主管职能部门日常应急的管理工作

应急管理部门管理制度

应急管理部门管理制度第一部分总则第一条为了做好应急管理工作，提高应急管理部门的工作效率和水平，制定本管理制度。

第二条应急管理部门管理制度执行的范围为应急管理部门全体工作人员。

第三条应急管理部门管理制度遵循法律法规，遵守政策政策，贯彻实施应急管理部门的工作任务。

第二部分组织架构第四条应急管理部门的组织架构包括领导班子、办公室、综合业务处、指挥处、救援处、预案处等职能部门。

第五条领导班子由主要领导和副职领导组成，主要负责部门的决策、领导、指挥和监督。

第六条办公室主要负责部门的日常事务管理和协调工作。

第七条综合业务处主要负责应急管理部门的常务工作，负责应急预案的制定和修订。

第八条指挥处主要负责应急管理部门的指挥和协调工作。

第九条救援处主要负责应急管理部门的救援行动和应急响应工作。

第十条预案处主要负责应急管理部门的预案编制和应急演练工作。

第十一条管理制度执行机构由办公室统一管理，根据各职能部门的工作需求和实际情况，不断完善和推进。

第十二条管理制度执行机构为应急管理部门的工作提供保障。

第十三条领导班子成员具体职责根据部门工作需要进行分工，保证领导班子的决策权力和效率。

第十四条为了做好应急管理部门的工作，领导班子成员应时刻保持工作状态，对外宣传部门的政策，规劝社会公众积极参与应急管理工作。

第十五条处级部门主任负责本处的日常工作，承担本处的工作责任。

第十六条部门内设分工明确，责任落实到位，确保工作任务的圆满完成。

第十七条为了配合领导班子的工作，办公室通过发文、传真、传递等方式，及时有效地落实领导的决策，整合厅镇部门资源，提升管理效率。

第十八条综合业务处结合全局与部门下设各职能部门的工作需求，完成所有业务，创建發配工作，达到公司的效益。

第十九条指挥处保证命令高效传输，对应急处置工作进行统筹，提升指挥效率。

第二十条救援处通过培训和演练，提高队员的技能和救援能力，做好应急救援工作。

第二十一条预案处通过预案制定和应急演练，做好常态化的预案工作，提高应急响应的水平。

等级医院评审医务人员应知应会材料

【三级医院评审介绍】等级医院评审医务人员应知应会材料1、突发性公共卫生事件与分级：突发性公共卫生事件指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

根据突发事件性质、危害程度、涉及范围，将突发事件分为一般突发事件（在局部地区发生，尚未引起大范围扩散或传播)、重大突发事件（在较大范围内发生，出现疫情扩散）和特大突发事件(影响大，波及范围广,涉及人数多，出现大量病人或多例死亡,危害严重）。

2、突发性公共卫生事件处置预案事件信息-- 报告（至科主任）—-医务科（总值班) 应急指挥部——调动应急医疗队处置—-市局应急办、局值班室3、全院职工法律法规知识培训：--医疗事故的防范与法律对策讲座—-医疗法律法规制度及医疗安全管理讲座——规章制度与医疗质量和安全-—医疗诉讼与医院责任—-医患沟通系列讲座-—医疗纠纷案例评析—-医疗文件与法律诉讼——医疗纠纷的处理和预防4、医院感染与爆发：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

医院感染爆发是指某医院、某科室的住院病人中，短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象.病区出现医院感染爆发应立即报告医务科、感染管理办公室。

5、医院感染的标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

其基本特点为：（1)既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（2）强调双向保护，既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人；（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离.6、发生利器伤的处理:立即停止手边工作，由近心端向远心端挤压伤口处，尽可能挤出损伤处血液，用流动水反复冲洗。

部门应急管理制度

部门应急管理制度第一章总则第一条为加强部门内部应急管理工作，全面提高灾害应对能力，保障员工和财产的安全，制定本制度。

第二条本制度所称应急管理，是指组织、协调、监督、指挥、调度和支持部门内部在发生突发事件、灾害事故时，对事件、事故进行组织协调和处理以及相关的后续应对管理活动。

第三条本制度适用于部门内的突发事件、灾害事故应急管理工作。

第四条应急管理工作的宗旨是：预防处置各类安全生产事故和其他突发事件，避免扩大事故事态，减小事故灾害损失。

第二章部门应急管理组织第五条部门领导为应急管理工作的最高负责人，承担部门应急管理工作的领导职责。

第六条部门应急管理办公室是应急管理工作的专职机构，主要负责部门应急管理工作的组织协调、制定应急预案、开展应急演练等工作。

第七条部门各职能部门配合应急管理办公室，负责本部门内部应急管理工作的具体实施。

第八条部门应急管理领导小组由部门领导担任组长，相关职能部门负责人和应急管理办公室主任担任副组长，其他相关人员组成，负责制定部门应急管理工作的总体策略，对应急工作进行统一指挥和协调。

