精神分裂症基础知识讲座培训课件
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精神分裂症的科普知识PPT课件
与医疗专业人员合作：与医生 和辅导员密切合作，定期进行 症状评估和调整治疗计划。
生活指导和支持
支持和理解：提供情感支持和理解 ，帮助精神分裂症患者应对困难和 挑战。 教育和自我管理：了解更多关于精 神分裂症的信息，学习如何自我管 理和控制症状。
社会融入 和心理健
康
社会融入和心理健康
减少社会孤立：鼓励患者参与 社交活动和社群支持组织，促 进社会融入。 宣传和教育：提高公众对精神 分裂症的认识和理解，减少对 患者的歧视和偏见。
药物治疗：常用的药物包括抗 精神病药物和抗焦虑药物。
心理治疗：包括认知行为疗法 和家庭治疗，有助于提高生活 质量和应对症状。
治疗和管理
康复治疗：帮助精神分裂症患 者重新融入社会，并提供社会 支持和康复计划。
生活指导 和支持
生活指导和支持
建立稳定的日常生活：有规律 地作息、饮食和锻炼，有助于 控制症状。
常见症状 和表现
常见症状和表现
幻觉：感觉到不存在的事物或 感觉被追踪。 妄想：一种扭曲的现实观念， 没有依据但坚信不移。
常见症状和表现
思维混乱：难以理解和组织思 维。 注意力不集中和冷漠：难以关 注和参与日常活动。
常见症状和表现
情感和情绪问题：情绪波动大、情 感冷漠或不适当。
治疗和管 理
治疗和管理
社会融入和心理健康
心理健康重视：重视心理健康 ，提供心理健康服务和支持。来自谢谢您 的观赏聆听
精神分裂症的 科普知识PPT
课件
目录 介绍精神分裂症 常见症状和表现 治疗和管理 生活指导和支持 社会融入和心理健康
介绍精神 分裂症
介绍精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神疾病 ，常见于青年和成年早期。 精神分裂症的症状包括幻觉、妄想 、思维混乱等。
生活指导和支持
支持和理解：提供情感支持和理解 ，帮助精神分裂症患者应对困难和 挑战。 教育和自我管理：了解更多关于精 神分裂症的信息，学习如何自我管 理和控制症状。
社会融入 和心理健
康
社会融入和心理健康
减少社会孤立：鼓励患者参与 社交活动和社群支持组织，促 进社会融入。 宣传和教育：提高公众对精神 分裂症的认识和理解，减少对 患者的歧视和偏见。
药物治疗：常用的药物包括抗 精神病药物和抗焦虑药物。
心理治疗：包括认知行为疗法 和家庭治疗，有助于提高生活 质量和应对症状。
治疗和管理
康复治疗：帮助精神分裂症患 者重新融入社会，并提供社会 支持和康复计划。
生活指导 和支持
生活指导和支持
建立稳定的日常生活：有规律 地作息、饮食和锻炼，有助于 控制症状。
常见症状 和表现
常见症状和表现
幻觉：感觉到不存在的事物或 感觉被追踪。 妄想：一种扭曲的现实观念， 没有依据但坚信不移。
常见症状和表现
思维混乱：难以理解和组织思 维。 注意力不集中和冷漠：难以关 注和参与日常活动。
常见症状和表现
情感和情绪问题：情绪波动大、情 感冷漠或不适当。
治疗和管 理
治疗和管理
社会融入和心理健康
心理健康重视：重视心理健康 ，提供心理健康服务和支持。来自谢谢您 的观赏聆听
精神分裂症的 科普知识PPT
课件
目录 介绍精神分裂症 常见症状和表现 治疗和管理 生活指导和支持 社会融入和心理健康
介绍精神 分裂症
介绍精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神疾病 ，常见于青年和成年早期。 精神分裂症的症状包括幻觉、妄想 、思维混乱等。
(培训课件)精神分裂症PPT幻灯片
• 50%患者曾企图自杀，约10%患者最终死于 自杀；
• 患者遭受意外伤害的几率高于常人，平均 寿命缩短约20%。
病因与发病机制
1、遗传： • 家系研究：与患者血源关系越近，亲属中
患病的人数越多，则患病的风险越大； • 双生子研究：单卵双生子的同病率约为双
卵双生子的3倍，为普通人群的35~60倍； • 寄养子研究：遗传因素在本病的发生中起
情感倒错； • 抑郁症状出现率约为25%，多见于疾病急性
期和缓解期，部分可能系药物副反应和患 者对疾病认识的结果。
临床表现
4、意志行为障碍： • 多数患者表现意志减退或缺乏，少数患者
可表现意志活动增强或意向倒错； • 违拗、被动服从、紧张性抑制及紧张性兴
奋或交替出现； • 激越、冲动攻击和暴力行为，常受幻觉和
主导作用；
病因与发病机制
• 分子遗传学：
病因与发病机制
• 研究结果：这些基因对精神分裂症的易患 性起了部分作用； ◆ 还有哪些基因参与了疾病的发生？ ◆ 基因间如何相互作用？ ◆ 基因所产生的蛋白质是如何影响疾病的 病理生理过程的？
• 精神分裂症是一个遗传学模示复杂，具有 多种表现型的疾病，确切的遗传模式不清。
研究证据： （1）脑解剖和神经病理研究： • 边缘系统和颞叶结构的缩小，半球不对称； • 海马、额叶皮层、扣带回、和内嗅脑皮层
细胞的紊乱； • 推测：脑发育阶段神经元移行异位或分化
出现障碍，破坏了皮质联络的正常模式。
病因与发病机制
（2）脑影像学研究： • 部分患者存在脑室扩大和脑皮质萎缩，这
种改变在病前就明显存在，与神经发育损 害一致； • 部分患者存在额叶功能低下（代谢低下、 血流不足、激活较差），且病前的神经心 理缺陷（执行功能）有关；
• 患者遭受意外伤害的几率高于常人，平均 寿命缩短约20%。
病因与发病机制
1、遗传： • 家系研究：与患者血源关系越近，亲属中
患病的人数越多，则患病的风险越大； • 双生子研究：单卵双生子的同病率约为双
卵双生子的3倍，为普通人群的35~60倍； • 寄养子研究：遗传因素在本病的发生中起
情感倒错； • 抑郁症状出现率约为25%，多见于疾病急性
期和缓解期，部分可能系药物副反应和患 者对疾病认识的结果。
临床表现
4、意志行为障碍： • 多数患者表现意志减退或缺乏，少数患者
可表现意志活动增强或意向倒错； • 违拗、被动服从、紧张性抑制及紧张性兴
奋或交替出现； • 激越、冲动攻击和暴力行为，常受幻觉和
主导作用；
病因与发病机制
• 分子遗传学：
