临床检验基础名词解释

1、血清（serum）血液离体自然凝固后，分离出来的液体。

2、血浆（plasma）全血抗凝离心后去除血细胞剩下的成分。

3、抗凝剂（anti coagulant）应用物理或化学方法，除掉或抑制血液中的某些凝血因子，阻止血液凝固，称为抗凝。

能够阻止血液凝固的化学试剂或物质，称为抗凝剂或抗凝物质。

4、红细胞计数（RBC）是血液一般检验的基本项目，常作为诊断贫血和红细胞增多的主要指标之一。

5、血红蛋白（hemoglobin，Hb）RBC 的运输蛋白，其主要功能是吸收肺部的氧气，并输送至全身各组织。

6、有核红细胞（nucleated erythrocyte）成熟的红细胞是无细胞核的，成分是蛋白质和铁，有运输氧的功能。

但是人体内细胞生长不可能没有细胞核，所以有核红细胞实际上是未成熟的红细胞。

有核红细胞所占比例很少。

7、靶形红细胞（target cell）红细胞中心部位染色较深，周围为苍白区域,而细胞边缘又深染，形如射击之靶。

有的中心深染区不像孤岛而像从红细胞边缘延伸的半岛状态或柄状，而成不典型的靶形红细胞。

靶形红细胞直径可比正常红细胞大或正常，但厚度变薄；靶形红细胞常见于各种低色素性贫血，在珠蛋白生成障碍性贫血时尤易见到。

8、网织红细胞（Reticulocyte，Rtc）介于成熟RBC和晚幼RBC之间的细胞，略大于成熟RBC，其胞质中含有少量残存的嗜碱性物质RNA，用煌焦油蓝染色时成网状故名网织红细胞。

9、嗜碱性点彩RBC（basophilic-stippling cell）是不完全成熟的红细胞，胞质内残存的核酸变性、聚集形成颗粒，经碱性染料染色后，细胞内可见到深染的颗粒；若以瑞氏染色，则在粉红色的胞质中见到紫红色或蓝黑色颗粒。

10、豪焦小体（Howell-Jolly body）又称染色质小体，成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为1~2μm暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。

见于脾切除后、无脾症、脾萎缩、脾功能减低、红白血病、某些贫血（如巨幼红细胞性贫血）。

11、红细胞体积分布宽度（RDW）反映红细胞体积大小异质性的参数，用红细胞体积大小的变异系数来表示。

是反映红细胞大小不等的客观指标。

12、白细胞计数（WBC）是指计数单位体积血液中所含的白细胞数目。

13、白细胞分类计数（DC）是在显微镜下观察染色后的血涂片上的白细胞形态，并进行分类计数，求得各种WBC的比值和绝对值。

14、中毒颗粒（toxic granulation）在严重感染及大面积烧伤时中性粒细胞内出现的比正常中性粒粗大、大小不等、分布不均的染成紫黑色的颗粒。

15、异性淋巴细胞（lymphocyte）在某些病毒性感染或过敏原刺激下使淋巴细胞增生，并出现一定的形态变化称为异型淋巴细胞。

16、核左移（shift to the left）外周血中性粒细胞杆状核增多，或者出现晚幼粒细胞，中幼粒细胞等。

常伴中毒颗粒等毒性变化，最常见于急性化脓性感染。

17、核右移（shift to the right）外周血中性粒细胞分叶核粒细胞增多，五叶以上大于3%。

常伴有WBC减少，造血功能衰退表现。

主要见于巨幼贫，恶性贫血。

18、棒状小体（Auer body）白细胞浆中出现紫红色细杆状物质。

长约1～6μm，1条或数条不定，是初级嗜天青颗粒结晶化的形态。

棒状小体对鉴别急性白血病的类型有重要价值。

19、晨尿（first morning urine）指清晨起床，未进早餐和做运动之前派出的尿液。

20、随机尿（random urine）指患者无需做任何准备，不收时间限制，随到随留的尿液标本21、中段尿（midstream urine）指临床上尿液培养中，采取小便时，让开始的小便将尿道冲洗干净后，截取中间小便作样品进行培养。

目的是防止尿液被污染。

22、多尿（polyuria）24 小时尿量大于2.5L 称为多尿。

（1）内分泌病：如尿崩症、（2）代谢性疾病：糖尿病。

23、少尿（oliguria）24 小时尿量少于0.4 L 或每小时尿量持续少于17ml 称为少尿。

病理性少尿可见于：（1）肾前性少尿（2）肾性少尿:因肾实质病变导致肾小球和肾小管功能损害（3）肾后性少尿：尿路梗阻引起。

24、无尿（anuria）24小时尿量小于0.1L，或在24小时内完全无尿者称为无尿。

进一步排不出尿液，称为尿闭，其发生原困与少尿相同。

25、蛋白尿（proteinuria）一次随机尿中蛋白质为0~80mg/L，尿蛋白定型试验为阴性，当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白定性实验为阳性，称为蛋白尿。

26、功能性蛋白尿（functionalproteinuria）指在健康人的尿中出现了暂时性、轻度、良性的蛋白尿。

27、血红蛋白尿（hemoglobinuria）尿液游离Hb>0.3mg/L,而镜下未见完整RBC，外观为棕色或酱油色, OBT(+)。

28、胆红素尿(bilirubinuria) 为尿中含有大量的结合胆红素所致外观呈深黄色,振荡后泡沫亦呈黄色。

若在空气中久置可因胆红素被氧化为胆绿素而使尿液外观呈棕绿色。

29、本周氏蛋白（Bence-Jones protein）多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等浆细胞病，体内产生过多的Ig轻链，该蛋白加热至40～50℃发生沉淀，继续加热则重新溶解又称凝溶蛋白30、血尿（hematuria）离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，则称为血尿。

