改善甲亢患者依从性与生活质量的护理健康宣教方式探究
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改善甲亢患者依从性与生活质量的护理健康宣教方式探究
摘要]目的:观察不同健康宣教对改善甲亢患者依从性与生活质量形成的影响。
方法:选择2016.4~2017.8期间收治的70例甲亢患者,30例给予常规健康宣教(甲组),另40例实施针对性健康宣教,连续进行3个月后,对比两组依从性
与生活质量的改善情况。结果:健康宣教护理干预后,乙组依从性、GQOLI-74量
表各维度评分均高于甲组,差异均有意义(P<0.05)。结论:对甲亢患者实施针
对性的健康教育,可提升其治疗依从性,改善生活质量,值得推广。
[关键词]甲亢;健康教育;依从性;生活质量;效果观察
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768(2019)-01-WJK 甲状腺功能亢进症(甲亢),是在多种因素作用下造成机体甲状腺激素分泌
过多,造成以神经、消化等系统亢奋性增高与代谢活动亢奋为主要表现的一类疾
病总称[1]。本病具有病程漫长的特征,中青年妇女是甲亢的主要发生群体。本文
选择70例甲亢患者资料,对比不同健康教育方法的应用效果,具体如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择具有明确诊断、自愿参与本次研究的70例甲亢患者资料分析,收治时间均为2016.4~2017.8。按照健康教育方法的不同分为甲、乙两组,甲组(n=30)男女构成比为2:3,年龄61~78岁;乙组(n=40)男女构成比为3:5,年龄60~81岁。两组患者以上资料经比较,均无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1入院日,全面介绍住院环境、主管医生、责任护士等;结合患者文化程度,讲述甲亢相关知识(包括发病机制、症状、治疗手段与相关注意事项等),
并为患者发放调查问卷,了解患者对疾病临床治疗的需求、治疗态度等,以更有
针对性的进行健康教育。
1.2.2住院期间,成立健康教育小组,加强小组成员的疾病护理知识与技术水
平的培训。每间隔2d组织患者参与1次甲亢健康教育学习讲座,重点讲述良好
饮食习惯、心理状态及顾虑用药对改善疾病症状,优化生存质量方面体现的作用。并详细介绍本病临床常用药物。药物作用机制、用药方法、常见不良反应与相应
处理方法等。引导患者严格遵医嘱用药,不可擅自增减剂量或停药。邀请本病治
疗成功的病例“现场说法”,传授疾病治疗经验与心得,进一步提升患者参与治疗
的积极性。
1.2.3加强对患者自我管护行为的教育,包括引导患者自觉戒烟酒;平衡膳食,降低碘的摄入量;按时、按量用药;养成良好的作息习惯,劳逸结合,保证
8~10h的睡眠时间;积极参与户外运动,通常是在晨间进行20min锻炼等。
1.2.4出院日,主动为患者打印服用清单,清单上的内容主要由药物名称、用
药剂量、频次与时间等,再次向患者讲述严格遵医嘱用药对病情转归的意义;认
真回答患者的提问,并嘱其按期复诊。
1.3观察指标
采用问卷调查方式评估患者治疗依从性、有依从、部分依从与不依从之分。
并用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估护理前后生活质量。
1.4统计学处理
(P>0.05)、(P<0.05)
用Excel.2007表格与spss20.0软件包分别统计与处理实验数据。经计算,若P <0.05,则提示差异有意义。
2结果
2.1依从性
乙组依从性为95.0%,较高于甲组73.3%(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者疗效比较[n,(%)]
护理后,两组患者GQOLI-74量表各维度评分均有提升,乙组更高于甲组,差
异有意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组GQOLI-74评分情况比较
甲状腺药物(ATD)为当下临床治疗甲亢的常规方法。多汗、心跳加速、易
怒等是本病患者的典型症状,故而严重影响其生活质量与治疗依从性。甲亢患者
肉长期未能得到有效治疗,可能会逐渐诱发体型消瘦、甲亢性心脏病等。但多数
甲亢患者在对症治疗期间,因为对疾病相关知识缺乏全面了解,易出现焦虑、不
安等不良情绪状态,降低参与治疗依从性,很可能出现不按时按量用药的行为,
最终影响疾病预后。有研究指出[2],甲亢患者治疗期间予以有效的健康教育,可
纠正患者对疾病的错误认知、提升参与治疗的积极性,进而改善临床正传与体征,优化疗效。
针对性健康教育是对常规健康教育完善的有效形式,该健康教育形式在推行
过程中,医护人员积极而全面的了解患者对疾病的认知水平与治疗需求,进而有
针对性对他们进行健康教育,改善焦躁、恐惧等多种不良情绪状态,树立征服疾
病的信念,同时对患者饮食、用哟、运动、生活习惯与复诊等做出科学教育与指导,同时满足患者在生理、心理等方面健康发展的需求。侯红艳[3]在研究中指出,甲亢患者在对症治疗与专科护理干预基础上,积极推行健康教育,有益于改善其
焦虑情绪状态,并优化生活质量。
在本次研究中,乙组患者在常规健康教育基础上,推行针对性健康教育,连
续进行3个月后,乙组治疗依从性高于甲组、生活质量优于甲组,差异均有统计
学意义。由此可见,对甲亢患者实施针对性的健康教育,通过改善其对疾病的认
知水平,进而提升治疗依从性,最终优化生活质量。
参考文献:
[1]劳洵姬,姜建浩,陈毓.微信平台健康教育对出院后COPD患者服药依从性的
影响[J].中医药管理杂志,2018,26(21):54-55.
[2]李珂,吴海洋,臧哲,等.专科健康教育对老年冠心病患者PCI术后服药依从性和生活质量的影响[J].中国继续医学教育,2018,10(23):159-161.
[3]侯红艳.护理干预对甲亢患者自身生活质量和焦虑状况的效果[J].解放军预防医学杂志,2016,34(S2):147-148.