脑膜瘤_护理查房
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脑膜瘤护理查房(1)全
04
脑膜瘤的术前护理
术前护理
1.严密观察病情： 评估神志意识、生命体征、头晕头痛、有无恶心呕吐情况； 瞳孔：视力、视觉情况、听力情况； 肢体活动：肌力、肌张力、面部四肢有无麻木、有无抽搐、行 走、床位转移、上下楼梯情况； 吞咽功能：饮水饮食是否顺利、有无呛咳情况； 监测血糖：遵医嘱监测血糖波动情况； 评估营养情况： 根据体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）的平方。
T:38.0 P:85 R:19 BP:126/65
Braden：13分，中风险 跌倒：术后三天特定人群，高风险 疼痛：2分 管道：17分，高风险
护理查体
辅助检查
头颅增强MR：左侧额叶脑膜瘤、多发腔隙性脑梗死。 检验结果：血常规、生化、肝功能、肿瘤二项、凝血四项正常范围。 心电图检查：窦性心律、T波低平，心肌劳损。 B超检查：心脏彩超未见明显异常，腹部B超左肾囊肿。 眼底检查：未见异常
查体内容： 1.瞳孔 2.格拉斯哥评分 3.肌力、肌张力 4.一般身体评估
脑膜瘤术后的护理查房 查房主持人：xxx 查房主讲人：xxx 时间：2020-03-04 地点：神经外科医生办公室
请大家移步到病房
日期及病情
生命体征
风险管理
治疗与护理
02-24 患者步行入科，偶有头晕、头痛，四肢肢体肌力均正常，生命体征均平稳。BMI指数=17.1kg/m*2 15:10心电图结果提示：心肌劳损，窦性心律 T波低平。
T:36.6 P：80 R:21 BP：130/84
Braden：21分，无风险 ADL:100分，无需依赖 跌倒：2分，低风险
T:36.9 P:78 R:20 BP:133/78
眼底检查健康宣教。
治疗护理过程
脑膜瘤的护理查房13101
病人简介：
姓名：张粉兰 年龄59 性别：女
科别：脑外科 病区704
床号30
入院日期：2012-05-23 住院号F07363
四史：
• 现病史：患者约1周前胃部不适服用“胃药”后
出现头痛，表现为右侧额、颞部持续性胀痛，无 明显放射痛，休息后症状稍有缓解，但反复发作， 进来患者感张口乏力、咀嚼困难现象，遂至我院 头颅CT提示右额占位病变，进一步检查MRI提示 右侧额顶矢状窦占位，考虑脑膜瘤可能，为进一 步治疗转入我院。病程中患者无意识障碍，无呼 吸困难，无恶心呕吐，无肢体抽搐，无鼻口腔流 血流液，无持续发热咳嗽及消瘦，睡眠安，胃口 一般，大小便正常。
心理社会：
• 心理状态：担心疾病预后。 • 精神状态：焦虑。 • 对疾病的认识：疾病相关知识了解甚少。 • 家庭情况：家庭和睦。 • 经济情况：无经济负担。 • 性格交往能力：平常性格开朗，喜欢与人
交往。
体格检查：
• T:37.2C P:80次/分 R:18次/分 BP:149/82mmHg
• 专家情况：神志清，精神好，面容好，表 情自然。头颅无畸形，双侧瞳孔等大等圆， 直径3.0mm，对光反射灵敏，耳道、口鼻 无分泌物，口角不歪，鼻唇沟对称，伸舌 不偏。颈软，无抵抗。四肢自主活动自如， 肌张力正常，深浅感觉分布正常，肌力5级。 生理反射存在，病理征阴性。
• 运动障碍表现为从足部开始，渐至下肢，继而上 肢肌力障碍，最后波及头面部，如肿瘤向两侧生 长，可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍，癫 痫，颅内压增高症状等。
病因病理：
• 脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和 基因变异有关，并非单一因素造成，可能 与颅脑外伤，放射性照射、病毒感染以及 合并双侧听神经瘤等因素有关。
脑膜瘤的护理_查房
术后护理
严密观察生命体征和神志、瞳孔、肢体活动、言语反 应、躯体感觉等情况.