第九条部门应急管理工作的责任制度应当落实到相关部门和相关工作人员。

第三章应急预案的制定与更新第十条部门应急预案应当根据部门的实际情况，对可能发生的突发事件、灾害事故进行分类制定，形成应急预案。

第十一条部门应急预案应当包括灾害事故应急处置反应程序、责任分工及各类事故的应急处置方案。

第十二条部门应急预案应当在规定的时间内进行修订和更新，确保部门应急预案的有效性。

第四章应急演练第十三条部门应急演练是对部门应急预案的检验和实战演练，主要目的是检验应急预案的有效性和完备性。

第十四条部门应急演练分为定期演练和实战演练两种，定期演练在工作日进行，实战演练采用模拟真实场景进行。

第十五条部门应急演练应当由应急管理办公室组织实施，演练结束后应当进行评定和总结，及时修订和完善应急预案。

第五章应急处置第十六条发生突发事件、灾害事故时，各职能部门应当按照部门应急预案和上级主管部门的统一指挥，及时、有效地开展应急处置工作。

三甲评审48个核心条款

织和应急指挥系统，负责医院应急管理工作。（★）
2．有医院应急指挥系统，院长是医院应急管理的第一责任人。 3．主管职能部门负责日常应急管理工作。 4．有各部门、各科室负责人在应急工作中的具体职责与任务。
5．医院总值班有应急管理的明确职责和流程。
6．有应急队伍，人员构成合理，职责明确。
7．相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。
ห้องสมุดไป่ตู้
有手术安全核查与手术风 1.有手术安全核查与手术风险评估制度与流程。
险评估制度与流程。 2.实施“三步安全核查”，并正确记录。
（★）
第一步：麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病
案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮
并有语音或醒目的文字提示。【A】符合“B”，并
工作建议
李红纳
有网络监控功能，保障危急值报告、处置及时、有效。九、妥善处理医疗安全（不良）事件
评审标准
评审要点
责任科室
工作建议
3.9.1有主动报告医疗安全（不良）事件的制度与可执行的工作流程，并让医务人员充分了解。
3.9.1.1
【C】
有主动报告医疗安全（不 1.有医疗安全（不良）事件的报告制度与流程。
三、医疗技术管理
评审标准
评审要点
责任科室
工作建议
4.3.5对实施手术、介入、麻醉等高风险技术操作的卫生技术人员实行“授权”制，定期进行技术能力与质量绩效的评价。
4.3.5.1
【C】
实行高风险技术操作的卫 1.有实施手术、麻醉、介入、腔镜诊疗等高风险技术操作的卫生技术人员实行授权的管理制度生技术人员授权制度。与审批程序。

二甲评审督导检查内容

督导检查内容一、将对口支援基层医疗机构（以下简称基层医院）工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，有实施方案，专人负责。

1.职能部门加强对口支援工作监督管理。

二、按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》及医疗机构药品使用管理有规定，规范医师处方行为，确保基本药物的优先合理使用。

1.主管职能部门定期对优先使用国家基本药物情况进行总结分析、调整反馈，满足基本医疗服务需要。

三、根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。

1.职能部门对传染病管理定期监督检查、总结分析（有记录文件）。

四、遵守国家法律、法规，严格执行各级政府制定的应急预案，主要承担本县域内突发公共事件的医疗救援和突发公共卫生事件防控工作。

1.有主管职能部门负责应急管理工作，相关人员熟悉应急预案以及医院的执行流程。

五、医院有停电事件的应急对策。

1. 有主管职能部门的督导检查和持续改进资料。

六、制订应急物资和设备储备计划，且有严格的管理制度及审批程序，有适量应急物资储备，有应对应急物资设备短缺的紧急供应渠道。

1.有主管职能部门监管记录。

七、有制度支持鼓励医务人员参与，根据本区域常见病、多发病开展的相关调查研究的，提供适当的经费、条件与设施，取得成果。

1. 职能部门对工作有监管，有追踪、有评估与持续改进。

八、有预约诊疗工作制度和规范，有可操作流程，提高患者预约就诊比例。

1.有职能部门负责统一预约管理和协调工作。

九、有改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策，支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊。

1.职能部门对晚间门诊和节假日门诊的执行情况，进行定期分析评价，有持续改进措施成效评价的记录。

十、建立健全医院应急管理组织和应急指挥系统，负责医院应急管理工作。

1. 有主管职能部门负责日常应急管理工作。

2. 主管职能部门负责日常应急管理工作。

十一、急诊科布局、设备设施符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的要求。

应急救援日常管理制度(3篇)

