质检表8-电气安装工程分项自检、互检记录
市政基础设施工程施工技术文件管理规定应用
第二章 管理与职责
• 第十条 建设单位与施工单位在签订施工合同时，应对施工技术 文件的编制要求和移交期限做出明确规定。建设单位应在施工技 术文件中按有关规定签署意见。实行监理的工程应有监理单位按 规定对认证项目的认证记录。（建设单位或监理单位对施工技术 资料认可责任）
• 第十一条 建设单位在组织工程竣工验收前，应提请当地的城建 档案管理机构对施工技术文件进行预验收，验收不合格不得组织 工程竣工验收。城建档案管理机构在收支施工技术文件七个工作 日内提出验收意见，七个工作日内不提出验收意见，视为同意。
第四章 组卷方法和要求
• （二）文件材料部分的排列宜按下列顺序： • 1、施工组织设计 • 2、施工图设计文件会审、技配件、设备出厂质量合格证书、
出厂检（试）验报告和复试报告（须一一对应）。 • 5、施工试验资料 • 6、施工记录 • 7、测量复核及预检记录
第四章 组卷方法和要求
•第二十六条 施工技术文件要按单位工程进行组卷。文件材料较多 时可以分册装订。 •第二十七条 卷内文件排列顺序一般为封面、目录、文件材料和备 考表。 •（一）文件封面应具有工程名称、开竣工日期、编制单位、卷册 编号、单位技术负责人、和法人代表或法人委托人签字并加盖单位 公章。
• d、试验表55种； • 1、试验表1 主要原材料及构配件出厂证明及复试报告目录 • 2、试验表2 有见证试验汇总表 • 3、试验表3 见证记录 • 4、试验表4 水泥试验报告 • 5、试验表5砂子试验报告 • 。。。。。。。
• 、施记表32种。 • 1、施记表1导线点复测记录 • 2、施记表2水准点复测记录 • 3、施记表3测量复核记录 • 4、施记表4沉井工程下沉记录 • 5、施记表5打桩记录 • 6、施记表6 钻孔桩钻进记录（冲击钻） • 7、施记表7 钻孔桩钻进记录（旋转钻） • 。。。。。。。。。。
电气装置安装工程质量检验记录大全
XXXKV配电装置带电试运签证（配电装置名称）6KV段厂用高压配电装置带电试运签证表5—配电装置名称）380V段厂用低压配电装置带电试运签证()号电除尘振打及空负荷升压试验签证真空断路器（接触器）安装与调整隔离开关的安装及调整负荷开关安装干式变压器的安装DL/5161。
3-2002表1.0。
出线裸露导体外观主要无毛刺尖角裸导体相间及对地距离主要按GBJ149—1990规定符合要求对照规范检查防松件主要齐全、完好符合要求扳动检查引线支架固定牢固、无损伤本体附件安装本体固定牢固、可靠符合要求用扳手检查温控装置主要动作可靠，指示正确符合要求扳动及送电试转风机系统牢固，转向正确相色标志齐全、正确符合要求观察检查接地外壳接地牢固，导通良好符合要求扳动且导通检查本体接地温控器接地用软导线可靠接地，且导通良好符合要求观察及导通检查风机接地开启门接地质检单位验收意见签名项目部年月曰班组施工员年月曰油浸变压器的安装DL/5161。
3-2002表1。
0.2工序检验项目性质质量标准安装质量检验方法及器具基础安装制作及布置按设计规定符合设计要求对照图纸检查与预埋件连接牢固牢固可靠观察检查本体就位位置按设计规定符合图纸要求对照图纸检查与基础配合牢固牢固可靠扳动检查附件安装气体继电器安装密封及校验主要良好、合格无渗漏检查试验报告继电器安装水平、标志方向正确正确观察检查连通管升高坡度按制造厂规定符合厂家规定（寸照厂家规定检查连通管插入箱盖深度与箱盖内表面平齐内表面平齐试装检查安全气道管道导通性畅通符合标准观察检查膜片外形主要完整、无变形建设单位年月曰油浸变压器的安装（续）干式互感器的安装DL/5161。
3—2002表3。
支（吊）架、拉板网安装DL/5161.4—2002表1。
建设单位年月曰接地 网栏接地主要用软导线可靠接地 接地良好导通可靠 扳动并导通检杳框架接地牢固，导通良好质检单位 验收意见签名建设单位年月曰 项目部年月曰班组施工员年月曰支柱绝缘子安装DL/5161°4—2002表2.0。
市政工程表格完整版