观察伤口有无渗血、渗液. 保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物. 准确记录24小时出入量,维持水电解质平衡. 嘱患者勿用力咳嗽、排便防止颅内出血.如出现颅内压
增高症状,及时通知医生. 遵嘱应用抗生素,严格无菌操作,防止颅内感染. 抬高床头15-30度,正确使用脱水剂,防止脑水肿. 遵嘱予抗癫痫药物,并做好安全防护,防止癫痫.
病因病理：
脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关, 并非单一因素造成,可能与颅脑外伤,放射性照射、病毒感 染以及合并双侧听神经瘤等因素有关.
脑膜瘤呈球形生长,与脑组织边界清楚.瘤体剖面呈致密的 灰色或暗红色的组织,有时瘤内含砂粒体.瘤内坏死可见于 恶性脑膜瘤.脑膜瘤有时可使其临近的颅骨受侵而增厚或 变薄.肿瘤大小可由直径1厘米直至10余厘米.瘤体多为球形、 锥形、扁平形或哑铃形.
9月28日查体T：36.0 ℃ P：69 次/分 R：18次/分 BP：147/102mmHg,双 瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射灵敏,四肢活动好.给予神经外科护理常 规,二级护理,普食,向其做入院宣教.备血、完善各项术前检查,护士向其做 术前宣教,术前八小时禁食水和保证充足休息,术日晨备皮.
额叶肿瘤临床表现： 常有精神症状,或有癫痫大发作和局限性抽搐,可出现额叶对侧 肢体的轻偏瘫、抓握反射、锥体束征,运动性失语与额叶共济失 调等症状. 额叶肿瘤多导致精神症状.往往出现较早,但是不容易为人所注 意.常表现为记忆力受损及人格的异常改变.例如注意力难以集 中,记忆力和理解力减退,早期多表现为近记忆力减退明显,而远 记忆力相对保存,但随着病情进展,思维和综合能力明显减退,出 现对时间、地点的定向力障碍.人格改变主要为高级皮层活动障 碍、淡漠.情绪易波动,性欲冲动、激动、易怒可为额叶病变的 典型特征.在某些病例,可出现精细运动能力受损〔如绣花、穿 针连续动作不协调及言语和行为脱节现象等.可出现额叶性共济 失调,表现为坐立、行走障碍、转身不稳,易向病灶对侧倾倒.
脑膜瘤查房护理课件
膜瘤房理件
目 录
• 脑膜瘤概述 • 脑膜瘤患者的术前护理 • 脑膜瘤患者的术后护理 • 脑膜瘤患者的饮食护理 • 脑膜瘤患者的心理护理与支持
contents
01
膜瘤概述
定义与分类
总结词
脑膜瘤是一种起源于脑膜组织的良性肿瘤，可分为颅内脑膜瘤和颅外脑膜瘤两 类。
详细描述
脑膜瘤是一种相对常见的颅内肿瘤，主要起源于脑膜组织。根据发生部位的不 同，脑膜瘤可分为颅内脑膜瘤和颅外脑膜瘤。颅内脑膜瘤主要位于颅内脑膜， 而颅外脑膜瘤则位于颅骨内表面。
THANKS。
患者应控制每次的进食量和进食速度，避免因过量进食或过快进 食而引起不适。
注意食物温度
患者应避免食用过热或过冷的食物，以免刺激消化系统或造成不 适。
05
膜瘤患者的心理理与持
心理评估与干预
心理评估
对患者的心理状况进行评估，了 解其情绪状态、认知能力、应对 方式等。
心理干预
根据评估结果，制定个性化的心 理干预措施，如认知行为疗法、 放松训练、心理疏导等，以缓解 患者的焦虑、抑郁等情绪问题。
03
膜瘤患者的后理
术后一般护理
监测生命体征
密切监测患者的血压、心率、呼 吸等生命体征，以及意识状态和
肢体活动情况。
体位护理
根据手术部位和麻醉方式，指导患 者采取适当的体位，以利于恢复。
伤口护理
保持伤口敷料清洁干燥，定期更换， 观察伤口愈合情况，预防感染。
并发症的预防与护理
颅内出血
肺部感染