应急救援日常管理制度应急救援是指在突发事件发生时，按照一定的组织结构和应急预案，对事故、灾害或其他突发事件进行快速、有效的处置和救援工作。

为了做好应急救援工作，各单位和组织必须建立科学、完善的应急救援日常管理制度，严格按照制度要求开展应急救援工作。

下面，我将为您详细介绍一个____字的应急救援日常管理制度。

一、制度背景随着社会的快速发展和生产力的不断提高，人民生活水平的不断提高，各种自然灾害和事故的发生频率也在逐年上升。

为了保障人民生命财产安全，做好突发事件的处置和救援工作，必须建立完善的应急救援机制和日常管理制度，提高应急救援工作的能力和水平。

二、制度目的本制度的目的是规范应急救援工作的日常管理，确保应急救援工作的迅速、有效进行，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。

三、制度适用范围本制度适用于所有参与应急救援工作的单位和人员，包括行政机关、企事业单位、学校、社会组织等。

四、制度内容（一）应急救援组织机构1.应急救援领导小组1.1 由上级主管部门（行政机关）成立，负责制定本单位应急救援工作的总体策略，统筹协调各项工作。

1.2 领导小组由主管部门领导担任组长，相关职能部门（单位）负责人担任成员。

2.应急救援指挥部2.1 由应急救援领导小组成立，负责组织协调日常的应急救援工作。

2.2 指挥部由指挥部指挥长担任，相关职能部门（单位）负责人担任成员。

（二）应急预案1.应急预案编制1.1 按照国家和上级主管部门的要求，制定本单位的应急预案。

1.2 预案内容包括预警机制、资源保障、救援流程、指挥协调、宣传报道等方面。

2.应急预案演练2.1 定期组织应急预案演练，提高应急救援工作的实际操作能力。

2.2 每年至少进行一次大规模演练，每季度进行一次小规模演练。

（三）应急救援人员培训和教育1.培训计划1.1 按照应急救援工作的需要，编制年度应急救援人员培训计划。

1.2 培训内容包括应急救援基本知识、操作技能、心理疏导等方面。

职能部门监管、督查、分析、整改项目汇总

医务科
68 3.3.1.1职能部门对手术患者术前准备的相关管理制度执行情况进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施（医务科）
医务科
69 3.3.2.1职能部门对手术部位识别标示相关制度与流程执行情况进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施（医务科）
医务科
70 3.3.3.1职能部门对手术安全核查与手术风险评估制度与流程执行情况进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施（医务科、护理部）医务科
71 3.9.3.1职能部门对重大不安全事件进行根本原因分析（医务科）
医务科
72 3.10.1.1、3.10.2.1职能部门对患者参加医疗安全活动有监管，有持续改进、定期的检查、总结、反馈，并提出整改措施（医务科）医务科
73
4.2.1.2职能部门对医疗质量关键环节（如危急重患者管理、围手术期管理、输血与药物管理、有创诊疗操作等履行监管职责，对各项管理标准与措施的落实情况有定期检查、分析、反馈，有改进措施。（医务科）
门诊部
36 2.4.2.1职能部门对急诊患者提供合理、便捷的入院制度与流程进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施（门诊部）
门诊部
37 4.23.2.2职能部门要对对门、急诊患者病历质量整改措施进行追踪与成效评价
门诊部
38 4.15.1.3职能部门定期对开展检验项目和仪器、试剂管理进行监督检查，对存在问题及时改进
2职能部门对重点部门急诊室手术室血液透析室内窥镜室重症病房产房新生儿病房等的管理标准与措施履行监管职责对各项管理标准与措施的落实情况有定期检查分析反馈有改进措施护理部院感科214
职能部门定期监督检查、总结分析
序号
督查内容
1 1.4.1.1主管职能部门负责应急管理工作（办公室总负责，医务科、保卫科、后勤中心、药剂科负责相关工作）

