核医学试题、试卷及答案

合集下载

核医学试题及答案

核医学试题及答案

核医学试题及答案1. 核医学是利用放射性核素进行诊断和治疗疾病的学科。

请列举核医学在诊断中常用的放射性核素。

答案:核医学在诊断中常用的放射性核素包括锝-99m、碘-131、铊-201、镓-67等。

2. 核医学显像技术中,单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)有何不同?答案:SPECT和PET的主要区别在于使用的放射性核素类型和检测设备。

SPECT使用的是单光子放射性核素,通过伽马相机进行成像;而PET使用的是正电子放射性核素,通过环形探测器进行成像。

3. 核医学治疗中,放射性碘-131常用于治疗哪种疾病?答案:放射性碘-131常用于治疗甲状腺功能亢进和甲状腺癌。

4. 在核医学中,放射性药物的生物分布和代谢对诊断结果有何影响?答案:放射性药物的生物分布和代谢直接影响显像的清晰度和诊断的准确性。

正确的生物分布和代谢可以提高病变的显示率,而异常的分布和代谢可能导致误诊。

5. 核医学检查前需要做哪些准备工作?答案:核医学检查前的准备工作包括但不限于:告知患者检查的目的和过程、进行必要的空腹或饮食控制、停用可能影响检查结果的药物、穿着适当的衣物以及签署知情同意书。

6. 放射性核素治疗的原理是什么?答案:放射性核素治疗的原理是利用放射性核素释放的辐射能量破坏病变组织,从而达到治疗目的。

这种治疗方式可以是局部的,也可以是全身的,具体取决于放射性核素的选择和给药方式。

7. 核医学检查中,放射性核素的剂量如何确定?答案:放射性核素的剂量需要根据检查的目的、患者的体重和生理状况以及放射性核素的物理特性来确定。

剂量的确定需要遵循ALARA(尽可能低的合理可行)原则,以减少对患者和操作人员的辐射风险。

8. 核医学检查后,患者需要注意哪些事项?答案:核医学检查后,患者需要注意避免与孕妇和儿童密切接触,以减少对他们的辐射影响;按照医嘱进行必要的隔离措施;保持良好的个人卫生习惯;并按照医生的指导进行后续的检查和治疗。

核医学试题及答案

核医学试题及答案

核医学试题及答案一、选择题1. 核医学是一门综合性学科,其研究范围主要包括:A. 核能的应用于医学检查和治疗B. 医学成像技术的发展和应用C. 放射性同位素的制备与使用D. 医学图像处理和分析答案:A、B、C、D2. 核医学成像主要有以下几种方法,其中错误的是:A. 电子计算机断层扫描(ECT)B. 磁共振成像(MRI)C. 正电子发射断层扫描(PET)D. 单光子发射计算机断层扫描(SPECT)答案:B3. 核医学成像中,以下哪项是正确的?A. X线透视成像得到的是静态图像B. 医生通过核医学成像可以直观地观察到器官和组织的结构和功能C. 核医学成像使用的是非离子型对比剂D. 超声波成像属于核医学成像技术的一种答案:B4. 核医学影像所使用的放射性同位素主要有以下几种,其中错误的是:A. 氡(Ra)B. 链霉素(^99mTc)C. 约旦酸(^123I)D. 甲状旁腺素(^131I)答案:A5. 核医学检查过程中,患者常常需要接受一些前期准备措施,以下哪项不属于核医学检查前的常规准备?A. 空腹检查B. 增加饮水量C. 停止某些药物的使用D. 睡眠不足答案:D二、填空题1. 核医学最早起源于_________。

答案:二战后的放射性同位素的研究与应用2. PET-CT技术中的CT是指_________。

答案:计算机断层扫描(Computed Tomography)3. 放射性同位素的选择要考虑其_______。

答案:半衰期、放射性能量及放射性毒性4. 核医学检查中,放射性同位素通常以什么形式给予患者?答案:注射5. 核医学检查将体内放射性查询探测仪的探测器称为_______。

答案:探头三、简答题1. 请简要介绍核医学成像的原理及应用领域。

核医学成像的原理主要是利用放射性同位素的特性,通过向患者体内注射放射性同位素,借助探头等设备探测放射性同位素在体内的分布情况,进而形成对人体器官和组织进行成像和分析的图像。

核医学考试试题及答案

核医学考试试题及答案

核医学考试试题及答案1、有关电离辐射测量的干扰影响,下列说法正确的是( )。

A、β 射线的测量要注意γ 射线的影响B、β 射线的测量要注意α 射线的影响C、β 射线的测量要注意中子的影响D、β 射线的测量要注意质子的影响答案:A2、粒籽源植入的影像定位时,禁止医护人员在 CT、X 射线机场所内进行的工作是( )。

A、边植入边曝光操作B、核对病人人员信息C、佩戴个人防护用品D、清点粒籽源个数答案:A3、关于核医学的屏蔽防护,错误的表述是( )。

A、对于核素发出的γ 射线,其穿透力强,需要选用原子序数高的强衰减材料如铅和混凝土做屏蔽体材料B、对于发射β-粒子的放射性核素,应当用低原子序数的材料如铝和塑料作盛源容器C、对于发射β+粒子的放射性核素,应当采用原子序数高的强衰减材料如铅和混凝土做屏蔽体材料D、对于发射a 粒子的核素,因为能量高,应当采用原子序数高的强衰减材料如铅和混凝土做屏蔽体材料答案:D4、屏蔽β 射线时,下列有关说法正确的是( )A、采用铅比有机玻璃屏蔽效果好B、对于β 射线,应该分两步来考虑,先考虑对β 粒子的屏蔽,再考虑对韧致辐射的屏蔽C、在对β 射线进行屏蔽时,常常会产生韧致辐射,其韧致辐射穿透力很差,不需要屏蔽D、在对β 射线进行屏蔽时,重原子序数的材料产生的韧致辐射更少答案:B5、放射性同位素的转出、转入单位应当在转让活动完成之日起( )日内,分别向其所在地省自治区、直辖市人民政府生态环境主管部门备案。

