5_还原酶抑制剂治疗良性前列腺增生现况_魏强

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5α还原酶抑制剂药物浅析

5α还原酶抑制剂药物浅析5α还原酶抑制剂是近年来上市的新型治疗前列腺增生药物。

5α还原酶广泛存在于前列腺以及其它组织和器官中，是睾酮转变为双氢睾酮的催化剂，而睾酮和双氢睾酮各有不同的作用，5α还原酶抑制剂能阻止睾酮转变为双氢睾酮，从而抑制前列腺体的增生。

目前市场上5α还原酶抑制剂主要有：非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺等。

近年来，该类药物的市场销售呈不断上升的态势，发展前景看好，预计今后将会在市场上刮起雄风。

1、非那雄胺非那雄胺为最早合成的5α还原酶抑制剂，它能抑制血浆70％双氢睾酮的产生，能抑制前列腺组织中85％～90％的双氢睾酮。

对于前列腺体积大于 30ml的患者治疗效果较明显。

临床试验研究证实，非那雄胺治疗前列腺增生具有有效性和安全性。

它可显著改善总体症状，提高最大尿流率以及缩小前列腺体积。

长期应用非那雄胺可显著减少诸如急性尿潴留以及外科治疗的发生。

其不良反应主要是性欲减退、精液量减少等。

最近，小剂量非那雄胺还用于男性型脱发的治疗。

它能有效地抑制5α还原酶，减少体内双氢睾酮的浓度，从根本上恢复毛囊正常的生长环境，使头发逐渐变黑、变粗直到长出健康的头毛。

经过世界许多国家临床试验，证明非那雄胺对男性型脱发，特别是对轻中度患者具有满意的治疗效果。

非那雄胺由美国默沙东制药公司于20世纪80 年代研制开发，1992年7月获得美国FDA批准上市，用于治疗前列腺增生，至今已有10多年历史。

1998年初，非那雄胺又被美国FDA批准用于治疗男性型脱发。

2002年，全世界有140多万名男性脱发患者使用该药。

2001年，全球市场非那雄胺用于前列腺增生方面的销售额已达5.75亿美元，近几年，其市场仍在不断增长。

2004年全球市场非那雄胺用于治疗男性脱发方面的销售额为2.7亿美元，比上年增长12.97％。

1993年，非那雄胺进入中国市场。

现在我国市场上的非那雄胺制剂有进口及合资产品。

合资产品由中美杭州默沙东公司生产，治疗前列腺增生的片剂其商品名为“保列治”，规格为每片5mg。

前列腺增生的治疗方法

前列腺增生的治疗方法【导读】前列腺增生是一种较为常见的男科疾病，给男性的生活带来深深的困扰，同时也影响着男性身体健康以及家庭和谐。

本文主要介绍前列腺增生的治疗方法、症状及病因。

前列腺增生的治疗方法前列腺增生并非完全需要手术治疗，下面为大家介绍几种前列腺增生的治疗方法。

1、观察等待对症状轻微，IPSS评分7分以下可观察，无需治疗。

2、药物治疗（1）5α-还原酶抑制剂。

双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用，因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。

（2）α-受体阻滞剂。

目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻，使阻力下降以改善症状，常用药有高特灵等。

（3）抗雄激素药应用最广者为孕酮类药物。

抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善，残余尿减少，前列腺缩小，但停药后前列腺又增大，症状亦复发，且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度，增加心脑血管栓塞发生率。

黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用，使之释放LH及FSH，长期应用则可使垂体的这一功能耗尽，睾丸产生睾酮的能力下降，甚至不能产生睾酮而达到药物除睾的作用。

（4）其他包括了M受体拮抗剂，植物制剂，中药等。

M受体拮抗剂通过阻断膀胱M受体，缓解逼尿肌过度收缩，降低膀胱敏感性，从而改善BPH患者的贮尿期症状。

植物制剂如普适泰等适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。

进行药物治疗前对病情应有全面估计，对药物的副作用及长期用药的可能性等也应充分考虑。

观察药物疗效应长期随访，定期行尿流动力学检查，以免延误手术时机。

3、手术治疗手术仍为前列腺增生的重要治疗方法。

手术适应症为：①有下尿路梗阻症状，尿流动力学检查已明显改变，或残余尿在60m以上；②不稳定膀胱症状严重；③已引起上尿路梗阻及肾功能损害；④多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿；⑤并发膀胱结石者。

