急性阑尾炎教案(精选干货)

急性阑尾炎教案

全科医师规范化师资（骨干)

培训

教案

姓名贺从涛

单位亳州市人民医院

课程名称外医学

授课章节名称第三十六章阑尾疾病第二节急性阑尾炎

教案首页

课程外医学课题第三十六章阑尾疾病第二节急性阑尾炎

时间20１5年12月18日第

１节

学时1学时

地点安医附院行政楼二楼腔

镜中心会议室

课型理论课

班级全科医师培训班任课

教师

贺从涛讲师

教材陈孝平，汪建平主编.《卫生部“十二五”规划教材•外科学（第8版）》。人民卫生出版社。2013

教具多媒体 CBL PＢL

教学目标一、知识目标:

1。掌握：急性阑尾炎的临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗原则；

2．熟悉：急性阑尾炎的病因、病理生理、病理类型、阑尾切除术操作步骤；

3.了解：急性阑尾炎的解剖及生理。

二、能力目标：通过急性阑尾炎的临床病例分析,培养学生提出问题，分析及处理问题的能力；培养学生自学能力，检索查阅书籍及文献能力.

三、素质目标：让学生了解急性阑尾炎共性、特殊性及危害性，增加学生的危机感、责任感。

教学方法1.多媒体教学；

2.以问题为基础的PＢＬ教学为主导；

3.利用循证医学证据在教学中的应用;

4.运用ＣBL教学模式，结合临床实际病例分析加强对知识点的掌握；

5.课后复习和查阅检索参考文献。

教学时间分配1。急性阑尾炎简单概述（2分钟）

2。急性阑尾炎解剖及生理特点（５分钟）

3。急性阑尾炎病因及临床病理分型（5分钟）4．急性阑尾炎诊断及鉴别诊断(重点讲解1５分钟）

5。急性阑尾炎的治疗（重点讲解10分钟）

6.总结归纳、指导学生课后复习和预习（3分钟)

教学重点

难点及其解决方案1.教学重点：急性阑尾炎的临床特点、手术治疗及术后并发症表现及处理;

2.教学难点：急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断；

3.解决方案：通过结合临床上实际病例分析讲解，引导学生讨论及解决问题。

参

考资料 陈孝平，汪建平主编.《卫生部“十二五”规划教材•外科学（第8版）》。人民卫生出版社。2０１3

课后作业

复习思考题：

１。阑尾的解剖生理特点？

２.急性阑尾炎治疗原则及手术关键？ 3．急性阑尾炎的诊断要点及鉴别诊断?

教学后

记

授课内容

方法、手段、时间 开场白:

本节课要讲的是外科急腹症中最常见的疾病—急性阑尾炎，急性阑尾炎是腹部外科中最为常见的疾病之一,大多数病人能及时就医，获得良好的治疗效果。但是，有时诊断相当困难，处理不当时可发生一些严重的并发症。到目前为止，急性阑尾炎仍有0．1～0．5%的死亡率,因此如何提高疗效，减少误诊，仍然值得重视。

据估计，每一千个居民中每年将有一人会发生急性阑尾炎。一般综合医院统计，急性阑尾炎的住院病人约占同期腹部外科住院总数的0．1-１5％，仍是外科急腹症的首位。急性阑尾炎可发生在

2分钟

由阑尾炎概况引出学习阑尾炎的重要性，同时由裘法祖院士的传奇故事,提高学生的兴趣 5分钟

图片形式加深学生对阑尾解剖认识 通过图表直观显示阑尾

任何年龄，从出生的新生儿到80-90 岁的高龄均可发病，但以青少年为多见，尤其是20 至30 岁年龄组为高峰，约占总数的40%。性别方面,一般男性发病较女性为高,男：女＝2～3：1。有统计表明，在青春期以前两性发病率相等，成年后男性发病率有所下降。阑尾炎发病与职业、地区和季节无关。

“中国外科之父”

193３年春天，裘法祖的母亲因为突然腹内剧痛,不久就离开了人世。正读医学预科的他查阅西医书籍发现，母亲竟是死于阑尾炎。在国外,这种病只需要做个十几分钟的手术就能解决问题。这更让他坚定了学医的信念，课余时间全都在图书馆里度过，并因此获得了“图书馆长”的绰号。

是1９40年，他在施瓦本医院担任位置及体表定位

提问同学,得出阑尾炎发病的解剖及生理基础5分钟

可回顾刚才的解剖知识图文的形式直观感受四种大体病理,让学生有更深入的了解

板书

15分钟

重点内容提问，培养学生诊断疾病的思路提问、讨论，培养学生综合分析问题的能力问题:有的病人为什么腹痛可突然

外科医师，在做第三个阑尾切除手术时，发生了一件影响裘法祖一生的事。病人是一位中年妇女，术后第五天病人突然死去。尽管尸体解剖没有发现手术方面有什么问题，但导师说:“裘，这是一位4个小孩子的妈妈。”这句话让裘法祖记了一辈子。

绝大多数的外科疾病,都有其解剖生理学基础的，阑尾炎也不例外，首先从阑尾的解剖入手，来认识一下阑尾这个脏器。

右下腹麦氏点：缓解然后再逐渐加重?重点强调,加深记忆图片形式讲解特殊体征，加深印象

同时可联系鉴别诊断重点，引导学生综合病史、查体及辅助检查三个方面

１0分钟

重点内容图片讲解手术步骤及术中注意点提问：怎样预防这些并发症？

3分钟

PBL教学方式引导学生讨论

小结得出

解剖

❖阑尾（ａppeｎdix）为一狭窄盲管结

构,外形呈蚯蚓状，根部连接于盲

肠，是三条结肠带的会合点;

❖长约２－2０cm不等,一般为6—８

cm,直径约0.５—0。７cm;

❖阑尾系膜为三角形皱襞

❖阑尾动脉是无侧支的终末动脉，是回

结肠动脉的分支

❖阑尾静脉回流:阑尾静脉→回结肠静

脉→肠系膜上静脉→门静脉“阑尾炎看似简单,其实很不简单"的结论

下次上课前课堂提问预习下节课内容