术后24小时内是颅内出血的高发期， 应密切观察患者是否有颅内出血的症 状，如头痛、呕吐、意识障碍等。
控制盐和糖的摄入
过多的盐和糖摄入可能对患者的健康产生负面影响，因此应尽量减 少盐和糖的摄入量。
目 录
• 脑膜瘤概述 • 脑膜瘤患者的术前护理 • 脑膜瘤患者的术后护理 • 脑膜瘤患者的饮食护理 • 脑膜瘤患者的心理护理与支持
contents
01
膜瘤概述
定义与分类
总结词
脑膜瘤是一种起源于脑膜组织的良性肿瘤，可分为颅内脑膜瘤和颅外脑膜瘤两 类。
详细描述
脑膜瘤是一种相对常见的颅内肿瘤，主要起源于脑膜组织。根据发生部位的不 同，脑膜瘤可分为颅内脑膜瘤和颅外脑膜瘤。颅内脑膜瘤主要位于颅内脑膜， 而颅外脑膜瘤则位于颅骨内表面。
THANKS。
患者应控制每次的进食量和进食速度，避免因过量进食或过快进 食而引起不适。
注意食物温度
患者应避免食用过热或过冷的食物，以免刺激消化系统或造成不 适。
05
膜瘤患者的心理理与持
心理评估与干预
心理评估
对患者的心理状况进行评估，了 解其情绪状态、认知能力、应对 方式等。
心理干预
根据评估结果，制定个性化的心 理干预措施，如认知行为疗法、 放松训练、心理疏导等，以缓解 患者的焦虑、抑郁等情绪问题。
03
膜瘤患者的后理
术后一般护理
监测生命体征
密切监测患者的血压、心率、呼 吸等生命体征，以及意识状态和
肢体活动情况。
体位护理
根据手术部位和麻醉方式，指导患 者采取适当的体位，以利于恢复。
伤口护理
保持伤口敷料清洁干燥，定期更换， 观察伤口愈合情况，预防感染。
并发症的预防与护理
颅内出血
肺部感染
术后24小时内是颅内出血的高发期， 应密切观察患者是否有颅内出血的症 状，如头痛、呕吐、意识障碍等。
控制盐和糖的摄入
过多的盐和糖摄入可能对患者的健康产生负面影响，因此应尽量减 少盐和糖的摄入量。
脑膜瘤护理查房ppt课件
02
脑膜瘤护理常规
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
术前护理
01
02
03
04
评估患者情况
了解患者的病情、病史、手术 方案等，为患者提供个性化的
护理方案。
心理护理
关注患者的心理状态，给予适 当的心理支持和疏导，缓解患
者的焦虑和恐惧。
术前准备
协助医生完成术前检查，指导 患者进行术前准备，如禁食、
快速康复护理
通过优化围手术期护理措 施，减少患者术后并发症 ，加速康复进程。
个性化护理
根据患者的具体情况和需 求，制定个性化的护理计 划，提供针对性的护理服 务。
ห้องสมุดไป่ตู้
延续性护理
术后定期随访，评估患者 恢复情况，提供必要的指 导和支持。
护理研究的热点问题
脑膜瘤患者的心理护理
01
关注患者的心理状态，提供心理疏导和支持，减轻焦虑和抑郁
与患者建立良好的信任关系，使其愿 意接受护理人员的支持和帮助。
提供心理支持
给予患者鼓励、安慰和支持，帮助其 树立战胜疾病的信心。
心理干预措施
01
02
03
认知行为疗法
通过纠正患者的错误认知 ，帮助其建立正确的思维 方式，从而改善情绪状态 。
放松训练
指导患者进行深呼吸、冥 想等放松训练，缓解焦虑 、抑郁等情绪问题。
认知训练
针对脑膜瘤患者可能出现的认知障 碍，进行认知训练，包括注意力、 记忆力、思维等方面的训练，以提 高患者的认知能力。
随访安排与注意事项
定期随访
脑膜瘤患者在治疗结束后应定期进行随访，以便及时发现肿瘤复发或转移的情况 。
脑膜瘤患者护理查房
脑膜瘤术后护理查房P1：脑组织灌注异常与颅内压增高有关I1：动态监测生命体征、意识状态、双瞳及神经系统症状。
I2：观察有无颅内压升高的变现。
如：突然烦躁、呕吐、血压升高、脉搏慢而宏大等。
I3：遵医嘱按时应用脱水剂。
