设计变更表格
设计变更表格
设计变更申请表（四联单）（LLBG—02）（编号：LLBG-NO.06-001）项目名称：三门峡至淅川高速公路灵宝至卢氏段合同段：TJ06施工单位：吉林省华一公路集团有限公司监理单位：河南省高等级公路建设监理部有限公司设计变更提出单位：吉林省华一公路建设集团有限责任公司设计变更桩号及内容：变更桩号：大井头1#桥（YK39+682，ZK39+748）、陈家凹2#桥（K41+560）、苇子沟大桥（K42+210）变更内容：大井头1#大桥（Y4-0、Y4-1、Y7-0、Y7-1、Z5-0、Z7-0、Z7-1、Z4-1、Z2-1、Z6-0)；陈家凹2#大桥（17#、18#、19#、20#、31#、36#）；苇子沟大桥（5#、6#、7#、8#）基桩已开挖，地质情况与设计有出入，入岩高层较大于设计入岩高层，在保证桩基底承载力的基础上，需减短桩长。
设计变更理由：大井头1#大桥（Y4-0、Y4-1、Y7-0、Y7-1、Z5-0、Z7-0、Z7-1、Z4-1、Z2-1、Z6-0)；陈家凹2#大桥（17#、18#、19#、20#、31#、36#）；苇子沟大桥（5#、6#、7#、8#）基桩已开挖，地质情况与设计有出入，入岩高层较大于设计入岩高层，桩身嵌入岩石过长，施工难度大，进度缓慢。
技术经济比较：此次变更降低费用：315294 元附件：LLBG—03、LLBG—04、LLBG—06、LLBG—07施工单位意见：负责人：（章）日期：监理单位意见：负责人：（章）日期：设计单位意见：负责人：（章）日期：项目公司意见：负责人：（章）日期：设计变更方案会审表（LLBG-03）（编号：LLBG-NO.06-001）项目名称：三门峡至淅川高速公路灵宝至卢氏段合同段：TJ06施工单位：吉林省华一公路集团有限公司监理单位：河南省高等级公路建设监理部有限公司河南弘卢高速公路有限公司、中交第二公路勘察设计研究院有限公司、三淅高速灵宝至卢氏项目第二监理代表处，根据吉林省华一公路集团有限公司（变更提出单位）所提出的变更意向，对大井头1#大桥（Y4-0、Y4-1、Y7-0、Y7-1、Z5-0、Z7-0、Z7-1、Z4-1、Z2-1、Z6-0)；陈家凹2#大桥（17#、18#、19#、20#、31#、36#）；苇子沟大桥（5#、6#、7#、8#）基桩长度调整的设计方案进行了现场勘察论证，取得一致意见，同意该项工程变更方案，由设计代表负责于天之内完成该项变更设计的施工图设计。
工程设计变更全套表格
CB23 变更申请报告（承包[2014]变更001号）合同名称：合同编号：致：xxxx干渠法代处xxxxxxxxxxxx干渠续建配套工程监理部xxxx水利规划勘测设计研究院由于工程现场实际地形地质条件及水文情况良好,原设计钢筋型号可以作适当调整原因，我方今提出工程变更。
变更内容详见附件，请贵方审批。
附件：1、工程变更建议书。
2、承包人：项目经理：日期：年月日监理机构初步意见监理机构：总监理工程师：日期：年月日设计单位意见设计单位：负责人：日期：年月日发包人意见发包人：负责人：日期：年月日批复意见监理机构：总监理工程师：日期：年月日说明：本表一式四份，由承包人填写。
监理机构、设代单位、发包人三方审签后，承包人、监工程变更建议书致：xxxx干渠法代处xxxxxxxxxxxx干渠续建配套工程监理部xxxx水利规划勘测设计研究院由于原设计的渠道钢筋主筋为Ф12，分布筋为ф8，结合现场地形地质及水文情况，经我部在类似工程中积累的经验及验算，建议渠道钢筋修改为：主筋ф10，分布筋ф6，间距按原设计不变。
