培训学习资料-脐诊及腹诊
脐诊
第一节脐诊的理论依据脐为任脉之要穴，名日“神阙”。
脐居大腹中央，内通五脏，外达四旁，且前贯任脉，后应督经，脐又位处中州，根系于肾、命门，故为人身之重要枢纽。
脐位于腹正中央，为冲脉之所系，元气归藏之根，故有五脏六腑之本之说。
脐又属任脉之神阙穴，神阙乃神气之穴，真气往来之门户，正如《厘正按摩要术》所说：“脐通五脏，真神往来之门户也，故日神阙”。
又曰“是神气之穴，保生之根”。
所谓神阙为神气守舍之处，故《诊病奇侅》曰：“夫脐之凹也，是神气之穴，为保生之根。
环中幽静，轮廓平整，徐徐按之有力，其气应手，内有神气之守也；若软柔如纩，按之其气不应者，其守失常也；突出而凸，气势在外，其守不固，至于弱如泥者，其命必不运，何得永保天年乎”。
脐又为生气之源，因脐关乎于肾，连及命门，所谓前有神阙，后有肾、命，共为生气之所系。
故《难经·六十六难》日：“脐下肾间动气者，人之生命也，十二经之根本也，故名日源”。
肾间动气指两肾之间所藏的生气，亦即元气。
《诊病奇俊》说：“脐者，元气之所系，十二经之根本”，“脐下丹田，真气之所聚”。
真气乃先天真一罴气，丹田又称下气海，位于脐下，人生元气源于命门、肾，藏于脐、丹田下气海之中，系之于脐，故张景岳说：“命门者，下丹田，精气出入之处”，“先天真一罴藏于此”，“一点真灵之气聚于脐下”。
以上论述皆说明脐与源之于肾、命门，藏之于丹田下气海中的元气关系十分密切。
脐，任脉贯行于中，督脉气应于后，任、督又各为阴经之海及阳经之海，总统诸经，故神阙(脐)能通应阴阳、内连人体诸经百脉。
脐又为冲脉循行之域，冲乃经脉之海，且任、督、冲一源而三歧，三脉经气相通，皆达于脐，可见脐与冲、任、督的关系甚为密切。
脐又与人体十二经络攸关。
脐，地处人体中枢，为经络通行之枢要，许多经络皆贯脐或挟脐而行，如手太阴肺之经脉，“起于中焦”；足阳明胃经，“其直者，下挟脐”。
其它，手阳明大肠经、足太阴脾经、手少阴心经、足少阴肾经、足阙阴肝经、手阙阴心包经、阴跷、阴维脉等经络的循行，皆近脐。
中医诊断秘传之脐诊
中医诊断秘传之脐诊脐诊是通过诊察脐形、脐⼒、脐间动⽓及压痛程度等⽅⾯来判断⼈体虚实，辨析冲⽓上逆之微甚，疾病之轻重及吉凶。
脐诊临床当与腹诊同步进⾏，是⽤“体质辨证”的重要⼿段。
⼀、脐诊原理脐位于⼤腹中央，居⼀⾝之中。
朝·《东医宝鉴》谓：“脐者齐也，⾝之半，正谓脐中也。
”即是⼈体上下左右交会之中⼼。
脐⼜名神阙，是⼈体⽣命之根本。
张振鋆《厘正按摩要术》谓：“⼈⾝有脐，犹天之有北⾠也…… ，是神⽓之⽳，为保⽣之根……。
脐通五脏，真神往来之门也，故⽈神阙”。
汪宏《望诊遵经》谓：“脐也，⼈之命蒂也”。
或谓胎中之息在脐，道家之息在脐……盖不知母⽓通于⼉⿐，母⾎通于⼉脐矣”。
说明脐是系⼈⾝⾎脉之蒂，为精、神、⽓⾎往来之要冲，与五脏、冲任关系密切，故脐是⼈体⽣⽓之源，五脏六腑之本，⼗⼆经脉之根，呼吸之门，三焦之原，此为脐的⽣理意义。
因此，脐诊对探查⼈体⽣命的根本有密切的关系。
脐间动⽓，是指藏于两肾之间的元阳之⽓，它是⼈体⽣命活动的根本，⼜有防御病邪侵袭⼈体的功能。
脐间动⽓常出现在脐中及其上下左右。