A、10C、20D、30答案:C6、流出物监测最主要的目的是( )。

A、考核排放是否达标B、降低职业照射剂量C、应付管理部门检查D、工艺物料衡算需要答案:A7、关于治疗用的放射性药物,下面说法错误的是( )。

A、能够发射高 LET 的辐射B、半衰期要尽可能短C、容易标记D、能够靶向到病变组织或细胞答案:B8、根据辐射事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,从重到轻将辐射事故分为( )四个等级。

核医学考试题及参考答案

核医学考试题及参考答案

核医学考试题一、单项选择题(每题4分,共40 分)1.肾脏指数是反映肾功能的较好指标,一般认为肾功能中度受损的肾脏指数参考值是()A.10%~20%B. 20%~30%C.30%~40%D. 40%~50%E. 50%~60%2.放射性工作人员剂量限制,全身均匀照射年剂量当量不应超过()A. 100 mSVB.50 mSVC.20 mSVD. 10 mSVE.5 mSV3.脑梗死、短暂性脑缺血发作(TIA)的早期诊断,应首选以下哪种诊断手段()A.局部脑血流断层核素显像B.X-CT脑扫描C.磁共振脑部检查D.B超检查E.X线脑血管造影4.核素治疗原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射而达到治疗目的()A.γ射线B.β射线C.X射线D.中子E.质子5.甲状腺显像诊断最有独特价值的适应证是()A.甲状腺功能亢进症的诊断B.甲状腺炎的鉴别C.甲状腺癌的判定D.甲状腺腺瘤的判别E.异位甲状腺的定位判断6.核医学诊断的原理是()A.放射性核素标记原理B.放射化学原理C.放射性示踪原理D.摄像原理E.生理生化原理7.核素显像技术的优势是()A.影像分辨率高B.价格便宜C.可显示脏器功能D.无辐射损害E.可断层显像8.肝胶体显像的适应证主要为()A.黄疸鉴别B.胆系结石时,肝胆各部分功能状况判定C.先天性胆道闭锁D.急性胆囊炎E.肝占位性病变9.核素肺灌注显像主要诊断的疾病是()A.急性肺栓塞B.慢性支气管炎C.肺结核D.肺内占位性病E.呼吸道阻塞变10.判定心肌是否存活最可靠的无创性心脏检查方法是()A.超声心电图B.PET心肌显像C. X-CTD.数字减影血管造影(DSA)E.冠状动脉造影二、判断题(每题3分,共30 分)1.放射性核素显像有别于单纯形态结构的显像,是一种独特的功能显像。

()2.放射免疫分析的基础是放射性标记的抗原和非标记抗原同时与限量的特异性抗体进行的结合反应。

()3.局部脑血流断层显像可用于脑梗死的诊断。

核医学考试题及答案

核医学考试题及答案

核医学考试题及答案一、单选题(共72题,每题1分,共72分)1.1939年和1946年A、获得了放射性核素991、cnz和131IB、99Mo-99Tcm发生器问世C、发明回旋加速器D、分别开始用131I治疗甲亢和甲状腺癌E、核反应堆投产正确答案:D2.在外照射防护措施中,常使用有机玻璃、铝、塑料等低原子序数作屏蔽材料进行防护的射线是A、中子B、β射线C、X射线D、γ射线E、质子正确答案:B3.反映全身受到非均匀照射引起的人体生物效应大小的物理量是A、放射性活度B、吸收剂量C、有效剂量D、照射量E、当量剂量正确答案:C4.在质量控制中,低、中、高三个质控样品,其中两个偏离靶值超过2s,并在同一方向时,提示A、该批测定结果可以用B、质控样品放置位置不正确C、该批样品需要重新测定D、如果下次分析仍是这样则需重新测定E、视具体情况而定正确答案:C5.关于γ射线下列哪项正确A、在所有的核衰变中均发射B、每次β衰变时发射C、当原子核处于激发态时发射D、每次α衰变时发射E、电子俘获时发射正确答案:C6.开始用131碘治疗甲亢的时间是A、1939年B、1946年C、1931年D、1957年E、1941年正确答案:A7.以下关于诊断用放射性药物的描述,哪项是不正确的A、是通过一定途径引入体内获得靶器官或组织的影像或功能参数B、多采用发射β-射线的核素C、所选用的核素穿透力强,电离密度低D、亦称为显像剂或示踪剂E、所选用的核素能量以100 ~ 300 keV为宜正确答案:B8.指出下面不正确的描述A、Roentgen发现X射线B、Becqueral发现铀盐的放射性C、Curie夫妇成功提取放射性钋和镭D、Joliot和Curie首次成功获得人工放射性核素E、Yalow和Berson开创了化学发光体外分析技术正确答案:E9.临床核医学最广泛应用的显像仪器是A、γ照相机B、SPECTC、PETD、井型计数器E、放射性活度计正确答案:B10.以下哪种放射性核素可用于治疗()A、99mTcB、18FC、11CD、32PE、201Tl正确答案:D11.少量放射性固体洒落后做法不正确的是。

核医学题库(附参考答案)

核医学题库(附参考答案)

