2015-术中心脏骤停原因、预防及应急预案+-5...

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心脏骤停的应急预案及流程

心脏骤停的应急预案及流程
改进建议
鼓励相关人员提出改进建议,如增加设备、改进技术、优化流程等,不断完善和 提升心脏骤停救治水平。
04
心脏骤停的预防措施
提高公众急救意识
宣传急救知识
通过媒体、公益讲座等形式宣传心脏骤停的识别和急救措施 ,提高公众的急救意识和技能。
培训志愿者
组织志愿者接受心脏骤停急救培训,使他们能够在紧急情况 下迅速采取正确的急救措施。
加强医护人员的培训,提高团队协作能力,确 保急救过程中各个环节的紧密衔接。
3
设备更新
及时更新急救设备和药品,确保急救过程中设 备和药品的质量和供应。
其他注意事项与经验分享
培训与教育
01
加强对公众的急救知识和技能的培训和教育,提高公众对心脏
骤停的认知和自救互救能力。
心理干预
02
对于心脏骤停患者和家属,应加强心理干预和支持,帮助他们
加强院前急救网络建设
优化急救网络
建立健全院前急救网络,加强各医疗机构之间的协作与信息共享,提高急救 效率。
加强急救人员的培训
定期组织急救人员进行专业培训,提高他们的急救技能和应急处理能力。
医疗机构内的心脏骤停预防措施
完善预警系统
在医疗机构内建立完善的心脏骤停预警系统,及时发现并处理潜在的风险因素。
抢救流程与操作规范
抢救流程
在患者发生心脏骤停时,需迅速启动应急预案,按照既定的抢救流程进行救 治,包括心肺复苏、除颤、气管插管、药物注射等。
操作规范
为确保救治效果,需制定严格的抢救操作规范,包括手法、步骤、时间等方 面的要求,并确保相关人员严格按照规范进行操作。
流程优化与改进建议
流程优化
根据实际应用情况和反馈,对现有的应急预案及流程进行定期评估和优化,提高 救治效果和效率。

术中心脏骤停应急预案

术中心脏骤停应急预案
术中心脏骤停应急 预案
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添加目录项标题 术中心脏骤停的预防措施 术中心脏骤停的救治措施 术中心脏骤停的预防与控 制展望
术中心脏骤停的危害 术中心脏骤停的应急预案 术中心脏骤停的案例分析
01
添加章节标题
02
术中心脏骤停的危 害
心脏骤停对患者的危害
脑损伤:心脏 骤停导致脑部 缺氧引发脑损 伤甚至死亡。

人员分工:明 确参与应急处 置的医护人员 职责确保快速
有效的响应
培训与演练: 定期进行心脏 骤停应急预案 的培训和演练 提高医护人员
应对能力
应急物资准备: 确保手术室配 备充足的心肺 复苏设备、急 救药品等应急
物资
应急流程的培训与演练
培训目的:确保医护人员熟悉应急预案掌握正确应对术中心脏骤停的流程和技能。
术中监测与预防措施
监测:持续监测患者的生命体征特别是心电图和血压及时发现心脏骤停的迹象。
预防措施:术前进行全面评估控制潜在的心血管疾病;术中保持适当的麻醉深度 避免缺氧和二氧化碳潴留;保持适当的体液平衡避免低血压和电解质紊乱。
术后护理与观察
术后护理:密切观察患者生命体征保持呼吸道通畅定期评估患者情况
改进措施和建议
预案的更新和修订
05
术中心脏骤停的救 治措施
心肺复苏术的应用
定义:心肺复苏术是一种紧急救治措施通过胸外按压、人工呼吸等手段来 恢复患者的呼吸和心跳
适用场景:在手术中或手术后出现心脏骤停的情况下心肺复苏术是紧急救 治的首选措施
操作步骤:包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等步骤以恢复患者的呼吸 和心跳
注意事项:在实施心肺复苏术时需要注意按压的深度和频率以及人工呼吸 的正确操作以保证患者的生命安全

手术室的各种应急预案

手术室的各种应急预案

手术室的各种应急预案手术室是医院中进行手术治疗的重要场所,为了应对手术过程中可能出现的各种突发状况,保障患者的生命安全和手术的顺利进行,制定科学、合理、有效的应急预案至关重要。

以下是手术室常见的几种应急预案。

一、火灾应急预案1、预防措施手术室应配备完善的消防设施,如灭火器、消火栓、烟雾报警器等,并定期进行检查和维护,确保其处于良好的备用状态。

同时,手术室工作人员应熟悉消防设施的位置和使用方法,严禁在手术室内吸烟、使用明火或违规用电。

2、应急响应(1)一旦发生火灾,手术室内的巡回护士应立即呼叫并按下附近的火灾报警器,同时报告医院消防控制中心(电话:_____)。

(2)手术医生应迅速判断火势和患者情况,决定是否继续手术或立即停止手术。

如果火势较小且患者情况允许,应尽快完成手术并将患者转移至安全区域;如果火势较大或患者情况危急,应立即停止手术,用无菌巾覆盖手术切口,与麻醉医生一起将患者转移出手术室。