下出丹⽥，为冲、任脉循⾏之地；上连系中脘、虚⾥，其表现为筑筑然动。
吴坤安说：“动⽓筑然动于当脐或上下左右，甚则连及虚⾥⼼胁，⽽浑浑然振动，此⽓⾎⼤亏，以致肾⽓不纳，⿎动于下⽽作也”。
⼆、脐诊诊法脐诊属腹诊范畴，诊脐之要必须包括望、闻、问、切四法。
⼩⼉脐之变异的病理意义与成⼈相同，故⼩⼉脐诊法，与成⼈脐诊⼀并阐述。
望脐形：脐⼤深者多寿，脐⼩浅者多夭；妇⼈脐深，⼦多体强，脐浅平者，⼦少；体弱、腹胀⽽脐突者，应注意有腹⽔；如脐下陷，则属⽓⾎亏虚；病⼈脐翻出者死，⽔肿脐肿突出者死；积聚肿胀，脐不凸者可治，脐凸者不可治，微在于脏腑⾎脉之间，甚则舍于脏腑⾎脉之外也。
⼩⼉多啼⽽脐凸者⽓逆于内。
近年⽇⼈和国⼈对脐形与健康关系的研究指出，脐形与健康有着密切的关系。
其基本规律是：⼀、圆形，肚脐圆圆的，下半部丰厚⽽朝上者，是男⼦健康的标志，表⽰⾎压正常，肝肠胃等脏腑健康，精⼒充沛。
脐诊及腹诊PPT演示课件
暴病将卒的恶兆和久病生机将绝之征，
常与呼吸急促、神识昏迷等危象并存。
脐周出现对称性黑色素沉着，并有角
质增生应注意消化系统肿瘤，尤其是
胃癌。
黄：提示湿热之邪内蕴或过食肥
甘所致。临床可见痞满纳呆、大便不
爽，可有高血脂、高血黏度、高血压
等征状。
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色泽
青：内有寒积、水饮或风寒 内伏。如局部色青则提示相应的 脏腑功能欠佳，或见痛证。
2、椭圆：脐形椭圆为女性最佳，提示 身体健康，卵巢功能良好。
3、海蛇形：肚脐周围如同海蛇缠 绕一般，是肝硬化等肝脏疾病常 见和征兆。
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形状
4、凸形：脐外凸较少者多见婴幼儿，或见 极少运动内脏张力减弱，内脏器官下垂。 脐外凸较多者多见有严重水肿，卵巢囊肿。 也是喘胀的险候，预兆肺、肾之气将绝。
5、凹形：脐陷于大腹是脾肾大虚之凶兆， 多见于久泄、元气将脱，或见于暴吐之后。 脐突然下陷为正虚邪闭的凶兆，多见于小 儿瘟疫染身、毒邪内逼之证，病情险恶， 预后不佳。
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3－4点：腰、腿
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移位
1、脐位上移：脐向上延长成三角形为 气滞、气逆的反应，临床上为肺、胃 之气上逆，或肝气升发太过，或肝气 郁滞之象。或提示胃、胆囊、胰腺有 病。或腹内有较大的肿瘤，因瘤体的 位置牵拉引起脐位上移。
2、脐位下移：多为肾虚、中气不足、 内脏下垂、子宫脱出及脱肛。
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移位
3、脐位右移：多为气虚，可见于高血 压、左侧肢体瘫痪。并提示易患肝炎、 十二指肠溃疡。 4、脐位左移：多为血虚，见于各种贫 血、寄生虫病人及右侧肢体瘫痪。也 提示肠胃不佳、肠粘连、便秘。
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形状
