超声多普勒血流检测显像
超声影像学(多普勒血流显像)
超声影像学(多普勒血流显像)超声影像学(多普勒血流显像)1. 引言超声影像学是一种通过声波来获取内部结构图像的医学成像技术。
其中，多普勒血流显像（Doppler flow imaging）是超声影像学的一个重要分支，通过检测和显示血流速度信息，可以帮助医生对血液循环和器官血供进行评估和分析。
本文将介绍多普勒血流显像的基本原理、适用范围、临床应用和前景。
2. 多普勒效应多普勒效应描述了当声波遇到运动物体时，声波频率会发生变化的现象。
通过衡量声波的频率变化，可以对运动物体的速度进行测量。
在多普勒血流显像中，利用多普勒效应来检测和显示血流速度信息。
3. 多普勒血流显像技术多普勒血流显像技术是超声影像学中常用的一种方法，主要用于评估和监测血液流动情况。
它通过分析回波信号的频率变化，得出血流速度信息，并以彩色或灰度图像的形式进行显示。
3.1. 颜色多普勒血流显像颜色多普勒血流显像是多普勒血流显像中最常见的一种方法。
通过设置特定的探头和参数，可以将不同速度的血流以不同颜色显示在图像上，从而直观地表示血流速度和方向。
3.2. 脉冲多普勒血流显像脉冲多普勒血流显像是另一种常用的多普勒血流显像技术。
它使用高频率、窄脉冲的声波束来定位和测量特定位置的血流速度。
这种方法适用于检测较小血管或局部血流速度。
4. 多普勒血流显像的临床应用多普勒血流显像在医学临床中有广泛的应用，常见的应用领域包括但不限于以下几个方面：4.1. 心脏血流评估多普勒血流显像可以用于心脏病患者的血流评估。
通过观察心脏中不同部位的血流速度和方向，医生可以判断心脏瓣膜功能是否正常，诊断心脏瓣膜狭窄或关闭不全等疾病。
4.2. 脑血流检测多普勒血流显像可以帮助医生评估脑血液循环的状况。
通过检测头部动脉和静脉血流速度，可以识别和诊断脑血管疾病，如脑梗死或脑动脉瘤。
4.3. 孕妇妊娠检查多普勒血流显像在孕妇妊娠检查中被广泛应用。
通过检测胎盘和胎儿的血流情况，可以评估胎盘功能和胎儿发育状况，了解胎儿是否存在供氧不足或其他异常情况。
彩色多普勒血流成像原理
疗等。
静脉彩色多普勒检查
❖ 静脉炎和静脉血栓形成。 ❖ 静脉瓣膜功能不全和浅静脉曲张。 ❖ 肿瘤浸润、压迫或其他原因的外界压迫，如髂静脉受
大隐静脉解剖
（2）下肢深静脉 从足到小腿的深静脉都与同名动脉伴行，
每条动脉有两条伴行静脉，胫前、胫后静脉 在腘肌下缘合成一条腘静脉与腘动脉伴行， 穿收肌腱裂孔移行为股静脉。
股静脉伴随股动脉上行，初在其外侧，后 转至内侧，达腹股沟韧带深面移行为髂外静隐静脉，借此收集下肢 所有浅深部的静脉血。
脉冲多普勒表现 涡流本质上还是湍流，它具有湍流的频谱特征。此外，涡流 最典型的特征是红细胞运动的无规律性，故在同一时刻，取样 区域内，部分红细胞朝向探头，部分红细胞背离探头，产生了 双向的血流频谱。
动脉管腔内的双向血流-涡流
彩色多普勒超声 在四肢大血管中的应用
一、彩色多普勒超声在四肢大血管中的应用范围
压综合征等。 ❖ 先天性静脉发育异常，缺如或瘤样扩张 (如颈静脉扩
张症等)。 ❖ 不明原因肢体肿胀的鉴别诊断。 ❖ 静脉瘤和海绵状血管瘤。 ❖ 静脉手术或非手术治疗后的随访观察。
二、颈部血管解剖、检查方法和正常超声图像
1.颈部血管解剖
❖ 颈总动脉：左颈总动脉在左锁骨下动脉起始的右前方，起自 主动脉弓，经过左胸锁关节的后方。右颈总动脉在右胸锁关 节后方起自无名动脉分叉处。双侧颈总动脉的走行和毗邻关 系基本一致，上行于颈动脉鞘内，颈内静脉位于其外侧，内 侧是喉与气管、咽和食管及甲状腺。有时甲状腺可覆盖在颈 总动脉的前方。
正常颈动脉分叉血流
(完整版)彩色多普勒超声成像原理
特点： ➢ 彩色亮度表示多普勒信号能量的大小
急诊ICU超声应用范围
➢ 灵敏度高，能显示极小血管的血流
➢ 血流信号的显示不包含血流方向信息
彩色多普勒和能量多普勒的区别
美国急诊医师协会推荐
脉冲多普勒（PW）
PW型：采用单个换能器以很短的脉冲期发射超声波，以频谱的方式显 示多普勒频移，具有距离选通能力，可以检测来自不同深度的血流。
• 90°——血流不能显示 • 流速过高，超过了Nyquist极限——出现彩色型号混叠
取样框
取样框：显示血流的范围区域，取样框越大，帧率越低。
彩色增益
增益（Gain）：彩色血流的强度。
增益过小
增益适中
增益过大
频谱增益
增益（Gain） ：频谱的强度，用于调节频谱亮度。
增益过小
增益适中
增益过大
彩色壁滤波
掌握真相 无线精彩
THANK YOU.