医院成立应急管理工作领导小组主要职责

门联系，协助做好突发事件的现场保护和调查取证工作。指导和协助全院各科室做好安全防范，维持医院正常医疗秩序。（5）信息宣传组：负责人：杨福柏成员：赵应海、刘业奇、史敬华主要职责：建立健全应急网络系统，确保网络畅通；把握正确的舆论导向，报道事件的真实情况；监控网络有害信息，并向领导小组汇报；在特殊情况下，对宣传设备、网络设备作应急停机等技术处理。
五、应急责任与奖惩
1、参加执行预案的医院有关人员，必须认真履行职责，服从命令，听从指挥，坚守工作岗位。
2、处置突发事件实行问责制，对在突发事件处置工作中做出突出贡献的先进集体和个人，医院给予表彰与奖励。对迟报、谎报、瞒报突发事件重要情况，或在处置突发事件中有其他失职、渎职行为的，根据行为的性质和造成后果的严重程度，依法给予党内、行政处分；构成犯罪的，由相关部门依法追究刑事责任。
二、医院突发事件总体应急预案
1、医院成立应急管理工作领导小组。主要职责：听取有关事态发生发展的情况汇报，对处置突发事件提出决策意见和具体工作方针；根据事态发展，及时调整医院各有关科室的工作任务。组长：刘君副组长：韩书林（常务）、朱世卿、杨福柏、王兴玲、马绍敏、张开刚、
滕清良、张福勇
组员：孟光源、赵应海、王岩、宋明山、刘红、董和桂、王德兴、
• 1、突发公共卫生事件，由医务部负责。 • 2、批量突发意外伤害事件，由医务部负责。 • 3、医疗纠纷（事故），由医疗安全科负责，护理部、门诊部协助。 • 4、治安突发事件，由保卫科负责。 • 5、药品安全危害事件，由药学部负责，医务部协助。 • 6、医院感染暴发事件，由医院感染管理科负责。 • 7、火灾，由保卫科负责。 • 8、停水、停电、停气，由后勤服务科负责。 • 9、电梯意外事件，由后勤服务部负责。 • 10、信息网络故障，由信息中心负责。 • 11、洪涝、暴雨、暴雪等自然灾害，由后勤服务部负责。 • 12、特种设备故障，由安全生产办公室负责。

公司应急管理工作规定

集团公司安全生产应急管理规定第一章总则第一条为进一步规范和强化集团公司安全生产应急管理工作，保障员工生命安全，最大限度减少环境破坏、社会影响和财产损失，依据国家相关法律、法规，结合集团公司实际，特制订本规定。

第二条本规定适用于集团公司及所属各成员企业的安全生产应急管理工作。

第三条规范性引用文件下列文件中的条款引用为本规定的条款。

凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本规定，凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本规定。

（一）《生产安全事故应急条例》（国务院令第708号）（二）《安全生产事故应急预案管理规定》（安监总局第88号令）第四条本规定所指的安全生产应急管理是指为预防、应对突发安全生产事件（包括生产安全事故和突发自然灾害）而开展的应急准备、监测、预警、应急处置与救援和应急评估等全过程管理。

第五条按照事件性质、危害程度、可控程度和社会影响程度，突发安全生产事件分为三级：I级突发安全生产事件（集团级）、Ⅱ级突发安全生产事件（公司级）、Ⅲ级突发安全生产事件（分厂级）。

（一）I级突发安全生产事件（集团级）：是指突然发生，事态严重，已经造成3人以上死亡或危及3人以上生命安全；或造成10人以上中毒或受伤；或造成1000万元以上经济损失；或影响较大的火灾爆炸事件，对集团公司声誉产生重大影响,集团公司必须统一组织协调、调度各方面的资源和力量进行应急处置的突发事件。

（二）Ⅱ级突发安全生产事件（企业级）：是指突然发生，事态较为严重，已经造成1～2人死亡或危及1～2人生命安全；或造成10人以下中毒或受伤；或造成1000万元以下经济损失，对企业声誉产生较大影响,企业需要调度本单位力量和资源进行应急处置的事件。

（三）Ⅲ级突发安全生产事件（企业下属基层分厂或部门级）：是指突然发生，对员工、相关方和人民群众的生命安全、设备财产、生产经营和工作秩序造成一定危害或威胁，可能造成人员伤亡、财产损失或环境污染和生态破坏,企业所属基层单位需要调度力量和资源进行应急处置的事件。

分级标准

主要项目项目细则分管领导小组主要职能科室辅助职能科室实际操作科室1.1.1.1 医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，符合卫生行政部门规定二级医院设置准。

C1、医院符合卫生行政部门规定设置“二级综合医院基本标准”全部要求，获得批准等级至少正式执业三年以上。

党政办C2、人员编制达到：1.医院病床与工作人员之比，300 床以下的按1:1.30～1.40；300-500床位的按1:1.40～1.50；500 床位以上的按1:1.60～1.70。

党政办2. 每床至少配备0.88名卫生技术人员。

每床至少配备0.4名护士，且实际从事临床工作的在编护理人员数不少于卫技人员总数的50%。

党政办C3、实际从事临床护理工作的护士数不少于卫生专业技术人员总数的50%，病房护士与床位数之比≥0.4:1。

党政办C4、重症监护室护士与患者之比达到2.5～3:1，手术室护士与手术台之比≥3:1。

护理部C5、至少有3名具有高级职称医师。

党政办C6、各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。

党政办B1、卫生专业技术岗位≥医院岗位总量的80%。

党政办B2、临床科室主任均具有主治医师以上职称，应从事相关专业工作6年以上。

党政办主要项目项目细则分管领导小组主要职能科室辅助职能科室实际操作科室B3、护士中具有大专及以上学历者＞20%。

党政办B4、平均住院日≤10天。

医务科B5、保持适宜的床位使用率≤93%。

医务科B6、开放床位明显大于执业登记床位时，有增加床位的申请记录。

医务科A1、临床科室主任具有副高及以上职称＞50%。

党政办A2、护士中具有大专及以上学历者＞30%。

党政办1.1.2.1 主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作，兼顾预防、保健、康复功能，可提供24小时急危重症诊疗服务。

