2020年肿瘤科进修总结(精选干货)

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肿瘤内科的任务
应用生物反应调节剂、细胞因子、单克隆抗体和基因靶向治疗 为主的肿瘤生物治疗及激素治疗； 参与抗肿瘤新药的临床研究；
诊断和治疗各种肿瘤并发症；
协助心理、营养支持等方面的治疗。
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来自百度文库
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肿瘤内科治疗的水平
化疗可治愈的肿瘤（治愈率＞30%） 淋巴瘤、精原细胞瘤、绒毛膜上皮癌、肾母细胞 瘤、神经母细胞瘤、急性淋巴细胞白血病
肿瘤科进修总结
Dr.Feng
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• 尊敬的各位领导，亲爱的同事们，我是来自内三科的医生***。
• 首先，感谢各位领导和科室同事的信任，给了我这次学习和进步 的机会，谢谢！
• 接下来，就把这次在重庆西南医院肿瘤科学习情况做个简短的汇 报。
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介绍
• 西南医院肿瘤中心是集肿瘤化疗、放疗、生物治疗等为一体 的肿瘤专科治疗中心，为博士学位授权学科。医疗组系列人员均 有博士以上学历。目前开展床位150张，病房环境优雅，设施齐 备，功能完善，达到国内一流水准。
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肿瘤患者诊疗流程 （五步法）
↓
第一步
病人接诊中心 接到肿瘤患者或疑似患者
第二步 第三步 第四步
↓
肿瘤综合治疗中心
大查房，三天确诊、一周内制定个性
化治疗方案
患者或其家属同意某一 环节签署说明及知情同 意书
患者或其家属同意全部 方案签署方案知情同意
书↓
疗效显著信 心倍增
患者或其家 属 无法接受 全部方案签 署说明
• 化学治疗（化疗） • 内分泌治疗（激素治疗） • 生物治疗---Herceptin® • 分子靶向治疗
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肿瘤内科的任务
• 肿瘤内科学(medical oncology)
阐明恶性肿瘤的病史、症状和体征；
合理运用肿瘤化疗技术包括根治性化疗及 配合手术和放疗的辅 助性化疗；
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肿瘤综合治疗中心 根据具体情况而定
治疗
治疗
治疗
治疗
第五步
患者出院 大查房制定随访计划
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肿瘤现状
• 随着环境污染日益严重，目前肿瘤发病率呈逐年上升趋势，肿瘤 患者人数逐渐增加。
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肿瘤的治疗方法
• 局部治疗
• 外科手术 • 放射线治疗（放疗） • 其他
• 全身治疗
• 化疗药物种类不全。
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建议
• 建议开设相应的门诊，逐渐收治相关的肿瘤病人。 • 建议配备更多的化疗药物及相应的配药设备。 • 建议开展全身骨扫描辅助检查。
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肿瘤内科治疗展望
• 准备在我院以后逐渐开展规范化肿瘤内科治疗。 • 逐渐开展对肺癌、鼻咽癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、 结直肠癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、精原细胞瘤、 恶性淋巴瘤、头颈部恶性肿瘤、肉瘤等等各种肿瘤 疾病的诊治。
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收获
• 在科主任与带教老师的关怀帮助下，顺利完成了各组的轮转工作。 通过学习已能够独立分管病人，掌握了常见肿瘤的内科处理方案 （包括头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌、结直肠癌、肝癌、妇科肿瘤、 食管癌、胃癌以及骨肉瘤和软组织肿瘤等），特别是如何计划并 实施多学科综合治疗方案；常见肿瘤急症的处理方案；肿瘤的姑 息治疗及最佳支持治疗措施；肿瘤的生物治疗及分子靶向治疗的 应用，了解了肿瘤患者诊疗流程。
配合手术/放疗可提高治愈率的肿瘤 小细胞肺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、骨肉瘤、 乳腺癌、大肠癌
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我院情况
• 目前我院尚未开展对肿瘤病人规范化的内科治疗，有很大部分肿 瘤病人转上级医院治疗。
• 在内科治疗方面：化学治疗（化疗）、内分泌治疗（激素治疗）、 生物治疗，分子靶向治疗等治疗方式的开展尚需进一步加强。
• 逐步开展新辅助化疗 手术或放射治疗前使用的化疗，目的是降低肿瘤负荷和及早控制 远处转移灶。
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肿瘤内科治疗展望
• 逐步开展姑息性化疗 针对某些癌症的局部晚期或转移性病例，应以内科治疗为主。 目的是减轻患者痛苦，提高生活质量，延长生存时间。
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肿瘤内科治疗展望
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介绍
• 西南医院肿瘤中心在重庆西南医院率先推行“肿瘤单病种首席专家负责制” 和“首选治疗优选制”，从制度和措施上实行了治疗前质控、治疗中检查、治 疗后评价的治疗全程监控模式，确保了肿瘤治疗的规范化，彻底避免了目前 肿瘤治疗中的普遍存在的随意行为，形成了科学合理的肿瘤临床治疗路径。 并根据多年临床实践经验，结合国内外研究进展，制定了一系列肿瘤化疗的 优选方案和综合治疗措施，对肺癌、鼻咽癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、结直 肠癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、精原细胞瘤、恶性淋巴瘤、头颈部恶性肿瘤 等治疗效果突出，显著地延长了病人的生存期，提高了中晚期肿瘤病人的生 活质量。
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肿瘤内科治疗展望
• 逐步开展根治性化疗
• 对化疗可能治愈的敏感性肿瘤，进行积极的全身 化疗，目标是取 得完全缓解。
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肿瘤内科治疗展望
• 逐步开展辅助化疗 根治性手术后施行的化疗，实质上是根治性治疗的一部分。消灭 可能存在的微小转移灶，提高外科治疗的治愈率。
• 逐步开展抢救性化疗 对化疗敏感的肿瘤引起急症时，可用化疗缓解症状，挽救患者 生命，为进一步治疗争取时间。如脊髓压迫征、上腔静脉压迫综 合征、脑转移瘤所致的颅内高压。
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心得
一年的进修已经结束了，一年的进修学习生活对我来说是一 种磨练，更是一种考验。同样我的收获无疑也是丰裕的。在此将 我的学习体会与各位交流。在进修班期间我遵守医院及科室的各 项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，做到了不迟 到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可 亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此 过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提为人民服务的崇 高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写相关医疗 文件的水平；掌握了对肿瘤内科常见、多发病的诊治；进一高独 立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全 意步掌握了对危、重、急病人的处理方法。其间我积极参加进修 单位及各科室组织的业务学习，使自己的进修生活更加充实和有 意义。