医院导医分诊相关知识培训培训课件
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门诊部导医知识培训ppt课件
❖ 如果是医院环境不熟悉的：阿姨，请跟 我来，我帮你。”
关注候诊
❖ 病人候诊时， 要了解患者情 况，注意观察 病情，为医生 做好个性化诊 疗方案提供有 用信息。
引领
❖ 走在患者左前方，时时注意患者是否跟上， 拐弯处应回身配合手势作引导状，一般应中 速行走，狭窄或拥挤的地方应适当减缓步速。 行走路线选择空旷地带靠边行走，过道走廊 行走应靠两侧。迎面来人应侧身礼让、微笑 或招呼“您好”，感到后面来人行速较快时 应避让。
导医考核内容
组织纪律
工作管理
学习培训
参与服务
上岗未挂胸牌
浓妆上岗
业务笔记 未及时做好投诉的处理 及突发事件汇报
有效投诉
迟到早退脱岗
玩手机、打私人 电话、看报纸、 不雅姿势 吃零食及早点
发呆等未及时发现需要服务的病 人
未严格执行交接班制度
业务学习
不服从工作分配安排
随意检查工作发现问题
集体活动无故缺席
院各级各类人员的意见，沟通好医患关系。
导医的基本要求
1、导医要熟练掌握医院情况 2、导医要遵守职业形象规范
1、导医应该熟练掌握医院情况
医院各科室的位置、设 置、设备配置，专业技术人 员的特长及各科室门诊专家 坐诊情况。 医院规章制度和便民优惠 措施。 目前医院开展哪些活动及 活动相关内容。
2、导医要遵守职业形象规范
未到导医台外流动服务 及维持窗口秩序
卫生状况不达标 任何原因跟病人发生口角
提前到食堂用餐 遭病人投诉在科内解决未造成大 的影响
违规造成水电浪 遭病人投诉造成大的影响或投诉
费
到院办
如果说医院是病人希望的一方蓝天， 那导医就是蓝天上漂浮的白云， 让我们共同努力， 用我们的爱心、 用我们的智慧， 在平凡的岗位上，做出不平凡的业绩。 让这片蓝天更加蔚蓝， 让这片白云更加洁白。
关注候诊
❖ 病人候诊时， 要了解患者情 况，注意观察 病情，为医生 做好个性化诊 疗方案提供有 用信息。
引领
❖ 走在患者左前方，时时注意患者是否跟上， 拐弯处应回身配合手势作引导状，一般应中 速行走，狭窄或拥挤的地方应适当减缓步速。 行走路线选择空旷地带靠边行走，过道走廊 行走应靠两侧。迎面来人应侧身礼让、微笑 或招呼“您好”，感到后面来人行速较快时 应避让。
导医考核内容
组织纪律
工作管理
学习培训
参与服务
上岗未挂胸牌
浓妆上岗
业务笔记 未及时做好投诉的处理 及突发事件汇报
有效投诉
迟到早退脱岗
玩手机、打私人 电话、看报纸、 不雅姿势 吃零食及早点
发呆等未及时发现需要服务的病 人
未严格执行交接班制度
业务学习
不服从工作分配安排
随意检查工作发现问题
集体活动无故缺席
院各级各类人员的意见，沟通好医患关系。
导医的基本要求
1、导医要熟练掌握医院情况 2、导医要遵守职业形象规范
1、导医应该熟练掌握医院情况
医院各科室的位置、设 置、设备配置，专业技术人 员的特长及各科室门诊专家 坐诊情况。 医院规章制度和便民优惠 措施。 目前医院开展哪些活动及 活动相关内容。
2、导医要遵守职业形象规范
未到导医台外流动服务 及维持窗口秩序
卫生状况不达标 任何原因跟病人发生口角
提前到食堂用餐 遭病人投诉在科内解决未造成大 的影响
违规造成水电浪 遭病人投诉造成大的影响或投诉
费
到院办
如果说医院是病人希望的一方蓝天， 那导医就是蓝天上漂浮的白云， 让我们共同努力， 用我们的爱心、 用我们的智慧， 在平凡的岗位上，做出不平凡的业绩。 让这片蓝天更加蔚蓝， 让这片白云更加洁白。
导医导诊培训PPT课件
要
求
.