(3)麻醉医生应立即停止麻醉操作,关闭氧气和麻醉气体,拔除气管插管(如果患者情况允许),并与手术医生一起将患者转移出手术室。

(4)其他手术室工作人员应迅速关闭手术室内的电源、气源和水源,协助转移患者和贵重仪器设备。

(5)在消防人员到达之前,手术室工作人员应使用就近的灭火器和消火栓进行灭火,控制火势蔓延。

3、患者转移(1)患者转移应遵循“就近、安全”的原则,优先选择距离手术室最近的安全通道进行转移。

(2)转移过程中,应注意保护患者的手术切口和各种管道,防止脱落和损伤。

(3)对于无法行走的患者,应使用担架或手术床进行转移,并确保患者的固定和安全。

4、后续处理火灾扑灭后,手术室应配合相关部门进行事故调查和处理,对受损的仪器设备进行维修和更换,对手术室进行彻底的清洁和消毒,确保手术室能够尽快恢复正常使用。

二、停电应急预案1、预防措施手术室应配备应急电源(如 UPS 电源),并定期进行检查和维护,确保其在停电时能够正常工作。

心脏骤停的应急预案及流程

心脏骤停的应急预案及流程

心脏骤停的应急预案及流程心脏骤停是一种常见的急救情况,发生时需要迅速而有效地进行急救措施,以提高患者的生存率。

下面将介绍心脏骤停的应急预案及流程,希望能够帮助大家在紧急情况下做出正确的应对。

1. 快速判断心脏骤停。

当发现有人突然倒地不起,失去意识并没有呼吸时,首先要快速判断是否为心脏骤停。

可以观察胸部是否有规律的起伏,听听是否有心跳声音,摸摸患者的颈动脉是否有搏动。

如果以上情况都不存在,那么很有可能是心脏骤停。

2. 寻求帮助。

一旦确认患者出现心脏骤停,立即寻求帮助是非常重要的。

可以让旁边的人员拨打急救电话,同时通知附近的医护人员前来协助。

如果条件允许,也可以自己拨打急救电话,然后开始进行心肺复苏。

3. 进行心肺复苏。

心肺复苏是心脏骤停急救的关键环节,能够有效延长患者的生存时间。

首先要将患者平放在坚硬的地面上,然后进行按压和人工呼吸。

按压的频率应该是每分钟100-120次,深度应该是至少5厘米。

人工呼吸的频率应该是每6-8次按压后进行一次,每次呼吸时间约为1秒。

持续进行心肺复苏,直到医护人员到达并接手为止。

4. 使用自动体外除颤器(AED)。

如果有AED设备,可以在进行心肺复苏的同时使用AED进行除颤。

AED设备能够检测心脏的电活动,并在需要时给予除颤。

使用AED时,要确保患者的胸部干燥,清除可能的金属物品,并按照设备的指示进行操作。

5. 等待医护人员到达。

在进行心肺复苏和使用AED的同时,要尽快等待医护人员的到来。

他们会进行进一步的急救处理,并将患者送往医院进行进一步的治疗。

在心脏骤停的应急预案及流程中,每一步都至关重要。

正确的判断、快速的行动和有效的急救措施,能够大大提高患者的生存率。

希望大家能够牢记这些应急预案及流程,做好心脏骤停的应对准备。

术中心脏骤停应急预案

术中心脏骤停应急预案
手术中病人承受麻醉与手术的双重打击,心跳骤停的发生率 较其他环节为高
基本概念
安全时限
时间是成功与否的关键。大脑缺血缺氧超过4~5分钟即可 遭受不可逆的损伤。心跳骤停后4分钟内即开始初期复苏,8 分钟内开始后期复苏,其恢复出院率最高
环境温度、病人机体状况、原发疾病等情况不同,时限可能 存在一定的差异,切不可生搬硬套。心跳停止时间是从心跳 骤停起至开始实施有效CPR止
ECPB可为病人提供脑、肝、肾等重要脏器的 基本灌注,而且有纠正酸中毒,改善微循环, 快速回收失血等治疗作用,从而提高心肺复 苏的抢救成活率
药物治疗
肾上腺素 心脏复苏时最常使用、最有效的药物。一旦心跳骤停, 遵医嘱应立即静脉注射肾上腺素0.5~1mg,每3~5分钟重复一次。 必要时可考虑大剂量(5mg)静脉注射
电极置于心尖部。电极板与胸壁贴紧,通电除 颤。胸外除颤电能:成人前三次依次为200焦 耳、300焦耳、360焦耳,或每公斤体重3、4、 5焦耳;小儿与婴儿为每公斤体重2~4焦耳, 从小电能开始体内除颤,5-15焦耳
开胸心脏按压术
开胸心脏按压比胸外按压有更高的 器官血供,复苏效果比胸外按压更好, 在手术室条件下,如果胸外按压效果不 佳,应争取及早行胸内按压、胸内除颤。
当场的麻醉医师既是复苏抢救者,也是责无旁贷的现场指挥 者,除行控制呼吸外,并指挥抢救用药
维持呼吸道通畅
立即利用麻醉机和面罩对病人实行加压 给氧控制呼吸,利用病人麻醉后麻醉医 师插入的气管导管,进行手控呼吸
维持有效的人工循环
组织医生和护士轮换进行胸外按压,有 效胸外按压的指征 ①可扪及大动脉搏动、收缩压在60mmHg 以上 ②发绀减轻或消失,皮肤转为红润 ③有时可测得血压 ④散大的瞳孔开始缩小,甚至出现自主 呼吸

术中心脏骤停应急预案

术中心脏骤停应急预案
实施。
分享各自在应急救援方面的经验 和教训,提高整个行业的应急救
援水平。
参与国际性的应急救援交流活动 ,引进先进的应急救援理念和技
术。
06
案例分享和学习
成功的案例分享
成功案例一
某医院在实施心脏手术过程中,突然 发生心脏骤停,医生迅速启动应急预 案,进行心肺复苏和电除颤,最终成 功挽救患者生命。
成功案例二
人工呼吸
对患者进行口对口人工呼吸,吹 气频率为10~12次/分钟,每次吹 气持续吹气1秒以上,确保吹气时 胸廓隆起。
AED(自动体外除颤器)使用
打开除颤器
解开除颤器包装,打开除颤器。
贴放电极片
按照除颤器指示,在患者胸部贴放电极片。
分析心律
分析患者心律是否适合除颤。
电击除颤
如果患者心律适合除颤,按下除颤器上的电 击按钮进行除颤。
心肺复苏技术
培训医护人员掌握心脏骤停的早期症状和 体征,以便及时发现并采取相应措施。
培训医护人员掌握心肺复苏的基本技能, 包括胸外按压、人工呼吸等操作。
除颤技术
急救药物的正确使用
培训医护人员掌握除颤仪的使用方法,以 便在心脏骤停发生时及时进行电除颤。
培训医护人员掌握急救药物的种类、剂量 和使用方法,以便在紧急情况下正确使用 。
应急预案的重要性
制定术中心脏骤停应急预案是为了确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行救治 ,提高患者的生存率和生活质量。
应急预案应包括现场急救、心肺复苏、除颤、药物使用等方面的指导和规范,以 便在紧急情况下能够迅速启动并实施。
02
心脏骤停的原因和症状
原因
01
02
03
04
严重心律失常
如室性心动过速、室颤、心脏 停搏等。