I4：保持呼吸道通畅，持续鼻导管给养3L/min。
I5：适当抬高床头15-20度角。
P2：头痛与手术有关。
I1：绝对卧床休息。
I2：按医嘱准时使用脱水剂。
I3：心理疏导。
I4：家属给予关怀与鼓励。
P3：皮肤完整性受损的可能，与卧床有关。
I1：按时协助翻身、拍背、按摩受压骨凸处。
I2：做好基础护理。
保持床单清洁、干燥。
及时更换衣物。
I3：按摩及被动活动四肢。
P4：体液失衡的危险与应用脱水剂有关。
I1：定期检测电解质及血糖。
I2：医嘱给予高蛋白、高维生素、易消化、流质饮食加强营养。
I3：医嘱根据电解质结果静脉给予补液。
P5：潜在并发症：癫痫、脑水肿等。
I1：按时遵医嘱应用脱水剂，抗癫痫药物。
I2：绝对卧床休息，避免用力屏气，保持大便通畅。
I3：做好抢救准备工作。
P6：潜在并发症：感染的危险I1：按时足量使用抗生素。
监测体液，严格无菌技术操作，室内定时消毒。
I2：保持口腔清洁卫生，进食后漱口，限制探视人数。
I3：预防尿路感染，按时行会阴冲洗及膀胱冲洗，按时更换导尿袋及尿管。
I4：保持伤口敷料的清洁干燥。
按时更换敷料及创引管、引流袋P7：舒适度的改变与安置各管道有关I1：要善固定各管道。
I2：予患者讲解各管道安置的目的及必要性。
I3：心理疏导。
I4：保留尿管于术后第二天开始间歇式关闭引流管，锻炼膀胱功能。
P8：自理缺陷与卧床有关I1：呼叫器、常用药品放在病人易取到的地方。
I2：提供适合病人就餐的体位。
I3：协助洗漱、更衣、床上擦浴。
I4：及时提供便器、协助做好便后清洁卫生。
P9：焦虑：与卧床、疾病有关I1:给予讲解本疾病的相关知识，并告知脑膜瘤为良性肿瘤，以降低焦虑。
I2：给予心理疏导。
I3：家属陪伴左右，给予安慰及鼓励，增加疾病恢复的信心。
脑膜瘤护理查房
137.7 97.9↓
135.3↓ 91.7↓
136.1 ↓
93.1 ↓
二、知识链接
脑膜瘤是起源于脑膜 及脑膜间隙的衍生物，多 为良性肿瘤。
凡颅内富于蛛网膜颗 粒与蛛网膜绒毛之处皆是 脑膜瘤的好发部位。
二、知识链接
好发部位为上矢状窦两侧 、大脑镰、蝶状嵴、嗅沟、 小脑桥脑角，枕大孔及脊髓 的周围。
二、知识链接
流行病学： ➢ 发病率占颅内肿瘤19.2%，仅次于胶质瘤。 ➢ 女性：男性为2：1，儿童少见。
二、知识链接
病因： ➢颅脑外伤 ➢放射性照射 ➢病毒感染 ➢合并双侧听神经瘤
二、知识链接
分类： 按其病理学特点分为以下各型： ➢ 内皮型 ➢ 纤维型 ➢ 血管型 ➢ 砂粒型 ➢ 混合型或移行性 ➢ 恶性脑膜瘤 ➢ 脑膜肉瘤
脑膜瘤患者的护理查房
神外三 张小曼
1 病史汇报 2 知识链接 3 护理一 Nhomakorabea病史汇报
患者于绍连，女，53岁 管床医生：周平，管床护士：刘露 入院诊断： 1、右侧顶叶占位： 2、脑膜瘤？ 3、Ⅱ型糖尿病 4、高血压
一、病史汇报
患者因“头晕一月余”入院，间断性发 作，无恶心呕吐及肢体抽搐，无意识障碍，当 地医院颅脑CT提示右侧顶叶占位。神志清楚， 双侧瞳孔D=2.5mm，光反射存在。对答切题， 步入病房。
瘤起源为前床突，可出 现视力下降，甚至失 明；向眶内或眶上侵 犯，可出现眼球突出， 眼球运动障碍，瞳孔散 大；癫痫，精神症状、 嗅觉障碍等。
二、知识链接
临床表现： 鞍结节脑膜瘤：
➢ 视力视野障碍 ➢ 头痛 ➢ 嗜睡，记忆力减退，焦虑等精神症状 ➢ 内分泌功能障碍
二、知识链接
临床表现： 嗅沟脑膜瘤：
《脑膜瘤护理查房》课件
免疫系统异常：免 疫系统功能异常可 能导致脑膜瘤的发 生
PART THREE
评估患者病情，制定个性化护理方案 提高护理质量，确保患者安全 加强医患沟通，增进患者信任 提高护理人员专业素质，促进护理事业发展