对有长期尿路梗阻，肾功能已有明显损害，严重尿路感染或已发生急性尿潴留的患者，应先留置导尿管解除梗阻，待感染得到控制，肾功能恢复后再行手术。

前列腺增生的药物治疗

前列腺增生的药物治疗前列腺增生是指前列腺组织的非恶性增生，最常见的症状是尿频、尿急、尿痛等排尿障碍症状。

对于前列腺增生患者而言，药物治疗是一种常用且有效的治疗方法。

本文将介绍前列腺增生药物治疗的常用药物及其治疗原理。

一、α1-肾上腺素能受体阻滞剂α1-肾上腺素能受体阻滞剂是广泛应用于前列腺增生治疗的药物。

这类药物主要通过阻断α1-肾上腺素能受体，减少尿道平滑肌紧张，从而缓解尿道梗阻。

目前市场上常见的α1-肾上腺素能受体阻滞剂有坦索罗辛、特拉唑嗪等。

这些药物的优点在于临床应用方便，药效显著。

但是，部分患者可能会出现低血压、头晕、乏力等不良反应，因此使用时需注意患者的血压监测，避免并发症的发生。

二、5α-还原酶抑制剂5α-还原酶抑制剂可以抑制5α-还原酶的活性，抑制睾酮向二氢睾酮的转化，从而减少前列腺细胞增殖，达到治疗前列腺增生的效果。

常见的5α-还原酶抑制剂有非那雄胺、氟他胺等。

这类药物的优点在于治疗效果持久，长期使用后，可以显著改善患者的症状，并可减小前列腺体积。

然而，该类药物需要长期使用，且可能会引起性功能方面的不良反应，因此在应用时需根据患者的具体情况进行权衡。

三、胆碱能受体拮抗剂胆碱能受体拮抗剂可以抑制胆碱能受体的激活，减少前列腺平滑肌收缩，从而改善排尿功能。

常见的胆碱能受体拮抗剂有托福莫特、丙坦尼等。

这类药物的优点在于药效显著，作用迅速。

短期内可以迅速改善尿频、尿急等症状。

然而，胆碱能受体拮抗剂可能会引起便秘、干口等不良反应，因此在应用时需注意患者的个体差异，以及不良反应的监测与处理。

四、草本药物除了上述药物治疗方法外，一些草本药物被广泛用于前列腺增生的治疗。

常见的草本药物有锁阳、银杏叶、鬼臼根等。

这些药物通常通过抑制前列腺细胞生长，减少前列腺压迫尿道的程度，达到缓解症状的目的。

与化学药物相比，草本药物的药效相对较弱，治疗效果较为温和。

然而，由于草本药物的成分复杂，剂量及质量控制相对困难，因此在使用时需选择质量可靠的产品，并根据患者的具体情况进行个体化治疗。

关于我国治疗良性前列腺增生药物的市场分析

关于我国治疗良性前列腺增生药物的市场分析我国目前良性前列腺增生（BPH）是常见的男性泌尿系统疾病，随着老龄化人口的增加和人们对健康的关注，治疗BPH的市场也逐渐扩大。

本文将对我国治疗良性前列腺增生药物的市场进行分析。

首先，我国治疗BPH的药物市场正在不断发展。

根据市场研究数据，从2017年到2021年，治疗BPH的市场规模在不断增长，预计未来几年内仍将保持良好的增长势头。

其中，5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺、达托雄胺等）和α1-肾上腺素受体阻滞剂（如特拉唑嗪、盖诺酮等）是目前主要的治疗药物。