请贵方审批！xxxx市政工程有限责任公司二00八年六月十日设计修改通知单XZSL-JL-7-16 编号：01号工程名称修改部位专业名称第页xxxx江南灌区xxxx干渠渠道钢筋水工共页通知内容原设计的渠道钢筋主筋为φ12、分布筋为φ8，根据现场具体情况，经验算渠道钢筋改为主筋为φ10、分布筋为φ6。
间距按原设计图纸。
工程量具体工程量请监理复核。
附图及说明SRJNGQ（TJ）-BG-H-01编写校核审查注：本通知发送建设单位、监理单位。
xxxx水利规划勘测设计研究院工程设代处xxxx年月日JL13 变更指示（监理[xxxx]变指01号）合同名称：xxxx工程C2标合同编号：XZSN/xxxxSG/JNT J－2致：xxxx市政工程有限责任公司现决定对本合同项目作如下变更或调整，你方应根据本指示于年月日前提交相应的和施工技术方案、进度计划。
建筑工程设计变更联系单表格
12 本单一式二份；施工单位、建设单位签字确认后生效本单一式二份；施工单位、建设单位签字确认后生效本单一式二份；施工单位、建设单位签字确认后生效工程设计变更管理规定为完善工程建设管理，规范工程设计变更行为和有效实现工程的投资、工期和质量三大目标控制，加强对工程施工阶段的施工图管理，合理控制工程造价，减少因设计变更带来的造价增加或延误施工工期，结合建筑工程的特点，制定本规定。
第一章总则第一条适用范围：所有工程在合同签订后的实施过程中所发生的工程变更，包括设计变更、特殊情况下发生的且不是由于施工单位原因造成的现场签证及其他原因引起的索赔等。
设计变更是指工程完成招标后，对比招标所用施工图纸，设计院发出的所有的修改施工图（包括对施工图纸的修改、增补、废除，出新版图纸等）。
第二条设计变更应立足于确保结构安全，改善使用功能，合理控制造价和方便施工，安全施工，保证施工质量和工期。
第三条本规定中的设计原因是指设计单位施工图成品文件中存在的问题和错误；非设计原因是指工程建设施工现场外部条件发生了改变，或建设、使用单位的要求发生了改变。
第四条建设单位、施工单位、监理单位不得变更建设工程设计文件；确实需要变更工程设计文件的，应当由设计单位出具变更文件。
设计单位对修改的设计文件承担相应责任。
第五条参与工程建设的各有关单位应共同努力，提高工程建设管理水平，提高设计质量，减少一般设计变更，避免重大设计变更，努力控制工程造价。
第二章管理原则第六条变更设计应当遵循“优化设计、优化施工”的原则，以达到“提高工程质量、缩短工期、节约工程成本”之目的。
第七条变更设计实行审批管理制；未经审查批准的设计，不得擅自变更；禁止利用设计变更提高设计标准、降低安全储备、延长工期、提高工程造价。
第八条发包人拥有对工程变更的最终审批权，经审批同意的工程变更总金额超过规定数额的，可按《合同管理办法》签订补充合同。
第九条发包人：项目组是发包人现场管理的代表，负责对审批权限内的工程变更实行审批，对审批权限外的变更，负责上报公司审批。
工程设计变更表格
龙岩永杭高速公路工程表a 工程设计变更申请书施工单位：监理单位：变更等级抄送：（业主公司部门）说明：1、该表由承包人填写，为承包人申请工程变更专用。
2、承包人须由项目经理签字。
3、本表一式四份，承包人、总监办各存一份，业主二份。
龙岩永杭高速公路工程表b 工程设计变更意向通知书施工单位：监理单位：变更等级抄送：（业主公司部门、设计代表）说明：1、该表由监理工程师填写，为监理工程师发出拟变更工程时用；2、变更意向来源填写变更提出方名称（业主、设计代表、监理工程师、承包人）及提出的书面文件文号；3、本表须总监理工程师签字。
4、只有通过监理工程师发出的该表变更项目，才是拟定受理的变更。
5、本表一式五份，承包人、总监办、设计代表各存一份，业主二份。