术中心脏骤停应急预案

术中心脏骤停应急预案

术后观察与护理
观察伤口情况:注意伤口有 无渗血、渗液等异常情况
保持呼吸道通畅:及时清理 呼吸道分泌物,防止窒息
密切观察生命体征:包括心 率、呼吸、血压等指标
预防感染:遵医嘱使用抗生 素,定期更换敷料
饮食护理:根据病情调整饮 食,保证营养均衡
心理护理:给予患者心理支 持,缓解紧张情绪
03
应急预案
心脏骤停判断标准
意识丧失:患者突然失去 意识,呼之不应
呼吸停止:患者呼吸停止 或呼吸急促
脉搏消失:患者脉搏消失 或微弱
瞳孔散大:患者瞳孔散大 且对光反射消失
皮肤苍白:患者皮肤苍白 且发绀
血压下降:患者血压下降 且低于正常值
心脏骤停处理流程
判断患者意识:呼叫 患者,观察是否有意
识反应
判断呼吸:观察患者 是否有呼吸
判断脉搏:触摸患者 颈动脉,判断是否有
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术中心脏骤停应急预案
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汇报人:
目 录
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 预 防 措 施 03 应 急 预 案 04 注 意 事 项 05 总 结 与 建 议
01
添加章节标题
02
预防措施
术前评估与准备
术前评估:对患者进 行全面的病史询问和 体格检查,评估手术 风险和可行性
术前准备:根据患者 情况制定详细的手术 计划,包括手术方式、 麻醉方式、手术器械 和药物准备等
术前沟通:与患者和 家属进行充分的沟通 ,解释手术过程和可 能的风险,以及为何 这是最佳选择
术前准备:根据手术 计划,进行必要的术 前准备,如备皮、留 置导尿管等

手术室应急预案及程序

手术室应急预案及程序

一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序应急预案:1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通路,根据医嘱应用抢救药物。

同时呼叫其他医务人员帮助抢救。

必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通路。

2、术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。

3、参见抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实准确的记录抢救过程。

4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。

5、急救物品做到“五固定”,班班清点,完好率达100%,保证应急使用。

6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

程序:立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录二、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序1、对特殊器械如开胸器、古科包等常规准备,同时备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。

2、各类抢救药品,仪器固定房间放置性能良好,严格交接,以备应急使用。

3、手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。

4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。

5、工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇有意外事件放生后,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。

6、根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和和科主任统一指挥。

7、准备好一切器械包、敷料和一次性用品,并送至手术间。

8、巡回护士备好电刀、吸引器、输液用品、氧气等,同时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。

9、洗手护士密切配合手术医师进行手术。

10、根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。

心脏骤停的应急预案及流程

心脏骤停的应急预案及流程

迅速判断患者是否发 生心脏骤停,包括意 识丧失、呼吸停止、 无脉搏等。
响应与启动
根据现场情况,迅速组织急救队 伍,分配任务。
准备急救药品和设备,确保现场 安全。
通知相关医疗机构做好接收患者 的准备。
现场实施
实施心肺复苏(CPR)
根据国际标准,进行胸外按压、人工呼吸等 操作。
给予急救药物
根据患者病情,给予适当的急救药物。
03
预案实施关键点
明确职责与沟通协作
明确急救人员职责
在应急预案中,应明确每名参与急救 人员的职责和分工,确保每个人都清 楚自己的任务。
加强沟通协作
在实施急救过程中,各成员之间应保 持快速、准确的沟通协作,确保急救 流程的顺畅。
快速准确判断病情
快速判断
在心脏骤停发生时,急救人员应迅速判断患者是否出现意识丧失、呼吸停止等 症状,以确定是否需要实施心肺复苏。
总结经验教训
对演练中暴露出的问题进行总结 ,提出改进措施,避免再次发生

表彰优秀表现
对演练中表现出色的个人或团队 进行表彰,激励大家继续努力。
05
预案更新与修订
更新依据与原则
依据
国家相关法规、医学指南、专家共识等。
原则
根据最新研究、实践经验及实际情况,确保预案的科学性、实用性和可操作性。
修订程序与要求
执行。
06
相关文件与附件
相关政策文件
国家级心脏骤停应急预案指导 文件
省级心脏骤停应急预案实施细 则
市级心脏骤停应急预案操作手 册
相关技术规范
心脏骤停诊断标准 心脏骤停急救指南
心脏骤停后心肺复苏技术规范
相关操作手册
心脏骤停应急预案启动流程图

术中患者心脏骤停应急预案

术中患者心脏骤停应急预案
②进一步生命支持(advanced life support, ALS) 或称后期复苏 ③延续生命支持(prolonged life support, PLS) 或称复苏后处理
不宜拘泥于复苏的一般程序和步骤,要充分利用麻醉医师所
具有的生理和药理学知识,以及熟悉循环和呼吸系统管理技 能的优势,发挥手术室设备器材的作用,采用最及时最有效 的措施和方法,迅速建立人工呼吸和人工循环,尽快恢复心 脏自主跳动
当场的麻醉医师既是复苏抢救者,也是责无旁贷的现场指挥
者,除行控制呼吸外,并指挥抢救用药
维持呼吸道通畅
立即利用麻醉机和面罩对病人实行加压
给氧控制呼吸,利用病人麻醉后麻醉医 师插入的气管导管,进行手控呼吸
维持有效的人工循环
组织医生和护士轮换进行胸外按压,有 效胸外按压的指征 ①可扪及大动脉搏动、收缩压在60mmHg 以上 ②发绀减轻或消失,皮肤转为红润 ③有时可测得血压 ④散大的瞳孔开始缩小,甚至出现自主 呼吸
ECPB可为病人提供脑、肝、肾等重要脏器的 基本灌注,而且有纠正酸中毒,改善微循环, 快速回收失血等治疗作用,从而提高心肺复 苏的抢救成活率
药物治疗 肾上腺素 心脏复苏时最常使用、最有效的药物。一旦心跳骤停,





