2016年执业药师第九章呼吸系统常见病习题

2016年执业药师第九章呼吸系统常见病习题

第一节肺炎

考点分级

★★★★★

1．抗菌药物的合理应用原则

2．社区获得性肺炎治疗药物的选择

3．医院获得性肺炎治疗药物的选择和合理

使用

★★★★

1．临床基础肺炎酌临床表现与分类

2.用药注意事项

★★★

肺炎的患者教育

精选习题及答案

一、最佳选择题

1．青壮年和无基础疾病的CAP患者，一般不选用的药物是

A．青霉素类B．第一代头孢菌素

C．红霉素D．莫西沙星

E．吉米沙星

2．肺炎用药注意事项不符的是

A．肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。

B．肺炎的药物治疗应避免使用抗生素，其他药物无效时再考虑使用抗生素。

c．观察疗效抗菌药物治疗后48~72h应对病情进行评价。

D．体温正常48~72h，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。

E，高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种

3．有一肺炎球菌感染患者，对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是

A．阿米卡星B．阿莫西林

C．左氧氟沙星D．多西环素

E．头孢氨苄

4．医院获得性肺炎无感染高危因素患者的

最常见病原体为

A．肺炎链球菌

B．流感嗜血杆菌

C．金黄色葡萄球菌

D．大肠杆菌

E．肺炎克雷伯杆菌

5．治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是

A．氧氟沙星B．红霉素

C．青霉素D．链霉素

E．环丙沙星

6．男性幼儿，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38℃~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸膜腔积液。最常见的致病菌是

A．厌氧菌B．肺炎杆菌

C．葡萄球菌D．大肠杆菌

E．肺炎链球菌

7．治疗肺炎的抗菌药物疗程一般为

A．3天B．5天

C．7~10天D．15天

E．30天

二、配伍选择题

[1~4]

A．氧氟沙星B．红霉素

C．青霉素D．美罗培南

E．氧氟沙星+红霉素

1．社区获得性肺炎，老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者选用

2．社区获得性肺炎，青壮年和无基础疾病的CAP患者选用

3．医院获得性肺炎一般选用

4．重症肺炎选用

三、C型题（综合分析题）

[1~3题共用题干]

杨某，女，19岁，咳嗽、有脓性痰，并伴有胸痛；发热39℃；肺闻及湿性哕音；WBC>13×109/L。

1．根据李某病情的临床表现，可诊断为

A．肺结核B．社区获得性肺炎

C．支气管炎D．哮喘

E．医院获得性肺炎

2．根据诊断结果，优先选用的治疗药物是

A．青霉素G B．链霉素

c．左氧氟沙星D．利福霉素

E．布地奈德

3．根据选用的治疗药物，该药物禁用于

A．性病B．胃溃疡

C．心脏病D．过敏者

E．18岁以下儿童

四、多项选择题

1．社区获得性肺炎可选用的治疗抗菌药物有

A．阿奇霉素B．磷霉素

C．莫西沙星D．美罗培南

E．头孢哌酮／舒巴坦

2．医院获得性肺炎的临床表现主要有

A．X线检查出现新的或进展的肺部浸润影

B．发热超过38℃

C．WBC>10×109/L或<4×109/L.伴或不伴中性粒细胞核左移

D．血白细胞增多或减少

E．脓性气道分泌物

3．下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的

A．肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗，体温正常3天后停药

B．金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及I代头孢霉素

C．克雷伯杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素治疗至体温正常，咳痰基本消失即可停药D．疗程肺炎的抗菌药物疗程至少5d

E．肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。

参考答案

一、最佳选择题

1．C2．B3．C4．A5．C

6．C7．C

二、配伍选择题

[1~4]ACDE

三、C型题（综合分析题）

[1~3]BCE

四、多项选择题

1．ACDE2．ABDE3．ABDE

精选解析

一、最佳选择题

1．解析：答案为[C]，本题考查CAP患者的合理用药。由于大环内酯类抗菌药物耐药率高，故不单独用该类药物治疗。

三、C型题（综合分析题）

[1~3]解析：答案分别为[B，C，E]，本组题考查社区获得性肺炎的诊断（临床表现）治疗药物选用及用药注意事项（合理用药）。

第二节支气管哮喘

考点分级

★★★★★

1．支气管哮喘治疗原则

2．急性发作期用药和合理使用

3．慢性持续期治疗和合理用药

★★★★

1.哮喘的临床表现与分期

2.用药注意事项

★★★

支气管哮喘患者教育

精选习题及答案

一、最佳选择题

1．支气管哮喘典型的临床症状是

A．胸闷B．胸痛

C．咯血D．干咳

E．反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

2．下面有关哮喘特征的描述中不准确的是

A．凡气道高反应性者都是支气管哮喘

B．不同程度的可逆性气道阻塞