14
导医的职责与任务
▪ 1、分诊职责
▪ 2、咨询职责
▪ 3、迎宾服务
▪ 4、展示导医风采，时刻保持工作角色状态，让顾客在 不知不觉中感受医院人文关怀。
▪ 5、主动引导顾客交费刷卡、取药，引导顾客检查、治 疗。
▪ 6、管理职责：诊前充分准备、诊中有效引导、诊后热 情辞别；门诊医护及医患关系的有效维护；门诊医生及 医助的提前顾客信息提醒与准备；如顾客住院有效接入 到下一服务节点，正确引导职责，完成服务过程。
.
6
导医学在医学中的作用
▪ 以顾客为中心的医学新理念促进导医学的形成。
▪ 顾客又是我们的衣食父母，在市场竞争激烈的今天，只 有以顾客为中心，医院才能生存与发展。
▪ 如何以顾客为中心，就是要重视顾客的权利，满足顾客 的各种需要和超出他想要的需要（服务附加值）。
▪ 导医是医院安排给顾客的临时保护人。有了导医，顾客 就有了安全感，方便感，自然对医院就有了好感。导游、 翻译、辩护律师的职业非常专业，因为他们和我们一样 能提供最专业的服务，是非专业外顾客的有赖性需求。 因此导医在服务环节中一定要象家人一样提供给顾客最 周到的保护。
.
12
导医在服▪ 务导医中角的色在好医院坏系直统中接的影作用响决营定 销和医院品了导牌医设置的重要性，它是服务的
起点，顾客第一印象的接点。
▪ 医院经营的要求 ：服务质量的好坏 是因体制的需要（民营医院，通过 为社会提供健康服务、特色的服务 和品质技术服务取得效益，扩大及 提升服务，投资者从中得到最高回 报）。社会道德的需要（节约并合 理使用各项成本，增加效益，增加 服务）。
▪ 3、在疾病诊疗过程中观察顾客，是导医护士的 主要职责 。
门诊部导医知识培训ppt课件
提供路线指引
为患者提供各科室的具体位置和路线 指引，确保患者能够顺利找到目的地 。
提供健康宣教
疾病知识宣教
向患者传授常见疾病的预防和保 健知识，提高患者的健康意识。
健康生活方式指导
引导患者养成健康的生活方式，如 合理饮食、适量运动等。
药物使用指导
针对需要药物治疗的患者，指导其 正确使用药物的方法和注意事项。
导医服务能够提供人性化的关怀，如 提供轮椅、婴儿车、老花镜等便民设 施，为特殊患者提供帮助，让患者感 受到医院的温暖。
提升医院形象
01
导医服务是医院形象的重要组成 部分，良好的导医服务能够展现 医院的专业性和服务质量，提升 医院的社会声誉。
02
导医的仪表、态度和专业性直接 影响着患者对医院的评价，优秀 的导医能够为医院赢得患者的信 任和口碑。
了解医院科室设置
导医应了解医院各科室的分布、功能和特色，以 便为患者提供准确的指引。
熟悉医生信息
导医应了解各科室医生的专长、出诊时间等，以 便为患者推荐合适的医生。
更新医疗信息
导医应关注医院最新动态，如新设备引进、医生 变动等，以便提供最新服务。
具备基本的医学知识
了解常见病种
导医应对常见病种有所了解，以便为患者提供初步的医疗咨询。
03
热情接待
导医应热情、友好地接待 前来就诊的患者，提供必 要的帮助和指导。
耐心解答
对于患者的咨询，导医应 耐心倾听并给予准确、专 业的回答。
主动询问
导医应主动询问患者病情 ，了解患者需求，以便更 好地为其提供服务。
指导患者挂号
根据病情分类
导医应根据患者病情和科 室分类，指导患者挂号到 相应的科室。
3
门诊部导医知识培训课件
请
在要求患者配合时，使用礼貌用语“请” 。
谢谢
对不起
在患者配合完成某项操作后，表达感谢之 意。
在工作中出现失误或不当行为时，应向患 者诚恳道歉。
05
导医服务中的应变能力
应对紧急情况的应变能力
总结词
具备应对紧急情况的应变能力是导医服务中的重要素质，导医人员需要掌握基 本的急救知识和技能，以便在发生紧急情况时能够迅速采取正确的应对措施。
对于紧急或特殊病情的患者， 导医优先安排就诊，并协调相 关科室。