龙岩永杭高速公路工程表c1 工程设计变更费用清单编制单位：（承包人/监理人/业主）（盖单位公章）变更等级表类型估算申报审核下发说明：1、该表仅适用于非包干变更项目，填写可以是承包人、监理工程师或业主，是为统一变更费用计算法则和格式而制定。
2、表类型含义：当由承包人提出的变更时填写，则为估算；当承包人申请变更费用时，为申报；监理工程师对承包人或业主对监理工程师提交的费用清单进行审核后编制时，为审核；核减变更费用，由监理工程师或业主编制时，为下发。
页脚内容3、本表按照本办法规定进行作价。
其附属表，如：新增单价分析表或其他计算过程表（08表等）随后附上。
4、该表的出现可以在变更活动的任何阶段。
5、本表至少一式三份原件各存承包人、总监办、业主。
龙岩永杭高速公路工程表c2 工程设计变更费用计算表编制单位：（承包人/监理人/业主）（盖单位公章）变更等级表类型估算页脚内容说明：1、该表仅适用于包干变更项目费用估算，由承包人填写、监理工程师复核，业主审核。
2、该表的出现可以在变更活动的任何阶段。
3、本表至少一式四份原件各存承包人、总监办、业页脚内容龙岩永杭高速公路工程表d 工程设计变更会议纪要施工单位：监理单位：变更等级龙岩永杭高速公路工程表e 隧道围岩跟踪变更专题会议纪要施工单位：监理单位：变更等级龙岩永杭高速公路工程表f 工程设计变更审批单施工单位：监理单位：变更等级说明：1、该表为变更方案签认和费用审批时用，由承包人编制上报。
设计变更表格
新建赣韶铁路工程变更设计建议书
注：本表一式八份（设计、监理单位各一份、建设单位、施工单位各三份）
附件5
变更设计送审单新建赣韶铁路工程ZH-4标段
附件4
变更设计工程量计算单赣韶铁路工程站后ZH-4标段
计算者：年月日复核者：年月日
附件6
原设计与变更设计工程数量对比表
赣韶铁路工程站后ZH-4标段
编制：复核：
新建赣韶铁路工程变更设计通知单
变更设计实际工程量计算单
监理单位主管工程师：日期：建设单位主管工程师：日期：
新建赣韶铁路工程变更设计审批单
新建赣韶铁路工程
Ⅱ类变更设计概算审批表
年月日标段：赣韶铁路站后ZH-4标合同编号：变更设计编号：概算编号：
上报金额：审核金额：批准金额：
承包单位：监理单位：建设单位：
负责人：总监理工程师：总经理：
填报日期：审核日期：批准日期：。
工程设计变更管理统一表格
附表1：设计通知单注：1、此表用于工程设计部与外部联系用；2、相关会签部门由主管领导确认；3、涉及费用变更必须经成本部会签；承包人收到此变更通知11日内报设计变更费用预算给工程设计部，由工程设计部审核承包单位提供的变更预算资料的真实性及完整性后填写工程变更预算交接资料单后提交给公司成本管理部审核变更预算。
如承包单位不及时报送变更预算审核，此变更视为不涉及费用增加，涉及费用减少由成本管理部按合同计价规定减少。
附表2工程变更预算工作交接单工程变更预算工作交接单编号: 致成本管理部：本部经办的以下工程项目，涉及工程变更预算造价相关的图纸及技术资料真实性及完整性已经全部核实，完全符合办理工程变更预算的条件，请成本管理部安排办理变更预算审核。
工程名称承包方合同名称合同计划（实际）开工日期合同编号合同计划（实际）竣工日期工程质量承包方联系人及联系电话根据工程现场实际情况，在工程变更预算中需特别注意如下事项（合同签证变更之外的增减款事项、工程遗留、合同违约、施工现场清理、甲供材料、隐蔽工程等问题）：后附以下工程变更预算资料：□图纸会审资料：编号□工程变更施工图纸清单：编号□施工方案及施工组织设计□工程设计通知单：编号□设计变更：编号□工作联系单：编号□工程洽谈记录：编号□价格确认单：编号□工程量确认单：编号工程设计部经办人（签字）：成本管理部经办人（签字）：工程设计部经理（签字）：成本管理部经理（签字）：日期：年月日日期：年月日备注：如果本表篇幅不够可另附表说明。