核医学题库(附参考答案)一、单选题(共65题,每题1分,共65分)1.垂体功能低下是做哪一项检查的指证( )A、甲状腺摄131I率试验B、T3抑制试验C、过氯酸盐释放试验D、TRH兴奋试验E、以上都不是正确答案:D2.RIA中如果标记抗原的比活度降低可引起A、抗原-抗体复合物的放射性测量计数增高B、测量灵敏度提高C、测量灵敏度降低D、所用抗原蛋白量减少E、标记物化学量减少正确答案:C3.首选哪种肿瘤标记物的测定对原发肝细胞癌的诊断最有意义( )A、铁蛋白B、甲胎蛋白C、PSAD、CA19-9E、β2-mg正确答案:B4.患者,男,54岁,因其子重度肾衰,拟行肾移植术,配型成功,为分析肾功能,应采用下列哪项检查( )A、血肾功能B、肾脏B超C、肾脏静脉造影D、肾动态显像E、肾脏CT正确答案:D5.固体和液体食物的胃排空开始的时间是( )A、固体和液体食物进入胃后开始B、固体和液体食物进入胃后均延迟一段时间C、液体食物延迟一段时间,固体食物立刻开始D、固体食物延迟一段时间,液体食物立刻开始E、没有一定规律正确答案:D6.下列骨显像表现不提示病灶好转的是( )A、范围缩小B、数量减少C、病灶显影变淡D、超级骨显像E、闪烁现象正确答案:D7.以下关于放射性药物的描述,哪项是不正确的A、放射性药物是临床核医学发展的重要基石B、放射性药物是由放射性核素本身及其标记化合物组成C、放射性核素显像和治疗时利用核射线可被探测及其辐射作用,同时利用被标记化合物的生物学性能决定其在体内分布而达到靶向作用,能选择性积聚在病变组织D、放射性药物主要分为诊断用放射性药物和治疗用放射性药物E、放射性药物是一类普通药物,可常规应用正确答案:E8.门控心血池显像中,心动电影见弥漫性室壁运动低下多见于( )A、肥厚型心肌病B、扩张型心肌病C、室壁瘤D、可逆性心肌缺血E、心肌梗死正确答案:B9.99mTc-PYP亲心梗显像时,何时阳性检出率最高( )A、1~2小时内B、2~4小时内C、1小时内D、8~12小时内E、4~8小时正确答案:E10.发生电子俘获后,原子的内层轨道缺少了电子,外层轨道电子填充到内层轨道上,由于外层电子比内层电子的能量大,多余的能量传递给更外层的轨道电子,使之脱离轨道而释出,此电子称为A、内转换电子B、俄歇电子C、光电子D、正电子E、康普顿电子正确答案:A11.一般认为,早期显像是指显像剂引入体内后多少时间以内的显像()A、30minB、6hC、2hD、8hE、4h正确答案:C12.甲状腺自身抗体TGAb,和TMAb强阳性常见于( )A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺髓样癌C、甲状腺囊肿D、急性甲状腺炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案:E13.诊断原发性甲状腺功能减退症的灵敏指标是( )A、TSH增高B、T3降低C、甲状腺摄131I率降低D、TGAb、TMAb增高E、TSH下降正确答案:A14.1957 年谁研制出第一台γ相机A、CassenB、AngerC、CurieD、DavidKuhlE、Yalow正确答案:B15.脑梗死在脑血流灌注显像上,何时才能显示异常影像( )A、发病即刻B、发病6小时后C、发病2~3天后D、发病一天后E、发病一周后正确答案:A16.下列关于剂量单位的描述,错误的是A、放射性活度单位是居里和贝克B、照射量的单位是GyC、吸收剂量的单位是拉德D、当量剂量的单位是希沃特E、1 mCi=37 MBq正确答案:B17.心肌显像常用的显像剂是( )A、99mTc-RBCB、99mTc-ECDC、99mTc-MIBID、99mTc-EHIDAE、99mTc-PYP正确答案:C18.为了获得高质量的断层图像,作SPECT采集时要采用( )。

核医学技术试题库及答案

核医学技术试题库及答案

核医学技术试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 下列哪项不是核医学影像的特点?A. 高分辨率B. 功能性C. 定量性D. 动态性答案:A2. 核医学中常用的放射性核素是?A. 锝-99mB. 钴-60C. 铀-238D. 钚-239答案:A3. 核医学中,放射性药物的生物半衰期是指?A. 药物在体内的分布时间B. 药物在体内的代谢时间C. 药物在体内的消除时间D. 药物在体内的停留时间答案:C4. 下列哪项不是核医学检查的禁忌症?A. 孕妇B. 哺乳期妇女C. 高血压患者D. 糖尿病患者答案:D5. 核医学中,PET-CT检查的基本原理是?A. 利用X射线成像B. 利用γ射线成像C. 利用正电子发射成像D. 利用超声波成像答案:C6. 核医学中,放射性药物的制备通常不包括以下哪项?A. 化学合成B. 生物合成C. 物理合成D. 核反应答案:C7. 下列哪项不是核医学影像的分析方法?A. 定性分析B. 定量分析C. 形态学分析D. 功能分析答案:C8. 核医学中,放射性核素的衰变类型不包括?A. α衰变B. β衰变C. γ衰变D. 核裂变答案:D9. 核医学中,放射性药物的剂量单位是?A. 毫克B. 微克C. 贝可勒尔D. 居里答案:C10. 核医学中,放射性药物的生物利用度是指?A. 药物在体内的分布程度B. 药物在体内的代谢程度C. 药物在体内的消除程度D. 药物在体内的吸收程度答案:D二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 核医学影像的特点包括?A. 高分辨率B. 功能性C. 定量性D. 动态性答案:BCD2. 核医学中常用的放射性核素包括?A. 锝-99mB. 钴-60C. 铀-238D. 钚-239答案:A3. 核医学检查的禁忌症通常包括?A. 孕妇B. 哺乳期妇女C. 高血压患者D. 糖尿病患者答案:AB4. 核医学影像的分析方法包括?A. 定性分析B. 定量分析C. 形态学分析D. 功能分析答案:ABD5. 放射性核素的衰变类型包括?A. α衰变B. β衰变C. γ衰变D. 核裂变答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分)1. 核医学影像具有高分辨率的特点。

临床核医学测试题(附参考答案)

临床核医学测试题(附参考答案)

