医院从业人员违规违纪问题执纪处理工作办法(试行)

XXXX医院从业人员违规违纪问题执纪处理
工作办法（试行）
第一章总则
第一条为严肃行业纪律，加强和规范医院从业人员的监督管理，根据有关党纪政纪规定和有关法律、医疗卫生行业规章制度，结合医院实际，制定本试行办法。

第二条医院对管辖范围内的从业人员违规违纪问题的执纪处理适用本试行办法。

上级另有规定的，从其规定。

第三条本试行办法所称从业人员违规违纪问题（以下简称违规违纪问题），是指医院全体党员干部职工违反党纪、政纪和医疗卫生行业规章制度、纪律以及医院有关制度、规定等问题。

第四条违规违纪问题的执纪处理工作必须坚持和加强党的全面领导，实事求是，惩前感后、治病救人等基本原贝L做到事实清楚、证据确凿、定性准确、处理恰当、程序合法、手续完备。

执纪处理工作中应坚持“三个区分开来”，对故意和过失、因私和为公、违规和试错等区别对待、恰当处理。

对造谣生事、恶意中伤、打击报复、诬告陷害者严查重处。

第五条违规违纪问题的线索处置、立案、处理等事宜在向医院党委报告的同时应当向市纪委监委报告。

第二章管辖
第六条医院党委管辖范围内的各级党组织、党员干部、职工违规违纪问题，由院纪检监察室按照本试行办法规定的程序审查调查处理；上述人员涉嫌职务犯罪问题，由院纪检监察室向院党委主要负责同志汇报后上报市纪委监委。

第七条医院领导班子成员及其他市管干部违规违纪问题，由院纪检监察室向院党委主要负责同志汇报后上报市纪委监委；问题涉及院党委主要负责同志的，直报市纪委监委。

第三章受理
第八条院纪检监察室具体负责本院管辖范围内的违规违纪问题举报受理工作。

第九条院纪检监察室对收到的违规违纪问题线索举报件，必须逐件拆阅，由专人统一登记编号，建立管理台账集中管理，确保接收安全、完整、保密，不得丢失损毁。

登记的主要内容应包括：举报件来源、被反映人基本情况、反映主要问题和反映人基本情况（匿名、署名、联名）等。

对于重复检举控告，按规定登记后与首次举报件一并存档备查。

对通过电话或当面反映问题的或在日常检查工作中发现
的违规违纪问题线索，院纪检监察室应当如实记录，并按前款规定登记编号。

上述管理处置材料应当齐全完整，各环节应当由经手人员签名，
全程登记备查。

第十条对接收的违规违纪问题线索和材料，应区别不同情况作如下处理：
（一）属于本院党委管辖的，由院纪检监察室直接按程序办理；重要的违规违纪问题线索和材料应当向院党委主要负责同志汇报后及时上报市纪委监委派驻纪检监察组；
（二）非本院党委管辖的，按照“不摘抄、不复制、不登记、即收即送”的原则，将举报件原件上报市纪委监委或移送有关单位处理；
（三）对已经或者依法应当通过诉讼、仲裁、行政裁决、行政复议等途径解决的或仅列举出违纪或者职务违法、职务犯罪行为名称但无实质内容等事项，不予受理。

属实名检举控告的，院纪检监察室应将处理结果在办结之日起15个工作日内向检举控告人反馈，并记录反馈情况。

检举控告人提出异议的，院纪检监察室应当如实记录，并予以说明；提供新的证据材料的，应当核查处理；属无理纠缠，影响工作秩序的，应当进行批评教育；对不听劝告、屡教不改的，可请公安部门协助处理。

第十一条院纪检监察室受理的违规违纪问题线索，应当集体分析研判，按照谈话函询、初步核实、暂存待查、予以了结4类方式进行处置：
（一）谈话函询类。

主要是指反映问题具有一般性，查实后只能给予轻处分或者提醒谈话、批评教育的；反映问题不实而予以澄清的；反映苗头性、倾向性问题，需要给予提醒的；反映问题多为道听途说
或者主观臆断，难以查证核实的；反映的主要问题已经初核核实失实或者查无实据，需要被反映人对其他问题作出说明的；反映问题笼统、时间久远或者被反映人已退休多年的；其他有必要进行谈话函询的。