附表3工程变更预算确认书XXXXXXXX有限公司：根据贵司200X年X月提交的题述工程变更预算书，经我司审核确认最终变更预算金额为人民币（￥元）。
我司将保留在变更预算金额内扣除经三方（索赔方、我司、责任方）确认的其他承建商向贵司索赔费用的权利。
如贵司同意以上预算金额，请在下方签字盖章，并返还我司。
XXXXXXXX有限公司二○XX年XX月XXX日我司（施工单位：XXXXXXXX有限公司）同意上述变更预算金额（￥元），并同意不作任何额外补偿的要求。
工程设计变更表格
监表8-1工程设计变更意向书承包单位：合同段：监理单位：编号：说明：提出方为承包人的应由承包人项目经理或总工签署；提出方为监理单位的应由驻地监理工程师或总监签署；提出方为设计单位的应由设计代表组组长或此职务以上人员签署；提出方为业主的应由业主代表处主任或此职务以上人员签署;监表8-2工程设计变更现场会议纪要承包单位：合同段：监理单位：编号：重大变更,则用宁武公司上报省高指审批后的批文代替此表;监表8-3工程变更设计方案确认单承包单位：合同段：监理单位：编号：由驻地组长签字；2、如设计变更费用增减在20-50万元以内,方案确认单由业主总工签字,监理方由总监理工程师签字；3、如为设计变更且费用增减在50-200万元以内,由总工提请公司相关领导研究后,方案确认单由总工签认,监理方由总监理工程师签字;4、如为较大设计变更且费用增减在200万元以上,或如为重大变更,由业主公司上报省高指及以上有权部门审批确认;5、没有初步技术方案和造价费用比较资料不详的设计变更方案,受理方不得受理;6、如果篇幅不够,可另行加页说明;监表8-4工程变更数量现场确认单承包单位：合同段：监理单位：编号：注：1、变更费用增减在20万元以内,业主代表由代表处的技术副主任或工程部主任或项目工程师签认,2、变更费用增减在20万元以上,业主代表由业主代表处的技术副主任或工程部主任或项目工程师签认的同时,还需公司分管领导签认;监表8-5-1注：监表8-5-1签字人同监表8-4的签字人;承包人代表：监理工程师：业主代表：监表8-5设计变更工程数量申请批复单承包单位：合同段：监理单位：编号：监表8-6-1工程变更费用申请批复单附表承包单位：合同号：监理单位：编号：监表8-6工程变更费用申请批复单承包单位；合同段：监理单位：编号：工程设计变更费用审批表编号：合同段+工程类别+年份+流水号工程设计变更通知单致: ×××总监办合同段:编号：注:1、本通知单一式十一份主送××总监办4份,抄送公司分管领导、总工、计工部、业主代表处、设代组各1份,存档2份;2、如方案确认单业主签字人为业主代表处主任,则本通知单由代表处主任签字并盖代表处公章；如方案确认单的业主签字人为总工,则本通知单由总工签发并盖公司公章;。
设计、单价变更表格
xx改扩建工程
（xx路段）项目
承包单位合同号监理单位编号
设计变更报审表
承包人一份。
变更说明1、变更原因
2、附件
1）承包人申报表
2）设计变更工程量清单
3）相关中间计量资料
4）设计变更确认函及相关依据
（xx路段）项目
承包单位合同号监理单位编号
承包人申报表（通用）
承包人一份。
（xx路段）项目
承包单位合同号
监理单位编号
设计变更工程量清单
承包人：驻地监理工程师：
年月日年月日
（xx路段）项目
承包单位合同号监理单位编号
设计变更确认函
xx改扩建工程
（xx路段）项目合同段
单
价
申
报
申报单位：
申报日期：年月日
（xx路段）项目
