比较人工主动免疫与人工被动免疫
病原微生物简答题
1、简述微生物的种类与特点。
（1）非细胞型微生物：体积最小，结构最简单，无典型的细胞结构，只能在活细胞内生长繁殖，由单一核酸和蛋白质组成，如病毒。
（2）原核细胞型微生物：体积大小不一，缺乏完整的细胞器，生长能力不一，仅有原始核质，无核膜、核仁。
包括细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、放线菌。
（3）真核细胞型微生物：体积最大；分化程度较高，内有内质网、线粒体、核糖体等多种完整的细胞器，有核膜、核仁和染色体等典型的核结构，如真菌。
2、叙述细菌特殊结构的种类及意义。
（1）荚膜：①抵抗宿主吞噬细胞的吞噬和保护菌体免受体内溶酶菌、补体、抗体及其他杀菌物质的杀菌作用，使细菌致病性的重要因素之一。
②有免疫原性，可作为细菌鉴别和分型的依据。
③荚膜多糖具有黏附作用，可使细菌彼此之间黏连，也可形成生物膜，是引起感染的重要因素。
（2）鞭毛：①是细菌的运动器官，根据鞭毛菌的动力可以鉴别细菌。
②鞭毛的化学成分主要是蛋白质，具有较强的免疫原性，称为H抗原，根据鞭毛的类型和抗原性，可以鉴别细菌和进行细菌的分型。
③有些细菌的鞭毛与致病性有关，可导致病变的发生。
（3）菌毛：普通菌毛与细菌的致病性密切相关；性菌毛能以接合的方式在细菌之间传递物质，导致某些肠道杆菌易产生耐药性。
（4）芽孢：①芽孢的大小、形状和位置随菌种而异，可用以鉴别细菌。
②芽孢对热力、干燥、辐射和化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力。
芽孢一旦进入机体即可发芽转化为繁殖体，迅速大量繁殖而致病。
③杀灭芽孢最可靠的方法是高压蒸汽灭菌，是否杀死芽孢可用来判断灭菌效果。
3、比较革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁的化学组成及结构比较。
45、构成细菌致病力有哪些方面的因素？（1）细菌的毒力侵袭力：①细菌的胞外酶（血浆凝固酶、链激酶、透明质酸酶）；②荚膜与其它表面的结构物质；毒素：外毒素、内毒素。
（2）细菌入侵的数量和适当的入侵部位7、选择抗生素药物治疗的基本原则有哪些？（1）确定患者是否有使用抗菌药物的指征；（2）根据拟选择药物的药代动力学因素选择抗菌药物；（3）根据个体因素选择用药。
免疫学问答题答案
免疫学问答题答案问答题1 简述青霉素引起的过敏性休克的发⽣机制，并叙述Ⅰ型超敏反应的防⽌原则。
⼀、青霉素过敏性休克属I型超敏反应。
⼆、青霉素过敏性休克的发⽣机制：（⼀）机体致敏阶段1机体注射青霉素后，青霉素的降解物青霉噻唑或青霉稀酸与体内组织蛋⽩结合，刺激机体产⽣特异性IgE抗体。
IgE抗体的Fc 段与肥⼤细胞或嗜碱性粒细胞表⾯相应的IgE FcR 结合，使机体处于对青霉素的致敏状态。
（⼆）IgE桥联引发细胞活化)处于青霉素致敏状态的机体再次接触青霉素时，青霉噻唑铅酸或青霉稀酸可通过桥联⽅式结合靶细胞表⾯特异性IgE分⼦，刺激肥⼤细胞与嗜碱性细胞的活化后脱颗粒（含有⽣物活性物质）。
（三）⽣物活性物质的释放和超敏反应的发⽣致敏的肥⼤细胞或嗜碱性粒细胞活化后释放激肽、⽩三烯、组胺等活性物质。
作⽤于效应组织和器官，导致⾎管通透性增强，平滑肌快速收缩，腺体分泌增多等。
引起炎症反应以及组织损伤等超敏反应。
三、防治原则应从两⽅⾯考虑（变应原，机体反应性）（⼀）检出变应原并避免接触1.详问病史2.⽪肤试验，青霉素、抗毒素，花粉提取液等3.测IgE，放射性变应原吸附试验，酶联免疫吸附试验（⼆）特异性脱敏疗法（1）异种免疫⾎清脱敏疗法：注射脱敏：少量多次短间隔（抗毒素）--消耗IgE 仅能暂时维持疗效，⼀定时期后将恢复致敏状态。
（2) 特异性变应原脱敏疗法⼝服脱敏：少量，逐渐增量（⾷物）（三）药物治疗1.抑制Ag、Ab结合，阿斯匹林2.抑制介质释放，⾊⽢酸⼆钠、肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱3.拮抗⽣物活性介质，苯海拉明、扑尔敏、息斯敏、⼄酰⽔杨酸4.改善器官反应葡萄糖酸钙、Vitc、糖⽪质激素2免疫系统有哪三⼤功能？简述其正常表现和异常表现。
3 ⽐较HLAⅠ类和Ⅱ类分⼦在结构、组织分布和与抗原肽相互作⽤等⽅⾯的特点。
1、HLA的分⼦结构1）HLA-Ⅰ类分⼦糖蛋⽩，由α链和β2m结合⽽成。
分4区胞外多肽结合区：由α1和α2构成⼀个深凹槽，与抗原结合的部位。
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医学免疫学模拟考试试题(一)打印《医学免疫学》模拟试题（一）一、单选题（只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。
每题1分，共40分） 1、外周免疫器官不包括（ ） A 、胸腺 B 、淋巴结 C 、脾脏 D 、粘膜相关淋巴组织 2、人B 细胞分化成熟的部位是在（ ） A 、胸腺 B 、脾脏 C 、骨髓 D 、法氏囊3、木瓜蛋白酶水解IgG 所获片段中，能与抗原特异结合的是（ ） A 、Fab 段 B 、Fc 段 C 、F （ab ）2 段 D 、pFc 段4、参与新生儿溶血症的Ig 是（ ） A 、IgG B 、IgA C 、IgM D 、IgD5、能抵抗蛋白酶水解的Ig 是（ ） A 、IgG B 、sIgA C 、IgM D 、IgE6、以下关于IgG 生物学特性的错误叙述是（ ） A 、能通过胎盘 B 、能激活补体 C 、是参与I 型超敏反应的主要 Ig D 、能发挥调理作用7、参与旁路激活途径的补体成份是（ ） A 、C1 B 、C2 C 、C3 D 、C48、补体经典激活途径中形成的C3转化酶是（ ） A 、C4b2b B 、C3bBb C 、C4b2b3b D 、C3bnBb9、下列补体裂解片段中具有调理作用的是（ ） A 、C3a B 、C3b C 、C5a D 、C5b 10、同时参与经典、旁路及MBL 三条激活途径的补体成分是（ ） A 、C1 B 、C2 C 、C3 D 、C4 11、细胞因子（CK ）的生物学作用特点不包括（ ） A 、具有高效性 B 、为特异性作用 C 、多数在局部发挥作用 D 、对细胞的作用不受MHC 限制 12、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（ ） A 、TNF B 、IFN C 、IL-1 D 、IL-2 13、干扰素（IFN ）不具有（ ） A 、抗病毒作用 B 、抗肿瘤作用C 、免疫调节作用D 、炎症介质作用14、以下关于CD8分子的叙述，正确的是（ ）A 、是辅助T 细胞（Th ）的膜分子B 、是细胞毒T 细胞（Tc ）的膜分子C 、是Th 细胞识别抗原的辅助受体D 、是HIV 的受体 15、经典的HLA I 类基因是（ ）A 、HLA-DPB 、HLA-DQC 、HLA-CD 、HLA-DR16、HLA 复合体位于人的哪号染色体上（ ）A 、1号染色体B 、2 号染色体C 、6号染色体 D 、17号染色体17、HLA Π类抗原主要分布于（ ）A 、各种有核细胞，包括血小板和网织红细胞B 、各种白细胞和红细胞C 、淋巴细胞、粒细胞、红细胞及抗原提呈细胞（APC ）D 、B 细胞、单核/巨噬细胞（M φ）、树突状细胞（DC ）及活化T 细胞18、T 细胞的抗原识别受体是（ ）A 、TCRB 、CD3分子C 、补体受体D 、细胞因子受体19、B 胞胞不具有的表面标志是（ ）A 、CD3分子B 、BCRC 、Fc 受体D 、补体受体（CR ）20、能特异杀伤靶细胞并有MHC 限制性的是（ ）A 、M φB 、Tc 细胞C 、NK 细胞 D 、B 细胞21、专职性APC 不包括（ ）A 、DCB 、M φC 、B 细胞D 、NK 细胞22、不同物种间共有的抗原称为（ ）A 、TD 抗原B 、TI 抗原C 