彩色多普勒超声成像原理
阮文宇
彩色多普勒血流成像
C型：彩色多普勒血流成像，将彩色 血流的显示叠加在二维黑白图像上。 临床上可以同时得到组织解剖结构和 血流运动信息。
特点 ➢ 以色彩饱和度的不同显示血流速度大小 ➢ 以色彩的颜色显示血流速度方向
彩色多普勒血流成像
临床指标
时间分辨率—帧频 灵敏度—低速血管、小血管成像 速度分辨率—高、低速血流同时显示 空间分辨率—充盈不溢出 均匀性—图像色彩均匀
表浅器官
-检测其正常血流及异常血流，如肿瘤的新生血管的血流
腹部及盆腔器官
-与表浅器官相同
外周血管
-检测动脉血流：有无管腔狭窄，闭塞，血栓，动脉瘤形成 -检测静脉有无血栓形成，静脉瓣功能不全 -检测有无动静脉痿
医院彩色多普勒血流显像及频谱多普勒检查常规
医院彩色多普勒血流显像及频谱多普勒检查常规一、心血管疾病检查1．仪器调节方法探头频率 2.5～3.5MHz，彩色多普勒的壁滤波用较高通滤波器，彩色标志图（coformap）用变易型，频谱多普勒的取样容积（SV）长度用3mm，一般不超过血管内径大小，超声束与血流的夹角＜20o。
其他调节与二维超声相同。
2．心腔各部位血流检查方法(1)二尖瓣口血流：用心尖四心腔图，取样容积置二尖瓣口的左室侧，距瓣尖约1cm处，于舒张期显示朝向探头的彩色（红色）血流信号，正向双峰型的多普勒频谱。
正常为层流，异常为湍流频谱。
(2)主动脉瓣口血流：用心尖五心腔图，取样容积置主动脉瓣上方，于收缩期显示背向探头的彩色（蓝色）血流信号，负向单峰型多普勒频谱。
(3)三尖瓣口血流：用胸骨旁右室流入道长轴图、主动脉短轴图、心尖四心腔图，取样容积置于三尖瓣前瓣、隔瓣的右室侧，距瓣尖约1cm处，于舒张期显示与二尖瓣口类似的彩色血流信号和多普勒频谱。
(4)肺动脉瓣口血流：用胸骨旁主动脉短轴图、肺动脉分叉长轴图，取样容积置于肺动脉瓣上方，显示背向探头的彩色（蓝色）血流信号及负向单峰型多普勒频谱。
(5)过室间隔血流：检查室间隔缺损的左向右分流，用胸骨旁左室长轴图、心尖四心腔及五心腔图、胸骨旁主动脉短轴图、胸骨旁右室流出道长轴图等断面图，彩色多普勒血流显像显示室间隔中断处有从左室穿越室间隔到右室的收缩期朝向探头的彩色血流信号，由于流速快，可显示为五彩镶嵌的血流信号，连续波多普勒在右室侧血流信号处取样，多普勒频谱显示为收缩期正向单峰高速湍流频谱。
(6)过房间隔血流：检查房间隔缺损的左向右分流，用剑突下心房两腔图、胸骨旁四心腔图等断面图，彩色多普勒血流显示有以舒张期为主的从左房穿越房间隔到右房的朝向探头彩色血流信号，脉冲型多普勒在右房侧血流信号处取样，多普勒频谱显示为以舒张期为主的正向中等速度血流。
(7)主动脉至肺动脉分流血流：检查动脉导管未闭时主动脉至肺动脉的分流血流，彩色多普勒血流在主肺动脉内（直至左肺动脉、未闭的动脉导管）显示收缩期背向探头的彩色血流信号，舒张期显示从未闭动脉导管至主肺动脉内的朝向探头的快速彩色血流信号，连续波多普勒在主肺动脉内（可延续至左肺动脉、未闭动脉导管处）取样，显示双向快速的多普勒频谱，舒张期为正向，收缩期为负向。
彩超报告单怎么看？
彩超报告单怎么看？彩超能够直观的了解到宝宝的健康状况，提早预防畸形胎儿的产生，很多准妈妈孕期都会做。
但是有不少人拿到四维彩超检查报告单时，看着上面数据一脸迷茫不知道这些数据代表着什么，一起随小编了了解一下彩超报告单怎么看吧!一、彩超有何特点呢?1、彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理，把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上，即形成彩色多普勒超声血流图像。
由此可见，彩色多普勒超声(即彩超)既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息，实际应用受到了广泛的重视和欢迎，在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。
其主要优点是：①、能快速直观显示血流的二维平面分布状态。
②、可显示血流的运行方向。
③、有利于辨别动脉和静脉。
④、有利于识别血管病变和非血管病变。
⑤、有利于了解血流的性质。
⑥、能方便了解血流的时相和速度。
⑦、能可靠地发现分流和返流。
⑧、能对血流束的起源、宽度、长度、面积进行定量分析。
2、彩超采用的相关技术是脉冲波，对检测物速度过高时，彩流颜色会发生差错，在定量分析方面明显逊色于频谱多普勒，现今彩色多普勒超声仪均具有频谱多普勒的功能，即为彩色──双功能超声。
3、彩色多普勒超声血流图(CDF)又称彩色多普勒超声显像(CDI)，它获得的回声信息来源和频谱多普勒一致，血流的分布和方向呈二维显示，不同的速度以不同的颜色加以区别。
双功多普勒超声系统，即是B型超声图像显示血管的位置。
多普勒测量血流，这种B型和多普勒系统的结合能更精确地定位任一特定的血管。
1)、血流方向：在频谱多普勒显示中，以零基线区分血流方向。
在零基线上方者示血流流向探头，零基线以下者示血流离开探头。
在CDI中，以彩色编码表示血流方问，红色或黄色色谱表示血流流向探头(热色);而以蓝色或蓝绿色色谱表示血流流离探头(冷色)。
2)、血管分布：CDI显示血管管腔内的血流，因而属于流道型显示，它不能显示血管壁及外膜。