遵医嘱应立即静脉注射肾上腺素0.5~1mg,每3~5分钟重复一次。 必要时可考虑大剂量(5mg)静脉注射 血管加压素 早期0.4 u /kg(最佳剂量);晚期0.8 u /kg(大剂量) 碳酸氢钠 是否应用碳酸氢钠根据动脉血气结果而定 胺碘酮 成人一次静推150mg/10min,后按1mg/min持续静滴6小时, 再减至0.5mg/min,每日最大剂量不超过2g 去甲肾上腺素 起始剂量为0.5~1.0ug/min 异丙肾上腺素 0.007 ~0.014μg/kg/min 阿托品 0.5~1mg 利多卡因 初始剂量为静注1.0~1.5mg/kg,总剂量不超过3mg/kg 纳洛酮 成人静注0.4mg/次,新生儿为0.02mg/次 钠氢离子交换抑制剂(NHE-I)Cariporid: 心室纤颤时钠氢离子交换所 致细胞内钙离子超载可能是一个重要原因

医院住院患者呼吸心跳骤停应急演练方案汇编五篇

医院住院患者呼吸心跳骤停应急演练方案汇编五篇

医院住院患者呼吸心跳骤停应急演练方案一.演练方式以情景模拟为背景,以临床实际为基础,以团队配合为重点的演练方式。

二、演练目的1、全体医护人员熟练掌握住院患者呼吸心跳骤停的应急处理流程预案。

2、医护配合,锻炼医护人员紧急情况下的反应能力,提高抢救水平和工作效率。

3、培养医护人员遇事沉着冷静、有条不紊、忙而不乱的工作作风。

三、演练时间2015年11月四、演练地点内五科病房五、参加人员责1护士、责2护士、责3护士、责4护士、办班护士、值班医生、病人、家属各一人六、角色扮演值班医生:负责心肺复苏,评估病情,下达医嘱。

责1护士:负责气道管理。

责2护士;推抢救车,配药。

责3护士:推治疗车,建立静脉通道,给药。

责4护士:推负压吸引器,协助责1护士,保护同室病友,对外联系。

办班护士:推除颤仪,监测生命体征,特护单的书写记录,核对医嘱。

七、模拟场景:责1护士巡视病房时发现76床患者王丽心跳呼吸骤停。

八、演练过程:责1护士正在常规巡视病房,突然听到76床传出“护士,快来啊,护士,快来啊!”责1护士立即快步走进病房。

只见病人躺在床上一动不动。

家属哭着喊着说,“护士快看看她怎么了。

刚才还和我说话呢。

怎么不动了?快救救她啊!”责1护士立即拍打病人双肩高声呼叫:“王红您怎么了?王红醒醒!”病人无反应,立即用右手触摸病人的颈动脉,发现颈动脉搏动摸不到。

她看表,义时X分,边想床头铃边对病人家属说:“快去护士站叫人来帮忙。

”并立即心肺复苏(去枕平卧、掀开盖被、心脏按压),病人家属立即跑去护士站求助。

办班护士接获求助信息立即起身至医生办公室通知值班医生。

责2、责3、责4护士分别推抢救车、治疗车、电动吸引器同医生及办班护士到病人床旁。

医生:“病人怎么了?”随即观察两侧瞳孔。

责1护士:“义时X分,呼吸心跳骤停。

”医生接着按压。

办班护士立即出门电话通知主任:“喂,您好,主任,我是**,76床心跳呼吸骤停正在抢救,请您赶紧过来。

”同时备好除颤仪推至病房。

术中心脏骤停原因 预防及应急预案

术中心脏骤停原因 预防及应急预案

hypoxia in transit to the recovery room intraoperative aspiration of vomit (误吸)
Swan-Ganz catheter insertion
oesophageal intubation(胃管)
endobronchial intubation(支气管) intravascular bupivacaine and adrenaline(静脉布比卡因,肾上腺素)
小细节分享
迷走N尽可能的抑制了吗?
除了看(监护仪),用心听了吗? 外科医生手术进展了解吗? 体位改变注意容量变化了吗? 充分寻求巡回护士的协助:特别一人看管房间,
又要进行穿刺、操作时。 必备的药物在手边吗?

术中心脏骤停预防
早干预非常重要:早干预1分钟,将可以预防心脏 骤停的发生:急救药物是否离你最近?当出现恶 性窦缓时,是否紧急叫停手术?是否让台上医生 紧急启动胸外按压?
些。
——提醒我们:麻醉相关心脏骤停也许是可以避免的。
Nunes JC et PLoS One. 2014,12;9(8):e104041. (15年:1996-2010----老年患者术中)
心脏骤停麻醉相关因素分析
椎管内麻醉:(特别蛛网膜下腔麻醉)
Auroy等9万余例麻醉方法调查报告
腰麻心跳骤停发生率为6.4/万。
术中心脏骤停的预防
重视高危人群:(ASA I级、年轻人、小手术、迷走张力 过高等)。
前负荷下降:对迷走神经反射起着重要作用,维持前负 荷的正常是预防心跳骤停的先决条件。
血管收缩剂应介入:当预先扩容仍不能维持前负荷的稳 定时。
心动过缓时:阿托品、麻黄素、肾上腺素等药物的应用 是可行的方法。

术中心跳骤停的原因及处理 的病例分析

术中心跳骤停的原因及处理 的病例分析
胸科术中心跳骤停一例的病例分析

抚顺市中心医院 麻醉科
病例报告:
• 患者:男性,年龄:63岁,身高:182cm,体重:85kg 主诉: 咳嗽、咳痰伴发热10天余 诊断: 胸部X及CT片:右肺部肿瘤 TBB: 右上叶开口纵形皱裂明显增宽,粘膜充血肿 胀致右上叶开口明显狭小。 活检病理:支气管低分化癌 手术: 全身麻醉下行右全肺切除术 既往史:平素体健,无药物食物过敏史,无重大手术 外伤史 无传染病史,无重大系统性疾病 个人史:无不良嗜好,无疫水疫区接触史,无家族性 遗传性疾病史 实验室检查:三大常规、肝肾功能、电解质、凝血功 能检查等无明显异常 心电图:窦性心律,HR 8 0bpm 肺功能:FVC=88%,FEV1/FVC=66%