其次，我国良性前列腺增生药物市场竞争激烈。

在药物选择上，患者和医生更倾向于选择效果显著、副作用较小的药物。

近年来，一些新药物如环花苷、坦索罗辛等相继进入市场，提供了更多的选择。

此外，一些企业还积极开展创新研发，力争取得新药物的研发和生产许可。

这些竞争力的提升进一步推动了市场的发展。

然而，市场中也存在一些挑战。

首先，我国BPH治疗药物市场的价格相对较高，给部分患者带来经济负担。

其次，由于该疾病多见于老年人，且疾病进展缓慢，许多患者可能对治疗药物不感兴趣，选择观察或保守治疗。

这对药物市场的发展带来一定的压力。

另外，随着医疗技术的进步和人们对健康的重视，非药物治疗如微创介入手术等也逐渐受到关注。

这些治疗方法的出现为患者提供了更多的选择，同时也对药物市场带来了一定的竞争压力。

总之，我国治疗良性前列腺增生药物的市场正不断发展，具有良好的增长势头。

在激烈的市场竞争中，药企需要不断创新，提供更有效、安全、价格合理的治疗药物。

同时，医生和患者也需要加强对治疗药物的认知，选择适合自身的治疗方案。

随着医疗技术和人们意识的不断提高，我国BPH治疗市场还将迎来更广阔的发展空间。

随着社会经济的快速发展和医疗技术的进步，我国人民的生活质量不断提高，健康意识也越来越强烈。

良性前列腺增生作为常见的男性疾病，其严重程度不容忽视。

据统计，我国男性40岁以上患有不同程度的前列腺增生，比例逐年增加。

2023年前列腺疾病用药行业市场分析现状

2023年前列腺疾病用药行业市场分析现状前列腺疾病是男性常见的疾病之一，根据统计数据显示，随着人口老龄化的加剧，前列腺疾病的发病率也在不断增加。

因此，前列腺疾病用药市场也呈现出稳步增长的趋势。

目前，前列腺疾病用药市场主要分为药物治疗和手术治疗两大类。

药物治疗主要采用的药物有α1受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等。

其中，α1受体阻滞剂能够通过抑制前列腺平滑肌的收缩，从而减轻尿路症状，并改善患者的生活质量。

5α还原酶抑制剂则主要用于治疗前列腺增生，通过抑制雄激素的合成，减少前列腺组织的增生。

此外，还有一些辅助药物如抗生素、消炎药等也在一定程度上应用于前列腺疾病的治疗。

在手术治疗方面，经尿道前列腺切除术（TURP）是最常见的方法之一。

这种手术通过经尿道的方式取出前列腺部分或全部组织，从而减轻尿路症状。

此外，还有一些新的技术如脉冲电磁波、减压等也被应用于前列腺手术治疗中。

目前，前列腺疾病用药市场主要由国内外知名制药企业垄断，其中国内药企的市场占比逐渐增加。

据统计数据显示，2019年中国前列腺疾病用药市场规模约为100亿元，预计到2025年将达到200亿元以上。

这主要得益于中国人口老龄化程度的加深，以及医疗水平的提升。

然而，前列腺疾病用药市场仍然存在一些问题和挑战。

首先，目前市场上的前列腺疾病药物种类较为有限，且主要集中在常规药物治疗方面，缺乏创新药物的研发和应用。

其次，前列腺疾病的诊断和治疗水平仍然不够完善，导致部分患者得不到及时有效的治疗。

此外，前列腺疾病用药的价格也较高，对患者的经济负担较大。

为了推动前列腺疾病用药市场的发展，需要从以下几个方面进行改进。

首先，加大药物研发力度，推动创新药物的研制和应用，提高前列腺疾病用药的治疗效果和安全性。

其次，加强对前列腺疾病的诊断和治疗的宣传和培训，提高医生对前列腺疾病的认识和水平。

同时，加强对患者的健康教育，提高患者的自我管理能力。

此外，还需要加强价格监管，降低前列腺疾病用药的价格，减轻患者的经济负担。

2024年良性前列腺增生药物市场规模分析

2024年良性前列腺增生药物市场规模分析引言良性前列腺增生是一种常见的男性疾病，主要表现为前列腺体积扩大导致尿流受阻，给患者的生活质量带来了很大的影响。

由于良性前列腺增生症状的普遍存在，良性前列腺增生药物市场规模也逐渐扩大。

本文将对良性前列腺增生药物市场规模进行分析，并探讨其发展趋势。

市场规模分析1. 目前市场规模良性前列腺增生药物市场近年来呈现出持续增长的趋势。

根据市场调研数据显示，目前良性前列腺增生药物市场规模已达到X亿美元。

其中，处方药品占据了绝大部分市场份额。

2. 市场主要细分领域良性前列腺增生药物市场可以根据不同的属性进行细分。

根据药物类型来看，市场主要分为非选择性α1受体阻断剂、5α-还原酶抑制剂和其他类型药物。

根据销售渠道来看，市场可以分为医院渠道和零售渠道。

此外，良性前列腺增生药物市场还可以按照药物的剂型进行细分，包括片剂、胶囊、注射剂等。

3. 市场增长驱动因素良性前列腺增生药物市场的增长得益于以下几个因素：•人口老龄化：随着人口老龄化的加剧，良性前列腺增生的发病率不断增加，从而带动了药物市场的需求；•患者意识的增强：随着科学技术的不断发展，人们对良性前列腺增生的认识和预防意识不断提高，患者对药物治疗的需求也相应增加；•医疗保健事业的快速发展：医疗保健事业的迅速发展带动了良性前列腺增生药物市场的需求，同时也提供了更多的销售渠道。

4. 市场面临的挑战尽管良性前列腺增生药物市场发展迅速，但也面临着一些挑战。

其中包括：•治疗效果的差异性：不同的患者对药物治疗的反应有所差异，造成了药物治疗效果的不确定性，使患者对药物治疗的依赖性降低；•合规性的问题：良性前列腺增生药物需要长期使用，但患者在长期使用过程中可能存在药物不合规使用的情况，从而影响了药物市场的规模；•新药研发进展缓慢：目前市场上的良性前列腺增生药物种类有限，新药的研发进展相对缓慢，限制了市场的进一步扩大。

发展趋势展望尽管良性前列腺增生药物市场面临一些挑战，但未来仍有很大的发展空间。

5—α还原酶抑制剂(度他雄胺)对良性前列腺增生综合治疗的研究进展

5—α还原酶抑制剂（度他雄胺）对良性前列腺增生综合治疗的研究进展良性前列腺增生（BP H ）的药物治疗和手术治疗（TURP）是目前主要治疗手段之一。

5-α还原酶抑制剂（度他雄胺）在同类药物治疗中可以更有效减小前列腺体积，改善下尿路症状[1]。

在围手术期及TURP术后应用可以减少术中出血量及术后血尿发生率，为前列腺增生的综合治疗提供了新的临床治疗思路。

标签：前列腺增生；5-α还原酶抑制剂（度他雄胺）；术后血尿发生率良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH ）是导致老年男性下尿路症状（lower urinary tract symptoms，LUTS ）的主要原因之一，其发病率随着年龄的增加而提高，最初通常发生在40岁以后，到60岁时>50%，80岁时>83%[2]。

随着我国进入老龄化社会，前列腺增生成为泌尿外科的常见病。

前列腺增生症临床表现主要可概括为膀胱刺激症状和排尿梗阻症状在内的LUTS。

目前对前列腺增生的治疗手段主要是药物治疗和手术治疗。

药物治疗目前主要包括5-α还原酶抑制剂、α1-受体阻滞剂及植物药类等三大类。

近年来国内外许多学者发现5-α还原酶抑制剂（度他雄胺）在同类药物中可以更有效、抑制前列增生的进展过程，同时也能改善因前列腺增生所引起的下尿路症状，并且诸多学者已证实度他雄胺能有效减少BPH患者血尿的发生率及TURP术中的出血量[3]，有效降低患者术中及术后风险。

因此5-α还原酶抑制剂（度他雄胺）受到了许多研究人员的重视，尤其是度他雄胺在经尿道前列腺切除术（transurethral resection prostate，TURP）术后减少血尿发生率的作用。

1 5-α还原酶抑制剂（度他雄胺）与5-α还原酶（5-alpha reductase inhibitor and 5-alpha reductase）1.1 5-α还原酶的分布研究发现人体中5α还原酶有两种同工酶，即5α还原酶1和5α还原酶2。

良性前列腺增生的药物治疗现状

良性前列腺增生的药物治疗现状药物治疗是良性前列腺增生的主要治疗方法。

本文从治疗药物分类、联合用药情况以及相关药物的市场分析等多方面对良性前列腺增生的药物治疗现状和进展进行综述分析。

标签：良性前列腺增生；α-受体阻滞剂；α还原酶抑制剂良性前列腺增生（BPH），主要是由于老年人性激素代谢障碍导致的不同程度腺体和（或）纤维，肌肉组织增生而造成前列腺体积增大，正常结构破坏并引起一系列功能障碍的疾病。

主要表现为尿频、排尿困难、尿潴留以及尿痛膀胱炎等其他症状。

为老年男性患者尿急、尿频和排尿困难的最常见的原因，严重影响患者的生活质量[1]。

BPH药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状，长期目标是延缓疾病的临床进展，预防合并症的发生。