超声在血管外科的临床应用
超声在血管外科中的应用南昌大学第二附属医院作者：周为民超声诊断是一种无创、无痛、方便、直观的有效检查手段，尤其是在血管疾病的诊断方面应用广泛，影响很大。
1 超声诊断技术超声诊断是一种无创、无痛、方便、直观的有效检查手段，尤其是在血管疾病的诊断方面应用广泛，影响很大。
1.1 彩色多普勒超声显像目前在血管外科疾病的诊疗方面应用最普遍的是彩色多普勒超声显像(CDF I)，超声检查时首先显示血管二维图像，找到所查血管，明确动静脉的位置关系，观察血管走行，血管壁、管腔的大小，注意腔内是否有血栓及血栓范围，然后以CDFI观察血管腔内血液流向、流速、瓣膜功能等。
CDFI具有高的敏感性（97％）和特异性（98％），可以在动态中进行描述和追踪，具备那些CTA和MRA一次性成像技术所无法代替的优点。
彩色多普勒超声的局限在于容易受到空腔脏器的气体干扰。
因此，对胸腔和腹腔内深部血管显像效果可受到影响，超声亦无法穿过骨质进行显像。
1.2 无创超声血管诊断超声血管诊断仪通过检测病人髁/肱指数（ABI）来判断肢体的血流量，是目前血管外科疾病必不可少的无创检查之一,可用于判断血管有无溃疡、缺血、钙化、瓣膜反流情况，但它的局限性在于只能对肢体血管的血流动力学进行评估，无法对躯体内的深部血管进行直接检测，对于已经确诊的深静脉血栓形成的病人，需特别注意防止血栓挤压脱落。
1.3 超声造影超声造影是无创性血管检测具有操作简单、省时、费用低廉，可反复进行及无并发症等优点，其使用造影剂可增强回声强度，提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性，数字减影血管造影（DSA）一直是诊断血管疾病的金标准，但其需要先进的设备，而且费用昂贵，是一种有创检查，并存在一定的医源性损伤及并发症。
1.4 超声消融技术超声消融技术是国外近年来发展的一种新技术。
低频、高强度超声能溶解体内新鲜血栓、陈旧性血栓及动脉粥样斑块。
利用超声波可通过人体组织，并聚焦在特定靶区的特性，将能量聚集到足够的强度，使焦点区域达到瞬间高温，破坏靶区组织，在组织病理学上表现为凝固性坏死，也叫消融，从而达到破坏病变区域的目的，而病变区域外的组织没有损伤。
彩色多普勒血流显像CDFI培训课件：正常超声心动图
肺动脉瓣血流及频谱
取样容积置于肺动脉瓣口，显示心室收缩期肺动脉 瓣口的蓝色血流图象，窄带负向单峰、基本对称圆 钝频谱曲线，上升支频谱较窄，到达顶峰时及其下 降支，频谱增宽。流速低于主动脉瓣。
二尖瓣血流量测定
1、二尖瓣面积测定： 方法①根据二尖瓣环直接计算（有误差） 方法②用M型超声，通过测量舒张期二尖瓣开放 幅度计算 （有误差） 方法③二尖瓣口水平短轴切面上直接圈画测量
2、按照前述方法用频谱多普勒方法测量计算 二尖瓣流速积分（心尖四腔或两腔心）
3、二尖瓣血流容积 Q=A×Vi
血流动力学指标测定
超声心动图
解剖结 构成像
血流状 态成像
一维：M型
二维：B型（切面图） PW（脉冲多普勒）
一维：M型 CW（连续多普勒）
二维：CDFI（彩色多普勒）
二维超声心动图(Two-dimensional echocardiography，以下简称二维〉可以显示心脏 大血管相互之间的毗邻关系，解剖结构的改变，各 结构空间方位和连接关系，及其功能状态，已成为 超声心动图最主要的检查方法之一， M 型与二维超 声的显示方式有极大的区别，两者实际上是线和面 的关系，二维显示心脏大血管断面图象，故又称为 断面超声心动图检查。
频谱多普勒
脉冲多普勒PW：脉冲间断发射和接受超声波，以中空 频带型频谱图象显示血流信息，适合于对血流进行定 位诊断。
连续多普勒CW：连续发射和接收超声波，以充填型频 谱图像显示血流信息，可测量高速血流，进行血流动 力学的定量分析。
表示方法：运动曲线的纵轴代表血流速度，横轴代表 时间。
第三节 超声多普勒成像原理 第四节脉冲多普勒技术
f f0
多普勒频移为负 血细胞背向探头运动 反向流动
f 值越靠近 fo，血细胞运动速度越小 多普勒频移越大血细胞运动速度越大
P( f )
血管壁 反向流 运动
固定目标 正向流
0
f0
f 11
三、频谱分析与显示
2. 频谱显示 (1)音频输出
频移信号
音调高低反映频率高低
声音响度反映振幅大小
声讯号
高速血流声音高调、尖锐 低速血流声音低调、沉闷
19
20
心尖位左心长轴切面彩色多普勒血流成像图
21
二. 血流彩色显示（伪彩色） 对血流信息给予伪彩色编码（红、兰、绿） 1）一般用红色表示正向流，即朝向探头流动 2）一般用兰色表示反向流，即背离探头流动 3）速度梯度大小（湍流发生程度）用绿色表示 正向湍流 — 红、绿色混合，呈黄色 反向湍流 — 兰、绿色混合，呈青色 绿色混进愈多，湍流发生程度愈大 4）血流速度快慢 用辉度反应 速度快 — 色彩鲜亮 速度慢 — 色彩暗淡
最大探测深度
超声传播速度 2脉冲重复频率
PRF c 2 Rm a x
5
根据采样定理，为了使信号不发生频率重叠
PRF 2 fd max
fdmax是最大流速vmax产生的最大多普勒频移
尼奎斯特频率极限
脉冲重复频率的二分之一，即PRF/2，称为尼奎斯特频 率极限。在脉冲式多普勒的频谱显示中，如果fdmax< PRF/2， 多普勒频移信号的大小和方向均可得以准确的显示。 《信号与系统》奥本海默著 奈奎斯特率