病因与发病机制
• 研究结果：这些基因对精神分裂症的易患 性起了部分作用； ◆ 还有哪些基因参与了疾病的发生？ ◆ 基因间如何相互作用？ ◆ 基因所产生的蛋白质是如何影响疾病的 病理生理过程的？
• 精神分裂症是一个遗传学模示复杂，具有 多种表现型的疾病，确切的遗传模式不清。
研究证据： （1）脑解剖和神经病理研究： • 边缘系统和颞叶结构的缩小，半球不对称； • 海马、额叶皮层、扣带回、和内嗅脑皮层
细胞的紊乱； • 推测：脑发育阶段神经元移行异位或分化
出现障碍，破坏了皮质联络的正常模式。
病因与发病机制
（2）脑影像学研究： • 部分患者存在脑室扩大和脑皮质萎缩，这
种改变在病前就明显存在，与神经发育损 害一致； • 部分患者存在额叶功能低下（代谢低下、 血流不足、激活较差），且病前的神经心 理缺陷（执行功能）有关；
精神分裂症的基础知识培训课件
没有客观刺激作用于感觉器官 出现的知觉体验
精神分裂症的基础知识
15
幻觉
➢ 幻听(auditory hallucination) ➢ 幻视（visual hallucination） ➢ 幻嗅（olfactory hallucination） ➢ 幻味（gustatory hallucination） ➢ 幻触（tactile hallucination）
精神分裂症的基础知识
16
非言语幻听：喇叭声、流水声
言语性幻听：说话声
命令性幻听：命令患者执行指令
评论性幻听：以第三人称评价患者当时的思 维或行为
议论性幻听：第三人称谈论患者
争论性幻听：两个以上人在争论患者的思维
和行为对与否
精神分裂症的基础知识
17
思维障碍
思维联想障碍
思维内容障碍
思维逻辑障碍
（splitting of thought） 句与句之间缺乏逻辑联系 例：跨入21世纪，我是一个兵，
春天的花儿多美好
精神分裂症的基础知识
22
精神分裂症的基础知识
23
词的杂拌 (word salad)
词的堆积 词与词之间无联系 例：他….蛇….汽车
精神分裂症的基础知识
24
思维内容障碍：妄想 (delusion)
芬兰 Mednick等发现胎儿于第4～6个月暴露于A2 病毒流行者，成年时患分裂症者明显高于对照组 。推测这与病毒感染影响了胎儿的神经发育的危 险因素有关。
精神分裂症的基础知识
10
神经生化病理假说
多巴胺活动过度假说：1.吩噻嗪类和丁酰苯 类药物能有效地控制分裂症的症状，其药理 作用是与阻滞多巴胺受体功能有关。2.病人 突触后DA受体有增敏现象。 3.慢性分裂症 血小板单胺氧化酶活性低于正常对照。
精神分裂症的基础知识
15
幻觉
➢ 幻听(auditory hallucination) ➢ 幻视（visual hallucination） ➢ 幻嗅（olfactory hallucination） ➢ 幻味（gustatory hallucination） ➢ 幻触（tactile hallucination）
精神分裂症的基础知识
16
非言语幻听：喇叭声、流水声
言语性幻听：说话声
命令性幻听：命令患者执行指令
评论性幻听：以第三人称评价患者当时的思 维或行为
议论性幻听：第三人称谈论患者
争论性幻听：两个以上人在争论患者的思维
和行为对与否
精神分裂症的基础知识
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思维障碍
思维联想障碍
思维内容障碍
思维逻辑障碍
（splitting of thought） 句与句之间缺乏逻辑联系 例：跨入21世纪，我是一个兵，
春天的花儿多美好
精神分裂症的基础知识
22
精神分裂症的基础知识
23
词的杂拌 (word salad)
词的堆积 词与词之间无联系 例：他….蛇….汽车
精神分裂症的基础知识
24
思维内容障碍：妄想 (delusion)
芬兰 Mednick等发现胎儿于第4～6个月暴露于A2 病毒流行者，成年时患分裂症者明显高于对照组 。推测这与病毒感染影响了胎儿的神经发育的危 险因素有关。
精神分裂症的基础知识
10
神经生化病理假说
多巴胺活动过度假说：1.吩噻嗪类和丁酰苯 类药物能有效地控制分裂症的症状，其药理 作用是与阻滞多巴胺受体功能有关。2.病人 突触后DA受体有增敏现象。 3.慢性分裂症 血小板单胺氧化酶活性低于正常对照。
精神分裂症的科普知识PPT
怎样治疗精神分裂症？
康复支持
康复计划包括职业训练、社交技能培训等，有助 于患者重返社会。
全面的康复支持能提高患者的生活质量。
如何预防精神分裂症？
如何预防精神分裂症？
早期识别
通过关注心理健康，及早识别潜在的风险症状可 帮助预防。
定期进行心理健康评估有助于发现问题。
如何预防精神分裂症？
健康生活方式
精神分裂症科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是精神分裂症？ 2. 谁会得精神分裂症？ 3. 何时寻求帮助？ 4. 怎样治疗精神分裂症？ 5. 如何预防精神分裂症？
什么是精神分裂症？
什么是精神分裂症？
定义
精神分裂症是一种严重的精神障碍，影响思维、 情感和行为。
患者可能会出现幻觉、妄想和情感平淡等症状。
什么是精神分裂症？
症状
常见症状包括幻觉、妄想、思维混乱、社交退缩 等。
这些症状可能会影响患者的日常生活和工作能力 。
什么是精神分裂症？
分类
精神分裂症可分为多种类型，如偏执型和分裂型 等。
不同类型的症状表现和治疗方法可能有所不同。
谁会得精神分裂症？
谁会得精神分裂症？
发病人群
精神分裂症可以发生在任何人群，但通常在青少 年和年轻成年人中发病率较高。
男性和女性的发病年龄可能有所不同，男性通常 较早。
谁会得精神分裂症？
风险因素
遗传、环境和心理因素均可能增加患病风险。 例如，家庭中有精神疾病史的人风险更高。
谁会得精神分裂症？
社会影响
社会压力、生活事件和药物滥用等也可能诱发精 神分裂症。
了解这些因素有助于早期识别和干预。
何时寻求帮助？
何时寻求帮助？
精神分裂症宣教培训课件
性格特征：约40%患者的病前性格具有孤僻、冷
淡、敏感、多疑、富于幻想等特征，即内向性性格。
神经病理及脑结构异常：脑萎缩，脑沟增宽，