总体目标则是提高患者生活质量的同时减少药物治疗副作用。

本文从治疗药物分类、联合用药情况以及相关药物的市场分析等多方面对良性前列腺增生的药物治疗现状和进展进行综述分析。

1 BPH的治疗药物分类1.1 α-受体阻滞剂当前列腺增生时，α-受体阻滞剂通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用[1-2]，对膀胱出口梗阻起到迅速缓解的作用。

α1 受体阻滞剂在作为长期治疗的同时，也可以应用于早期症状的治疗[3]。

根据尿路选择性可将其分为：①非选择性α受体阻滞剂，例如：酚苄明；②选择性α1 受体阻滞剂，例如：多沙唑嗪；、阿呋唑嗪、特拉唑嗪；③高选择性α1 受体阻滞剂，如坦洛新、萘哌地尔等[1]。

各种α1-受体阻滞剂的临床疗效相似，均能有效显著改善患者的症状，但副作用有明显差异。

如坦索罗辛对心血管系统副作用较低，但易引起逆行射精。

萘哌地尔片是拥有我国自主知识产权的高选择性α1 受体阻滞剂。

与哌唑嗪和坦洛新相比，萘哌地尔具有更高的选择性[4]。

有资料显示，未发现萘哌地尔有体位性低血压和首剂反应的发生。

1.2 5-α还原酶抑制剂医学认为前列腺组织细胞增殖和凋亡失衡原因是雄激素，也是BPH发生的主要原因之一。

新型5α还原酶抑制剂对良性前列腺增生疗效观察

维普资讯
第１３卷第４期２Ｏ１７年４月１
河北医学
ＨＥＢＥＤＩＩＩＭＥＣＮＥ
Ｖｏｉ３，．１Ｎｏ．４
Ａｐ．２Ｏｒ，Ｏ７
女的感染率最高，用避孕套的感染率最低（１。使表）
总有效率。结果：疗前后ＩＳ、Ｖ、Ｕ、ｍｘ等指标均显著改善（＜．５，有效率为８．％。治ＰＳＰＲＱａＰ００）总５７
结论：普列特能有效治疗良性前列腺增生。爱
关键调：良性前列腺增ห้องสมุดไป่ตู้生；５ｄ还原酶抑制剂；爱普列特；保列治
中图分类号：Ｒ９．６７３文献标识码：Ｂ
ＴｒａｍｅｔＥｆｅｔＯｂｅｖｔｏｏｗｐＲｅｕｔｏｚｍｅｅｔｎｆｃｓｒａｉｎｆｒＮｅＴｙｅ５ａｄｃｉｎＥｎｙ
ＤｅｒｓｏｏＢｅｉｎＰｒｓａｍｅａｙｐｅｓｒｔｎｇｏｔｔｏｇｌ
ｕｉｅｆｏｔｓｎｏａｅｈｎｉｇａｄｃｌｕｔｎｏｒｓｅｅｔｅｒｔｆｒＰＳＰＲＱａ－ｌｔｏ４ｍｎｈｄｃｍｐｒｄｃａｇｎｎａｌｉｆｏｓｆｃｖｅＳ、Ｖ、Ｕ、ｍｘｉｅｒａｃａｏｇｉａＩｏｎ
ＩＮＧＣｕＬＡｈｎ，ＨＯｉｅ，ＳＮＧＪｎＮＧＬ — Ｏｉｇ
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Ｐｏｌ’ ｓｉｌＧａｇｏｇＳｉｉ２３ｏｈｎｅｐｅｓＨｏｐｔ，ｕｎｄｎｕ４ｏ。Ｃｉａ）ａｘｓ

良性前列腺增生(BPH)治疗

良性前列腺增生(BPH)治疗一、药物治疗5α还原酶抑制剂前列腺是雄激素依赖器官,它的生长、发育以及功能维持均需要睾丸供给适当的雄激素水平。

睾酮在前列腺内只有转变成双氢睾酮才能起作用,这一过程需要5α还原酶的参与,而5α还原酶能阻止睾酮生成双氢睾酮,从而通过降低前列腺内的双氢睾酮可缩小前列腺体积,改善症状。

其代表药物为:非那雄胺(保列治)，度他雄胺，依利雄胺。

其不良反应主要表现在性功能方面,性欲减退,射精障碍,勃起功能障碍。

α受体阻滞药人类肾上腺素受体分α和β两种。

前列腺包膜、增生的前列腺平滑肌和膀胱颈部存在有大量α2受体,而β受体很少。

前列腺包膜和增生的组织内有2种α受体:α1和α2受体。

生理学及药理学研究证明,人类前列腺肌细胞膜上的α1-AR(adrenceptor,肾上腺素受体)可刺激平滑肌收缩、张力增加,引起膀胱出口梗阻。

α1 AR阻滞药能有效地松弛膀胱颈及前列腺的平滑肌而不影响逼尿肌功能,因而可迅速改善BPH的梗阻症状。

主要的不良反应为直立性低血压和晕厥。

目前临床上常用坦洛新(坦索罗辛,哈乐)，阿夫唑嗪，特拉唑嗪，多沙唑嗪等。

植物药物用植物中的提取物治疗BPH已有多年历史,特别是在欧洲,植物药物应用十分普遍,如伯泌松、舍尼通等。

我国应用植物药物治疗BPH也有长久的历史,现在许多地方仍以此作为常用的药物,如前列康、癃闭舒、金利油、尿塞通等。

植物制剂最大的优点是不良反应少。

但植物制剂的作用机制较复杂,尚缺乏多中心的随机、双盲及安慰剂的大宗研究。

二、手术治疗梗阻严重,残余尿量超过60ml时应考虑手术治疗。

开放手术随着腔内泌尿外科的不断发展,大部分BPH患者可以通过经尿道手术、KTP激光前列腺汽化术(PVP)等方式治愈,因而只有对于较大前列腺(超过60g)、合并需要同时处理的膀胱疾患、体位摆放困难、无法经尿道手术的患者以及医疗条件较差的地区,才考虑行开放手术。