建城【2002】22 1号文件附件市政基础设施工程施工技术文件主要项目统一规定表格表式市政基础设施工程施工技术文件主要项目统一规定表格表式目录表格表式目录表格表式目录表格表式目录单位工程技术文件目录表施管表1共页竣工验收证书施工组织设计审批表2013年 6 月 24 日施工图设计文件会审记录施工技术交底记录施管表 5工程洽商记录单位工程质量评定表质评表l工程部位质量评定表质评表2施工单位：工程名称：部位名称：工序质量评定表质评表3单位工程名称：星明街、苏茜路口d1200污水管修复工程部位名称：工序名称：高压旋喷桩桩号位置：接收井管径 mm材料、构配件检查记录设备、配(备)件检查记录预检工程检查记录质检表3隐蔽工程检查验收记录质检表4地基钎探记录质检表5 工程名称：施工单位：工程数量。
检验部位：检查日期：年月日驻地监理：施工项目技术负责人：质检员：焊缝质量综合评级汇总表质检表6防腐层质量检查记录质检表7工程名称：施工单位：检查日期：年月日电气安装工程分项自检、互检记录质检表8注：检查时自、互、质检栏填写实测数据，序号填写时应与“项目及标准要求”栏的第一行字相对应。
电气接地装置平面示意图与隐检记录质检表9②凡是委托监理的工程均由监理代表签字。
③表中位置不够用时可另附图。
中间检查交接记录质检表10主要原材料及构配件试验表l 出厂证明及复试报告目录共页有见证试验汇总表试验表2 工程名称：施工单位：建设单位：监理单位：见证人：试验室名称：见证记录试验表3编号：工程名称：取样部位：样品名称：取样数量：取样地点：取样日期：见证记录：有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期年＿＿月＿＿日试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略混凝土强度(性能)试验汇总表试验表2l施工项目技术负责人：填表人：混凝土试块强度统计、评定记录试验表22施工项目技术负责人：制表：计算：制表日期：试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略砂浆试块强度试验汇总表试验表25共页施工项目技术负责人：填表人：年月日砂浆试块强度统计评定记录试验表26试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略无压力管道严密性试验记录试验表35水池满水试验记录试验表36污泥消化池气密性试验记录试验表37供水管道水压试验记录试验表38试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略导线点复测记录施记表l工程名称：新莲路金阊段道路、桥梁、排水工程一标段沉井工程下沉记录施记表4打桩记录施记表5工程名称：桩号：桩机型号：施工单位：设计桩尖标高(m)：设计最后50m贯入度(cm／次)记录：施工项目技术负责人：每根桩打桩时间(分)：钻孔桩钻进记录(冲击钻)施记表6钻孔桩钻进记录(旋转钻)施记表7。
电气分项查验表(消防安全验收表格模板)
序号
项目
查验内容
查验结论
1
供电回路
消防用电设备供电回路符合要求；最末一级配电箱处自动切换装置功能符合要求；
配电柜安装调试符合要求
2
配电线路
电线电缆选型、材质符合要求；线路敷设
符合要求
3
电气防爆
防爆区电气设备的标牌、合格证明文件、选型和施工符合要求；防静电、防积聚、
防流散等措施符合要求
4
设计单位项目负责人
年月日
建设单位项目负责人
年月日
电气火灾、消防电源监控
电气火灾、消防电源监控系统设置和功能符合要求
消防技术服务单位意见：
消防分包单位意见：
施工总包单位意见：
监理单位意见：
设计单位意见：建设单位意源自：分项查验结论：参加查验单位
消防技术服务单位项目负责人
年月日
消防分包单位项目负责人
年月日
施工总包单位项目负责人
年月日
监理单位项目负责人
年月日
电气安装工程分项自检、互检记录
K2+400～K3+200照明路灯灯具安 装
安装班组
1组
序号
具体项目及标准要求