导医根据患者情况，提供预约 、加号等便利服务，提高就诊 效率。
患者咨询解答流程
导医耐心听取患者问题，给予专业、 准确的解答。
导医在解答过程中，注意保护患者隐 私，不泄露个人信息。
对于无法立即回答的问题，导医记录 下来，并尽快寻求答案后回复患者。
高效协作
导医应与其他医护人员密切配 合，确保患者得到及时、有效
的治疗和护理。
02
导医服务流程
患者接待流程
患者进入门诊部，导 医主动上前询问病情 和需求。
患者就诊前，导医提 供必要的就诊指导， 如填写病历、注意事 项等。
根据患者情况，导医 指引患者到相应科室 就诊。
患者分流流程
导医根据患者病情和科室特点 ，合理安排患者就诊顺序。
门诊部导医知识培训课件
汇报人：可编辑 2023-12-26
目录
• 导医服务理念 • 导医服务流程 • 导医沟通技巧 • 导医服务礼仪 • 导医服务中的应变能力 • 导医服务案例分享与讨论
01
导医服务理念
门诊部导医的定义与职责
定义
门诊部导医是指在医疗机构中， 负责为患者提供咨询、指引、协 助等服务的工作人员。
导医培训ppt课件-PPT课件
1．有一定的医学基本知识 2．有一定的心理学知识 3．语言表达能力强，具有一定的亲合力 4．具有一定的观察力和应变能力灵活 5．服务意识强，能主动服务 6．自律性强，工作主动责任心强 7．懂礼仪，会讲普通话和方言 8．形象气质佳
三、导医的基本任务
1．迎送就诊顾客 2．引导顾客就诊 3．帮顾客解决实际困难为顾客服务解决顾客需 要 4．做好分诊(按医院的要求分诊) 5．维持责任区的就诊秩序 6．做好登记和统计工作 7．做好责任区的宣传工作 8．做好配合性经营工作
一、导医的重要性
患者进入门诊大厅，首先见到、接触到的是导医，所以 导医的形象、气质、服务、言语、行为很重要，代表着 医院的整体形象。 导医的服务好与坏，直接关系到客人及其家属来院就诊 产生第一印象的好与坏，只有第一印象良好，才能乐意 接受进一步的服务。否则将不愿再接受服务。可以肯定 的说，我们的第一站服务没有到位，失败了。就会失掉 病人。时间久了，流失的病人多了，导致经济效益的损 失，甚至很大的损失。 导医的形象至关重要，形象就是宣传、就是效益，是医 院的生命。
相关数据：
外表、态度 服饰、发型、微笑、神情、视线、姿势、鞠 躬、手势 ——注意率55% 声音、谈吐 悦耳的声音、问候、言语措辞——注意率 38% 业务相关知识——注意率7％ 提高医务人员的自身修养 修养——一个人在道德、学问、技艺等方面，具备的素 质和能力。 礼貌修养——在礼貌、礼仪、礼节等方面自觉地按照社 会公共生活的准则要求，在待人接物时所特有的风度。
9．认真做好责任区域的分诊工作，杜绝分 诊错误和误导。 10．切实做到微笑服务，礼貌待人，迎送顾 客彬彬有礼，让顾客高兴而来满意离院。 11．主动做好相关宣传，配合医生做好经营 工作。
三、导医的基本任务
1．迎送就诊顾客 2．引导顾客就诊 3．帮顾客解决实际困难为顾客服务解决顾客需 要 4．做好分诊(按医院的要求分诊) 5．维持责任区的就诊秩序 6．做好登记和统计工作 7．做好责任区的宣传工作 8．做好配合性经营工作
一、导医的重要性
患者进入门诊大厅，首先见到、接触到的是导医，所以 导医的形象、气质、服务、言语、行为很重要，代表着 医院的整体形象。 导医的服务好与坏，直接关系到客人及其家属来院就诊 产生第一印象的好与坏，只有第一印象良好，才能乐意 接受进一步的服务。否则将不愿再接受服务。可以肯定 的说，我们的第一站服务没有到位，失败了。就会失掉 病人。时间久了，流失的病人多了，导致经济效益的损 失，甚至很大的损失。 导医的形象至关重要，形象就是宣传、就是效益，是医 院的生命。
相关数据：