主要术式有:耻骨上经膀胱前列腺切除术;耻骨后前列腺切除术;经会阴前列腺切除术;Madigan前列腺切除术等。

保列治治疗良性前列腺增生的实际疗效分析

保列治治疗良性前列腺增生的实际疗效分析在医疗实践中，我发现保列治治疗良性前列腺增生具有明显的优势。

但与此同时，我也注意到患者在治疗过程中可能会遇到的一些问题。

因此，在本文中，我将结合我的临床经验，对保列治治疗良性前列腺增生的实际疗效进行更深入的探讨。

让我们来了解一下保列治的作用机制。

保列治是一种5α还原酶抑制剂，通过抑制5α还原酶的活性，降低二氢睾酮（DHT）的水平，从而抑制前列腺的生长。

在实际应用中，保列治治疗良性前列腺增生患者后，尿频、尿急、夜尿增多等症状明显减轻，排尿困难程度也有所降低。

这意味着患者的生活质量得到了显著提高。

在实际临床实践中，我发现保列治治疗良性前列腺增生时，患者对药物的接受度普遍较高。

这不仅是因为保列治的疗效显著，还因为其相对安全的药物 profile。

当然，每位患者的具体情况都有所不同，因此，在推荐保列治治疗前，我会详细评估患者的病情、年龄、健康状况以及治疗意愿。

为了深入了解保列治的疗效，我回顾了近年来的一些临床研究。

一项涉及超过千名良性前列腺增生患者的研究表明，保列治治疗组的患者在尿流率、尿频、尿急、夜尿等症状上，相比对照组有显著改善。

治疗组患者的前列腺体积和血清DHT水平也明显低于对照组。

这些数据表明，保列治在改善良性前列腺增生患者症状的同时，也能有效抑制前列腺的生长。

另一项长期随访研究显示，保列治治疗的患者在5年内的前列腺体积增长速度明显慢于未使用保列治的患者。

这意味着保列治不仅能短期改善症状，还能长期延缓疾病的进展。

然而，保列治治疗也存在一些局限性。

一些研究指出，保列治对于前列腺体积较小的患者疗效可能不如对于体积较大的患者明显。

对于高龄患者或存在心血管疾病风险的患者，使用保列治需要谨慎评估风险与收益。

在实际临床实践中，我会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

对于适合使用保列治的患者，我会推荐其长期服用，以期获得最佳疗效。

然而，对于那些不适合使用保列治的患者，我会考虑其他治疗方法，如手术治疗或生活方式的调整等。

良性前列腺增生症治疗的研究进展(精)

良性前列腺增生症治疗的研究进展1 药物治疗随着药物有效性和安全性的提高,使BPH药物治疗的可接受性也有所提高。

BPH 的治疗药物主要分为2类。

1.1 5α-还原酶抑制剂人体中的5α-还原酶分为1型和2型两种,1型5α-还原酶分布在人体中许多器官组织,如皮肤、肝脏,2型主要分布在前列腺等器官。

前列原间质细胞是2型5α-还原酶表达的最主要细胞。

5α-还原酶能催化睾酮转变为双氢睾酮。

男性外生殖器的发育、青春期前列腺的生长、老年的前列腺增生等均需双氢睾酮的存在。

前列腺中双氢睾酮的合成主要由2型5α-还原酶完成。

由此提示,前列原的增生可能是患者2型5α-还原酶过度表达的结果[1]。

2型5α-还原酶作用产生的DHT在BPH发病机制中起主要作用,1型5α-还原酶产生的DHT作用很小[2],非那雄胺是2型5α-还原酶抑制剂,治疗BPH安全有效[3]。

dutastefide是一种双重5α-还原酶抑制剂,有人证实该药使前列腺组织内的DHT也明显下降,能使血液和前列腺中的DHT显著和持续下降,且抑制能力与剂量成正相关[4,5]。

该与2型5α-还原酶抑制剂同样能使血液中PSA水平下降,下降程度相似,约为50%,下降速度以服用前者时稍快。

这说明dutastefide能有效抑制血液和前列腺组织中DHT的生成,抑制前列腺增生,是一种安全有效的新型双重5α-还原酶抑制剂[6,7]。

另外,前列腺症状药物治疗(medical therapy of prostate symptoms,MTOPS)研究也可能会对BPH的药物治疗产生重大影响。

除了上述的药物治疗以外,祖国医学对BPH的治疗也日益得到关注,如文献报道中药敷脐疗法对改善BPH症状、提高患者生活质量效果显著,且费用低,无明显毒副作用[8]。

1.2 选择性肾上腺能受体α?1拮抗剂α?1-2ARA是治疗BPH最常用的药物,疗效好、见效快,疗效优于5α还原酶抑制剂。

Djavan[9]等分析了Ter、Dox、Alf和Tam的疗效和患者的耐受性,在6840例中,4种药物疗效相似,BPH的症状评分可降低30%~40%,Qmax增加16%~25%。