自检 互检 质检 评定
1
灯具外表是否受损
合格 合格 合格 合格
2
固定螺栓是否旋紧
合格 合格 合格 合格
3
灯泡、电器安装是否紧固
合格 合格 合格 合格
4
灯泡引下线是否安装紧固
合格 合格 合格 合格
5
灯架水平轴线是否与道路轴线垂直
综合 结论
安装合格
综合 结论
参加人员
质检员
施工员
班组长
互检人
自检人
参加人
签
字
签
检查日期
年月日
年月日
年月日
年月日
年 月 日 检查日
注:检查时自、互、质检栏填写实测数据，序号填写时应与“项目及标准要求”栏的第一行字相对应。 注:检查时自、
电气安装工程分项自检、互检记录
质检表8
工程名称
施工单位
检查部位
电气安装工程分项自检、互检记录
质检表8
工程名称
施工单位
工程名称
检查部位
K0+000～K0+400右侧照明电缆敷 设要求
自检 互检 质检 评定 序号
1
电缆保护管规格型号必须满足设计要求
合格 合格 合格 合格
1
2
导管的接地或接零满足规范要求
合格 合格 合格 合格
2
3
合格 合格 合格 合格
综合 结论
安装合格
参加人员
质检员
施工员
班组长
互检人
自检人
签
字
配电房屋面分项工程质量验收记录表
班 组
年 月 日
施 工 队
年 月 日
项 目 部
年 月 日
监 理
年 月 日
配电房屋面 分项工程质量验收记录表
工程编号：
分项工程名称
屋面保温层
工程地点
电房类型
建筑面积
m2
工序
检 验 项 目
性
质
质量标准
施工单位自检结果
屋面保温层
排汽孔道的留设
一般
排汽道应纵横贯通，不得堵塞。排汽管应安装牢固，位置正确，封闭严密
保温层厚度偏差
松散保温材料
一般
+10％～-5％
整体现浇保温层
一般
+10％～-5％
板状保温材料
一般
±5％，且≤4mm
整体保温层表面平整度
无找平层
一般
≤5 mm
有找平层
一般
≤7（5）mm
监理验收意见：
验收单位
质量验收结论
签 名
班 组
年 月 日
施 工 队
年 月 日
项 目 部
年 月 日
监 理
年 月 日
配电房屋面分项工程质量验收记录表
水泥砂浆、细石混凝土找平层
一般
应平整、压光，不得有酥松、起砂、起皮现象；沥青砂浆找平层不得有拌合不匀、蜂窝现象
分格缝位置和间距
一般
必须符合设计要求
表面平整度
一般
≤5(4) mm
监理验收意见：
验收单位
质量验收结论
签 名
班 组
年 月 日
施 工 队
年 月 日
项 目 部
年 月 日
监 理
年 月 日
配电房屋面 分项工程质量验收记录表
市政工程资料表格(免费完整版)
建城【2002】22 1号文件附件市政基础设施工程施工技术文件主要工程统一规定表格表式市政基础设施工程施工技术文件主要工程统一规定表格表式目录表格表式目录表格表式目录表格表式目录单位工程技术文件目录表施管表1单位工程名称：第页竣工验收证书施工设计审批表年月日施管表3施工图设计文件会审记录管表4填表人：施工技术交底记录施管表 5年月日工程洽商记录施管表6第号年月日b5E2RGbCAP单位工程质量评定表质评表l工程名称：施工单位:单位工程技术负责人：质检员：年月日工程部位质量评定表质评表2施工单位：工程名称：部位名称：施工工程技术负责人：质检员：施工负责人：年月日工序质量评定表质评表3单位工程名称：星明街、苏茜路口d1200污水管修复工程部位名称：工序名称：高压旋喷桩桩号位置：接收井管径mmp1EanqFDPw19 / 95施工工程技术负责人：施工员：质检员：年月日DXDiTa9E3d20 / 95材料、构配件检查记录检表1设备、配(备>件检查记录工程名称：施工单位：质检表2预检工程检查记录质检表3隐蔽工程检查验收记录质检表4年月日地基钎探记录质检表5工程名称：施工单位：工程数量。
检验部位：检查日期：年月日驻地监理：施工工程技术负责人：质检员：焊缝质量综合评级汇总表质检表6防腐层质量检查记录质检表7工程名称：施工单位：检查日期：年月日电气安装工程分项自检、互检记录质检表8注：检查时自、互、质检栏填写实测数据，序号填写时应与“工程及标准要求”栏的第一行字相对应。