提高护理质量：通过查房，及时发 现问题，提高护理质量
提高患者满意度：通过查房，了解 患者需求，提高患者满意度
,
汇报人：
CONTENTS
添加目录标题 脑膜瘤概述
脑膜瘤护理查 房的目的和意 义
脑膜瘤护理查 房的内容和方 法
脑膜瘤护理查 房的注意事项
脑膜瘤护理查 房的实践应用
PART ONE
PART TWO
脑膜瘤是一种起源于脑膜的肿瘤，通常位于大脑和脊髓的表面
脑膜瘤可以发生在任何年龄，但多见于40-60岁
查房反馈：根据查房记录，对护理措施进行反馈和调整，确保患者得到最佳护理效果
查房时间：每天上午9:00-10:00
查房内容：患者病情、治疗方案、 护理措施
添加标题添加标题添加标题Fra bibliotek添加标题
查房人员：医生、护士、患者家属
查房记录：详细记录查房情况，包 括患者病情变化、治疗效果、护理 措施等
PART SIX
头痛：最常见的症 状，表现为持续性、 搏动性头痛
视力下降：由于 肿瘤压迫视神经， 导致视力下降
癫痫发作：由于 肿瘤压迫大脑， 导致癫痫发作
肢体无力：由于肿 瘤压迫神经，导致 肢体无力或麻木
遗传因素：家族中 有脑膜瘤病史的人 更容易患病
环境因素：长期接 触辐射、化学物质 等可能增加患病风 险
病毒感染：某些病 毒感染可能导致脑 膜瘤的发生
脑膜瘤的生长速度通常较慢，但可能会压迫周围的神经和血管，导致症状
脑膜瘤的护理查房
病因病理：
• 病因： 脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变 和基因变异有关，并非单一因素造成，可 能与颅脑外伤，放射性照射、病毒感染以 及合并双侧听神经瘤等因素有关。 • 病理学特点： 脑膜瘤呈球形生长，与脑组织边界清楚。 瘤体剖面呈致密的灰色或暗红色的组织， 有时瘤内含砂粒体。瘤内坏死可见于恶性 脑膜瘤。有时可使临近的颅骨受侵而增厚 或变薄。
• 既往史：20年前在烟台毓璜顶医院行脑部手术治 疗（具体不详） • 辅助检查：颅脑磁共振示：右侧顶部颅骨板下见 直径约5cm类圆形异常信号，周围伴指套样水肿 区，右侧脑室受压变形，中心结构向左移位。
7.1 8:00医嘱通知在在全麻下行开颅肿瘤清除术，术 前给予置尿管，于17:00由ICU转入，神志清，精神不 振，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm,光反应灵敏，右眼 视力丧失，左眼视物模糊，头部胶管引流一根连无菌 袋，给予监护，吸氧3升/分 7.2 术后第一天，遵医嘱停心电监护、吸氧，15:30出 现面部及左侧肢体抽搐，遵医嘱给予地西泮静推，丙 戊酸钠口服后缓解，今日复查颅脑CT示：右侧顶枕叶 见一不规则高密度区，周围见明显脑水肿，给予呋塞 米注射液 q8h静推，脱水治疗，头部胶管持续引流通畅 ，引流量减少，拔除引流管，17:45再次出现抽搐，遵 医嘱给予丙戊酸钠0.4g入0.9%NS20ml中4ml/h微量泵 泵人， 7.3 术后第二天，生化结果示：钾 3.43 mmol/L，遵医 嘱给予静脉补液、补钾。给予氧气吸入。
脑膜瘤
相关知识
概念：
• 脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜 间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%， 居第2位，女性：男性为2：1，发病高峰年 龄在45岁，儿童少见。凡属颅内富于蛛网 膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好 发部位。矢状窦旁，大脑凸面，大脑镰旁 者多见，其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、 小脑桥脑角与小脑幕等部位，生长在脑室 内者很少，也可见于硬膜外。其它部位偶 见。