外表、态度 服饰、发型、微笑、神情、视线、姿势、鞠 躬、手势 ——注意率55% 声音、谈吐 悦耳的声音、问候、言语措辞——注意率 38% 业务相关知识——注意率7％ 提高医务人员的自身修养 修养——一个人在道德、学问、技艺等方面，具备的素 质和能力。 礼貌修养——在礼貌、礼仪、礼节等方面自觉地按照社 会公共生活的准则要求，在待人接物时所特有的风度。
9．认真做好责任区域的分诊工作，杜绝分 诊错误和误导。 10．切实做到微笑服务，礼貌待人，迎送顾 客彬彬有礼，让顾客高兴而来满意离院。 11．主动做好相关宣传，配合医生做好经营 工作。
导医培训 PPT课件
行为动作
双手自然下垂，交 叉于小腹，表情丰 富，面带微笑。
1
2 3
患者来到 导医台
主动、热情、目视 对方、态度和蔼
对不熟悉 医院看病 程序和环 境的急诊 或初诊患 者
态度热情、诚恳、 面带微笑。对初诊 患者的优质接待尤 其重要、优质接待 会形成良好的第一 印象
导医服务流程及语言行为规范
4
患者来就诊发现 专家休息或停诊 您好！真对不起，XX主任因事临时停诊 （或今天正好休息），我给您介绍我们 我院XX主任好吗？他（她）是我院从 （某地）聘来的专家，技术和水平都很 高。征求病人同意后，另外安排其他专 家诊治。 “请您稍等，我给您联系一下，这边 坐，请先喝杯水”。无法联系到医生： “暂时联系不到这位XX主任，您一定 要找他（她）看病的话，请您明天再 来好吗？我给您留个电话号码，您下 次来之前可以提前打电话过来问一下， 今天对不起，请慢走 您好！请您不要紧张，有什么需要我帮 忙吗？您不用难过，我们会尽最大努力 的。 主动、热情、态度和蔼、 诚恳、语调婉转、带商 量口吻
十二、导医的绩效考核
组织纪律 （40分）
上岗未挂胸牌4 分
有效投诉10分
工作管理（40分）
淡妆上岗2分
学习培训（10 分）
业务笔记3分
参与服务 10
院内外会议
得 分
2分
发呆等未及时发现需要服务的病人3分 业务学习7分 集体活动无 故缺席2分 未及时做好 投诉的处理 及汇报6分
迟到早退脱岗、 不按时到岗3分
5
患者就诊发现专 家不在、又不肯 让其他专家接诊， 病人拒绝另请专 家诊治
面带微笑、带商量口吻。
6
对急诊患者、病 情危急患者的家 属或心情紧张者
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心血管内科（综合内科） (6)女性,下腹部疼痛,有停经史或阴道出血,
发热,恶心呕吐→首诊妇产科
医院导医分诊相关知识培训
医院导医分诊相关知识培训
济南市市济中南区市人市民中医区院人民医 院
（四）、各种严重感染
❖ 高热、四肢厥冷、意识障碍应视为严重感染 迹象。分诊时应扼要询问腹痛、腹泻、胸痛、咳 喘、抽搐等伴随症状及外伤病史，初步判定属何 系统感染或脓毒、败血症等全身感染，然后再分 诊。
医院导医分诊相关知识培训
济南市市济中南区市人市民中医区院人民医 院
医院导医分诊相关知识培训
济南市市中区人民医 院
4.腹痛(伴有以下症状)
(1)慢性腹痛→首诊消化科 (2)腹部疼痛以上腹为主,恶心呕吐,腹泻,发
热,乏力→首诊消化内科 (3)腹痛以右上腹为主呈绞痛状,寒战,发热,
黄疸者→首诊肝胆外科或普外科 (4)以右下腹疼痛为主,似有腹部肿块者→首
诊普外科或肿瘤科或消化内科 (5)较剧烈上腹痛,有心脏病史,胸闷者→首诊
❖ 对多系统复合伤患者，分诊人员应首先考虑 危及患者生命的伤情，创伤性休克者先到急诊科 纠正休克；胸腹复合伤者，先到胸外科保持呼吸 道通畅；头部和四肢复合外伤应先到脑外科就诊。
医院导医分诊相关知识培训
济南市市济中南区市人市民中医区院人民医 院
（二）、轻重缓急要有别
