近10年中医治疗失眠的临床研究

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近10年针灸治疗失眠的临床研究概况

总有效率９．０％。卢文进行了耳压磁珠、不留行治疗失５９王眠的对照观察，果发现，珠耳压组疗效明显优于王不留行耳结磁压组，异有显著性意义。差
１２３穴位注射．．
史玲等 ¨ 取足三里、阴交穴位注射天麻素注射液，疗三治
向对侧口角方向进针０８寸。轻捻转，．得气后留针３ｉ，０ｍｎ留针
期间每１ｉ针１。每日１次，次３ｉ６ｉ，期０ｍｎ行次每０ｍｎ～０ｍｎ星日休息１，为１程，有效率９．０。王海波取百会４周ｄ疗总１９％向后平刺，留针至次日清晨，不行针。肝郁化火者加风池、间；行痰热内扰加足三里、隆；虚火旺加太溪、池；脾两虚加足丰阴风心三里、内关。总有效率９．０％。王鸿雁Ｊ高建平等则以７４、神门为主穴，合辨证配穴治疗失眠，结均取得满意的疗效。
１１２．．经验穴取穴法
组４０例患者，有效率９．０％。张小兵钊运用当归注射液总５０
穴位注射安眠穴（）三阴交（）神门穴（）治疗组１６双、双、双，５例中，愈９痊８例，好转５２例，效６例，有效率９．５％；口无总６１与
显效１０例，转３例，效９例，效率９．０。朱少华Ｌｊ４好１无有５０％ｌＩ采用针刺供血（池下１５寸）安眠（风与风池连线的中点）风．、翳２穴，针得气后，用疏密波，等刺激强度，次２ｉ，进选中每０ｍｎ总有效率９．Ｏ％。７９

中医治疗失眠的研究进展

中医治疗失眠的研究进展失眠是指困难入睡、睡眠质量差以及早醒等症状，是一种常见的睡眠障碍。

中医对于治疗失眠有着独特的理论与方法，近年来在中医治疗失眠的研究中取得了重要的进展。

一、中医理论研究进展1.睡眠调节理论根据中医学的观点，失眠常与气血不和、肝郁气滞等相关。

因此，中医重视通过调整气血运行，舒筋通络的方法来治疗失眠。

此外，中医也注重平衡心神、调节情绪，进而提高睡眠质量。

2.针灸治疗研究针灸作为中医的特色治疗方法，在失眠治疗中得到广泛应用。

研究表明，针灸可以通过调节兴奋性神经递质和脑中枢的活动，改善失眠症状。

例如，电针和温针可以调节脑内5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸等神经递质的水平，而针刺海底、心兑等穴位可以改善失眠者的睡眠质量。

3.中草药治疗研究传统中草药配方在失眠治疗中也发挥着重要的作用。

例如，通过中草药配方可以缓解患者的焦虑、抑郁等精神状态，改善失眠症状。

此外，一些中草药如酸枣仁、丹参等也被证实具有改善睡眠质量的功效。

二、临床研究进展1.针触疗法针触疗法是一种组合了针灸和按摩的疗法，近年来在失眠治疗中被广泛研究。

研究显示，针触疗法可以改善患者的睡眠质量和失眠相关的症状，如焦虑、抑郁等。

2.脑电生物反馈治疗脑电生物反馈治疗是一种通过监测和训练患者的脑电波来改善睡眠质量的方法。

研究表明，脑电生物反馈治疗可以提高失眠患者的深睡眠比例，减少夜间觉醒次数，改善睡眠质量。

3.心理疗法心理疗法在失眠治疗中也有重要的应用。

研究发现，认知行为疗法、催眠疗法、音乐疗法等心理疗法可以减少失眠患者的焦虑、抑郁，提高睡眠质量。

三、基础研究进展1.分子机制研究2.脑机制研究综上所述，中医治疗失眠的研究进展涵盖了理论研究、临床研究以及基础研究等方面。

这些研究为中医治疗失眠提供了科学依据与指导，为临床治疗和药物研发提供了新的思路和方法。

然而，中医治疗失眠的研究仍然存在一些问题，例如研究方法不一致、样本量较小等，需要进一步加强研究设计，提高研究质量。

近十年中医外治法治疗失眠症的概况

近十年中医外治法治疗失眠症的概况摘要：失眠症是一种以睡眠障碍为主要表现的疾病，根据相关流行病学调查，失眠症在我国成年人中有高达38.20%的发生率。

失眠症的患者可伴随抑郁、焦虑或恐惧，影响生活质量及工作效率，严重者导致精神障碍，并且可以加重和诱发其他疾病。

近10年来有关中医外治法治疗失眠症的治疗方法越来越受到关注，中医外治法治疗失眠症为本病的治疗提供了新的思路。

关键词：失眠症；中医外治法Abstract： insomnia is a kind of sleep quality is not satisfied with the quality of sleep, according to the epidemiological survey, the incidence of adult insomnia as high as 38.20%. Insomnia can cause anxiety, depression or fear, and lead to the decline in the efficiency of mental activity, serious impact on the work efficiency and quality of life, and other diseases of the body. In the past 10 years relevant external therapy of traditional Chinese medicine in the treatment of insomnia treatment method is more and more attention, insomnia treated with external therapy of traditional Chinese medicine for the treatment of this disease provides new ideas.Key words：Insomnia; External therapy of traditional Chinese Medicine[中图分类号] R256.23 [文献标识码] A 文章编号：失眠症为西医病名，中医称之为“不得眠”、“不得卧”或者“不寐”。