临床核医学测试题(附参考答案)一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1、胆总管由( )A、左肝管与胆寰管汇合而成 D右肝管与胆囊管汇合而成 E右肝管与肝总管汇合而成B、肝总管与胆囊管汇合而成C、左肝管与右肝管汇合而成正确答案:B2、下列哪项不属肾病综合征尿检查结果( )A、尿糖(+++)或更多B、选择性或非选择性蛋白尿C、尿纤维蛋白降解产物增多D、尿蛋白(+++)或更多E、不同程度血尿正确答案:A3、某医院的资料计算了各种疾病所占的比例,该指标为( )A、标化发病比B、构成比C、相对比D、发病率E、标化发病率正确答案:B4、硬膜外导管可用( )A、2%戊二醛浸泡消毒B、10%甲醛溶液浸泡消毒C、两者均可D、两者均不可正确答案:C5、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是( )A、性格改变B、意识模糊C、惊厥D、前囟门饱满E、脑膜刺激征正确答案:A6、破伤风病人最常见的死因是( )A、急性肾衰竭B、水、电解质平衡紊乱C、心力衰竭D、窒息E、强烈痉挛引起的骨折正确答案:D7、常压下连续吸纯氧的安全时限为( )A、4~6小时B、8~12小时C、12~24小时D、24~48小时E、48小时以上正确答案:C8、新生儿生理性体重下降,最多不超过出生体重的( )A、20%B、10%C、15%D、30%E、25%正确答案:B9、氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是( )A、体位性低血压B、锥体外系反应C、过敏反应D、内分泌障碍E、消化系统症状正确答案:B10、观察溃疡病病人病情,发现哪项提示有穿孔发生( )A、上腹剧痛、腹肌紧张B、嗳气反酸加重C、恶心腹胀明显D、饮量突然减少E、常发生“午夜痛”正确答案:A11、消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后( )A、48小时B、96小时C、72小时D、12小时E、24小时正确答案:E12、新生儿抗感染的主要抗体是( )A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE正确答案:A13、急性喉梗阻的主要症状是( )A、吞咽困难B、吸气性呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、喉痛E、阵发性咳嗽和呕吐正确答案:B14、为女病人导尿,尿管插入尿道4~6cm,见尿后再插深度是( )A、5cmB、7cmC、3cmD、lcmE、9cm正确答案:D15、烧伤休克补液治疗,第1个8h胶体、晶体输液量为第1个24h胶体、晶体补液总量的( )A、2/3B、1/3C、1/4D、2/5E、1/2正确答案:E16、病人,男,5岁,烧伤总面积为30%(Ⅱ度),其烧伤严重程度为( )A、中度B、特重度C、重度D、深度E、轻度正确答案:B17、有关生命医学伦理学基本原则的描述,错误的是( )A、不伤害B、保护C、尊重D、有利E、公正正确答案:B18、放射免疫检测血清肌红蛋白水平诊断急性心肌梗死,须于病人发作后多长时间内采血送检,才能保证结果的可靠性( )A、1周B、5天C、2天D、2~12小时E、3天正确答案:D19、随着年龄增大,胰腺回声显示为( )A、形状增大,回声强度降低B、形状缩小,回声增强C、形状增大,回声无变化D、形状增大,回声增强E、均无变化正确答案:B20、在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是( )A、相容性抗原B、异嗜性抗原C、共同抗原D、异种抗原E、同种异型抗原正确答案:E21、值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗,引流液颜色逐渐加深,下列哪项不属于立即处理措施( )A、加快冲洗速度B、立即通知医师C、安慰病人,使其不要过于紧张D、给予抗生素治疗E、开通静脉通路正确答案:D22、大面积烧伤现场急救时,下列哪种情况可暂不做气管切开而转送上一级医院( )A、中度以上吸入性损伤B、四肢烧伤面积30%以下C、头面颈部深度烧伤D、上呼吸道梗阻者E、面颈部严重水肿者正确答案:B23、下列哪种药物可诱发支气管哮喘( )A、肾上腺素B、酚妥拉明C、硝普钠D、酚苄明E、普萘洛尔正确答案:E24、有关医院感染预防与控制的概念错误的是( )A、外源性感染是可以预防的B、洗手是预防医院感染的重要措施C、内源性医院感染是难以预防的 E滥用抗菌药物可致二重感染D、做好消毒隔离就可杜绝医院感染的发生正确答案:D25、何谓中药的四气( )A、是指中药的寒、热、温、凉四种药性B、是指中药的四种特殊气味C、温热药具有清热、解毒的作用D、是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道E、寒凉药具有散寒、助阳的作用正确答案:A26、目前糖尿病死亡的主要原因是( )A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、神经病变C、糖尿病酮症酸中毒昏迷D、心血管并发症E、感染正确答案:D27、某人的红细胞与B型血血清凝聚,而其血清与B型血的红细胞不凝聚,此人血型为( )A、A型B、B型C、O型D、AB型E、X型正确答案:D28、七情的主要致病特点是( )A、七情属于人的正常精神活动,不论在什么情况下,都不致病B、七情属于人的情志活动,是外伤病的主要致病因素C、七情致病与内脏密切相关,不同的持久情志变化对内脏有着相同的影响D、一般情况下,七情可引起体内阴阳气血失调,脏腑经络功能紊乱E、影响内脏的气机,使气机升降失常,气血功能紊乱正确答案:E29、完全胃肠外营养是( )A、通过静脉输入全部营养B、从胃管内补充营养的不足C、少量口服D、补充要素膳E、添加匀浆液正确答案:A30、舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是( )A、清除口腔分泌物B、将舌牵向口外C、气管切开D、头低侧卧位E、环甲膜穿刺正确答案:B31、尿毒症最常见的病因是( )A、肾动脉硬化B、高血压病C、红斑狼疮性肾炎D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案:E32、下列哪种疾病最易引起无痛性血尿( )A、肾结石B、肾脓肿C、肾癌D、肾母细胞瘤E、肾结核正确答案:C33、有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述,下列哪项是错误的( )A、血培养可能阳性,但胆囊一定能触到B、烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