、异嗜性抗原 D 、异种抗原23 、胸腺依赖性抗原(TD-Ag)是指( )A 、来源于胸腺的抗原B 、刺激B 细胞产生抗体需T 细胞辅助的抗原C 、在胸腺中加工处理的抗原D 、T 细胞在胸腺内发育过程中获得的抗原24 胸腺非依赖抗原(TI-Ag)诱导B 细胞产生抗体的特点是（ ）A 、需Th 细胞辅助B 、能诱导记忆B 细胞形成C 、一般仅产生IgM 类抗体D 、主要产生IgG类抗体25、机体在哪个时期对抗原刺激最易产生免疫耐受 ( )A、成年期B、老年期C、新生期D、胚胎期26 、固有免疫（或非特异性免疫）的特点不包括( )A、多经遗传获得B、作用发挥快C、作用无严格针对性D、有免疫记忆性27、皮肤和粘膜上皮细胞及其附属成分的防御功能体现在( )A、物理屏障作用B、化学屏障作用C、微生物屏障作用D、以上均是28、参与固有免疫的效应分子不包括( )A、补体B、溶菌酶C、抗毒素D、防御素29、NK细胞的ADCC是下列哪类Ig介导的( )A、IgAB、IgGC、IgMD、IgE30、Mφ的生物学功能不包括( )A、吞噬杀伤病原体的作用B、提呈抗原作用C、抗肿瘤作用D、特异性识别抗原作用31 、下列哪种细胞不参与I型超敏反应（）A、Tc细胞B、肥大细胞C、嗜碱性粒细胞D、B细胞32、脱敏治疗适合于（）A、青霉素皮试阳性者B、抗毒素皮试阳性的病人C、结核菌素皮试阳性者D、以上均可33 、属于II型超敏反应的疾病是（）A、支气管哮喘B、血清病C、甲状腺机能亢进D、过敏性休克34、下列哪种疾病的发病机制主要属于Ⅲ型超敏反应A、类风湿关节炎B、过敏性皮炎C、自身免疫性溶血性贫血D、新生儿溶血症35、下列关于肿瘤免疫的叙述错误的是A．细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制B．抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用C．NK细胞是抗肿瘤的第一道防线D．静止和活化的巨噬细胞均能杀瘤细胞36、性联无丙种球蛋白血症的发病机制是（）A、BtK缺陷B、CD40L缺陷C、ZAP-70缺陷D、ADA缺陷37、胰岛素依赖型糖尿病的发生机制是A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应38、HLA不相匹配的骨髓移植用于治疗免疫缺陷病时，易发生（）A、移植物抗宿主反应（GVHR）B、宿主抗移植物反应C、自身免疫病D、肿瘤39、以下免疫学检测技术中，最为灵敏的方法是（）A、放射免疫测定B、免疫荧光技术C、免疫酶标技术D、间接凝集反应40、用于人工自动免疫的生物制剂是（）A、抗毒素B、丙种球蛋白C、类毒素D、抗Rh球蛋白二、填空题（每空0。
第二十三章 免疫学防治(医学免疫学,人民卫生出版社第7版)
4.新型疫苗
亚单位疫苗 结合疫苗 合成肽疫苗 基因工程疫苗
等等
亚单位疫苗
提取或合成天然微生物某些成分的亚单位（如外壳的 特殊蛋白结构）制成的疫苗。
如：乙肝疫苗、HPV（宫颈癌）疫苗；细菌荚膜多糖疫苗
1.免疫力获得的方式（自然免疫和人工免疫） ，人 工主动免疫和人工被 动免疫的概念和特点。 2.免疫预防：疫苗的基本要求；传统疫苗（灭活疫苗、减
毒活疫苗、类毒素）及其特点；新型疫苗（亚单位疫苗、 结合疫苗、合成肽疫苗、基因工程疫苗等）；疫苗的应用 (抗感染与儿童计划免疫，抗肿瘤等其它应用) 及影响接种 效果的因素
DNA疫苗的优缺点
优点：可同时诱导体液免疫应答和细胞免疫应答 制备工艺简单，生产成本低，适于大批量生产。 比传统疫苗安全。 性质稳定，易于保存、运输。 可生产多价疫苗，同时预防多种病原体感染。
缺点：是否整合至宿主基因组,诱导癌变？ 长期持续表达是否诱导免疫耐受？ 是否产生抗DNA抗体？
计划免疫
免疫预防
免疫预防（ Immunological prophylaxis ）， 指通过人工输入抗原性物质（如疫苗），刺激机 体产生免疫效应物质，或直接输入免疫效应物质 （如抗毒素），从而使机体获得特异性免疫，以 达到预防疾病的目的。
第一节 免疫预防 （Immunoprophylaxis）
How to get immunity to the diseases ?
二、人工被动免疫 （Artificial passive immunity）
指通过给机体注射含特异性抗体的免疫血清 （如抗毒素）或细胞因子等制剂，使机体迅速获 得适应性免疫。常用于感染性疾病的紧急预防或 治疗。
微生物学理论指导：人工主动免疫和人工被动免疫
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1.特异性免疫的获得⽅式对某种感染性疾病的特异性免疫可由病后天然免疫和⼈⼯免疫获得。
⼈⼯免疫⼜分为⼈⼯主动免疫和⼈⼯被动免疫。
2.⼈⼯免疫的概念
（1）⼈⼯主动免疫⼈⼯主动免疫是⽤⼈⼯接种的⽅法给机体注射抗原性物质（疫苗），使机体免疫系统因受抗原刺激⽽产⽣体液和细胞免疫应答的过程。
此种免疫应答出现较晚，接种后1～4周才能产⽣，维持时间较长可达半年⾄数年，故多⽤于疾病的预防。
（2）⼈⼯被动免疫为将含有特异性抗体的免疫⾎清或免疫细胞因⼦等制剂，直接注⼊机体，使之⽴即获得免疫⼒。
此种免疫持续时间短。
3.常⽤的免疫制剂
（1）⼈⼯主动免疫制剂
①减毒活菌（疫）苗：如卡介苗、布⽒杆菌减速毒活菌苗等。
②死菌（疫）苗：如伤寒、百⽇咳及霍乱死疫苗等。
③类毒素为细菌外毒素经0.3%～0.4%甲醛液处理后，其毒性消失，但仍保留抗原性的⽣物制品。
死菌苗与类毒素混合接种时，有免疫佐剂功能，如⽩百破三联疫苗。
④亚单位疫苗为使⽤化学⽅法提取病原菌中有效的免疫原万分制成，如脑膜炎球菌和肺炎球菌的荚膜多糖疫苗。
⑤DNA疫苗是⽤DNA重组技术，将编码病原菌表⾯某种具有保护性免疫作⽤的抗原基因插⼊酵母菌，使之表达⽬的基因。
⽬前处于研制阶段。
（2）⼈⼯被动免疫制剂
①抗毒素：如破伤风、⽩喉、⾁毒、炭疽等抗毒素。
②胎盘球蛋⽩丙种球蛋⽩主要⽤于某些病毒性疾病（如⿇疹、甲型肝炎、脊髓灰质炎）的紧急预防接种。
③细胞免疫制剂：如细胞因⼦等。
免疫学题库以及答案
4．补体参与哪几型超敏反应的发生？试述其发生机制。
5．试述单核吞噬细胞在非特异性和特异性免疫应答中的作用。
6．试述IV型超敏反应的发生机制及与细胞免疫的关系。
10．简述B淋巴细胞的主要膜表面分子及其功能。
11．比较人工主动免疫和人工被动免疫的特点。
12．简述Ig的功能区及功能。
13．简述免疫的功能。
14．简述补体系统的生物学作用。
15．举例说明医学上重要的抗原。
16．何为细胞因子，包括哪几类。
17．比较HLA-I和II类分子的结构。
18．比较T、B细胞表面主要的膜分子及其功能。
A1型题]以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．T细胞分化成熟的场所是A．骨髓B．胸腺C．腔上囊D．淋巴结E．脾2．人类T细胞不具备的受体是A．E受体B．IgG Fc受体C．C3b受体D．DHA受体E．IL—2受体3．关于IgA下述哪项是正确的A．二聚体IgA结合抗原的亲合力，高于单体IgAB．IgA1主要存在于血清中C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素D．sIgA具有免疫排除功能E．以上均正确4．与类风湿因子有关的Ig是A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE. IgE5．惟一能通过胎盘的Ig是A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE6．决定Ig的类和亚类的部位是A．VL十VHB．VL十CLC．铰链区D．DHE．CL7．体液补体抑制因子是A．C1qB．IgG1C．IL—2D．H因子E．B因子8．各种单体抗体分子都有的特性是A．分子量在10万以下B．