C1、有承担本辖区常见病、多发病、部分疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯队与处置能力。

医务科设备科C2、急诊部门独立设臵，承担本区域急危重症的诊疗。

三级综合医院评审标准实施细则分解总务科

。
庄副
总务科，医务，护理，信息
总务科，医务，护理，信息
2.2.3.2
有门诊突
发事件预警机制和处理预
案，提高快速反应能力。
【Ｃ】
1．有应急预案，包括建立组织、设备配置、人员技术培训、通
讯保障、后勤保障等。
和副、庄副
2．有确保应急预案及时启动、快速实施的程序与措施。
医务科1、总务科、设
2
备信息科、
、6、7
责任人
备注齐全欠齐全没有
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
1．4．2．1 建立健全医院应急管理组织和应急指挥系统，负责医院应急管理工作。（★）
1．有院内、外和院内各部门、各科室间的协调机制，有明确的协调部门和协调人。 2．有信息报告和信息发布相关制度。 3．应急队伍组成垂直和水平关系明晰，跨度合理，覆盖应急反应的各个方面，确保应急行动的协调和高效，能够得到后勤系
庄副、和副
院办
医务、总务、护理
1.4.3.2
【Ａ】符合“Ｂ”，并
编制各类应急预案。（★）定期并及时修订总体预案和专项预案，持续完善。
院办
医务、总务
庄副
、护理
1．4．4．1 开展全员应急培训和演练，提高各级、各类人员的应急素质和医院的整体应急能力。
【Ｃ】 1．医院有安全知识及应急技能培训及考核计划，定期对各级各类人员进行应急相关法律、法规、预案及应急知识、技能和能力的培训，组织考核。 2．各科室、部门每年至少组织一次系统的防灾训练。 3．开展各类突发事件的总体预案和专项预案应急演练。
庄副、和副、吴副
院办
总务科，医务，护理，信息
注：分管领导如有人员并列，以排列首位者为主要负责人；主要负责部门如有部门并列，以排列首位者为主要负责部门。