承包单位合同号监理单位编号
承包人申报表（通用）
承包人一份。
（xx路段）项目
承包单位合同号
监理单位编号
合同外工程单价申报表
A—12
承包人一份。
xx改扩建工程（xx路段）项目
承包单位：合同号：监理单位：编号：
合同外工程单价申报表
承包人：年月日总监代表：。
水利工程设计变更表格
变更资料［xxxx］变更01号CB23 变更申请报告（承包［xxxx］变更01号）合同名称：xxxx工程C2标合同编号：XZSN/xxxxSG/JNTJ— 2说明：本表一式旦份，由承包人填写。
监理机构、设代单位、发包人三方审签后，承包人、监理机构、发包人、设计机构各一份。
工程变更建议书致: XXXX干渠法代处XXXXXXXXXXXX干渠续建配套工程监理部XXXX水利规划勘测设计研究院由于原设计的渠道钢筋主筋为①12,分布筋为巾8,结合现场地形地质及水文情况，经我部在类似工程中积累的经验及验算，建议渠道钢筋修改为：主筋巾10,分布筋巾6，间距按原设计不变。
请贵方审批！XXXX市政工程有限责任公司二00八年六月十日设计修改通知单XZSL-JL-7-16 编号：01 号注：本通知发送建设单位、监理单位XXXX水利规划勘测设计研究院工程设代处XXXX年月日JL13 变更指示（监理［XXXX］变指01号）合同名称：XXXX工程C2标说明：本表一式_______ 份，由监理机构填写。
承包人签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB26 变更项目价格申报表（承包［xxxx］变价01号）合同名称：xxxx工程C2标合同编号：XZSN/xxxxSG/JNTJ—2说明：本表一式______ 份，由承包人填写。
随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件，发包人、监理机构、承包人各1份。
JL14 变更项目价格审核表（监理[XXXX]变价审01号）合同名称：XXXX工程C2标合同编号：XZSN/xxxxSG/JNTJ—2说明：本表一式份，由监理机构填写。
审核后承包人、监理机构、发包人各1份。
JL15 变更项目价格签认单（监理［XXXX］变价签01号）合同名称：XXXX工程C2标合同编号：监理机构：总监理工程师：日期：年月日说明：本表一式_4 ____ 份，由监理机构填写。
各方签字后，监理机构、发包人各1份，承包人2份，办理结算时使用。
设计变更管理办法及一般、重大变更表格
设计变更管理办法及一般、重大变更表格×××集团设计变更管理办法根据×××年7月10日召开的“×××集团组织架构调整改革大会”会议精神及部门职责～设计中心本着对项目公司支持、服务、指导、监督的工作原则～对今后的设计变更工作规范如下:1(设计变更控制原则:1.1设计变更是对经过集团批准的施工图设计文件进行修改～形成书面设计文件的行为～包括设计变更审批与设计变更图纸。
,规划调整和景观、建、结、水、电、暖等专业重大设计方案调整及在原招标项目基础上增加新的项目不在设计变更工作范围内,。
1.2严格控制设计变更的发生～减少设计变更次数。
设计变更发生的控制应坚持“先研讨再测算最后决策”的控制原则～简单说来～先从技术上验证是否可行～然后从成本上验证是否可行～最后决策是否变更。
1.3设计变更应遵循先出图,或设计变更单,后施工的原则。
1.4设计变更应是对原设计中不满足国家规范、法规及集团有关规章制度的部分进行变更～使之满足国家规范、法规和集团有关规章制度。
1.5设计变更应是对原设计中不合理的部分进行变更～变更后应比原设计更理、更满足使用功能。