降C、梗阻的原因多是结石、寄生虫或弹道狭窄D、起病急,右上腹绞痛,高热寒战,黄疸E、病人过去可有反复发作的胆管炎史正确答案:A34、下述哪种药物可引起渗透性利尿( )A、抗利尿激素B、氨苯蝶啶C、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)D、葡萄糖E、呋塞米(速尿)正确答案:D35、急性枕骨大孔疝早期主要表现为( )A、瞳孔散大B、肢体瘫痪C、头痛、呕吐D、呼吸和循环障碍E、意识障碍正确答案:D36、下列哪种组织对超声传播阻碍最小( )A、脾B、肝C、肌肉D、脂肪E、血液正确答案:E37、急性心肌梗死常见的死亡原因是( )A、心力衰竭B、电解质紊乱C、心源性休克D、严重心律失常E、发热正确答案:D38、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为( )A、病毒血症B、毒血症C、菌血症D、败血症E、脓毒血症正确答案:D39、凝血时间测定,需采( )A、耳垂血B、动脉血C、静脉血D、静脉血或动脉血E、手指血正确答案:D40、引起猝死最常见的心律失常是( )A、心房扑动B、心房颤动C、频发性室性期前收缩D、心室颤动E、室上性阵发性心动过速正确答案:D41、下述器官中,何者不在后纵隔内( )A、胸导管 E胸主动脉B、心脏C、食管D、气管正确答案:B42、成人颅高压最常见的X线征象是( )A、鞍背疏松脱钙B、头颅扩大C、颅缝分离D、脑回压迹增多E、囟门增宽正确答案:A43、癌来源于( )A、脂肪组织B、结缔组织C、肌肉组织D、腺体组织E、上皮组织正确答案:E44、在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险,主要发生在( )A、加压过程中B、减压过程中C、高压氧治疗整个过程中均可发生D、0.3MPa以上的高压氧治疗中E、0.2MPa以下的高压氧治疗中正确答案:B45、关于门静脉的描述下列哪项错误( )A、与上下腔静脉系之间有丰富的侧支吻合B、有属支也有分支C、是肝的营养血管D、起止都是毛细血管E、无功能性静脉瓣正确答案:C46、抗癌药物最常见的严重不良反应是( )A、神经毒性B、脱发C、胃肠道反应D、肝脏损害E、抑制骨髓正确答案:E47、医院感染主要发生在( )A、医务人员B、陪护人员C、住院病人D、门诊、急诊病人E、探视者正确答案:C48、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是( )A、鼓励病人多饮水B、每周更换导尿管C、定时给病人翻身D、间隙性夹管E、温水冲洗外阴2次/d正确答案:D49、纤维胃镜检查前应( )A、禁烟、禁食、禁药12hB、禁药11hC、禁烟6hD、禁半流质8hE、禁食10h正确答案:A50、孕妇最易发生那种贫血( )A、恶性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼红细胞性贫血正确答案:D51、关于开放性骨折病人的急救处理,下列哪项是错误的( )A、有较大血管出血者可用止血带,并注明时间B、用夹板固定患肢C、观察血压、脉搏,迅速转运病人至医院D、应用止血带者每30分钟放松一次E、包扎伤口正确答案:D52、心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括( )A、触到大动脉搏动B、上肢收缩压在8kPa以上C、自主呼吸恢复D、瞳孔散大E、颜面、口唇转红润正确答案:D53、缺氧性晕厥常见于( )A、肺动脉瓣狭窄B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、室间隔缺损正确答案:D54、治疗急性颅内压增高的首选药是( )A、25%山梨醇B、地塞米松C、30%尿素D、20%甘露醇E、50%葡萄糖正确答案:D55、抢救溺水病人的第一步是( )A、应用抗生素预防感染B、立即进行口对口人工呼吸C、胸外心脏按压D、迅速清除口鼻内泥沙污泥E、倒出呼吸道内及胃内的积水正确答案:D56、吞服强酸强碱类腐蚀性物质的病员,切忌( )A、导泻B、洗胃C、灌肠 E输液D、含漱正确答案:B57、脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示( )A、血流入蛛网膜下腔B、丘脑出血C、中脑出血D、脑疝形成E、脑室出血正确答案:D58、中医学的治疗大法不包括( )A、消、补B、调、涩C、温、清D、汗、吐E、下、和正确答案:B59、肺动脉( )A、引血回心脏B、开口于左心房C、与主动脉相通D、含静脉血E、含动脉血正确答案:D60、急性脓胸最常见且难治型的致病菌是( )A、链球菌B、铜绿假单胞菌C、大肠埃希菌D、葡萄球菌E、肺炎链球菌正确答案:D61、急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是( )A、大出血B、中毒性休克C、急性肝衰竭D、呼吸和循环衰竭E、急性肾衰竭正确答案:D62、引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是( )A、海产品及盐渍食品B、罐头食品C、家庭自制豆制品D、剩米饭、凉糕E、奶及奶制品正确答案:A63、流行性乙型脑炎的传播途径是( )A、病人排泄物直接或间接传染B、血液或注射器传染C、飞沫或鼻咽分泌物传染D、昆虫传染E、伤口分泌物感染正确答案:D64、诊治伤害现象的划分应不包括( )A、可控伤害B、有意伤害C、责任伤害D、免责伤害E、可知伤害正确答案:D65、不是下腔静脉的属支为 ( )A、肾静脉B、门静脉C、腰静脉D、肝静脉E、髂总静脉正确答案:B66、口服胆囊造影宜选择下述哪种对比剂( )A、碘卡明B、碘苯酯C、碘化钠D、碘化油E、碘番酸正确答案:E67、下述监测不合格的有( )A、传染病病房物体表面≤l5cfu/cm2B、供应室无菌区物体表面细菌数≤5cfu/cm2C、层流洁净手术室空气细菌数≤l0cfu/m3D、次性注射器和输液器细菌培养阴性,鲎试验阳性E、重症监护室医护人员手≤5cfu/cm2正确答案:D68、使用胰岛素治疗糖尿病时,最常见的不良反应是( )A、荨麻疹B、过敏性休克C、抽搐D、注射局部红晕、疼痛E、低血糖反应正确答案:E69、下列哪类药物服用后应多饮水( )A、磺胺类药B、止咳糖浆C、助消化药D、铁剂E、健胃药正确答案:A70、甲亢病人出现快速型心房颤动应选择( )A、应用奎尼丁B、应用普萘洛尔C、积极控制甲亢D、应用洋地黄E、电击复律正确答案:A二、多选题(共30题,每题1分,共30分)1、手术后非感染性发热的主要原因包括( )A、术后疼痛B、药物过敏C、麻醉剂引起的肝中毒D、广泛组织损伤E、手术时间长(>2 