脑膜瘤护理查房PPT课件
脑膜瘤护理查房
6
头痛
由颅内高压所致，头 痛程度随病情进展逐 渐加剧。肿瘤增长颅 内压逐渐增高，压迫、 牵扯颅内疼痛敏感结 构如血管、硬膜和某 些颅神经而产生头痛
脑膜瘤护理查房
7
呕吐
呕吐呈放射性，多伴恶心。是由于延髓呕 吐中枢或迷走神经受刺激所致，
脑膜瘤护理查房
8
视神经乳头水肿
是颅内压增高重要的客观体征。颅内压 增高可产生视乳头水肿，且久致视神经 继发萎缩，视力下降。肿瘤压迫视神经 者产生原发性视神经萎缩，亦致视力下 降。
➢严格执行交接班制度，对意识障碍、 躁动、有拔管史，依从性差的患者应 给与适当约束，重点观察。
➢做好患者及家属 健康宣教提高防 范意识及管道自护能力。
➢严守操作规程，治疗护理中动作轻
柔，注意保护导管、防止导管脱落。
脑膜瘤护理查房
19
健康教育
心理护理：保持积极、乐观的心态，积极自理个人生活。
饮食：进食高热量、高蛋白、富含维生素和纤维素、低脂
实验室检查：未见异 常。
头颅MR :右顶部异常 信号占位灶，考虑脑 膜瘤。
脑膜瘤护理查房
13
治疗
目前治疗脑膜瘤的方法 有手术治疗（最直接有 效）﹑放疗﹑化疗﹑免 疫治疗等。
脑膜瘤护理查房
14
护理诊断
➢ 头疼、焦虑：与知识缺乏有关 ➢ 自理缺陷：与肿瘤压迫致肢体瘫痪及手术有关 ➢ 潜在并发症：颅内压增高、脑疝、脑脊液漏、
尿崩症等
脑膜瘤护理查房
15
护理措施
一．术前护理如下： ➢ 严密观察生命体征和神志、瞳孔、肢 体活动情况。
➢ 遵嘱予以调理各脏器功能，如使用保 肝药。
➢ 指导患者注意保暖，避免感冒。指导 深呼吸和有效咳嗽。
脑膜瘤的护理查房
健康教育
• • • • • • • ？：心理护理：保持积极、乐观的心态，积极自理个人生活。 饮食：进食高热量、高蛋白、富含维生素和纤维素、低脂肪、低胆固醇饮食， 少食动物脂肪和腌制品。忌浓茶、咖啡、烟酒等刺激性食物。 遵医嘱按时按量服药，不可擅自停药、改药及增减药量，以免加重病情。 伤口：拆线后，伤口愈合好，2－3周后可以洗头。但动作应轻柔。 康复：适当休息1-3月后，可恢复一般体力劳动。坚持体能锻炼，劳逸结合， 行动不便时需要有人陪伴，防止跌到。 注意保暖，防止感冒。 3－6月后门诊随访。 特别护理指导： 癫痫－－避免饮食过饱，不宜单独外出、登高、游泳、驾车，随身携带疾 病卡，发作时就地平卧，头偏向一侧，解开衣领和裤带，上下齿间放置软物， 不强行按压肢体，不喂水。坚持服用抗癫痫药物2年以上。服药期间注意血药 浓度监测。 如有头痛、恶心、呕吐、不明原因持续发热，肢体乏力，伤口渗血、渗液、 发红及时就诊。
易发部位：
• 依次为①矢状窦约占50%②鞍结节③筛窦 ④海绵窦⑤桥小脑角⑥小脑幕等。
• • • •
？：脑膜瘤的术前护理如下： 严密观察生命体征和神志、瞳孔、肢体活动情况。 遵嘱予以调理各脏器功能，如使用保肝药。 指导患者注意保暖，避免感冒。指导深呼吸和有 效咳嗽。 • 告知疾病相关知识，做好心理护理，消除紧张情 绪。 • 遵医嘱完善各项术前检查和准备。 • 癫痫护理
潜在并发症：脑水肿 • 多发生在术后3-5天。 • 抬高床头15-30度。 • 严密观察生命体征和神志、瞳孔、肢体活 动、言语反应、躯体感觉等情况。 • 出现头痛、恶心、视力下降等颅内压高表 现时，及时通知医生。 • 正确使用脱水剂。
潜在并发症：癫痫发作 • 观察患者意识状态、肢体运动功能。 • 多卧床休息，避免刺激，保持情绪稳定。 • 保证充足睡眠。 • 遵医嘱服用抗癫痫药物，定期检测血药浓 度。