电气接地装置平面示意图与隐检记录质检表9注：①此项工作必须在接地装置敷设后隐蔽之前进行。
②凡是委托监理的工程均由监理代表签字。
③表中位置不够用时可另附图。
中间检查交接记录质检表10主要原材料及构配件实验表l出厂证明及复试报告目录共页工程名称：施工单位：第页有见证实验汇总表实验表2工程名称：施工单位：建设单位：监理单位：见证人：实验室名称：注：此表由施工单位汇总填写。
市政基础设施工程施工技术文件表格表式
市政基础设施工程施工技术文件主要项目统一规定单位工程技术资料目录表施管表1共页竣工验收证书施工组织设计审批表施管表3 年月日施工图设计文件会审记录填表人：施工技术交底记录施管表5 年月日工程洽商记录施管表6单位工程质量评定表质评表1工程部位质量评定表质评表2 施工单位：工序质量评定表质评表3 单位工程名称：部位名称：工序名称：桩号位置：管径： mm工程项目技术负责人：施工员：质检员：年月日材料、购配件检查记录设备、配（备）件检查记录工程名称：施工单位：质检表2预检工程检查记录质检表3隐蔽工程检查验收记录质检表4 年月日地基钎探记录质检表5 工程名称：施工单位：工程数量：焊缝质量综合评级汇总表防腐层质量检查记录工程名称：质检表7电气安装工程分项自检、互检记录质检表8注：检查时自、互、质检栏填写实测数据，序号填写时应与“项目及标准要求”栏的第一行字相对应电气接地装置平面示意图与隐检记录质检表9②凡是委托监理的工程均由监理代表签字。
③表中位置不够用时可另附图。
中间检查交接记录质检表10主要原材料及构配件实验表1出厂证明及复试报告目录共页有见证试验汇总表试验表2 工程名称:___________________________________________________ 施工单位:___________________________________________________ 建设单位:___________________________________________________ 监理单位:___________________________________________________ 见证人:___________________________________________________ 试验室名称:_________________________________________________见证记录试验表3编号：工程名称：取样部位：样品名称：取样数量：取样地点：取样日期：见证记录：有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：年月日试验表4试验编号：委托单位：工程名称：水泥品种及强度等级：厂别及牌号：出厂日期：取样日期：出厂编号：代表数量：试验委托人：结论：负责人：审核：计算：试验：试验日期：年月日报告日期：年月日试验表5试验编号：委托单位：试验委托人工程名称：砂子产地：收样日期：试验日期：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日试验表6试验编号：委托单位：试验委托人：工程名称：砂子产地：收样日期：试验日期：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日钢筋原材试验报告试验表7试验编号：委托单位：试验委托人：工程名称：部位：钢材种类：级别规格：牌号：产地：试件代表数量：来样日期：试验日期：二、化学分析结果b s s