中医综合-348模拟题
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中医综合-348
(总分:104.00,做题时间:90分钟)
一、A型题(总题数:32,分数:64.00)
1.中焦湿热郁蒸所致的异常汗出是
A.手足心汗√
B.阴部汗出
C.心胸汗多
D.半身汗出
头汗:多因上焦热盛,迫津外泄;或因中焦湿热蕴结,湿热熏蒸;或因素体阳气偏盛炽热炎上所致。阴汗多由下焦湿热郁蒸所致。心胸汗多:多属虚证,可见于心脾两虚或心肾不交等证。手足心汗:常因阳气内郁,阴虚阳亢或中焦湿热郁蒸所致。半身无汗:多因风痰或瘀痰、风湿等邪阻滞经络,营卫不得周流,半身肌肤缺乏气血充养所致。多见于中风病、痿病及截瘫等。
2.绞痛一般不见于
A.头颅部√
B.心胸部
C.腰腹部
D.脘腹部
心绞痛见于心胸部。肠梗阻引起绞痛在脘腹部。肾结石引起的绞痛在腰腹部。而头颅一般不会出现绞痛。
3.阳明潮热的时间是
A.11~13时
B.13~15时
C.15~17时√
D.17~19时
E.19~21时
阳明潮热见于阳明腑实证,常于日晡之时发热明显,故又称日晡潮热。这是由于胃肠燥热内结,而阳明经气旺于日晡之时,此时正邪相争剧烈所导致。日晡即指申时,就是下午3~5时。
4.提示疾病发展转折点的是
A.自汗
B.盗汗
C.蒸汗
D.冷汗
E.战汗√
战汗指先见全身寒战抖动,而后汗出者,为邪正交争的表现,为病情变化的转折点。
5.小腹刺痛,小便自利者,为
A.膀胱虚寒
B.寒凝肝脉
C.虫积
D.脾胃虚寒
E.蓄血√
阻滞经络则见小腹刺痛,邪在血分,膀胱气化如常,则小便自利。
6.湿温潮热的特点是
A.持续高热
B.入夜低热
C.日前热甚
D.身热不扬√
E.烦劳则热甚
因湿邪黏腻,湿遏热伏,故身热不扬。
7.下列哪项不是脾胃虚弱泄泻的特点
A.大便时溏时秘√
B.水谷不化
C.稍进油腻则大便次数多
D.面黄肢倦
E.舌淡红苔薄白
大便时溏时秘多属肝郁脾虚,肝脾不调。
8.大便夹有不消化食物,酸腐臭秽者,多由
A.大肠湿热
B.寒湿内盛
C.饮食积滞√
D.脾胃虚弱
E.肝胃不和
饮食停滞于胃肠影响脾胃的运化与腐熟,见大便夹有不消化食物,酸腐臭秽。
9.睡时汗出,醒时汗止,称为
A.盗汗√
B.绝汗
C.自汗
D.大汗
E.战汗
盗汗指睡时汗出,醒则汗止者,多见于阴虚证。自汗指日间经常汗出不止,动则尤甚者,多见于气虚证、阳虚证。大汗指汗出量多者,多见于里实热证或亡阳、亡阴证。战汗指先见全身寒战抖动,而后汗出者,为病情变化的转折点。
10.病人口淡乏味,常提示
A.肝脾不调
B.脾胃湿热
C.脾胃气虚√
D.肝胃不和
E.食滞胃脘
脾胃气虚,其腐熟运化能力低下,故感口淡乏味。
11.下列证候除哪项外,均可出现胁痛
A.肝气郁结
B.肝火上炎
C.肝胆湿热
D.气滞血瘀
E.肝阳化风√
胁痛多为肝胆疾患。肝郁气机不畅,或肝火灼伤胁部脉络,或湿热熏蒸,气机不利,或气滞血瘀,气机不畅都可出现胁痛。
12.腹痛作泻,泻后痛减,或大便时干时稀,排便不爽,此证属于
A.肝郁脾虚√
B.肾阳虚
C.脾阳虚
D.湿热
E.食积
肝气横克脾土,脾运失健则腹痛作泻,泻后气机暂时得以疏通则腹痛减;大便时干时稀,排便不爽也是气机不畅,脾运失健的表现。
13.发热,午后热甚,身热不扬,属于
A.骨蒸劳热
B.湿温潮热√
D.阳明潮热
E.气虚发热
“骨蒸劳热”指患者自觉有热自骨髓向外蒸发,多见于阴虚所致发热的患者;“湿温潮热”是由于湿郁热蒸所致发热,以午后发热明显,伴有身热不扬(肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手)为主要特征;“阴虚内热”是指阴液不足,阳相对偏亢所导致的病证,多出现午后及夜间低热,可为五心烦热或骨蒸发热等;“阳明潮热”是由于热邪与糟粕互结于肠道所致,以日晡(即申时,下午3~5时)发热明显为特征;“气虚发热”是指由于气虚所导致的发热,以长期低热伴随气虚表现为特征。
14.久病卧床不起,周身疼痛,多由于
A.寒邪凝滞经络
B.湿热疫毒,阻滞气血
C.气血亏虚,经脉失养√
D.气滞血瘀,经脉不和
E.风湿损伤营卫
久病卧床,气血亏虚,筋脉失于濡养,故见周身疼痛表现。
15.病人有无遗传性疾病,属以下哪项内容
A.既往史
B.家族史√
C.个人史
D.婚姻史
E.生育史
问家族史,对于诊断遗传病有重要意义。
16.大便先干后溏属于
A.脾气虚弱√
B.肝郁脾虚
C.肝胃不和
D.脾肾阳虚
E.大肠湿热
除便燥与便溏外,大便质地的异常还包括完谷不化、溏结不调及下利脓血等。完谷不化是指大便中含有较多未消化的食物,多见于脾胃虚寒,或肾虚命门火衰所致的泄泻。溏结不调包括两种情况,一是大便时干时稀,多因肝郁脾虚,肝脾不调而致;二是大便先干后溏,多因脾气虚弱所致。而下利脓血则是痢疾的主要特征,多因湿热蕴结大肠所致。
17.身热不扬的表现,多由于
A.脾气虚损
B.阴经郁热
C.外感风热
D.湿遏热伏√
E.阳明腑实
身热不扬的表现,多由于湿遏热伏。
18.妇女月经先期而来,量多,色深红,质稠者,多属
A.气虚不能摄血
B.肝气郁滞
C.血热内迫√
D.寒凝血滞
E.瘀血积滞
月经先期多因气虚不能摄血或血热内迫所导致,而经色深红,质稠是血热的表现。
19.以下何证无胁痛
A.少阳证
B.悬饮