中医治疗失眠症的临床研究进展

18中国处方药第15卷第2期·综述·3.3 外用方法独特彝医外用方法较为独特：①彝医喜用动物皮外用作垫、护具，如全身皮肉酸痛用豹皮缠于手脚或睡于之上，可以治好。

②彝医喜用活物吸毒，如用水蛭吸吮瘀血。

③鲜品捣敷，如用山蠏、小鸡捣敷骨折；治大腿生疮化脓用山麻雀一只捣烂包敷患处。

④干粉撒敷，如用豹骨粉止血。

⑤研粉水调敷，如熊胆麝香治蛇伤，研粉内服。

⑥外搽：如熊胆治水逼伤寒用涂搽肚脐。

⑦烟熏，如用麝香、灵猫香驱邪毒昏迷。

⑧彝医喜用“香针”疗疮，即将麝香装入獐子獠牙中，遇患痈毒疮疡者，用“香针”在毒疮周围涂划，有消肿排毒功效[10]。

4 结语彝族医药是中华民族医药的瑰宝之一，其中动物药极具有民族风格和乡土特色，尤其在彝族医药独特理论和彝族动物药独特用法方面，这对于丰富和发展我国传统医药学富有启发性和研究价值。

参考文献[1] 玉溪民族宗教事务局．吾查们查．昆明：云南民族出版社，1999：128．[2] 杨本雷，余惠祥. 中国彝族药学．昆明：云南民族出版社，2004：12．[3] 贺廷超，李耕冬. 彝医动物药．成都：四川民族出版社，1986：9[4] 林璨，张维维. 彝医动物药与《本草纲目》中动物药的比较研究. 时珍国医国药，2012，23（5）：1317-1318.[5] 余惠祥. 浅谈彝医对动物药的认识及应用特点. 中国民族医药杂志，2003，9（3）：16-17.[6] 余惠祥. 古代彝医动物药史略. 彝族古文献与传统医药开发国际学术研讨会，2001：171-178.[7] 陈抒云，袁航，曹树萍，等. 对彝族动物药发展的认识. 中医杂志，2014，55（16）：1360-1364.[8] 杨本雷，杨勤运. 谈谈彝族方药的整理与开发. 云南中医中药杂志，2002，23（1）：41-42.[9] 胥筱云，杨福珍. 《哀牢山彝族医药》中所用动物药整理. 中国民族医药杂志，2000，6（1）：26.[10] 张娥，顾健，罗小文，等. 彝药回心草的临床研究进展. 第三届中医药现代化国际科技大会论文集，2010：307-309.目前，在失眠症治疗方面，尚存在一些问题。

失眠的中医药治疗研究进展

失眠的中医药治疗研究进展失眠是指人在正常的休息时间内难以入睡、不能保持睡眠、睡眠质量差等表现。

中医认为失眠是由于心脾肾气的虚弱或者心火上炎所引起的，主要表现为情绪烦躁、心烦意乱、多梦等。

中医药治疗失眠的方法主要包括针灸、中药、推拿按摩等。

本文将介绍失眠的中医药治疗的研究进展。

一、针灸治疗失眠针灸是中医药治疗失眠的常用方法之一、通过刺激特定的穴位，调节人体的气血运行，达到舒缓心神、促进睡眠的目的。

近年来，对针灸治疗失眠的研究主要集中在研究针灸穴位的选择和针刺方法的优化上。

1.针灸穴位选择研究发现，在失眠患者中，Yintang、Shenmen、Neiguan、Sanyinjiao等穴位的针刺能够显著改善睡眠质量。

其中，Yintang是位于额头正中线的穴位，针刺能够促进心神安定、缓解焦虑情绪，对改善失眠患者的睡眠质量有良好的效果。

2.针刺方法优化针刺方法的优化是针灸治疗失眠的关键。

传统的针刺方法主要包括旋转针、扎刺和泻法等。

近年来，研究者通过优化针刺方法，如微刺、连刺等，减少针刺刺激，提高疗效。

例如，一项研究表明，采用微刺针灸方法治疗失眠，能够有效改善睡眠质量和心理健康水平。

二、中药治疗失眠中药治疗失眠是中医药治疗失眠的另一种常用方法。

中药通过调节心脾肾气的功能，改善心火上炎的症状，从而恢复正常的睡眠。

近年来，对中药治疗失眠的研究主要集中在研究中药的药效成分和配方的优化上。

1.药效成分研究研究发现，中药中的一些药效成分能够直接影响大脑的神经递质，调节睡眠。

例如，一种名为天然杜冷丁的中药成分，能够改善睡眠，缓解失眠的症状。

2.配方优化研究传统的中药治疗失眠通常采用多味中药复方，研究人员通过优化中药复方的配伍关系，提高疗效。

例如，一项研究表明，调节剂和补益剂的配伍使用能够显著改善失眠患者的睡眠质量和心理健康水平。

三、推拿按摩治疗失眠推拿按摩是中医药治疗失眠的另一种常用方法。

通过按摩特定的穴位和部位，调节人体的气血运行，达到舒缓心神、促进睡眠的目的。

中医药治疗失眠的研究进展

中医药治疗失眠的研究进展摘要：伴随着目前人们生活以及工作节奏的加快，人们往往伴有失眠的问题，这时亚健康状态的开始，从而导致人们生活质量的下降，也逐渐的引起了人们的重视。

本文主要通过对近年来相关文献的归纳总结，以期对临床治疗中进行指导，为中医治疗失眠研究提供一定的理论思路。

关键词；中医药治疗；失眠；综述在中医学当中失眠属于不寐、目不瞑、不得眠、不得卧等范畴，在当代医学当中认为失眠是对于睡眠时间或者睡眠质量并无法满足或者影响白天正常生活的一种主管体验。

在中医学中有资料表示，一夕不卧，百日不复。

由此可见睡眠对于人体的重要性。

伴随着近年来社会的发展以及生活节奏的加快，人们的心理压力在不断的加重，失眠的发生率也一直呈现上升的趋势，进而使得人们生活质量严重下降。

因此，通过药物治疗失眠，提高人们的生活质量非常有必要。

在当代医学中往往采用镇静安眠类药物治疗失眠，但是这种方式具有一定的副作用，长期服用可能会导致患者出现依赖性以及成瘾性[1]。

中医治疗失眠的优势较为突出，经过长时间的实践探讨，已经形成了一定的理论体系，并且治疗的手段多样化，具有确切的疗效，目前近年来中医药治疗失眠的研究综述如下所示：1 病因病机有历代医家认为失眠大多是因为七情内伤所致，其病位在心，并且和肝、脾、肾有密切的关系。