s标结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日试验表8试验编号：委托单位：试验委托人：来样日期：工程名称：部位：钢材种类：级别及规格：牌号：产地：接头形式：接头等级：代表数量：检验类别：操作人：试验日期：结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日试验表9试验编号：委托单位：试验委托人：来样日期：工程名称：部位：钢材种类：级别规格：牌号：产地：焊接类型：试件代表数量：原材试验编号：焊条型号：操作人：试验日期：结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日砖试验报告试验表10试验编号：委托单位：试验委托人：工程名称：部位：种类：强度等级：厂别：代表数量：来样日期：试验日期：其他试验：结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日沥青试验报告试验表11试验编号：委托单位：烟委托人：收样日期：工程名称：部位：品种及标号：产地：代表数量：试样编号：试验日期：试验结果：1．软化点O C（环球法）2．延度（cm）150C 25O C3．25O C针入度（1/10mm）4．其他结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日沥青胶结材料试验报告试验表12试验编号：委托单位：烟委托人：工程名称：部位：沥青品种：胶结材料标号：掺合料：试样编号：取样日期：年月日时胶结材料配合比通知单编号：试验日期：施工配合比：结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日试验表13试验编号：委托单位：试验委托人：试样编号：工程名称：部位：种类牌号、标号：生产厂：代表数量：来样日期：试验日期：结果：结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日试验表14试验编号：委托单位：试验委托人：试样编号：工程名称：部位：厂别、牌号：代表数量：生产日期：到场日期：来样日期：试验结果：结论：负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日材料试验报告试验表15负责人：审核：计算：试验：报告日期：年月日注：其他材料试验如无专用表时，可参用此表。
建筑电气分项工程质量验收记录
建筑电气分项工程质量验收记录一、前言建筑电气分项工程是建筑工程中重要的一项，负责供电、照明、通信、安防等电气设备的安装和调试工作。
为了确保建筑电气分项工程的质量，进行质量验收是必不可少的环节。
本文将记录建筑电气分项工程质量验收的全过程。
二、验收时间和地点建筑电气分项工程质量验收于2022年1月10日在建筑工地会议室进行。
三、验收人员本次建筑电气分项工程质量验收的参与人员有：1. 验收单位代表：李先生2. 施工单位代表：王先生3. 监理单位代表：张先生四、验收内容本次建筑电气分项工程质量验收的内容包括：1. 电缆敷设是否符合规范要求；2. 照明设备的安装是否合格；3. 通信设备的安装和参数设置是否符合标准；4. 安防设备的安装和调试是否符合要求；5. 配电箱和电力仪表的安装是否符合标准。
五、验收过程1. 电缆敷设根据相关规范要求，对电缆进行敷设验收。
验收人员仔细检查了电缆的敷设路径、弯曲半径是否符合要求，定位、固定方式是否牢固，电缆绝缘是否完好。
经过检查，电缆敷设合格。
2. 照明设备安装验收人员对照明设备的安装质量进行了检查。
检查内容包括灯具的安装高度、角度是否符合设计要求，灯具的固定是否结实可靠，电源线的敷设是否整齐美观。
经过检查，照明设备的安装合格。
3. 通信设备安装和参数设置验收人员对通信设备的安装和参数设置进行了检查。
检查内容包括通信设备的固定是否牢固，设备间的连接线是否正确连接，设备参数设置是否符合规范要求。
经过检查，通信设备的安装和参数设置合格。
4. 安防设备安装和调试验收人员对安防设备的安装和调试进行了检查。
检查内容包括监控摄像头的安装位置和视野范围是否合理，门禁系统的安装和操作是否正常，报警设备的连接和触发是否有效。
经过检查，安防设备的安装和调试合格。
5. 配电箱和电力仪表安装验收人员对配电箱和电力仪表的安装进行了检查。
检查内容包括配电箱的安装位置和固定是否符合要求，电力仪表的接线是否正确，仪表的指示是否清晰可读。
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共页