引发术中房颤 似与和处理肺门区 影响交感神经 有关 房颤时心房二级泵功能丧失 对于“老房颤”可 以通过室率增高等即机制代偿,但是类似此病例的新 发房颤 最好转成窦率 后再继续手术,否则心功能会 有较大影响。 • 反观该病人 没有纠正房颤(1) 试图用西地兰控 制室率 出现了血压下降( 泵功能下降 冠脉灌注下降 此时 血气为呼酸洋地黄敏感性增高 ,2)之后立刻拮 扎肺动脉 进行全肺切除---后负荷陡然增加(3) 加之为了补偿处理肺门的出血快速输入了400ML 血制 品 加上自手术开始输入的各500ML 晶胶体液(我一般 在全肺切除前 术也不会超过500ML)1400ML的入量(4) (含900胶体)。(大家注意 全肺切除前 出血后补血 制品前 HCT40 该那么大张旗鼓的补么?) 新福林是对所有动静脉都无选择的收缩,对冠脉 也一样(5)1+2+3+4+5 于是就是灾难性的后果- --心跳骤停

从手术特点来看,由于开胸后纵隔摆动造成大血 管扭曲。腔静脉扭曲造成回心血量减少,心排血量降 低。动脉扭曲造成血压下降。所以开胸后易出现低血 压。血压下降造成心肌灌注减少,加上开胸后对呼吸 的不良影响可能出现缺氧或二氧化碳蓄积,因而易引 起心律失常。手术对纵隔结构的刺激也是心律失常的 常见原因。手术中应实施严密的心电监护,保证血容 量,维持循环功能稳定。 我想在病人心率稍加快的情况下就给予了西地兰, 这时病人出现 的心率 加快,是因为由于失血引起的 循环血量减少,血压降低,心脏反射性加快心率,通 过加快心率来维持血流动力学的稳定,而这时确给予 西地兰减慢心率,那不是让病人更加重休克? 由于病人在长时间的 单肺通气,可能处于一定的 高碳酸血症,呼吸性酸中毒或过度通气 引起碱中毒, 电解质紊乱等,这时西地兰更要慎用,其实这个病人 根本不需要使用,只要加快输液, 补充循环血量就可 以了。

术中心脏骤停应急预案

术中心脏骤停应急预案

术中心脏骤停应急预案1.物资准备阶段1.1人员设备:为确保能够及时且有效地响应脏骤停事件,需要配置一支经过专门培训的术中心应急团队,包括但不限于主治医师、护士、麻醉师等。

此外,需要确认术中心应急设备是否齐全,如胸外按压器、除颤器、呼吸机等。

1.2应急药品:术中心应急药品包括心肺复苏药物、止血药物、镇痛药物等。

需要对这些药物进行分类、存放,并确保药品的有效期。

1.3通讯设备:及时沟通信息对于术中心应急工作至关重要。

确保在应急情况下可以顺利地与急救中心、抢救团队以及其他相关人员进行沟通。

2.应急预案执行阶段2.1发现脏骤停:一旦患者出现脏骤停症状,如心跳停止、呼吸停止、失去意识等,术中心应急团队应立即启动应急预案。

2.3开始心肺复苏:术中心应急团队应立即开始心肺复苏。

根据心肺复苏指南,进行胸外按压、人工通气、除颤等必要的急救措施。

2.4召集抢救团队:同步召集术中心内的抢救团队,如心血管内科、肾内科等相关专科的医生和护士,以便进行必要的抢救措施,如血液透析、心脏介入等。

2.5开通急救通道:确保抢救通道的畅通,使得抢救团队可以快速到达术中心。

2.6与家属沟通:应急团队应及时与患者家属沟通,并向其通报患者的病情和抢救情况,提供必要的安抚和支持。

2.7协调工作:应急团队应做好患者的记录和档案记录工作,并与急救中心、抢救团队等协调配合,确保全程的抢救工作的顺利进行。

3.应急预案结束阶段3.1评估抢救效果:一旦患者的生命体征恢复,应急团队应评估抢救效果,确定是否需要继续抢救治疗或转移患者至其他治疗区域。

3.2报告和总结:应急团队应向上级医疗机构报告应急情况,并进行总结和学习,以提高未来类似事件的应对能力。

3.3恢复设备和物资:应急团队应及时恢复抢救设备和物资,并对药品和设备有效期进行检查和替换。

3.4心理疏导:应急团队应提供心理疏导服务,帮助抢救过程中的医护人员和患者家属处理情绪和压力。

3.5保质保量:应急团队应保持高度负责的工作态度,确保提供的抢救服务质量和安全性。

手术患者呼吸心跳骤停的应急预案及处理流程PPT课件

手术患者呼吸心跳骤停的应急预案及处理流程PPT课件
➢宜早除颤,为争取早期除颤,甚 至在无心电监护时,可以盲目除 颤。一次不成功,可多次除颤。
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开胸心脏按压术
开胸心脏按压比胸外按压有更高的器官 血供,复苏效果比胸外按压更好,在手 术室条件下,如果胸外效果不佳,应争 取及早行胸内按压、胸内除颤。
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参加抢救人员应注意密切配合,有条不 紊,严格查对,及时记录,并保留各种 药物安瓿和药瓶,做到据时准确的极力 抢救过程。
四、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度, 坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时 发现病情变化,尽快采取抢救措施。
五、急救物品做到“四定位”,班班清点,完好 率 100%,保证应急使用。
六、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救 仪器的使用方法和注意事项。
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心肺复苏
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一旦诊断手术患者发生心脏骤停参 与手术人员应该怎么处置
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手术患者发生心跳骤停的应急预案
二、术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏 按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管 插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。
三、参加抢救人员应主动密切配合,有条不紊,严 格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿 及药瓶,做到如实准确的记录抢救过程。
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手术患者发生心跳骤停的应急预案
12ห้องสมุดไป่ตู้
流程:
立即实行胸外按压,建 立两条以上可靠静脉通路
未行气管插管的立即配 合行气管插管辅助呼吸
备好除颤仪等抢救物品
遵医嘱及时给药, 严格执行查对制度
密切观察病情变化
如实准确记录抢救过程
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心肺复苏能否成功涉及缺氧 程度和抢救是否及时两个关 键因素。因此早期给氧和及 时救治极为关键。