具有两个完全相同的抗原结合部位C．H链与L链借非共价键相联D．能结合补体E．能促进吞噬9．单克隆抗体的应用不包括A．肿瘤的诊断B．肿瘤的治疗C．血清Cl-含量测定D．激素水平测定E．细胞受体测定10．关于细胞因子A．细胞因子是由细胞产生的B．单一细胞因子可具有多种生物学活性C．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用D．细胞因子的作用不是孤立存在的E．以上均正确11．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是A．IL—6受体、IL—2受体B．IL—2受体、IL—4受体C．IFN-α受体、IFN—γ受体D．IL—8受体E．IL—1受体12．宿主的天然抵抗力A．经遗传而获得B．感染病原微生物而获得C．接种菌苗或疫苗而获得D．母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得E．给宿主转输致敏巴细胞而获得13．5种免疫球蛋白的划分是根据A．H链和L链均不同B．V区不同C．L链不同D．H链不同E．连接H链的二硫键位置和数目不同14．B细胞能识别特异性抗原，因其表面有A．Fc受体B．C3受体C．IPS受体D．E受体E．SmIg15．下列哪一类细胞产生IgEA．T淋巴细胞B．B淋巴细胞C．巨噬细胞D．肥大细胞E．嗜碱粒细胞16．初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于A．Ⅰ型变态反应B．Ⅱ型变态反应C．Ⅲ型变态反应D．Ⅳ型变态反应E．Ⅴ型变态反应17．I型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人A．患者的致敏淋巴细胞B．患者的血清C．致敏淋巴细胞释放的转移因子D．巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子E．以上均不是18．对重症肌无力的论述，下列哪一项是错误的A．主要致病的抗体是抗乙酰胆碱(ACR)抗体B．抗ACR抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞C．它的发病与胸腺病变有一定关系D．在病人血清中尚可检出其他自身抗体(如抗胃壁细胞抗体) E．该病有遗传倾向性19．先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久的细菌感染常发生在A．新生儿期B．出生半年内C．1~2岁儿童D．学龄期儿童E．青少年期20．慢性肉芽肿病发病原因是A．红细胞内酶缺陷B．T细胞功能缺陷C．B细胞功能缺陷D．中性粒细胞功能缺陷E．补体功能缺陷21．人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为A．组织相容性抗原B．移植抗原C．白细胞抗原D．主要组织相容性抗原系统E．主要组织相容性复合体22．巨噬细胞摄取抗原的方式是A．非特异性吞噬颗粒性抗原B．非特异性吞噬可溶性抗原C．被动吸附抗原D．借助表面IgGFc受体结合抗原抗体复合物E．以上均是23．致敏TC细胞的作用特点是A．无抗原特异性B．受MHC—Ⅱ类分子限制C．可通过释放TNF杀伤靶细胞D．可通过ADCC作用杀伤靶细胞E．可通过分泌细胞毒性物质杀伤靶细胞24．TC细胞活化，增殖，分化与下列哪种成分无关A．协同刺激分子受体B．MHC—H类分子C．IL—12D．IFN一γE．IL—225．容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为A．静脉＞皮下＞肌肉＞腹腔B．静脉＞腹腔＞皮下、肌肉C．腹腔＞静脉＞皮下、肌肉D．皮下＞肌肉＞腹腔＞静脉E．腹腔＞皮下、肌肉＞静脉26．Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是A．红细胞浸润B．巨噬细胞浸润C．淋巴细胞浸润D．嗜酸性粒细胞浸润E．中性粒细胞浸润27．在减敏治疗中，诱导机体产生的封闭抗体的是A．IgMB．IgGC．IgED．IgDE．IgA28．用直接免疫荧光法检测T细胞上CD4抗原，荧光素应标记在A．CD4抗原上B．CD4单克隆抗体上C．固相载体上D．抗人Ig抗体上E．某种动物红细胞上[B1型题]以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
医学免疫学复习题
《医学免疫学》本科考试样卷姓名专业班学号实验室教师一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 抗原的免疫原性是指: （）A.抗原刺激机体免疫系统，产生抗体的性质B.抗原刺激机体免疫系统，产生致敏淋巴细胞的性质C.抗原与相应抗体在体内外特异性结合的性质D.抗原与相应致敏淋巴细胞在体内外特异性结合的性质E.抗原刺激机体免疫系统，产生抗体和(或)致敏淋巴细胞的性质2. 免疫学认为的"自身物质"是: （）A.异种物质B.同种异体物质C.结构发生改变的自身物质D.胚胎期免疫细胞接触过的自身物质E.胚胎期免疫细胞未接触过的自身物质3. 关于TD-Ag，正确的叙述是: （）A.在胸腺中加工处理的抗原B.可直接激活B细胞产生抗体的抗原C.不能诱导产生免疫记忆的抗原D.只能诱导产生IgM类抗体的抗原E.既能引起细胞免疫应答，又能引起体液免疫应答的抗原4. 能与肥大细胞高亲和结合的Ig是: （）A.IgA C. IgE5. 血清中半衰期最长的Ig是: （）C. IgE A6. 补体被激活后发挥的生物学效应不包括: （）A.免疫粘附B.溶解靶细胞C.ADCC作用D.炎症反应E.调理作用7. 与C3转化酶形成无关的补体组分是: （）A.C4B. C3C. C2D. C5 因子8. 不表达经典HLAⅠ类抗原的细胞是: （）A.淋巴细胞B.成熟红细胞C.血小板D.网织红细胞E.粒细胞9. MHC限制性主要表现于: （）A.NK细胞杀伤作用B.ADCC作用C.T细胞对抗原的识别过程D.B细胞对TI抗原的识别E.补体依赖的细胞毒作用10. 细胞因子不具备的作用特点有: （）A.高效性B.特异性C.多效性D.重叠型E.网络性11. TH1细胞可通过下列哪种作用产生免疫效应（）A.非特异性杀伤靶细胞B.分泌抗体C.特异性直接杀伤靶细胞D.释放细胞因子产生免疫效应E.ADCC作用12. 致敏TC的作用特点是: （）A.无抗原特异性B.受MHCⅡ类分子限制C.可通过释放IFN杀伤靶细胞D.可通过ADCC作用杀伤靶细胞E.可通过分泌穿孔素、颗粒酶等物质杀伤靶细胞13. 免疫应答过程不包括: （）A.B细胞在骨髓内的分化成熟B.B细胞对抗原的特异性识别C.巨噬细胞对抗原的处理和呈递D.T、B细胞的活化、增殖、分化E.效应细胞和效应分子的产生和作用14. 人体受抗原刺激后发生免疫应答的部位主要是: （）A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴结E.血流15. T细胞活化的第二信号是指: （）A.CD4与MHCⅡ类分子间的相互作用B.CD8与MHCⅠ类分子间的相互作用C.IL-1与相应受体间的相互作用D.IL-2与相应受体间的相互作用E.协同刺激分子与相应受体间的相互作用16. 容易引起免疫耐受的抗原注射途径为: （）A.静脉﹥皮下、肌肉﹥腹腔B.腹腔﹥皮下、肌肉﹥静脉C.腹腔﹥静脉﹥皮下、肌肉D.静脉﹥腹腔﹥皮下、肌肉E.皮下、肌肉﹥腹腔﹥静脉17. Ⅰ型超敏反应不具有的特点是: （）A.有明显的个体差异和遗传倾向B.可有即刻相和延缓相反应C.特异性IgE参与D.免疫病理作用以细胞破坏为主E.发生和消退迅速18. 与Ⅱ型超敏反应无关的成分是: （）A.补体B.抗体C.巨噬细胞D.嗜酸粒细胞E.NK细胞19. 关于肿瘤免疫的描述，错误的是: （）A.实验证实在某些肿瘤细胞表面存在肿瘤特异性抗原B.血清CEA升高有助于结肠癌的诊断C.血清抗AFP抗体水平升高可诊断为肺癌D.EB病毒感染与鼻咽癌发生有关E.人乳头瘤病毒感染与人宫颈癌发生有关20. 细胞免疫是由（）介导的。