脑膜瘤护理查房完整版本
➢严格执行交接班制度，对意识障碍、 躁动、有拔管史，依从性差的患者应 给与适当约束，重点观察。
➢做好患者及家属 健康宣教提高防 范意识及管道自护能力。
➢严守操作规程，治疗护理中动作轻 柔，注意保护导管、防止导管脱落。
精品课件
健康教育
心理护理：保持积极、乐观的心态，积极自理个人生活
饮。食：进食高热量、高蛋白、富含维生素和纤维素、低
二．现存护理问题： ➢有外伤的危险。 ➢潜在的病发症。
精品课件
精品课件
精品课件
护理诊断
➢ 头疼、焦虑：与知识缺乏有关 ➢ 自理缺陷：与肿瘤压迫致肢体瘫痪及手术有关 ➢ 潜在并发症：颅内压增高、脑疝、脑脊液漏、
尿崩症等
精品课件
护理措施
一．术前护理如下：
➢ 严密观察生命体征和神志、瞳孔、肢 体活动情况。
➢ 遵嘱予以调理各脏器功能，如使用保 肝药。
➢ 指导患者注意保暖，避免感冒。指导 深呼吸和有效咳嗽。
脂肪、低胆固醇饮食，少食动物脂肪和腌制品。忌浓茶、 咖啡、烟酒等刺激性食物。 遵医嘱按时按量服药，不可擅自停药、改药及增减药量， 以免加重病情。 伤口：拆线后，伤口愈合好，2－3周后可以洗头。但动 作应轻柔。 康复：适当休息1-3月后，可恢复一般体力劳动。坚持体 能锻炼，劳逸结合，行动不便时需要有人陪伴，防止跌到。 注意保暖，防止感冒。 3－6月后门诊随访。 精品课件
头颈部检查：双侧瞳孔等大等圆，直径约 3.0mm，光反应灵敏。颈软，无抵抗感。
神经系统检查：四肢肌力﹑肌张力正常，活 动自如。
精品课件
实验室及其他检查
实验室检查：未见异 常。
头颅MR :右顶部异常 信号占位灶，考虑脑 膜瘤。
精品课件
治疗
➢做好患者及家属 健康宣教提高防 范意识及管道自护能力。
➢严守操作规程，治疗护理中动作轻 柔，注意保护导管、防止导管脱落。
精品课件
健康教育
心理护理：保持积极、乐观的心态，积极自理个人生活
饮。食：进食高热量、高蛋白、富含维生素和纤维素、低
二．现存护理问题： ➢有外伤的危险。 ➢潜在的病发症。
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护理诊断
➢ 头疼、焦虑：与知识缺乏有关 ➢ 自理缺陷：与肿瘤压迫致肢体瘫痪及手术有关 ➢ 潜在并发症：颅内压增高、脑疝、脑脊液漏、
尿崩症等
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护理措施
一．术前护理如下：
➢ 严密观察生命体征和神志、瞳孔、肢 体活动情况。
➢ 遵嘱予以调理各脏器功能，如使用保 肝药。
➢ 指导患者注意保暖，避免感冒。指导 深呼吸和有效咳嗽。
脂肪、低胆固醇饮食，少食动物脂肪和腌制品。忌浓茶、 咖啡、烟酒等刺激性食物。 遵医嘱按时按量服药，不可擅自停药、改药及增减药量， 以免加重病情。 伤口：拆线后，伤口愈合好，2－3周后可以洗头。但动 作应轻柔。 康复：适当休息1-3月后，可恢复一般体力劳动。坚持体 能锻炼，劳逸结合，行动不便时需要有人陪伴，防止跌到。 注意保暖，防止感冒。 3－6月后门诊随访。 精品课件
头颈部检查：双侧瞳孔等大等圆，直径约 3.0mm，光反应灵敏。颈软，无抵抗感。
神经系统检查：四肢肌力﹑肌张力正常，活 动自如。
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实验室及其他检查
实验室检查：未见异 常。
头颅MR :右顶部异常 信号占位灶，考虑脑 膜瘤。
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治疗