脑室扩大，脑功能低下等。
子宫内感染和产伤
其它：精神分裂症发病与年龄有一定关系，多发
生于青壮年，约1/2患者于20～30岁发病。发病年 龄与临床类型有关，偏执型发病较晚，有资料提示 偏执型平均发病年龄为35岁，其它型为23岁。
4、单纯型分裂症（Simple type）
• (1)以思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等 阴性症状为主，从无明显的阳性症状；
• (2)社会功能严重受损，趋向精神衰退； • (3)起病隐袭，缓慢发展，病程至少2年，常
在青少年期起病。
精神分裂症宣教
13
青少年期起病。经过缓慢。初期常有头痛、失眠、记 忆减退等类似神经衰弱的主诉，但求医心情不迫切，即使 求医也容易被疏忽或误诊，直至经过一段时间后病情发展 明显才引人注意。
• 偏执性精神障碍指一组以系统妄想为主要 症状，而病因未明的精神障碍，若有幻觉 则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情 况下，无明显的其他心理方面异常。30岁 以后起病者较多。
精神分裂症宣教
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偏执性精神障碍（2）
• 【症状标准】以系统妄想为主要症状，内容 较固定，并有一定的现实性，不经了解，难 辨真伪。主要表现为被害、嫉妒、夸大、疑 病，或钟情等内容。
• (3)思想被插入、被撤走、被播散、思维中 断，或强制性思维；
• (4)被动、被控制，或被洞悉体验；
精神分裂症宣教
7
诊断标准
• (5)原发性妄想（包括妄想知觉，妄想心境）或其 他荒谬的妄想；
• (6)思维逻辑倒错、病理性象征性思维，或语词新 作；
精神分裂症专题知识培训课件
认为自己的父母不是亲生父母（非系统妄想）。
坚信某异性对自己产生了爱情（钟情妄想）。
坚信爱人对自己不忠，另有外遇（嫉妒妄想）。无根据地夸 大自己的能力、地位、财富（夸大妄想）。
突然发生，与患者的经历、现实环境无关的病理性信念（原 发性妄想）。
患者突然对正常的知觉体验产生妄想（妄想知觉）。
精神分裂症专题知识
3
历史
●1896年，德国医生克雷丕林（Kraepelin）收集了数千例病人的 临床资料，对名称各异的症状群进行了分析，认为青春痴呆、慢 性系统性妄想症、紧张症和早发性痴呆是同一疾病的亚型。故合 并上述类型命名为“早发性痴呆（dementia praecox）”，将 其视为独立疾病单元。
●1911年，瑞士医生布鲁勒（E.Bleuler）提出“精神分裂症”的 概念，认为其本质是由于病态思维过程所导致的人格分裂，“缺 乏一致性是它基本的障碍，它是在思维、感受、意志及人格的主 观感觉上表现出不一致性、不完整性，是一种分离破裂的障碍。” 他指出，联想障碍、情感淡漠、矛盾症状和内向症是该病的基本 症状。
精神分裂症专题知识
8
病因
（2）神经生物因素：
■ 氨基酸类神经递质假说：中枢氨基酸功能 不足可能是精神分裂症的病因之一。
■ 5-羟色胺（5-HT）假说：5-HT2A受体可 能与情感、行为控制及调节DA释放有关。
精神分裂症专题知识
9
病因
（3）个性与心理社会因素
孤僻、少语、怕羞、敏感、多疑、沉溺于幻 想，称分裂样人格障碍。
20
临床表现
（二）精定向神、症自状知力障碍
■ 大多数精神分裂症患者定向力完好 ■ 多数智能正常，后期部分智能减退 ■ 多数精神分裂症患者自知力缺乏 ■ 自知力恢复提示疾病好转
坚信某异性对自己产生了爱情（钟情妄想）。
坚信爱人对自己不忠，另有外遇（嫉妒妄想）。无根据地夸 大自己的能力、地位、财富（夸大妄想）。
突然发生，与患者的经历、现实环境无关的病理性信念（原 发性妄想）。
患者突然对正常的知觉体验产生妄想（妄想知觉）。
精神分裂症专题知识
3
历史
●1896年，德国医生克雷丕林（Kraepelin）收集了数千例病人的 临床资料，对名称各异的症状群进行了分析，认为青春痴呆、慢 性系统性妄想症、紧张症和早发性痴呆是同一疾病的亚型。故合 并上述类型命名为“早发性痴呆（dementia praecox）”，将 其视为独立疾病单元。
●1911年，瑞士医生布鲁勒（E.Bleuler）提出“精神分裂症”的 概念，认为其本质是由于病态思维过程所导致的人格分裂，“缺 乏一致性是它基本的障碍，它是在思维、感受、意志及人格的主 观感觉上表现出不一致性、不完整性，是一种分离破裂的障碍。” 他指出，联想障碍、情感淡漠、矛盾症状和内向症是该病的基本 症状。
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病因
（2）神经生物因素：
■ 氨基酸类神经递质假说：中枢氨基酸功能 不足可能是精神分裂症的病因之一。
■ 5-羟色胺（5-HT）假说：5-HT2A受体可 能与情感、行为控制及调节DA释放有关。
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9
病因
（3）个性与心理社会因素
孤僻、少语、怕羞、敏感、多疑、沉溺于幻 想，称分裂样人格障碍。
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临床表现
（二）精定向神、症自状知力障碍
■ 大多数精神分裂症患者定向力完好 ■ 多数智能正常，后期部分智能减退 ■ 多数精神分裂症患者自知力缺乏 ■ 自知力恢复提示疾病好转
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症状表现与分型
症状表现
精神分裂症的症状表现多样，包括阳性症状（如幻觉、妄想等）、阴性症状（ 如情感淡漠、社交退缩等）和认知症状（如注意力不集中、记忆力减退等）。
分型
根据症状表现的不同，精神分裂症可分为偏执型、青春型、紧张型、单纯型等 不同类型。各类型之间症状表现有所重叠，但也有所区别。
02
精神分裂症的诊断与评估
评估工具与方法
精神检查
医生通过与患者交谈，观察患者的言 谈举止、情感反应、思维内容等，评 估患者的精神状况。
神经心理测验