医学免疫学期末考试大题及答案
1．简述抗体产生的一般规律及其意义。
答题要点：
抗体产生可分为初次应答和再次应答两个阶段。
初次应答：特点是潜伏期长、抗体浓度低、维持时间短、以 IgM类抗体为主。
再次应答：特点是潜伏期短、抗体含量高，维持的时间长，以高亲和力的IgG为主。
意义：指导预防接种；指导用血清学试验诊断传染病。
B．抗原刺激机体免疫系统，产生致敏淋巴细胞的性质
C．抗原与相应抗体在体内外特异性结合的性质
D．抗原与相应致敏淋巴细胞在体内外特异性结合的性质
E．抗原刺激机体免疫系统，产生抗体和(或)致敏淋巴细胞的性质
【答案】E
16．容易引起免疫耐受的抗原注射途径为:（ ）
A．静脉﹥皮下、肌肉﹥腹腔
B．腹腔﹥皮下、肌肉﹥静脉
C．腹腔﹥静脉﹥皮下、肌肉
D．静脉﹥腹腔﹥皮下、肌肉
E．皮下、肌肉﹥腹腔﹥静脉
【答案】D
17．Ⅰ型超敏反应不具有的特点是:（ ）
A．有明显的个体差异和遗传倾向
B．可有即刻相和延缓相反应
C．特异性IgE参与
D．免疫病理作用以细胞破坏为主
E．发生和消退迅速
【答案】D
18．与Ⅱ型超敏反应无关的成分是:（ ）
A．补体
B．抗体
C．巨噬细胞
D．嗜酸粒细胞
E．NK细胞
【答案】D
19．关于肿瘤免疫的描述，错误的是:（ ）
A．实验证实在某些肿瘤细胞表面存在肿瘤特异性抗原
B．血清CEA升高有助于结肠癌的诊断
C．血清抗AFP抗体水平升高可诊断为肺癌
【答案】抗原-抗体免疫复合物，C4b2b, C3bBb
医学免疫学模拟题（带答案）
医学免疫学模拟题（带答案）医学免疫学模拟题一、名词解释：1、异嗜性抗原2、McAb3、ICC4、CDR5、MAC6、TD-Ag7、HVR8、免疫耐受 8、MHC 10、TCR复合体11. APC 12. ADCC 13. HLA 14. CK15. 抗原决定簇二、填空：1．免疫的功能包括免疫防御、_______和_______。
2．抗原具有__________和__________两种特性。
3．补体裂解片段C3a、C5a具有趋化作用和_______过敏毒素_____作用。
4．T细胞识别的抗原决定簇是__________。
5．补体经典激活途径的主要激活物质是__________。
6．位于HLA-Ⅱ类基因区，其编码产物参与内源性抗原加工递呈的基因是LMP和____。
7．根据TCR种类的不同，可将T细胞分为_______和_______两个亚群。
8．NK细胞表面的特异性标志为_______和CD16。
9．HLA复合体的遗传特点有单倍型遗传、共显性遗传、__________和 ________。
10．新生儿溶血症属于_______型超敏反应，类风湿性关节炎属于_______型超敏反应。
11．免疫的功能包括________、_______和免疫监视。
12．动物免疫血清具有___________和____________两重性。
13．B细胞识别的抗原决定簇是__________。
14．补体替代激活途径的C5转化酶是_____________。
15．HLA复合体位于第____染色体。
16．人类的中枢免疫器官包括____和______。
17．T细胞的协同受体为_______和_______。
18．在I型超敏反应中，新合成的介质有________、___________血小板活化因子、细胞因子。
19．与链球菌感染后肾炎有关的是____和____型超敏反应。
20. 半抗原是指具有_________性，不具有___________性的物质。
免疫学名词解释和问答题
免疫学名词解释和问答题免疫：机体免疫系统识别“自己〞和“非己〞，对自身成分产生天然耐受，对非己异物产生排解作用的一种生理反响抗原：是能与T/B细胞抗原受体〔TCR/BCR〕特异性结合，使其活化、并通过增殖分化产生效应T细胞/抗体，并能与之特异性结合，产生免疫效应或反响的物质。
半抗原：即不完全抗原，指只具有抗原性而无免疫原性的物质。
完全抗原：是指同时具有免疫原性和抗原性的物质。
胸腺依赖抗原/TD-Ag：是指在刺激B细胞产生抗体时需T细胞辅助的抗原。
胸腺非依赖抗原/TI-Ag：是指在刺激B细胞产生抗体时不需要T细胞辅助的抗原。
抗原决定基/表位：抗原分子中决定抗原特异性的特别化学基团，是淋巴细胞抗原受体〔TCR / BCR〕或抗体特异性识别和结合的根本结构单位。
共同抗原：含有相同或相似抗原表位的抗原。
交叉反响：某种抗原刺激机体产生的抗体，与具有相同或相似抗原表位的他种抗原发生的反响。
异嗜性抗原：一类与种属无关，存在于人、动物、植物及微生物之间的共同抗原，即具有相同抗原表位的抗原。
抗体/免疫球蛋白：是B细胞接受抗原刺激后，增殖分化为浆细胞所产生的一类具有免疫功能的糖蛋白，即免疫球蛋白。
抗体的调理作用：IgG与细菌等颗粒性抗原特异性结合后，通过其Fc段与巨噬细胞、中性粒细胞外表的IgG Fc受体〔FcγR〕结合，从而促进吞噬细胞的吞噬作用。
ADCC作用：即抗体依赖细胞介导的细胞毒作用。
IgG与靶细胞外表抗原表位特异性结合后，通过其Fc段与NK细胞、巨噬细胞和中性粒细胞外表的IgG Fc受体结合，增强或触发效应细胞对靶细胞的杀伤破坏作用。
单克隆抗体：由单一克隆杂交瘤细胞产生的只识别某一特定抗原表位的同源抗体。
补体系统：是存在于正常人血清、组织液和某些细胞膜外表的一组经激活后具有酶活性的蛋白质，能引发一系列生物学效应。
细胞因子：是由多种细胞、特别是免疫细胞产生的一类具有多种生物学活性的小分子多肽或糖蛋白质。
主要组织相容性复合体/ MHC：是编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群，其编码产物在移植排斥中起主要作用，主要功能是结合、提呈抗原肽，启动特异性免疫应答。
医学免疫学(A卷)-2021.01成人-2020年秋季学期期末考试试题及答案
科目编号：0210 座位号广播电视大学2020年秋季学期期末考试医学免疫学试题一、名词解释（本大题共5小题，每小题4分，共计20分）1．人工主动免疫2．抗体3．免疫耐受4．补体5.人白细胞分化抗原二、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分）1．可直接杀伤病毒感染细胞的特异性免疫因素是（）A.Tc 细胞B. Th 细胞C.NK 细胞D.Ts 细胞E. 巨噬细胞2．能与肥大细胞结合的抗体是( )A.IgGB.IgMC. IgAD. IgDE. IgE3．结核杆菌的菌体成分中，与超敏反应有关的是（）A. 磷脂B.硫酸脑苷脂C.蜡质DD．分枝菌酸E. 索状因子4．半抗原的特点是（）A.大分子B.通常是多肽C.本身无免疫原性D.仅能刺激B细胞活化E.只有与载体结合才能与相应抗体反应5．激活补体能力最强的抗体类型是（）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE6．机体受抗原刺激后发生免疫应答的部位是（）A.胸腺B.骨髓C.淋巴结D.腔上囊E.阑尾7．下列属于III型超敏反应的疾病是（）A.血清过敏性休克B.接触性皮炎C.类风湿性关节炎D.新生儿溶血症E.急性荨麻疹8．浆细胞（）A.有吞噬功能B.由T细胞分化而来C.属于嗜酸性粒细胞D.是产生抗体的效应细胞E.与肥大细胞有共同特性9．抗原提呈细胞中不包括（）A.朗罕细胞B.巨噬细胞C.树突状细胞D.并指状细胞E.中性粒细胞10．不受MHC限制的细胞间相互作用是（）A.Th 细胞和B细胞B.巨噬细胞和Th细胞C.树突细胞和Th细胞D.NK 细胞和肿瘤细胞E.Tc 细胞和肿瘤细胞11.T细胞在抗感染中的作用（）A.释放的淋巴因子有中和毒素作用B.释放的淋巴因子有调理吞噬作用C.释放的淋巴因子有抑制细菌的粘附作用D.