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2015年脑卒中筛查与防治工作总结会议讲话稿

公文 2015年脑卒中筛查与防治工作总结会议讲话稿各位领导，各省、自治区、直辖市卫生厅局的代表，全国基地医院院长，各位专家同道：

大家上午好！2015年度脑卒中筛查与防治工作会议在xx这座美丽的园林城市召开，同时举办xx国际临床（技术）论坛，值此，我谨代表国家卫生计生委脑卒中筛查与防治工程委员会，向多年来为我国慢性病防控工作做出积极贡献的各级政府、疾控部门、专家学者及医院医护人员表示感谢！对大家的到来表示热烈欢迎！

国务院新闻办公室2012年底发布的《中国的医疗卫生事业》白皮书中指出，伴随中国工业化、城镇化、老龄化进程的加快，居民慢性病患病、死亡呈现持续快速增长趋势。中国现有确诊慢性病患者2.6亿人，慢性病导致的死亡占中国总死亡的85%，导致的疾病负担占总疾病负担的70%。慢性病中的脑血管病是国民第一位的死因，给我国居民健康带来了沉重的负担。目前，我国仍然面临着脑卒中发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高、经济负担重等严峻形势，防控工作仍面对着巨大的挑战。从2009年原卫生部启动脑卒中筛查与防治工程以来，在全国各地卫生行政部门、疾控中心及基地医院的积极响应和大力推动下，取得了一定的成绩，也为探索中国特色的慢性病防控体系创造了条件，打下了一定

的基础。

下面我就2015年脑卒中筛查与防治工程的进展情况向大家作简要介绍，以期与大家共享取得的工作成绩，分析探讨存在的主要问题，并对今后的防控工作进行部署。

一、脑卒中筛查与防治工程进展

（一）国家一级的脑卒中筛查与防控网络体系构建基本完成。在2011、2012两年的工作基础上，全国31个省、自治区、直辖市卫生厅（局）和xq生产建设兵团成立了脑卒中防治领导小组和专家组，组织当地疾病预防控制机构、基地医院、基层医疗单位开展脑卒中筛查与防治工作。

工程委员会要求各基地医院成立由院长为组长，多学科专家为成员的脑卒中筛查与防治工作领导小组，鼓励院内多学科、多专业、多领域的合作，关注慢性病防治的交叉学科，建立了“院前健康教育和危险因素预防”、“院中高危筛查和多学科联合干预”、“院后随访管理减少发病”的规范化工作模式。同时，许多基地医院积极和当地基层医院与社区、乡镇卫生服务机构建立协作关系，打造基地医院----协作医院----基层医疗单位职责清晰、合作共赢的区域性脑卒中防控联动医疗体。今天我们将向经过各省区市推荐并考评合格的79家医院授予“脑卒中筛查与防治基地”称号。至此，286家省级和地市级区域龙头医院及20家部队综合医院已成为“脑卒中筛查与防治基地医院”。按照工程委员会制定的

第一阶段三年工作目标，基地医院遴选和协作网络建设工作基本完成。初步构建了分布均匀、覆盖全国的国家级脑卒中筛查与防治网络体系。

（二）积极鼓励基地医院开展多学科联合诊治，探索建立院内脑卒中防控工作的科学流程和模式。

一是全国基地医院“中风预防/筛查门诊”数量由2010年71家增加到2012年的123家，门诊就诊总人数也由全年69万人次增长到113万人次，增长63.8%。全国基地医院“卒中随访门诊”随访人数也由40万人次增长到73万人次，增长82.5%。二是目前已有75家基地医院开设卒中急诊绿色通道这一急性脑血管病的重要抢救措施，获益总人数由2010年3.5万人次增长到2012年的6.3万人次，增长80%。三是截至2015年9月，基地医院共建立卒中中心29家，年收治脑卒中患者3万余人。四是积极推动颈动脉内膜剥脱术（cEA）的开展，使得有实施颈动脉内膜剥脱术能力的基地医院由2010年41家增长到2012年70余家。据180家基地医院的统计，2010年实施cEA手术247例，2012年实施cEA手术1310例，数量增长了430%。五是积极开展脑卒中的规范化诊治。2012年统计的180家基地医院开展静脉溶栓7920例，比2010年的4632例增长69.7%。按照基地医院应建立高危人群新发TIA登记制度的要求，180家基地医院2012年共进行TIA评估40余万人次，住院治疗6.4万人次。

（三）积极开展医改重大专项——脑卒中高危人群筛查和干预项目。

“脑卒中高危人群筛查和干预项目”于2011年被列为国家医改重大专项，2011年度6省市41家基地医院完成了80万例40岁以上人群的筛查干预任务。2012年度，在16个省区市，完成了144万例项目工作任务。地方政府、卫生厅局高度重视，认真开展项目工作。山东省疾控中心、陕西省疾控中心等积极协调，组织动员辖区内项目单位落实筛查工作；首都医科大学宣武医院、郑州大学第一附属医院等积极探索创建各具特色的筛查和干预模式；天津市环湖医院、徐州医院附属医院、兰州大学第二医院等开展了多种形式的宣传动员，扩大群众参与度，提高了筛查干预工作质量。通过项目工作的开展，各级医疗机构心脑血管病协同防治的水平进一步提升，人民群众的慢性病防控意识进一步增强。

2015年度项目工作于今年8月在全国31个省、市、自治区及xq生产建设兵团200个项目地区正式启动,要求完成120万例筛查和干预任务。为了将项目工作做的更好、更细，我们采取了一系列新的工作方法。一是在项目工作开展前期，从筛查点的数量、筛查人群的覆盖率、人口比例、年龄段比例等方面进行严格把关；二是在项目工作开展中，国家卒中数据中心将对各基地医院上报的筛查数据进行分析、评价。若上报数据的某项指标不合格，超过预定的阈值时，系统会

自动进行提示，国家工程办也会将这一情况及时反馈到各省市卫生厅局，由省级项目负责人或专家组长反馈项目医院进行工作质控核查。相信通过以上全程质控方法，2015年度脑卒中高危人群筛查和干预项目工作将能够达到预期的高质量、高标准的要求。

（四）认真实施脑卒中防治新技术推广培训项目。

“脑卒中防治新技术推广”项目获得财政部专项经费保障。2012年度项目获得专项支撑经费2690万元，在全国180余家基地医院开展内科、外科、介入、超声、影像、康复、护理等方面的培训工作。各地项目医院积极选派技术骨干参加培训基地组织的专业培训。宣武医院、天坛医院、天津市环湖医院等多家培训基地严格按照《培训基地管理办法》的要求，精心组织、统筹规划各个培训环节。截止2015年7月，各基地医院已选派相关科室主任及技术骨干3000余人参加了专科技术培训；基地医院组织院内及基层医疗单位培训12000多人，多学科联合开展培训8000多人。2015年度项目获得专项支撑经费2380万元，培训工作已于今年8月在全国200余家基地医院全面开展，计划完成30000余名医务人员培训任务。

（五）通过开展多种形式的健康教育，倡导健康生活方式，培养民众的健康生活理念。

脑卒中筛查与防治工程在积极开展脑卒中高危人群筛查和