其病机总属阳盛阴衰，阴阳失交。

根据《黄帝内经》作为指导，失眠大多是因为阴液亏虚，无法敛阳，或者阳气过旺，阴不制阳，或者外邪阻碍交通所致。

而在《灵枢·大惑论》当中卫气不得入于阴，常留于阳。

留于阳则阳气满，阳气满则会阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，所以目不瞑。

在清·陈士铎在其《辨证录》指出不寐门，从脏腑论不寐的原因，一方面是考虑到心肾问题，提出心肾相交是确保正常睡眠的条件。

另一方面是考虑肝胆，指出肝虚邪扰、胆虚气怯可致不寐。

翟振兴指出不寐主要是属于中医的神志疾病，心脑共主神明，因此治疗不寐当心脑同治，进而调整脏腑气血，安神定志从而达到治疗的效果。

失眠的中医药治疗研究进展

失眠的中医药治疗研究进展失眠是指难以入睡、易醒或睡眠不深的症状，严重影响人们的工作、学习和生活质量。

中医药在失眠治疗方面有着悠久的历史和丰富的经验，近年来在中医药治疗失眠方面的研究也取得了一些进展。

1.中药治疗研究进展：中医药治疗失眠主要采用中药复方或单味中药的方式。

例如，夜交藤在治疗失眠中具有显著的效果。

研究表明，夜交藤中的有效成分有较好的镇静和催眠作用，可改善睡眠质量。

此外，白芍、曲直、当归、郁金等中药也被广泛应用于失眠的治疗中。

2.针灸治疗研究进展：针灸作为中医的独特疗法，也在失眠治疗中发挥了重要的作用。

研究表明，针灸可以调整体内的能量平衡，改善神经系统功能，缓解紧张情绪，恢复睡眠周期。

常用的针灸穴位包括足三里、心脾、神阙等。

此外，针灸也可以结合热敷、按摩等方法进行综合治疗。

3.中医理论应用于失眠治疗研究进展：中医有“心为主宰，肝生郁”、“心神不宁则眠不宁”等理论，用于指导失眠的诊断和治疗。

这些理论提出了针对失眠不同病因的治疗方法，例如肺胃热盛型失眠可以采用清热解毒的方法进行治疗，心肾不交型失眠可以采用养心安神的方法进行治疗。

4.中西医结合治疗研究进展：中西医结合治疗失眠是近年来的研究热点。

通过综合应用中医和西医的诊断方法和治疗方法，取得了较好的效果。

例如，中医药治疗可以缓解失眠的症状，西药可以辅助调整睡眠质量。

研究还发现，采用中西医结合方法治疗失眠可以减少药物的使用量，降低药物的副作用。

5.中医药辅助治疗失眠研究进展：除了中药和针灸，中医药还可以辅助治疗失眠的其他疗法。

例如，中韩药灸疗法结合艾灸和中药的方法，可以有效缓解失眠症状。

瑜伽、中医营养治疗等也是辅助治疗失眠的有效手段。

综上所述，中医药治疗失眠的研究取得了一些进展，通过中药、针灸、中医理论和中西医结合等方法，可以改善失眠的症状和睡眠质量，提高患者的生活质量。

然而，目前的研究还存在一些问题，如研究样本较小、研究设计不合理等，需要进一步的研究来验证中医药治疗失眠的疗效和机制。

中医草药调理失眠的研究进展

中医草药调理失眠的研究进展失眠是指无法获取足够的睡眠，无法进入或维持睡眠状态的症状。

它是一种常见的睡眠障碍，给人们的身体和心理健康带来了很多负面影响。

中医草药作为一种传统的治疗方法，多年来一直在失眠治疗中发挥重要作用。

本文将介绍中医草药调理失眠的研究进展。

一. 中医理论与失眠的关系根据中医理论，失眠通常与心神不安，心火上炎，肝火旺盛等因素有关。

中医草药治疗失眠的基本原则是通过调整人体的阴阳平衡，舒缓心境，安抚肝脏，以改善睡眠质量。

二. 中医草药调理失眠的种类1. 安神药物安神药物是最常用的中医草药类别之一，包括黄连、远志、酸枣仁等。

这些药物具有镇静、安抚心神、缓解紧张焦虑的作用，有助于改善失眠患者的睡眠质量。

2. 益气药物益气药物可以调整人体气血平衡，增强人体机能，改善睡眠质量。

常用的益气药物包括人参、党参、黄芪等。

3. 补肾药物失眠往往与肾虚有关，而肾虚又与人体精气血不足有关。

因此，补肾药物在中医草药治疗失眠中起到重要作用。

常用的补肾药物有枸杞子、淮山药、山药等。

4. 祛风药物失眠患者有时候会伴随着头痛、眩晕等症状，中医认为这是风邪侵袭所致。

因此，祛风药物也常被用于治疗失眠。

常用的祛风药物包括菊花、藿香、柴胡等。

5. 清热药物失眠患者常常伴随体内火热表现，如口干舌燥，烦躁易怒等。

清热药物是一类具有降火清热作用的中医草药，用于治疗失眠效果显著。

常见的清热药物有黄连、黄芩、板蓝根等。

三. 中医草药调理失眠的研究进展1. 中药复方中药复方是将多种中药组合在一起使用的一种治疗方法，其研究进展在失眠治疗中取得了一定的成果。

许多临床研究表明，中药复方在改善失眠患者睡眠质量和提高睡眠效果方面具有显著的作用。

2. 草药活性成分的研究近年来，随着现代科学技术的发展，越来越多的研究关注中草药中的活性成分及其对失眠的治疗作用。

这些活性成分包括生物碱、多糖、黄酮类等，通过研究发现它们能够调节神经递质平衡，提高睡眠质量。

近10年来针药合用治疗失眠的临床研究进展

２Ｏ，（１：６Ｏ３２１）６４３
２小结
综上所述，针灸是腓神经治疗的主要方法，临床上有较好的疗效，是一个有待深入探讨、前景广阔的研究领域。新的治疗方法不断出现，目前仍多是小样本但的非随机对照的临床观察，有许多亟待解决的问题：（）１取穴方案亟待统一，刺激强度和频率缺乏量化指标，治疗时间、治疗周期缺乏规律性探索；２未采用规（）范的、统一的纳入、排除及疗效标准，使得结果可靠性、重复性差；３科研设计大多不是严格的随机对照，（）常
特征的一种病证。随着现代社会的快速发展，失眠的发生率明显增加。针药结合治疗失眠有显著疗效，治疗方法也越来越多，包括了针灸结合中药，针灸结合西药以及穴位用药等［现就近１年来有关针药结合治，０疗失眠症的临床运用及发展现状综述如下。１针灸结合中药现代医学证明，针灸及中药方剂可以调整人体植物神经系统的功能，而在针灸的同时配合中药更是起到双重叠加作用【。针药结合治疗失眠，２ｊ不仅提高了
作者简介：李
鸿（９１，，Ｏ５级针灸推拿专业研究生。１８一）女２Ｏ
近期疗效，而且提高了远期疗效，较单纯药物治疗或单纯针灸治疗更具有一定的优势，副反应和依赖性不明显，临床切实可行【在针灸结合中药治疗失眠中又３。３ｊ有多种多样的方法，如针灸与口服复方中药，针灸结合静脉给药及三位一体疗法等。１１针灸结合口服复方中药．针灸和中药合用治病是中国自古广泛使用的方法。通过辨证论治，针灸结合口服复方中药治疗失眠在临床上取得了很好的疗效，尤其在治疗顽固性失眠和老年人的失眠方面更有特色。何新芳将失眠辨证分为３：型心肾不交型、心脾两虚型和肝郁化火型，用针药结合治疗。针刺以安眠、四神聪、门、神三阴交、申脉、照海为主穴并根据辨证配穴，根据辨证结合中药汤

中药治疗失眠的临床研究

中药治疗失眠的临床研究论文题目：中药治疗失眠的临床研究摘要：失眠是一种常见且广泛存在的睡眠障碍，对患者的身心健康产生了严重的负面影响。

中药作为中医药传统疗法的重要组成部分，在失眠治疗中具有悠久的历史和广泛的应用。

本研究旨在评估中药治疗失眠的临床疗效，并探究其可能的机制。

1. 引言1.1 研究背景失眠已成为全球性公共卫生问题，影响了人们的生活质量与健康。

针对传统治疗方法中存在的一些问题，中药作为一种综合疗法在失眠治疗中具有一定的优势。

1.2 研究问题本研究的主要问题是：中药是否有效治疗失眠？中药的治疗效果如何？中药的治疗机制是什么？2. 研究方案方法2.1 研究设计本研究采用对照实验设计，将失眠患者随机分为中药治疗组和安慰剂组。