主要针对胞内寄生菌发挥作用E.Tc细胞能非特异杀伤病原菌感染12．可激活补体经典途径的物质是（）A.抗原B.聚合的IgG4分子C.一个IgM分子与抗原组成的复合物D.一个分子与抗原组成的复合物E．细菌脂多糖13.诊断乙型肝炎病毒感染的血清学诊断指标中不包括( )A. HBsAgB. HBcAgC. HBeAgD. HBcAbE. HBeAb14.与TCR形成复合物,参与T细胞抗原识别信号传导的分子是( )A. CD28B. B7C. CD3D.CD4E CD815. Ig( )A.均有抗体活性B.基本结构均是一对重链和一对轻链借键间二硫键相连的四肽链结构C.均由浆细胞产生D.均含有一个分泌片E.H链均有CH1、CH2,CH3和CH4四区16.正常皮肤粘膜屏障作用不包括( )A.机械性阻挡作用B.分泌杀菌物质C.分泌乳酸D.分泌溶菌酶E.吞噬杀菌作用17.不需要抗体和补体参与的超敏反应是（）A.I型超敏反应B. II型超敏反应C.III型超敏反应D. IV型超敏反应E.刺激型超敏反应18．下列没有免疫原性的物质是（）A.脂多糖B.免疫血清C.细菌外毒素D.青霉素降解产物E.主要组织相容性抗原19．下列属于TI- Ag的物质是（）A.自身抗原B.需要T细胞辅助才能激活B细胞产生抗体的物质C.异嗜性抗原D.同种异型抗原E.可直接刺激B细胞产生抗体，无需T细胞辅助的物质20.主要针对血源性抗原发生免疫应答的场所是（）A.骨髓B.胸腺C.淋巴结D.脾脏E.黏膜相关淋巴组织三、问答题（本大题共4小题，每题10分，共40分）1．简述适应性免疫应答的概念、基本过程和类型。
微生物问答题及答案
微生物学问答题第一章细菌的形态与结构1.试比较G+和G—菌细胞壁结构的特征和区别？答：2.细菌特殊结构的生理学意义？答：（1）荚膜：a,抗吞噬作用，荚膜具有保护细菌抵抗宿主吞噬细胞的吞噬和消化的作用，增强细菌的侵袭力，因而荚膜是病原菌的重要毒力因子。
b.黏附作用c.抗有害物质的损伤作用。
（2）鞭毛：有些细菌的鞭毛与致病性有关，如霍乱弧菌鞭毛是其主要致病因素，根据细菌能否运动（有无动力），鞭毛的数量。
部位和特异的抗原性，可用于鉴定细菌和进行细菌分类。
（3）菌毛：普通菌毛与细菌的致病性有密切关系，主要是细菌的黏附结构，能与宿主细胞表面的特异性受体结合，如淋球菌。
性菌毛在细菌间传递遗传物质，如R质粒。
（4）芽胞：细菌的芽胞对热力干燥，辐射，化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力。
当进行消毒灭菌时，应以芽胞是否将杀死作为判断灭菌效果的指标。
根据芽胞大小，位置和数目鉴别细菌。
3.革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁结构差异的生物学意义？答：（1）与染色有关：G+菌的细胞壁致密、肽聚糖含量高，脂含量低，酒精不容易透入；G-菌的细胞壁疏松、肽聚糖薄，外膜、脂蛋白、脂多糖脂含量极高，酒精容易透入。
细胞内结合染液中的结晶紫-碘的复合物容易被酒精溶解而脱色。
（2）与细菌对药物的敏感性有关：主要结构基础是肽聚糖。
G+菌的细胞壁对青霉素、溶菌酶敏感，青霉素可抑制肽聚糖四肽侧链与甘氨酸5联桥之间的联结，而干扰肽聚糖的合成；溶菌酶杀菌机理是水解肽聚糖N-乙酰葡萄糖胺和N-乙酰胞壁酸之间的β-1，4糖苷键。
G-菌的细胞壁肽聚糖少，有外膜保护，对化学药物有抵抗力，对多种抗生素敏感性低，青霉素作用效果差。
（3）与细菌致病性有关：G-菌的细胞壁含有磷酸脂多糖（LPS），其中的脂类A是其主要毒性成分。
（4）与抗原性有关：G-菌细胞壁磷酸脂多糖（LPS）中的特异性多糖具有抗原性，属于O 抗原，依其可对细菌进行分群、分型。
第二章细菌的生理1. 简述细菌生长繁殖的条件？答：（1）充足的营养物质—水、碳源、氮源、无机盐和生长因子。
主动免疫和被动免疫的比较
主动免疫和被动免疫的比较自从人类出现以来，我们一直在与病毒、细菌等病原体作斗争。
我们的身体有一套复杂的免疫系统，能够识别和攻击这些病原体，从而保护我们不受疾病侵害。
我们的免疫系统中有两种方式来防范疾病：主动免疫和被动免疫。
两者各有优缺点，下面我将介绍一下它们之间的不同之处。
主动免疫主动免疫是通过自己的免疫系统产生免疫力，来抵御病原体。
这种方式是通过接种疫苗来实现的，疫苗是一种含有模拟病原体的物质，它会刺激人体免疫系统，使得免疫系统认为这是真正的病原体并对其产生免疫反应。
这样，人体就能在今后与真正的病原体作斗争时产生更强的抵抗力。
主动免疫在抗击感染性病毒和细菌方面是非常有效的，因为它可以经过长期的免疫过程来建立身体对病原体的免疫力，预防疾病的发生。
被动免疫被动免疫与主动免疫不同，而是通过将抗体注射到人体中来实现。
抗体是一种特殊的蛋白质，它能够识别并攻击病原体。
被动免疫是通过将外来抗体注入人体中来实现的，通常是通过注射抗体或输血的方式进行。
这种方式的优势是它具有快速性，可以在数小时内带来“立竿见影”的效果，对于急性感染的疾病非常有效。
然而，缺点也非常明显，这种方式只能提供暂时性的保护，而不是像主动免疫那样具有长期的免疫力。
同时，由于抗体是外来物质，因此可能引发过敏反应或其他的不良反应。
两者之间的比较主动免疫和被动免疫之间存在明显的差异。
主动免疫是通过免疫系统的自发性过程来产生免疫力，被动免疫则是通过把外来的抗体注入人体中来达到免疫的效果。
在免疫保护的时间长度方面，主动免疫比被动免疫更长久，因为它使人体自己产生了防御能力。
但是，被动免疫更加迅速和直接，因为它使用已存在的抗体来保护身体。
在某些情况下，这种快速的保护可以是至关重要的。
另一个主动免疫和被动免疫之间的区别是，主动免疫能够让人体保持对病毒或细菌的长期保护，而被动免疫只是提供了暂时的免疫保护。
主动免疫需要接种一次或几次后，就可以保持多年的免疫保护。
主动免疫与被动免疫
主动免疫与被动免疫主动免疫利用抗原刺激，使机体产生抗体的方法，而非直接自体外引入抗体。
主动免疫对随后的感染有高度抵抗的能力。
可通过疾病病原体本身或通过免疫接种(使用已杀死的或弱化的疫苗或类毒素)产生。
免疫须经几天，几个星期或更长时间才出现，但能长久甚至终生保持，且通过注射所需抗原很容易再活化。
由机体自身产生抗体，使机体不再担心被病毒感染的免疫叫主动免疫。
人工主动免疫人工主动免疫是将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，主要用于预防，这就是通常所说的“打预防针”。
常用的生物制品死疫苗，活疫苗，类毒素疫苗等。
死疫苗选用能够引起较强免疫反应的病原体，经人工大量培养后，用理化方法杀死而制成。
常用的有伤寒、霍乱、百日咳、流行性脑膜炎、钩端螺旋体病、斑疹伤寒等。
死疫苗的优点是易于保存，在4℃时可以保存1年左右。
缺点是接种剂量大，注射后局部和全身副反应较大，且常需接种多次。
活疫苗把致病微生物用各种物理或化学方法进行人工处理使其丧失或大幅度降低致病性，或从自然界找来和致病微生物相同种类但没有或很小致病力的微生物制成的疫苗叫活疫苗。
活疫苗的毒力低弱，不会引起人类生病。
例如麻疹、脊髓灰质炎的疫苗，在接种后减毒菌仍可在人休内有一定程度的生长繁殖，犹如轻型或隐性感染。
一般只需接种一次，剂量较小，没有副反应或反应很轻，而免疫效果优于死疫苗，可以保持3-5年预防效果。
缺点是保存期短，但这个缺点可以采用冷冻干燥保存的办法来克服。
类毒素疫苗用甲醛（福尔马林）溶液把细菌毒素的毒性消除，但仍旧保留抗原作用的生物制品。
例如破伤风类毒素和白喉类毒素。
已经可以把预防多种疾病的疫苗综合在一起，打一针预防针可以预防多种疾病。
我们把这类疫苗叫做多联疫苗。
被动免疫被动免疫是机体被动接受抗体、致敏淋巴细胞或其产物所获得的特异性免疫能力。
它与主动产生的自动免疫不同，其特点是效应快，不需经过潜伏期，一经输入，立即可获得免疫力。
第8章病原学诊断与防治测试题一、选择题A型题1.在标本的采集与...