6
2.脉冲重复频率对血流测量的限制
频移公式
fd
v c
cosi
cosr
f0
二维超声和彩色多普勒超声诊断乳腺癌的应用价值
二维超声和彩色多普勒超声诊断乳腺癌的应用价值【关键词】乳腺癌摘要 :目的探讨二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）检查对乳腺癌的诊断价值。
方法 34例女性乳腺肿块患者术前分别进行二维超声、CDFI检查，观察肿块的影像学表现以及肿块内血流信号情况。
结果手术病理证实乳腺恶性肿瘤18例，良性肿瘤16例。
二维超声诊断乳腺癌的敏感性、特异性及准确率分别为88.9%、81.25%、85.3%，CDFI诊断乳腺癌的敏感性、特异性及准确性分别为66.7%、81.2%、73.5%。
二者联合诊断乳腺癌的敏感性、特异性及准确率分别为88.9%、93.8%、91.2%。
结论二维超声结合CDFI检查可显著提高其乳腺癌诊断的特异性，具有较高的临床应用价值。
关键词 :乳腺癌;二维超声;彩色多普勒血流显像;诊断Abstract:Objictive To assess the value of2D ultrasound （2D US）and color Doppler flow imaging（CDFI）sonographic features in the diagnosis of breast cancer.Methods In34female patients with breast tumors scheduled for surgical treatment，2D US and CDFI were performed before operation to study the tumor′s characteristics（shape，contour，echogenicity，calcifica-tion，posterior acoustic behavior），as well as thestatus of tumor vessels.Results The34tumors were demonstraded to be18carcinomas and16benign lesions pathologically.The sensitivity，specificity and accuracy were88.9%，81.25%and85.3%respectively，for2D US in diagnosis of breast carcinomas;were66.7%，81.2%and73.5%repectively，for CDFI;and were88.9%，93.8%and91.2%respectively，for combined2D US and CDFI.Conclusion Although CDFI alone has low sensi-tivity，the cobination of2D US and CDFI is of high value for the diagnosis of breast cancer.Key words:breast cancer;two-dimension ultrasound;color Doppler flow imaging;diagnosis乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据肿瘤流行病学调查，欧美和我国部分地区乳腺癌发病率已居女性恶性肿瘤首位。
多普勒超声心动图
多普勒超声心动图
一概述
多普勒超声心动图主要分为频谱多普勒技术和彩色多普勒血流显像两大类。
各型多普勒均以心血管内血流中红细胞为声靶，采用高灵敏度电路收集血流后向散射信号，依据多普勒效应原理，对其声波频移信号进行快速傅立叶转换，将血流的方向、速度和性质用频谱或彩色编码方式显示出来。
二操作原理
多普勒超声心动图检查时，根据血流中红细胞后散射频移之正负和大小，可推知血流的方向、速度和性质，指导了解心脏和大血管的血流动态、诊断心脏瓣膜病变及先天性心血管畸形等疾病。
三临床意义
1.瓣膜狭窄
根据多普勒超声心动图计算出来的压力梯度和二维超声计算的瓣膜开放面积，可了解主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄和肺动脉瓣狭窄的严重程度，必要时手术治疗。
2.血流动力学研究
观察血液通过不同房室瓣、体位的变化，区别缩窄和限制的病理生理，以诊断心包填塞，判断先天性疾病的病理生理。
3.瓣膜关闭不全
超声多普勒借助彩色多普勒还可测量反流程度，半定量地
估计主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全及其严重程度。
如通过测量关闭不全三尖瓣瓣膜的最大血流速度，可计算出三尖瓣关闭不全时右室和右房的压力阶差，通常可估计肺循环的压力。
四注意事项
多普勒超声心动图检查时应特别注意选择合适切面，使得观测的血流方向和声束方向间的夹角尽量小于20度，以保证血流显示及速度测定的准确性。
一般而言，二尖瓣或三尖瓣血流的检测以心尖四腔心切面为首选，主动脉瓣或左心室流出道的检测以心尖五腔心切面为首选。