H)正确答案:BCDE2、肋膈隐窝(肋膈窦)( )A、由肋胸膜与膈胸膜反折形成B、是胸膜腔位置最低的部分C、前方紧邻肾和肾上腺D、在深吸气时因肺的伸入而消失E、胸水最先见于此处正确答案:ABE3、金属异物严禁进入MR扫描区,是为了避免( )A、磁场对人体的损伤B、磁场强度减低C、磁场均匀度被破坏D、磁共振信号过于增强E、幽闭恐怖症正确答案:AC4、电离辐射作用于身体后所引起的反应称放射反应一般分为( )A、全身反应B、辐射性白内障C、骨反应D、局部反应E、粘膜反应正确答案:AD5、外科手术切口感染的危险因素中正确的是( )A、手术前使用抗生素时间短感染危险性高B、手术前住院时间长感染危险性高C、手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低D、侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高E、手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高正确答案:BDE6、溃疡病饮食治疗原则是( )A、低盐低脂肪膳食B、避免食用刺激性食物C、低胆固醇膳食D、少量多餐,不过饥过饱E、食物多样化,含营养素全面合理正确答案:BDE7、人类的社会性需求包括( )A、劳动生产B、文化学习C、道德规范D、社会交往E、体育运动正确答案:ABCD8、对肝脏有害的药物是( )A、保泰松B、青霉素C、异烟肼D、维生素CE、葡萄糖正确答案:AC9、高压氧治疗气性坏疽的作用是( )A、增强抗毒血清的作用B、增强抗生素的效力C、阻止组织坏死,促进伤口愈合D、抑制α-外毒素的产生E、抑制梭状芽孢杆菌的生长正确答案:CDE10、重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是( )A、给予高流量吸氧B、立即换血C、气管切开D、有条件时给予高压氧治疗E、立即将病人移至新鲜空气处正确答案:ADE11、下列哪些属于烧伤的治疗原则( )A、防治器官的并发症B、防治局部及全身性感染C、保护烧伤区,防止和清除外源性污染D、促进创面愈合,减少瘢痕形成及功能障碍E、预防和治疗低血容量性休克正确答案:ABCDE12、甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指( )A、HA和NA变异幅度小B、形成新的亚型C、可引起中小型流行D、HA和NA发生量变E、HA和NA发生质变正确答案:ACD13、妊娠期肝脏负荷加重,体现在哪几个方面( )A、母体基础代谢率增高B、孕期雌激素分泌增加C、孕期营养需要增加D、胎儿的代谢产物经母体排泄E、妊娠期间血容量增加正确答案:ABCD14、氧瓶使用后,瓶内应保留1kg/cm2的剩余压力,目的在于( )A、表明瓶未做过其他用途B、外界杂质不易进入瓶内C、再充气时,瓶无需清洗D、保护减压器不易损坏E、备核查正确答案:ABCE15、典型的胆囊结石图像表现为( )A、探头下存在压痛B、增厚的胆囊壁内出现小的囊泡状暗区C、未粘连或嵌顿者强光团可随体位改变位置D、胆囊内出现强光团E、强光团后方有声影正确答案:CDE16、鼻出血主要局部原因包括( )A、鼻腔炎症B、肿瘤C、变应性鼻炎D、鼻和鼻窦外伤E、鼻中隔疾病正确答案:ABDE17、病人因咳嗽无力而造成排痰不畅.易导致( )A、呼吸困难B、肺不张C、肺水肿D、心力衰竭E、窒息正确答案:ABE18、手术体位不当可引起的并发症有( )A、上呼吸道阻塞B、肺通气不足C、头面部充血水肿D、肢体动脉搏动消失E、血压下降正确答案:ABCDE19、下列哪种情况符合急性白血病( )A、红细胞沉降率骤降B、弛张热C、显著的脾大D、自发性出血E、以上都是正确答案:BD20、生命伦理学的研究领域包括( )A、理论生命伦理学B、临床生命伦理学C、道德生命伦理学D、未来生命伦理学E、文化生命伦理学正确答案:ABE21、下述腺体中,哪些是消化腺( )A、胸腺B、甲状腺C、腮腺D、前列腺E、下颌下腺正确答案:CE22、护理使用洋地黄的患儿时,以下叙述正确的是( )A、每次给药前应数脉搏或听心率B、患儿应单独服用洋地黄,不要与其他药物混合C、如出现心率慢、肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加,说明洋地黄有效D、服用洋地黄时应避免使用排钾利尿药,以免钾低E、如发现心率过缓、心律失常、恶心呕吐、视力模糊、色视,提示洋地黄中毒的可能,应先停药,报告医师处理正确答案:ABCE23、衡量记忆力的指标有如下哪些方面( )A、记忆的备用性B、记忆的准确性C、记忆的持久性D、记忆的敏捷性E、记忆的完整性正确答案:CDE24、胎儿死亡的非特异性指征是( )A、羊水混浊B、大脑镰消失C、胎头双环轮廓D、双顶径缩小E、脑室扩张正确答案:ABCD25、下列医疗用品的卫生标准中正确的是( )A、接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或l00cm2,致病性微生物不得检出B、无菌器械保存液必须无菌C、接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或l00cm2/;不得检出致病菌性微生物D、使用中消毒剂细菌菌落总数应≤l00cfu,/ml),不得检出致病微生物E、进人人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌正确答案:ABCDE26、小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准是( )A、突然烦躁不安,面色苍白或唇周发绀B、呼吸困难突然加重,呼吸频率在60次/min以上C、心率快,在160~180次/minD、肝脏短期内增大,超过2cmE、呼吸不规则正确答案:ABCD27、气管切开术后的护理应特别注意( )A、痰液粘稠时可给予呼吸道雾化吸入B、每4~6h清洗消毒内套管1次C、严格无菌操作,吸痰导管1用1消毒D、储液瓶内应先放入250ml消毒液E、保持气管套管通畅正确答案:ABCE28、使用电动洗胃机洗胃时应( )A、严禁灌人过多的洗胃液B、接妥地线C、注意吸引管通畅D、洗胃时正压表不超过40kPaE、污水瓶内排出液量应予灌注量相等正确答案:ABCD29、二尖瓣狭窄的二维切面声像特征为( )A、开放受限呈“弓形”B、二尖瓣前叶舒张期呈现城墙样改变C、左房右室扩大D、瓣叶增厚E、瓣口狭小,有时可见左房附壁血栓正确答案:ABCD30、作为病人,他们的心理需求包括( )A、需要信心B、需要安全C、需要和谐环境、适度活动与刺激D、需要尊重E、需要接纳和关心正确答案:ABCDE。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