应急机构管理制度内容

应急机构管理制度内容第一章总则第一条为了做好应急处理工作，保障人民群众的生命财产安全，提高国家安全防范能力，制定本管理制度。

第二条应急机构是指在突发事件发生时，负责协调指挥、组织应急救援和处理工作的专门机构。

第三条应急机构的任务是组织应急救援和处理突发事件，保障人民群众的生命财产安全，保障国家安全，提高国家安全防范能力。

第四条应急机构的工作原则是遵循依法依规、科学管理、协同高效的要求，积极应对各类突发事件，切实保障人民群众的安全和利益。

第五条应急机构的组织架构由中央、地方及各级政府根据实际情况和需要确定，各级应急机构分级负责、协作配合，合作沟通，形成有机联动的体系。

第二章组织机构第六条应急机构设主管领导、办公室、指挥中心、救援队伍等职能部门，具体设置由各级应急机构根据实际情况确定。

第七条应急机构的主管领导负责全面领导、指挥协调应急工作，责成下级各职能部门按照任务分工和职责划分，协同配合，高效开展工作。

第八条指挥中心是应急机构的指挥中枢，负责协调指挥突发事件的应急救援和处理工作，及时调度资源、协调救援队伍、发布信息、汇总报告等。

第九条救援队伍是应急机构的应急专业队伍，由专业力量组成，具备应对不同类型突发事件的救援能力，经过严格训练和考核，可以迅速有效地开展应急救援和处理工作。

第十条应急机构的办公室负责协助主管领导开展日常工作，负责文件管理、会议协调、新闻宣传、对外联系等工作，协助指挥中心及救援队伍开展应急工作。

第三章工作流程第十一条应急机构在接到突发事件报告后，立即启动应急响应机制，迅速组织指挥救援队伍开展应急救援和处理工作。

第十二条应急机构根据突发事件的性质和规模，及时调度资源，组织力量，迅速展开救援和处理工作，最大限度地保障人民群众的生命财产安全。

第十三条应急机构应根据突发事件的发展情况，及时发布信息、通报情况，向上级汇报，做好应急应对和危机管理。

第十四条应急机构应及时总结和评估应急工作的效果和成果，不断完善机制和措施，提高工作质量和效率。

二甲评审职能部门监管、督查、分析、整改项目汇总

医务科
65 2.6.5.1主管职能部门对维护患者合法权益、知情同意以及告知方面监督检查医务人员遵循的情况（医务科）
医务科
66
3.2.1.1、3.2.2.1职能部门对开具医嘱相关制度与规范、紧急抢救情况下方可使用口头医嘱的相关制度与流程执行工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施（医务科）
医务科
67 3.2.3.1职能部门对临床危急值报告制度及流程执行工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施（医务科）
医务科
59 2.1.4.1职能部门对预约转诊情况进行分析评价（医务科）
医务科
60 2.4.1.1职能部门对留观、入院、出院、转科、转院制度进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施（医务科）
医务科
61 2.4.4.1职能部门对转诊或转科流程明确，实施患者评估，履行知情同意工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施(医务科)
医务科
74 4.2.2.2主管职能部门对医疗制度的执行情况有督导检查与整改措施（医务科）
医务科
75 4.2.4.2职能部门对患者安全目标落实情况进行检查、分析、反馈，有改进措施（医务科、护理部）
医务科
76 4.3.1.1职能部门对医疗技术管理工作履行监管职责（医务科）
医务科
77 4.3.2.1职能部门根据监管结果的评价，对医疗技术分级、准入、中止有动态管理，保障医疗安全（医务科）
职能部门定期监督检查、总结分析
序号
督查内容
1 1.4.1.1主管职能部门负责应急管理工作（办公室总负责，医务科、保卫科、后勤中心、药剂科负责相关工作）
2 6.8.5.1职能部门对安全保卫工作进行监管，并有持续改进成效
3 6.8.7.2职能部门有完整的特种设备清单和档案资料，有监管记录

应急管理部应急管理制度

应急管理部应急管理制度第一章总则第一条为了做好应急管理工作，提高国家应急管理能力，本制度根据相关法律法规，结合实际制定。

第二条应急管理部应急管理制度适用于全国范围内的应急管理工作，包括突发事件的应急处置和预防。

第三条应急管理部应急管理制度的宗旨是在突发事件发生时，最大限度地减少损失，保障人民生命财产安全，维护社会稳定。

第四条应急管理部应急管理制度的原则是依法、科学、及时、协调、公开、民主。

第二章组织机构第五条应急管理部是国家应急管理工作的主管部门，设有应急管理局、应急指挥中心等职能部门。

第六条应急管理局是应急管理部的业务主体，负责对全国范围内的应急管理工作进行统筹协调、监督指导。

第七条应急指挥中心是应急管理部的指挥机构，负责突发事件的应急处理和指挥调度。

第八条应急管理部设有应急管理领导小组，由部长担任组长，负责制定应急管理政策和重大事项的决策。

第九条应急管理部设立办公室，负责日常工作的协调和统筹，保障领导决策的落实。

第十条应急管理部设有督查检查机构，负责对各地应急管理工作的督导和检查。

第三章职责任务第十一条应急管理局负责全国范围内的应急管理工作，包括应急预案的编制、培训演练、突发事件处置等。

第十二条应急指挥中心负责应急事件的指挥调度，根据突发事件的情况，及时组织各方力量开展救援和处置。

第十三条应急管理领导小组负责制定国家应急管理政策和重要事项的决策，指导应急管理部门的工作。

第十四条应急管理部门要加强与其他相关部门的协调合作，建立健全应急管理工作机制，第四章应急预案第十五条应急管理部应根据各种突发事件的特点和风险评估情况，制定相应的应急预案。

第十六条应急预案要明确突发事件的预警、应急响应、处置措施，确保各项工作有序、有效进行。

第十七条应急预案要定期更新，与时俱进，提高应急管理能力和应对突发事件的能力。

第五章应急演练第十八条应急管理部要定期组织应急演练，提高各级部门和机构的应急处置能力。

第十九条应急演练要设置多种突发事件场景，真实模拟应急处置情况，全面检验各项工作的准备情况。

工作应急管理制度

工作应急管理制度第一章总则第一条为了规范和加强单位的工作应急管理工作，提高单位各级领导和全体员工的防灾减灾意识和应急处理能力，本制度根据《国务院办公厅关于印发《国家突发事件应对预案》的通知》、《突发事件应急预案编制指南》等相关法律法规，结合单位实际情况制定。

第二条本制度适用于单位各级领导、全体员工，包括下属分支机构和职能部门。

第三条工作应急管理制度，是指单位为了对突发事件应急状态进行有效管理，减少突发事件发生的损失和危害，保障单位生产经营和员工人身安全，建立的一套组织管理体系和应对机制。