第8章病原学诊断与防治测试题一、选择题A型题1. 在标本的采集与送检中不正确的做法是A. 严格无菌操作，避免标本被污染B. 采取局部病变标本处，要严格消毒后采集C. 标本采集后必须尽快送检D. 根据不同疾病以及疾病的不同时期采集不同标本E. 标本作好标记，详细填写化验2. 下列哪种方法不是测定细菌对药物敏感度的方法？A. 纸碟法B. 小杯法C. 凹孔法D. 试管法E. 电泳法3. 关于直接涂片染色镜检的叙述，下列哪项是正确的？A. 适用于所有细菌感染疾病的初步检查B. 方法简便易行，但均不能快速鉴定细菌C. 只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌D. 其结果必须结合临床表现方有诊断价值E. 以上都不是4. 分离培养细菌一般需多少时间？A. 8~16小时B. 12~16小时C. 14~20小时D. 16~24小时E. 18~24小时5. 利用细菌生化反应鉴定细菌是根据A. 细菌酶酶活性差异B. 细菌毒素活性差异C. 细菌酶含量的差异D. 细菌分解代谢产物的差异E. 细菌毒素种类的差异6．以下描述不正确的是A. 凡能破坏病毒成分和结构的理化因素均可使病毒灭活B. 灭活的病毒不能保留其抗原性C. 灭活的病毒仍可保留红细胞吸附的活性D. 灭活指病毒已失去传染性E. 乙型肝炎病毒需加热100℃10分钟才能被灭活7．目前远期预防病毒感染常用A. 化学药物B. 免疫血清C. 减毒活疫苗D. 单克隆抗体E. 以上都不是8．有关死疫苗的描述不正确的是A. 接种量大B. 接种次数较多C. 介导细胞免疫良好D. 易保存E. 生产方法简单9．下列何种药物不是抗病毒的药物A. 病毒唑B. 无环鸟苷（阿昔洛韦）C. 叠氮二脱氧胸苷（AZT）D. 干扰素E. 头孢菌素10．制备人用疫苗生产中首选的细胞株是A. 原代细胞B. 二倍体细胞C. 人胚肺WI-26和WI-38细胞株D. 传代细胞系E. 器官培养11．病毒分离鉴定中最常用的方法A. 动物接种B. 鸡胚接种C. 组织块培养D. 器官培养E. 细胞培养12．病毒感染的微生物学检查方法结果的准确性，关键取决于A. 病毒种类B. 病毒毒力C. 病毒抗原性D. 标本的正确采集和送检E. 机体免疫力13．最直接和最能说明病毒在组织细胞中生长的指标是A. pH值改变B. 红细胞吸附C. 干扰现象D. 细胞病变E. 蚀斑14.下列哪项鉴定真菌的主要微生物学检查法是错误的？A.标本直接镜检B.玻片小培养镜检C.大培养观察菌落形态D.玻片小培养观察菌落E.培养观察菌落色素15. 目前真菌感染的防治措施不包括A.注意清洁卫生B.提高机体免疫力C.接种真菌疫苗D.多以外用药治疗各种癣症E.使用酮康唑等抗真菌药16. 通过血清学诊断，发现一周后血清抗体效价升高多少倍，可以确认感染A．2 B．4 C．6 D．8 E．1017．目前在传染病的预防接种中，使用减毒活疫苗比使用灭活疫苗普遍，关于其原因下述不正确的是A．减毒活疫苗的免疫效果优于灭活疫苗B．减毒活疫苗刺激机体产生的特异性免疫的持续时间比灭活疫苗长C．减毒活疫苗能在机体内增殖或干扰野毒株的增殖及致病作用，灭活疫苗则不能D．减毒活疫苗可诱导机体产生分泌型IgA , 故适用于免疫缺陷或低下的患者E．减毒活疫苗一般只需接种一次即能达到免疫效果，而灭活疫苗需接种多次B型题问题18.~21A. 死疫苗B. 活疫苗C. 类毒素D. 亚单位疫苗E. 核酸疫苗18. 百日咳杆菌菌苗19. 荚膜多糖疫苗20. 破伤风类毒素21. 卡介苗问题22~26A. 抗毒素B. 抗菌血清C. 丙种球蛋白D. 细胞因子E. 治疗性疫苗22. TA T23. 抗炭疽杆菌血清24. 胎盘球蛋白25. 白细胞介素26. 干扰素C型题问题27~30A. 人工主动免疫B. 人工被动免疫C. 两者均可D. 两者均否27. 为紧急预防某些传染病而注射抗血清可产生28. 注射破伤风类毒素可产生29. 注射干扰素30. 注射BCG问题31~33A. 动物接种B. 细胞培养C. 两者均是D. 两者均否31．最早用于病毒分离培养的方法是32．最敏感而特异的分离培养流感病毒的方法是33．目前最常用的病毒分离培养的方法是问题34~36A. 减毒活疫苗B. 基因工程疫苗C. 两者均是D. 两者均否34．我国目前用的乙肝疫苗是35．我国目前用的麻疹疫苗是36．我国目前用的人用狂犬病疫苗是问题37~39A. 核酸杂交B. ELISA法C. 两者均是D. 两者均否37．检测病毒抗原可用38．检测病毒核酸可用39．检测病毒抗体可用X型题40. 病原菌鉴定的一般程序包括：A. 直接涂片镜检B. 分离培养C. 生化试验D. 血清学试验E. 动物试验41. 细菌学诊断标本的采集与送检正确做法是：A. 采集标本时应注意无菌操作，尽量避免杂菌污染B. 用于分离的标本均需冷藏快送C. 采集标本应在使用抗菌药物之前D. 尽可能在疾病早期以及抗菌药物使用前采集标本E. 根据病程、病期的不同，采取不同标本42. 从可疑病例中分离病毒，采集标本时应注意A. 采集病人急性期标本B. 采集病变部位的标本C. 标本应注意冷藏D. 标本应尽快送实验室E. 如欲观测抗体效价的变化，应采集早期与恢复期双份血清43．病毒感染的检查主要包括A. 病毒的分离培养B. 病毒的鉴定C. 药敏试验D. 血清学诊断E. 光镜直接检查44. 抗真菌药物包括A.两性霉素BB.克霉唑C.制霉菌素D.益康唑E.酮康唑45．对感染性疾病进行特异性防治的手段有A．类毒素B．抗生素C．细胞免疫制剂D．抗病毒药物E．接种疫苗46．抗生素可以由哪些微生物合成A．细菌B．真菌C．放线菌D．朊病毒E．霉毒二、填空题1. 常用于检测致病微生物核酸的分子生物学技术有、等。
医学免疫学简答题整理
医学免疫学简答题整理1、试述内、外源性抗原的呈递过程。
答：外源性抗原的呈递过程：第一，外源性Ag被APC摄入（吞噬、胞饮、受体介导等），外源性Ag在内体/溶酶体（低PH、各种酶及HLA-DM）中加工，产生13-18aa短肽（适合与MHCII类分子结合）；第二，在内质网新合成的MHCII类与Ii链结合在一起，它在与多肽结合前由内质网转移到内体腔；第三，在腔内Ii被解离或降解后在HLA-DM参与下，MHC II类分子与多肽结合形成稳定的抗原肽MHC II类分子复合物，通过胞吐空泡的形式转运至APC表面递呈给CD4T细胞。
内源性抗原的呈递过程：第一，内源性Ag多肽的产生：内源性抗原通常来源于胞内蛋白，核蛋白，病毒蛋白、瘤Pr等。
它们泛生物素化及在蛋白酶体中降解，产生8-12aa短肽（适合与MHC I类分子结合）。
第二，多肽的转运：TAP将内源性Ag肽从蛋白酶体向内质网转运，内质网中MHC I类分子与多肽结合形成稳定的复合物。
第三，内源性Ag递呈，复合物以胞吐空泡的形式至靶细胞表面递呈给CD8T细胞。
2. 试述免疫缺陷病特征：①反复发生不易控制的感染；②恶性肿瘤发生率增高；③常并发自身免疫病。
●分类：原发性、继发性3. 试述抗原抗体反应特点1.特异性：抗原抗体结合的特异性是指抗原表位与抗体超变区结合的特异性2.比例性：在抗原抗体特异性反应时，生成结合物的量与反应物的浓度有关。
3.可逆性：可逆性指抗原抗体结合后形成的复合物在一定条件下可发生解离，恢复抗原抗体的游离状态。