（二）初步核实类。

主要是指反映问题具体，具有可能性和可查性；需要作侧面了解后，才能视情确定处置意见的；经谈话函询，被反映人对有关问题未说清楚、所作说明与组织掌握情况不一致，或者被反映人已多次接受谈话函询，需要进行了解核实的；其他有必要进行初步核实的。

（三）暂存待查类。

主要是指反映问题有可查性，但因其本人身体、时机等因素，不便马上开展核查的；经谈话函询或者初步核实，尚不能完全排除问题存在的可能性，在现有条件下难以进一步开展工作的；其他需要暂存待查的。

（四）予以了结类。

主要是指反映问题时间久远，被反映人年龄过大或者离退休、去世的；反映问题无实质内容，属人身攻击、侮辱谩骂的；经开展基础性工作，明显不符合客观情况的；已办结的重复件；其他需要予以了结的。

处置意见应当在收到问题线索之日起1个月内提出并报经院党委主要负责同志审批后执行。

第四章谈话函询
第十二条院纪检监察室采取谈话方式处置问题线索，可以由被谈话人所在党支部或科室有关负责人陪同；经院党委主要负责
同志批准，也可以委托被谈话人所在党支部或科室有关负责人进行。

谈话人员不得少于2人并制作谈话记录,谈话后可视情况由被谈话人写出情况说明。

第十三条院纪检监察室采取函询方式处置问题线索，应当以院纪检监察室名义发函给被反映人，并抄送其所在党支部或科室主要负责人。

被函询人应当在收到函件后7日内写出说明材料，由其所在党支部或科室主要负责人签署意见后上报院纪检监察室。

被函询人为党支部、科室主要负责人的或被函询人所作说明涉及上述负责人的，应直接将书面说明上报院纪检监察室。

第十四条院纪检监察室应当在谈话结束或者收到函询书面说明后7日内写出情况报告和处置意见，根据不同情形作出相应处理：（一）反映不实，或者没有证据证明存在问题的，予以采信了结。

（二）问题轻微，不需要追究纪律责任的，采取谈话提醒、批评教育、责令检查、诫勉谈话等方式处理。

（三）反映问题比较具体，但被反映人予以否认且否认理由不充分具体的，或者说明存在明显问题的，一般应当再次谈话函询或者向有关科室和个人了解情况，进行必要核实。

发现被反映人涉嫌违规违纪需要追究纪律责任的，应当提出初步核实的建议。

对采取第（一）种方式处理的，院纪检监察室应当报院党委主要负责同志批准后，反馈被反映人及其所在党支部、科室主要负责人，并在一定范围内予以澄清正名。

对采取第（二）（三）种方式处理的，院纪检监察室应形成情况报告报院党委主要负责同志或院党委会批准后落实。

院纪检监察室必要时可以对被反映人谈话函询的说明情况进行抽查核实。

第十五条被谈话函询的党员干部应当在组织生活会上就本年度或者上年度谈话函询问题进行说明，讲清组织予以采信了结的情况；存在违规违纪问题的，应当进行自我批评，作出检讨。