通过一些神经心理测验，如威斯康星 卡片分类测验（WCST）、连续操作 测验（CPT）等，评估患者的认知功 能。
量表评估
使用标准化的量表，如阳性和阴性症 状量表（PANSS）、简明精神病评定 量表（BPRS）等，对患者的症状进行 量化评估。
患者自我管理与家庭参与
患者自我管理
精神分裂症患者需要学会自我管理和自我照顾，包括按时服药、保持健康生活方式、积极参与康复活动等。通过自我 管理，患者可以更好地控制症状，提高生活质量。
家庭参与
家庭成员在患者的康复过程中发挥着重要作用。他们可以参与患者的治疗计划制定、监督服药情况、提供情感支持和 生活照顾等。加强家庭参与，可以提高患者的治疗效果和生活质量。
患者改善认知功能，提高生活质量。
03
社会歧视与偏见
社会对精神分裂症的歧视和偏见会导致患者遭受排斥和孤立，进一步降
低其生活质量。加强公众教育，消除歧视和偏见，为患者创造一个包容
的社会环境是提高其生活质量的重要措施。
社会支持网络构建与资源整合
社区支持
社区可以为精神分裂症患者提供康复服务、心理支持和社交机会。建立社区支持网络，整 合社区资源，可以为患者提供更多的帮助和支持。
精神分裂症健康宣教PPT
何时就医？Fra bibliotek何时就医？
早期症状
出现幻觉、妄想或情绪异常时应及时就医。
早期干预有助于改善预后。
何时就医？
急性发作
如果患者表现出自残或伤害他人的倾向，应立即 寻求医疗帮助。
急性发作可能需要住院治疗和药物干预。
何时就医？
定期随访
确诊患者应定期回访医生，监测病情和药物效果 。
定期评估可以帮助调整治疗方案，提高生活质量 。
遗传因素在精神分裂症的发病机制中起重要 作用。
谁会得精神分裂症？
环境因素
心理创伤、药物滥用以及社会环境等均可能 诱发精神分裂症。
例如，青少年时期的重大生活事件可能是一 个风险因素。
谁会得精神分裂症？
其他风险因素
年龄、性别、以及生活方式等也可能影响发 病率。
例如，男性在年轻时更易发病，而女性在青 春期后期和产后期风险较高。
建立一个理解和包容的环境有助于患者的恢 复。
如何预防精神分裂症？
如何预防精神分裂症？ 健康生活方式
保持良好的饮食、锻炼和睡眠习惯。
健康的生活方式有助于增强心理韧性。
如何预防精神分裂症？ 心理健康教育
了解心理健康知识，消除对心理疾病的偏见。
提高社会对心理健康的重视，有助于早期发现和 干预。
如何预防精神分裂症？ 应对压力
如何治疗精神分裂症？
如何治疗精神分裂症？
药物治疗
抗精神病药物是治疗精神分裂症的主要方法 。
药物可以帮助控制症状，但需要在医生指导 下使用。
如何治疗精神分裂症？
心理治疗
认知行为疗法等心理治疗可以帮助患者应对 症状。
心理治疗可以提高患者的社交技能和适应能 力。
如何治疗精神分裂症？
早期症状
出现幻觉、妄想或情绪异常时应及时就医。
早期干预有助于改善预后。
何时就医？
急性发作
如果患者表现出自残或伤害他人的倾向，应立即 寻求医疗帮助。
急性发作可能需要住院治疗和药物干预。
何时就医？
定期随访
确诊患者应定期回访医生，监测病情和药物效果 。
定期评估可以帮助调整治疗方案，提高生活质量 。
遗传因素在精神分裂症的发病机制中起重要 作用。
谁会得精神分裂症？
环境因素
心理创伤、药物滥用以及社会环境等均可能 诱发精神分裂症。
例如，青少年时期的重大生活事件可能是一 个风险因素。
谁会得精神分裂症？
其他风险因素
年龄、性别、以及生活方式等也可能影响发 病率。
例如，男性在年轻时更易发病，而女性在青 春期后期和产后期风险较高。
建立一个理解和包容的环境有助于患者的恢 复。
如何预防精神分裂症？
如何预防精神分裂症？ 健康生活方式
保持良好的饮食、锻炼和睡眠习惯。
健康的生活方式有助于增强心理韧性。
如何预防精神分裂症？ 心理健康教育
了解心理健康知识，消除对心理疾病的偏见。
提高社会对心理健康的重视，有助于早期发现和 干预。
如何预防精神分裂症？ 应对压力
如何治疗精神分裂症？
如何治疗精神分裂症？
药物治疗
抗精神病药物是治疗精神分裂症的主要方法 。
药物可以帮助控制症状，但需要在医生指导 下使用。
如何治疗精神分裂症？
心理治疗
认知行为疗法等心理治疗可以帮助患者应对 症状。
心理治疗可以提高患者的社交技能和适应能 力。
如何治疗精神分裂症？
精神分裂症科普讲座PPT
预防和早期干 预
Hale Waihona Puke 预防和早期干预早期识别：提高公众对精神分裂症 的认识，早期发现和干预潜在的病 例。 应对压力：学会应对生活中的压力 ，维持良好的心理健康。
预防和早期干预
寻求帮助：如有精神健康问题 出现，及时寻求专业的医疗帮 助。
总结
总结
精神分裂症是一种严重的精神 疾病，需要综合治疗和社会支 持。 了解症状和治疗方法有助于我 们帮助患者和增加社会理解。
精神分裂症科 普讲座PPT
目录 介绍精神分裂症 常见症状 治疗和管理 帮助精神分裂症患者 预防和早期干预 总结
介绍精神分裂 症
介绍精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神疾病 ，影响人们的思维、情感和行为。 精神分裂症常见的症状包括幻觉、 妄想、语言紊乱和情感淡漠等。
介绍精神分裂症
精神分裂症的原因尚不清楚， 但可能与遗传、环境和神经化 学因素有关。
总结
预防和早期干预可以提高治疗 效果和促进患者的康复。
谢谢您的 观赏聆听
治疗和管理
心理治疗：认知行为治疗和家 庭治疗可以帮助患者管理症状 和提高生活质量。
帮助精神分裂 症患者
帮助精神分裂症患者
建立信任和支持：与患者建立 良好的关系，提供情感上的支 持。
减轻社会排斥：帮助社会理解 精神分裂症，减少对患者的歧 视和排斥。
帮助精神分裂症患者
提供教育和资源：为患者和家 人提供相关知识和支持资源， 帮助他们更好地面对挑战。
常见症状
常见症状
幻觉：患者听到或看到不存在 的声音或图像。 妄想：患者坚信不可动摇的错 误观念。
常见症状
语言紊乱：患者言语含义混乱 ，难以理解。
感情淡漠：患者对周围的情感 反应减少。
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精神分裂症医学知识讲座