4. 试述免疫球蛋白的主要生物学功能。
（1）与抗原发生特异性结合：主要由Ig的V区特别是HVR的空间结构决定的。
在体内表现为抗细菌、抗病毒、抗毒素等生理学效应；在体外可出现抗原抗体反应。
（2）激活补体：IgG（IgG1、IgG2和IgG3）、IgM类抗体与抗原结合后，可经经典途径激活补体；聚合的IgA、IgG4可经旁路途径激活补体。
（3)与细胞表面的Fc 受体结合：Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc 受体结合，发挥调理吞噬、粘附、ADCC及超敏反应作用。
微生物39大题
微生物问答题
1.菌细胞壁的功能？
答：细胞壁坚韧有弹性，其主要功能是维持细菌固有的外形，并保护细菌抵抗低渗环境，起到屏障作用。使细菌能承受强大的内渗透压并使细菌能在比菌体内渗透压低的环境中生长。细胞壁与细胞米一起参与细胞内外物质的交换。细胞壁上还带有多种抗原决定簇，决定菌体的抗原性。
2.简述肽聚糖的主要结构及青霉素、溶菌酶对其的影响
5.EAEC：婴儿腹泻；持续性水样便，呕吐，脱水，低热。细菌在上皮细胞聚集，组织水份吸收
21.肠热症病人如何进行微生物学检查？
答：1.标本 第一周取外周血，第1-3周取骨髓液，第二周起取粪便和第三周起还可取尿液2.高培养和鉴定3.血清学诊断4.肥达试验
22.菌痢病人的标本如何采集？应注意什么？
3.G+与G-的细胞壁比较
细胞壁/ G+菌（紫色）/ G-菌（红色）
强度/ 较坚韧/ 较疏松
厚度/ 厚，20-80nm/ 薄，10-15nm
肽聚糖层数/ 多，可达60层/ 少，1-3层
肽聚糖含量/ 多，占细胞壁干重50-80%/ 少，占10-20%
糖类含量/ 多，约45%/ 少，约15-20%
10列表比较内外毒素的主要区别
《病原生物学与医学免疫学》课后答案
《病原生物学与医学免疫学》课后答案第一章病原生物学绪论一、名词解释医学微生物学：主要研究与人类医学有关的病原微生物的生物学症状、对人体感染和致病的机理、特异性诊断方法以及预防和治疗感染性疾病的措施，以控制甚至消灭此类疾病为的目的的一门科学二、填空题1.细菌学、病毒学和其他微生物三大部分2.细菌、支原体、立克次体、衣原体、螺旋体、放线菌共六类微生物。
3.活细胞，非细胞型微生物。
三、选择题1.E2.C3.C4.E5.E第二章细菌概述一、名词解释1. 质粒: 是细菌染色体外的遗传物质，结构为双链闭合环状DNA，带有遗传信息，具有自我复制功能。
可使细菌获得某些特定性状，如耐药、毒力等。
2.正常菌群：正常人体的体表及与外界相通的腔道中,都存在着不同种类和数量的微生物.在正常情况下,这些微生物对人类无害,成为正常菌群.3.无菌操作：采取物理或化学的消毒和灭菌方法，控制环境、用具，使之处于无菌状态，即在无菌条件下进行操作。
4.败血症：细菌由炎症局部进入血液，并在血液中大量繁殖，产毒素引起全身性亚种的中毒症状，称为败血症。
5.医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
二、填空题1.7.2-7.6，37℃2.急性期恢复期4倍或4倍以上3.103kpa 121.3℃15～20min4.细菌细胞壁缺陷型细菌培养应用高渗培养基5.抗毒素血清丙种球蛋白三、选择题1.A2.E3.B4.A5.E6.E7.A8.C9.C 10.E四、简答题1.试比较G+菌与G-菌细胞壁结构异同?细胞壁结构革兰阳性菌革兰阴性菌肽聚糖组成由聚糖、侧链、交联桥由聚糖、侧链构成疏松二构成坚韧三维立体结构维平面网络结构肽聚糖厚度20-80nm 10-15nm肽聚糖层数可达50层仅1-2层医院感染：肺炎、胸腹腔炎症泌尿系感染切口感染5.试分析菌群失调发生的原因，怎么预防菌群失调症。
免疫学期末考试试题答案
免疫学期末考试试题及答案一、单项选择题（20×1分=20分）1. 最早用人痘苗预防天花的国家是A 法国B 中国C英国 D 美国E 印度2. 机体免疫监视功能低下时易发生A 肿瘤B 超敏反应C移植排斥反应 D 免疫耐受E自身免疫疾病3.半抗原是指A.有免疫原性，有反应原性B. 有免疫原性，无反应原性C.无免疫原性，有反应原性D. 无免疫原性，无反应原性E.以上均不是4. 以下哪种细胞因子是Th2产生的：A. IL-2B.IFN-γC. TNF-αD. IL-4E.IL－15.在阴性选择中，发生凋亡的细胞是A. 不能与MHC有效结合的双阳性细胞B. 与MHC亲与力过高的双阳性细胞C. 与MHC有效结合的单阳性细胞D. 不与MHC-自身肽发生结合的单阳性细胞E. 与MHC-自身肽有高亲与力的单阳性细胞6．与HLA-B27阳性呈强相关的是A. 类风湿性关节炎B. 系统性红斑狼疮C. 强直性脊柱炎D.肾小球性肾炎咳血综合症E. 乳糜泻7. 巨噬细胞不具备的受体是A IgG Fc受体 B.C3b受体 C.细胞因子受体 D.甘露糖受体 E.抗原识别受体8. 血清半衰期最长的Ig是A Ig GB Ig MC Ig ED Ig DE IgA9.免疫是指A.机体清除病原微生物的功能B.机体清除衰老与损伤细胞的功能C.机体抗感染的功能D.机体识别与清除抗原性异物的功能E.机体识别与清除自身突变细胞的功能10. NK细胞活化性受体胞内段带有A. ITAMB. ITIMC. DDD. DEDE. AICD1．C 2.D 3.D 4.E 5.E 6.E 7.C 8.A 9.D 10E11.C 12.A 13.D 14.B 15.C 16.B 17.C 18.C 19.B 20.D11.属人工主动免疫的是A. 破伤风抗毒素B. 人免疫球蛋白C.人胎盘免疫球蛋白D. 白喉类毒素E. 白喉抗毒素12. 发病机制属于Ⅲ型超敏反应的疾病是A. 系统性红斑狼疮B. 链球菌感染后肾小球肾炎C. 肺出血肾炎综合征D. Arthus反应E. 类风湿性关节炎13.关于Ⅳ型超敏反应哪一项是正确的?A. 以中性粒细胞浸润为主的炎症B. 抗原注入后4小时达到反应高峰C. 补体参与炎症的发生D. 能通过血清Ig被动转移E. 以单个核细胞浸润为主的炎症14. 免疫防御功能低下的机体易发生：A．移植排斥反应B. 反复感染C. 肿瘤D. 超敏反应E.自身免疫病15..I型超敏反应中，下列哪一个是肥大细胞新合成的介质？A. 组胺B. 白三烯C. ECFD. 激肽原酶E. FceRI16.初乳中含量最多的Ig 是：AIgG B．IgM C．SIgA D．IgE E．IgD17. 产生IL-1的主要细胞是：A.活化的T细胞B.单核/巨噬细胞C.血管内皮细胞D.纤维母细胞E.B细胞18. 超抗原A可以多克隆激活某些T细胞B须经抗原提呈细胞加工处理C与自身免疫疾病无关D 有严格的MHC 限制性E只能活化一个相应的T 细胞克隆19. DC别于其他APC的最大特点是A、能提呈抗原B、成熟时有树突状或伪足样突起C、能刺激已活化的T细胞D、能刺激记忆性T细胞E、能刺激初始型T细胞20. IgM的特性包括A是分子量最大的Ig B无铰链区C主要在血液中发挥抗感染作用D是最早合成的Ig E能穿过胎盘二、多项选择题（10×1分=10分）1. . B 细胞辅助受体包括A.CD19B.CD21C.CD25D.CD225E.CD812. 