手术病人呼吸心跳骤停应急处理护理课件

手术病人呼吸心跳骤停应急处理护理课件
心理护理
关注病人的心理健康,提供心理 支持和疏导,帮助病人缓解焦虑
和恐惧情绪。
康复训练
根据病人的具体情况,制定个性化 的康复训练计划,包括呼吸训练、 运动训练等,促进病人的身体康复 。
营养支持
为病人提供科学的营养支持,保证 病人的营养需求得到满足,提高身 体免疫力。
健康教育
知识普及
向病人和家属普及呼吸心跳骤停 的预防和应急处理知识,提高他 们的自我保护意识和应对能力。
经验总结
早期识别心脏骤停是关键,及时启动急救流程,多科室紧密协作, 确保患者生命安全。
案例二:手术中呼吸骤停成功救治案例
患者基本信息
患者年龄32岁,女性,因子宫肌瘤入院接受手术治疗。
救治过程
手术进行中,患者出现呼吸骤停,医生迅速进行气管插管,麻醉师 调整呼吸机参数,手术室护士密切监测生命体征,最终成功救治患 者。
群。
麻醉管理
严格遵守麻醉操作规程 ,密切监测病人的生命 体征,及时处理异常情
况。
手术操作
手术操作应轻柔,避免 过度刺激病人,及时处 理术中出现的意外情况

术后观察
术后应密切观察病人的 生命体征,及时发现并 处理呼吸心跳骤停的前
驱症状。
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应急处理流程
识别与判断
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04
判断意识
呼叫患者无应答,摇动患者无 反应。
经验总结
确保呼吸道通畅是首要任务,及时有效的机械通气支持至关重要,医 护人员需熟练掌握急救技能。
案例三:多科室联合救治呼吸心跳骤停案例
01
患者基本信息
患者年龄71岁,男性,因结肠癌入院接受手术治疗。
02 03
救治过程

心脏骤停应急预案

心脏骤停应急预案

心脏骤停应急预案心脏骤停应急预案1主持人:大家好,欢迎参加本次心脏骤停应急预案演练。

今天我们将模拟一个重要场景,一名突然发生心脏骤停的患者需要我们立即采取应急措施。

为确保演练有效进行,我们请到了专业医疗团队进行指导与评估。

让我们来认识一下现场的医疗团队。

首先,我们有专业护士团队来帮助处理现场情况。

这支团队由一名负责人和两名护士组成。

接下来,我们也有资深的医生团队。

这支团队由一名负责人和两名医生组成。

在演练过程中,我们会遵循演练流程,并在必要时随时向专业医疗团队请教,以确保演练的有效性。

接下来,让我们来看一下本次演练的流程。

当遇到突然发生心脏骤停的患者时,我们要采取以下步骤:第一步:评估患者意识与呼吸。

第二步:如果患者无反应并停止呼吸,立即叫120或急救中心请救护车。

第三步:在等待救护车到来的过程中,根据CPR步骤进行心肺复苏和人工呼吸。

第四步:如有必要,应使用自动体外除颤器(AED)提供心脏除颤。

让我们来演示一下这个流程。

在这个场景中,我们将模拟一个突然发生心脏骤停的.患者,请大家听从指示,按照所学措施进行操作。

(演员倒在地上,场景制造现场紧张气氛)护士1:请大家保持冷静。

现在我们要先进行意识和呼吸的评估。

同时,我来叫急救车。

(护士1打电话给急救中心,并与负责人沟通患者状况)医生1:患者没有反应,我们需要立即进行心肺复苏和人工呼吸。

医生2:我来进行人工呼吸。

护士2:我们需要在CPR步骤中保持一定的节奏和呼吸量。

(医生2进行人工呼吸,护士1和护士2进行心脏按压)负责人:现在我们观察心电图。

如有必要,我们将使用AED除颤。

(医生1观察心电图,如有需要则使用AED除颤)护士1:AED已经使用,请注意听从指示。

(AED提示指示按下除颤按钮)医生2:我们需要继续进行心肺复苏和人工呼吸。

不久,救护车到达现场,医护人员接管患者并带走。

演练成功结束。

心脏骤停应急预案2在医疗工作中,遇到心脏骤停的患者是一种比较紧急的情况。

手术患者呼吸、心搏骤停的应急预案

手术患者呼吸、心搏骤停的应急预案

手术患者呼吸、心搏骤停的应急预案(一)应急预案1、心肺复苏(1)胸外心脏按压:患者仰卧于硬板床或地板上,保持呼吸道通畅。

胸骨中下段重拳叩击1次。

术者左手掌根置于胸骨中下段1/3处,右手压于左手背上,掌根重叠,双臂垂直按压胸部并借操作者的体重向脊柱方向带有冲击性地按压,按压深度4-5cm,频率100次/分钟。

若为小儿,只用一掌根按压即可,新生儿可用2-3指的压力按压(不可用力过猛、过大,避免肋骨骨折),100次/分钟。

挤压与放松之间百分比各占50%,按压力度要均匀,每次按压后必须完全解除压力,胸部回到正常位置。

胸外心脏按压的同时,给予人工呼吸,比例为30:2。

在进行人工呼吸时,应暂停按压。

(2)控制呼吸:将面罩紧贴于患者口鼻上或将呼吸器与气管插管套管相接,间歇、节律地挤压呼吸囊(一次700-1000ml气体),形成被动吸气后呼气,10-12次/分钟,可持久、有效的人工呼吸,适合现场抢救。