单位工程名称：第 页
序号
文件编号
类别
项目
页号
附录
竣工验收证书
工程名称
开工日期
年 月 日
施工单位
竣工日期
年 月 日
合同造价
(万元)
施工决算
(万元)
验收范围及数量：
存在问题及处理意见：
对工程的质量评价
竣工验收日期
年 月 日
参加竣工验收单位意见
建设单位
签名： (盖章)
设计单位
混凝土抗折强度试验报告
混凝土抗渗性能试验报告
混凝土强度(性能)试验汇总表
混凝土试块强度统计、评定记录
砂浆配合比申请单、通知单
砂浆抗压强度试验报告
砂浆试块强度试验汇总表
砂浆试块强度统计评定记录
石灰类无机混合料中石灰剂量检验报告
土壤最大干密度与最佳含水量试验报告
土壤压实度试验记录
土壤压实度(管沟类)试验记录
工程名称： 施工单位:
序号
部位(工序)名称
合格率(％)
质量等级
备注
平均合格率(％)
评
定
意
见
评
定
等
级
(单位盖章)
单位工程技术负责人：质检员：年 月 日
工程部位质量评定表质评表2
施工单位：
工程名称：部位名称：
序号
工序名称
合格率(％)
质量等级
备注
平均合格率(％)
评
定
意
见
评
定
等
级
施工项目技术负责人：质检员：施工负责人：年 月 日
电气接地装置平面示意图与隐检记录质检表9
电气分项工程质量检验评定表
盘、柜基础安装分项工程质量检验评定表工程编号:DQ—05—9－ 6.１— 1 表号：DＬ/T ５１６１.8-表1。
0。
2手车式高压成套配电柜安装分项工程质量检验评定表工程编号:DＱ-０5-9-２-2 表号：D Ｌ／T 51６1。
８-表2。
0．1手车式高压成套配电柜安装分项工程质量检验评定表工程编号:ＤQ—0５-9—２—2 表号：DL/T ５161。
８-表２。
０.1(续表）固定式高压成套配电柜安装分项工程质量检验评定表工程编号: DＱ—05－9—2-2 表号：ＤL/Ｔ５1６１.８-表2.0。
2控制及保护屏台安装分项工程质量检验评定表工程编号：ＤQ—05-9— 6.１— 2 表号：DL/Ｔ 5１61.８-表5.0。
２输煤控制室二次回路检查及接线分项工程质量检验评定表工程编号：DQ—05-9－６．１－4 表号:DＬ/T 516１。
8-表７。
0.２输煤控制室二次回路检查及接线分项工程质量检验评定表工程编号:DQ—0５-9—６.1-4 表号：ＤＬ/T 5161．8—表7.0.2(续表）矩形母线安装分项工程质量检验评定表工程编号：DQ—0５-9—6。
1— 1 表号：DL/T 5161.４-表3.0。
2矩形母线安装分项工程质量检验评定表工程编号:DQ—05－９-６．1—1 表号：DL/Ｔ 51６1．4-表3。
0。
２（续表)真空断路器安装分项工程质量检验评定表工程编号:DＱ—0５－９—2-４表号：DL/T ５161。
2-表3。
0.2屋内手车式少油断路器安装分项工程质量检验评定表工程编号：DＱ-０5-9-２－4 表号：DL／Ｔ5１61.2－表４。
0.2干式变压器安装分项工程质量检验评定表工程编号：ＤＱ-０5—９-3－1 表号:DL/T 5161。
3—表1。
０.11６0０KＶA干式变压器及以下油浸变压器安装分项工程质量检验评定表工程编号:DQ-05—9－3—１表号:DL/T ５１６1.3-表1。
0。
21600KVＡ干式变压器及以下油浸变压器安装分项工程质量检验评定表工程编号:DQ—０５—9-３—1 表号：ＤＬ／T ５１６１。
电气分项工程质量验收记录
电线穿管
项目技术
负责人
分包单位
分包单位
负责人
分包项目
经理
序号
检验批部位、区、段
施工单位检查评定结果
监理(建设)单位验收结论
01
一层
符合要求
02
二层
符合要求
03
三层
符合要求
检
查
结
论
项目专业技术负责人：
年月日
验
收
结
论
监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）
年月日
分项工程质量验收记录
质控表4.1.9－1
负责人
分包项目
经理
序号
检验批部位、区、段
施工单位检查评定结果