超声多普勒血流检测与显像PPT
3
一、多普勒血流检测
4
1、 超声多普勒效应的基本原理
超声多普勒效应：当声源、接收器、介质之间存在相对运动时， 接收器收到的声波频率和超声原先的频率有一定的差异。其频 率的变化量称为多普勒频移。
c c f0 相向运动时： f cu
因此只要测得fd就可求得相应的血液流动速度这是多普勒技术测量血流的基本公血管或心脏中某个位置上的血流速度大小和方向血流的平均流速脉动指数阻力指数等指标计算测定?在发射和接收过程中出现两次多普勒频移现象?依据超声波在血流中产生的散射回波进行血流速度测量连续波皮肤血管发射接收换能器脉冲波发射接收换能器皮肤血管延迟发射接收多普勒血流测量的两种方法
•在发射和接收过程中出现两 次多普勒频移现象 •依据超声波在血流中产生的 散射回波进行血流速度测量
2 f0v f D f f 0 cos C
f D C v 2 cos f 0
测定 △fD
8
计算 血管或心脏中某个 位置上的血流速度 （大小和方向）
计算
血流的平均流速、 脉动指数、阻力 指数等指标
2
多普勒血流测量大都采用频谱（功率谱）分析法提取血流的特征信息，可 以得到采样容积中详细的血流信息。因为是一维显示，所以处理的数据量不大， 频谱分析的处理速度能够满足实时显示的需要。但是，对于二维的血流显像， 由于要考虑空间信息，并且以伪彩色显示出来，因此要处理的数据量大得多， 对处理算法的要求更高，传统的频谱分析已不适用，于是人们发明了自相关算 法等更简便、更快的算法来进行改进。除了自相关估计，已发明的还有很多其 他算法。如自回归估计、有限差分估计、互相关估计、窄带最大似然估计法以 及流速矢量超声检测一类的方法等。在彩超的很多方面已经很难取得突破性改 进的背景下，找到更好的数据处理方法以提高血流速度及方差提取速度与性能， 成为各国研究者探索的共同方向。
超声影像学(多普勒血流显像)简洁范本
超声影像学(多普勒血流显像)超声影像学（多普勒血流显像）超声影像学是一种非侵入性的医学影像技术，通过利用超声波的特性来对人体进行成像和诊断。
其中，多普勒血流显像是超声影像学中的一项重要技术，它可以用来观察和评估血流的速度、方向和血管的异常情况。
1. 超声影像学的原理超声影像学利用超声波在物体中的传播和反射来形成图像。
当超声波从超声探头中发出，并通过人体组织传播时，会与组织内的不同结构发生反射、散射和透射。
这些反射、散射和透射的声波被接收器接收并转化为电信号，最终形成图像。
2. 多普勒血流显像的原理多普勒血流显像是基于多普勒效应原理的一种超声影像技术。
当声波与运动的红细胞相互作用时，红细胞会散射声波并引起频率的偏移。
根据多普勒效应原理，当物体靠近超声探头时，反射回来的声波频率会高于发射频率；当物体远离超声探头时，反射回来的声波频率会低于发射频率。
通过测量频率的变化，可以推测出物体的速度和方向。
3. 多普勒血流显像的应用多普勒血流显像广泛应用于医学领域的心血管系统、血管病变和肿瘤等领域的研究和诊断。
其主要应用包括：心血管系统：用于测量和评估心脏和血管的血流速度、方向和异常情况，帮助诊断心脏瓣膜异常、心脏肌肉缺血和心脏功能异常等疾病。
血管病变：用于评估血管病变的程度和严重性，如动脉粥样硬化、深静脉血栓形成和血栓栓塞等。
肿瘤：用于观察和评估肿瘤的血供情况，包括肿瘤的血流速度、血流容积和血管情况，有助于诊断肿瘤的性质和恶性程度。
4. 多普勒血流显像的优势相比其他影像技术，多普勒血流显像具有以下优势：非侵入性：多普勒血流显像通过超声波来实现成像，不需要穿刺或注射造影剂，对患者无创伤。
实时性：多普勒血流显像能够实时、动态地观察和评估血流情况，有助于快速诊断和治疗决策。
可重复性：多普勒血流显像可以反复进行，以跟踪疾病的发展和治疗效果。
成本相对较低：相比其他影像技术，多普勒血流显像的设备和检查费用相对较低，更易于推广和普及。
五种显像方法
五种显像方法1、X光检查传统地讲，X光检查就是透视和拍片。
X光透视：有胸部透视、腹部透视以及透环。
目前为患者做透视检查主要是为了动态地观察其心脏、大血管，以及病灶与肺部之间的关系。
此外，想为患者从体内取出异物或为骨折患者做复位治疗时，也可以借助于X线透视检查。
X线拍片：对患者从头部到脚部的骨骼进行拍摄，从而可判断其是否有骨折、炎症、结核、肿瘤等。
由于x线拍片检查缺乏动态观察的优势，因此，对拍过X线片的患者还要定期进行复查。
2、CT检查CT检查方法近年有许多进展，包括多排探测器的使用和计算机后处理软件的升级。
在CT检查中，不经静脉给予造影利的CT扫描称为平扫。
一般正常盯组织和病变组织间CT值至少相差10Hu才有可能明确显示肝内病灶，否则应采用增强的方法进行检查。
平扫：扫描范围自膈顶至肝下缘，包括整个肝脏，层厚10mm，对小的病灶可加薄层扫描，层厚2～5mm无间隔连续扫描，认真调节窗宽、窗位，增加对比度，以利于病灶的检出。
增强检查：从静脉（或动脉）内在人造影剂来增加上常肝组织与病变组织之间的密度差，叫做增强检查它可以发现平扫时未发现病变，区分肝内、外血管结构与非血管结构根据病‘生强化的特点做定诊断及鉴别诊断。
3、超声波检查超声波检查分为B型超声波检查及彩色多普勒超声波检查。