气管内插管后机械通气,以机械方式进行人工呼吸,特别适用于无自主呼吸或自主呼吸极微弱、肺泡通气不足、急性呼吸窘迫综合症等。

(3)监听呼吸的声音,保持管道通畅,防止扭曲或呼吸道梗阻。

2、胸外电除颤术(1)除颤前,正确连接各部件,检查仪器性能,接电源,做好除颤前的准备工作。

(2)电极板涂导电胶或用生理盐水纱布包裹,分别放置在心尖部和胸骨右侧缘第2肋间。

(3)充电:直流电除颤,能量选择360J。

(4)除颤:术者手持电极绝缘柄,身体离开患者和床,按下放电钮,直流电电击时间为0.0025-0.004秒,交流电电击时间为0.2秒。

除颤后应快速胸外心脏按压,约2分钟后,判断有无恢复窦性心率,若仍无室颤,可给予第二次除颤。

最多3次除颤。

患者抽动一下,立即观察心电监护仪,并听心音。

若仍有心室纤颤,可准备第二次除颤。

3、一般措施(1)保持呼吸道通畅,迅速建立人工呼吸。

(2)迅速建立静脉输液通道。

若穿刺困难,立即协助医生做心静脉置管或静脉切开。

术中心脏骤停应急预案

术中心脏骤停应急预案

术中心脏骤停应急预案术中心脏骤停应急预案一、背景与目的在手术中心,脏骤停是一件非常严重的事情,它会直接影响到患者的生命安全,也会给医生和护士带来巨大的心理压力。

因此,制定一份完善的脏骤停应急预案既是一项必要的工作,也是一项重要的责任。

本预案的主要目的在于:1. 确保医护人员能够快速、准确地判断患者处于脏骤停状态,并及时进行有效的急救措施。

2. 最大限度降低脏骤停对患者造成的危害,并避免次生损伤和并发症的发生。

3. 在急救过程中,提高医护人员的应对能力和工作效率,确保急救工作的顺利进行。

二、应急准备手术室内每个医护人员在进入手术室前必须熟练掌握CPR等急救技能,每个医护人员都要具备进行心肺复苏等急救措施的能力,并随时准备好随时采取有效的急救措施。

三、脏骤停判断标准1. 突然停止心跳,失去意识,无呼吸,视觉、瞳孔、听觉等生命体征全部消失。

2. 突然发生心跳状态改变,如心跳节律不齐、心率骤减或骤增、心跳骤停等。

四、急救措施1. 在发现患者出现脏骤停时,应立即报告主刀医生和护理部门,以便积极组织急救工作。

2. 主刀医生立即停止手术,要求全体医护人员尽快到位,全力开展急救工作。

3. 检查患者的气道,清除口腔、鼻腔以及咽喉内的异物。

如果患者的气道受阻,应立即采取相应的措施,如头后仰、气管插管等。

4. 确认患者是否还有自主呼吸,如果没有,立即使用人工呼吸器将氧气输入患者体内,同时进行心肺复苏等急救措施。

5. 对患者进行胸外按压,每次按压深度为5-6厘米,频率约100次/分钟,按压到患者出现自主心跳,或直到急救车到达,将患者移送到急诊室。

6. 利用房颤仪等心电监护仪器,对患者的心脏节律进行监测,及时调整心脏节律,缓解患者心脏负担。

7. 在急救工作进行时,按照规定的操作流程进行,保持冷静,做到有条不紊地进行急救工作。

五、应急演练应急演练是保证脏骤停急救工作顺利进行的重要保障措施。

手术中心应每年至少开展一次脏骤停应急演练,演练内容要贴近实际情况,演练过程要注重演练效果的评估和总结,及时发现问题并加以改进,以提高医护人员应对突发事件的能力。

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下肢骨科手术后,松解止血带导致心动过缓的发生率为11%(42/373例),其 中4%(15例)心率降至10次/分。
重视麻醉操作:气管插管、双腔管插入、中心静脉置管、 胃管等; 蛛网膜下腔阻滞:容量与迷走兴奋; 上肢神经阻滞的呼吸管理; 全身麻醉的气道及麻醉深度。
术中心脏骤停的预防
重视高危人群:(ASA I级、年轻人、小手术、迷走张力 过高等)。 前负荷下降:对迷走神经反射起着重要作用,维持前负 荷的正常是预防心跳骤停的先决条件。 血管收缩剂应介入:当预先扩容仍不能维持前负荷的稳 定时。 心动过缓时:阿托品、麻黄素、肾上腺素等药物的应用 是可行的方法。 恶性心动过缓和心跳骤停者,肾上腺素应早期介入。
心肌收缩性增加: 外周阻力增加,动脉压明显升高
外周阻力降低,心率稳定,即使血压升高 或正常,不增加氧供
识别高危心律失常
心律失常 多元性室性早搏 R-ON –T 室性心动过速 Ⅲ 度房室传导阻滞 心室率缓慢的Ⅱ度房室阻滞
术中心脏骤停相关因素分析
术中什么因素易引起患者心脏病理生理改变、 从而引起心脏骤停?
--术前有2项或更多的危险因素存在,腰麻时这类病人属于高危人群 。
心脏骤停麻醉相关因素分析
全身麻醉:主要为麻醉药及气道管理两方面
静脉药物:可能影响心肌细胞钙浓度; 吸入麻醉药:多影响冠脉血流,糖酵解,ATP生成,但吸入中七氟醚
麻醉深度:心肌抑制! 气道管理:
129例麻醉相关心脏骤停分析
术中心脏骤停应急预案流程
经过前面诸多小心与努力,它还是停下了…,这时 我们唯一能做的就是尽快启动应急预案,提前介入,将大 大增加复苏成功率及减少复苏后并发症,改善生存质量。
术中心脏骤停应急预案流程
主麻叫停手术、紧急抢救、同时呼救 1名高年资麻醉医师主持抢救
紧急胸外按压--尽 早除颤(台上术者)
多名麻醉医师 协助
二、心脏骤停快速诊断
心电图:分为三种:
室颤:占80-90%; 心电机械分离; 心室停顿:心电图呈一直线,或仅有P波而无QRS波群。
窦缓比窦速更易停搏 动脉有创测压 SPO2<90% 持续心输出量测定、食道超声监测
窦性-室早-室速-室扑-室颤
窦性 室早 室速 室扑 室颤
Drug related induction of anaesthesia 其中Suxamethonium(琥珀胆碱) neostigmine(新斯的明) Antibiotics(抗菌素) narcotic overdose(镇静剂过量)
32 13 9 4 4 6
术中心脏骤停的预防
窦缓是一个预警因素; 重视外科操作:分离食管、贲门、胆囊、腹膜、下腔 静脉压迫、气腹、松止血带、体位改变;
circuit disconnection(回路断开)
hypoxia in transit to the recovery room
Swan-Ganz catheter insertion endobronchial intubation(支气管) narcotic pump procedure erro(微 泵) subclavian catheter insertion endotracheal tube (ETT) cuff
小细节分享
迷走N尽可能的抑制了吗?
除了看(监护仪),用心听了吗? 外科医生手术进展了解吗? 体位改变注意容量变化了吗? 充分寻求巡回护士的协助:特别一人看管房间, 又要进行穿刺、操作时。 必备的药物在手边吗?