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病因学：遗传因素
双生子研究
– 单卵双生子比双卵双生子高4-6倍
寄养子研究
– 证实遗传因素的作用大于环境因素
遗传方式研究
– 单基因遗传 – 多基因遗传
目前观点
– 精神分裂症在遗传学上是一种多基因疾病
精神分裂症医学知识讲座
11
病因学：神经生化因素(1)
多巴胺假说
– 精神分裂症是中枢多巴胺功能亢进所致 – 根据
树立生物— 心理— 社会 的现代医学模式
精神分裂症医学知识讲座
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临床表现：早期阶段(1)
急性起病者
– 突然兴奋、冲动，行为反常 – 可伴有意识障碍，尤其心因下起病者
亚急性起病者
– 情感症状、强迫症状、妄想
精神分裂症医学知识讲座
22
临床表现：早期阶段(2)
慢性起病者
– 性格改变：冷淡、疏远、敌意、少语、懒 散、多疑、恐惧等
次要求父母介绍对象。前后见过17位姑娘。最初
约会时，患者很注重自己的仪面时低头看
地，不发一言。同时工作能力逐渐下降，从较有
技术的钳工调至车工、保洁员、门卫，最后病休
在家。入院检查时患者多低头呆坐，对大多数问
话无反应，偶尔以点头、摇头表达意见。在病房
内多独处一隅，基本不与他人交往。入院诊断：
– 目前观点
• 5-HT与DA系统的交互作用在精神分裂症的病因 学和治疗学当中占据重要地位
• 5-HT功能亢进与阴性症状有关
精神分裂症医学知识讲座
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病因学：心理社会因素
社会因素
– 社会地位、经济状况、文化水平
心理因素
– 40%-80%有病前心理因素，但心理因素只 是起到诱发作用或是患病的早期表现
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精神分裂症科 普讲座课件
目录 什么是精神分裂症 精神分裂症的症状 精神分裂症的常见治疗
方法 精神分裂症的风险因素 如何帮助精神分裂症患
者 如何预防精神分裂症 结语
什么是精神 分裂症
什么是精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神障碍 主要特征是幻觉、妄想和思维紊乱
什么是精神分裂症
可能导致社交和日常功能的丧 失
提供支持和理解：尊重患者的感受 ，并提供心理支持 鼓励医疗治疗：患者需要积极接受 药物和心理治疗
如何帮助精神分裂症患者
推动社会融入：帮助患者重新 参与社交和工作活动
如何预防精 神分裂症
如何预防精神分裂症
尽早干预：对于有高风险的个 体进行早期干预 管理心理压力：学会合理应对 压力和情绪
如何预防精神分裂症
精神分裂症 的症状
精神分裂症的症状
幻觉：听到声音或看到不存在 的事物 妄想：持有荒谬、不符合现实 的信念
精神分裂症的症状
思维紊乱：语言不连贯、思维 跳跃、行为不协调
精神分裂症 的常见治疗方
法
精神分裂症的常见治疗方法
药物治疗：抗精神病药物可缓解症 状 心理治疗：认知行为疗法有助于控 制妄想和幻觉
关注心理健康：注重平衡的生 活方式，保持积极心态
结语
结语
精神分裂症是一种复杂的精神障碍 早期干预和综合治疗可改善患者的 生活质量
结语
社会的包容和支持对患者康复 非常重要
谢谢您的 观赏聆听
精神分裂症的常见治疗方法
康复训练：帮助患者重新学习 日常生活技能
精神分裂症 的风险因素
精神分裂症的风险因素
遗传因素：家族中有精神疾病 史增加患病风险 神经生化因素：脑化学物质失 衡可能导致疾病
目录 什么是精神分裂症 精神分裂症的症状 精神分裂症的常见治疗
方法 精神分裂症的风险因素 如何帮助精神分裂症患
者 如何预防精神分裂症 结语
什么是精神 分裂症
什么是精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神障碍 主要特征是幻觉、妄想和思维紊乱
什么是精神分裂症
可能导致社交和日常功能的丧 失
提供支持和理解：尊重患者的感受 ，并提供心理支持 鼓励医疗治疗：患者需要积极接受 药物和心理治疗
如何帮助精神分裂症患者
推动社会融入：帮助患者重新 参与社交和工作活动
如何预防精 神分裂症
如何预防精神分裂症
尽早干预：对于有高风险的个 体进行早期干预 管理心理压力：学会合理应对 压力和情绪
如何预防精神分裂症
精神分裂症 的症状
精神分裂症的症状
幻觉：听到声音或看到不存在 的事物 妄想：持有荒谬、不符合现实 的信念
精神分裂症的症状
思维紊乱：语言不连贯、思维 跳跃、行为不协调
精神分裂症 的常见治疗方
法
精神分裂症的常见治疗方法
药物治疗：抗精神病药物可缓解症 状 心理治疗：认知行为疗法有助于控 制妄想和幻觉
关注心理健康：注重平衡的生 活方式，保持积极心态
结语
结语
精神分裂症是一种复杂的精神障碍 早期干预和综合治疗可改善患者的 生活质量
结语
社会的包容和支持对患者康复 非常重要
谢谢您的 观赏聆听
精神分裂症的常见治疗方法
康复训练：帮助患者重新学习 日常生活技能
精神分裂症 的风险因素
精神分裂症的风险因素
遗传因素：家族中有精神疾病 史增加患病风险 神经生化因素：脑化学物质失 衡可能导致疾病
精神分裂症医学知识培训培训课件
4、偏执型：是精神分裂症最常见的一个类型， 又称妄想型。发病年龄多在30岁左右，起病较 慢，主要症状为妄想，伴有幻觉。疗效稍好， 多见。
5、未分化型（混合型）
6、残留型（符合精神分裂症的诊断，至少2年 一直未完全缓解）
7、衰退型（1年以上以阴性症状为主，社会功 能严重受损）
8、分裂症后抑郁。自杀观念、行为行为、自 杀成功（50%，10~15%，10%）
精神分裂症医学知识培训
10
3、心理社会因素
（1）家庭因素：儿童患本病的一个重要原因 是其母亲有大量的心理问题或异常。
（2）性格因素：（Freud)部分病人在病前存 在性格异常（分裂样性格：主动性差、孤僻、 胆小、敏感多疑、好幻想）。
（3）社会因素：经济地位低与生活条件差的 人群中，本病发病率较高。