关于细胞因子的叙述,下列哪项是错误的?A．一般是小分子量蛋白质B .合后才能发挥作用C．主要以内分泌方式发挥作用D．生物学效应具有拮抗性E．生物学效应具有重叠性3. 属于外周免疫器官的是A. 骨髓B. 胸腺C. 淋巴结D．脾E．粘膜相关淋巴组织4 下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力A 巨噬细胞B T细胞C B 细胞D NK 细胞E树突状细胞5. 胸腺基质细胞包括A 胸腺细胞B胸腺上皮细胞 C 巨噬细胞D胸腺树突状细胞E成纤维细胞6. B 细胞的功能是A.产生抗体B. 提呈抗原C. 参与细胞免疫D. 参与调节反应E.发挥细胞毒作用7. CD8+CTL 细胞直接杀伤靶细胞的机制是：A.分泌穿孔素B.颗粒酶C.淋巴毒素D. 诱导靶细胞凋亡E.ADCC8. B细胞表面能够识别各种抗原的BCR是怎样产生的？A. 在Ig基因片段排列组合时产生B. 在Ig基因片段连接时产生C. 在胸腺中产生D. 在生发中心发生体细胞高频突变E. 主要在中枢免疫器官完成9.T细胞辅助抗原特异B细胞是在A. 淋巴组织的T细胞区B. 淋巴组织的生发中心C. B细胞的脂筏D. 上列A与B两项E. 上列A、B与C三项10. 对小鼠Ig同种型转换描述正确的是A. IL-4诱导转换成IgEB. TGFβ诱导转换成IgAC. IFN-γ诱导转换成IgGD. Th1与Th2细胞均参与Ig的同种型转换E. 仅Th1细胞参与Ig的同种型转换三、名词解释（10×2分=20分）1. TI-Ag2计划免疫3.BCR复合物4免疫耐受5. IFN-r6.LMP7.类风湿因子8.CDR9. ADCC10.C5a四、简答题（5×4分=20分）1. 列举参与固有免疫的主要组织、细胞及效应分子。
医学免疫学问答题部分2
1.简述补体的生物学活性。
答：（1）溶菌、溶病毒和溶细胞：补体激活的MAC，形成穿膜的亲水性通道，破坏局部磷脂双层，最终导致细胞崩解（2）调理和免疫粘附；补体裂解产物C3b／C4b/iC3b的一端与细菌或其它颗粒表面结合，另一端端与表面具有相应补体受体（CRl、3、4）的吞噬细胞结合，促进吞噬细胞的吞噬作用，即调理作用，抵御全身性细菌和真菌感染的机制；若与表面具有CRI的红细胞、血小板结合，形成较大聚合物,IC转运至肝脾，被吞噬细胞吞噬，此即免疫粘附作用帮助机体清楚循环免疫复合物。
（3）炎症介质作用①过敏毒素作用 :C3a、C5a 使肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等生物活性介质，引起毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌痉挛等。
②趋化作用:C5a又称为趋化因子。
它们能吸引中性粒细胞和单核/巨噬细胞等向炎症部位聚集，发挥吞噬作用，增强炎症反应。
2.简述免疫球蛋白的生物学功能（1）特异性结合抗原，发挥中和毒素和病毒的作用，介导体液免疫效应。
（2）激活补体：IgM、IgG1、IgG2、IgG3 可激活补体经典途径；IgA、IgE和lgG4可激活补体旁路途径（3）与细胞表面Fc受体结合，介导吞噬调理作用、ADCC作用和Ⅰ型超敏反应（4）lgG可通过胎盘，在新生儿抗感染免疫中起重要作用；slgA可穿过呼吸道、消化道黏膜介导局部黏膜免疫（5）对免疫应答有正负调节作用3.试述决定抗原免疫原性的因素(一) 异物性:异物性是抗原的核心，亲缘关系或种属关系越远，免疫原性越强.(二)抗原的理化性质分子大小:抗原的分子量一般为≥10kDa ，且分子量越大，免疫原性越强。
复杂的化学组成与特殊的化学基团分子易接近性物理性质：颗粒状抗原>可溶性抗原;多聚体抗原>单体抗原;㈢进入途径：由强及弱的规律为：皮内>皮下>肌肉>腹腔(仅限于动物)>静脉㈣机体因素：遗传因素、年龄、性别、健康状态等㈤免疫佐剂的使用4.试述内源性和外源性抗原递呈过程(1)外源性抗原：来源于APC外的抗原；常由MHC-II类分子递呈给CD4+T细胞（溶酶体途径）外源性抗原↓吞噬小体新合成的MHC-II类分子（内质网中）与li链结合为复合物，l链占据抗原结合槽，↓溶酶体再经高尔基体进入MHC II类分子腔室（M II C）吞噬溶酶体，与M II C融合↙↓外源性抗原降解成13 18AA小肽 + 当MHCII小泡与内体融合, 酸性环境下,蛋白酶将li降解, 仅留CLIP↓HLA-DM可促进CLIP从抗原槽内解离, 并促进抗原肽结合进去↓抗原肽/MHC II类分子复合物，转运至APC表面,供CD4+T细胞识别(2)内源性抗原：APC内合成的抗原；常由MHC-I类分子递呈给CD8+T细胞（胞质溶胶途径）内源性抗原（如病毒抗原、肿瘤抗原)胞质↓被蛋白酶体酶解抗原肽（含8-13个AA）↓经TAP转运至内质网形成抗原肽/MHC-I类分子复合物↓转运至APC表面递呈给CD8+T细胞识别5. 试举一例说明I型超敏反应的发生机制。
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比较人工主动免疫与人工被动免疫
比较项目人工主动免疫人工被动免疫
接种物质抗原：疫苗、内毒素抗体:抗毒素和两种球蛋白生效时间慢、2~3周立即
维持时间长，数月至数年短、2~3周
用途主要用于预防治疗或紧急预防
简述免疫系统的基本功能正常和病理情况的表现
功能正常表现异常表现
免疫防御抗病原微生物感染超敏反应/免疫缺陷
免疫稳定清除损伤衰老细胞自身免疫病
免疫监视防止细胞恶变肿瘤
简述Ig的生物学功能
V区的功能—识别并特异性结合抗原
中和效应—中和毒素和病毒
与Ag结合—促吞噬细胞吞噬
C区功能
1.激活补体系统
Ab（IgM、IgG)+Ag→Clq→补体经典途径
IgG4、IgA的凝聚物→补体的旁路途径
2.介导免疫细胞活性
（1）调理作用：IgG+抗原（颗粒性）→FcγR(单核、巨噬细胞及中性粒细胞）→促吞噬细胞吞噬
（2）ADCC：IgG+抗原→FcγR(NK细胞）→杀伤靶细胞
（3）介导超敏反应：I型、Ⅱ型、Ⅲ型超敏反应
3.穿越胎盘和粘膜：IgG、sIgA
列表比较内毒素与外毒素的区别
区别要点外毒素内毒素来源革兰阳性菌及部分革兰阴性菌细胞壁解后释放
革兰阴性菌细胞外
分泌或溶解后释放
化学成分蛋白质脂多糖
稳定性不稳定、加热60℃稳定、160℃、2~4h才被破坏
以上，迅速破坏
抗原性强，刺激机体产生高较弱刺激机体产生低潮度的抗体
潮度抗毒素：甲醛处保护作用弱，经甲醛处理不形成
理脱毒而保留其抗原内毒素
性、形成内毒素
毒性作用强，对组织器官有选较弱，各种细菌内毒素的毒性效应择性毒害作用，引起大致相同，引起发热、白细胞变化
特殊的临床表现休克、DIC等
简述病毒感染的基本类型及其特点
病毒感染的基本类型
1
根据病毒感染后有无临床症状：隐形、显性感染
.显性感染根据症状出现早晚或持续时间的长短分为：急性、持续感染。
2
.
3.持续感染：又分为慢性感染（HBV-慢性病毒性肝炎）、潜伏感染（水痘-带状疱疹病毒）、慢发病毒感染（HIV-艾滋病）、急性感染迟发并发症（麻疹病毒
-SSPE ）
抗原漂移：流感病毒：HA 和NA 发生点突变，变异幅度小，属量变，无新亚群产生，只引起中小型流行。