术中心脏骤停预防
早干预非常重要:早干预1分钟,将可以预防心脏 骤停的发生:急救药物是否离你最近?当出现恶 性窦缓时,是否紧急叫停手术?是否让台上医生 紧急启动胸外按压?
内环境监测与管理
血糖 原理:检测高血糖或低血糖。 不宜在低范围4.4 ~6.1 mmol/L,增加低血糖的危 险。(ClassⅢ) 目标血糖8~10 mmol/L。(ClassⅡb)
2015年美国心肺复苏(AHA)最新指南
Runciman W B et al.Crisis management during anaesthesia: cardiac arrest.BMJ Qual. Saf, 2005; 14:
e14.
129例麻醉相关心脏骤停分析
Table 2 Outcome of cardiac arrest
Outcome death morbidity recovered 其中麻醉技术引起的心脏骤 停无一例死亡
心肌氧耗增加
心率增快: 1)容量不足,2) 贫血,3 )低钾,4) 酸中毒,5) 二氧化碳储留,6 )心肌收 缩功能抑制等 心室率张力增强: 前后负荷增加
心肌氧供减少
冠脉血流减少: 1)心动过速,2)动脉舒张压降低,3) 前负荷增加,4)二氧化碳分压过低,6) 冠状血管痉挛 氧供应减少: 1) 贫血,2)2,3-DPG减少,3)PO2降低
术中心脏骤停的原因、预防及 应急预案
广 西 壮 族 自 治 区 人民 医 院 朱 蔚 琳
术中心脏骤停发生率
小概率事件
心脏骤停率:5.6/10000; 相关死亡率:58.4%; 最严重的不良事件:手术间及术后麻醉复苏室。
(2010-2013,芝加哥大学) Nunnallv et al. Anesth Analg. 2015 ,120(2):364-70
硬膜外麻醉为1/万; 腰麻发生率则为7/万;(是发生在ASA分级高的患者吗?)
ASA1级年轻患者(特别运动员体质):腰麻发生率高--迷 走神经亢进,主要危险是来源于对这类患者的忽视。
心脏骤停麻醉相关因素分析
腰麻所致心跳骤停特点: 发生率较高; 发生突然(有时可能防不胜防); 病人一般情况较好(ASA评分I级); 年轻人居多; 手术较小。
心脏骤停麻醉相关因素分析
腰麻所致心跳骤停特点: 心动过缓:
交感神经的阻滞; 回心血量的减少,引起迷走兴奋;
当平面高于T4时,右心房压力下降53%。
心脏骤停麻醉相关因素分析
腰麻引起心动过缓/心跳骤停的危险因素:
术前基础心率<60bpm; ASA I 级 或 III、 IV级; 近期服用β-阻滞剂药物; 麻醉感觉阻滞平面>T6; 年龄<50岁; ECG示P-R间期延 长。
准备除颤仪,抢救车, (多名巡回护士)
插管、抢救、监 测
专人记录麻醉 抢救单
遵医嘱用药、静 脉通路通畅
保留安瓿 药瓶
据实记录
立即抢救 → 胸外按压—除颤 → 气管插管 → 遵医嘱用药 → 密切配合 → 对症处理 → 及时记录
。பைடு நூலகம்
如何提高复苏成功率?
一、提高复苏成功率
复苏人员越多越好!
--快速反应,团队协作; 缩短开始首次按压的时间; 胸外按压 通气 设置好除颤器同时进行 现场要有一名主要组织者! 参加人员须分工明确,坚守岗位。
术中心脏骤停相关因素分析
麻醉相关:3.26/10000;
完全相关1例;导管脱出; 部分相关5例;包括深静脉置管等; 死亡(3例);主要与气道管理及麻醉药物有关; ## 麻醉相关最近5年资料是0。说明我们麻醉可以做的更好更细一 些。
——提醒我们:麻醉相关心脏骤停也许是可以避免的。
病例 剖宫产取出婴儿后,突然心率下降至45次/分,下降速度快 ,来不及去取阿托品,紧急叫停手术,让台上产科医生迅速胸外 按压,心率很快升至75次/分。可见早期干预的重要性。
术中心脏骤停预防 永远不要忘记呼吸管理及呼吸器! 只要有麻醉就不要忘记呼吸管理及呼吸器 ; 椎管内及神经阻滞均需要,手边至少要有 呼吸球囊应急准备。
在日常麻醉工作中应该关注哪些方面?
术中心脏骤停相关因素分析
患者基础情况相关 外科相关 麻醉相关 部分麻醉相关
Nunes JC et al.Intraoperative and anesthesia-related cardiac arrest and its mortality in older patients: a 15-year survey in a tertiary teaching hospital. PLoS One. 2014,12;9(8):e104041. (15年:1996-2010----老年患者术中)
术中心脏骤停发生率
另一组调查:非心脏手术的心跳骤停发生率 为3/万。
术中心脏骤停原因-心脏为什么会停下来?
心肌氧供需平衡 心脏电节律的改变 心脏神经调节 酸碱、电解质
心肌氧平衡影响因素:做起来需细心,术中维持一个动态
平衡:在心脏手术中,有些年轻医生不解,刚才还好好的,为什么突然 血流动力学变化---所以对于重病人,代偿能力有限时,要做到动态平衡 。
Runciman W B et al.Crisis management during anaesthesia: cardiac arrest.BMJ Qual. Saf, 2005; 14: e14.
129例麻醉相关心脏骤停分析
Table 4 Drug related of cardiac arrest
术中心脏骤停相关因素分析:其中基础最重要…
--总发生率:100/10000,死亡率68/10000。
基础情况相关:
43.5/10000; ASA分级:I~II无麻醉相关并发症; ASA Ⅲ~ Ⅳ级+急诊外科是最重要的骤停预测指标 老年患者发生率高。
Nunes JC et PLoS One. 2014,12;9(8):e104041. (15年:1996-2010----老年患者术中)
Table 1 Locations of reported cardiac arrests Locations Operating room Recovery room Induction room Intensive care General ward In transit Imaging room No (%) 91 (71) 14 (11) 9 (6) 6 (5) 5 (4) 2 (2) 2 (2)
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