2.2 受试者选择选取符合入选标准的失眠患者作为研究对象，排除可能影响研究结果的其他因素。

2.3 治疗方案中药治疗组接受中药治疗，安慰剂组接受安慰剂治疗。

治疗周期为8周。

2.4 数据收集收集受试者的基本信息，并使用失眠症状评定量表（ISI）和睡眠质量指数（PSQI）进行评估。

3. 数据分析和结果呈现使用SPSS软件对数据进行统计分析。

采用t检验和卡方检验比较两组间差异。

结果以表格和图表形式呈现。

4. 结论与讨论中药治疗组的失眠症状在治疗后明显改善，睡眠质量得到提高。

中药可能通过调节神经系统、改善睡眠结构等机制发挥治疗作用。

中药治疗失眠具有一定的临床疗效，有望成为失眠治疗的可行选择。

本研究有助于促进中药治疗失眠的进一步发展和应用。

未来的研究可以进一步探究中药治疗失眠的具体机制，优化治疗方案，提高治疗效果。

关键词：中药，失眠，临床研究，治疗效果，机制。

中医针灸治疗失眠症的研究进展

中医针灸治疗失眠症的研究进展近年来，失眠症成为一种常见的健康问题，给患者的生活和工作带来诸多困扰。

传统的中医针灸治疗被认为是一种有效的方法来缓解失眠症状。

本文将探讨中医针灸治疗失眠症的研究进展，从中医角度解读其治疗原理和方法，并分析其临床应用中的疗效和安全性。

一、中医理论对失眠症的解释中医认为，失眠症是由多种因素引起的，其中包括情绪不稳定、内脏功能失调、气血不足等。

根据中医理论，人体的内脏和经络系统紧密相连，通过针灸刺激经络，可以调节气血运行，平衡阴阳，从而达到治疗失眠症的目的。

二、中医针灸治疗失眠症的方法1. 穴位治疗：中医针灸治疗失眠症主要通过刺激特定的穴位来调节人体的气血运行。

常用的穴位包括神阙、心俞、神门等，针刺这些穴位可以起到安神、养血、调节心脾等作用。

2. 艾灸疗法：艾灸疗法是中医治疗失眠症的重要方法之一。

艾灸通过燃烧艾草，在患者的特定穴位上进行灸热刺激，以改善失眠症状和促进睡眠。

常用的艾灸穴位包括内关、足三里等。

3. 脉络精油疗法：这是中医结合传统穴位按摩和精油疗法的创新疗法。

通过在特定穴位进行按摩，并结合具有安神、舒缓压力等效果的精油进行治疗，可以改善失眠症状，促进睡眠。

三、中医针灸治疗失眠症的疗效和安全性针灸作为一种传统的中医治疗方法，已经在治疗失眠症方面取得了显著的成效。

研究表明，中医针灸能够提高失眠症患者的睡眠质量，缓解焦虑和抑郁，改善患者的生活质量。

另外，中医针灸治疗失眠症相对安全，不会引起严重的副作用。

然而，针灸治疗在个体差异方面存在一定的限制，对于一些特殊人群（如妊娠妇女）需要谨慎使用。

四、中医针灸治疗失眠症的发展趋势随着针灸治疗的研究不断深入，中医针灸在治疗失眠症方面也在不断发展。

近年来，新的疗法和技术不断涌现，如激光针灸、电针灸等。

这些创新技术提供了更多治疗选择，丰富了中医针灸治疗失眠症的手段。

此外，中医针灸治疗失眠症的研究还与现代医学相结合，采用了随机对照试验和系统评价等研究方法，提高了研究的科学性和可靠性。

失眠的中医药治疗研究进展

失眠的中医药治疗研究进展通过分析近年来相关文献就失眠的中医病因病机及中医药治疗方法进行阐述与总结，旨在指导临床实践，为今后中医药治疗失眠的研究提供思路。

标签：失眠;病因病机;中医药;研究进展失眠属中医学“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”等病范畴，现代医学认为失眠是指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。

近年来，随着社会压力增加和生活节奏加快，失眠的发病率呈上升的趋势，对患者生活质量等造成严重干扰。

现代医学用安眠镇静类药物治疗失眠有一定的毒副作用，长期服用可出现依赖性，对血液、呼吸、心血管系统都有程度不等的不良反应，而中医药治疗方法多样，副作用少，疗效明显，有其独特的优势，现将近年来中医药治疗该病的研究进展综述如下。

1 中医对失眠病因病机的认识历代医家认为失眠的病因病机以七情内伤为主要病因，其涉及的脏腑不外心、脾、肝、胆、肾，其病机总属营卫失和，阴阳失调，或阴虚不能纳阳，或阳盛不得入阴。

正如《灵枢·大惑论》所云：“卫气不得入于阴，常留于阳。

留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛;不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。

”齐盛等[1]认为，失眠症病机复杂，人体五脏六腑功能失调均可导致失眠症的发生，但根据临床观察，本症发病与肝和心两脏关系最为密切，肝为刚脏，主疏泄，主情志;心为五脏六腑之大主，主神志，主血脉，今情志失调，肝气郁结，疏泄不能，气滞血瘀，木火相乘，心阴耗伤，血不养心，神志失藏，故失眠作矣。

李夏林[2]认为，失眠症病机主要是由于心、胆、脾、肾脏器气血阴阳失调、阳不入阴、气血失和所致。

2 中医药治疗2.1 中药汤剂治疗陈治林[3]用加味黄连温胆汤治疗失眠症，结果：睡眠改善总有效率治疗组为90.6%，对照组为85.7%，两组比较，治疗组疗效确切，并可显著改善患者睡眠质量。

王兰恩等[4]用杞菊地黄丸加味治疗失眠，治疗结果：痊愈：用药后睡眠正常，伴随症状消失，3例;有效：用药后睡眠时间延长，伴有症状改善，9例;总有效率100%。

近10年皮内针疗法治疗失眠临床研究概况

失眠又称“不寐”“不得眠”“目不瞑”“不得卧”，此病发病率高，已成为危害人们身心健康的严重疾病之一，现代医学主要采用认知行为疗法与安眠药物治疗，而应用精神类药物治疗失眠易产生诸多的不良反应。