核医学:利用核素及其标记物进行临床诊断、疾病治疗以及生物学研究的一门学科,是核科学技术与医学相结合的产物,是现代医学的重要组成部分放射性核素显像:利用放射性药物能选择性的分布于特定的器官或病变组织的特点,将放射性药物引入患者体内,在体外描记放射性药物在体内分布图的方法。

1.核素:指具有特定的质子数、中子数及特定能态的一类原子。

2.同质异能素:质子数和中子数都相同,处于不同核能状态的原子。

3.放射性核素:能自发地放出某种或几种射线,使结构能态发生改变而成为一种核素者。

原子核处于不稳定状态,需通过核内结构或能级调整才能成为稳定的核素。

示踪原理:同一性、放射性核素的可探测性。

4.放射性衰变的定义:放射性核素的原子由于核内结构或能级调整,自发的释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程。

5.放射性衰变方式:1)α衰变;2)β- 衰变:实质:高速运动的电子流;3)正电子衰变(β+衰变);4)电子俘获;5)γ衰变。

6.有效半衰期:指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出和物理衰变两个因素作用,减少至原有放射性活度的一半所需的时间。

7.物理半衰期:指放射性核素减少一半所需要的时间。

8.生物半衰期:指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要的时间9.超级骨显像:显像剂分布呈均匀,对称性异常浓聚,骨骼影像异常清晰,而肾影常缺失。

10.闪烁现象:骨转移患者治疗后的一段时间,出现病灶部位的显影剂浓聚较治疗前更明显,随后好转,表明预后好转。

11.SPECT:单光子发射型计算机断层显像仪; PET:正电子发射型计算机断层显像12.放射免疫分析法的基本试剂:抗体、标记抗原、标准品、分离剂13.γ射线与物质的相互作用:光电效应、康普顿效应、电子对生成。

14.甲亢时:FT3、FT4、摄I增加,TSH降低,高峰前移15.甲状旁腺显像方法:减影法,双时相法16.核医学:利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。

17.非随机效应(确定性效应):指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关,有明显的阈值,剂量未超过阈值不会发生有害效应。

18.随机效应:辐射的生物效应的发生几率与照射剂量线性相关,不存在剂量阈值,且效应的严重程度与剂量无关。

19.同位素:同一元素中,具有相同的质子数而中子数不同。

20.半衰期:由于核衰变,放射性核素减少到原有的一半所需的时间。

21.放射性药物:含有放射性核素,用于临床诊断或治疗的药物。

22.放射性活度的国际制单位:贝克(Bq)(放射源强度)吸收剂量的国际制单位:戈瑞(Gy)剂量当量的国际制单位:希沃特(Sv)23.ECT发射成像:反应组织器官的内能代谢和生物学信息的情况,早期反映疾病情况(射线源在受检者体内,向外部发出射线)。

ICT透射成像:反映组织器官的解剖结构病变位置界限及其周边关系,其图像与分辨率高于发射成像(放射源在受检者体外,射线穿过受检者机体)放射性核素示踪原理:是以放射性核素或其标记化合物作为示踪剂,应用射线探测仪器来检测其行踪,借此研究示踪剂在生物体内的分布代谢及其变化规律的技术。

RIA:放射免疫分析IRmA:免疫放射分析RIA与IRmA的比较RIA IRmA反应系统竞争性非竞争性试剂三种二种标记物标记抗原标记抗体抗原决定簇 1个》=2个影响高剂量反应影响低剂量反应阴性显像:病灶部位的显像剂分布低于正常组织的异常影像(稀疏或缺损)“冷却”显像,如心肌灌注显像等。

阳性显像:病灶部位的显像剂分布高于正常组织的异常影像(稀疏或缺损)“热区”显像,如急性心梗病灶、骨骼病灶等。

核医学工作中的辐射防护知识:1.辐射防护的目的:防止有害的确定性效应,限制随机效应的发生率,使之得到可以接受的水平2.辐射防护的原则:1)实践的正当化;2)防护的最优化;3)个人剂量限制。

3.外辐射防护措施:时间防护、距离防护、屏蔽防护4.内辐射防护的关键是重在预防心血管系统:1.心肌灌注显像(MPI)原理:放射性药物被心肌细胞选择性摄取,且摄取的量与冠状动脉血流量成正比,冠状动脉管腔狭窄血流量减少或阻塞时,以及心肌细胞损伤时,心肌梗死时,心肌摄取放射性药物的功能明显减退甚至不能摄取。

通过显像仪器获得心肌影像,判断冠状动脉血流状况和心肌细胞存活状态。

显像剂:99m Tc-MIBI2.临床应用(适应症):1)早期诊断冠心病、心肌缺血;2)判断心肌细胞活力;3)诊断心肌梗死;4)冠状动脉病变治疗疗效判断;5)诊断左心室室壁瘤;6)心肌病的鉴别诊断3.心肌灌注显像常见的改变及其意义:1)可逆性缺损:负荷显像显示放射性缺损或稀疏,静息影像显示放射性充填,见于心肌缺血;2)不可逆性缺损:负荷显像显示放射性缺损或稀疏,静息影像显示放射性缺损,见于心梗,严重心肌缺血;3)混合型缺损:静息影像显示放射性缺损已呈部分充填,心室壁不可逆和可逆缺血同时存在,见于心梗伴缺血;4)花瓣样改变:室壁内出现斑片状放射性稀疏,见于心肌病和心肌炎;5)反向再分布:心肌负荷显像正常,静息或延迟显像出现新的放射性缺损。

4.心肌代谢显像原理:葡萄糖和脂肪酸是心肌细胞代谢的重要能量底物,这些底物用放射性核素标记,静脉注射后将被心肌细胞迅速摄取,应用ECT即可行心肌代谢显像,即可了解心肌的代谢状态,从而用于心脏疾病的诊断和心肌细胞存活的判断。

显像剂:18F-FDG应用:1)冠心病早期诊断;2)心肌缺血范围、程度的客观评价;3)心梗后存活心肌的标准判断;4)冠脉血管重建术适应症的选择;5)心肌异常代谢的研究与病因探讨。

5.存活心肌的认识:心肌葡萄糖代谢显像是判断心肌细胞存活准确而灵敏的指标。

1)坏死心肌:真正不可逆的心肌损害,即使冠脉血流得到恢复,心脏功能也不会得到有效改善;2)冬眠心肌:长期低灌注状态下,局部心机通过自身的调节反应减低细胞代谢,减少能量消耗以保持心肌细胞的存活。