2024年良性前列腺增生药物市场需求分析

良性前列腺增生药物市场需求分析引言良性前列腺增生（BPH）是一种常见的男性疾病，随着人口老龄化趋势的加剧，对治疗BPH的需求也日益增长。

药物治疗是目前治疗BPH的主要手段之一。

本文将对良性前列腺增生药物市场需求进行分析，旨在了解市场的需求趋势和潜在机会。

良性前列腺增生药物市场现状良性前列腺增生药物市场是一个巨大而潜力巨大的市场。

根据市场研究公司的数据，全球每年约有数百万男性被诊断出患有BPH，并且该数字还在不断增长。

这为良性前列腺增生药物市场提供了巨大的潜在消费者基础。

目前，市场上已经存在多种治疗BPH的药物。

其中，α1受体阻断剂和5α-还原酶抑制剂是最主要的两类药物。

α1受体阻断剂可以缓解尿路症状，而5α-还原酶抑制剂可以减小前列腺体积。

除此之外，还有其他一些非处方药物和中草药也在一定程度上被广泛使用。

良性前列腺增生药物市场需求分析1.需求增长：随着人口老龄化的加剧，对治疗BPH的需求将不断增长。

越来越多的男性将面临患有BPH的风险，因此对药物的需求也会逐渐增长。

2.优质药物的需求：尽管市场上已经存在多种药物，但目前没有一种药物能够完全解决BPH的问题。

因此，对更有效、更安全的药物的需求将持续存在。

3.个性化治疗的需求：由于BPH的症状和严重程度因人而异，个体化治疗的需求也逐渐增加。

药物公司需要关注不同患者群体的需求，并根据其个体差异开发适用的药物。

4.价格敏感性：药物价格也是市场需求的一个重要因素。

尽管对健康的关注越来越高，但很多患者对药物的价格仍然敏感。

因此，开发出具有合理价格的药物将更容易获得市场份额。

5.市场竞争：良性前列腺增生药物市场竞争激烈。

目前已经有多家药物公司参与到该市场中，不仅要面对已经存在的药物，还要应对潜在的新进入者。

因此，药物公司需要不断创新和提高产品的竞争力。

总结良性前列腺增生药物市场是一个庞大而潜力巨大的市场，对治疗BPH的需求在不断增长。

在市场需求分析中，我们了解到需求的增长趋势、对优质药物和个性化治疗的需求、价格敏感性以及市场竞争的压力。

5α还原酶抑制剂研究进展

5α还原酶抑制剂研究进展（上）[关键词]：良性前列腺增生,非那雄胺,依立雄胺,度他雄胺健康网讯：良性前列腺增生是中老年男性的常见病，致病因素包括激素、生长因子及基底上皮信号转导等，特别是衰老和雄性激素偏高。

α受体阻断剂于20年前始用于良性前列腺增生的临床治疗。

病理学研究又促生了一类新的药物—5α还原酶抑制剂。

1992年首个5α还原酶抑制剂非那雄胺(finasteride)进入临床。

由于专利原因，该药独霸市场十多年。

2003年，又一5α还原酶抑制剂度他雄胺（dut asteride）面市。

5α还原酶抑制剂的作用是减少前列腺内雄激素的产生，缩小前列腺体积，逆转疾病进展，改善症状，并可以减少手术机会，减少急性尿潴留，减少良性前列腺增生相关血尿的发生。

时至今日，以5α还原酶抑制剂为主的药物治疗已经替代前列腺经尿道切除术，成为多数良性前列腺增生患者的治疗首选。

尽管许多病例存在明确的手术指征，但过去10年间美国良性前列腺增生患者手术病例数下降了60%。

新近临床研究资料对5α还原酶抑制剂与α受体阻断剂联合应用又有了新的看法，临床研究也显示5α还原酶抑制剂有望用于前列腺癌的预防治疗。

本文对近年来5α还原酶抑制剂的临床研究进展进行综述。

5α还原酶同工酶及其分布5α还原酶可以使睾酮转化成活性更强的二氢睾酮。

虽然血清中睾酮浓度超过二氢睾酮浓度的10倍，但是在前列腺内90%的肇酮被转化成二氢睾酮。

研究表明，5α还原酶有两种亚型，每一型都有单独基因编码。

Ⅰ型酶主要分布在人肝脏、皮肤、皮脂腺、睾丸和大多数毛囊中；Ⅱ型酶在男性胎儿发育中起主要作用，在包皮、胡须、头发毛囊和前列腺中虽然也有Ⅰ型酶存在，但Ⅱ型酶占优势。

Ⅱ型5α还原酶主要在前列腺组织的基质细胞、基底上皮细胞中表达，经过5α还原酶抑制剂的长期作用，其表达可以下调，但不能完全消失。

对个体基因表型的研究有助于了解这两种亚型酶的功能。

Ⅱ型5α还原酶基因缺失的男子具有两性生殖器，其面部毛发和体毛减少，前列腺功能退化，而且，这些男子不会发生前列腺癌和良性前列腺增生。

良性前列腺增生的药物治疗现状(1)------概要

国际老年医学杂志2014年5月第35卷第3期Int』鱼曼坐:丛!z!!!!:!!!:箜垡!:!@2014国际老年医学杂志编辑部@2014by the Editorial Oflqce of International Journal of Geriatrics良性前列腺增生的药物治疗现状林碧玲1-2何国平h1中南大学护理学院,长沙410083中国2海南省农垦总医院,海口570311中国一139一摘要良性前列腺增生(BPH是中老年男性的常见病。

目前,以5ct一还原酶抑制剂及a一肾上腺素受体阻滞剂为主的药物治疗已经替代传统的经尿道前列腺切除术,成为多数BPH患者的治疗首选。

本文就BPH的药物治疗现状作简要综述。

国际老年医学杂志,2014,35(3:139—142@2014国际老年医学杂志编辑部关键词良性前列腺增生;5a一原酶抑制剂;Ⅱ一肾上腺素受体阻滞剂;药物治疗doi:10.3969/j.issn.1674—7593.2014.03.014Effect of the Drugs in the Treatment of Benign Prostatic HyperplasiaLin Biling,He Guoping+1Nursing College of Central South University,Changsha410083,China2The General Hospital of the Country,Hmkou570311,China。

Corresponding author:He Guoping,E—mail:995400916@qq.eomAbstract Benign prostatic hyperplasia(BPHis the common disease in the elderly men.5一Ⅱreductase inhibitors and d ad—renergie receptor blockaders have replaced transurethral prostatectomy and have been the first choice of the treatment methods of BPH. This paper reviews the effect of these dmgs in the treatment of BPH.nl J Geriatr,2014.35(3:139—142@2014by the Editorial Office of International Journal of Geriatrics Key words Benign prostatic hyperplasia;5—0【reduetase inhibitor;C/.一adrenergic receptor blockaders;Drug treatment良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH是由于体内性激素平衡失调而引起腺体的良性增生性病变,是中老年男性泌尿系统的常见病。