6、浅小形：此形人不论男女身体较弱，内 分泌功能不正常，经常感到全身乏力，此 为先天不足，后天气虚。此外提示精神神 经系统脆弱，受刺激易诱发精神障碍。这 类人易激动，有歇斯底里倾向。 7、闭合形：脐眼与脐孔密闭，形成一个 闭合性腔隙，多见于中老年妇女。原因是 皮下脂肪松弛，提示卵巢功能减弱。
脐诊及腹诊课件
天枢：脐旁2寸。改善便秘。 大横：脐旁4寸。改善便秘。 带脉：腰部。收腰。 气海：脐下 1.5寸。顾客疼得厉害说明小 肠吸收消化功能不好，便秘。 关元：脐下3寸。补元气。 中极：脐下4寸。顾客疼得厉害说明便秘 或月经不好，感觉有凉气说明顾客月经 有血块严重时会有痛经。 子宫：中极旁3寸。调解月经，妇科。
做完悬灸的脐腹诊
１、做完悬灸后感觉脐部皮肤有 些发痒，是湿毒的排泄不出。 ２、做完悬灸后，灸药是比较干 的，说明身体是实证，有火。 ３、做完悬灸后灸药是比较水汪 汪的，说明身体是寒证，下体湿 气过大。
做完悬灸的脐腹诊
４、做完悬灸后，脐部或肚皮起 水泡，湿气过大。越是这样越要 灸，加速湿毒的外排。 5、做完悬灸后，脐部有出黄水 的现象，这说明有妇科炎症或肠 胃炎症。
深浅
脐孔的深浅取决于皮下脂肪的 多少，皮下脂肪越厚，则脐孔越 深，这说明其营养状态好。皮下 脂肪越薄，脐孔越浅，营养较少。 如脐孔过深提示营养过剩，则应 考虑脂肪肝、老板综合症、高血 糖、高血脂、高血压、高血黏度、 冠心病、糖尿病、痛风等。
形状
1、圆形：脐圆而下半部丰厚朝上，提 示血压正常，内脏健康，肾功能强， 精力充沛，为男性最佳脐形。 2、椭圆：脐形椭圆为女性最佳，提示 身体健康，卵巢功能良好。
9点：颈、肩
腹部9点按压时有实感，多 有肩、颈痛。拒按并有结节，多 颈椎增生容易引起血压不稳和肩 周炎。此时配合腹部9点拍打或 走罐，刮颈背、肩周，清理肠胃。
10点和11点：胆、肝
脐中或12－1点拒按者，大多数 在脐旁位有结节、痛点和腹冷症状。 一些有过敏性肠炎患者，饮食不注 意时，大便时硬、时溏，硬溏的程 度与腹部结节的大小有关，此时腹部
形状
6、浅小形：此形人不论男女身体较弱，内 分泌功能不正常，经常感到全身乏力，此 为先天不足，后天气虚。此外提示精神神 经系统脆弱，受刺激易诱发精神障碍。这 类人易激动，有歇斯底里倾向。 7、闭合形：脐眼与脐孔密闭，形成一个 闭合性腔隙，多见于中老年妇女。原因是 皮下脂肪松弛，提示卵巢功能减弱。
最全脐诊知识，大小深浅位置颜色附属物一一详解
最全脐诊知识，大小深浅位置颜色附属物一一详解脐疗概述：脐——神阙也，位居腹部中央，又称脐中、气舍、维会等。
《道藏》曰：“神者变化之极也，故名之以神，阙为中门，出入中门，以示显贵，人身以神志为最贵，此穴为心肾（心藏神，肾藏志）交通之门户，故称之神阙”。
是胎儿吸收母体营养物质，进行新陈代谢的主要途径。
脐是人体最大的全息元。
脐是人体的正中点：如果将人体分为左右两半，这两半分离的人体基本上是对称的，而脐正在这条分离线上。
这分离线的人体前部，称为任脉，而分离线的人体后部被称为督脉。
如果我们将人体上下相折叠，脐也恰在前折叠线上，中医称此为带脉。
脐处于这个正中位置，与任督带相连接，又与冲脉相交会。