合1.6在不影响使用功能、满足国家规范和集团规章制度的前提下～变更方案应更加节约成本。
1.7在不影响使用功能、满足国家规范和集团规章制度的前提下～变更方案应更缩短施工周期。
2(变更内容:2.1原设计中不符合国家规范、法规及集团有关规章制度的内容。
2.2原设计中某些施工工艺做法和技术设备现场难以实现、改进后更加合理的内容。
2.3原设计中某些功能要求不能达到或违背销售承诺而必须要调整的内容。
2.4原设计中存在的遗漏、缺陷等内容。
2.5客户提出的变更。
2.6由于某种需要集团提出的对原设计的更改内容。
3(流程及权责:3.1为提高工作的效率和效果～设计变更由项目公司提出并进行实施控制,设计单位提出的设计变更除外,。
设计变更工作流程(附设计变更申请表)范本
设计变更工作流程设计变更流程说明为了加强设计变更管理，有效地控制成本，确保工程质量和工程进度，制定本流程。
一、设计变更提出1.设计单位在提交施工图后，因设计内容自身的错、漏、碰、缺等原因，而导致做法变动、材料代换或其他变更事项，提出的建筑、结构、安装、景观、装修专业的修改要求，填写《设计变更申请表》。
2.建设单位项目部根据现场实际情况提出的建筑、结构、安装、景观、装饰专业的修改或增补要求，填写《设计变更申请表》。
3.经新校区项目部负责人审核，召集论证会议通过。
二、设计变更的审批1.设计变更的成本测算和审批。
总工办核算员负责对设计变更所带来的成本变化进行分析，为最终的审批提供参考。
2.设计变更的技术核定。
总工办相关经办人根据变更要求签认《设计变更申请表》，并对其经济技术性负责。
3.设计变更申请需项目部负责人签字审批，报综合办备案。
三、设计变更的实施1.设计单位根据《设计变更申请表》出具《设计变更通知单》填写详尽的变更内容，所附图纸等资料齐全。
2.建设单位项目部负责人审批，监理单位、施工单位签字确认，综合办进行备案和分发。
3.工程部将《设计变更通知单》经工程部经办人员及工程部部长签字确认后，加盖项目部印章，联同相关附件发放给相关施工单位。
涉及到需要重新报建的，需将审批后的设计变更图纸送报批报建负责人履行报建程序后施工。
4.工程部负责跟踪变更实施情况。
于每月25日之前与监理单位、施工单位核对本月设计变更的完成情况，填写《设计变更完成情况表》。
5.当无法根据设计变更文件直接计算出工程量，或者相应设计变更文件的某条或某几条只完成一部分时，监理单位和工程部应直接在《设计变更完成情况表》中确认相应的工程量，并同时告知书面核算部。
6.对于造价调减的设计变更，工程部现场工程师要及时跟踪、落实、核定减少的具体数额，并与施工单位形成书面记录，防止因漏报而给学院造成损失。
7.对于隐蔽工程及事后不可复核的工程，工程部现场工程师应督促承包单位在隐蔽部位覆盖之前会同监理人员和核算部相关人员进行现场确认，项目部现场工程师和监理单位应在变更内容完成的5个工作日内对完成时间和完成情况进行说明，并附照片作为现场资料的附件。
工程施工图设计文件变更审查记录表(1范本)
工程施工图设计文件变更审查记录表表格填写说明该审查记录表用于记录工程施工图设计文件的变更审查情况。
每一次变更都需要填写一张审查记录表，并在变更文件中附上该审查记录表。
填写表格时，需填写相关项目信息、变更内容和审查意见等信息。
审查记录表的格式如下：表格名称工程施工图设计文件变更审查记录表编制人[填写编制人]审查人[填写审查人]审查日期[填写审查日期]表格内容项目信息项目内容项目名称[填写项目名称]项目编号[填写项目编号]施工单位[填写施工单位名称]设计单位[填写设计单位名称]变更内容变更内容内容变更文件名称[填写变更文件名称]变更原因[填写变更原因]变更范围[填写变更范围]变更说明[填写变更说明]变更后效果[填写变更后的效果]审查意见审查意见栏用于审查人填写审查意见和建议。