第四条单位应急管理目标是：做好各项应急工作工作预案和预演；做好应急工作专职人员队伍建设；做好重大风险单位应急资源调配；做好应急管理参谋分析。

第二章应急管理组织机构第五条单位应急管理应急指挥部：下设指挥部、办公室、专项工作小组、各下属单位工作领导小组等。

第六条单位应急管理机构设置：应急指挥部由单位主要领导任总指挥系统，成员由主要领导或部门负责人兼任，属于部门单位领导系统，参照组成成员个人或部门负责人情况而定。

第七条应急指挥部主要负责：对突发事件的处理、决策；应急工作的协调、指挥；应急演练和应急知识的培训。

第八条应急指挥部办公室的主要职责是：统筹协调组织各项应急工作，收集、整理、汇总和评价各部门应急信息。

第九条应急指挥部应急小组主要负责对突发事件应急的现场处置、救援和救治工作。

第十条应急指挥部各下属单位工作领导小组的主要职责是：负责落实本部门应急管理工作。

第十一条单位应急管理组织机构设置应根据实际情况合理设置。

第三章应急预案编制第十二条单位应急预案是由单位根据其所处行业和实际情况制定的，在突发事件发生时，有利于迅速、有序、有效的开展应急救援和自救互救工作的行动指南。

第十三条应急预案编制应坚持科学、合理、先进、全面的原则，预案内容包括但不限于：突发事件的分级分类，责任分工，应急措施，应急物资和装备的储备保障，应急人员的培训和考核，应急演练和评估等。

中医三甲

1.3.2.2有主管职能部门负责应急管理工作，相关人员熟悉应急预案以及医院的执行流程。

医院总值班有应急管理的明确职责和流程。

有各部门、各科室负责人在应急工作中的具体职责与任务。

相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。

支撑材料：1.主管职能部门负责应急管理工作2.应急预案及执行流程3.医院总值班有应急管理的明确职责和流程。

附件1：主管职能部门日常应急的管理工作1、制定预案，落实责任。

2、有计划地安排本院职工学习国家的法律法规。

3、及时掌握各科室对应急工作的了解。

4、经常组织相关人员对医院面临的各种危害加以识别明确应对重点。

5、有计划的安排应急人员学习安全知识及应急的培训与考核。

6、定期对各级各类人员进行应急相关法律、法规、预案应急知识，技能和能力培训，组织考核。

7、每年至少组织一次各科室各部门防灾训练。

8、每年安排一次突发公共卫生事件的应急演练。

9、对应急物资设备定期维护，明确效期。

10、定期检查电力、消防设施，有检查记录。

附件2：附件3：湘西土家族苗族自治州民族中医院文件医[2010]130号关于印发我院行政总值班应急管理工作职责和流程的通知各有关科室：为进一步明确医院行政总值班人员在应急管理工作中的职责和报告程序，特制定《医院总值班应急管理工作职责和流程》，并作为医院行政总值班工作制度的补充，现予印发，希望各行政总值班人员熟悉相关工作制度，并遵照执行。

特此通知。

附件：医院总值班应急管理工作职责和流程二0一六年一月二日附件医院总值班应急管理工作职责和流程一、医院总值班应急工作职责医院行政总值班是医院在非办公时间的临时行政指挥，在非办公时间内代表院长行使部分行政指挥权，负责处理医务、行政和其它临时突发事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，以保证医院工作的连续运行。

医院办公室是行政总值班的管理部门，负责制订行政总值班工作制度、日常工作安排。

（一）医院总值班由行政、后勤中层以上人员轮流担任，实行每天24小时值班制。

三级医院评审中现场提问汇总

三级医院评审中现场提问汇总1．4．1遵守国家法律、法规，严格执行各级政府制定的应急预案。

服从指挥，承担突发公共事件的紧急医疗救援任务和配合突发公共卫生事件防控工作。

1．4．1．1遵守国家法律、法规，严格执行各级政府制定的应急预案，承担突发公共事件的医疗救援和突发公共卫生事件防控工作。

抽查1名行政管理人员和1名医护员工对相关内容的掌握情况。

按照卫生行政部门指令参与突发事件处置，【Ｃ】内容：1．各级各类人员了解国家有关法律、法规和各级政府制定的应急预案的内容。

2．医院明确在应对突发事件中应发挥的功能和承担的任务。

3．根据卫生行政部门指令承担突发公共事件的医疗救援。

4．根据卫生行政部门指令承担突发公共卫生事件防控工作。

5．有完备的应急响应机制。

1．4．2加强领导，成立医院应急工作领导小组，建立医院应急指挥系统，落实责任，建立并不断完善医院应急管理的机制1．4．2．1建立健全医院应急管理组织和应急指挥系统，负责医院应急管理工作有明确的职责分工和流程，有应急处理队伍，抽查应急队伍成员2名，知晓所承担的职责。