《黄帝内经》中指出：“阳气尽，阴气盛，则目暝；阴气尽而阳气盛，则寤矣”。

可见人体阴阳之气的正常与否与睡眠关系密切，因此，从中医角度治疗失眠宜从阴阳大法入手。

《黄帝内经》中记载皮内针“深纳而久留，以治顽疾”，即于固定位置埋针，通过手压按针或机体活动产生刺激，在一定时间内给机体弱而长久的刺激。

皮内针疗法现主要用于某些顽固性疾病以及一些经常发作的疼痛性疾病，临床应用广泛，目前常用皮内针疗法与其他疗法相互配合来治疗失眠等疾病，均疗效显著。

本文收集了近10年来皮内针治疗失眠的临床报道文献并加以归纳整理，现综述如下。

1单纯应用皮内针治疗失眠1.1耳穴埋针治疗失眠耳穴是埋针常选的部位。

耳穴主要分布在耳郭上，耳郭的神经、血管最为丰富，刺激耳甲郭、耳甲腔等处，有调整机体内分泌系统以及内脏功能的作用。

根据临床报道来看，最常选用的耳穴是神门，其次是心、皮质下，其他如心、肾、失眠等耳穴也常被选用，重在对五脏及全身自主功能的调节。

例如，路绍祖等［1］取耳穴以心、神门、皮质下为主穴，以脾、胃、肝、肾、交感、三焦等穴为配穴治疗失眠，取得了很好的疗效。

王君秀［2］以耳穴心、肾、缘中、神门、皮质下为主，以胃、肝、枕、脾为备用结合埋针治疗重症失眠，结果总有效率达85.7%。

高淑芳等［3］用皮内针针刺耳穴治疗原发性失眠，以神门、失眠、垂前、皮质下、枕为主穴，心、胃、肝、胆、脾、肾为配穴，总有效率达86.4%。

陆克艳等［4］以耳穴埋针治疗心肾不交型失眠，取交感、皮质下、神门、心、肝、胆、肾，每次单耳取穴，两耳交替。

记录治疗前后患者的匹兹堡睡眠质量指数量表评分和汉密尔顿焦虑量表评分，结果总有效率为73.33%。

通过以上文献可以看出，耳穴神门因具有较强的镇静安神作用，被认为是宁心安神的首选要穴。

中医药治疗失眠症临床及实验研究进展

科，北京
△ 通讯作者：中国人民解放军总医院中医医多认为人体正常睡眠由心、脑所主。和” 应为“ 卧安 ” 之前提条件，临床实践１００８５３而心主神明司睡眠又是五脏六腑功能要谨守病机，以“ 胃不和” 为“ 卧不安”
而不酣，时睡时醒，或醒后不能再睡，势，大量实践证明，中医药治疗失眠症感所引起，其中阴阳失调占有重要地重则彻夜不眠。失眠症因其发生率安全有效，特色与优势明显。现将近位，治疗上应当以补虚泻实、调整阴阳
眠加剧五志之逆乱，气血为之失衡，而周静媛等认为失眠症多因精神刺激
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作者简介：黎发根（１９８５一），男，学士，硕士
研究生在读。研究方向：中西医结合老年病。
高，且长时间的失眠会影响人正常的年来中医药治疗失眠症的临床及实验为原则。王翘楚认为 “ 脑主神明、肝生活、工作、学习及社会交往等，因而研究进展综述如下。受到关注。目前，现代医学对失眠１临床研究症的发病机制尚不完全清楚，其对失１．１病因病机眠症的治疗以镇静催眠药物为主，而
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近10年来酸枣仁汤治疗失眠临床应用概况论文

近10年来酸枣仁汤治疗失眠的临床应用概况【关键词】酸枣仁汤；失眠；综述酸枣仁汤出自汉代张仲景《金匮要略》，是历代治疗失眠的有效方剂。

现就其2002年——2012年来用于治疗失眠的临床应用情况综述如下。

1 酸枣仁汤辨证加减的应用张凤茹[1]将140例失眠患者分观察组和对照组各70例，观察组用酸枣仁汤加减，药用酸枣仁30g，茯神、知母、夜交藤各20g，五味子15g，甘草6g。

加减：伴有痰涎阻塞者另半夏、陈皮、胆南星各15g；伴有咳嗽、咳痰、喘促者加半夏、鱼腥草、桔梗、白果各15g；腹大胀满者加猪苓、茯苓、大腹皮各15g；伴有烦躁者加生牡蛎、生龙骨各15g；伴有语言蹇涩者加石菖蒲、远志15g；以上药物7剂为一疗程，水煎服，取汁200ml每日分2次服完，14天为一疗程。

对照组用地西伴治疗，每次5mg，每日2次。

随着病情的变化发展逐步增加剂量。