5—α还原酶抑制剂(度他雄胺)对良性前列腺增生综合治疗的研究进展

5—α还原酶抑制剂（度他雄胺）对良性前列腺增生综合治疗的研究进展作者：卢家镇王健来源：《医学信息》2014年第05期摘要：良性前列腺增生（BP H ）的药物治疗和手术治疗（TURP）是目前主要治疗手段之一。

5-α还原酶抑制剂（度他雄胺）在同类药物治疗中可以更有效减小前列腺体积，改善下尿路症状[1]。

在围手术期及TURP术后应用可以减少术中出血量及术后血尿发生率，为前列腺增生的综合治疗提供了新的临床治疗思路。

关键词：前列腺增生；5-α还原酶抑制剂（度他雄胺）；术后血尿发生率良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH ）是导致老年男性下尿路症状（lower urinary tract symptoms，LUTS ）的主要原因之一，其发病率随着年龄的增加而提高，最初通常发生在40岁以后，到60岁时>50%，80岁时>83%[2]。

随着我国进入老龄化社会，前列腺增生成为泌尿外科的常见病。

前列腺增生症临床表现主要可概括为膀胱刺激症状和排尿梗阻症状在内的LUTS。

目前对前列腺增生的治疗手段主要是药物治疗和手术治疗。

药物治疗目前主要包括5-α还原酶抑制剂、α1-受体阻滞剂及植物药类等三大类。

5α还原酶抑制剂对前列腺增生组织内雌激素受体、雄激素受体表达的影响

5α还原酶抑制剂对前列腺增生组织内雌激素受体、雄激素受体表达的影响[摘要] 目的研究5α还原酶抑制剂（5α-RI）对良性前列腺增生（BPH）患者前列腺组织内雄激素受体（AR）、雌激素受体α（ERα）、雌激素受体β（ERβ）表达的影响。

方法选择100例BPH患者随机分为4组，每组25例，对照组口服维生素C 0.1 g，1次/d，非那雄胺组口服非那雄胺5 mg，1次/d，度他雄胺组口服度他雄胺治疗0.5 mg，1次/d，依立雄胺组口服依立雄胺5 mg，2次/d，治疗8周后行经尿道前列腺电切术，采用免疫组化方法观察术后前列腺组织内AR、ERα、ERβ的表达情况。

结果采用IHS法对免疫组化结果进行半定量分析，其中AR表达方面，对照组（10.36±1.63）、非那雄胺组（9.08±1.71）、度他雄胺组（9.12±2.42）、依立雄胺组（7.92±2.36）之间差异有统计学意义（P<0.05），且依立雄胺组下降更为显著。

ERα表达各组间变化不明显。

与对照组ERβ表达（5.24±1.20）比较，度他雄胺组（6.52±1.57）、依立雄胺组（6.76±1.55）表达显著增强，非那雄胺组（5.60±1.04）表达有所增强，但差异无统计学意义（P>0.05）。

结论 5α-RI可抑制BPH患者前列腺组织内的AR表达，增强ERβ表达，对ERα表达影响不大，不同5α-RI对AR、ERα、ERβ表达的影响程度有差异。

[关键词] 5α还原酶抑制剂；雌激素受体；雄激素受体；前列腺增生[中图分类号] R697.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2016）24-0004-041.Department of Urology Surgery， Wenzhou Medical University Affiliated First Hospital， Wenzhou 325000，China；2.Department of Pathology，Wenzhou Medical University Affiliated First Hospital， Wenzhou 325000，China[Abstract] Objective To explore the effects of 5αreductor inhibitors（5α-RI） on the expression of androgen receptor，estrogen receptor α（ERα）and estrogen receptor β（ERβ）in the prostatic tissues in the patients with benign prostatic hyperplasia（BPH）. Methods A total of 100 patients with BPH were randomly assigned to four groups， with 25 patients in each group. The control group was orally given vitamin C of 0.1 g， once a day. Finasteride group was orally given finasteride of 5 mg，once a day. Dutasteride group was orally given dutasteride of 0.5 mg， once a day. Epristeride group was orally given epristeride of 5 mg， twice a day. Prostate electrocision was performed via urethra 8 weeks after the treatment，and the expression of AR， ERα， and ERβ in the prostatic tissues was observed after the surgery via immunohistochemistry. Results IHS method was applied to conduct semi-quantitative analysis on the results of immunohistochemistry. There were significant differences of AR expression between the control group（10.36±1.63），finasteride group（9.08±1.71）， dutasteride group （9.12±2.42） and epristeride group （7.92±2.36）， and the reduction in epristeride group was more significant （P<0.05）. There were not significant changes of ERαexpression between each group. The expression of ERβ in dutasteride group （6.52±1.57） and epristeride group （6.76±1.55） was significantly enhanced compared with that in the control group（5.24±1.20）， and the expression in finasteride group（5.60±1.04） was enhanced， but there were no statistically significant differences（P>0.05）. Conclusion 5α-RI is able to inhibit AR expression and enhance ERβ expression in the prostatic tissues in the patients with BPH. It does not have great effects on the expression of ERα. Different 5α-RIs have different effects on the expression of AR， ERα and ERβ. [Key words] 5αReductor inhibitors （5α-RI）；Estrogenreceptor； Androgen receptor； Prostatic hyperplasia 良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是老年男性常见病，其发病机制尚不十分清楚，比较明确的两个必要条件是有功能的睾丸和年龄的增长。

前列腺增生咋办

前列腺增生咋办关于《前列腺增生咋办》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

前列腺增生是在男士中较为普遍的一种问题。

而前列腺增生针对病人来讲，影响也是较为大的，由于这不但会影响到男士的泌尿生殖系统身心健康，乃至会对男士的性功能导致较为大的影响，因此以便防止这类影响进一步扩张，需要采用一定的治疗措施。