任、督、冲合称为“一源三歧”，脐是任脉的要穴，任脉为阴脉之海，总任一身之阴经。
《灵枢》“经脉”、“经筋”篇曰：“足阳明下挟脐，足太阳筋结于脐，手太阴之筋下系于脐，冲脉者，起于气冲，并足少阴之筋挟脐上行，至胸中而散。
督脉少腹直上者，贯脐中央。
”可见，脐是与诸经密切相关的重要部位。
正常人脐孔直径：0.8-1.5cm。
大于2cm大脐眼。
小于0.5为小脐眼。
脐眼的大小取决于胎儿时期脐带的粗细。
脐眼大：子体先天足，身体强壮。
脐眼小：母体先天不足，体质弱。
脐的深浅取决于皮下脂肪的多少。
脐孔越深：营养状态好。
脐孔越浅：营养较少。
脐孔过深营养过剩（脂肪肝、高血糖、高血脂、高血压、糖尿病、冠心病）脐部色诊脐部色诊：主要观察脐部色泽的变化来判断机体内脏的病理变化。
一般脐部的色泽改变，多提示内脏寒热的变化。
1、脐色白脐色瘕白无光泽，反映肺气虚、心阳不足、血虚。
临床可见气促心悸、头晕乏力、虚浮食少、唇甲苍白、舌质淡、苔白、脉细无力，常与脐下陷、腹凉并见。
脐色白调理方法：调理中焦，清补脾，清肝，清补大肠，运水入土。
运八卦，揉二马，打马过天河。
脏腑点穴，清小肠2、脐色赤脐色红赤、甚至有疮疖：表示心火重、热毒内蕴，或心火下移小肠，热积腹中内应于脾，或腑气不通，阳明热毒内蕴、毒溢于脐，可与口渴面赤、舌质红、苔黄干、便结、心烦等全身症状并见。
肖老师讲腹诊
肖老师讲腹诊一《复习·中医腹诊基础知识》【一】在临床上，虽然胸腹部位症状繁多，但是有规律可寻，各种胸腹部位的症状都是由“基本元素”排列组合而成，只要我们掌握了基本元素，即能以不变应万变，执简驭繁，可以诊断无数疾病。
下面详细讲解“基本元素”：（1）请看一组胸腹部位症状：胁下满，胁下硬满，胁下痞硬，胁下痛，这些胸腹部位症状，虽然各不相同，但是异中求同，他们有共性，部位都是在胁下，胁下就是部位基本元素。
部位基本元素除了协下之外，还有胸区，心区，胁肋，心下，脐部，小腹，少腹。
一共有11个部位基本元素，即胸腹区域分为11个。
（2）请再看一组胸腹部位症状：胁下满，心下逆满，胸胁苦满，腹满，这些症状虽然各不相同，但是异中求同，他们也有共性，病性都是满，满就是病性基本元素。
病性基本元素除了满之外，还有悸，坚，痞，硬，急，结，不仁。
一共有8个病性基本元素，即胸腹病性症状分为8种。
【二】咱们继续深入学习，将部位基本元素与病性基本元素弄清楚，学透彻，详述于下：1，胸腹各区域所对应的脏腑。
（1）胸区：对应心、肺。
（2）心区：对应心。
（3）左胁部：对应肝、胆。
（4）右胁部：对应肝、胆。
（5）左胁下：对应肝。
（6）右胁下：对应肝。
（7）心下：对应胃、心、胆。
（8）脐部：对应脾、胃、大肠、小肠。
（9）小腹：对应肾、膀胱、胞宫、大肠、小肠。
（10）左少腹：对应肝、膀胱、胞宫、大肠、小肠。
（11）右少腹：对应肝、胞宫、膀胱、大肠、小肠。
2，胸腹部位最基本症状。
（1）【急】急是“紧缩”之意，与“松驰”之意相反。
急就是肌肤挛缩，甚者抽筋。
部位偏深者叫里急。
急是病理产物作用在腹肌或胃肠平滑肌上的反应。
腹诊时，按之肌肤紧张，不柔顺。
例如少腹里急。
（2）【结】病机是邪气凝结于内，或气血聚结不散。