第五章初步核实
第十六条院纪检监察室应当对具有可查性的违规违纪
问题线索，扎实开展初步核实工作，收集客观性证据，确保真实性和准确性。

第十七条初步核实前，院纪检监察室应当集体商议制定相关工作方案，报院党委主要负责同志批准后执行。

初步核实可采取与相关人员谈话了解情况，要求相关科室、人员作出说明，查阅复制有关资料等方式进行。

初步核实期间，被核查人及相关人员主动上交财物的，可书写主动上交情况说明后，经院纪检监察室同意交院财务科暂扣。

第十八条初步核实工作结束后，院纪检监察室应当撰写初步核实情况报告，列明被核查人基本情况、反映的主要问题、初核结果、处理建议，由参与初步核实人员签名备查。

院纪检监察室应当综合分析初步核实情况，按照下列情形予以处置：
（一）涉嫌职务犯罪的，向院党委主要负责同志汇报后立即上报
市纪委监委；
（二）涉嫌违规违纪需要追究党纪政纪责任的，报院党委主要负责同志批准后予以立案审查调查；
（三）发现属于苗头性、倾向性问题的，予以谈话提醒；虽有违规违纪事实，但情节轻微，认错态度好，不需要追究党纪政务（政纪）责任的，予以批评教育、责令检查、诫勉谈话、组织处理等处置的，报院党委主要负责同志或院党委会批准后落实；
（四）可能存在违规违纪问题，目前不具备进一步核查条件的，报院党委主要负责同志批准后予以暂存待查；
（五）反映问题不实或者查无实据的，报院党委主要负责同志批准后予以了结。

同时，反馈被反映人以及其所在党支部或科室主要负责人，并采取适当形式在一定范围内予以澄清正名。

第六章审查调查
第十九条院纪检监察室受理的违规违纪问题需要立案审查调查的，应及时组成审查调查组，不得延误。

问题复杂的，可由院纪检监察室牵头、相关职能部门及纪检委员参加，组成联合审查调查组。

必要时，可协调有关方面专家参加审查调查组，参与涉及具体专业问题的审查调查工作。

第二十条审查调查组要熟悉被审查调查问题，了解有关政策、规定，集体研究制订审查调查方案，报院党委主要负责同志批准后执行。

第二十一条审查调查组应当严格依规依纪依法、客观全面地收集、
调取各种能够证实被审查调查人有违规违纪问题或者无违规违纪问题，以及违规违纪问题情节轻重的证据。

证据必须经查证属实，才能作为定案的根据。

第二十二条审查调查组可依照规定程序，采取以下措施进行取证，医院各科室及其工作人员必须如实提供证据，不得拒绝和阻挠：（一）查阅、复制与调查内容有关的文件、病历、账册、单据、处方、会议记录等书面材料；
（二）要求有关科室提供与调查内容有关的文件、资料等书面材料以及其他必要的情况说明；
（三）与有关人员谈话，要求其对调查涉及的问题作出说明；
（四）对调查涉及的专业性问题，提请有关专门机构或人员作出鉴定结论；
（五）依法依规收集其他能够证明所调查问题真实情况的一切证据。

审查调查取证人员不得少于二人。

第二十三条审查调查组应在查明涉嫌违规违纪问题后撰写事实材料，与被审查调查人见面，听取意见。

对被审查调查人的合理意见应予采纳，必要时还应作补充审查调查；对不合理意见，应向被审查调查人进行说明。

被审查调查人应当在事实材料上签署意见并签字捺印，也可另附书面意见。

拒绝签署意见或签字的，由审查调查人员在事实材料上注明并签名备查。

第二十四条审查调查工作结束，审查调查组应当集体讨论，写出审查调查报告。

审查调查报告的基本内容包括：被审查调查人的基本情况；问题线索来源及审查调查依据、过程；主要违规违纪事实；被审查调查人态度和认识；处理建议及党纪法律依据。

对调查否定的问题也应在审查调查报告中交代清楚；对不作为处理依据或难以核实的问题用写实的方法予以反映。

审查调查报告必须由审查调查组全体成员签名。

第二十五条审查调查过程中发现违规违纪问题严重的，审查调查组应及时建议医院党委采取免职、调离、停职等必要组织手段或其它补救措施，防止问题扩大。

第二十六条违规违纪问题审查调查终结后，需要追究有关人员党纪政纪责任的，应由院纪检监察室在参加违规违纪问题调查的人员之外另行组织或抽调人员组成审理小组对案件调查情况进行审核。