结果：对照组的总有效效率为81.4%，观察组的总有效率为95.7%，经统计学处理，p3 酸枣仁汤配合针灸推拿等的应用邓志蓉[14]将76例失眠病例随机分为针药治疗组和对照组各38例，治疗予酸枣仁汤加减并配合针灸治疗，对照用谷维素和安定片，治疗1周。

结果针药结合组治愈率52.6%，总有效率为89.4%；对照组治愈率12%，总有效率71.1%。

治疗组显著高于对照组，经统计学处理，两组差异有统计学意义（p0.05）；观察组与西药组疗效比较差异有统计学意义（p5 评价与展望综上所述，以酸枣仁汤为主治疗失眠，疗效确切，具有良好的依从性，无药物依赖等不良副作用，显示其临床应用价值及良好的开发前景。

但在临床研究上仍然存在许多不足，主要表现在：①多以临床总结、小样本研究为主，缺乏大样本、多中心循证医学水平上的研究；②诊断标准及疗效评价标准不够统一；③中医辨证用药剂量、疗程等不规范。

这些都有待进一步完善和提高，为进一步开发疗效确切的促进和改善睡眠质量的中成药提供临床科学证据。

参考文献[1] 张凤茹.酸枣仁汤治疗失眠70例疗效观察[j].中国卫生产业，2012，7：161.[2] 冯金星.酸枣仁汤治疗失眠的临床观察言观色[j].中国卫生产业，2011，9（28）：328.[3] 罗亚芳.酸枣仁汤治疗失眠30例观察[j].内蒙古中医药，2009，12：7.[4] 姜雪华.酸枣仁加味治疗不明原因性失眠的临床分析[j].中国卫生产业，2012，9：172.[5] 袁武龙，曹云超.酸枣仁汤加减治疗失眠126例[j].内蒙古中医药，2012，15：5.[6] 周宏军，付宝峰.酸枣仁汤治疗顽固性失眠30例[j].辽宁中医杂志，2006，5（33）：574.[7] 邵益峰.天麻钩藤饮合酸枣仁汤治疗顽固性失眠60例[j].浙江中医杂志，2012，4（47）：263.[8] 王文同，刘竹丽.酸枣仁汤合甘麦大枣汤治疗失眠60例[j].中医杂志，2009，（50）增刊：19.[9] 张飚.酸枣仁汤合交泰丸加减治疗不寐50例[j].长春中医药大学学报，2008，1（24）：64.[10] 倪国栋.安神定志丸合酸枣仁汤治疗顽固性失眠36例体会[j].现代中西医结合杂志，2007，8（16）：1099.[11] 高孟英.血府逐瘀汤合酸枣仁汤治疗顽固性失眠40例[j].河南中医，2006，4（26）：60.[12] 范桂滨.栀子豉汤合酸枣仁汤治疗不寐58例[j].实用中医药杂志，2007，3（23）：149.[13] 孙立利，刘力军.百合地黄汤与酸枣仁汤合用治疗不寐症疗效分析[j].牡丹江医学院学报，2002，3（23）：52-53.[14] 邓志蓉.针药结合治疗失眠38例临床分析[j].中国卫生产业，2012，06：175-177.[15] 张宝文，杜树祥.针药结合治疗失眠60例临床疗效观察[j].中医药信息，2011，4（28）：101-102.[16] 李峰.酸枣仁汤配合针灸治疗不寐证60例临床观察[j].长春中医大学学报，5（25）：719-720.[17] 周立清.加味酸枣仁汤合穴位推拿治疗重症失眠39例[j].江西中医药，2008，11（39）：67.[18] 杨敏，杨红杰.耳穴压籽合酸枣仁汤加减治疗不寐虚证45例临床观察[j].海南医学，2009，12（20）：82-83.[19] 谭斌.酸枣仁汤协同奥沙西泮治疗失眠的临床疗效[j].中国临床药理学杂志，2006，3（22）：175.[20] 关运祥.酸枣仁汤加减治疗脑卒中后失眠30例[j].中医临床研究，2012，19（4）：97-98.[21] 张诗，陈泽，林佑武等.加味酸枣仁汤治疗慢性乙型肝炎失眠症临床疗效观察[j].中药材，2007，11（30）：1482-1483. [22] 袁珊.加味酸枣仁汤治疗更年期不寐40例临床观察[j].四川中医，2006，9（24）：62-63.[23] 张丽萍，卢建.酸枣仁汤合甘麦大枣汤治疗更年期失眠症25例[j].浙江中西医结合杂志，2002，6（12）：362-363.。