腹诊时，按之如条索状，或木棒状。
例如少腹急结。
（3）【痞】痞是阻塞不通之意。
患者自觉有堵塞感。
病机是无形邪气乘虚滞于胸腹之中。
腹诊时，按之软而有底力。
【管理资料】脐诊及腹诊(1)汇编
形状
6、浅小形：此形人不论男女身体较弱，内 分泌功能不正常，经常感到全身乏力，此 为先天不足，后天气虚。此外提示精神神 经系统脆弱，受刺激易诱发精神障碍。这 类人易激动，有歇斯底里倾向。
7、闭合形：脐眼与脐孔密闭，形成一个 闭合性腔隙，多见于中老年妇女。原因是 皮下脂肪松弛，提示卵巢功能减弱。
移位
做完悬灸的感觉
１、灸后会有经络窜感又叫得气有酥酥 的感觉。
２、寒感，灸后会觉的后腰冒凉风，寒 性体质的人多会出现这种现象。
３、热感，腹腔发热到后腰往上走到百 会，往下走到涌泉。经络通，效果最好
４、沉感，是正常的，比较像压了一块 大石头。
做完悬灸的感觉
5、排气，是一种非常好的现象。 6、如果腹部或后腰出油，是一种非常好 的排毒现象。
血管：脐周静脉曲张提示肝硬化 门脉高压，常合有脐周色泽暗黑。
角化：脐周皮肤局部点状角化提示 相应脏器有结石存在的可能。
分泌物：脐孔有油性分泌物提示过 食油腻。
6、偏左形：多血虚体质，或见于高 血压、右侧肢体偏废，多为肠胃不 佳，易便秘。
7、浅小形：常为身体虚弱、浑身乏 力，激素分泌不正常。可能提示生 殖功能低下。
深浅
脐孔的深浅取决于皮下脂肪的 多少，皮下脂肪越厚，则脐孔越 深，这说明其营养状态好。皮下 脂肪越薄，脐孔越浅，营养较少。 如脐孔过深提示营养过剩，则应 考虑脂肪肝、老板综合症、高血 糖、高血脂、高血压、高血黏度、 冠心病、糖尿病、痛风等。
形状
1、圆形：脐圆而下半部丰厚朝上，提 示血压正常，内脏健康，肾功能强， 精力充沛，为男性最佳脐形。
做完悬灸的脐腹诊
１、做完悬灸后感觉脐部皮肤有 些发痒，是湿毒的排泄不出。
２、做完悬灸后，灸药是比较干 的，说明身体是实证，有火。
脐诊脐疗基础知识及脐疗的特点
脐诊脐疗基础知识及脐疗的特点痔疮：兑主口，上下口，并且肺与大肠互为表里，乾，主大肠，坎主肾，肾主前后二阴，且肾与三焦别通。
产后90天右侧坐骨神经痛：坎主骨，艮主右下肢。
七次愈咳喘不得平卧：兑和乾为金互为表里，坤为土，培土生金偏头痛：巽主胆，胆经循行于侧头，乾先天八卦为首坎艮共取了女红.留针三时不放松.减肥效果坎兑坤.女加震巽苗条身.坎位一针一天整.腰突重病去九成.近视坎离进两针.视力准见日日新.颈椎离位平三针.震坎三十度角补.脐诊脐疗基础知识及脐疗的特点：一穴多治：神阙，经这个穴位上下针可治许多疾病，无论是脏腑病还是疑难病，是急性病还是慢性病，可治近百种疾病，范围涉及临床各科。
一穴多针：传统针刺技术一般都是一针一穴，每个穴位都有一个主要功能。
但肚脐不同，仅神阙一穴，可根据临床需要一穴一针，也可以一穴多针。
特别在多脏器疾病、多系统疾病、疑难病、危重病的病例中更多地使用一穴多针技术。
一穴多效：既然一穴可以多治，也就可以一穴多效。
在治疗中只要思路正确，一穴既可多效，一针也可多效。
比如，一个病人既有脑部疾病又有眼部疾病，再兼有口舌咽喉疾病，只用一针既可同时见效。
这不仅给病人减少了治疗上的步骤，也减少了肉体的痛苦和经济负担。