【Ｃ】内容：1．有医院应急工作领导小组，负责医院应急管理。

2．有医院应指挥系统，院长是医院应急管理的第一责任人。

3．主管职能部门负责日常应急管理工作。

4．有各部门、各科室负责人在应急工作中的具体职责与任务。

5．医院总值班有应急管理的明确职责和流程。

6．有应急队伍，人员构成合理，职责明确。

1．4．3明确医院需要应对的主要突发事件策略，制定和完善各类应急预案，提高快速反应能力。

1．4．3．2编制各类应急预案。

（★重点）【Ｃ】有相应的应急预案（参照《国家突发公共事件总体应急预案》），对节假日有应急处理机制。

【Ｂ】符合“Ｃ”，并编制医院应急预案手册，抽查2名医院职工是否知晓本部门和本岗位相关职责与流程。

【Ｃ】内容：1．根据灾害易损性分析的结果制订各种专项预案，明确应对不同突发公共事件的标准操作程序。

2．制订医院应对各类突发事件的总体预案和部门预案，明确在应急状态下各个部门的责任和各级各类人员的职责以及应急反应行动的程序。

应急管理办公室人员岗位职责

认真负责，尽职尽责
积极主动，勇于担当
团结协作，顾全大局
谦虚谨慎，虚心学习
具备快速反应能力：在紧急情况下能够迅速做出决策并采取行动
具备组织协调能力：能够协调各方资源，有效应对突发事件
具备沟通表达能力：能够清晰、准确地传达信息，与相关人员有效沟通
具备团队协作能力：能够与其他人员紧密合作，共同应对紧急情况
监督检查应急管理工作落实情况，提出改进意见和建议
负责制定应急预案和计划，确保在突发事件发生时能够迅速响应
组织协调应急资源，确保应急处置工作的顺利进行
开展应急演练和培训，提高应急处置能力和水平
及时向上级报告应急处置进展情况，为决策提供支持
参与应急处置工作，协调各方力量共同应对突发事件
对应急处置工作进行总结评估，提出改进意见和建议
培训效果评估：通过考试、实践操作等方式进行评估
培训周期：每年至少进行一次应急管理培训
培训频率：每季度至少进行一次应急演练
培训内容：包括应急预案、应急处置、救援技能等方面培训方式：采用线上和线下相结合的方式，包括讲座、案例分析、实践操作等
评估结果反馈：及时向培训者和受训者提供评估结果，以便改进和提高
奖励机制：对表现优秀的员工给予物质和精神奖励惩罚机制：对违反规定的员工进行批评、警告或处罚考核评价：定期对员工进行工作考核和评价，确保工作质量奖惩制度：制定明确的奖惩制度，确保公平公正
培训内容：应急管理理论、实践操作、法律法规等
培训方式：线上培训、线下培训、实践操作培训等
培训周期：根据实际情况确定
,A CLICK TO UNLIMITED POSSIBIBiblioteka ITES汇报人：目录

市场监管机关应急管理制度

市场监管机关应急管理制度一、总则为了保障市场秩序，维护消费者权益，加强市场监管机关的应急管理和协调能力，提高市场监管效能，根据《中华人民共和国市场监督管理法》等有关法律法规，制定本制度。

二、应急管理指导思想市场监管机关应急管理以防患于未然、敏锐应对、快速反应、处理及时、管理科学、协调高效为指导思想，坚持预防和应急相结合，全面推进综合应急管理，加强行业协调合作，促进协同联动。

三、应急管理组织架构1. 应急管理领导小组应急管理领导小组由市场监管机关主要领导担任组长，成员包括市场监管机关各职能部门负责人及相关专业技术人员，负责研究决定市场监管机关应急管理工作的重大问题，统一领导、协调、指导和监督市场监管机关应急管理工作。

2. 应急管理办公室市场监管机关应急管理办公室承担日常应急管理工作，具体职责包括：协助应急管理领导小组处理重大紧急事件；组织制定应急预案和措施，确保应急物资的储备和管理；组织应急演练和培训，提高应急处置能力；收集、整理、分析和评估应急信息，及时发布警报，做好传播、发布和舆情引导工作。

3. 应急管理分析评估组市场监管机关应急管理分析评估组由专业技术人员组成，负责对突发应急事件可能产生的影响、应急资源的需求以及处置措施的合理性进行预测、评估和分析，并提出相应建议。

4. 应急管理应急处置组市场监管机关应急管理应急处置组由应急管理办公室人员、专业技术人员和相关职能部门人员组成，负责应急事件的快速处置，采取有效措施控制事态发展，积极防范和消除安全隐患。

四、应急预案和处置措施1. 应急预案的制定市场监管机关应急管理预案是指为应对突发事件、维护社会秩序和安全、实现市场监管机关应急管理职责的文件。

应急预案由市场监管机关应急管理办公室牵头制定，分别制定不同应急事件的处置预案和协助应急的资源保障预案，包括预警、应急处置、信息发布、社会协同和资源调配等内容。

2. 应急处置措施市场监管机关应急处置措施主要包括应急响应、应急处置、应急通讯和应急协调。