审查意见内容审查结果[填写审查结果，如“通过”、“不通过”]审查意见[填写审查意见]建议[填写审查人的建议]审查记录审查记录栏用于填写审查人、审核日期和其他相关信息。
审查者[填写审查人姓名]审查日期[填写审查日期]审查意见[填写审查意见]建议[填写审查人的建议]示例表格名称工程施工图设计文件变更审查记录表编制人审查人审查日期2021年5月30日项目信息项目内容项目名称某某工程项目编号5施工单位ABC施工公司设计单位XYZ设计院变更内容变更内容内容变更文件名称某某施工图变更文件变更原因设计缺陷变更范围某某构件变更说明将某某构件的尺寸由X变更为Y变更后效果提高了结构稳定性审查意见审查意见内容审查结果通过审查意见变更后的设计对应的变更文件齐全，提高了结构稳定性建议无审查记录审查者审查日期2021年5月30日审查意见变更文件符合设计要求建议无结束语为工程施工图设计文件变更审查记录表的填写说明和示例。
根据需要，可以根据实际情况进行修改和调整。
使用该记录表可以方便地记录和追踪工程施工图设计文件的变更审查情况，以确保变更后的设计满足要求。
02 设计变更确认单
编号：
项目名称
确认单编号
单项工程
设计变更审批单编号
施工单位
日 期
施工后
确认内容
监理单位
建设单位
（责任设计师签字）
（责任工程师签字）
结
算
价
成本增减说明： □增加 □减少□无
结算金额：
其他：Байду номын сангаас
成本部：
成本部负责人：
年 月 日
会
签
栏
施工单位代表签字
年 月 日
监理单位代表签字盖章
年 月 日
建设单位代表签字盖章
年 月 日
说明：1、甲方填写本单时，应认真核对相应的《设计变更审批表》，保证签证真实有效。
2、本单建设单位项目部及成本部、监理单位、施工单位各持一份。
3、《现场签证申请单》或《设计变更审批单》和《设计变更确认单》内容填写完整，才能进入结算。
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设计变更申请表（四联单）（LLBG—02）
（编号：LLBG-NO.06-001）
项目名称：三门峡至淅川高速公路灵宝至卢氏段合同段：TJ06
设计变更方案会审表（LLBG-03）
（编号：LLBG-NO.06-001）
项目名称：三门峡至淅川高速公路灵宝至卢氏段合同段：TJ06
施工单位：吉林省华一公路集团有限公司监理单位：河南省高等级公路建设监理部有限公司
需上报则增加一份）
设计变更数量申报表（LLBG—04）
（编号：LLBG-NO.06-001）
项目名称：三门峡至淅川高速公路灵宝至卢氏段合同段：TJ06
一式六份,项目公司工程处、合同处、监理代表处、监理驻地办、承包商、设计代表各一份。
（如需上报则增一份）
设计变更单价申报表（LLBG—05）
（编号：LLBG-NO.06-001）
项目名称：三门峡至淅川高速公路灵宝至卢氏段合同段：TJ06
一式六份,项目公司工程处、合同处、监理代表处、监理驻地办、承包商、设计代表各一份。
（如需上报则增加一份）
设计变更数量计算表（LLBG—06）
（编号：LLBG-NO.06-001）
项目名称：三门峡至淅川高速公路灵宝至卢氏段合同段：TJ06
报则增加一份）
设计变更金额汇总表（LLBG—07）
（编号：LLBG-NO.06-001）
项目名称：河南省三门峡至淅川高速公路灵宝至卢氏段合同段：TJ06
本表一式六份，项目公司合同处、工程处、设计代表、监理代表处，监理驻地办、承包商各一份。
（如需上报则增加一份）。