慢阻肺患者，如以感染为主，应先看呼吸内科；如以 心衰为主，则应先看心内科。痛风合并尿路结石者，原 本打算看内科，但突然肾绞痛发作，呻吟不止，分诊人 员应见机而行，先分诊到泌尿科。此外，还应注意一些 特殊病人的分诊：“酒疯子”大吵大闹，伤人毁物； “ 瘾君子”捂着肚子叫痛，指名要打“杜冷丁”；“无 主”病人说不清病情，老年性痴呆者不知道看哪个科， 如此等等，分诊人员应高度警惕，妥善处理。
科）
医院导医分诊相关知识培训
济南市市中区人民医 院
2.咳嗽(伴有以下症状) (1)咽部痒感或吞咽不适,声嘶→首诊耳鼻咽喉科 (2)发热,咽痛,流涕,喘息,胸闷→首诊呼吸内科 3.恶心呕吐(伴有以下症状) (1)恶心呕吐伴有腹痛或腹泻,疑有不洁饮食史→ 首诊消化内科 (2)已婚女性,恶心呕吐有停经史者→首诊妇产科 (3)剧烈呕吐呈喷射状者→首诊神经内科 (4)伴有腹胀,腹痛,无不洁饮食史→首诊普外科
医院导医分诊相关知识培训
济南市市济中南区市人市民中医区院人民医 院
（二）、性别与疾病的相关性
❖ 相同年龄段，由于性别不同，所患的疾病也可能 不同。如都是45岁的患者，都诉说胸闷、心慌、 气短，女性患者要考虑更年期综合症，男性要考虑 器质性心脏病。忽视性别而分诊错误，科室医师又 存在“先入为主”的惯性思维，从而导致的误诊误 治临床上时有所见。如女性淋菌性盆腔炎、无孔处 女膜月经滞留而在外科行剖腹探查，给患者增加的 痛苦可想而知。
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济南市市济中南区市人市民中医区院人民医 院
（二）、意识障碍
❖ 不同程度的意识障碍是疾病严重程度的表现。患 者可由起病时表情淡漠或烦躁不安进而转入浅昏迷、 深昏迷。分诊人员应根据有无颅脑外伤史、颅内感 染史、心脑血管病史、肝肾功能和呼吸衰竭史、急 性中毒史等作出初步判断，及时分诊到脑外科、神 经内科或其他相应科室。如一时判断不清，可先分 到急诊科就诊。
医院导医分诊相关知识培 训
济南市市中区人民医院
二、重视危重急诊病人的分诊
❖ 及早发现重危急诊病人，提高救治成功率是医院为 民尽责的体现，是分诊人员的第一要务。但部分危重 病人来院救治时，往往并未意识到自己所患伤病已危 及生命。分诊人员随时都要提高警惕，“察颜观色， 问视兼顾”，在最短的时间内作出判断，及时分诊到 相应科室进行诊疗。
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济南市市济中南区市人市民中医区院人民医 院
(一)各科内出血
❖ 内出血病人，如消化道出血、创伤后肝脾破裂出 血、外伤后胸腹腔出血、宫外孕等，往往隐而不见， 容易忽略。如出血量大，患者常有面色苍白、大汗 淋漓、表情淡漠等早期休克症状。分诊人员应简要 询问患者有无呕血、便血、外伤情况，月经周期等 病史，尽早分诊到相应科室抗休克治疗。
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（三）、急腹症的分类判断
❖ 以急性腹痛来就诊的病人占急诊病人一定比例， 应重点询问腹痛发生的时间、部位、性质及程度， 有无转移、放射痛，有无便血及尿血，以女性病人 月经和妇科情况，还要高度警惕以腹痛为始发症状 表现的大叶性肺炎、急性心肌梗死等内科病症腹； 暴饮暴食，餐后导致的急性胰腺炎、胃穿孔屡有所 见。故分诊人员要全面考虑，不可顾此失彼。
医院导医分诊相关院
三、分清主次 掌握轻重缓急
❖ 人体是一个有机整体，不可能按系统截然分开。 各个系统疾患均有相关性。分诊人员对多系统伤病 的患者，要分清主次，先后有序。
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（一）、维护生命体征最重要