中医药疗法治疗失眠症患者的临床研究

的症状。…中医认为心主神志，失眠是各种原因导致
心神不安、心神失养而致Ｌ。其病理机制为气血、阴２Ｊ阳失和、脏腑功能失调，阴阳失交。为比较中药与Ｊ西药的疗效和安全性，我们于２００８年９月到２００９年２月，取武汉某医院神经内科门诊４选０例失眠症患者为研究对象，随机给予中药疗法和西药疗法治疗，现
ＱｕｌｙＩｄｘａｉｅ）于治疗前后进行测试，治疗后１，１ｔｎ周个月，３个月通过电话或信函随访。
本研究为类实验性研究，采用方便抽样的方法，
于２０年９月到２００８０９年２月，选取武汉某医院神经内科门诊４０例失眠症患者为研究对象，女性３例，１
４小
结
失Ｈ症是现代临床常见病之一，于祖国医 ‘ 民属不寐 ”范畴，大多由于气郁、情志、亏虚等证引起，中
医药因其个性化辨证治疗，疗效稳定，能明显改善患者睡眠时间及质量，只有轻微或无成瘾性，不良反应
００被认为所检验的差别有统计学意义。两组治疗．５将后、治疗后１月、３个月分别与治疗前自身比较，个用配对ｔ检验，两组问同期比较用两独立样本检验。
① 睡眠障碍，包括难以入睡，久不能眠或间断多醒，整夜多梦，似睡非睡或早醒，醒后不能再入睡或通宵难眠；②上述睡眠障碍每周至少发生３次并持续

中医中药治疗失眠的研究进展

中医中药治疗失眠的研究进展近年来中医相对于西医在治疗失眠方面，具有明显优势，结合各个医家及自身临床经验，总结治疗失眠的方法及方药，为临床治疗失眠提供思路。

标签：失眠;中医治疗;综述失眠，中医学称为“不寐”，《内经》称为“目不瞑”，主要是由于阳不入阴引起的以不能入寐为特征的疾病。

轻者入寐困难，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有时寐时醒等，严重者则整夜不能再寐[1]。

失眠本身虽不致命但却严重影响着人类的生活质量，甚至引发心脑血管疾病。

西医常用镇定安神药物治疗失眠，西药虽然可以在短时间内缓解症状，但长时间服用则会带来严重的副作用，中药在治疗失眠方面具有副作用小，疗效明显的优势，现将近年来中医药治疗失眠的研究进展整理如下。