神经心理测试：认知功能损害
精神分裂症医学知识培训
20
ICD-10精神分裂症的诊断标准
症状标准：在并非继发于意识、智能、 情感的情况下出现1、2、3的一项或4、5、 6中的两项，并持续一个月以上：
1、思维化声、思维插入、或思维被夺取、 思维被播散、被害妄想
2、被控制、被影响或被动妄想，其他形 式的怪异妄想
精神分裂症医学知识培训
19
神经系统体征 实验室检查
结构性CT、MRI发现：脑萎缩，脑体积↓，侧脑室↑，额叶、颞叶、 基底节、丘脑尤为突出；
功能性MRI、PET证实：上述部位脑组织代谢异常，神经元退行性变 、可塑性↓。前额叶血流↓与阴性症状；神经心理检查时的前额 叶皮质和颞叶血流和葡萄糖及氧代谢↓。 BEAM EEG等研究发现，部分病人的存在：α↓β↑ θ↑波、调频调 幅差。
换药的有关问题 药物治疗的规范化程序
精神分裂症医学知识培训
5、未分化型（混合型）
6、残留型（符合精神分裂症的诊断，至少2年 一直未完全缓解）
7、衰退型（1年以上以阴性症状为主，社会功 能严重受损）
8、分裂症后抑郁。自杀观念、行为行为、自 杀成功（50%，10~15%，10%）
精神分裂症医学知识培训
10
3、心理社会因素
（1）家庭因素：儿童患本病的一个重要原因 是其母亲有大量的心理问题或异常。
（2）性格因素：（Freud)部分病人在病前存 在性格异常（分裂样性格：主动性差、孤僻、 胆小、敏感多疑、好幻想）。
（3）社会因素：经济地位低与生活条件差的 人群中，本病发病率较高。
神经心理测试：认知功能损害
精神分裂症医学知识培训
20
ICD-10精神分裂症的诊断标准
症状标准：在并非继发于意识、智能、 情感的情况下出现1、2、3的一项或4、5、 6中的两项，并持续一个月以上：
1、思维化声、思维插入、或思维被夺取、 思维被播散、被害妄想
2、被控制、被影响或被动妄想，其他形 式的怪异妄想
精神分裂症医学知识培训
19
神经系统体征 实验室检查
结构性CT、MRI发现：脑萎缩，脑体积↓，侧脑室↑，额叶、颞叶、 基底节、丘脑尤为突出；
功能性MRI、PET证实：上述部位脑组织代谢异常，神经元退行性变 、可塑性↓。前额叶血流↓与阴性症状；神经心理检查时的前额 叶皮质和颞叶血流和葡萄糖及氧代谢↓。 BEAM EEG等研究发现，部分病人的存在：α↓β↑ θ↑波、调频调 幅差。
换药的有关问题 药物治疗的规范化程序
精神分裂症医学知识培训
精神分裂症宣讲培训课件
• 思维贫乏 ：联想减少，语量贫乏，缺乏主动 言语，对问题缺乏进一步的反应。
精神分裂症宣讲
31
(2)思维内容障碍 (妄想)
• 1．妄想（delusion） ：有以下特征：
• ①信念的内容与事实不符，没有客观现实基 础，但患者坚信不移；
• ②妄想内容均涉及患者本人，总是与个人利 害有关；
• ③妄想具有个人独特性；
精神分裂症宣讲
34
•
(二)感知障碍
• 幻觉： 指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉
体验，是一种虚幻的知觉。幻觉是临床上最常见而且
重要的精神病性症状，常与妄想合并存在。
根据其所涉及的感官分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、
幻触、内脏性幻觉。
精神分裂症宣讲
35
3.情感障碍
• 情感平淡 ：表情缺乏变化 ，自发动作少，不见 体态语言 ，呈茫然、凝视状。
※我国资料显示，城市患病率高于农村；无论城乡， 精神分裂症的患病率均与家庭经济水平呈负相关。
※目前全国约有精神分裂症病人800万人，且年增长30 万，其中10%有肇事肇祸倾向。
精神分裂症宣讲
14
ห้องสมุดไป่ตู้
三、病因
（一）遗传因素
1.一般人群患病率1% 2.父母之一为精神分裂症时子代患病率为12% 3.父母均患精神分裂症时子代患病率为39%。
• ④妄想内容因文化背景和个人经历而有所差 异，但常有浓厚的时代色彩。
精神分裂症宣讲
32
• 被害妄想:是最常见的一种妄想。患者坚信他被 跟踪、被监视、被诽谤、被隔离等。
• 关系妄想:患者将环境中与他无关的事物都认为 是与他有关的。如认为周围人的谈话是在议论 他，别人吐痰是在蔑视他，人们的一举一动都 与他有一定关系。
精神分裂症宣讲
31
(2)思维内容障碍 (妄想)
• 1．妄想（delusion） ：有以下特征：
• ①信念的内容与事实不符，没有客观现实基 础，但患者坚信不移；
• ②妄想内容均涉及患者本人，总是与个人利 害有关；
• ③妄想具有个人独特性；
精神分裂症宣讲
34
•
(二)感知障碍
• 幻觉： 指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉
体验，是一种虚幻的知觉。幻觉是临床上最常见而且
重要的精神病性症状，常与妄想合并存在。
根据其所涉及的感官分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、
幻触、内脏性幻觉。
精神分裂症宣讲
35
3.情感障碍
• 情感平淡 ：表情缺乏变化 ，自发动作少，不见 体态语言 ，呈茫然、凝视状。
※我国资料显示，城市患病率高于农村；无论城乡， 精神分裂症的患病率均与家庭经济水平呈负相关。
※目前全国约有精神分裂症病人800万人，且年增长30 万，其中10%有肇事肇祸倾向。
精神分裂症宣讲
14
ห้องสมุดไป่ตู้
三、病因
（一）遗传因素
1.一般人群患病率1% 2.父母之一为精神分裂症时子代患病率为12% 3.父母均患精神分裂症时子代患病率为39%。
• ④妄想内容因文化背景和个人经历而有所差 异，但常有浓厚的时代色彩。
精神分裂症宣讲
32
• 被害妄想:是最常见的一种妄想。患者坚信他被 跟踪、被监视、被诽谤、被隔离等。
• 关系妄想:患者将环境中与他无关的事物都认为 是与他有关的。如认为周围人的谈话是在议论 他，别人吐痰是在蔑视他，人们的一举一动都 与他有一定关系。
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• 临床遗传学研究方法
–家系调查 –双生子研究 –寄养子研究
