8 洗手法不规范扣2分上臂前臂揉搓不当扣2分时间过短扣2分冲洗程序错误扣2分
洗手衣裤潮湿扣3分 7
洗手25 双手交替进行（顺序：指尖→指缝→指蹼→手掌→手背
分 →前臂→肘部→肘上10cm）
操
5.取两块
作
无，菌将巾擦分拭
流程质
左放手于的左无侧腕部，右，擦手巾弃于固定容器内。
量
6.将擦拭
7 擦洗范围不够扣3分
剂量不够扣2分
外科手消毒35
分
9.再取适量手消毒剂于右手掌心，同法搓揉至左手，前臂及上臂下1/3
10.再取适量手消毒部，揉搓至干燥。
揉搓方法不正确扣4分 11
擦洗范围不够扣2分擦洗范围不规范扣3分揉搓方法不正确扣5分 7 揉搓时间不足扣2分
11.外科手消毒后双手置于胸前，保持一定距（>30cm）。进入手术间时，防止一项扣1分 2 未评估设备功能扣1分 4 一项不符合要求扣1分 4 未执行扣4分
不符合要求扣2分 6 未打开包装扣2分
未检查指示卡扣2分未清结双手扣2分
流动水冲洗干净；取适量洗手液按六步洗手法彻搓揉双手
，分段旋转搓揉手腕、前臂及上臂1/3处（搓揉时间3分钟）。 4.沿一个方处向，用冲流洗时应始终流，避免手臂在水中来回移动。刷手：取手刷，分三节段

外科洗手评分标准及细则

外科洗手一、目的1．清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌．2．将长居菌减少到最低程度．3．预防交叉感染．二、注意事项：1.洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣2.不论采用何种方法，均应按从指间到上臂下1／3的顺序，交替刷洗两手及手臂，特别注意指甲缘、甲沟和指蹼等皱折处；3.冲洗时，保持肘关节于最低位，擦手毛巾应从指间向上擦，决不能来回擦手．4．洗手消毒完毕后，均应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，也不可接触未经消毒的物品，迅速进入手术间，以免污染5．手部皮肤无破损．6．手部不佩带戒指、手镯等饰物外科洗手评分标准及细则项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准备质量15分1、衣帽整齐，戴口罩2、用物齐全：无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消毒液510一项不合格扣2分少一项扣2分操作流程质量70分1、充分暴露上肢至上臂下1∕32、修剪指甲，用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下1∕3,冲净皂液3、取无菌手刷4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上5、按三节段（双手交替）刷手。

顺序：指尖、指间、手掌、手背、腕部（环形）；前臂（螺旋性）；肘部、上臂下1∕3（螺旋型）。

时间3分钟6、刷毕将手刷弃于水池内7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流8、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。

9、将擦手巾弃于固定容器内10、消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下1∕3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发至干燥。

揉搓时间不能少于2～6分钟11033152510210不符合要求不得分一项不符合要求扣3分不符合无菌原则不得分一项不符合要求扣1分一个步骤不符合要求扣2分不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分全程质量15分1、操作有序，刷手规范、用力恰当2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。

手卫生操作考核评分标准(外科刷手)

干手过程无造成二次污染
10
0
手消毒剂取得适量，揉搓时间充分、部位正确
15
0
干手方法正确，无再污染
10
0
提问
10分
1.整个手消毒过程中应怎样保持双手位置？
答：双手始终保持在胸前并高于肘部。
5
3ห้องสมุดไป่ตู้
0
2.洗手、冲洗、涂抹消毒剂、用无菌巾擦干等时的顺序应该是？
答：从手部到前臂到上臂前1/3。
5
0
总分
考核者：
考核日期：年月日
手卫生操作考核评分标准（外科刷手）
科室：姓名：
考核结果:合格（）基本合格（）不合格（）
项目
操作要点
考核要点
评分等级
得分
A
B
C
仪表
5分
按医院护士要求着装
仪表端庄，服装整洁
4
2
0
操作
前准
备
10分
1.取下手表、戒指等饰物
2.剪短指甲，长度以与手指的长度平齐为宜，无指甲油
3.洗手用品准备：洗手液、流动水、手消毒剂、干手物品、无菌巾、污物容器。
3.5.用一次性纸巾擦手/干手器吹干双手；
6.取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂、上臂的下1/3，认真揉搓2—3分钟；
7.待消毒剂自然干燥或用流水冲洗双手、前臂、上臂前1/3后用无菌巾彻底擦干双手、前臂和上臂前1/3。
水速适中，无喷溅，充分湿润
5
0
洗刷手顺序正确
10
0
刷洗过程到位、彻底
15
0
无饰物
3
0
无长指甲、指甲油
3
0
物品按要求准备齐全（少一项减2分）

外科洗手考核标准

清水冲洗干净无泡沫
3
冲洗不彻底
扣3分
洗手纱擦拭方法正确
3
方法不正确
扣3分
手臂无污染
5
手臂被污染
扣5分
范围（上臂1/3，双手，前臂）
5
范围不够
扣5分
洗手时间达到3分钟
2
清洗时间不够
扣2分
手消毒
30分
取消毒液方法正确，量2-5ml
2
方法不正确，量不够
各扣1分
涂抹方法正确
20
方法不正确（每侧各扣）
各扣10分
揉搓双手待干
6
未待干
扣6分
双手和合拢置于胸前
2
手下垂，过高，过度外展
扣2分
提问
5分
外科洗手的原则
5
回答不全
酌情扣分
1整体
印象
10分
动作流畅熟练
3
动作不熟练
扣3分
精神面貌好，态度端正
2
态度不端正
扣2分
无菌观念强
5
无菌意识差
酌情扣分
得分：
项目质量标准分扣分标准分值扣分着装整齐衣服裤子2不整齐各扣1分鞋准备头发口鼻不外露2不合要求各扣1分10分指甲短2指甲长扣3分用物洗手液消毒液4缺一各扣遗漏用物洗手纱钟表时间正常05分洗手衣口高于上臂132衣口覆盖清洁扣2分以上范围取洗手液方法正确量2方法不正确扣2分35ml量不够2未评估洗手时洗手前查看时间扣2分间6洗手顺序不正六步洗手法顺序各扣3分确每侧各扣三段洗手手法准确分10洗手手法不正各扣5分段左右交叉确每侧各扣清洗冲洗手臂方法正确双5方法不正确双手扣5分手始终向上水不反流水反流45分
衣口覆盖清洁范围
扣2分
取洗手液方法正确，量3-5ML

外科刷手评分标准

5
5
5
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
外科刷手评分标准
科室:姓名:总分：
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准
备
质
量
15
分
外科刷手的准备工作,
1、更换洗手衣裤，戴口罩,帽子
2、用物准备有：洗手液、无菌擦手巾，无菌手刷，外科手消毒液
5
10
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操
作
流
程
质
量
70
分
1、充分暴露上肢至肘上10cm
2、修剪指甲，用适量洗手液和流动水初步洗手至肘上10cm,冲净皂液，冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流，
8、将擦手巾弃于固定容器内
9、消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至肘上10cm，再取适量外科手消毒液搓揉双手(按七步洗手法)，待洗手液自行挥发至干燥。揉搓至干燥。
10
10
3
3
ห้องสมุดไป่ตู้15
2
5
10
2
10
不符合要求不得分
一项不符合要求扣3分
不符合无菌原则不得分
一项不符合要求扣1分一个步骤不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
全
程
质
量
15分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部