2017年健康中国建设十三五规划研究

背景：健康中国2020战略目标与指标
战略目标：提高城乡居民健康状况，改善国民健康生活质 量、减少不同地区健康状况差异 。到2020年分两步走：
2010-2015年：加快基本医疗卫生制度建立，使全体国民人人 拥有基本医疗保障、人人享有基本公共卫生服务，医疗卫生服 务可及性明显增强，地区间人群健康状况和资源配置差异明显 缩小，国民健康水平达到发展中人口大国最好水平 2015-2020年：完善覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现 人人享有基本医疗卫生服务，医疗保障水平不断提高，卫生服 务利用明显增强，地区间人群健康差异进一步缩小，国民健康 水平接近中等发达国家水平
背景：“健康中国2020”战略研究
为积极应对我国主要健康问题和挑战， 推动卫生事业全面协调可持续发展，陈竺 同志任卫生部长期间，在科学总结建国 60 年来卫生改革发展经验的基础上，组 织启动了“健康中国2020”战略研究
由韩启德和桑国卫两位副委员长领衔， 400 多位专家学者参与，历时 3 年研究形 成 了 《“ 健 康 中 国 2020” 战 略 研 究 报 告》，报告分析了实现健康中国所面临的 机遇与挑战，提出到 2020 年健康中国的 发展目标、战略重点、行动计划及政策措 施
本公共卫生服务均等化程度显著提高，基本医疗服务
设施条件明显改善，服务的质量、效率和满意度持续 提升，居民疾病经济负担进一步减轻，国民健康水平 总体上处于中高收入国家水平
十二五进展：中国人民健康水平持续改善
（一）平均期望寿命增长呈现加速趋势
第六次全国人口普查测算：2010年我国人均期望寿命为74.8岁
每千人口卫生技术人员数 每千人口执业医生数 每千人口注册护士数
1023 759 289 300 5.56
2.12 2.20
821 588 241 205 4.39
1.80 1.53
十二五进展：卫生服务体系建设进一步加强
（六）医疗卫生人才培养的长效机制初步建立
加强医教协同，深化临床医学人才培养改革：住院医师规范化培 训和临床医学大学、研究生教育的紧密衔接，基本形成“5+3+X” 的人才培养新模式 推动住院医师规范化培训制度建设：组织遴选了首批559个培训 基地，已招收了12万余名住院医师参加规范化培训 以全科医生为重点加大基层人才培养力度：2011-2014年累计安 排全科医生培训20余万人次；通过“农村订单定向医学生免费培 养项目”，累计定向招收了2.7万名免费医学生；启动全科医生特 岗计划试点工作；每万人全科医师数由2012年的0.81提高到1.26
十二五进展：卫生服务体系建设进一步加强
（四）卫生服务体系逐步健全，卫生资源总量继续增 加 比2010年 比2010年 机构数（万） 床位数(万)
增加 增加
全国卫生机构总数 其中：医院数
98.1 2.6
4.7% 23.6%
660.1 496.1
37.9% 46.4%
基层机构
专业公共机构 其他机构
91.7
3.5 0.3
1.7%
196.0% 30.1%
138.1
22.3 3.6
15.9%
35.1% -16.3%
十二五进展：卫生服务体系建设进一步加强
（五）医疗卫生服务队伍不断壮大，服务能力不断提 升
2014 2010
五年增长率%
19.8 22.6
16.6 31.8 21.0 15.1 30.1
全国卫生人员总数（万人） 卫生技术人员 执业（助理）医师数 注册护wenku.baidu.com数
十二五进展：卫生服务体系建设进一步加强
（七）社会办医政策与民营医疗机构的发展
《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发[2013]40号) 《关于加快发展社会办医的若干意见》(国卫体改发[2013]54号) 社会办医机构数不断增加，服务量不断扩大：
机构数（个）
公立医院 民营医院
2010 13850 7068 18.7 1.7
（三）全民医保体系基本建立，减轻居民疾病经济 负担
城乡居民基本医保水平稳步提高：参保率超过95%；人均筹资 达到500元，政策内住院费用报销达70%
十二五进展：多层次医疗保障体系逐步建立
大病保险试点迅速展开，将覆盖所有城镇居民医保和新农合 参保人群；疾病应急救助制度全面建立，有效解决需要急救， 无力支付费用的患者；医疗救助制度进一步完善 商业健康保险蓬勃发展，满足群众多层次的医疗保障需求
国家卫计委信息中心估算：2015年我国人均期望寿命达76.6岁
十二五进展：主要健康指标实现阶段性目标
（二）主要健康指标显著改善，城乡之间的差异明 显缩小
我国婴儿死亡率下降到9‰；儿童死亡率下降到11‰；孕产妇死亡率 下降到20/10万；下降幅度远大于规划目标。
十二五进展：基本实现保障制度的全民覆盖
战略目标：具体量化为10项分目标和87个指标
主要内容
1
背景：“健康中国”的提出和内涵
健康中国“十二五”时期取得进展 健康中国“十三五”发展规划建议
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十二五进展：全面实现了阶段性目标
“十二五”期间，特别是党的十八大以来，我国卫生
事业得到快速发展，深化医药卫生体制改革取得突破 性进展和明显成效，医疗卫生资源总量继续增长，基
背景：“健康中国”提升为国家战略
十八届五中全会审议通过了《中共中央关于制定国民经 济和社会发展第十三个五年规划的建议》
《建议》提出：推进健康中国建设，深化医药卫生体制 改革，理顺药品价格，实行医疗、医保、医药联动，建立覆 盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度，实施食品 安全战略。促进人口均衡发展，坚持计划生育基本国策，完 善人口发展战略，全面实施两孩政策，积极开展应对人口老 龄化行动 推进健康中国建设要求从国家战略层面，对当前和未来 一个时期国民健康面临的重大和长远问题提供统筹解决方案
主要内容
1
背景：“健康中国”的提出和内涵
健康中国“十二五”时期取得进展 健康中国“十三五”发展规划建议
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背景：健康中国、全民健康与全面小康
党的十七大报告指出：健康是人全面发展的基础 十八大报告指出：健康是促进人的全面发展的必然要求
习总书记强调”没有全民健康就没有全面小康”，全民 健康是全面小康的重要基础，也是全面建设小康的重要 目标 “健康中国”是实现全民健康的战略选择和行动纲领