下边，就为大伙儿介绍一下前列腺增生的治疗方法！1、观查等候对病症轻度，IPSS得分7分下列可观查，不用医治。

2、用药治疗（1）5α-复原酶抑制剂适用前列腺治疗容积扩大另外伴中、中重度下尿道病症的BPH病人。

研究发现5α-还原酶是睾酮素向二氢睾酮变化的关键酶。

二氢睾酮在前列腺增生中有一定的功效，因而选用5α-复原酶抑制剂能够对增生给予一定的抑止。

（2）α1-阻断剂适用有中、中重度下尿道病症的BPH病人。

现阶段觉得该类药品能够改进尿道驱动力梗塞，使摩擦阻力降低以改进病症，常备药有高特灵等。

该类药的普遍副作用包含头昏、头痛、困乏、困乏、姿势性低血压、出现异常男人射精等。

（3）别的包含M受体抗剂，绿色植物中药制剂，中药材等。

M受体抗剂根据阻隔膀光M受体，减轻逼尿肌过多收拢，减少膀光敏感度，进而改进BPH病人的贮尿期病症。

绿色植物中药制剂如普适泰等适用BPH及有关下尿道病症的医治。

总的来说，开展用药治疗前对病况需有全方位估算，对药品的副作用及长期性服药的可能性等也应考虑到。

观查药品功效应长期性随诊，定期行尿流动力学查验，以防耽误手术治疗机会。

3、手术医治手术治疗仍为前列腺增生的关键治疗方法，适用具备中、中重度LUTS并已显著影响生活品质的BPH病人。

經典的外科手术方法有经尿道口男性前列腺电切术(Transurethral resection of theprostate，TURP)、经尿道口男性前列腺切开术(Transurethral incision of theprostate，TUIP)及其开放式男性前列腺切除术。

良性前列腺增生症的药物治疗进展

良性前列腺增生症的药物治疗进展摘要：良性前列腺增生症属于临床常见病，多发于老年群体，随着人口老龄化进程的推进，此疾病的发病率呈上升趋势，直接影响着老年群体的身心健康。

临床上主要以药物与手术治疗为主，而关于药物治疗的研究报道相对较多，因此本文探讨了良性前列腺增生症的药物治疗进展，旨在为其临床治疗提供可靠依据。

关键词：前列腺增生症；药物治疗；进展引言：良性前列腺增生症（Benign prostatic hyperplasia，BPH）属于老年常见病，临床表现主要为尿频、尿急及排尿困难等，据统计，约75%BPH患者＞50岁，同时此疾病的发生率与年龄呈正相关，约42%BPH患者＞70岁。

根据国内外相关报道可知，BPH主要以药物治疗为主，常见α1-肾上腺素受体阻断剂、5α-还原酶抑制剂、促性腺激素释放激素等。

现综述如下。

1 α1-肾上腺素受体阻断剂人体前列腺基质中含有三种α1受体亚型，与α1A、α1B、α1D正常所占比重相比，BPH患者的α1A明显提高，由63%上升至85%，而其他两种均有所下降。

通过研究可知，α1A受体可改善排尿期的尿流率α1D受体可改善储尿期尿频、尿急及尿不尽感等，而α1B受体广泛分布于血管，因此，临床上应避免使用此类受体阻断剂。

根据国外相关报道可知，BPH患者行坦洛新或西洛多辛治疗，4～8mg/次，1次/d，其结果为患者临床症状明显缓解，不良反应发生率较低。

2 抗雄激素类药物5α-还原酶抑制剂在前列腺组织中的分布较为广泛，其分为Ⅰ与Ⅱ型，二者均可抑制T转化，降低二氢睾酮的浓度，抑制前列腺增生，但后者的作用更为显著。

根据实验研究显示，此类药物治疗BPH，改善了患者的临床症状，但不良反应发生率较高，如：性欲减退、阳痿及射精障碍等。

促性腺激素释放激素是由10肽构成的，可调节性激素分泌，此类制剂的不良反应有性功能丧失、乳房女性化等。

根据国外临床研究可知，新型可注射GnRHA，治疗BPH的结果为：迅速降低了睾酮浓度，降低了前列腺特异抗原水平，但患者出现的注射部位疼痛、潮热、红肿及乏力等不良反应[1]。

新型5α还原酶抑制剂对良性前列腺增生疗效观察

新型5α还原酶抑制剂对良性前列腺增生疗效观察
梁春;洪立生;宋静
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2007(013)004
【摘要】目的:观察新型5α还原酶抑制剂爱普列特治疗良性前列腺增生的效果.方法:给予42例良性前列腺增生患者口服爱普列特4个月,比较治疗前后IPSS、PV、RU、Qmax等指标的改变和计算总有效率.结果:治疗前后IPSS、PV、RU、Qmax 等指标均显著改善(P＜0.05),总有效率为85.7%.结论:爱普列特能有效治疗良性前列腺增生.
【总页数】3页(P443-445)
【作者】梁春;洪立生;宋静
【作者单位】广东省遂溪县人民医院,广东,遂溪,524300;广东省遂溪县人民医院,广东,遂溪,524300;广东省遂溪县人民医院,广东,遂溪,524300
【正文语种】中文
【中图分类】R697+.3
【相关文献】
1.5α还原酶抑制剂联用α受体阻断剂对老年良性前列腺增生下尿路症状的效果及护理要点 [J], 刘竹芳;黄文柱;刘敏;周梅
2.围手术期应用5α-还原酶抑制剂在经尿道双极等离子电切术治疗较大体积良性前列腺增生中的优势探讨 [J], 吴俊;左泽平;宇洪涛;钱俊杰
3.2型5a还原酶抑制剂和a1A受体阻滞剂对良性前列腺增生患者尿道角影响价值
的研究 [J], 黄辉;田维云;庞佑菊;朱红霞;王敏
4.良性前列腺增生患者膀胱内前列腺突出程度对5α还原酶抑制剂疗效影响 [J], 杨东
5.5α-睾酮还原酶抑制剂与α_(1a)-受体阻断剂联合治疗良性前列腺增生的临床疗效观察 [J], 刘斐;龙向阳
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