• 实验遗传学研究
–连锁分析 –基因组扫描
精神分裂症基础知识讲座
8
神经发育异常
分裂症是什么样的脑发育障碍，目前尚不 清楚。有人认为可能是在神经发育过程中神 经元转移的错位，神经元轴突和树突移行异位 等可能是发病过程的一部分。
精神分裂症基础知识讲座
• 修正的DA假说
精神分裂症基础知识讲座
11
生化研究： 5-HT假说
• 精神分裂症可能与中枢5-HT功能异常有关，然 而既往有关研究结果一致性不高。
• 5-HT2A受体与情感、行为控制及调节DA的释放 有关
• 5-HT2A受体的拮抗作用可能与阴性症状的改善 有关
精神分裂症基础知识讲座
12
个性特征
24
临床分型
• 青春型(hebephrenic type)
多在青春期急性或亚急性起病。 情感、行为改变。 幻觉妄想片段。
• 单纯型(simple type)
青少年起病，起病缓慢，持续进行. 孤僻、生活懒散、情感淡漠、行为退缩. 幻觉和妄想不明显 治疗效果差
精神分裂症基础知识讲座
25
临床分型
• 其它类型
• 目前的观点：心理、社会因素可以诱发分裂症， 但其最终的病程演变常不受先前的心理因素左右
精神分裂症基础知识讲座
14
临床表现
• 感知觉障碍 • 思维障碍 • 情感障碍 • 意志与行为障碍
精神分裂症基础知识讲座
15
起病形式及早期症状
• 慢性起病：个性改变、类神经症症状 • 亚急性起病：情绪抑郁、疑病观念 妄想性体验 • 急性起病：突然出现明显的兴奋躁动、行为冲动
未分化型：临床表现同时具备临床各型地特点 衰退型：精神残疾
病期3年以上，近一年以阴性症状为主，社会功能严重受损。
残留型：至少2年未完全缓解，目前遗留个别症状。 精神分裂症后抑郁
精神分裂症基础知识讲座
26
类型
频度
发病 起病 年龄 形式
症状
病程 发展 预后
偏执型 最常见 中年 缓慢 妄想幻觉 缓慢 较好
精神分裂症基础知识讲座
22
临床分型
• 临床类型
偏执性(paranoid type) 最常见。 发病年龄较晚，多在青壮年或中年，30岁以后。 起病较缓慢，以的妄想为主，往往伴有幻觉。
紧张型(catatonic type) 大多数起病于青年或中年。 起病较急，病程多呈发作性。 表现为紧张综合征。
精神分裂症基础知识讲座
可有意识障碍
精神分裂症基础知识讲座
16
临床表现
• 感知觉障碍：幻觉最突出
最常见的是幻听，主要是言语性幻听. 特征性：争论性幻听、评论性幻听、命令性幻听 其他：幻视、幻触、幻嗅、幻味 对行为的影响
精神分裂症基础知识讲座
17
临床表现
• 思维及思维联想障碍
妄想：内容离奇，逻辑荒谬，发生突然； 泛化 不愿主动暴露妄想的内容，并往往企图隐瞒它; 以关系、被害妄想多见
精神分裂症基础知识讲座
学习内容
• 定义：掌握 • 病因学：了解 • 临床表现：掌握 • 临床分型：熟悉 • 病程与预后：熟悉 • 诊断及鉴别诊断：掌握 • 治疗与预防 ：熟悉
精神分裂症基础知识讲座
2
描述性定义
• 一种病因未明的精神疾病 • 具有思维、情感、行为等多方面的障碍 • 以精神活动和环境不协调为特征 • 通常意识清晰 • 智能良好，部分病人可出现认知功能损害。
思维联想障碍：早期-思维散漫 严重-思维破裂、语词新作、思维贫乏、象征性思维
精神分裂症基础知识讲座
18
思 维 散 漫
精神分裂症基础知识讲座
19
思维破裂
精神分裂症基础知识讲座
20
临床表现
• 情感障碍
情感淡漠、情感倒错、抑郁、焦虑
精神分裂症基础知识讲座
21
临床表现
• 意志行为障碍
意志减退甚至缺乏，意志活动增强（偏执型） 意向倒错 违拗、被动服从 木僵、腊样屈曲，紧张性兴奋 激越和冲动控制能力减退，社交敏感性降低 自杀 怪异行为
9
神经发育异常的某些证据
• 非进展性的脑结构损害 • 非进展性的认知损害 • 细胞结构异常不伴有胶质细胞增生 • 儿童期就有认知和社会功能损害 • 神经系统软体征 • 过多的冬季出生和产科并发症
精神分裂症基础知识讲座
10
生化研究：多巴胺（DA）假说
• 60年代：中枢DA功能亢进有关
阴性症状：中脑皮层DA功能低下及较多的脑结构异 常
• 分裂人格：部分病人病前性格具有以下特征：主 动性差、依赖性强、胆小、犹豫、孤僻、敏感、 内倾、害羞、思维缺乏逻辑性，好幻想等
• 精神分裂症和分裂样人格可能有共同的遗传素质 基础
精神分裂症基础知识讲座
13
心理、社会环境因素
• 精神分裂症与心理社会因素有关，但到目前为止 ，尚未发现任何能决定是否发病的心理社会因素
E.Bleuler(瑞士.1911)：提出精神分裂症概念， 认为是知、情、意不协调（分裂）
精神分裂症基础知识讲座
5
概述
• 流行病学
终生患病率：成年人口为1%左右 性别：女性多于男性，1.6:1 年龄：男性15-25岁，女性稍晚 社会经济背景：与家庭经济水平呈负相关
1993年：经济水平下等：18.9‰
经济水平上等：3.54‰ 自杀率：50%曾自杀未遂，10%死于自杀
精神分裂症基础知识讲座
6
病因学
• 100余年的研究表明，分裂症是由生物、心理社会 因素交织在一起而共同致病。
一、 生物学因素 1．遗传因素 2．神经发育异常 3．生化研究
二、个性特征 三、心理、社会环境因素
精神分裂症基础知识讲 较常见 青年 较急
hebephrenic
不协调 较快 较差 症状
紧张型 catatonic
单纯型 simplex
少见
青、中 年
较急
木僵等 紧张症状
较快 较好
少见
少、青 年
很缓慢
阴性症状
很缓慢
差
精神分裂症基础知识讲座
精神分裂症基础知识讲座
3
描述性定义
• 多起于青壮年，常缓慢起病。 • 病程迁延 • 有慢性化倾向和衰退的可能 • 部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。
精神分裂症基础知识讲座
4
历史演变
早发性痴呆(法 Morel,1860) 青春型痴呆(德 Hecker,1870) 紧张症(德 Kzhlbaum,1874) 克雷丕林（德 Kraepelin，1896 )认为上述情况是同一 疾病不同类型，命名为早发性痴呆（dementia praecox)