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四、常见症状的门诊预检分诊指南
1.发热(并伴有下症状)
(1)咽痛,扁桃体肿大→首诊呼吸内科(需要手术或 局部处理时由呼吸科转耳鼻喉科)
(2)鼻塞,打喷嚏,咳嗽→首诊呼吸内科 (3)伴有胸痛或气急→首诊呼吸内科 (4)心慌,心悸,心律不齐→首诊心内科 (5)尿急,尿频,尿痛→首诊泌尿科或肾内科 (6)下腹坠痛,白带多伴异味→首诊妇科 (7)面色苍白,皮肤紫点(斑),流鼻血→首诊血液科（肿瘤
（五）、年龄因素
❖ 80岁以上的老人、早产儿尽管他们病情不重， 但过于年迈或年幼，免疫功能低下，内在动因不 足，机体脆弱，应视为危重病人而分诊。
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（一）、年龄与疾病相关性
❖ 相同主诉，但患者年龄不同，所患疾病可能 有异。如患者诉咯血，老年患者应考虑肺部恶 性肿瘤，青壮年患者考虑肺结核或支扩。都是 因血压高来就诊，中老年人可能是原发性高血 压，青少年可能是肾动脉狭窄、甲亢、嗜络细 胞瘤等继发性高血压。
发热,恶心呕吐→首诊妇产科
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（四）、各种严重感染
❖ 高热、四肢厥冷、意识障碍应视为严重感染 迹象。分诊时应扼要询问腹痛、腹泻、胸痛、咳 喘、抽搐等伴随症状及外伤病史，初步判定属何 系统感染或脓毒、败血症等全身感染，然后再分 诊。
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4.腹痛(伴有以下症状)
(1)慢性腹痛→首诊消化科 (2)腹部疼痛以上腹为主,恶心呕吐,腹泻,发
热,乏力→首诊消化内科 (3)腹痛以右上腹为主呈绞痛状,寒战,发热,
黄疸者→首诊肝胆外科或普外科 (4)以右下腹疼痛为主,似有腹部肿块者→首
诊普外科或肿瘤科或消化内科 (5)较剧烈上腹痛,有心脏病史,胸闷者→首诊
❖ 对多系统复合伤患者，分诊人员应首先考虑 危及患者生命的伤情，创伤性休克者先到急诊科 纠正休克；胸腹复合伤者，先到胸外科保持呼吸 道通畅；头部和四肢复合外伤应先到脑外科就诊。
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（二）、轻重缓急要有别
慢阻肺患者，如以感染为主，应先看呼吸内科；如以 心衰为主，则应先看心内科。痛风合并尿路结石者，原 本打算看内科，但突然肾绞痛发作，呻吟不止，分诊人 员应见机而行，先分诊到泌尿科。此外，还应注意一些 特殊病人的分诊：“酒疯子”大吵大闹，伤人毁物； “ 瘾君子”捂着肚子叫痛，指名要打“杜冷丁”；“无 主”病人说不清病情，老年性痴呆者不知道看哪个科， 如此等等，分诊人员应高度警惕，妥善处理。
科）
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2.咳嗽(伴有以下症状) (1)咽部痒感或吞咽不适,声嘶→首诊耳鼻咽喉科 (2)发热,咽痛,流涕,喘息,胸闷→首诊呼吸内科 3.恶心呕吐(伴有以下症状) (1)恶心呕吐伴有腹痛或腹泻,疑有不洁饮食史→ 首诊消化内科 (2)已婚女性,恶心呕吐有停经史者→首诊妇产科 (3)剧烈呕吐呈喷射状者→首诊神经内科 (4)伴有腹胀,腹痛,无不洁饮食史→首诊普外科
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（二）、性别与疾病的相关性
❖ 相同年龄段，由于性别不同，所患的疾病也可能 不同。如都是45岁的患者，都诉说胸闷、心慌、 气短，女性患者要考虑更年期综合症，男性要考虑 器质性心脏病。忽视性别而分诊错误，科室医师又 存在“先入为主”的惯性思维，从而导致的误诊误 治临床上时有所见。如女性淋菌性盆腔炎、无孔处 女膜月经滞留而在外科行剖腹探查，给患者增加的 痛苦可想而知。