内外兼治：传统针刺疗法对治疗神经系统功能性疾病、运动系统疾病疗效颇隹。
相对而言，对脏腑疾病就要逊色一些。
但脐疗不但对功能性疾病、运动性疾病效果很好，对一些脏腑疾病也有很好的疗效，对一些疑难重病也达到不错的治疗效果。
操作简便、经济实惠：脐疗使用1寸毫针，现医药商店已有已灭菌的一次性毫针，避免了交叉感染，又携带方便。
如遇紧急情况，随身又无毫针，也可用笔代针或以棍代针在脐部治疗，均可收到预期效果。
但须提醒的是，凡用代用品，均不可刺破皮肤，只要在相应的部位进行点压病人感到疼痛就行了。
肚脐投入极少，回报较高，它不需其它高级的医疗设备，也不需辅助设施，仅一针一床足矣！脐部的定位进针原则：脐疗的操作技术，定位是关键，定位是否准确，直接影响到治病的效果，其原则如下：寻找压痛点：一般约有百分之二十左右的病人可以在脐壁、脐谷、脐蕊处寻找到十分敏感的压痛点。
脐诊：诊法，原理，辨证
脐诊：诊法，原理，辨证脐诊，就是切按脐间的动脉，从其跳跃搏动的形态结合幅度变向的反映，以了解肾气的病理变化。
临床上，运用这一诊法，对于重症、外感热病及复杂的内伤病证而证脉疑似者，借脐诊所见，以全面了解病变的真情，具有一定的诊断参考价值。
一、脐诊诊法当脐跳动，简称脐跃，亦称脐旁动气。
脐诊的诊法，令病人仰卧，两足伸直，两手放置股间，医者用手掌心按病人的当脐，作轻、重、浅、深的按切，对脐跃动态的粗、细、缓、急、深藏、浮露，皆须注意，一如切脉推寻方法。
所不同的，按切要上下左右移动，而上及于胃脘。
二、脐诊原理祖国医学认为，当脐属肾，脐下三寸为丹田，是元气归藏之根。
冲脉起于胞中，挟脐上行，至胸中而散，它为十二经脉之海，系于肾，又隶于阳明。
据此，当脐筑动遂主要反映了冲脉动态。
沈金鳌说：“肾间动气，即下丹田，为脏腑经络之根本，呼吸之门户，三焦之源头，名曰气海，贮其精血。
”故下元亏损，或阴寒上潜等病变，脐跃常随之而反映出动态的变象。
《内经· 举痛论》说：“寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故喘动应手矣。
”又如吴坤安说：“动气筑筑然动于脐旁上下左右，甚而连及虚里心胁而浑然振动，此气血大亏，以致肾气不纳，鼓动而作也。
”从上所述，确是很好的说明。
三、脐诊辨证脐居腹部中央，腹笥为三阴经脉循行之处，且由有肝胆脾胃，大肠，小肠等脏腑器官，在应用脐诊时，须与腹诊相结合。
正常人脐跃动气形态与幅度，一般均纳藏较深而冲和有力，体瘦者稍呈浮显。
在发生病理变化时，若见当脐筑筑，喘动应手，多为肾虚失纳，冲脉动逆。
腹中柔软者，主因在虚；脐腹窒硬，少腹弦急者，则阴寒又盛。
脐跃按之浮露，甚而躁急者，为下虚较甚，多见阴伤。
脐跃粗大，渐浮于表，直至于脘者，则下元空虚已甚，中气衰而不能镇护，此际如出现少气、汗出、咽塞、呃逆、躁扰等任何一症者，其根元衰竭，阴阳有离绝之变。
尤其见于大病之后，或久泻久痢者，乃为亡阳之候，病多难治。
此外，脐跃动态变象，也可见于其他病变，概之有三：（1）肾为水脏，若水停下焦而上逆的，可见脐下悸；（2）冲脉属肝，肝有伏热，或肝气横逆者，每可见此当脐筑筑；（3）在外感热病中，也可见于肠中积热冲激使然。