组织或抽调人员一般应从各职能科室负责人或医院纪检委员中选择。

第七章处理
第二十七条违规违纪问题审查调查、审理工作结束后，院纪检监察室应将相关情况报告报院党委主要负责同志审批后，提交党委会集体研究，区别不同情况给予处理：
（一）需要给予党纪处分的，按照《中国共产党纪律处分条例》等规定，分别给予警告、严重警告、撤销党内职务、留党察看、开除党籍处分；上述处分建议在提交党委会研究前,院纪检监察室应按照《中
国共产党章程》要求将具体违纪事实及拟处理建议等发函交该党员所
在支部大会集体讨论并形成书面讨论决定。

（二）需要给予政纪处分的，按照《公职人员政务处分法》《事业单位工作人员处分暂行规定》等规定，分别给予警告、记过、记大过、降级、撤职或降低岗位等级、开除处分。

（三）预备党员违犯党纪的，按照《中国共产党纪律处分条例》等规定，分别给予批评教育、延长预备期（最长不得超过一年）、取消预备党员资格处理。

（四）非党员非公职人员的合同制人员，参照第（二）项规定处理。

第二十八条对有违规违纪问题不需要给予党纪政纪处分的，或已作出党纪、政纪处分，还需同时作出其它处理的，院纪检监察室应报经院党委主要负责同志或院党委会批准，依照有关规定给予以下处理：
（一）提醒谈话、批评教育、责令检讨、书面检查、通报批评、诫勉谈话等；
（二）取消评先评优、晋级晋升、进修学习、下乡支农等资格，扣罚绩效工资及精神文明奖，待岗等；
（三）停职、调整、责令辞职、免职、缓聘、解职待聘、解除聘
用合同;
（四）警告、暂停执业活动、吊销执业证书或资格证书、注销注册。

以上处理办法可单独使用，也可合并使用。

需要给予第（一）至（三）项所列处理种类的，由医院依照规定办理相关手续；需要给予第（四）项所列处理种类的，报请市卫健委依法办理。

第二十九条医院根据第二十七条、第二十八条之规定作出相关处分或处理意见后，院纪检监察室应向受处分或处理人员宣布，依规应归入个人档案的处分或处理意见应转人力资源部归入其个人档案并在一定范围内宣布，属于中层干部的还应一并报市纪委纪检监察组归入个人廉政档案。

受处分或处理人对处分决定、处理意见不服的，可依照有关规定提出申诉。

申诉期间不停止对处分或处理的执行。

第三十条注重发挥案件治本功能，利用典型案件开展公开警示教育。

院纪检监察室要针对存在问题，督促相关科室全方位、深层次排查整改，必要时可根据存在的问题开展专项治理。

第八章纪律
第三十一条参与执纪处理工作的人员应坚持严字当头，严肃保密纪律，不得执纪违纪、泄露案情、跑风漏气、以案谋私，不准伪造、篡改、隐匿、销毁证据，故意夸大或缩小问题，不准私自留存、隐匿、查阅、摘抄、复制、携带问题线索和涉案资料，未经批准不得擅自提供、泄露案件材料及统计数据等材料。

第三十二条参与执纪处理工作的人员有下列情形之一的，应当自
行回避，相关人员也有权要求回避：
（一）是反映人或被反映人的近亲属；
（二）是该违纪违规问题的举报人、证人；
（三）本人或近亲属与被反映的违规违纪问题有利害关系或有其他关系，可能影响公正工作的。

院纪委主要负责同志的回避，由院党委主要负责同志决定;其他同志的回避，由院纪委主要负责同志决定。

第九章附则
第三十三条本试行办法所涉各类文书可参照市纪委监委机关常用文书格式制作。

第三十四条本试行办法未尽事宜，参照上级及医院有关规定执行。

第三十五条本试行办法自印发之日起施行，由院纪检监察室负责解释。

此前发布执纪处理工作的规定，凡与本试行办法不一致的，按照本试行办法执行。