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（二）、意识障碍
❖ 不同程度的意识障碍是疾病严重程度的表现。患 者可由起病时表情淡漠或烦躁不安进而转入浅昏迷、 深昏迷。分诊人员应根据有无颅脑外伤史、颅内感 染史、心脑血管病史、肝肾功能和呼吸衰竭史、急 性中毒史等作出初步判断，及时分诊到脑外科、神 经内科或其他相应科室。如一时判断不清，可先分 到急诊科就诊。
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二、重视危重急诊病人的分诊
❖ 及早发现重危急诊病人，提高救治成功率是医院为 民尽责的体现，是分诊人员的第一要务。但部分危重 病人来院救治时，往往并未意识到自己所患伤病已危 及生命。分诊人员随时都要提高警惕，“察颜观色， 问视兼顾”，在最短的时间内作出判断，及时分诊到 相应科室进行诊疗。
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(一)各科内出血
❖ 内出血病人，如消化道出血、创伤后肝脾破裂出 血、外伤后胸腹腔出血、宫外孕等，往往隐而不见， 容易忽略。如出血量大，患者常有面色苍白、大汗 淋漓、表情淡漠等早期休克症状。分诊人员应简要 询问患者有无呕血、便血、外伤情况，月经周期等 病史，尽早分诊到相应科室抗休克治疗。
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（三）、急腹症的分类判断
❖ 以急性腹痛来就诊的病人占急诊病人一定比例， 应重点询问腹痛发生的时间、部位、性质及程度， 有无转移、放射痛，有无便血及尿血，以女性病人 月经和妇科情况，还要高度警惕以腹痛为始发症状 表现的大叶性肺炎、急性心肌梗死等内科病症腹； 暴饮暴食，餐后导致的急性胰腺炎、胃穿孔屡有所 见。故分诊人员要全面考虑，不可顾此失彼。
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三、分清主次 掌握轻重缓急
❖ 人体是一个有机整体，不可能按系统截然分开。 各个系统疾患均有相关性。分诊人员对多系统伤病 的患者，要分清主次，先后有序。
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（一）、维护生命体征最重要
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四、常见症状的门诊预检分诊指南
1.发热(并伴有下症状)
(1)咽痛,扁桃体肿大→首诊呼吸内科(需要手术或 局部处理时由呼吸科转耳鼻喉科)
(2)鼻塞,打喷嚏,咳嗽→首诊呼吸内科 (3)伴有胸痛或气急→首诊呼吸内科 (4)心慌,心悸,心律不齐→首诊心内科 (5)尿急,尿频,尿痛→首诊泌尿科或肾内科 (6)下腹坠痛,白带多伴异味→首诊妇科 (7)面色苍白,皮肤紫点(斑),流鼻血→首诊血液科（肿瘤
（五）、年龄因素
❖ 80岁以上的老人、早产儿尽管他们病情不重， 但过于年迈或年幼，免疫功能低下，内在动因不 足，机体脆弱，应视为危重病人而分诊。
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（一）、年龄与疾病相关性
❖ 相同主诉，但患者年龄不同，所患疾病可能 有异。如患者诉咯血，老年患者应考虑肺部恶 性肿瘤，青壮年患者考虑肺结核或支扩。都是 因血压高来就诊，中老年人可能是原发性高血 压，青少年可能是肾动脉狭窄、甲亢、嗜络细 胞瘤等继发性高血压。