监理(建设)单位验收结论
01
屋面避雷网
符合要求
检
查
结
论
项目专业技术负责人：
年月日
验
收
结
论
监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）
年月日
分项工程质量验收记录
质控表4.1.9－1
工程名称
卜硕（泉州）机械有限公司-办公楼
结构类型
框架
检验批数
7
施工单位
分项工程质量验收记录
质控表4.1.9－1
工程名称
卜硕（泉州）机械有限公司-厂房
结构类型
框架
检验批数
1
施工单位
泉州临江建筑
有限公司
项目类型
接地装置安装
项目技术
负责人
分包单位
分包单位
负责人
分包项目
经理
序号
检验批部位、区、段
施工单位检查评定结果
市政工程资料表格(免费完整版)
市政基础设施工程施工技术文件主要项目统一规定表格表式目录序号表格编号表格名称6施管表l单位工程技术资料目录表7施管表2竣工验收证书8施管表3施工组织设计审批表9施管表4施工图设计文件会审记录10施管表5施工技术交底记录11施管表6工程洽商记录12质评表1单位工程质量评定表13质评表2工程部位质量评定表14质评表3工序质量评定表15质检表l材料、构配件检查记录16质检表2设备、配(备)件检查记录17质检表3预检工程检查记录18质检表4隐蔽工程检查验收记录19质检表5地基钎探记录20质检表6焊缝质量综合评级汇总表21质检表7防腐层质量检查记录22质检表8电气安装工程分项自检、互检记录23质检表9电气接地装置平面示意图与隐检记录24质检表10中间检查交接记录25试验表1主要原材料及构配件出厂证明及复试报告目录26试验表2有见证试验汇总表27试验表3见证记录试验表4水泥试验报告试验表5砂子试验报告试验表6石子试验报告试验表7钢筋原材试验报告试验表8钢筋机械接头试验报告试验表9钢筋焊接接头试验报告试验表lO砖试验报告试验表ll 沥青试验报告表格表式目录序号表格编号表格名称试验表12 沥青胶结材料试验报告试验表13 防水卷材试验报告试验表14 防水涂料试验报告试验表15 材料试验报告试验表16 环氧煤沥青涂料性能试验记录试验表17 混凝土配合比申请单、通知单试验表18 混凝土抗压强度试验报告试验表19 混凝土抗折强度试验报告试验表20 混凝土抗渗性能试验报告29试验表2l混凝土强度(性能)试验汇总表30试验表22混凝土试块强度统计、评定记录试验表23砂浆配合比申请单、通知单试验表24砂浆抗压强度试验报告32试验表25砂浆试块强度试验汇总表33试验表26砂浆试块强度统计评定记录试验表27石灰类无机混合料中石灰剂量检验报告试验表28土壤最大干密度与最佳含水量试验报告试验表29土壤压实度试验记录试验表30土壤压实度(管沟类)试验记录试验表31压实度(灌砂法)试验记录试验表32道路基层混合料抗压强度试验记录试验表33 沥青混合料压实度(蜡封法)试验记录试验表34 回弹弯沉记录35试验表35无压力管道严密性试验记录36试验表36水池满水试验记录37试验表37污泥消化池气密性试验记录38试验表38供水管道水压试验记录试验表39供热管道水压试验记录试验表40供热管网(场站)热运行记录试验表41燃气管道严密性试验记录(一)表格表式目录序号表格编号表格名称试验表42 燃气管道严密性试验记录(二)试验表43 燃气管道严密性试验验收单试验表44 燃气管道强度试验记录试验表45 燃气管道通球试验记录试验表46 户内燃气设施强度，严密性试验记录试验表47 燃气储罐总体试验记录试验表48 阀门试验记录试验表49 电气绝缘电阻测试记录试验表50 电气接地电阻测试记录试验表5l 电气照明全负荷试运行记录试验表52 电机试运行记录试验表53 运转设备试运行记录试验表54 调试记录试验表55 