B型超声波检查：B型超声波检查是超声波检查的一种，是一种非手术的诊断检查，是一门新兴的学科，已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。
价格比较便宜，又无不良反应，可反复检查。
B型超声波检查在肝病中具有较高的诊断价值，已成为临床上检查肝硬化最常用的方法。
彩色多普勒超声波检查：彩色多普勒超声检查主要是在检查过程中，应用了脉冲多普勒技术、连续波多普勒技术、高脉冲重复频率多普勒、彩色多普勒血流显像、功率型彩色血流成像、组织多普勒显像等彩色多普勒超声技术，把这些信息和相关的黑白超声二维解剖结构信息相结合后，来判定被检查组织器官是否有病变、病变的程度以及病变的质。
超声影像学多普勒血流显像
第一节 多普勒效应
二、详细解释：探头（声源）朝向血管发出频率为 fo的超声波信号，发射的信号遇到血管内运动的 红细胞，探头接收到红细胞背向散射信号，频率 为f，接收的信号频率会发生改变，朝向探头频率 增加，背向探头频率减低。接收信号频率与发射 频率差异，就是多普勒频移fd 。超声通过多普勒 效应检测运动的血流频率差，为多普勒超声诊断， 亦称为差频显示法。
多普勒超声临床应用范围
心脏瓣膜病变及先天性心脏病； 阻塞的动脉（动脉闭塞）； 动脉缩窄（狭窄）； 血栓（深静脉血栓）； 静脉曲张（静脉功能不全）； 动静脉畸形； 心脏壁的运动。
超声影像学多普勒血流显像
多普勒超声类型
1、狭义上指彩色多普勒血流显像(CDFI) 2、广义上包括有：
（1）彩色多普勒血流显像(CDFI) （2）彩色多普勒组织成像(CDTI) （3）经颅彩色多普勒血流显像(TCD) （4）彩色多普勒能量图(CDE) （5）频谱多普勒：脉冲型多普勒(pw)、连续 型多普勒(cw) 其基本原理是依赖于多普勒效应。
的声。在临床检查中，发射和接收是同一换能器，换能器 发出声束，经运动物体反射后又接收，往返各一次，发射 了二次多普勒效应，所以，多普勒血流仪的多普勒公式：
fdfrf02cco sf0
超声影像学多普勒血流显像
第一节 多普勒效应
➢ 多普勒频移fd与血流速度V之间的 关系： 血流速度：
fd c 2f0 cos
超声影像学多普勒血流显像
第二节 脉冲频谱多普勒PW
一、临床要求：心血管疾病中，常常需要检测 心血管内某一小区域的血流，如瓣膜口某侧 血流，以判断疾病；这项技术叫区域选通；
二、操作要求：
1、把心脏或血管的二维图像与脉冲多普勒 技术有机结合，取样容积可在二维图像监视 下调节；取样容积的位置，决定了检测部位， 大小决定了血流量；
超声影像学(多普勒血流显像)简版
超声影像学(多普勒血流显像)超声影像学(多普勒血流显像)简介超声影像学是一种非侵入性的医学成像技术，通过超声波的扫描和回波信号的处理，人体内部器官和组织的图像。
多普勒血流显像是超声影像学中的一种重要技术，可以用来观察血液流动的速度和方向，为医生提供诊断和治疗方案的参考。
超声影像学原理超声影像学利用高频声波在人体内部的传播和回波信号的接收来获取图像。
超声波是一种机械波，频率超过人类听力范围的20kHz，通常在1MHz到20MHz之间。
它可以通过皮肤和组织传播，而不会对人体产生任何有害影响。
在超声波的作用下，人体内部的组织和器官会发生声学反射、散射和吸收现象。
这些声波信号通过超声探头接收后，经过电子器件的处理和分析，最终一幅二维图像，显示出组织和器官的形态、结构和动态变化。
多普勒血流显像原理多普勒血流显像是利用多普勒效应原理来观察血液流动的速度和方向的一种超声技术。
多普勒效应是指当发射器和接收器与运动物体产生相对运动时，信号的频率会发生改变。
在超声影像学中，由于血液流动的速度和方向不同，回波信号与发射信号的频率会发生差异，通过测量差异频率可以得到血流的速度和方向信息。
多普勒血流显像有两种模式:颜色多普勒模式和功率多普勒模式。
颜色多普勒模式将不同速度的血流以不同颜色显示在图像上，可以直观地观察到血流的动态情况。
功率多普勒模式则是通过计算回波信号的功率来估计血流量的多少。
应用领域超声影像学(多普勒血流显像)广泛应用于医学领域，特别是心血管、肝脏、肾脏、乳腺、甲状腺等器官的检查和诊断。
以下是一些典型的应用领域：1. 心血管领域：用于检测心脏病的早期病变、血管狭窄和血液回流情况等。
2. 肝脏领域：用于检查肝脏肿瘤、肝血流动力学、门脉高压等问题。
3. 肾脏领域：用于评估肾脏功能、结石检测和肾动脉狭窄等。
4. 乳腺领域：多普勒血流显像可以帮助鉴别肿块的良恶性、评估肿瘤血供情况。
5. 甲状腺领域：对甲状腺结节进行定性和定量分析，判断是否为恶性。
子宫内膜癌彩色多普勒血流显像特点分析
子宫内膜癌彩色多普勒血流显像特点分析
陈明;方军初;金钰玛;王徵;张迎春;徐惠民
【期刊名称】《苏州医学院学报》
【年(卷),期】1999(19)5
【摘要】采用彩色多普勒超声险查7例子宫内膜癌，并与7例正常绝经后声像图比较，结果说明，内膜增厚，团块状；子宫动脉扩张，动脉流速增快的特点，癌灶周围动脉血管分布反映其浸润程度和范围。
【总页数】1页(P603-603)
【关键词】子宫内膜癌;彩色多普勒;血流置像
【作者】陈明;方军初;金钰玛;王徵;张迎春;徐惠民
【作者单位】苏州医学院附属二院超声波室;苏州医学院附属二院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R737.330.4;R730.41