1 病因病机《内经》中云：“阴平阳秘，精神乃至”、“卫气日行于阳经，阳经气盛，阳主动则寤;夜行于阴经，阴经气盛，阴主静则寐”。

若某些因素导致阴阳失衡，营卫失调，卫气夜不能入阴，阳不入阴，则发为本病。

（1）情志内伤。

情志太过，过喜伤心，心藏神;过怒伤肝，肝藏魂;过思伤脾，脾藏意;五脏为一个整体，一脏失衡，则五脏均失衡，发为本病。

（2）心脾两虚。

脾胃是化生气血的源泉，脾胃虚弱，气血生化乏源，则不能滋养全身血脉，无以奉心，影响神志，引发失眠。

（3）心肾不交。

若心肾不交，火水未济，阴阳失衡，则入寐困难，导致失眠。

（4）心虚胆怯。

《类证治裁·不寐》中说：“惊恐伤神，心虚不安”。

若胆气素虚，胆小怯懦，影响心神，也可引起失眠。

（5）痰热内扰。

脾虚生痰，郁久化热，扰乱心神，夜不能安，可见痰热也是引起失眠的重要病理因素之一。

（6）胃气不和。

《素问·逆厥论》有云“胃不和则卧不安”，素食肥甘厚味，饮食内停，致使胃气升降失常，发为本病。

2 中医治疗治疗上整体以调和阴阳为治病原则，根据不同表现，主要有（1）辩证论治。

刘聪敏等[2]总结徐峰教授治疗失眠临床经验，将失眠分为虚实两类，虚证以脾论治，表现为脾胃虚弱;实证多从肝论治，并提出“从肝论治，以平为补”的治疗方法，疗效确切。

我国中医药治疗失眠方法及研究

我国中医药治疗失眠方法及研究１.治疗方法ﻭ1。

1中药单方王锦槐用蝉蜕3g加水25０mL,武火煮沸后再用文火缓煎１5ｍin,取汁饮用,治疗本病有奇效。

王翘楚等将落花生枝叶研制成制剂用于治疗失眠症,取得良好疗效.马明和重用半夏治疗失眠取得显著疗效。

范桂滨使用大剂量茯苓治疗不寐24例，临床痊愈７例,显效9例，有效５例，无效3例,总有效率87。

5％。

王祥礼用灵芝菌液治疗失眠症取得了较满意的疗效。

ﻭ1。

2经方加减ﻭ戴子辰用竹叶石膏汤加味治疗不寐58例，有效率为7７%。

屈沂以柴胡疏肝散加味治疗顽固性失眠50例,总有效率92％。

楼兰英等用归逍散治疗失眠75例,有效率92％。

季铁铮等用归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠症40例，总有效率98％。

魏相玲等用归脾汤加减治疗顽固性失眠47例，结果２5例，有效18例，无效4例，总有效率９1。

5%.何丰华用黄连阿胶汤治疗阴虚火旺型失眠80例,总有效率９2。

5%.周亚玲用加减温胆汤治疗痰热内蕴型失眠患者８１例，总有效率9３．83％，其中显效率６2.96%。

倪国栋用安神定志丸合酸枣仁汤治疗顽固性失眠36例，其中28例,显效５例，好转2例,无效1例,总有效率97％。

何爱国等血府逐瘀汤加味治疗失眠30例，14例，显效8例，好转５例，无效3例,率为４7％，总有效率９０%。

黄泽辉使用加味导散与对照治疗顽固性失眠，结果显示治疗组总有效率８0.65%，对照组总有效率６8．3３％。

2组总有效率比较，差异有显著性意义.郝芬兰等运用半夏泻心汤加味治疗失眠１0２例，以刺五加片、谷维素作为对照组。

结果治疗组显效６0例,有效35例，无效7例,总有效率９３。

1%，对1.3照组显效12例，有效28例,无效20例,总有效率６6.7％。

ﻭﻭﻭ自拟方加减ﻭﻭ刘艳萍自拟安神汤随症加减治疗失眠3２例，经治2～３疗程,32例中24例痊愈，7例显效，１例无效，总有效率96.９％。

张培林［2６]自拟活血宁神汤为主治疗老年失眠,总有效率9１。

中医药治疗失眠临床研究进展

中医药治疗失眠临床研究进展侯杰军;路亚娥;吕予;杨秋玉;薛瑞文;熊鹏;智冰清;张敏【摘要】失眠被称之为入睡和维持睡眠障碍,是一种常见的临床身心疾病或临床亚健康状态,祖国医学将失眠称之为\"目不瞑\"\"不寐\",其主要病机最常见的为阴阳失调、脏腑失调、营卫失调、邪气致病等.西医治疗虽然取得一定疗效,但仍存在副作用和药物依赖性等诸多问题.近年来中医疗法以其独特的方便实惠、经济安全等优点获得了临床医师的普遍青睐,采用中医辨证施治能够获得\"事半功倍\"的临床疗效,其主要治疗措施包括中药汤剂、中成药内服、针灸、推拿、火罐、电针、刺血、压耳穴等,并取得了诸多的疗效.现将有关中医治疗在失眠方面的临床应用及现存问题和展望做综述如下.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2019(040)002【总页数】3页(P270-272)【关键词】中医疗法;失眠;症候;针灸;综述;研究进展【作者】侯杰军;路亚娥;吕予;杨秋玉;薛瑞文;熊鹏;智冰清;张敏【作者单位】陕西中医药大学附属医院咸阳712000;陕西中医药大学附属医院咸阳712000;陕西中医药大学附属医院咸阳712000;陕西中医药大学咸阳712046;陕西中医药大学附属医院咸阳712000;陕西中医药大学附属医院咸阳712000;陕西中医药大学附属医院咸阳712000;陕西中医药大学附属医院咸阳712000【正文语种】中文【中图分类】R256.23随着生活节奏的加快、社会竞争压力逐渐增大以及生活习惯的改变，失眠的发病率呈现逐年增高的趋势。

现代医学认为失眠是个体对睡眠时间和(或)睡眠质量不满意并严重影响日间社会功能的的一种不良主观感受[1]。

中国睡眠研究会发布的一项调查结果显示，我国成年人中失眠发生率高达38.2%，已经高于欧美等发达地区或国家[2]。

一项关于18岁及以上人群发生失眠的流行病调查研究显示，在纳入的11227例受试者中约有14.9%的人发生失眠，且随着年龄的增大，失眠发生率逐渐增高[3]。

失眠的中医治疗研究进展

·171·失眠属于临床方面多见的疾病之一，实际的发病率保持着不断增加的势头。

中医对于该疾病的疗法形成了较为系统的研究，论文围绕近年关于该疾病治疗的报道进行综述。

失眠是指尽管有适当的睡眠机会和睡眠环境，仍然对睡眠时间和（或）睡眠质量不满意，且影响日间社会功能的一种主观体验。

临床主要表现为睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少，记忆力、注意力下降等。

本病属中医学“不寐”范畴，中医疗法从整体观、辨证论治角度出发，在长期临床实践中形成了治疗本病的特色显示出中医治疗的优势，尤其是在中药治疗失眠的临床研究和治疗方面理论体系不断完善，现就近年来中医药治疗本病有关文献做综述如下：1失眠的流行病学随着社会的快速发展，人们承受的心理压力越来越大，继而引发一系列的心身疾病，其中失眠是主要疾病之一。

流行病学研究显示，我国约45.4%的被调查者在过去1个月中曾经历过不同程度的失眠。

因此，对于失眠的治疗已成为医学界关注的重点问题[1]。

2失眠的中医治疗2.1…龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤主要用于肝火扰心型失眠。

任大为[2]运用龙胆泻肝汤加减治疗失眠。

结果显示，治疗组总有效率为96.7%。

卢军占[3]…选失眠患者90例，观察组采用龙胆泻肝汤来进行治疗；对照组采用艾司唑仑片进行常规治疗。

结果显示观察组疗效明显高于对照组。

2.2…黄连温胆汤黄连温胆汤主要用于胆郁痰扰型虚烦失眠。

林斌[4]选取60例患者采用黄连温胆汤加减治疗失眠症作为观察组，同时选取60例单独服用安定片治疗失眠症的患者进行对比分析，结果观察组总有效率为98.33%；对照组总有效率为73.34%。

2.3…归脾汤归脾汤主治气血两虚证之失眠[5]。

王伯东[6]对照组采用艾司唑仑，治疗组采用归脾汤加减，治疗组和对照组的有效率分别为85.7%和51.4%。

金颖运用归脾汤加减治疗失眠与艾司唑仑配合谷维素治疗失眠的随机对照实验为研究对象，进行Meta分析，结果显示：治疗组与对照组在降低PSQI评分方面的差异具有统计学…意义。