设备负荷联动试运行记录40施记表l导线点复测记录41施记表2水准点复测记录42施记表3测量复核记录43施记表4沉井工程下沉记录44施记表5打桩记录45施记表6钻孔桩钻进记录(冲击钻)46施记表7钻孔桩钻进记录(旋转钻)47施记表8钻孔桩记录汇总表48施记表9钻孔桩成孔质量检查记录49施记表lO钻孔桩水下混凝土灌注记录50施记表11预应力张拉数据表51施记表12预应力张拉记录(一)52施记表13预应力张拉记录(二)53施记表14预应力张拉记录(后张法一端张拉)54施记表15预应力张拉记录(后张法两端张拉)55施记表16预应力张拉孔道压浆记录表格表式目录序号表格编号表格名称56施记表17 混凝土浇注记录57施记表18 构件吊装施工记录58施记表19 顶管工程顶进记录59施记表20箱涵顶(推)进记录60施记表21沉降观测记录61施记表22混凝土测温记录62施记表23冬施混凝土搅拌测温记录63施记表24冬施混凝土养护测温记录64施记表25沥青混合料到场及摊铺测温记录65施记表26沥青混合料碾压温度检测记录66施记表27预制安装水池壁板缠绕钢丝应力测定记录67施记表28补偿器安装记录68施记表29补偿器冷拉记录69施记表30供水、供热管网清洗记录70施记表3l管道吹(冲)洗记录71施记表32管道系统吹洗(脱脂)记录单位工程技术文件目录表施管表1单位工程名称：共页第页序号文件编号类别项目页号附录竣工验收证书年月对工程的质量评价工程名称开工日期日年月施工单位竣工日期日合同造价(万元) 施工决算(万元)验收范围及数量：竣工验收日期年月日参加竣工验收单位意见建设设计单单位( 盖章) 位(签名：签名：监施存在问题及处理意见：理工单单位位签名：( 盖章) 签名：(勘邀探请单单位( 盖章) 位(签名：签名：施工组织设计审批表年月日施管表3工程名称新莲路金阊段道路、桥梁、排水施工单位苏州市政工程集团有限公司工程一标段有关部门会签意见：结论：审批单位(盖章) 审批人施工图设计文件会审记录施管表4 工程名称图纸会审部位日期会审中发现的问题：处理情况：参加会审单位及人员单位名称姓名职务单位名称姓名职务填表人：施工技术交底记录施管表5年月日工程名称分部工程分项工程名称交底内容：交底单位接收单位交底人接收人工程洽商记录施管表6 第号年月日工程名称施工单位洽商事项：建设单位设计单位监理单位施工单位参加单位及人员单位工程质量评定表质评表l 工程名称：施工单位:序号部位(工序)名称合格率(％) 质量等级备注平均合格率(％)评定意见评定等级单位工程技术负责人：质检员：(单位盖章) 年月日工程部位质量评定表质评表2 施工单位：工程名称：部位名称：序号工序名称合格率(％) 质量等级备注平均合格率(％)评评定定意等见级施工项目技术负责人：质检员：施工负责人：年月日工序质量评定表质评表3单位工程名称：星明街、苏茜路口d1200污水管修复工程部位名称：工序名称：高压旋喷桩桩号位置：接收井管径mm 主要工程数量序号外观检查项目质量情况评定意见l 水泥采用32.5#水泥，水灰比1：1。
市政基础设施工程施工验收全套表格
工序名称
部位名称： 合格率（％)
质量等级
质评表 2 备注
平均合格率（%）
评 定 意 见
工程技术负责人：
质检员：
评 定 等 级
施工负责人:
单位盖章 年月日
工序质量评定表
单位工程名称：
主要工程数量 序号 外观检查项目
1 2 3
序号
量测项目
1 2 3 4 5 6 7 8
交方 班组
工程项目技术负责人：
部位名称： 质
工序名称：
量
情
况
桩号位置：
质评表 3
管径：
mm
评定意见
规定值或
允许偏差 (mm）
1
2
3
4
实测值或实测偏差值 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
应测 合格 点数 点数
合格率%
接方 班组
监理 意见
施工员:
质检员：
平均合格率（％） 评定等级
年月日
工程名称
施工单位
序 号
名称
质检表 2
缺损附备件明细表
称
规
格 单位 数量 备 注
检 查 结 果
结 论
工程名称
供
检 材料部门
货
查 技术部门
单
人 施工部门
位
员 质量部门
预检工程检查记录
施工单位
质检表 3
检查项目
预 检 内 容
预检部位
检 查 情 况
处 理 意 见
施工项 目技术 负责人
测量员
参加检查人员签字
质检员
施工员
班组长
填表人
工程名称
内部质量等级 射线 超声