寄生虫重点归纳

一、定义

医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、

医学蠕虫学和医学节肢动物学。

二、主要概念

1、共生：两种生物之间的共同生活方式

2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。

3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。

4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。

5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。

6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。

7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。

10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。

11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。

12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。

13、带虫者：体带有寄生虫而未表现临床症状的人。

14.寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体，获取营养，给被寄生物带来损伤的低等动物

15.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体大部分原虫，但还不能彻底消灭，体仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫

10.带虫者：寄生虫进入人体，可在体长期生存，把这种人称为带虫者

11.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊断方法不易查到病原体，称为隐性感染

12.夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象

13.疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源

14.变态：从卵变为成虫要经过外部形态、部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的一系列变化的总称。

15.完全变态卵——幼虫——蛹——成虫

16.不完全变态卵——若虫——成虫

17.伴随免疫：初次感染血吸虫后，体活成虫产生特异性免疫，对己存在体的活成虫不起作用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫

18.机械性传播：病原体在节肢动物体表或体，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒对病原体只起传递运载作用

19.生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体发育至感染期或（和）繁殖至一定数量后才能传播给宿主

20.免疫逃避：在免疫宿主体寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生

21.旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收不良的症状，此病在旅游者中多见

22.再燃：急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力，大部分红细胞疟原虫被杀死，疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于残存的红细胞的少量疟原虫大量繁殖，再次引起的发作称再燃，四种疟原虫均可引起再燃

23.复发：经过抗疟治疗或免疫作用，杀灭所有红细胞期疟原虫，疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于肝细胞迟发型子孢子形成的休眠体复，进行裂体增值产生的裂殖子，侵入红细胞发育，引起的发作称复发。只有间日疟原虫和卵形疟原虫可引起复发

24.发热阈：疟疾的临床发作是由疟原虫的红细胞裂体增殖所引起,而引起疟疾发作的原虫血症最低值称为发热阈数

寄生虫与宿主的相互关系

（一）、寄生虫对宿主的致病作用

A．掠夺营养；B、机械性损伤；C、毒性反应；D、超敏反应。

（二）、宿主对寄生虫的免疫作用1、先天性免疫

2获得性免疫：1）非消除性免疫：带虫免疫；伴随免疫。

2）消除性免疫

三、寄生虫的流行与防治

（一）寄生虫流行的基本环节

1、传染源：寄生虫病人；带虫者；保虫宿主；

2、传播途径；

3、易感人群。

（二）影响寄生虫病流行的因素：自然，生物，社会。

（三）寄生虫的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性。

（四）寄生虫病的特点：

1、异位寄生；

2、幼虫移行症：幼脏虫移行症；皮肤幼虫移行症；

3、慢性感染和急性感染

（五）寄生虫病的防治原则

1、控制和消灭传染源；

2、切断传播途径；

3、保护易感者

医学蠕虫学

第一章线虫

第一节似蚓蛔线虫

一、形态

1、成虫：长圆柱形，形似蚯蚓

雌虫：较大，长20-35cm，尾直

雄虫：较小，长15-31cm，尾端向腹面弯曲2、虫卵：

受精卵：短椭圆形，棕黄色，卵壳厚，外被波浪状的蛋白质膜，卵壳有一个椭圆形的卵细胞。未受精卵：长椭圆形，卵壳蛋白质膜较薄，卵壳含大小不等的卵黄颗粒，也称屈光颗粒。感染期虫卵：受精卵细胞不断分裂而形成幼虫盘曲在壳

二、生活史

成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→（小肠小肠壁静脉或淋巴管→肝→右心→肺→气管→咽喉→胃→小肠）成虫

寄生部位：人小肠；感染阶段：感染性虫卵；感染方式：经口感染

三、致病

幼虫：蛔蚴性肺炎

成虫：掠夺营养；损伤肠粘膜，并发症（肠道蛔虫症，蛔虫性肠梗阻）

四、实验诊断

1、直接涂片法：检出率一80%，三95%

2、试验驱虫法

五、流行因素：

1、生活史简单，产卵量大

2、虫卵抵抗力强

六、防治原则：

1、开展卫生宣传教育，加强预防工作；

2、加强粪便管理；

3、普查普治。