【相关文献】
1.腮腺肿瘤的高频彩色多普勒血流显像特点及分析 [J], 王阿军;蔡晓峰;董凤林;陈其霞;查月琴
2.绝经前子宫内膜癌患者病理与免疫组化特点分析 [J], 王振焕
3.子宫内膜癌的分型及其癌前病变的临床病理及免疫组化特点分析 [J], 李丽晖;胡小莉
4.甲状腺微小癌的二维超声表现及彩色多普勒血流显像特点分析 [J], 陈以贤
5.青年子宫内膜癌和老年子宫内膜癌临床和病理特点分析 [J], 邵玉龙;陈鸣之
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
B、定向型解调：（主要运用的方法）
---- 血流速度方向信息的提取
具体方法有： – 单边带解调法 – 正交相位解调法 – 外差法
单边带分离法：利用一个高通滤波器和一个低通滤波器把接 收到的混合信号即频谱的上、下边直接分离开来。
外差式检测法：单边带分离法的技术困难主要是直接分离高频 边带信号的晶体滤波器很难制作。如果把信号的整个频谱从射频 段平移到音频范围或中频范围，然后再进行边带分离，即外差式 检测法。
在血流运动信息超声检测领域，多普勒（Doppler）技术目前仍是一 个非常重要的组成部分，受到了持续的关注、深入的研究和广泛的应用。 血流成像的发展历史走过了连续波超声血流成像、脉冲波超声血流成像、 多通道脉冲波超声血流成像等阶段。在这期间，基于多普勒技术的血流 运动信息获取方法存在的主要缺陷是成像速度太慢。20世纪80年代以来 对超声血流成像的研究在运动信息提取方法上获得了重大突破，无论是 在理论上、技术上，还是商品化上都得到了飞跃发展。其中，最有实质 意义的进步是血流运动信息的自相关估计和彩色编码技术的提出和发展。
• 由上式求得相位估计
• 求速度估计： v ˆt0 c t0 /20 T cos
• 令t0取不同值便可以得到沿声束各点的速度估计。
可见这一方法的特点是可以把沿声束各点的速度 一次同时估出，而无需采用多通道。
目前绝大多数彩色血流图仪中所采用的计算公式：
平均流速： v c 2cos 0
推车式彩色超声多普勒
便携式彩色超声多普勒
4、彩色超声多普勒成像中一些关键技术
（1）MTI技术 ----运动目标
指示技术
含义： 发射两次相干的 超声脉冲，通过 “静目标对消”， 以突出动目标的 信息。
（2）相位差的检测算法----自相关法 ----实际上即可得血流速度信息
相位差与血流速度的关系 ----通过检测两次运动目标回波的相位差，可以获得
探头
（2）原理框图2
发射器
接收器
黑白图像检波
黑白B/M型图像
正交检波器
A/D
血流信号的方差：
2
2 T2
1
R(T) R(0)
5、彩色多普勒血流成像仪组成
（1）原理框图1 ： B mode + Doppler mode
血流信息以彩色方式叠加显示在黑白B型图像上
同一台机器上的“B超”和“彩超”图片
每一台彩超都具有B超及其它的一些功能，其中最重要的 就是对心脏及血管内血液的流动情况进行观察。
运动目标的速度。
发射脉冲：
e t A s i0 n t t1
探头到目标点距离： dp1
**推导过程：
① t1时刻发射第一个脉冲，tp1时刻收到由p返回的动目标回波：
往返时间：
t p1
t1
2dp1 c
则动目标回波脉冲为：
rt B si0 n t t1 tp 1 t1 B si0 n t t1 2 d c p 1
② 间隔T发射第二个脉冲，此时动目标移到dP2
发射脉冲仍为： e t A si0 n t t1
则动目标回波脉冲为： rtBsi n0tt12dcp2
③ 比较两次回波的相位差：
0
t
t1
2dp2 c
0
t
t1
2dcp1
20 c
dp1 dp2
20 Tvcos
c
（相位差△Φ与轴向速度vcosθ成正比）
学超声学》P346-349）
时域处理
过零检测器
平均频率解调器
多通道频谱分析器 频域处理 扫掠滤波分析器
FFT分析器
频谱显示：
功率谱： 左图：是在一个三维坐标系中描述随时间变化的血流信号功 率谱。每一次功率谱计算的结果在这个三维坐标系中表现为 一条沿频率轴分布的功率谱密度函数。 右图：当在监视器上显示血流信号的动态功率谱图时，功率 谱计算值的大小用平面中像素不同的灰度值表示。
正交相位检测法：这是目前应用最广泛的血流方向检测方法， 是用数字滤波器实现的。又可分为时域处理、相域处理和频域处 理三种。其原理是用正交相位检测方法将正反血流信号取出，再 用频谱分析法将正反血流区分开来。
------详见万明习，《生物医学超声学》，P342-346
血流速度大小信息的提取
血流测量的一个基本问题是从前处理后的多普勒音频信号中提取速度信息，即 实现频率-电压的转换问题。目前常用的方法包括过零检测法、平均频率解调器、 多通道频谱分析器、扫掠滤波分析器、FFT分析器。（前三种方法详见《生物医
2、多通道定向型脉冲波多普勒显像仪
多个血流检测点同时进行测量----缩短检查时间
典型脉冲多普勒成像仪采用5MHz的工作频率，脉 冲重复频率为5kHz，在80Hz-2kHz之间处理多普 勒信号，低于80Hz的伪差信号（由人体与探头之 间的相对运动引起的）则加以滤除。
东芝Power Vision 8000全数字化全身性彩色多普勒超声诊断仪
连续波
….
f0 fD
f0
v
….