由于该心肌为缺血但仍存活,故当血运重建治疗后,心肌灌注可完全或部分恢复正常。

3)顿抑心肌:心肌在短暂的急性缺血再灌注后,心肌细胞虽未发生坏死,但已发生了结构、功能及代谢的变化,处于“晕厥”状态,即使心肌得到有效地血流灌注后仍需数小时、数天甚至数周之后才能恢复。

顿抑心肌和冬眠心肌可摄取18F-FDG,心肌尚存活:血流灌注减低,葡萄糖利用正常或相对增加。

6.心肌灌注显像负荷实验原理:冠状动脉狭窄部位心肌在静息状态下尚能维持血供,但在药物或运动负荷下不能像正常部位一样扩张以使心肌血流增加3-5倍,从而显示心肌缺血病变。

常用次级量运动负荷和双噬达莫。

甲状腺甲状腺吸碘试验的临床意义:1、甲亢:吸131I率增高,且吸131I率高峰提前出现2、亚急性甲状腺炎:吸131I率明显降低,外周血甲状腺激素水平增高,呈吸131I率与T3、T4的分离现象3、甲低:吸131I率降低。

4、地方性甲状腺肿:吸131I率增高,但无高峰前移。

碘有机化障碍:甲状腺摄131I率高,血清TH下降,临床上有甲低表现。

甲状腺激素抑制试验临床意义:1、由于鉴别凸眼的性质:甲亢凸眼患者,临床症状不典型,甲状腺激素水平正常,抑制率<25%。

2、用于功能自主性甲状腺结节的诊断:当甲状腺扫描为“热结节”时,服甲状腺片1周后再行甲扫,如周围正常甲状腺组织受抑制,而“热结节”不受抑制,即可确诊。

甲状腺激素抑制试验:抑制率>50%,正常抑制,可排除甲亢抑制率<25%,不抑制,可诊断为甲亢TSH兴奋试验:主要用于鉴别原发性甲低和继发性甲低(原发性:T3、T4↓TSH↑)甲亢时,TSH低于正常,较FT4、FT3更敏感,一般可替代TRA兴奋试验,是目前最好的单项检测指标。

FT4、FT3、TSH是作为诊断甲亢的首选指标。

甲亢诊断价值:TSH>FT4>FT3>TT3>TT4甲减诊断价值:TSH>FT4>TT4>FT3>TT3甲状腺显像原理:正常甲状腺组织有很强的选择性摄取浓聚碘的能力,将放射性131I和99m TcO4-引入人体后,即可被有功能的甲状腺组织所摄取,在体外用特定显像装置探测所发射的γ射线的分布情况,即可得到包括甲状腺的大小、形态和位置等信息的图像,并根据甲状腺内的放射性分布情况观察病变部位的功能变化。

甲状腺静态显像正常图像:大小:上下径4.5cm,横径2.5cm;形态:前位呈蝴蝶状,分左右两叶;位置:颈前正中;放射性:甲状腺内放射性分布均匀。

临床应用:1、异位甲状腺诊断:排除甲状腺癌转移情况下,正常甲状腺部位不见甲状腺影,而在其它部位出现异常团块状影,即可诊断为异位甲状腺,常见于舌根部,舌骨下或胸骨后。

2、甲状腺结节的功能判定结节类型与邻近正常组织比较临床意义热结节放射性↑功能自主性腺癌,先天一叶缺如的功能代偿温结节放射性相似功能正常的甲状腺癌,结节性甲状腺肿,甲状腺炎冷结节放射性缺损甲状腺囊肿,甲状腺癌囊性变,大多数甲状腺癌凉结节放射性减淡慢性淋巴细胞甲状腺炎,甲状腺结节内出血钙化3、判断颈部肿块与甲状腺的关系4、功能性甲状腺癌转移灶的诊断和定位5、甲状腺重量的估计冷结节的良恶性鉴别诊断:1、若原冷结节处有201TI或99m Tc填充,则提示为恶性病变2、若静态显像为冷结节时:功能显像,血流丰富,则恶性可能性大;血流减少,则良性可能性大3、单发冷结节时哎的几率为20%左右,凉结节为10%左右,超声检查示结节内有液平面时,多为良性功能自主性腺瘤与先天性一叶甲状腺缺如的鉴别:TSH兴奋图像,前者:在热结节之外有甲状腺影像出现;后者:影像无变化。

功能自主性与非自主性腺瘤的鉴别:口服甲状腺片:前者:结节影像不变,而周围正常甲状腺组织因受到抑制而不显影或放射性相对降低。

后者:结节与周围甲状腺影响的放射性一致性降低。

甲状腺球蛋白浓度测定的临床意义:1、分化型甲状腺癌的一个临床前期指标2、检测甲状腺癌复发的重要标志TpoAb(抗过氧化物酶抗体)阳性+TGAb(+)诊断为桥本氏病分离现象:在亚急性甲状腺炎的急性期内由于炎症造成甲状腺组织损伤,甲状腺吸131I率明显下降,但因甲状腺细胞破坏,滤泡中的激素放入血,致血清中甲状腺激素水平增高,呈吸131I率降低而T3、T4升高的现象。

131I治疗GD的适应证和禁忌证(RAI治疗的适应证和禁忌证)适应证:1、Graves甲亢患者;2、对甲状腺药物过敏或抗甲状腺药物疗效差,活用抗甲状腺药物多次复发或手术后复发的青少年Graves甲亢患者;3、Graves甲亢伴白细胞或血小板减少的患者;4、Graves甲亢伴房颤的患者;5、Graves甲亢合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎131I率增高的患者禁忌证:1、妊娠和哺乳期患者 2、急性心梗患者 3、严重肾功能障碍患者;神经系统:1.脑血流灌注显像(rCBF)的显像剂及特点:99m TC-ECD.相对分子质量小,不带电荷,脂溶性高2.rCBF的原理:显像剂静脉注射后能通过完整的血脑屏障进入脑细胞,经水解酶或脱脂酶的作用,由脂溶性变为水溶性,因为不能扩散出脑细胞而停留其内。

相关文档
最新文档