31、镜下血尿（microscopic hematuria）尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个32、肉眼血尿（macroscopic hematuira）1L尿液中含1ml以上的血，肉眼能辨认出尿呈红色。

33、脓尿（pyuria）脓尿是指尿液中含有大量的脓细胞即白细胞，临床上指的脓细胞就是变性的白细胞，故该病又称白细胞尿。

34、镜下脓尿（microscopic pyuria）离心沉淀后的尿液每高倍视野中平均见到5个以上的白细胞和脓细胞。

35、肉眼脓尿（macroscopic pyuria）尿中含大量白细胞，呈乳白色，甚至出现块状。

36、结晶尿（crystalluria）产生尿结晶的现象称晶结晶尿37、管型（cast）蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成圆柱状小体。

在尿沉渣中提示肾脏实质性损害。

基本形态：圆柱形、两端钝圆，两边平行.38、乳糜尿（chyluria）指尿中含有淋巴液，外观是牛奶状称为乳糜尿。

39、菌尿（bacteriuria）指清洁外阴后在无菌技术下采集的中尿标本，如涂片每个高倍镜视野均可见到细菌，或者培养菌落计数超过100000每毫升40、糖尿（glucosuria）血糖浓度>8.88mmol/L（肾糖阈)或肾小管重吸收功能下降，尿糖定性试验（+）的尿液.（与血糖浓度、肾血流量、肾糖阈有关）41、等渗尿（isosthen uria）CRF（慢性肾功能衰竭）早期肾功能降低而稀释功能正常，随病情加重，肾脏稀释功能亦障碍，使终尿渗透压接近于血浆，尿比重常固定在1.008-1.012,称为等渗尿42、膀胱炎（cystitis）发生在膀胱的炎症，主要由特异性和非特异性细菌感染引起，还有其它特殊类型的膀胱炎。

43、脓细胞（pus cell）炎症引起来的坏死或变异的白细胞即脓细胞44、鲜血便（bloody stool）便血或血便的定义是解出带血的大便，或只解出血45clay solored stool）胆汁减少缺如以致粪胆原相应减少所致，见于阻塞性黄疸。

46、柏油样便（tarry stool）呈暗褐色，富有金属光泽，因上消化道出血所致，隐血试验呈强阳性。

47、米泔样便（rice water stool）粪便呈白色淘米水样，内含有黏液片块，量大、稀水样，见于重症霍乱、副霍乱患者。

48、粪便隐血试验（FOBT）上消化道出血小于5ML，粪便中无可见血液，且红细胞破坏，镜检未见红细胞，需用化学法或免疫法才能检出，称为隐血，检测的实验称为粪便隐血实验。

49、食物残渣（food residue）正常粪便中，食物残渣都是已经消化充分的无定形细小颗粒；而未经充分消化的食物残渣有：脂肪，淀粉颗粒，肌纤维，植物细胞及植物纤维。

50、淀粉颗粒（starch granule）外形为圆形或椭圆形的颗粒，大小不等，盐水涂片中有同心形折光条文，碘染后呈黑蓝色。

51、夏科-雷登颗粒（charcol-leyden crystal）：呈菱形，无色透明，两端尖长，折光性强，由嗜酸性粒细胞破裂之后嗜酸性颗粒融合而成，常见于细菌性痢疾，过敏性肠炎和钩虫病。

52、前列腺颗粒细胞（prostatic granular cell）体积较大，吞噬了卵磷脂小体的吞噬细胞。

卵磷脂小体呈圆球形或卵圆形，折光性强，大小不均，大于血小板而小于红细胞。

正常卵磷脂小体均匀分布、布满视野；前列腺炎时减少、分布不均、有成堆现象，严重可消失。

53、线索细胞（clue cell）粘附了大量阴道加德纳菌的鳞状上皮细胞，边缘不整齐，细菌性阴道炎的指标。

54、影红细胞（ghost cells）在低渗透压尿中，RBC胀大，使H溢出，仅留下cell 膜，成为大小不等的空环形或面包圈样的红细胞55、闪光细胞(glitter cell)急性肾盂肾炎,低渗条件下，N颗粒呈布朗运动,淡蓝色星状闪光。

56、吞噬细胞（phagocyte）人类的吞噬细胞有大、小两种。

小吞噬细胞是外周血中的中性粒细胞。

大吞噬细胞是血中的单核细胞和多种器官、组织中的巨噬细胞，两者构成单核吞噬细胞系统。

57、复粒细胞（compound granular cell）在某些慢性肾炎时，常见肾小管上皮细胞发生脂肪变性，浆中充满脂肪颗粒，甚至将细胞核遮盖，此时称为复粒细胞，也称脂肪颗粒细胞58、透明管型（hyaline cast）最为常见，是由肾单位肾小管上皮细胞分泌的T-H粘蛋白凝固而形成的，尚有少量清蛋白和氯化物参与，为无色透明、内部结构均匀的圆柱状体，两端钝圆，偶尔含有少量颗粒。

59、肾衰竭管型（宽大管型）（broad cast）宽度可达50μm以上，是一般管型的2～6倍。

宽大管型具有所有管型的特征，既宽又长，不规则，易折断，有时呈扭曲形。

宽大管型也有透明状，宽大管型内可包容颗粒、细胞等各种成分，也可形成蜡样变化。

宽大管型一般形成于较宽大的肾小管内，主要是在破损扩张的肾小管、集合管或乳头管内形成。