皮肤 血管
发射 接收 脉冲波
f0
v
f0 fD 延迟
皮肤
血管
换能器 发射
接收
换能器
发射/接收
4、超声多普勒系统的
基本结构框图
将所获得的信息进行不 同的显示，就成为不同 的超声多普勒技术。
5、多普勒频移信号的解调
换能器接收到的回波信号是多种反射波的组合信号， 有运动目标的多普勒频移信号，有静止目标或慢速运动目标 等产生的回波信号，也有由于声、电泄漏和复杂界面的散射 波；后者是不可避免的不重要的波，称为杂波（clutter）。 多普勒频移解调的目的是从复杂的回波信号中提取有用的多 普勒频移信号。
v----红细胞的运动速度
θ----红细胞运动方向与发射极及接收极的夹角；
vcosθ---红细胞的运动速度在超声波入射线或反射线上的分量。
•
出现第一次多普勒频移时，血液颗粒接收到的频率为：fR
'
cvcos
c
f0
•
出现第二次多普勒频移时，接收极接收到的频率为：
fR
cvcos cvcos
f0
•
多普勒频移△ fD：
本课程将简要介绍多普勒血流检测和显像的基本原理和一些简单的算法。
一、多普勒血流检测
1、 超声多普勒效应的基本原理
超声多普勒效应：当声源、接收器、介质之间存在相对运动时， 接收器收到的声波频率和超声原先的频率有一定的差异。其频 率的变化量称为多普勒频移。
相向运动时： f cccuf0
由于血流的速度远小于发射波声速，故要求解调器能检 出频率为发射频率百分之一以下的多普勒频移信号。另外， 回波中杂波分量的幅度通常比有用的频移信号大得多，所以 还要求解调器检出被杂波所掩盖的频移信号。
一个典型的连续波多普勒接收信号窄带谱
发射波为频率为f0的正弦信号，可见接收信息不是单一频率的射频信号， 而是一个随机窄带信号。窄带谱的上边带包含正向流信息，下边带包含反向流 信息。f0附近（如f0取5MHz，在5MHz+200Hz范围内）是血管壁等缓慢运动目标 产生的多普勒频移信息，这是血流测量中不需要的。由血管壁产生的回波信号 幅度远大于由血细胞产生的散射回波信号。血管壁运动速度远小于血管中的血 流速度，但与管壁内侧附近的流速比较接近，这给管壁内侧附近低流速信息获 取带来了困难。
超声多普勒血流检测与显像
概述
传统的A超、B超主要是对生物组织的解剖结构进行成像，而针对血 流信息的检测与显像是超声诊断的另一重要分支。与医学影像技术的其 他方法相比，超声血流检测与成像除了具有安全、无创、直观、价廉、 可实时成像、可重复检查等优点外，能实时提供组织和检测目标的运动 信息一直是它独具的优点和特色，因而它有任何其他医学影像技术都不 可比拟的优越性，在临床上得到了广泛应用。尤其在心血管系统疾病的 诊断中起到了各种形态学成像方法所无法替代的作用。
2vcos fDfRf0cvcosf0
由于c>>vcosθ，于是
fD2 vc c o s fS,
vC fD 2co s fS
（ 正号表示血流朝向探头运动，负号表示背离探头运动）
结论：当f0、c、θ一定时， △ fD与血液颗粒的流动速度v正比；因此，只要测 得△ fD就可求得相应的血液流动速度，这是多普勒技术测量血流的基本公式。
-----万明习，《生物医学超声学》，P342
6、多普勒频移信号的解调原理：
（1）解调的方法：
A、非定向型解调：----目标运动的方向不能确定。
具体方法有：
• 相干解调：**将发射信号作为参考信号，把它与被接收信号在 相敏检测器中进行比较；
• 非相干解调：**以杂波成分作为参考波，并与多普勒频移后的 回波进行比较。这是一种较好的非定向解调系统。
黑白灰度声谱图
声谱图中各参数的物理意义：
（1）横轴：时间
纵轴：频移（血流速度）
中间水平轴：基线
（2）频谱幅值：频移大小，表示红细 胞或血流速度大小
（3）频移方向：基线以上为正，基线 以下为负。
（3）频谱强度（灰度）：某一时刻取 样容积内速度相同的红细胞相对数目 的多少
（4）频谱离散度：以频谱在垂直距离 上的宽度表示。代表某一时刻取样血 流中红细胞速度分布范围的大小。层 流时，频谱宽度较窄；湍流时，速度 变化大，频谱宽度变宽。
3、 超声多普勒血流测量原理
•在发射和接收过程中出现两 次多普勒频移现象
•依据超声波在血流中产生的 散射回波进行血流速度测量
fDff02C f0vcos
v C fD
2cos f0
测定 △fD
计算
血管或心脏中某个 位置上的血流速度
（大小和方向）
计算
血流的平均流速、 脉动指数、阻力