–家系调查 –双生子研究 –寄养子研究
• 实验遗传学研究
–连锁分析 –基因组扫描
精神分裂症基础知识讲座
8
神经发育异常
分裂症是什么样的脑发育障碍，目前尚不 清楚。有人认为可能是在神经发育过程中神 经元转移的错位，神经元轴突和树突移行异位 等可能是发病过程的一部分。
精神分裂症基础知识讲座
• 修正的DA假说
精神分裂症基础知识讲座
11
生化研究： 5-HT假说
• 精神分裂症可能与中枢5-HT功能异常有关，然 而既往有关研究结果一致性不高。
• 5-HT2A受体与情感、行为控制及调节DA的释放 有关
• 5-HT2A受体的拮抗作用可能与阴性症状的改善 有关
精神分裂症基础知识讲座
12
个性特征
24
临床分型
• 青春型(hebephrenic type)
多在青春期急性或亚急性起病。 情感、行为改变。 幻觉妄想片段。
• 单纯型(simple type)
青少年起病，起病缓慢，持续进行. 孤僻、生活懒散、情感淡漠、行为退缩. 幻觉和妄想不明显 治疗效果差
精神分裂症基础知识讲座
25
临床分型
• 其它类型
• 目前的观点：心理、社会因素可以诱发分裂症， 但其最终的病程演变常不受先前的心理因素左右
精神分裂症基础知识讲座
14
临床表现
• 感知觉障碍 • 思维障碍 • 情感障碍 • 意志与行为障碍
精神分裂症基础知识讲座
15
起病形式及早期症状
• 慢性起病：个性改变、类神经症症状 • 亚急性起病：情绪抑郁、疑病观念 妄想性体验 • 急性起病：突然出现明显的兴奋躁动、行为冲动
未分化型：临床表现同时具备临床各型地特点 衰退型：精神残疾
病期3年以上，近一年以阴性症状为主，社会功能严重受损。
残留型：至少2年未完全缓解，目前遗留个别症状。 精神分裂症后抑郁
精神分裂症基础知识讲座
26
类型
频度
发病 起病 年龄 形式
症状
病程 发展 预后
偏执型 最常见 中年 缓慢 妄想幻觉 缓慢 较好
精神分裂症基础知识讲座
22
临床分型
• 临床类型
偏执性(paranoid type) 最常见。 发病年龄较晚，多在青壮年或中年，30岁以后。 起病较缓慢，以的妄想为主，往往伴有幻觉。
紧张型(catatonic type) 大多数起病于青年或中年。 起病较急，病程多呈发作性。 表现为紧张综合征。
精神分裂症基础知识讲座
可有意识障碍
精神分裂症基础知识讲座
16
临床表现
• 感知觉障碍：幻觉最突出
最常见的是幻听，主要是言语性幻听. 特征性：争论性幻听、评论性幻听、命令性幻听 其他：幻视、幻触、幻嗅、幻味 对行为的影响
精神分裂症基础知识讲座
17
临床表现
• 思维及思维联想障碍
妄想：内容离奇，逻辑荒谬，发生突然； 泛化 不愿主动暴露妄想的内容，并往往企图隐瞒它; 以关系、被害妄想多见
精神分裂症基础知识讲座
学习内容
• 定义：掌握 • 病因学：了解 • 临床表现：掌握 • 临床分型：熟悉 • 病程与预后：熟悉 • 诊断及鉴别诊断：掌握 • 治疗与预防 ：熟悉
精神分裂症基础知识讲座
2
描述性定义
• 一种病因未明的精神疾病 • 具有思维、情感、行为等多方面的障碍 • 以精神活动和环境不协调为特征 • 通常意识清晰 • 智能良好，部分病人可出现认知功能损害。
思维联想障碍：早期-思维散漫 严重-思维破裂、语词新作、思维贫乏、象征性思维
精神分裂症基础知识讲座
18
思 维 散 漫
精神分裂症基础知识讲座
19
思维破裂
精神分裂症基础知识讲座
20
临床表现
• 情感障碍
情感淡漠、情感倒错、抑郁、焦虑
精神分裂症基础知识讲座
21
临床表现
• 意志行为障碍
意志减退甚至缺乏，意志活动增强（偏执型） 意向倒错 违拗、被动服从 木僵、腊样屈曲，紧张性兴奋 激越和冲动控制能力减退，社交敏感性降低 自杀 怪异行为
9
神经发育异常的某些证据
• 非进展性的脑结构损害 • 非进展性的认知损害 • 细胞结构异常不伴有胶质细胞增生 • 儿童期就有认知和社会功能损害 • 神经系统软体征 • 过多的冬季出生和产科并发症
精神分裂症基础知识讲座
10
生化研究：多巴胺（DA）假说
• 60年代：中枢DA功能亢进有关
阴性症状：中脑皮层DA功能低下及较多的脑结构异 常
• 分裂人格：部分病人病前性格具有以下特征：主 动性差、依赖性强、胆小、犹豫、孤僻、敏感、 内倾、害羞、思维缺乏逻辑性，好幻想等
• 精神分裂症和分裂样人格可能有共同的遗传素质 基础
精神分裂症基础知识讲座
13
心理、社会环境因素
• 精神分裂症与心理社会因素有关，但到目前为止 ，尚未发现任何能决定是否发病的心理社会因素
E.Bleuler(瑞士.1911)：提出精神分裂症概念， 认为是知、情、意不协调（分裂）
精神分裂症基础知识讲座
5
概述
• 流行病学
终生患病率：成年人口为1%左右 性别：女性多于男性，1.6:1 年龄：男性15-25岁，女性稍晚 社会经济背景：与家庭经济水平呈负相关
1993年：经济水平下等：18.9‰
经济水平上等：3.54‰ 自杀率：50%曾自杀未遂，10%死于自杀
精神分裂症基础知识讲座
6
病因学
• 100余年的研究表明，分裂症是由生物、心理社会 因素交织在一起而共同致病。
一、 生物学因素 1．遗传因素 2．神经发育异常 3．生化研究
二、个性特征 三、心理、社会环境因素
精神分裂症基础知识讲 较常见 青年 较急
hebephrenic
不协调 较快 较差 症状
紧张型 catatonic
单纯型 simplex
少见
青、中 年
较急
木僵等 紧张症状
较快 较好
少见
少、青 年
很缓慢
阴性症状
很缓慢
差
精神分裂症基础知识讲座
精神分裂症基础知识讲座
3
描述性定义
• 多起于青壮年，常缓慢起病。 • 病程迁延 • 有慢性化倾向和衰退的可能 • 部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。
精神分裂症基础知识讲座
4
历史演变
早发性痴呆(法 Morel,1860) 青春型痴呆(德 Hecker,1870) 紧张症(德 Kzhlbaum,1874) 克雷丕林（德 Kraepelin，1896 )认为上述情况是同一 疾病不同类型，命名为早发性痴呆（dementia praecox)